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口腔修復范文第1篇

隨著年齡的增長，老年人牙齒也逐漸出現不同方面的問題，嚴重影響其進食以及日常生活，給其帶來很大的困擾。而醫學水平的不斷發展與進步，在一定程度上為老年口腔修復提供了必要而又便利的條件，通過鑲牙這項技術，大大提高了老年人口腔的美觀程度，提供了具有高質量咀嚼能力的義齒，解決了老年人的困擾[1]。

老年人口腔特點的突出表現老年人隨著年齡的增加常常會出現牙根管變細、出現折損、牙槽骨黏膜變薄等現象。突出表現為咬合垂直距離較之原先水平降低、牙合曲線出現異常。造成前者的原因主要是老年人在咬合過程中，牙齒因為受力以及牙骨質疏松從而造成磨損，正中咬合的支持距離降低，在這種情況下，老年人進行咀嚼食物時經常會咬到腮部、牙齦等，造成進食困難[2]。而后者出現的原因則是由于正中咬合位因牙合曲線的存在而影響了其穩定性，這種原因容易形成牙周疾病以及口腔創傷等。

修復內容由于頜面缺損、牙周病、牙列缺損、牙列缺失、牙體缺損、顳下頜關節病是造成老年人口腔問題的主要形態，因此需要在此基礎上探究老年口腔問題形成的成因，在進行口腔修復時，不僅需要重視牙齒的功能性與治療性，也要重視其美觀性[3]。修復內容包括美學修復、功能修復、治療性修復。美學修復是針對牙冠顏色異常、畸形牙、前牙間隙過大、牙冠形態異常、牙列排列輕度錯位等。功能修復包括牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的修復及頜面缺損的修復。治療性修復包括牙周病和顳下頜關節紊亂綜合征的治療。

老年口腔修復方法在進行義齒的鑲嵌時，需要對老年人的身體狀況進行資料分析，探究其口腔問題以及殘留牙齒的狀況，從而根據這些狀況制定修復方案。修復方案有兩種：一種為活動型義齒，另一種為全口義齒，這種義齒為固定型義齒，體積比較小，方便老年人咀嚼以及正常說話，不會對老人造成不方便。其中活動義齒修復是老年修復治療的主要方法。

義齒的選擇不同的患者身體機能以及對義齒的要求有著很大的不同，因此在進行義齒選擇的過程中，要體現醫院治療的人性化，應該因人而異的選擇義齒，具有針對性以及有效性。一般情況下，活動義齒是一項比較實用的選擇，患者進行口腔修復后，可以方便摘取。如果患者的牙齒損傷程度較小，那么則可以實施種牙手術，使患者的牙齒進行有效修復[5]。

食物嵌塞食物嵌塞于牙齒中，容易對牙齒造成腐蝕。反之，老年人經常會出現牙齒缺損，則容易造成食物嵌塞。因此在進行修復的過程中，一定要對這部分牙體進行消炎并且進行防嵌設計，防止食物的再次塞入[6]。

牙根殘冠的保留牙槽骨的保留，有利于口腔疾病的長期修復。然而此種情況應該根據老年人牙根殘冠的損傷程度而言，如果殘根殘冠松動度＞2°，那么則應該立即拔出，防止其病變。

口腔修復范文第2篇

【關鍵詞】二氧化鋯；修復體；口腔修復；效果分析

隨著當前臨床醫學發展水平逐漸提高,人們在就醫過程中能夠選擇的技術越來越多［1］。以口腔修復為例,在現有醫學發展中,口腔修復技術應用的水平越來越高。鎳鉻金屬和二氧化鋯等都可以作為口腔修復的主要材料,并且在相關材料的應用過程中,提高了口腔修復技術應用能力［2］。經過臨床研究分析后得出,二氧化鋯作為口腔修復體中的材料應用,能夠提高口腔修復效果,對患者自身口腔修復治療工作實施具有重要指導意義。本研究選取300例口腔修復患者作為研究對象,研究二氧化鋯修復體在口腔修復中的效果,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年10月~2019年10月收治的300例口腔修復患者作為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,各150例。實驗組中,男79例,女71例；平均年齡(42.15±3.21)歲。對照組中,男80例,女70例；平均年齡(41.52±3.45)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P0.05),具有可比性。本研究經倫理委員會批準,患者知情,且簽署同意書。

