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立足堅持維持衛生事業發展勢頭

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從轉變經濟發展方式的戰略視角來剖析衛生事業的發展和改革,衛生工作與全市社會發展大局密切相關。具有深遠意義。現結合全市衛生工作,就轉變衛生事業發展方式談一些粗淺的看法。

衛生事業發展方式和資源配置均有不同程度的改善,必需注重轉變衛生事業發展方式。雖然我市衛生事業有著良好的發展勢頭。但與保證人民群眾健康、建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度的要求相比,仍有較大差距。發展方式上,部門協作機制不健全,衛生行業內部改革與其他相關領域改革不配套;財政投入重高端,輕基層;醫療衛生服務重治療,輕預防等。行業結構上,城鄉之間衛生服務不同步,區域之間衛生事業發展不平衡;中醫與西醫發展不協調;硬件建設不到位,軟件建設不健全等。要真正解決這些問題,必需注重轉變發展方式,轉變方式中使衛生工作得到又好又快發展。

應實現由市場作用向政府責任主體主導的轉變。衛生事業改革與發展必需確立政府的責任主體地位,必需創新思路實現三大轉變。衛生事業發展方式上。進行屬地化全行業監管、規劃和籌資等方面承擔主要角色。同時,引導社會資本擴充衛生資源。財政投入方式上,應實現由大中型醫療機構向基層醫療衛生機構為主轉變。醫療服務方式上,應實現由疾病診治向健康促進的轉變。

要主抓五項工作。第一是建體系。第二是建團隊。第三是抓科研。第四是抓應用。第五是搭平臺。全市衛生系統要實施衛生人才建設“212511計劃,必需依靠科技支撐和人才保障。就科技創新而言。即:全市每年引進博士研究生20名,碩士研究生100名,本科生250名,培養5名至10名衛生科技領軍人才,選拔10名中青年科技創新人才,培育10個衛生創新科技團隊。

尤其是要加強以鄉鎮衛生院和村衛生室為重點的農村基層醫療衛生服務體系建設。健全鄉村支援農村的長效機制,必需結合市情立足七個堅持。一是堅持“農村為主”優化城鄉之間醫療衛生資源配置。衛生投入重點向農村傾斜。實現鄉村衛生資源向農村有序流動。實行鄉鎮衛生院人員、業務、經費等劃歸縣級管理和鄉村衛生一體化管理。二是堅持“公衛為前”調整預防與醫療之間的資源結構。完善重大污染病疫情等突發公共衛生事件的監測系統、醫療救治系統和應急指揮系統。要調整醫保費用支出結構,建議將醫療平安由“以疾病為中心”轉向“以健康為中心”將疾病早期預防、診斷納入城鎮基本醫保和新農合范圍。三是堅持“基層為先”優先保證基本醫療衛生服務需求。加大不同層次醫療衛生資源結構調整力度,形成以基層醫療衛生機構適宜技術為重點,與大醫院高、精、尖技術協調發展的局面。把更多的財力、物力、人才、技術投向城鄉基層醫療衛生服務機構。四是堅持“中西偏重”堅持和諧共進的衛生強醫特色。五是堅持“軟硬齊驅”營造功能完善的衛生服務環境。六是堅持“轉調并舉”促進衛生事業健康可持續發展。要重點抓好基本醫療保證制度建設、國家基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務體系建設、基本公共衛生服務逐步均等化和公立醫院改革試點五項重點工作,推動管理模式、服務模式、就醫模式、發展模式轉變,促進衛生事業全面健康可持續發展。七是堅持“公私同待”實現多層次醫療服務的可及性。要鼓勵企事業單位、社會團體、個人等社會力量參與醫療衛生事業,允許社會資本以合資或合作形式辦各級各類醫療機構,鼓勵社會資本參與公立醫院改革。

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