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為了認真貫徹落實《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》及縣安全工作會議精神，在意外災害發生后，能夠采取有力措施，實施積極有效地醫療救護和疾病預防工作，確保災后無疫情，確保人民群眾的生命安全，現對我縣醫療救護和衛生防疫工作預案予以修訂。

一、指組織機構

為了加強對意外災害醫療救護和衛生防病工作的領導，縣衛生局成立“縣意外災害醫療救護衛生防病指揮部”及其醫療和防疫分隊。

二、醫療救護工作預案

醫療救護工作在指揮部的統一指揮下，按照“就近、方便、快捷、有效”的急救原則積極開展工作。

（一）醫院機構救護工作責任區

（二）人員、車輛、藥械及輔助生活裝備救護人員不得少于3人。

有救護車輛的單位，必須保證車輛完好，油箱加足，做好救護準備。按急救急用，備齊常用急救藥品、器械包、敷料包、縫合包、氧氣、擔架等設備和防雨、防寒、照明等生活用具。定位放置，定期檢查，處于應急使用狀態。

（三）應急處理程序

1、縣衛生局災害事故報告接收人，無論是白天或夜間接收到意外災害事故發生的救護報告后，必須問清楚災害事故發生的詳細地址、人員受傷情況及受傷人數，并立即通知縣衛生局帶班領導和醫政科科長，聽從領導安排，并按指令準確命令。

2、災害事故處置指揮命令，先按責任劃分區調遺醫院。如果通訊不暢或事故緊急，直接打“120”縣醫院急救電話，隨后繼續聯絡。一般發生2人以下傷害事故或災害，通知一線醫院組派醫療救護隊前往搶救；發生3人以上傷員，通知二線醫院組派醫療救護隊前往搶救；發生大批量傷員時，調用急救醫療分隊，并上報市衛生局。

3、接收命令的人員和單位，無論是衛生局工作人員或是醫療機構工作人員，必須迅速到指定地點，不得延誤。如有特殊情況不能到位，必須給主管領導請假。任何接到命令的醫療機構，不得以任何理由拒絕或延緩出車。如果空車前往，以無效論處，并將追究該單位領導責任。

4、醫療機構接到災害事故救護命令后，必須保持通訊暢通,做好接收傷員的準備工作,不得以任保理由推諉或拒收傷員。并對接診收住的傷員情況，及時編寫簡要的文字報告，上報縣衛生局。

三、防病救災工作預案

為使在災情發生后能及時采取有效的衛生防病措施，確保災害過后無疫情。在建立防疫分隊的基礎上，分設兩個專業小組。一是成立疫情處理小組：縣疾控中心副主任邵民科擔任組長，成員有王力、李密、黃志強、劉為民、趙娟、張小妮。主要負責災后疫情的監測、預報、調查、防治工作和疫區的消、殺、滅工作。一是成立公共衛生事件監督處理小組：縣衛生監督所副所長袁智恒擔任組長，成員有薛新龍、王宏衛、楊西垣、蘇大鵬等食品衛生、公共衛生、傳染病監督方面的人員參與。主要負責災區突發性公共衛生事件的監測、預防、調查和處理工作。

（一）配備救災防疫物資，保證后勤供給。

縣衛生局配備指揮車1輛，備有電動擴音設備1套、防雨衣、膠鞋4套，手電筒4具，備有電池4套等器材。縣疾控中心裝備兩輛防疫專用車。每臺車輛配備器材、物資的標準如下：

①藥械

噴霧器1臺

漂精粉50公斤

高效殺蟲劑10公斤

②能夠保證防病工作正常開展的檢驗設備。

③其它物資：

照明用具：手電筒3具，備用電池3套。

工作服：雨衣4套，膠鞋4雙，工作衣4套

手活用品：飲用水5箱，方便面5箱

縣疾控中心要在葛玉、灞源中心衛生院存放噴霧器各1臺，漂精粉各50公斤，高效殺蟲劑各10公斤，作為救災防病備用物資，以上兩單位要做好物資的保存工作，防止受潮、受損，更不得隨便應用。