1.2方法

治療前,對所有患者進行口腔衛生檢查,采取對癥治療。對照組采用鎳鉻金修復體進行口腔修復。方法如下：給予患者鎳鉻金修復,處理病變牙體,對患者進行牙垢清除。然后在給予患者麻醉后,對其進行口腔修復然后涂抹粘合劑,光照30s,根據患者治療需求適當調整光照修復時間。最后進行拋光修復處置,修整牙齒表面,保持美觀度。實驗組采用二氧化鋯修復體進行口腔修復,方法同對照組,但在患者治療中,為了提高患者治療水平,需要在患者治療后感染預防控制上作出科學的指導,醫護人員應該及時給予患者術后抗感染治療,必要時可以給予患者抗生素注射處置,幫助患者完善術后管理,從而提高患者治療能力。同時在患者治療后管理中,作者單位：118000丹東市第一醫院醫護人員應該將健康教育融入到患者管理中,幫助患者正確認識口腔修復后的各項注意事項,從而為患者自身治療工作實施提供幫助,提升患者自身病情認識,以此為患者治療工作實施提供幫助［3］。除此之外,醫護人員還應該針對患者心理干預工作作出指導,由于患者治療后牙齦疼痛度較高,所以患者術后心理上會有明顯的變化,因而需要及時與患者溝通,幫助患者降低心理負擔,提高患者病情認識能力,從而提高患者口腔修復治療水平［4］。

1.3觀察指標及判定標準

對比兩組患者治療前后臨床指標(咬合力和咀嚼效率)、治療后臨床療效(邊緣縫合性好、修復體折斷、修復體繃瓷)及治療滿意度。患者治療滿意度采用自制量表進行評定,滿分為100分,分值越高表示患者護理滿意度越高,分為十分滿意(90分)、滿意(70~90分)、不滿意(70分),總滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數×100%［5］。

1.4統計學方法

采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療前后臨床指標對比

治療前,兩組患者的咬合力和咀嚼效率比較,差異無統計學意義(P0.05)；治療后,實驗組患者的咬合力和咀嚼效率均顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P0.05)。見表1。

2.2兩組患者治療后臨床療效對比

治療后,實驗組患者邊緣縫合性好占比高于對照組,修復體折斷、修復體繃瓷占比均低于對照組,差異均具有統計學意義(P0.05)。見表2。

2.3兩組患者治療滿意度對比

實驗組患者治療總滿意度為96.00%,顯著高于對照組的89.33%,差異具有統計學意義(P0.05)。見表3。

口腔修復范文第3篇

【關鍵詞】口腔修復材料；影響；因素

【中圖分類號】R322.4+1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2012）11-004-02

口腔修復體長期的在口內行使功能，存在著很大的磨損，對修復效果有著很大的影響。所以耐磨性是選擇也可修復材料的關鍵因素。理想的修復材料應該有天然牙但又低于天然牙的摩擦學性能。

1 資料與方法

1.1一般資料：通過讀取牙科材料磨損機制研究的相關文獻，了解齒科修復材料耐磨性和硬度與天然牙齒的比較。讀取牙科材料耐磨損性能的影響因素的一些文獻。

1.2資料提取方法： 在維普中文期刊的數據庫中搜索口腔修復材料摩擦性能和影響因素等文獻。對文獻進行檢索，歸納和總結。

2 結果

口內咀嚼的過程中由于比較復雜，牙科材料也多種多樣，所以牙科材料的磨損性能也受到很多因素的影響。其主要的因素可以從環境、動力和材料等因素來進行考慮，動力因素為咬合力、接觸時間以及咬合力的作用面積等。材料因素包括材料的物理性質和微觀結果等，有關口腔修復材料磨耗性能的一些研究主要是再陶瓷材料和金屬材料、復合樹脂材料等。

