［摘要］以皖西職業(yè)衛(wèi)生學(xué)院為例，分析了中高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)情現(xiàn)狀，并分別從個性化培養(yǎng)方案的制定、不同學(xué)制類型課程設(shè)置、教育教學(xué)改革、雄厚的師資隊伍培養(yǎng)等方面探討中高職護(hù)理專業(yè)各層次教學(xué)的有效銜接。

［關(guān)鍵詞］中高職;護(hù)理專業(yè);教學(xué)銜接

隨著社會發(fā)展對各層次職業(yè)技能型人才需求的不斷擴(kuò)大，作為培養(yǎng)技能型人才的高職教育得到迅速發(fā)展，辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，招生模式不斷拓展，呈現(xiàn)出多種層次的辦學(xué)模式［1］。就高職院校護(hù)理專業(yè)來說，同時存在初中生源的中職、5年制高職、高中生源的普通高職及對口招生高職等多種形式。生源不同，教學(xué)模式也應(yīng)有差異，如何做好不同類型的中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)安排，是護(hù)理專業(yè)發(fā)展中面臨的一項重要課題。本文以皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例，對中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接問題進(jìn)行探討。

1我院護(hù)理專業(yè)學(xué)情分析

從護(hù)理專業(yè)招生的學(xué)制看，有3年制的中職、普通高職?？?、對口招生高職?？埔约?年制“3+2”(3年中職+2年高職)高職?？频?種類型。從學(xué)生的知識層次看，中職教育的學(xué)生只經(jīng)歷了初中階段的學(xué)習(xí)，對新環(huán)境、新教師、新教材、新教法難以適應(yīng)，易出現(xiàn)經(jīng)常性的學(xué)習(xí)困難、產(chǎn)生自卑等負(fù)面情緒，影響其學(xué)習(xí)積極性，并且學(xué)生的文化課基礎(chǔ)相對薄弱、缺乏護(hù)理專業(yè)的知識基礎(chǔ)、專業(yè)意識薄弱、對專業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣不高。普通高職?？频膶W(xué)生接受過高中階段的教育，文化課基礎(chǔ)相對扎實(shí)，對護(hù)理專業(yè)課程有一定的理解力，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的能力較好，但對護(hù)理專業(yè)的了解和認(rèn)知不夠全面，有時也出現(xiàn)學(xué)習(xí)情緒的偏差。“3+2”高職專科學(xué)生首先要完成為期3年的中職階段的護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)及技能訓(xùn)練，然后進(jìn)入2年高等護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)生認(rèn)為多數(shù)課程已學(xué)習(xí)過，再學(xué)習(xí)是重復(fù)，學(xué)生對于臨床的護(hù)理專業(yè)認(rèn)識與理解較全面，但缺乏高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的技能實(shí)踐。對口招生高職?？频纳磥碜月殬I(yè)高中和中等專業(yè)學(xué)校，既有護(hù)理專業(yè)，也有其它醫(yī)學(xué)類專業(yè)，還有一些其它專業(yè)，其生源的專業(yè)有差別，進(jìn)入高職后在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)亦有差異。從學(xué)生的實(shí)踐能力看，中職教育的學(xué)生理解能力不足，在學(xué)習(xí)護(hù)理操作時理解不到位，絕大部分都是驗(yàn)證性模仿練習(xí)，學(xué)習(xí)效果欠佳。對于“3+2”高職?？茖W(xué)生和對口招生的高職?？茖W(xué)生來說，在中職階段進(jìn)行了為期2年的理論學(xué)習(xí)和1年的實(shí)習(xí)訓(xùn)練，學(xué)生對已有的護(hù)理基本技能操作較熟練，少數(shù)學(xué)生還獲得了護(hù)士職業(yè)資格證書，具備了基本的護(hù)理專業(yè)操作能力，但缺乏高職教育臨床護(hù)理專業(yè)的系統(tǒng)實(shí)習(xí)和綜合性臨床護(hù)理技能的實(shí)踐能力。對于普通高職?？频膶W(xué)生具有較好的基礎(chǔ)理論知識，接受專業(yè)知識較快、實(shí)踐操作能力較強(qiáng)。因此，現(xiàn)有護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)從時間和內(nèi)容上均不能滿足護(hù)理學(xué)生再學(xué)習(xí)、再提高的需要。從學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)看，中職教育的學(xué)生處于心理成熟的早期，自律性差、動力不足、對個人未來茫然無知、課堂學(xué)習(xí)態(tài)度欠端正、學(xué)習(xí)效率不高、意志力欠缺、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。普通高職專科的學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)是為了以后能獲得一份穩(wěn)定的工作，學(xué)習(xí)積極性高、目標(biāo)明確、自覺性強(qiáng)、有一定的學(xué)習(xí)競爭意識。對于“3+2”高職?？茖W(xué)生及對口招生的高職?？茖W(xué)生來說，絕大部分學(xué)生是為了提升學(xué)歷而進(jìn)入高職院校繼續(xù)深造，對學(xué)過的護(hù)理知識不感興趣，對臨床護(hù)理專業(yè)的新知識、新技能有極大的興趣，有一定的選擇性學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2對中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接問題的思考

