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主題班會案例

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇主題班會案例范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

主題班會案例

主題班會案例范文第1篇

3月8日是國際勞動婦女節。在這一天,母親們通常會收到禮物。一束花、一件小飾品等,都表達著對母親的祝福。

由于媒介的豐富、多彩,現在的孩子自認為見多識廣,出現了三 “不”現象:家長的話不愛聽、家長吩咐的事不愿做、家里的飯不愛吃。由于這一系列的問題,家長與孩子經常處于一種對立的狀態,孩子的逆反心理也越來越嚴重,以至于家長和孩子之間無法正常交流。鑒于這個原因,我讓學生在婦女節這一天給自己的媽媽送上一份特殊的禮物――寫一封信。

書信文化是我國傳統文化中的一顆璀璨明珠,是傳情達意、溝通情感的重要載體和有效途徑。書信,在母子、母女之間架設了心橋,增進了交流,把自己當面難以啟齒的內心真實感受表達出來,為我們的學生與家長的良好溝通開辟了一條光明大道。

為了讓學生進一步感受母愛的偉大和無私,讓親情永駐,讓愛升華,一周后,我們又以讀信、交流收獲為主要內容,舉行了“愛,獻給媽媽”的主題班會

二、班會進行曲

甲:“各位同學,下午好!今天的班會,由我和陳欣妍主持。全體起立!我們今天的班會的主題是――(齊讀:愛,獻給媽媽)。今天的主題班會,方老師還特地邀請了幾位客人――老師和媽媽代表,讓我們用熱烈的掌聲歡迎他們的到來。”

乙:“從會說話到現在,有一首歌我們都會唱,我們都愛唱,這首歌就是――(齊說)《世上只有媽媽好》。下面請鄭丹同學帶領大家齊唱這首歌。”

甲:“世上只有媽媽好,有媽的孩子像個寶。母愛是世界上最偉大的愛,自打十月懷胎到我們落地的第一聲啼哭,媽媽為了我們的成長花費了多少心血?熬過多少難眠之夜?媽媽把所有的愛都無私地給了我們,而我們又能為媽媽做些什么呢?”

乙:“婦女節那天,在方老師的倡議下,我們每個人都送給了媽媽‘三個一’ ――(幻燈出示,齊說:‘說一句祝福的話,寫一封感恩的信,做一件力所能及的事’)以此表達我們對媽媽的感激、熱愛之情。”

甲:“同學們的信中都寫了些什么呢?有幾個同學愿意把寫給媽媽的信與大家分享。我們掌聲有請韋瑋、陳欣妍、張天禧、丁媛、沈哲偉、鐘麒、尹鑫7位同學讀一讀給媽媽的信。”

乙:“剛才這幾位同學所寫的內容讓我們知道,偉大的愛寓于平凡和瑣碎當中,甚至小到我們幾乎看不見、感覺不到。”

甲:“這才是這世界上最真摯最樸素的愛――(齊:母愛)。”

甲:“收到我們信的媽媽們又有怎樣的感動呢?有請鄭丹媽媽。”

乙:“快樂地生活、學習,健康地成長,這是一個媽媽對女兒的殷切希望。”

甲:“劉星譯媽媽在給女兒的回信中又是怎樣寫的?有請劉星譯媽媽。”

甲:“一句暖人的話、一個深情的擁抱、一封感人的書信,都能讓我們的媽媽臉上重綻燦爛的笑容。”

乙:“尹鑫的老家在淮安,生活得不容易,媽媽給他的愛卻絲毫未減。有請尹鑫媽媽。”

乙:“母親,她總是平靜地接受現實,她從不抱怨、從不感傷,留下的只是一份深沉的愛。這份愛,母親毫不猶豫地全給了我們,使我們幸福、溫暖、甜蜜……”

甲:“朱哲文的媽媽可能比其他媽媽要更辛苦,因為朱哲文還有一個剛滿周歲的妹妹。她今天也從百忙中抽出時間,來參加我們的班會,掌聲有請朱哲文媽媽。”

甲:“我想,聽了朱哲文媽媽的話,我們知道了世界上有一種愛,任你肆意地去索取,卻從不需要報答。這種愛叫母愛,這個人叫母親。”

乙:“最后,有請貢雨杉媽媽。”

乙:“貢雨杉媽媽的回信,讓我們看到了一個母親的多重責任,擔當母親的不易。當你想起媽媽的時候,你是否覺得有股強大而又溫暖的力量在暖暖地支持著你?你是否覺得媽媽是你心靈永遠的港灣?”

