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婦產(chǎn)科門診手術(shù)室是婦科疾病處治的地方,是醫(yī)療系統(tǒng)的重要組成部分,為確保患者的人身安全,加強(qiáng)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的安全性,院方采取安全護(hù)理的方法是必不可少的。通常婦產(chǎn)科門診手術(shù)室每天接待的患者頗多,治療時(shí)間長(zhǎng),工作上具有一定的繁瑣性和重復(fù)性,而目前在部分婦產(chǎn)科門診手術(shù)室里仍存在很多問題,如醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度生硬,專業(yè)技術(shù)不到位等等,都會(huì)造成婦產(chǎn)科門診手術(shù)室出現(xiàn)安全隱患,降低患者的滿意度。為此,加強(qiáng)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理工作及與患者的溝通顯得尤為重要。
一、護(hù)理工作的管理制度不健全
在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的護(hù)理工作中,部分醫(yī)院并沒有引起院方領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,沒有建立健全合理的制度要求對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行完善。同時(shí)舊的護(hù)理制度也不能順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需求,無法使護(hù)理工作更具規(guī)范性,實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展,很容易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。
(一)護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不高。
婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的工作負(fù)責(zé),對(duì)于產(chǎn)前觀察、產(chǎn)后出血或者是新生兒的護(hù)理,都是需要護(hù)理人員來?yè)?dān)當(dāng)?shù)模呛芏嘧o(hù)理人員并沒有很高的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),護(hù)理工作馬虎大意,對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒的看護(hù)不夠謹(jǐn)慎,對(duì)其癥狀觀察不夠仔細(xì),很容易使產(chǎn)婦和嬰兒造成傷害。
(二)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)不足。
很多在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室工作的護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)并不高,對(duì)待新技術(shù)、新的醫(yī)療儀器并不能完全地掌握和控制,很容易造成護(hù)理人員在工作上操作錯(cuò)誤,出現(xiàn)醫(yī)療儀器毀損、延誤手術(shù)等不良現(xiàn)象。
(三)缺少有效的護(hù)理方法。
很多護(hù)理人員在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室工作時(shí),并沒有專業(yè)的護(hù)理能力,護(hù)理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足,缺少有效的護(hù)理方法,而且態(tài)度生硬,缺少與產(chǎn)婦及家屬的溝通,容易產(chǎn)生與患者的糾紛,影響護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
二、婦產(chǎn)科門診手術(shù)室預(yù)防和解決安全隱患的護(hù)理措施
(一)建立健全相關(guān)的護(hù)理制度。
醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理工作的重視,建立健全相關(guān)的護(hù)理制度,在制度修正的過程中要多聽取護(hù)理人員的意見,要把護(hù)理制度落到實(shí)處,能夠切實(shí)完善護(hù)理工作的流程。使護(hù)理工作更加具有規(guī)范化和制度化,讓護(hù)理人員在工作中有章可循,嚴(yán)格按照規(guī)則制度辦事,避免出現(xiàn)不必要的安全隱患。
(二)提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室里存在很多容易感染性的病毒,這些病毒能夠威脅到產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。為此,護(hù)理人員要提高對(duì)感染病毒的預(yù)防意識(shí),做好預(yù)防和控制疾病的工作,要全面掌握控制病毒的操作技巧,要定期檢查并記錄手術(shù)室的感染情況,一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)采取應(yīng)急措施,保障手術(shù)室的低感染率。
(三)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)。
院方要加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理人員的培訓(xùn),把先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)和技術(shù)傳授給護(hù)理人員,同時(shí)還要把理論知識(shí)充分應(yīng)用到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐中,全面提高其專業(yè)技能。還要定期實(shí)行考核制度,對(duì)待優(yōu)秀的護(hù)理人員要給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),調(diào)動(dòng)起工作積極性,給其他護(hù)理人員樹立典型榜樣,更好地提高護(hù)理質(zhì)量。
(四)采用有效的護(hù)理方式 。
護(hù)理人員要想使患者能夠提高其滿意度,就要大力提倡堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理理念,善于與患者溝通和交流,及時(shí)了解患者的身體情況。工作上要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度要和藹,平等地對(duì)待一切患者,充分尊重患者的人格和尊嚴(yán),提高患者的預(yù)防意識(shí)。避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛,緩解醫(yī)患之間的矛盾。
1.從患者利益出發(fā)調(diào)整上班時(shí)間,每年夏、秋季節(jié)患者比較多,來醫(yī)院就診時(shí)間早,為此每天上午安排醫(yī)生、護(hù)士提前半小時(shí)上班,從而滿足了廣大患者的需求,消除了患者待診的急躁情緒。為候診患者準(zhǔn)備報(bào)刊、雜志;為超聲檢查憋尿的患者準(zhǔn)備溫水、紙杯等。
2.醫(yī)護(hù)人員注意儀表和言談。醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)著裝整齊、言談和藹、操作嫻熟,給患者以信任感。
