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為了讓學生度過一個愉快、安全的寒假，徹底杜絕寒假期間學生一切非正常事故的發生，特簽訂寒假安全責任書：

一、班主任寒假前對學生進行一次全面的安全教育，并與學生及學生家長簽訂好寒假安全目標責任書。

二、學校要求學生家長對學生寒假期間安全進行全面監護。加強對學生的安全教育，強化安全意識，把學生寒假期間防煙花爆竹傷害、防觸電、飲食衛生、交通安全作為防范重點，切實擔負起監護人的責任。

三、學生在寒假期間，學生家長必須監護做到：

（一）、警鐘長鳴，注意安全。

1、認真學習安全常識，遵守安全公約，防止一切意外事故發生。

2、天寒地凍，減少外出，如須外出須在家長帶領下外出，必須做到自覺遵守交通規則，注意交通安全。

3、掌握安全用電常識，不隨便觸摸電器設備。不靠近電源，不隨便動各種電源插頭、電線。使用電器須由家長指導。

4、不玩火，遠離火源，注意消防安全，預防煤氣中毒。

5、不在危險地帶玩耍，不做危險性游戲，遠離危險因素。

6、遠離煙花爆竹等危險物品，不準進入網吧、臺球廳等不宜未成年人進入的場所、不打架斗毆，不搞惡作劇，不做有損自己和他人的事，不長時間看電視或玩電腦游戲等。

7、注意飲食衛生安全，不暴飲暴食，不吃冷食和生食，不亂吃水果及不明食物，防止食物中毒。

（二）、做好學習、生活安排。

1、按時完成假期作業。

2、抓緊時間適當補差、補缺。

3、寒假期間多讀有益書籍，開展“每人讀一本好書”活動。

4、過一個節儉、文明、祥和的春節。

四、參加力所能及的家務勞動、社會公益活動和社會實踐活動。

五、利用假期時間認真分析前一段時間學習狀況，總結成績，明確不足，同時制訂出下學期切實可行的學習、生活計劃。

六、安全警鐘，應長鳴不止，希望每位家長加強對子女的安全教育，確保子女假期身心安全。凡在假期出現的一切不安全事故，責任自負，學校概不承擔任何責任。

七、放假時間：

依上級要求，寒假從2011年1月日（農歷臘月）起，至2011年2月日（農歷正月）結束，月日正式開課。

學校（蓋章）：班主任（簽字）：

學生家長（簽字）：學生（簽字）：

2011年1月日