甲:“我們每個同學不僅給媽媽寫了信,還認真讀了媽媽的回信。在寫信、讀信、交流信的過程中,我們感動著、收獲著、快樂著。”

乙:“我想,此時此刻,我們每個人都有千言萬語涌上心頭。下面就讓我們來交流一下本次活動的收獲。”

甲:“同學們說得對,并不是只有在母親節這天才要‘特別’地關心媽媽。365天,每一天我們都要當作母親節,對媽媽的關心是不放假的!”

乙:“我提議,讓我們從今天開始,拿出實際行動,天天關愛媽媽,讓我們這一生擁有愛、付出愛、充滿愛。”

甲:“長大了,我們即使走到天涯海角,也不要忘記媽媽的愛,不要忘記媽媽深情的吻。請欣賞歌曲《媽媽的吻》。”

乙:“下面請方老師給今天的主題班會作總結。”

師:“《世上只有媽媽好》《媽媽的吻》,這兩首歌表達了千千萬萬個子女對母親深深的愛。母愛是無法完全用語言來表達的。今天,同學們將祝福化成美麗的語言,化成歌聲獻給了我們偉大的母親。我相信,你們的祝福與歌聲一定是發自肺腑的,你們的媽媽也一定能感受得到。祝福聲聲,你們也一定會用自己的實際行動去愛媽媽。讓我們大聲地說:媽媽,謝謝您!媽媽,我永遠愛您!(幻燈出示)”

甲:“《愛,獻給媽媽》主題班會到此結束。謝謝大家!”

主題班會案例范文第2篇

【關鍵詞】安全主題班會;系列化;現狀;問題;措施

【基金項目】本文屬于2016年南寧市教育科學研究所“十三五”規劃立項C類課題《有效的系列主題班會對農村初中安全教育作用的研究》(編號:2016C208) 階段性成果之一。

一、引言

一說到班會,一些教師在認識上有著極大的隨意性,沒有將安全主題班會的積極作用最大限度地發揮出來,這就使得主題班會流于形式。顧名思義,系列化的安全主題班會課就是將一個個的安全主題按照一定的要求組織起來,進而有序、恰到好處地將其展開,這個過程不僅需要周密的計劃安排,而且需要靈活機動地突出“安全教育”這一主題,從而實現安全教育的整體性、科學性。

以G校為例,筆者調查了該中學的安全主題班會現狀,分析了其現有的一些錯誤傾向以及問題,進而深層次地考察了案例學校進行的中學安全主題班會系列化的探索,從而使得安全主題班會更合理。

二、安全主題班會的現狀

一個小小的過錯,有時卻會釀成無法挽回的悲劇。據相關資料及調查顯示,我國中小學生因溺水、交通事故、食物中毒、校園欺凌等意外死亡的,平均每天有40多人,這就相當于每天都有一個班的學生從這個世界上消失。

隨著時代的發展,安全問題成為社會的一個巨大隱患。以廣西橫縣百合鎮為例,2015年4月到6月,鎮派出所重點打擊了娛樂場所吸販毒、居民區、旅店以及出租屋吸販毒窩點等,破案4起,強制戒毒60余人。

近年來,校園欺凌事件頻繁發生,甚至有些事件情節惡劣,讓人驚悚,成為受害者一生的陰影。據不完全統計,從2014年至2015年,經過媒體曝光的校園欺凌事件就有40多件,主要發生在北京、上海、云南、遼寧、海南等地區。很多都是因瑣事發生口角而爭執,導致圍毆、扯頭發與衣服,進而侮辱并錄制視頻進行肆意傳播。

在孩子們漫長的人生之旅中,總會有一些難以預料的事件。防險之心不可無,教師要時刻教育學生為自己的生命買上一份保險,上一把安全鎖。因此,安全主題班會在孩子們的教育過程中是必不可少的。安全主題班會應該引起校方的高度重視,甚至應通過系列化的主題班會將安全意識灌輸在每一個孩子心中。