3.對(duì)手術(shù)患者因人而異做好心理護(hù)理。大多數(shù)患者由于對(duì)手術(shù)的恐懼以及環(huán)境的陌生,均有一定的心理反應(yīng)。護(hù)理人員應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼Z言向患者說明檢查及治療的目的、意義,使患者消除疑慮、穩(wěn)定情緒。這就要求護(hù)士除了應(yīng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外,還應(yīng)具備良好的語言交際能力及與患者溝通的能力。全無痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者,應(yīng)告訴她術(shù)前4小時(shí)必須禁食、禁水,以防術(shù)中嘔吐,發(fā)生意外。術(shù)中護(hù)士要在旁陪伴,給患者放輕松舒悅的音樂。
4.做好回訪工作。
三、結(jié)語
通過以上對(duì)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理安全隱患的分析,可以看出,加強(qiáng)護(hù)理安全工作在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室中的重要意義。隨著醫(yī)院護(hù)理水平的不斷發(fā)展,婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理也要得到相應(yīng)的提高,加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的溝通,避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛,給患者造成人身傷害,影響醫(yī)院的聲譽(yù)。因此,在加強(qiáng)安全護(hù)理工作上,醫(yī)院要提高護(hù)理意識(shí),建立健全護(hù)理安全工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的制度化和規(guī)范化,同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)培養(yǎng),提高其護(hù)理技能,確保在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室工作中能夠及時(shí)地預(yù)防和解決出現(xiàn)的安全隱患問題,切實(shí)保障患者的安全,為患者提供更好的安全護(hù)理服務(wù)。
6月實(shí)行PDCA循環(huán)法管理后復(fù)用器械包基數(shù)6819件作為觀察組, 并對(duì)本院復(fù)用器械包基數(shù)管理中存在問題, 以及實(shí)行PDCA循環(huán)后對(duì)復(fù)用手術(shù)器械的管理效果進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組盤點(diǎn)各科基數(shù)符合率為97.65%, 高于對(duì)照組的88.64%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
【關(guān)鍵詞】 PDCA循環(huán);全院;復(fù)用器械;基數(shù);管理
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.31.128
本院是一家三甲綜合民營(yíng)醫(yī)院, 消毒供應(yīng)中心(CSSD)采用集中管理模式, 承擔(dān)全院所有重復(fù)使用器械的回收分類、清洗消毒、包裝滅菌、發(fā)放的工作任務(wù), CSSD不僅保障無菌物品質(zhì)量, 同時(shí)保證科室儲(chǔ)備的無菌器械包基數(shù)能夠滿足使用, 保障患者得到及時(shí)治療和護(hù)理的作用[1]。目前本院各臨床科室根據(jù)需要向CSSD申請(qǐng)相對(duì)固定備用無菌器械包的基數(shù), 以滿足一定時(shí)期內(nèi)使用, 由護(hù)士長(zhǎng)作為第一責(zé)任人負(fù)責(zé)管理。但是, 過去本院在復(fù)用無菌器械包數(shù)量的管理中, 由于涉及專科多、人員多、環(huán)節(jié)多等特點(diǎn), 導(dǎo)致物品在流通過程中器械遺失、盤點(diǎn)基數(shù)不相符等問題。故2015年7月本院護(hù)理部成立質(zhì)量改進(jìn)小組應(yīng)用PDCA循環(huán)法對(duì)全院復(fù)用無菌器械包基數(shù)及杜絕器械遺失進(jìn)布料進(jìn)行專項(xiàng)管理, 收到良好效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 材料與方法
1. 1 材料 2014年7月~2015年6月實(shí)行PDCA循環(huán)法管理復(fù)用器械包前各科室復(fù)用器械包基數(shù)4658件作為對(duì)照組;2015年7月~2016年6月實(shí)行PDCA循環(huán)法管理后復(fù)用器械包基數(shù)6819件作為觀察組。
1. 2 方法 實(shí)施PDCA循環(huán)方法
1. 2. 1 計(jì)劃階段
1. 2. 1. 1 分析現(xiàn)狀 由護(hù)理部成立質(zhì)量改進(jìn)小組, 護(hù)理部質(zhì)控護(hù)士長(zhǎng)、臨床科室所有護(hù)士長(zhǎng)參與, 對(duì)全院2014年7月~2015年
6月夾進(jìn)布料的器械總數(shù)88件, 器械包基數(shù)符合率88.64%。應(yīng)用魚骨圖法分析法、要因分析法得出主要原因有:全院手術(shù)器械基數(shù)管理制度不完善;手術(shù)器械基數(shù)管理缺失;回收器械交接不到位;臨床科室手術(shù)器械使用后處理不規(guī)范。見圖1。
1. 2. 1. 2 確定目標(biāo)、制定計(jì)劃 確定目標(biāo)為降低手術(shù)器械遺失夾進(jìn)布料中, 科室基數(shù)盤點(diǎn)符合率>95%;由CSSD牽頭制定全院器械管理制度, 建立制定管理制度及器械使用后的處理流程, 規(guī)范交接流程。護(hù)理部組織培訓(xùn)、公布及實(shí)施。各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)基數(shù)的日常管理、CSSD定期核查各臨床科室基數(shù)、護(hù)理部不定期抽查。
1. 2. 2 執(zhí)行階段
1. 2. 2. 1 完善管理制度、流程 ①制定CSSD手術(shù)器械的入庫(kù)、出庫(kù)流程和管理辦法, 嚴(yán)格控制手術(shù)器械出庫(kù)管理;②制定無菌包下送交接流程;臨床科室無菌物品的存放和管理要求;手術(shù)器械的使用與處理要求;器械的回收、報(bào)損流程;器械遺失報(bào)告流程、科室器械包基數(shù)管理制度等; ③建立洗衣房揀出器械交接管理規(guī)定; ④制定復(fù)用器械管理相關(guān)獎(jiǎng)懲制度:細(xì)化操作細(xì)則、明確了責(zé)任主體、區(qū)別CSSD及臨床科室的責(zé)任;同時(shí)制定相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)及處罰機(jī)制, 各項(xiàng)指標(biāo)直接納入護(hù)士長(zhǎng)月績(jī)效考核。以上制度和流程形成整套管理方案, 護(hù)理部審核后, 下發(fā)到各科室組織學(xué)習(xí)并落實(shí)。
1. 2. 2. 2 落實(shí)三級(jí)質(zhì)控, 加強(qiáng)基數(shù)管理 臨床科室落實(shí)復(fù)用器械與CSSD下收下送員嚴(yán)格交接簽字;臨床科室班班交接、周清點(diǎn)、月盤點(diǎn), 每月由科室物資管理員盤點(diǎn)及護(hù)長(zhǎng)核對(duì), 將電子盤點(diǎn)單上傳OA公共文件柜;由CSSD護(hù)士長(zhǎng)每月核對(duì)上傳盤點(diǎn)數(shù)據(jù), 發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與科室護(hù)長(zhǎng)溝通, 并在表格上備注。每季度CSSD護(hù)士長(zhǎng)及1名護(hù)士對(duì)全院科室基數(shù)進(jìn)行盤點(diǎn), 盤點(diǎn)結(jié)果上報(bào)護(hù)理部, 并全院公示;護(hù)理部不定期抽查與督導(dǎo);對(duì)臨床科室存在的問題, 及時(shí)反饋, 限期整改。