其它醫療衛生單位應根據本地區實際，做好以上相關物資的儲備工作，尤其是消殺藥品和工作服。有車輛的單位，也應做好車輛的保養和裝備工作，以備救災防病中應用。

（二）疫情、突發性公共衛生事件報告事項

突發性公共衛生事件是指突然發生的，直接關系到公共健康和社會安全的公共事件，包括重大傳染病疫情，危害嚴重的中毒事件，影響公共安全的放射性物質泄露，群體性原因不明疾病及其它嚴重影響公共健康的事件等，也包括自然災害引發的疫情和中毒事件。

1、重大傳染病疫情的報告

①災區出現鼠疫、霍亂、肺炭疽首發病例；連續出現2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情；霍亂的暴發疫情；

②災區乙類、丙類傳染病暴發或多例死亡；

③災區出現罕見傳染病暴發流行，并對人群造成嚴得的健康與生命危害；

④災區出現以往沒有報道的傳染病。

2、其它突發公共衛生事件報告

①災區發生食源性、水源性疾病暴發；

②災區出現職業中毒和農藥、鼠藥及其它有毒化學品引起危害的急性中毒事件；

③災區發生群體性不明原因疾病；

④造成危害的水污染、放射性物質泄露事件。

3、災發性公共衛生事件報告的主要項目

事件發生的地點、時間、主要癥征、發病人數、死亡人數、年齡、性別和職業、可能原因、采取措施、現狀和趨勢。

4、重大公共衛生事件的預防

發生災情后，因氣象、災區居住環境、地表植被、動物、水源等因素改變，可能引發疾病發生、流行、水源污染、有毒、化學品、放射性物質泄漏等情況發生時，縣疾控中心和各醫療衛生單位要及時做出預報。

（三）報告方法及程序

執行任務的醫療衛生保健人員發現突發公共衛生事件或突發公共衛生事件的當事單位，均應以最快的方式向疾控中心報告。

1、初步報告：疾控中心接到突發公共衛生事件報告，應做好記錄，調查核實后，按國家相關規定報衛生行政部門和上級業務部門。

2、進程報告：根據對公共事件的調查和采取的相應措施，及時向上級主管部門和業務單位做出進程報告。

3、結案報告：突發公共衛生事件處理完畢業后，做出結案報告或總結。

四、加強領導、落實責任

各級醫療衛生單位要堅持預防為主的方針，成立相應的醫療急救和救災防病機構及專業隊伍，要制定預防和控制傳染病和中毒事件的處理方案，制定院前、院內的醫療急救方案，建立起醫療急救、救災防病應急組織、責任值班和應急處理管理機制。由各單位主要領導總負責，各科室有關人員共同參與切實做好轄區內的各項工作。

一是各單位必須實行24小時崗位值班制度，設專人值班，領導帶班。必須保持值班電話或手機暢通，保證能夠隨時聯系，形成有效的聯防通報、反饋和上報機構。

二是要做好醫療急救的藥品、器械和控制疫情所需的消毒、殺蟲的藥劑、器械等物資準備工作。確保所需物資的即時供給。

三是抓好各項預防控制措施的落實。

全體醫療衛生工作人員都要認真履行職責，嚴格執行法定程序、法定權限、技術規范和工作程序，積極努力地開展工作，保證各項醫療、防疫工作措施的落實。要不斷加強專業技術培訓，加強醫療質量安全管理，加強疫情監測和疫情報告制度，切實做好食品衛生、公共場所衛生、飲水衛生等監督管理工作。大力開展愛國衛生運動和健康教育活動。要嚴格執行逐級報告制度，及時掌握災情、疫情動態，最大限度地杜絕或減少災害的發生，保障人民群眾的生命健康。

四是嚴格組織紀律，嚴禁任何單位和個人知情不報、隱瞞及慌報災情疫情，一旦發生依法追究相關人員責任。要服從命令，聽從指揮。在災情發生后全縣的醫療救護、衛生防病工作由“縣意外災害醫療救護衛生防病指揮部”統一調遣，統一指揮。任何單位和個人不得抗令不從。