三、安全主題班會存在的問題

(一)目標設置隨意化

教師對班會不重視,使得主題班會活動越來越趨于無效化,沒有形成系列化的體系。例如在初中安全主題班會設計中,首先應該面向整體設計整個三年安全主題班會的總計劃。然而實際上,安全主題班會的舉辦過程過于隨意化,沒有一個整體性的部署,必然不會達到“安全在我校、在我心”的教育效果。

1. 單節課的教學目標與系列化的主題班會目標存在脫節。

教學目標是教學活動正常進行所預期達到的結果,是“安全”這一主題目標的具體化。然而,單節課的教學目標卻與系列化安全主題目標之間存在明顯的矛盾。很多情況下,單節課的教學目標并不是系列化主題目標的具體化,甚至有著嚴重的脫節,導致最終的系列化安全主題班會的設計不夠合理。

2. 教學目標在設置上沒有體現出不同層次的要求。

同一個內容應該根據學生年齡以及年級的差異而有所側重。例如同一個內容“網絡安全”,在七年級和九年級的教學過程中,目標的設置很明顯還是大同小異,其要求也沒有體現出層次性,這就使得七年級的學生到九年級依然秉持著原有的觀點,在技能與知識方面也不會有較大的改善。

(二)內容選擇片面化

安全主題班會在內容方面的選擇片面化,不僅題材老舊,講解亦單調、枯燥。

1. 安全題材過于陳舊。

在安全主題班會上,教師選用的很多典型材料都是那些舊老套、用了再用的。學生從小到大接觸的一直都是火、電、水等安全教育,沒有感染力,自然不會產生多大的興趣,也不會促進系列化安全主題班會的順利進行。

2. 內容展現過于單調。

在安全主題班會進行的過程中,很多教師不注重教育工作的階段性與安全主題內容的銜接性。社會活動、學校的具體工作以及班級管理、學生的行為習慣與特點等,都有著一定的階段性與規律性,而系列化的安全主題內容卻是周而復始、一成不變的老樣子,無法引起學生興趣。

四、系列化安全主題班會的建設措施

在分析了系列化安全主題班會存在的問題之后,筆者根據具體情況探索了使安全主題班會趨于科學化、合理化、規范化的措施。

(一)目標的設置要整體、全面

系列化的安全主題班會教學目標應該包含兩個方面:一是每節安全主題班會的教學目標;二是系列化的安全主題班會的教學目標。這才能夠使得整個大教學目標得以順利實現。當然,不同年級學生的身心發展變化是不同的,而不同的年級也有著不同的要求。因此,系列化的安全主題班會在設置目標的過程中,要體現每一個過程的動態化發展。

1. 兼顧三維目標。

以我校八年級的一次安全主題班會為例,“珍愛生命,把安全牢記在心”的主題班會課設置的教學目標為:通過這次活動,讓學生意識到生命的意義,提高學生在日常活動中對“安全第一”的認識,并在此基礎上,使其體驗到生命的美麗與成長的意義。整個活動中的“了解、認識、掌握、提高”等關鍵詞很好地詮釋了三維目標,使得知識與技能、方法與過程以及情感態度與價值觀這三者完美地融合在了一起。

2. 突出要求的層次性。

層次性涉及兩個內容。一個是同一個內容隨著年級不同而不同,如同一個主題“珍愛生命,遠離”,在七年級可能傾向于認知目標,而在九年級則更注重識別與預防的目標。另一個是同一個年級在不同方面的發展有所變化,如在技能方面的目標,就會有鮮明的層次表述出來:“了解的種類”“認識對于人類健康所造成的危害”“知道生命的重要性”“掌握對待以及識別的正確方法”等。

(二)內容的選擇要系統、合理

安全主題班會在內容方面的系列化主要有兩種形式。第一是就著“安全”這個大主題的內容自成體系。如“安全教育內容”就可以為一個大主題,設計一系列的幾個主題班會,每一個主題班會對應著不同的題材,凸顯題材上的不同與講解的有效性。第二是在不同的階段突出某一方面的安全教育內容。這兩種形式都成體系且趨向于系列化。不管什么形式,都應該做到選擇合理而全面。