1. 2. 2. 3 優(yōu)化手術(shù)器械使用后處理流程 修訂手術(shù)器械使用后處理流程指引并下發(fā)臨床科室組織學(xué)習(xí), 要求科室使用人T知曉普通污染器械、特殊感染器械使用后處理方法;落實(shí)手術(shù)器械、布料、醫(yī)療廢物分類放置, 手術(shù)器械預(yù)處理時(shí)再次清點(diǎn)核對(duì)器械;發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械丟失, 可能遺失原因如開包就少、混入銳器盒、夾入布料、丟進(jìn)醫(yī)療垃圾袋、放到別處、被人拿走等, 及時(shí)查找, 未找到上報(bào)科室護(hù)長(zhǎng)并記錄。本科將2014年7月~2015年6月夾進(jìn)布料的器械名稱、類型、數(shù)量分布情況做了詳細(xì)分析, 對(duì)夾入布料的前3類器械如卵圓鉗、布巾鉗、組織鉗, 制定該類器械使用后詳細(xì)使用操作指引。
1. 2. 2. 4 優(yōu)化用后器械交接流程 重點(diǎn)部門如門診手術(shù)室、產(chǎn)房、門診婦科人流室、整形門診手術(shù)室等使用后器械, 實(shí)行分類分框密閉放置, 雙人當(dāng)面在污染區(qū)清點(diǎn), 發(fā)現(xiàn)器械誤差及時(shí)溝通解決;回收申請(qǐng)的物品名稱、數(shù)量和回收實(shí)物相符。
1. 2. 3 檢查階段 督導(dǎo)檢查是對(duì)計(jì)劃實(shí)施的一個(gè)評(píng)定, 只有不斷地督導(dǎo)檢查才能保證措施的有效落實(shí)[2]。科室每個(gè)月大盤點(diǎn)、消供每季度核查;護(hù)理部不定期抽查與督導(dǎo)。護(hù)理部每季度質(zhì)量分析會(huì)匯報(bào)復(fù)用手術(shù)器械管理質(zhì)量問題。
1. 2. 4 處理階段 通過對(duì)檢查結(jié)果及數(shù)據(jù)資料分析匯總器械基數(shù)盤點(diǎn)合格率、器械遺失夾入布料發(fā)生率, 找出盤點(diǎn)合格最低科室和夾入布料最多的器械, 針對(duì)性制定整改措施, 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。處理階段是PDCA 循環(huán)的關(guān)鍵階段, 是對(duì)這一個(gè)循環(huán)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié), 有效的措施形成制度、規(guī)范, 有利于全院復(fù)用器械管理質(zhì)量的不斷持續(xù)改進(jìn)。
1. 3 觀察指標(biāo) 每日監(jiān)控記錄洗衣房揀出夾入布料的器械名稱、數(shù)量、布料來源科室等, 洗衣房人員與CSSD人員交接簽字為準(zhǔn)。CSSD每季度現(xiàn)場(chǎng)查對(duì)復(fù)用器械包名稱、數(shù)量, 實(shí)物比基數(shù)增加或減少的包數(shù)為不符合件數(shù)。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
觀察組復(fù)用器械包基數(shù)6819件、盤點(diǎn)各科基數(shù)符合數(shù)6659件, 符合率為97.65%, 對(duì)照組復(fù)用器械包基數(shù)4658件、
符合數(shù)4129件, 符合率為88.64%, 觀察組高于對(duì)照組(P
3 討論
PDCA 循環(huán)又叫戴明環(huán), 由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士提出的, 它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序, 是按照計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)階段來進(jìn)行質(zhì)量管理, 并循環(huán)不止進(jìn)行下去的一種管理工作程序[3]。PDCA循環(huán)往復(fù)中, 前一階段的結(jié)束是下一階段的開始, 每次結(jié)束都賦予新的內(nèi)容, 每一個(gè)循環(huán)都在原有基礎(chǔ)上得到提高, 促使護(hù)理質(zhì)量不斷提升[4]。在實(shí)踐中借鑒PDCA 循環(huán)理論, 將其管理模式應(yīng)用于全院復(fù)用器械管理中, 通過周密計(jì)劃、有效執(zhí)行、重視監(jiān)督檢查、及時(shí)效果評(píng)價(jià)總結(jié)經(jīng)驗(yàn), 查找不足, 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn), 從表1可以看出, 其能有效降低器械遺失件數(shù)、提升科室基數(shù)符合率。同時(shí)開展PDCA循環(huán)法管理后有助于全院復(fù)用器械制度化、規(guī)范化、流程化管理, 并有助于建立持久有效的質(zhì)量控制機(jī)制。
CSSD是復(fù)用器械產(chǎn)生的源頭, 嚴(yán)格復(fù)用器械的入庫(kù)、出庫(kù)管理是關(guān)鍵。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院復(fù)用器械基數(shù)掌握清晰, 可隨時(shí)為因科室業(yè)務(wù)量驟然增長(zhǎng)基數(shù)不夠使用時(shí)統(tǒng)一調(diào)配、滿足科室需要。同時(shí), 對(duì)器械在使用、管理過程中存在的問題與科室共同分析解決, 增進(jìn)CSSD與臨床科室緊密合作, 將手術(shù)器械管理更好。器械夾進(jìn)布料造成的危害是最大的, 洗衣房的大洗衣消毒爐價(jià)值貴、維修成本高, 如果器械被卷入可造成設(shè)備損壞風(fēng)險(xiǎn);如果員工在分類布料時(shí)被夾入的器械損傷, 可造成職業(yè)暴露;所以, 必須嚴(yán)格管理做到杜絕器械夾入布料。
而目前尚有器械夾入布料, 主要原因是使用的醫(yī)生不夠重視、操作還沒有規(guī)范、各科護(hù)長(zhǎng)的管理力度還不夠、人員在處置布料前沒有養(yǎng)成良好再次查對(duì)的工作習(xí)慣。接下來, 杜絕手術(shù)器械夾入布料, 做到零遺失, 也是下一個(gè)PDCA循環(huán)的開始。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu);綜合服務(wù)能力;現(xiàn)狀;分析
【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)04-0353-01
計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是我國(guó)人口和計(jì)劃生育工作的重要組成,因此,研究計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力具有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義[1]。本研究中,筆者從本地區(qū)的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中隨機(jī)選擇10個(gè)進(jìn)行研究,分析計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力現(xiàn)狀,現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。
1對(duì)象和方法