陶瓷材料的摩擦學性能：有學者認為陶瓷材料的微觀結構、物理性質和化學及表面特征都會影響材料的磨耗性能，其中主要的是材料的微觀結構。還有學者認為不同粗糙度的玻璃滲透型氧化鋁陶瓷材料對牙體的磨損情況，發現牙釉質的磨損量會隨著陶瓷材料表面粗糙度的增加而增大。還有學者發現納米陶瓷材料對天然牙齒的磨耗要小于義獲嘉陶瓷和松風陶瓷。

金屬材料的摩擦學性能：很多學者對合金和各種陶瓷材料對釉質磨耗性能的研究中發現，金合金對釉質的磨耗要比非貴金屬材料的磨耗小，同時也比各種類型的陶瓷材料的磨耗小。有研究顯示，鑄造金合金的摩擦學性能要明顯的比陶瓷材料的有優越性，同時對殆牙的磨損也最小。材料與天然牙通進行摩擦運動時，影響耐磨損性能的是接觸時間。所以接觸的時間越長，其磨損量也就越大。如果材料不同那么磨損量的變化和時間的關系也不一樣。金合金的摩擦學性能要明顯的優于鈦合金。

復合樹脂摩擦學性能 復合樹脂與金屬材料和陶瓷材料相比耐磨性是最差的。影響復合樹脂耐磨性的因素主要包括樹枝基質本身以及聚合轉化率，填料的含量、種類組成以及顆粒大小和基質與填料之間的結合等。有關專家發現復合樹脂的耐磨性隨著填料的增加而增加，填料增加到一定值時就會導致耐磨性能下降，所以使用增加填料的含量提高耐磨性也是有量的限度的。

3 討論

有專家進行實驗結果顯示，牙釉質的耐磨性要明顯的高于復合樹脂。也有學者使用二體磨損機敵對口腔的修復材料的磨損量進行測量，用牙釉質作為對照。結果顯示了牙釉質的磨損量是最低的。所以理想的修復體應該有牙釉質相似的磨損特點，并且應該有很好的抗磨損性。

咬合力對材料耐磨性能是重要的動力影響，兩者是正相關的關系，咬合力越大就對材料的磨損越嚴重。咀嚼運動的方向和速度也會對耐磨材料的性能產生一定的影響。在進行垂直運動時，修復體受到的主要是正壓力，在進行側向滑行時受到的主要是剪切力。材料所受應力的大小和外力成正比，但是與作用面積成反比。所以咬合力的作用面積間接的影響了磨損情況。口內溫度長時間的變化也容易導致材料產生疲勞磨損，從而引發表面的裂紋，最后導致斷裂和剝落。材料便面的硬度表示財力哦啊局部區域抵抗壓縮變形和斷裂的能力。復合樹脂的磨損量和努氏硬度沒有相關性。但是金屬材料耐磨損的性能和硬度呈正相關，而陶瓷材料的耐磨損性能和表面硬度的關系并不密切。更多的和顯微結構、斷裂韌性以及表面的粗糙度有關

復合樹脂是耐磨性能最差的，口腔樹脂材料的摩擦學性能復合樹脂材料自身耐磨性較差，但是對天然牙的磨損較小，對復合樹脂材料的研究主要集中在對自身耐磨性的提高上，可以使用增加填料的含量來提高耐磨的性能。口腔陶瓷材料由于色澤較為逼真，致密度和耐磨性較好，而且有何好的生物相容性所以是最主要的修復材料之一。但是該材料對天然牙的磨耗比較大，有專家做實驗顯示滑石瓷的體積損失量和天然牙釉質最接近。金合金對牙釉質的磨耗明顯的比非貴金屬材料的磨耗小，同時也要小于各種類型的陶瓷材料。抗磨性能也比陶瓷材料好，但是金合金的價格比較高，使用受到一定的限制。參考文獻

[1]Ferracane JL. Is the wear of dental composites still a clinicalconcern？ Is there still a need for in vitro wear simulatingdevices？ Dent Mater. 2006；22（8）：689-692.

[2] Albakry M，Guazzato M， Swain MV.Effect of sandblasting，grinding，polishing and glazing on the flexural stmngth of twopressable allceramic dental materials. J Dent. 2004；32：91-99.