1. 重視綜合素質的發展。

素質化教育的發展要求提高學生的綜合素質,而安全主題班會就能夠很好地做到這一點。一次安全主題班會可以綜合各個方面的主要內容,不僅涉及德育,還有體育、美育、智育等,從而使得系列化的主題班會更為有價值,有意義。

2. 根據具體時期的教育工作來選擇內容。

學生的活動涉及社會、學校、班級及家庭。學生在不同的階段都具有一定的發展規律,@個規律可以更好地與主題班會的內容銜接起來。一些特有的社會活動,如法定節日、重大紀念日等活動,可以很好地與安全教育內容融合起來,對安全教育起到輔助作用。如“中國交通安全日”(12月2日)、“全國安全日”(4月30日)、“首都網絡安全日”(4月29日)、“全國國防日”(11月9日)、“國際禁毒日”(6月26日)等,這些社會活動都可以作為班會主題,促進系列化安全主題班會的合理開展與順利進行。

(三)方法上要靈活多樣

要想使安全主題班會更為系列化,還需要正確的方法。初中時期的主題班會大多傾向于行為上的規范以及良好習慣的養成,反而對知識性的要求并不是很高。因此,相對其他學科教學而言,安全主題班會采取多樣的方法更為有效,從多角度來影響學生,實現主題班會的系列化。

1. 根據學生的需要,體驗交流,再現場景。

在開展安全主題班會時,教師可以組織一部分學生完成一定的任務,根據親身體驗模擬相應的場景,形成視覺上與心理上的銜接,獲取相應的技能和情感。當然,這就要求學生在課前活動中要做好充分的準備,了解相關的知識,進而體驗相應的角色。如“交通安全伴我行”的主題班會,讓學生分別扮演交警與公民對話,活動之后進行交流與分享,匯報與總結。

2. 服從于安全主題的需要,選用多種形式的講解。

例如,“拒絕校園暴力,構建和諧班級”的主題班會,就可以采用多種形式來講解,多媒體展示,觀看校園暴力視頻,直觀地理解校園暴力的惡劣性質,進而小組討論分析其危害等,最后可以用板報、活動匯報、討論等形式進行總結,這樣的教學更有意義。

五、結束語

只有將安全主題班會進一步規范化、科學化,才能夠使得系列化的安全主題班會趨向于合理。這就需要教師在實踐中不斷思考與嘗試,使系列化的安全主題班會日臻完善。

【參考文獻】

[1]柯瑞省.中職班主任“主題班會”設計與組織的能力提升策略研究[J].學周刊,2016(05):19-21.

主題班會案例范文第3篇

一、活動目的:

1、通過本次活動,讓學生了解自信在自己的學習、生活中的重要作用,引導學生的心理向健康方向發展,正確看待生活中的正確與失敗。

2、學生了解到本學期學習的重要性,幫助學生樹立新的目標。

3、在樹立了新目標的基礎上,鼓勵學生要有信心,懂得珍惜每一分每一秒,不斷調整自己。

4、總結學習方法,為目標而奮力拼搏!

二、活動準備:

1、觀看開學第一課

2 、學生準備才藝表演.

三、活動過程:

合:尊敬的老師,親愛的同學們大家好!“帶著夢想做最好的自己”主題班會正式開始

A:有夢想就是目標,有人說:“目標是一個人有所成就的靈魂。”

B:有人說:“目標是人生中指引方向的明燈.”

A: 每個人都擁有自己的夢想。擁有夢想便有一種動力,一種促使我們不斷前進的動力。

B:新的學期,新的目標。讓我們帶著夢想做最好的自己

A:讓我們展翅起飛,立下志向從此鵬程萬里。

B:讓我們起航,定下目標向前乘風破浪。

合:那么,就讓我們攜手共進,互相幫助,一起為美好的未來奮斗吧!