1.1對(duì)象 2013年10月~2013年12月,從本地區(qū)的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中隨機(jī)選擇10個(gè)進(jìn)行研究,并從這10個(gè)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中選擇60名工作人員。其中男22名,女38名,年齡23 ~ 45歲,平均年齡(39.12±2.3 )歲。
1.2方法 自制調(diào)查問卷,并結(jié)合實(shí)地考察和資料查閱以及個(gè)別訪談等方式收集相關(guān)資料。調(diào)查內(nèi)容包括:計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件情況、機(jī)構(gòu)組成情況,人員配置情況以及 服務(wù)效果和醫(yī)療水平等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的錄入和分析。
2結(jié)果
2.1硬件情況 10個(gè)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中,5個(gè)機(jī)構(gòu)配備有顯微鏡和全自動(dòng)血球分析儀以及尿十項(xiàng)檢測(cè)儀、水溫箱和全自動(dòng)生化分析儀以及電冰箱等檢驗(yàn)設(shè)備;4個(gè)機(jī)構(gòu)配備有婦科治療儀、數(shù)碼陰道鏡、微波治療儀、電動(dòng)吸引器、乳腺檢查儀、彩色B超診斷儀等輔助檢查、治療設(shè)備;1個(gè)機(jī)構(gòu)配備有便攜式B超。
2.2機(jī)構(gòu)組成 10個(gè)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中,有5個(gè)設(shè)置有婦檢室、門診室、手術(shù)室等主要功能科室,基本可以開展放(取)宮內(nèi)節(jié)育器等技術(shù)服務(wù);3個(gè)只設(shè)置有手術(shù)室。大部分機(jī)構(gòu)均只開展了放(取)宮內(nèi)節(jié)育器、查環(huán)查孕等基礎(chǔ)性工作,雖然配備有相關(guān)設(shè)備,卻并未開展實(shí)驗(yàn)室檢查 等,或者因?yàn)槿狈Ρ匾O(shè)備而無法開展。
2.3人員配置 10個(gè)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)60名工作人員中,37人為在編在崗,其中28人為專業(yè)技術(shù)人員,9人從事宣教工作;60名工作人員中獲得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷的有10人,大專學(xué)歷的有33人,中專學(xué)歷的有17人。
2.4服務(wù)效果 60名工作人員中 ,90%的工作人員獲得執(zhí)業(yè)資格,91.7%的工作人員持有計(jì)劃生育技術(shù)人員合格證。但大多數(shù)工作人員只能開展放(取)宮內(nèi)節(jié)育器以及B超查環(huán)查孕等。2個(gè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)人員未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格,未實(shí)現(xiàn)全部依法執(zhí)業(yè)。在技術(shù)服務(wù)方面,60%的技術(shù)人員均可以開展放(取)宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù),30%的技術(shù)人員可以開展輸卵管絕育術(shù)等。但技術(shù)服務(wù)人員大多開展的是基本技術(shù)服務(wù),綜合服務(wù)能力較弱。
3討論
計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策,計(jì)劃生育服務(wù)工作是我國(guó)人口和計(jì)劃生育工作的重要內(nèi)容[2]。因此,研究計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力,具有較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。
3.1現(xiàn)狀分析
通過本研究的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),目前本地區(qū)的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力存在技術(shù)力量薄弱的情況。在硬件設(shè)施方面,研究結(jié)果顯示,一些機(jī)構(gòu)沒有配備足夠的技術(shù)裝備。大部分機(jī)構(gòu)只配備有基本的檢驗(yàn)設(shè)備但一些較為高級(jí)的設(shè)備,例如婦科治療儀、和彩色B超診斷儀等則相對(duì)較少。分析原因,與經(jīng)費(fèi)不足等因素有關(guān)。而且,10個(gè)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)60名工作人員中,37人為在編在崗,其中28人為專業(yè)技術(shù)人員。很多機(jī)構(gòu)缺少足夠的專業(yè)技術(shù)人才,加上一些工作人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),以及現(xiàn)行體制的約束等,整體綜合服務(wù)能力不盡如人意。
3.2對(duì)策思考
3.2.1解決人員編制問題 結(jié)合本機(jī)構(gòu)和該地區(qū)的實(shí)際情況,積極解決工作人員的編制問題,提高工作人員的工作積極性。
3.2.2改革管理體制 對(duì)管理制度進(jìn)行革新,實(shí)行崗位責(zé)任制,“責(zé)任到人”,“按勞分配”。并將個(gè)人的工作與工效、績(jī)效等聯(lián)系起來[3]。
3.2.3加大培訓(xùn)力度 做好對(duì)工作人員的培訓(xùn)工作,定期組織工作人員參加各種形式的培訓(xùn)
和業(yè)務(wù)進(jìn)修。鼓勵(lì)工作人員主動(dòng)學(xué)習(xí),自學(xué)自考。并開展各種技術(shù)練兵活動(dòng),促進(jìn)工作人員整體水平的不斷提高。
3.2.4加大資金投入 在現(xiàn)實(shí)條件允許的前提下,加大對(duì)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金投入力度,
配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備等。
綜上所述,面對(duì)目前計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)整體綜合服務(wù)能力較弱的現(xiàn)狀,要注意積極的解決人員編制問題,并改革管理體制。同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn),并加大投入力度,以促進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力的不斷提高,更好的服務(wù)于廣大群眾。
參考文獻(xiàn):
[1]鐘春,,楊元,等.貴州八縣計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出生缺陷干預(yù)能力及現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對(duì)策[J].中國(guó)婦幼保健,2011,26(16):2495-2498.
主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):
1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。
重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動(dòng)
“三大一提高”活動(dòng)是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級(jí)、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎(jiǎng)勵(lì)措施。