口腔修復范文第4篇

在口腔修復臨床工作中，患者的修復常識在一定程度上直接影響全口義齒的修復效果，在以往的修復臨床工作中，只看重義齒修復治療過程，對患者口腔修復知識宣教工作不夠重視，致使本來合適或經修改后可正常使用的全口義齒，由于患者的主觀因素不能發揮其應有的功能。作者在臨床工作中通過對患者進行全口義齒修復知識的宣教，使患者了解全口義齒應用的特點，掌握正確的使用方法使全口義齒修復較過去取得了較高的成功率，現報告如下。

資料與方法

一般資料：2008年1月～2011年1月我院修復全口義齒168例，男78例，女90例，平均年齡68歲。在修復前、后、復診時間向患者進行全口義齒口腔修復知識宣教工作。

方法：①修復前：常規口腔檢查，向患者介紹其本身的口腔情況，全口義齒的固位原理，黏膜厚薄、舌體大小、腭蓋的深淺、唾液的稀稠及頰肌的運動、舌的運動對全口義齒固位的影響，讓患者對全口義齒的異物感、不適應及初戴過程可能出現的問題有充分的心理準備，積極配合治療。②初戴：對全口義齒進行細致的檢查、調整及拋光，告訴患者咀嚼時可能出現上下全口義齒脫落的情況，讓患者要用雙側牙列咀嚼，速度不要過快，張口度不要過大，教會患者先作吞咽動作后用后牙咬合的動作，告訴患者必須開始習慣義齒的感覺，然后學習控制義齒，經耐心練習1～2周即可改善。③復診：戴全口義齒后，部分患者可能出現軟組織壓痛或出現固位不良，應仔細檢查義齒，如確有缺點，應仔細加以修改，同時要鼓勵患者堅持戴全口義齒，讓患者了解全口義齒需要一定的磨合時間，只要堅持戴用，是可以恢復咀嚼功能的。

療效判斷標準：①優良：固位良好，能堅持戴用，并恢復良好的咀嚼功能；②失敗：固位不良，不能經常戴用，甚至基本不用。

結 果

半年隨訪138例為優良。

討 論

全口義齒是需要患者參與與配合的一種治療方法，患者的積極使用，主動練習，耐心適應都是非常重要的，在修復時要了解患者的要求和期望，根據患者的年齡、身體狀況、口腔條件、適應能力耐心解釋，糾正修復前不正確的期望值，積極配合醫生很快適應并接受全口義齒，發揮義齒功能。

在保證全口義齒質量的前提下，建立心理相融型的醫患關系，加強口腔修復知識宣教，對全口義齒的修復有非常好的作用。

參考文獻

口腔修復范文第5篇

【關鍵詞】不良修復體；危害；并發癥；防治

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0478-02

不良修復體，通俗的說就是不合格的修復體。為減少不良修復體的發生，本文以我院收治的265例口腔不良修復體患者為研究對象，統計了不良修復體的類型及引起并發癥的治療，先報告如下：

1 臨床資料：

收治口腔不良修復體患者265例，男181例，女84例（為活動、固定義齒修復），年齡30一76歲172例，18一30歲93例（為樁冠或固定義齒修復）。

類型分析：①結扎類164例，此類較為常見，用0.2的結扎絲“8”字形結扎于缺隙兩側基牙的頸部，缺牙間隙用自凝塑料填塞，自凝塑料進人兩基牙的鄰缺隙倒凹區固位。②卡環類33例，用約0.7mm的鋼絲彎制卡環作為固位體，用自凝塑料填塞于缺牙間隙內，有一定的動度，但不能自行摘戴。③錘造類34例。用錘造式的金屬冠粘結于牙齒，使上頜或下頜牙齒與鄰牙連成整體，使口腔內少量牙齒暫時不會脫落，但粘結材料填塞了所有牙齒的間隙，致使牙齒間隙存在大量食物殘渣碎屑。戴環類：24例，用軟金屬片環包于牙體以修復鄰近的缺失牙。⑤樁冠類10例。

