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衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度

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衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度

衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文第1篇

關(guān)鍵詞:鎮(zhèn)衛(wèi)生院 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 問(wèn)題及對(duì)策

1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄

近年來(lái)我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)過(guò)分關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展,而忽視了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理,缺乏足夠的會(huì)計(jì)工作基礎(chǔ)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是由國(guó)家扶持的具有非盈利性目的的事業(yè)單位,因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理不夠重視,資金來(lái)源大多依靠政府的撥款,缺乏科學(xué)有效的理財(cái)意識(shí)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中只重視醫(yī)務(wù)發(fā)展,認(rèn)識(shí)不到財(cái)務(wù)管理的重要性,缺少財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行科學(xué)有效的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃管理,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)還將衛(wèi)生院作為自己不合理收入的存儲(chǔ)基地,更增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的難度,也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)監(jiān)督審核工作帶來(lái)很大難度。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有效的外部監(jiān)督,例如稅務(wù)以及紀(jì)檢單位等,由于外部監(jiān)督機(jī)制環(huán)節(jié)的薄弱,不利于衛(wèi)生院不合理財(cái)務(wù)現(xiàn)象的改進(jìn),一定程度上阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)。

1.2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)較低

目前我國(guó)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員大多是缺乏專業(yè)財(cái)務(wù)管理知識(shí)和會(huì)計(jì)從業(yè)資格由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指定的工作人選,造成衛(wèi)生院缺乏科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)。僅有的會(huì)計(jì)人員往往也缺乏必備的財(cái)務(wù)以及會(huì)計(jì)專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),只是按照長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)工作,因此大多也只是沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度,不能同新型的財(cái)務(wù)工作制度以及會(huì)計(jì)工作制度相融合。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專職的財(cái)務(wù)管理人員,往往一個(gè)會(huì)計(jì)人員身兼收銀員以及藥品管理人員等多份工作,職責(zé)不清,部分衛(wèi)生院還存在由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)所有的票據(jù)審核及報(bào)銷以及印章的管理等,這不僅僅不符合財(cái)務(wù)管理工作的正常規(guī)范,還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作增加了難度,在另一方面也阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

1.3醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不健全

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理制度已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展情況,在新的財(cái)務(wù)管理制度剛剛引入尚未能同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展體制相結(jié)合的時(shí)期往往會(huì)在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的財(cái)務(wù)報(bào)銷制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)常常利用職權(quán)讓會(huì)計(jì)人員對(duì)并不符合規(guī)定的票據(jù)進(jìn)行報(bào)銷,或者擅自修改票據(jù)金額等;由于會(huì)計(jì)人員一身兼多職,因此往往不能進(jìn)行細(xì)致的會(huì)計(jì)記賬工作,就會(huì)造成衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支使用情況不明;缺乏有效的固定資產(chǎn)管理制度,衛(wèi)生院的大型醫(yī)療設(shè)備往往是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立之初就已存在,因此衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)其管理并不夠重視,不能對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行及時(shí)的維修以及更新,對(duì)醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)數(shù)量也并不十分了解,對(duì)新的固定資產(chǎn)的采購(gòu)也沒有按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),很容易造成醫(yī)院財(cái)務(wù)資金使用不合理,影響醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。

2.改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平

2.1提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)

想要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平首先要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn),提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。首先要提高財(cái)務(wù)管理人員的引入機(jī)制,及時(shí)更新現(xiàn)有的過(guò)于老舊的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理以及會(huì)計(jì)從業(yè)人員的專業(yè)培訓(xùn),將最新的專業(yè)知識(shí)以及相關(guān)的法律法規(guī)政策作為培訓(xùn)的主要內(nèi)容,保證衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員具備較為先進(jìn)的管理知識(shí)以及高尚的職業(yè)道德情操。其次要定期對(duì)下級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行工作的檢查、監(jiān)督以及指導(dǎo)。這樣有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題,并能及時(shí)進(jìn)行幫助解決。最后建立明確的財(cái)務(wù)管理人員工作職能,以防止出現(xiàn)由于一人多職而造成財(cái)務(wù)管理混亂的現(xiàn)象,以保證衛(wèi)生院正常的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)。

2.2建立健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度

要改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理水平,就要從制度上進(jìn)行根本的變革,改變傳統(tǒng)落后的財(cái)務(wù)管理體制。首先要根據(jù)新時(shí)代的要求進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度的完善,建立如現(xiàn)金管理制度或者報(bào)銷審批制度等,嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理程序,避免出現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)特權(quán)而產(chǎn)生的不利于財(cái)務(wù)管理的行為。其次要加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督控制,對(duì)財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中出現(xiàn)的不合規(guī)定的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)厲查處,對(duì)會(huì)計(jì)信息中記載不明以及報(bào)銷中材料不全的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格調(diào)查,杜絕一切利用職權(quán)違法亂紀(jì)的現(xiàn)象出現(xiàn)。最后要做好財(cái)務(wù)預(yù)算以及收支審批制度,以便財(cái)務(wù)管理人員明確醫(yī)院資金使用狀況,控制資金流向,確保每筆資金的運(yùn)用都符合財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn),做好資金使用狀況的信息記錄,一旦出現(xiàn)收支不明的狀況能有據(jù)可查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