(2)營(yíng)造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺(tái),培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。籌備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評(píng)審會(huì),對(duì)評(píng)選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國(guó)家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。
2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢(shì),提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識(shí),樹立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢(shì)和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長(zhǎng),樹立品牌科室,在已有強(qiáng)勢(shì)技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。建成5個(gè)在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對(duì)競(jìng)爭(zhēng)力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢(shì)的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、優(yōu)勢(shì)發(fā)揮明顯的特色專科。
——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國(guó)家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。
3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)新的歷史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立憂患意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個(gè)職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對(duì)本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。
(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛國(guó)主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠(chéng)實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們?cè)谧袷鼗拘袨闇?zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營(yíng)造愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制
正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識(shí),宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對(duì)各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時(shí)安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對(duì)不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動(dòng)模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個(gè)人。對(duì)有問題的個(gè)人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。
(4)進(jìn)行保健知識(shí)、急救知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報(bào)告質(zhì)量,查對(duì)制度,三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動(dòng),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí),繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務(wù)措施,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡(jiǎn)化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持!今年在指揮部的關(guān)心支持下,醫(yī)療設(shè)備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。現(xiàn)將主要工作匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院基本概況
**石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于**年1月18日正式建院;**年8月被衛(wèi)生部授于“國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院”;20**年被國(guó)家授于“自治區(qū)級(jí)文明單位”;2009年4月更名為**石油醫(yī)院。
醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個(gè)機(jī)構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個(gè)科室,19個(gè)一級(jí)醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計(jì)生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院開設(shè)病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
2009年1—10月份共實(shí)現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實(shí)現(xiàn)了我院精細(xì)化管理年制定的預(yù)期目標(biāo)。
2009年全年預(yù)計(jì)收入3780萬元,與上年相比收入增加了110
萬元,增長(zhǎng)率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬元,**大藥房約230萬元,疾病預(yù)防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實(shí)際凈支出2130萬元,凈支出與今年費(fèi)用指標(biāo)2126萬元相比,基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長(zhǎng)了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長(zhǎng)了335人次,上升了8%;進(jìn)行手術(shù)1460臺(tái)次,與上年相比增長(zhǎng)了25臺(tái)次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護(hù)理事故差錯(cuò)率為零;綜合服務(wù)滿意率94.5%,全員培訓(xùn)率58%,計(jì)劃生育率100%。實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。