2 并發癥

①牙齦、牙周黏膜損傷：由于修復體形成懸突并且無正常生理曲度自潔功能差，不能自行取戴清潔，義齒覆蓋區域食物存積經常刺激軟組織而致慢性牙齦炎，牙齦紅腫出血。嚴重可導致黏膜增生或發生創傷性潰瘍。②基牙松動、齲壞：修復設計不合理，沒有支持力量。由于不考慮牙周的生理代償能力，不論缺隙大小均用缺隙的近遠中2顆牙做基牙，牙周儲備力不足，加之食物殘渣不能清潔，菌斑、牙石沉積刺激從而造成基牙松動、齲壞。③口腔異味：由于食物殘渣滯留產酸發酵及材料性能低廉的原因，從而引起長期口臭異味。④惡變：不良修復體制作粗造，加之長期的慢性炎性刺激可使口腔黏膜性質改變或癌變。有文獻統計不良修復體導致癌前病變，甚至口腔癌約占不良修復體中的3%-5%，這種炎性刺激如果長期存留，將會引起癌變，應予以重視。

3 治療

口腔修復體應嚴格遵循修復適應癥，嚴謹科學的設計，并按各項操作規范完成。對處理不良修復體的治療方法只有立刻拆除。對固定結扎絲或鋼絲+自凝塑膠牙做成的不良修復體的拆除，應先將基牙牙頸部表面的結扎絲或鋼絲用高速渦輪機磨斷，去除倒凹部分的充填物，再用持針鉗或去冠鉗輕輕取下不良修復體（注意保護軟組織）。對無縫冠錘造固定橋不良修復體的拆除方法：用高速渦輪機將無縫冠的舌面（頰面）磨穿，將無縫冠橋體分成幾個小的單位的固位體，再用破冠鉗將它們一一鉗除。拆除時，注意保護松動的基牙，以免隨之一并脫落。隨訪觀察3個月，在此其間應積極治療其口內患牙或在身體條件允許情況下撥除不能保留的殘根或患牙。繼而保持口腔衛生前提下，在確保各種并發癥完全消失后，可考慮重新進行符合生理解剖要求的義齒修復。

4 討論：

口腔修復是建立在口腔解剖生理、材料生物力學原理及醫學美學等基礎之上的綜合性學科。一個良好的修復體不但要恢復額面部的美觀、咀嚼功能，還要對口腔組織有生理保健作用，符合生理解剖要求。而不良修復體所用的材料均為自凝塑料，口內直接使用，對口腔黏膜刺激性較大，且表面未做處理粗糙易沉積牙石。因缺乏應有的制作工藝，所以不良修復體不但不能恢復咀嚼功能，而且還給牙周組織及口腔內軟組織造成不良刺激，形成醫源性疾患。不良修復體還可能導致多種并發癥，如牙槽黏膜創傷引起創傷性潰瘍，并有組織增生；余留牙齲壞、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。不良修復體基牙的選擇不符合生理解剖要求，無論缺牙數目及基牙健康狀況如何，都在缺牙近遠中選擇基牙，故義齒自潔作用差，往往引起鄰牙和基牙的齲壞，出現明顯的牙髓炎、根尖周炎等癥狀，或者因充滿牙間隙的自凝塑料在咬合壓力作用下向根方移動壓迫牙眼，造成醫源性創傷，使基牙松動、移位、折斷，失去咀嚼功能，甚至導致領面部的間隙感染。

綜上所述，可以看到不良修復體給患者帶來了痛苦和危險，如口腔中帶有不良修復體的應早早摘除。作為口腔醫務工作者，要做好宣傳工作，同時，盡最大努力來滿足人民群眾的義齒修復需求，以減少不良修復體帶給患者的傷害。

口腔修復是建立在口腔解剖生理、材料生物力學原理及口腔醫學美學等基礎之上的綜合性的學科。一個良好的修復體不僅能恢復患者正常的咬合功能，也能幫助患者恢復正常的自信及笑容，以致于提升廣大患者的生活質量及品質。作為一名基層口腔醫務工作者，應當杜絕不良修復體的制作并適時適當做好口腔衛生宣教工作。

參考文獻

[1] 施存山，劉建，劉延峰. 不良修復體產生的原因及危害[J]. 口腔醫學. 2011（10）