摘要：中職護(hù)理教學(xué)的目的就是培養(yǎng)護(hù)生臨床思維、職業(yè)道德、動手能力以及讓學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和優(yōu)良的工作作風(fēng)。在中職護(hù)理教學(xué)中，采用科學(xué)的、創(chuàng)新的教學(xué)方法培養(yǎng)出了很多的優(yōu)秀護(hù)生服務(wù)于廣大患者，但是也有部分學(xué)生厭煩護(hù)理課程，為了能夠促使厭煩護(hù)理課程的這部分學(xué)生學(xué)到更多的護(hù)理專業(yè)技能，喚起他們在護(hù)理專業(yè)課堂上的求知欲望，中職護(hù)理教學(xué)就必須改變教學(xué)方法和轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，讓學(xué)生對護(hù)理課程感到有性趣，在輕松愉悅的環(huán)境氛圍中來學(xué)習(xí)護(hù)理。為此，文章闡述了中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的幾點(diǎn)建議。僅供參考。

關(guān)鍵詞：中職護(hù)理；護(hù)理教學(xué)；建議

近年來隨著中職教育的快速發(fā)展，護(hù)理專業(yè)作為中職教育核心發(fā)展的重要組成部分，其教學(xué)成果呈現(xiàn)了一片繁榮景象，但在取得了顯著的教學(xué)成果的同時，隨著而來的問題也出現(xiàn)了，有很多護(hù)生不愿上護(hù)理課程，在護(hù)理課堂上很多學(xué)生對這門課程不感興趣，甚至感到厭煩、枯燥。那么到底是什么原因讓這些護(hù)生感到?jīng)]有興趣呢？主要是因?yàn)榻處熃虒W(xué)方法的落后和陳舊、教學(xué)理念落后，導(dǎo)致中職學(xué)生不愿主動的參與到教學(xué)中來。按照中職學(xué)生的性格特點(diǎn)，他們都都有著愛動、好玩的性格，在護(hù)理教學(xué)中，教師應(yīng)該是感到輕松的，學(xué)生應(yīng)該是輕松愉悅的。但事實(shí)卻不盡人意，部分護(hù)生失去了對護(hù)理學(xué)習(xí)的熱情和激情，所以在日常的學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)很被動，他們的學(xué)習(xí)興趣始終沒有被激發(fā)出來?，F(xiàn)在，護(hù)理專業(yè)教師一定要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念和改變教學(xué)方法，要廢棄傳統(tǒng)的教學(xué)方法并運(yùn)用創(chuàng)新的教學(xué)模式來吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，在活躍的學(xué)習(xí)環(huán)境中來學(xué)習(xí)護(hù)理知識，他們才不會感到學(xué)習(xí)護(hù)理有壓力，反而還能主動的參與到學(xué)習(xí)中來，把壓力變成動力。只有這才能培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的護(hù)生為廣大患者服務(wù)。是的，要想提高中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量，中職護(hù)生將所學(xué)到的知識運(yùn)用到實(shí)際的護(hù)理工中，中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)必須進(jìn)行改革。但從目前的護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀來看，仍然存在著一些問題，這些問題嚴(yán)重制約著護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提升。為了能夠弄清其存在的問題，在此基礎(chǔ)上，文章對中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中存在的問題進(jìn)行了探討研究，同時也給出了幾點(diǎn)提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的改革建議，希望對今后的護(hù)理專業(yè)教學(xué)有所幫助。并分別對其進(jìn)行了如下分析，具體闡述如下：

一、中職護(hù)理教學(xué)中存在的問題

1、課程體系偏離護(hù)理職業(yè)要求，缺少護(hù)理特色。

目前的中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，課程編排注重護(hù)理基礎(chǔ)知識，缺少臨床護(hù)理模式培養(yǎng)，很多教材內(nèi)容都是與護(hù)理無關(guān)。而且護(hù)理知識的內(nèi)容比較過細(xì)、過繁，臨床護(hù)理所學(xué)內(nèi)容注重醫(yī)療等。