A:第一個環節:了解自我

B:第二個環節:名人之聲

“以銅為鏡,可以正衣冠,以人為鏡,可以明得失。”為了我們更進一步認識目標的重要性,在新的學期里發光發熱,讓我們聽聽那些古今名人的聲音。(結合PPT介紹)

A:第三個環節:感同身受

我們先看看一位名人的故事

接下來,讓我們欣賞一首音樂。

B:第四個環節:你說我說

A:萬千世界,每個人個性不同,他們的人生目標也不盡相同。況且交流能促進一個集體的成長。所以,在這個關鍵環節里,每位同學都是主角,都要上講臺簡單地在這個班級介紹一下自己,并談一談自己的目標,這樣既能加深同學之間的互相了解,又能明確目標,把握前進方向。

。。。。。。。

B:聽了同學們活躍的發言,我覺得我們班每個人都有心存遠志,都洋溢著如火般的激情啊。

A:是啊,每位同學都擁有自己明確的目標,憑借同學們的實力,一定都能成為祖國的棟梁之才。

四、班主任總結:我們每個人都是班級的主人,我們的一言一行都與班級榮辱共存,因而老師相信,你們每個人都會在初一九班這個多姿多彩的舞臺上施展自己的才華,展現自己的風采,摒棄自己的缺點,揚長避短,與人為善。老師更相信:班集體會因你而自豪,生活會因你而多彩,生命會因你而燦爛。

今后的日子里,也許會有風雨,但不要害怕!因為,你們有一顆純真美麗的心;有海燕一般搏擊風浪的勇敢;有愛自己的父母、朋友,還有深深關愛著你們的我——你們的班主任!

在新的起跑線上,我的祝福,我的關愛將和你們一同出發,燥熱的夏季已經過去,在期待與欣喜中,怡人的秋日翩然而至。親愛的同學們,屬于你們自己的生活已經開始,希望你們從這里遠航,讓明日的省泰中附中因為有你而自豪!

最后老師送給你們一首詩以共勉:

做最好的你

如果你不能成為山頂上的青松,

那就當棵山谷里的小樹吧。

如果你不能成為一棵大樹,

那就當叢小灌木。

如果你不能成為一叢小灌木,

那就當一片小草地。

如果你不能成為一條大道,

那就當一條小路。

如果不能成為太陽,

那就當顆星星。

決定成敗的不是你尺寸的大小,

而在于做一個最好的你。

五、班會結束

A通過今天的主題班會想必大家對今后奮斗的方向應該是更為明確了

B:新的學期,我們在新的班級里奮斗;

A:新的同學,我們在新的生活中成長。

B:班會結束的同時,也是我們新的征程的開始;

A:班會開啟的奮斗,將是我們揮毫寫下的史詩;

B:目標已定,前方一片光明,寒窗苦時熬艱辛,終游九州踏歌行;

主題班會案例范文第4篇

教學目標:

1.通過本次授課,使大家明白禮儀就在我們身邊,體會文明禮貌用語的重要性,在日常生活中會正確運用文明語言。

2.通過這次學習促進校園和-諧,提高學生素質。

3.培養學生從現在做起,從一點一滴做起,努力提高自己的文明

禮儀修養,做一個講文明懂禮貌的好孩子。

教學重點:

1.培養學生良好的日常行為規范。

2.教育學生做個講文明懂禮貌的人。

3.了解課間紀律及上下樓梯的禮儀。

4.向老師及長輩問好的禮儀。

5.注意同學之間的禮儀。

活動過程:

一.主持人上場

主持人主持活動,宣布文明禮儀班會開始,導入文明禮儀的重要性。

中國是一個有著幾千年文明歷史的古國,文化源遠流長。作為禮儀之邦,中國歷史上有很多故事至今仍深深地教育著我們,比如,歷史故事:《孔融讓梨》融四歲,能讓梨。弟于長,宜先知。《黃香誠心敬父母》香九齡,能溫席。孝于親,所當執。

中國古代禮儀規范的不斷發展,形成了我們的現代文明禮儀,在校園這個既莊嚴又活潑,既緊張又文明的環境中,我們少先隊員不僅要學好文化知識,還要講禮貌懂禮儀,做一個文明少先隊員。

二.導入

我們應該怎樣做一個文明的小學生:

1.在我們每天生活學習的教室里應怎樣做。

2.課間活動,上廁所應怎樣做。

3.上下樓梯應怎樣做。

4.進出老師辦公室應怎樣做。

5.上學路上及放學路隊應怎樣做。

三.禮儀之花開校園

1.文明禮儀在口中:不隨地吐痰,不大聲喧嘩,不說粗話,要說普通話,文明話。

做文明人使用文明用語

學生討論文明用語都有那些,應怎樣使用。

同學們,都知道,禮貌用語記得牢。

見到老師同學問聲好。

分離時候別忘把手招。

影響別人,“對不起”,

回答要說“沒關系”