(二)開展的主要工作
1、設(shè)施設(shè)備逐步完善,服務(wù)質(zhì)量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購(gòu)置了2臺(tái)美國(guó)ge公司先進(jìn)超聲設(shè)備和2臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備,擴(kuò)大了檢測(cè)項(xiàng)目范圍,縮短了檢測(cè)時(shí)間,有效地提高了臨床診斷準(zhǔn)確率。
我院檢驗(yàn)科臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心檢查驗(yàn)收,成為哈密地區(qū)首家符合國(guó)家規(guī)范要求的臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。本實(shí)驗(yàn)室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國(guó)家定點(diǎn)的本地區(qū)pcr中心,不但對(duì)本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導(dǎo)用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項(xiàng)目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準(zhǔn)我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標(biāo)志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強(qiáng)勢(shì)品牌。
醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會(huì)溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學(xué)化的治療。
同時(shí),新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標(biāo)本不能及時(shí)檢查處理的瓶頸問題。
今年對(duì)哈密醫(yī)院進(jìn)行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費(fèi)處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設(shè)立了病人休閑區(qū),建立了開放式護(hù)理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,更加便于醫(yī)護(hù)人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預(yù)計(jì)11月底全面竣工。
2、正確把握發(fā)展定位,堅(jiān)持服務(wù)油田方向
認(rèn)真落實(shí)指揮部對(duì)醫(yī)院的定位要求,準(zhǔn)確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預(yù)防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議征求到的群眾意見和建議,對(duì)全院服務(wù)流程和具體工作進(jìn)行了調(diào)整和完善。
一是適當(dāng)調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實(shí)際,把兩個(gè)病區(qū)護(hù)理部合并為一個(gè)護(hù)理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準(zhǔn)備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設(shè)了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長(zhǎng)期坐診,并將專科醫(yī)生的手機(jī)號(hào)公布,實(shí)行預(yù)約服務(wù)。病區(qū)長(zhǎng)期預(yù)留兩間病房,讓油田職工隨時(shí)能住院治療,并實(shí)行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三是積極開展“送健康到一線”活動(dòng)。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊(duì),深入鉆井公司等邊遠(yuǎn)隊(duì)站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費(fèi)診療服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進(jìn)行健康體檢,傳授職業(yè)病防護(hù)知識(shí),受到一線職工歡迎。
四是根據(jù)油田病人想找高級(jí)專家會(huì)診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級(jí)醫(yī)院”目標(biāo)。每1-2周就邀請(qǐng)自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請(qǐng)消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級(jí)醫(yī)院高水平專家的服務(wù),極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復(fù)雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時(shí)醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機(jī)關(guān)回哈密辦公的實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護(hù)士,主要承擔(dān)指揮部和油田公司副處級(jí)以上干部、高級(jí)專家和勞動(dòng)模范的醫(yī)療保健工作。
七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持周六上午義務(wù)上班。周六本應(yīng)是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學(xué)生和平時(shí)生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù),7年來全院職工放棄周六休息,始終堅(jiān)持上班。雖然有個(gè)別職工有意見,有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為服務(wù)于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責(zé)任。因此,我們一直會(huì)堅(jiān)持下去的。
3、以醫(yī)院管理評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),狠抓精細(xì)化管理
自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是當(dāng)前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達(dá)標(biāo)”的過程就是抓好“精細(xì)化管理”“質(zhì)量年活動(dòng)”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過程。
