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一、體檢對象及頻次

第二輪參合農民健康體檢對象為參加當年新型農村合作醫療的農民。成人每兩年體檢一次，7歲以下兒童和中小學生(包括高中和職高學生，下同)一年體檢一次，乙肝表面抗原和GPT的檢測均為每兩年開展一次。

二、工作目標

根據第一輪參合農民健康體檢工作實際及省政府工作任務要求，全市第二輪參合農民健康體檢率指標調整為60%以上，其中20*年要求達到30%以上，努力做到參合農民應檢盡檢,實現“無病早預防、小病早發現、大病早治療”的目的。

三、體檢項目及費用

體檢項目按照省有關文件要求，結合婦女健康促進工程婦女病普查工作的實際確定（詳見附件1）。體檢內容包括物理體檢（內、外科）、心電圖、乙肝表面抗原、GPT、B超（肝、膽）、血常規、血糖等。體檢項目包報衢州市衛生局備案后實施，各體檢單位原則上不得隨意變更體檢項目。

根據學生和兒童的特殊情況，7歲以下兒童的體檢，按照兒童保健系統管理的要求執行,乙肝篩查采取家長自愿檢測的原則進行。中小學生體檢按照學生預防性健康體檢的要求執行。

在自愿的前提下，將重點人群（外來婚嫁人員、外來務工人員、高危職業從業人員和本地外出務工返鄉人員等）HIV抗體檢測納入參合農民免費健康體檢項目。

根據衛生部《放射診療管理規定》和《浙江省農民健康體檢項目管理辦法（試行）》（浙衛發〔20*〕296號）有關條款，胸透檢查可根據實際情況酌情開展。

參合農民實行免費健康體檢，所需體檢經費按實際體檢人數每人30元計算，由市財政統一審核撥付。

四、相關要求

（一）加強宣傳，提高認識。

參合農民健康體檢是省委、省政府擴大參合農民受益面，促進身體健康，推進社會和諧發展而作出的一項重要決策。各鄉鎮、街道和有關部門要充分認識到此項工作的重要性，強化組織領導，采取有效措施，穩步有序推進。特別是要加大宣傳發動的工作力度，采取多種形式向社會宣傳第一輪農民健康體檢的成效，向農民宣傳健康體檢的重要意義，切實增強農民的健康保健意識，提高農民參檢的積極性。

（二）明確職責，通力協作。

為確保此項工作的順利開展，市政府成立由分管副市長為組長，市衛生、財政、教育、計生、民政、廣電、新聞信息中心等相關部門負責人為成員的第二輪參合農民健康體檢工作領導小組，負責全市參合農民健康體檢工作的組織協調和考核評價。各鄉鎮、街道和有關部門要明確職責，互相配合，齊抓共管。

宣傳部門要積極做好宣傳報導，增強農民自我保健意識，提高農民參與合作醫療和健康體檢的主動性。

衛生部門要制定科學的健康體檢實施方案，組織協調相關工作，加強對醫療機構和醫務人員的監管，對體檢醫生開展業務培訓和資質審核。并定期對各鄉鎮（街道）健康體檢工作進行指導和質量檢查。

財政部門要積極籌措資金，保證體檢經費及時足額撥付到位，并加強對資金使用情況的監督檢查。

教育部門要協調組織好全市中小學生、幼托機構兒童的健康體檢工作。

計生部門要協調好各級計劃生育服務機構配合各體檢單位開展育齡婦女的健康體檢工作。

民政部門要配合做好特困殘疾人、低保家庭、五保戶等人員健康體檢的宣傳發動工作。

各鄉鎮、街道負責對參合農民健康體檢工作的領導和組織協調，宣傳發動參合農民參加健康體檢，把任務分解到各行政村，責任落實到駐村干部和村公共衛生聯絡員，對各行政村的健康體檢工作進行督查考核。同時要建立相應的領導小組，并抄送市衛生局備案。

（三）創新方法，規范操作。

在新一輪體檢工作中，各鄉鎮、街道和有關部門要繼續結合實際，創新工作方法,特別是要把農民健康體檢與常見婦科疾病檢查、計劃生育檢查和群眾平時就醫相結合，把定點體檢與下村體檢、集中體檢與分散體檢相結合，充分考慮農民的生產生活習慣、外出流動情況，按照“便民、利民、惠民”的要求，科學制訂體檢計劃，靈活安排體檢時間，方便農民體檢，確保年度體檢任務的完成。

各村公共衛生聯絡員和責任醫生要摸清本村應檢（當年參加合作醫療的農民）對象基本情況，加強對體檢對象參合身份的核對，尤其是7歲以下兒童和中小學生。要以書面形式上門通知應檢對象，并建立體檢工作簽字確認制度。對因長期外出無法通知參檢的，由村公共衛生聯絡員進行登記簽字，并由村委會蓋章確認；對農民拒檢或某一體檢項目自愿棄檢或變更的，由參合農民本人簽字或村公共衛生聯絡員簽字、村委會蓋章確認。

各社區衛生服務中心（衛生院）要建立由院長任組長，具有相應技術資質的相關人員為成員的農民健康體檢和質量控制小組，并制定體檢方案和年度體檢計劃,明確目標和各階段任務。要對體檢組成員進行政策和業務的崗前培訓，對心電圖、B超、檢驗等專業人員進行有針對性強化培訓，進一步提高體檢人員業務素質和服務能力，確保體檢工作規范有序開展。

各片區社區衛生服務中心要加強轄區內醫療資源的整合和協調，對設備不齊或人員不足的社區衛生服務中心（衛生院），可以通過資源共享的方式，互通有無，聯合組建體檢隊，錯時檢查，確保每個體檢項目都能開展。

市疾控中心要制定HIV檢測工作流程和規范，特別是在血液標本的采集、運送、交接等各個環節，明確工作職責，加強人員培訓，確保各個環節無縫銜接。

體檢報表由各鄉鎮社區衛生服務中心（衛生院）統一填報，報表填寫必須實事求是，做到體檢人、體檢表、體檢數據相對應，體檢人數必須真實、準確。僅接受物理檢查的參合農民，不能計入體檢人數之內。

（四）強化督查，確保實效。

各鄉鎮、街道要切實發揮村兩委、村公共衛生聯絡員和社區責任醫生的作用，組織協調好當地的健康體檢工作，對村級健康體檢工作落實情況進行定期的督查考核。衛生主管部門要定期組織人員對各體檢單位體檢工作開展情況進行督查考核，確保體檢工作規范有序開展，上報的體檢數字真實可靠。財政部門要加強對資金使用情況的監督和檢查，加大監管力度，防止弄虛作假。對在農民健康工程等工作中有違規違紀行為的，將按有關規定予以嚴肅處理。