從小講文明,懂禮貌,

大家夸我是個好苗苗。

2.文明禮儀在手中:管好自己的手,不亂扔垃圾,不亂貼亂畫,不損壞公共設施,不亂折亂踩,伸手幫助別人,彎腰撿垃圾,關燈、關水龍頭。

3.文明禮儀在腳下:不亂穿馬路,不闖紅燈,不逆行,不亂停亂放,不踐踏草坪,上下樓梯靠右走,不推搡打鬧。站隊出校門,隊伍要整齊,進出校門不亂跑,

4.文明禮儀在課堂:課前黑板要擦凈,講桌物品放整齊,無粉筆塵。課間休息時入廁,準備好當堂課用的書和學習用品放課桌左上角。上課不遲到,上課鈴響立即有序進教室,立即歸座,等待老師上課。不能在教室內、走廊上走動。上課遲到的同學先喊報告,經老師允許后走進教室并輕輕關好門。下課鈴響后,如果老師還沒有宣布下課,仍要安靜聽講。老師宣布下課,值日生喊起立,學生須面帶微笑,說老師再見。坐姿端正,課堂上不東張西望,聽清老師提出的學習要求,積極舉手回答問題,認真聽取同學發言,不議論,仔細分析正誤,等待同學發言完后再補充。排除內心環境與身邊同學的干擾,傾聽與學習相關的講話。思維跟著老師走,及時回答老師的問題。發言要用普通話,課堂不說與學習無關的內容。課堂上不交頭接耳說小話,老師提問自己時,應馬上起立,大聲回答。發現老師失誤時,不要嘲笑或使老師難堪,下課的時候向老師提出。邊聽邊思考,邊思考邊記憶。一邊聽講,一邊做筆記,或者在書上,卷子上圈圈點點。書寫時要靜心,姿勢正確,做到提筆就是練字,盡量少用橡皮擦。課堂上不吃零食,不喝飲料,不做與本堂課學習無關的事,未經老師允許不得隨意離開教室。文具不用時放文具盒。

5.文明禮儀在家中:家中講文明,講禮儀。

四、倡議書歌謠

1.聽指揮,別亂跑,平平安安到學校。

2.上下樓梯靠右走,不滑滑梯不吵鬧。

3.過道相遇互禮讓,切莫低頭來相撞。

4.不踏草,不摘花,我和草木是一家。

5.課間游戲很有趣,追逐打鬧不可取。

6.有紙屑,我拾起,校園環境美無比。

7.清潔衛生用心記,桌子椅子擺整齊。

8.出言吐語要文明,行為舉止要得體。

9.整整齊齊排好隊,平平安安回家去。

主題班會案例范文第5篇

關鍵詞:糖尿病性黃斑水腫;曲安奈德玻璃體內注射;黃斑部格柵樣光凝

彌漫性黃斑水腫是糖尿病導致的視網膜病變的一種并發癥,對患者的視力產生嚴重的負面影響[1]。使用黃斑部格柵樣光凝方式對此疾病進行治療是較為普遍的方法之一,可以讓黃斑水腫癥狀得到緩解,而且能對患者視力水平的提升起到較為積極的作用。曲安奈德體內注射常常被用在各種因素導致的黃斑水腫治療之中,可降低黃斑水腫、增強視力、改善病情[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月~2015年1月在本院眼科門診治療的彌漫性糖尿病黃斑水腫患者58(64眼)例,其中男34例(38眼),女24例(26眼),年齡在43~72歲,平均年齡為(54.6±2.7)歲,選入標準:糖尿病性視網膜病變Ⅱ到Ⅳ期;黃斑中間部位凹500 um范圍內出現視網膜厚度增加;大于等于1PD面積的視網膜厚度增加,部分在此范圍之內;OCT測得黃斑厚度在250 um以上;FFA表明黃斑區熒光素存在外泄現象;除外明顯白內障、青光眼和其他類型眼底疾病患者;餐前血糖至少在8 mmol/L。將全部患者按照隨機的方式分為A、B兩組,每組各32眼,A組男18眼,女14眼,年齡在43~72歲,平均年齡為(53.5±2.4)歲;B組患者男17眼,女15眼,年齡在43~71歲,平均年齡為(54.9±2.4)歲。