一是強(qiáng)化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實(shí)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)干部會(huì)議精神,認(rèn)真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責(zé)以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實(shí)可行的整改措施。
(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療措施,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí),要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風(fēng)險(xiǎn)控制的范圍內(nèi)開展新工作。
(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評(píng)價(jià)體系。客觀評(píng)價(jià)當(dāng)事人在制度職責(zé)、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責(zé)任,根據(jù)責(zé)任大小與業(yè)績(jī)考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強(qiáng)了預(yù)防醫(yī)療糾紛的自覺性。
(3)建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)增強(qiáng)了職工的法律意識(shí)。組織員工學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),進(jìn)行醫(yī)療法律知識(shí)講座,提高了員工的法律意識(shí)和職業(yè)責(zé)任。
二是加強(qiáng)基層建設(shè),狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的要求,逐個(gè)審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時(shí)又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)要求有機(jī)地結(jié)合起來,規(guī)范了基礎(chǔ)資料。
三是加強(qiáng)招投標(biāo)管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對(duì)設(shè)備購(gòu)置、房屋改造等投資全部進(jìn)行了招標(biāo),降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購(gòu)招標(biāo),共900多種藥品中標(biāo)。今年四月開始全部按招標(biāo)價(jià)格銷售,大大降低了藥品費(fèi)用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動(dòng),促進(jìn)員工素質(zhì)提高
一是建立了促學(xué)、考學(xué)、評(píng)學(xué)機(jī)制。
(1)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)分制管理,學(xué)分與晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)先選優(yōu)掛鉤;堅(jiān)持院內(nèi)培訓(xùn)為主線,注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練,堅(jiān)持每?jī)芍芤粚W(xué),每季一考,每年一評(píng)。
(2)堅(jiān)持年度科技成果、優(yōu)秀論文評(píng)比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競(jìng)賽活動(dòng),營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。堅(jiān)持院內(nèi)優(yōu)秀知識(shí)分子評(píng)選制度,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺性。
(3)堅(jiān)持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊(duì)伍,今年共選派41名醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),有力地推動(dòng)了各學(xué)科技術(shù)水平的提高。
(4)堅(jiān)持實(shí)施“借梯登高”策略,經(jīng)常請(qǐng)知名專家教授來院進(jìn)行手術(shù)示范、學(xué)術(shù)講座等診療活動(dòng)。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級(jí)大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時(shí)得到名專家的指導(dǎo)。
二是開展了大學(xué)習(xí)活動(dòng)。
醫(yī)院每?jī)芍芾弥芤煌砩祥_展全院業(yè)務(wù)講座學(xué)習(xí)活動(dòng),內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)療法律知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實(shí)際和本科特點(diǎn),自行組織開展崗位職責(zé)、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會(huì)診講課等各種專題學(xué)習(xí)。
三是組織大練兵和大比武。
醫(yī)院堅(jiān)持以“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓(xùn)練。開設(shè)了“三基”訓(xùn)練示教室,各科室輪流進(jìn)行實(shí)地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。
三、存在的問題及建議
醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補(bǔ)充了費(fèi)用指標(biāo),減輕了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導(dǎo)表示衷心感謝!下面我們提出一點(diǎn)建議:
醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年,嚴(yán)重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機(jī)等設(shè)備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年,目前國(guó)家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標(biāo)準(zhǔn)軟件,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件和部分計(jì)算機(jī)需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過長(zhǎng),嚴(yán)重?fù)p壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問題。
四、2009年主要工作目標(biāo)