摘要：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)的核心課程，通過這門課程能夠提高學(xué)生的護(hù)理綜合能力。本文簡單歸納了當(dāng)今中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問題，對其存在的原因進(jìn)行了歸納，分析了中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式，希望有助于中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提高。

關(guān)鍵詞：中職護(hù)理學(xué)；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)方式

中職院校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為核心，其中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生對我國醫(yī)務(wù)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展發(fā)揮著非常重要的作用。隨著現(xiàn)代化社會的不斷發(fā)展，對護(hù)士的要求一再提高。對此，要想當(dāng)一名合格的護(hù)士，不僅要具備照顧別人的能力，還要有心理調(diào)試能力和良好的溝通能力，畢業(yè)生需要掌握就業(yè)所需的各種能力，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能，滿足社會經(jīng)濟(jì)市場的用人需求，實(shí)現(xiàn)中職院校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問題

1.1教學(xué)方法比較單一

在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中，教師通用的教學(xué)法主要以示范講解為主，讓學(xué)生隨后進(jìn)行練習(xí)操作，教學(xué)方法過于單一，使得學(xué)生在教學(xué)過程中只是去模仿，無法進(jìn)行獨(dú)立思考，這樣學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力無法得到培養(yǎng)。在這樣的課堂教學(xué)中，教師處于主導(dǎo)地位，而學(xué)生較為被動，無法有效的培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力。除此之外，我國中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)模式較為陳舊，很多教師沒有結(jié)合學(xué)生的情況和特征，設(shè)計出來的教學(xué)模式并不符合學(xué)生的實(shí)際情況，只是單純的堅持傳統(tǒng)教學(xué)方式，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)起到不利的影響，使學(xué)生無法及時的發(fā)現(xiàn)自身不足之處。

【摘要】隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，我國高職護(hù)理專業(yè)迎來了巨大的歷史機(jī)遇期與挑戰(zhàn)。護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革顯得尤為迫切。就高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、使用的教材、授課教師、實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行探討，分析問題并提出解決對策。認(rèn)為只有建立適用于我國高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程設(shè)課模式，才能充分滿足社會對高層次護(hù)理人才的需要。

【關(guān)鍵詞】高職；護(hù)理專業(yè)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；課程改革

隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，護(hù)理服務(wù)對象、范圍和內(nèi)容也在不斷地擴(kuò)大，對于高層次護(hù)理人才的需求日益增加。《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》提出在“十二五”期間：“優(yōu)化護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步增加大專層次護(hù)士比例，縮減中專層次護(hù)士比例。到2015年，全國護(hù)士隊伍中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于60%；三級醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于80%，二級醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于50%”[1]。高職護(hù)理專業(yè)迎來了巨大歷史機(jī)遇期，同時也面臨重大挑戰(zhàn)。只有進(jìn)一步加快高職護(hù)理教育的改革與發(fā)展，建立新型高職護(hù)理教育模式，突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，以崗位需求為導(dǎo)向，大力培養(yǎng)臨床實(shí)用型護(hù)理人才，才能夠適應(yīng)社會快速發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課對高職護(hù)理教育而言，是職業(yè)技術(shù)課的必修基礎(chǔ)課程，怎樣建立職業(yè)基礎(chǔ)與護(hù)理職業(yè)技術(shù)課之間的橋梁，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力，以適應(yīng)社會發(fā)展的需要，是擺在我們廣大教育工作者面前的首要問題?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育作為高職護(hù)理教育的基礎(chǔ)，其成敗直接決定了護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的高低，因此，高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革顯得尤為迫切。本文就高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的現(xiàn)狀進(jìn)行探討，分析問題并提出解決對策。

1高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程現(xiàn)狀

護(hù)理職業(yè)教育因其自身特點(diǎn)課程改革相對滯后，一些院校在不斷進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革，但僅限于滿足學(xué)制要求而削減教學(xué)內(nèi)容，總體上仍未擺脫“以學(xué)科為中心”的護(hù)理設(shè)課及教育模式，這種現(xiàn)狀越來越不適應(yīng)高職護(hù)理教育的人才培養(yǎng)，直接影響職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量和專業(yè)辦學(xué)特色。目前，護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)存在的具體問題如下：