1.2方法 A組依據內眼手術的情況實施消毒。患者去平臥位,使用復方托吡卡胺散大瞳孔,使用鹽酸丙美卡因滴眼液表面麻醉,使用5%的PVP-I碘伏(聚維酮碘)清洗結膜囊,選擇規格為1 ml的注射器,抽出0.1 ml(4 mg)的TA,在術眼顳上方角膜緣之后4 mm部位垂直進針,將藥物注射到玻璃體腔中,操作需要輕緩。在手術后的第1、3 d、7 d和30 d分別展開視力、眼壓以及裂隙燈顯微鏡和間接檢眼鏡等方面的測定。手術30 d后,使用黃斑部格柵樣光凝。術后的第3和第6個月再次重復上述檢查,同時進行眼底彩色照像、FFA、OCT等方面的測定,關注療效和不良反應發生狀況。

1.3統計學處理 全部資料使用SPSS 19.0統計學軟件進行處理,計量資料使用(x±s)表示,使用t檢驗進行分析,計數資料使用χ2檢驗,P

2 結果

2.1兩個組各種癥狀改善情況 治療后3個月,A組最佳調整視力改善情況明顯不如B組,黃斑厚度、眼壓也是如此(P

2.2眼底變化情況 兩組患者黃斑區出血、微血管瘤明顯減少,黃斑水腫情況有所好轉,硬性滲出減少,但是B組的好轉情況明顯好于A組(P

2.3并發癥 A組:5只眼在格柵樣光凝后出現視力降低,其中4只眼在3 w后恢復,1只眼沒有恢復之前視力;眼壓升高、眼部感染等情況沒有出現。B組:3只眼在用藥后眼壓出現短暫升高現象,但是在使用美開朗滴眼液治療3 d~1 w后均恢復正常,停藥后沒有出現異常情況;在治療后6只眼在3個月時出現明顯晶體后囊下混濁,其中1只眼在6個月時輕度好轉;2只眼在6個月時出現輕度的黃斑前膜。

3 討論

糖尿病性黃斑水腫是在多重因素共同作用下引起的,成因較為復雜,被證明是一種慢性炎癥疾病,與白細胞激活存在關聯;還有事實表明,其與血管內壁細胞外表粘附分子表達異常存在關聯,是導致發炎的主要因素[3]。對血糖進行管控,同時利用糖皮質激素控制炎癥,是對此疾病進行治療的有效方式。

曲安奈德屬于糖皮質激素,以局部點藥或全身給藥的方式很難使藥效完全起作用,如果黃斑水腫患者的病情較為嚴重,黃斑區出現大量硬性滲出時間較長,難以依靠自身能力將其吸收消耗[4]。單純靠激光格柵樣光凝很難控制病情,使用玻璃體腔注射的方式,讓藥物直接被注射到玻璃體之中,發揮功能的時間可以在21 d以上,而且藥物利用率高,藥物使用劑量小,從而有效降低激素的副作用。此藥物在發揮作用的過程中,可以遏制內皮生長因子,同時還可以對前列腺素、白三烯等物質的生成受到明顯的遏制,讓黃斑水腫的病情顯著好轉。而黃斑部格柵樣光凝能對這些病情進行較為明顯的治療,讓滲出液在較短的時間內被順利吸收。但長期、多次使用糖皮質激素可能引起水分、鹽分等物質的代謝情況發生混亂,而且一些用案例表明其可能會導致感染情況加重,如果出現感染情況及時給與抗感染治療。

此次研究當中,B組的治療效果明顯比A組好(P

參考文獻:

[1]劉蓓,杜善雙,朱忠橋,等.格柵樣光凝、曲安奈德玻璃體腔內注射及玻璃體切除聯合內界膜剝除術治療糖尿病性黃斑水腫的對比研究[J].陜西醫學雜志,2013,11(42):204-206.

[2]許立帥,楊小麗,蘭長駿.不同方法注射曲安奈德聯合光凝治療糖尿病性黃斑水腫[J].國際眼科雜志,2014,14(3):435-437.

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