2009年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務(wù)社會(huì)”的宗旨,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務(wù)措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會(huì)病人滿意。
主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):
1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。
重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動(dòng)
“三大一提高”活動(dòng)是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級(jí)、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎(jiǎng)勵(lì)措施。
(2)營(yíng)造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺(tái),培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。籌備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評(píng)審會(huì),對(duì)評(píng)選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國(guó)家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。
2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢(shì),提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識(shí),樹立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢(shì)和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長(zhǎng),樹立品牌科室,在已有強(qiáng)勢(shì)技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。建成5個(gè)在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對(duì)競(jìng)爭(zhēng)力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢(shì)的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、優(yōu)勢(shì)發(fā)揮明顯的特色專科。
——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國(guó)家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。
3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)新的歷史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立憂患意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個(gè)職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對(duì)本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。
(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛國(guó)主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠(chéng)實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們?cè)谧袷鼗拘袨闇?zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營(yíng)造愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制
正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識(shí),宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對(duì)各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時(shí)安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對(duì)不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動(dòng)模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個(gè)人。對(duì)有問題的個(gè)人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。
(4)進(jìn)行保健知識(shí)、急救知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報(bào)告質(zhì)量,查對(duì)制度,三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動(dòng),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí),繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務(wù)措施,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡(jiǎn)化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標(biāo)采購(gòu),降低藥品成本價(jià),讓利廣大患者。加強(qiáng)科室成本管理,完善采購(gòu)質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購(gòu)名廠家價(jià)廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。加快藥品出庫(kù)和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過期浪費(fèi)等現(xiàn)象。對(duì)病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級(jí)醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長(zhǎng),減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(4)推行單病種收費(fèi),對(duì)部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià),降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動(dòng)為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)允許的前提下,全面降低手術(shù)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等價(jià)格,進(jìn)一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價(jià)格體系,為油田職工家屬帶來實(shí)實(shí)在在的好處。