1.1學(xué)時設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容

1我校生物化學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

生物化學(xué)是我校高職部在大學(xué)一年級第二學(xué)期針對護(hù)理專業(yè)開設(shè)的一門基礎(chǔ)課程。我校使用的《生物化學(xué)基礎(chǔ)》是普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材,全國醫(yī)藥衛(wèi)生高職高專院校規(guī)劃教材,本教材根據(jù)教育部“職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)方案”編寫而成,全書分十二章介紹生物化學(xué)的基礎(chǔ)知識,主要從生物大分子、物質(zhì)代謝、基因遺傳等不同方面展開。由于我國高等學(xué)校的不斷擴(kuò)招,護(hù)理專業(yè)的實(shí)施文理兼收的政策,再加上各省市高考制度不同,部分高中學(xué)校過早分科及重理論輕實(shí)驗(yàn)等主客觀原因,導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)一年級學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)參差不齊,學(xué)習(xí)生物化學(xué)課程的困難重重,教師也難以正常實(shí)施教學(xué)進(jìn)度。

2生物化學(xué)教學(xué)改革的方法

2.1提高教師的教學(xué)水平,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣作為一名高校教師,在教學(xué)中既要講出相應(yīng)知識點(diǎn)的深度,達(dá)到高等教育的目的和教學(xué)大綱的要求,又要在有限的時間內(nèi)循序漸進(jìn),由淺入深地講解知識點(diǎn),并及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)感受,調(diào)整教學(xué)方法,使所有的學(xué)生都能理解和掌握,達(dá)到基本的學(xué)習(xí)要求和目的。就生物化學(xué)課而言,教師應(yīng)改變相對落后的傳統(tǒng)教學(xué)方法,增加更多更好的現(xiàn)代教學(xué)方法和手段。1)教師在教學(xué)方法上,突出啟發(fā)式教學(xué),發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,注重實(shí)際病例的生化分析、健康、營養(yǎng)、環(huán)保等知識的滲透,綜合利用不同形式充分調(diào)動學(xué)生的積極性,,使學(xué)生由“不會學(xué)、不想學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔視W(xué)、我要學(xué)”,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和提高綜合素質(zhì);2)教師應(yīng)由單純的教學(xué)型向教學(xué)科研型轉(zhuǎn)變,通過開展科研,向同行、專家請教,努力提高自身業(yè)務(wù)和教學(xué)水平、爭取實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的完美結(jié)合。

2.2利用多媒體輔助教學(xué),提高課堂教學(xué)質(zhì)量生物化學(xué)課程中的化學(xué)反應(yīng)繁多雜亂,生化機(jī)理比較抽象,是學(xué)生理解的難點(diǎn)。以糖酵解為例,一份子葡萄糖在無氧氣存在下需要通過十步復(fù)雜的酶促化學(xué)反應(yīng)才能轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗?。在過去的教學(xué)中,常采用掛圖或者板書,但因其生硬、呆板、不易變化等原因,使學(xué)生對反應(yīng)物的轉(zhuǎn)化、酶的催化、反應(yīng)的快慢等的理解非常困難,也容易使學(xué)生由難學(xué)而產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。利用多媒體課件進(jìn)行課堂教學(xué)時,能以生動、形象的動畫展示化學(xué)反應(yīng)的具體過程,彌補(bǔ)了教學(xué)掛圖或板書的缺陷,使微觀、抽象、枯燥的內(nèi)容生動化,激發(fā)學(xué)生濃厚的興趣,降低了學(xué)習(xí)難度、突破了教學(xué)難點(diǎn)、增強(qiáng)了學(xué)生的記憶,提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.3合理安排生化實(shí)驗(yàn),強(qiáng)化知識的理解生物化學(xué)作為化學(xué)的分支,也是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,通過開設(shè)生化實(shí)驗(yàn),可以使學(xué)生加深對所學(xué)理論知識的理解,掌握生物化學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)技能,并培養(yǎng)學(xué)生分析解決實(shí)際問題的能力,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力中起著非常重要的作用。但是多數(shù)院校都將生化實(shí)驗(yàn)并入理論課,學(xué)時和成績的比例僅占一小部分,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)處于從屬地位,教師和學(xué)生對實(shí)驗(yàn)都不重視,致使生化試驗(yàn)難以發(fā)揮其應(yīng)有的作用和價值。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn),作為理論課的有效補(bǔ)充,必須正常開設(shè),而且要合理安排。比如講完蛋白質(zhì)化學(xué)一章,應(yīng)當(dāng)及時開設(shè)《考馬斯亮藍(lán)法測定蛋白質(zhì)濃度》和《蛋白質(zhì)理化性質(zhì)》的實(shí)驗(yàn)課;講完酶和糖的代謝,必須安排開設(shè)《淀粉酶催化活性的測定實(shí)驗(yàn)》,通過學(xué)生親自動手,獲得相應(yīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,既可以強(qiáng)化所學(xué)理論知識的理解,更能激發(fā)學(xué)生的探索欲望,也有利于后續(xù)章節(jié)的講授。