2.3加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理觀念直接關(guān)系到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展方向,因此首先要提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及管理層的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí),不斷進(jìn)行新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí),將財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)來(lái)抓,提高整體管理水平。其次要加強(qiáng)醫(yī)院管理層以及財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的建設(shè),避免出現(xiàn)工作人員老化造成的思想落后、管理效率低下等現(xiàn)象,以確保財(cái)務(wù)管理工作的可續(xù)有序開展。最后要從外部引入監(jiān)督檢查機(jī)制,避免出現(xiàn)管理階級(jí)的違規(guī)行為,保證財(cái)務(wù)管理的公開化以及透明化,促進(jìn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

結(jié)論:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的重要保證,只有保證其在新時(shí)代的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)下持續(xù)健康的發(fā)展,才能促進(jìn)我國(guó)新農(nóng)村的建設(shè),而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為保證衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的重要工作具有長(zhǎng)期性和重要性的特點(diǎn),這就要縣鄉(xiāng)各級(jí)工作人員共同努力,對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行共同努力,促進(jìn)其向規(guī)范化。科學(xué)化的方向發(fā)展,為新農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供支持。本文中,筆者首先從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)較低及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不健全等方面分析了我國(guó)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題,接著從提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)、建立健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度以及加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)等方面對(duì)改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平提出了解決對(duì)策。

參考文獻(xiàn):

[1]陶瑞波,劉麗.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理亟待規(guī)范和加強(qiáng)[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2010(09).

[2]安國(guó)臣.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中常見的問(wèn)題及解決措施[J].經(jīng)營(yíng)管理者,2010(20).

衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文第2篇

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;問(wèn)題;對(duì)策

一、引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國(guó)的醫(yī)療保障體系建設(shè)步伐不斷加快,社會(huì)保障體系不斷完善,逐步建立起了層級(jí)醫(yī)療保障體系,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院迎來(lái)了很好的發(fā)展機(jī)遇。為了提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平,實(shí)施有效的財(cái)務(wù)管理和提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好財(cái)務(wù)管理是關(guān)鍵。不僅如此,有效的財(cái)務(wù)管理可以使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平穩(wěn)健康發(fā)展,為廣大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民就醫(yī)提供便利,有效地減輕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民就醫(yī)的壓力和負(fù)擔(dān)。所以,地方政府和相關(guān)部門以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者一定要正確看待鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理,依托政府的財(cái)政扶持,全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理狀況,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

(一)管理者重視程度不夠,缺乏制度保障

在醫(yī)院的管理發(fā)展過(guò)程中,大部分的醫(yī)院管理者都忽視了財(cái)務(wù)管理問(wèn)題,關(guān)注的重點(diǎn)一般都放在醫(yī)療建設(shè)和服務(wù)水平的提高方面。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)財(cái)務(wù)管理的忽視,長(zhǎng)期發(fā)展,醫(yī)院嚴(yán)重缺乏財(cái)務(wù)管理意識(shí)。財(cái)務(wù)管理工作人員也忽視了自身工作的重要性,財(cái)務(wù)管理工作不到位,會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作不踏實(shí),財(cái)務(wù)管理工作效果不佳。除此之外,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)不健全,缺乏專業(yè)的工作人員和必要的監(jiān)督管理機(jī)制,外聘的社會(huì)工作人員較多,管理比較松散,工作人員專業(yè)素質(zhì)較低,缺乏系統(tǒng)化、專業(yè)化的崗位培訓(xùn),不具備現(xiàn)代會(huì)計(jì)制度所要求的業(yè)務(wù)素質(zhì)。另外,很多衛(wèi)生院沒有建立專門的針對(duì)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制制度和財(cái)務(wù)約束機(jī)制,對(duì)工作人員的要求相對(duì)較低,隨意性強(qiáng),管理問(wèn)題比較多,財(cái)務(wù)管理工作的效果甚微。

(二)資產(chǎn)管理松散,風(fēng)險(xiǎn)較大

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要部分就是固定資產(chǎn)管理,但是,目前我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部固定資產(chǎn)明細(xì)記錄不清晰、不完整的問(wèn)題十分嚴(yán)重,報(bào)廢報(bào)表和報(bào)廢信息的處理比較隨意。由于財(cái)務(wù)工作的嚴(yán)謹(jǐn)性和特殊性,關(guān)系到集體的利益和資金安全。所以在處理財(cái)務(wù)報(bào)廢信息的時(shí)候,必須按照國(guó)家財(cái)務(wù)規(guī)定的相關(guān)流程進(jìn)行處理,不得隨意地進(jìn)行處置,隨意地處置財(cái)務(wù)報(bào)廢信息,容易泄露國(guó)家財(cái)務(wù)信息,造成國(guó)有資產(chǎn)的流失。另外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于藥品和醫(yī)療衛(wèi)生材料的管理也比較欠缺,對(duì)藥品和醫(yī)療材料的使用和購(gòu)買沒有設(shè)立專門的賬目進(jìn)行管理,現(xiàn)有的賬目管理模式,財(cái)務(wù)報(bào)賬的購(gòu)藥價(jià)格與國(guó)家藥局的價(jià)格不一致,管理松散,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)隨之增加,資產(chǎn)清查也是走馬觀花,沒有實(shí)質(zhì)性的成效。

(三)會(huì)計(jì)核算不規(guī)范,權(quán)責(zé)混亂

目前,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理中,會(huì)計(jì)核算不規(guī)范、權(quán)責(zé)不清晰的現(xiàn)象,導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理混亂,失去控制。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的賬目沒有按照相關(guān)的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理,財(cái)務(wù)管理與上級(jí)部門的要求基本不符。工資福利、商品與服務(wù)、個(gè)人、家庭補(bǔ)助等會(huì)計(jì)支出科目支出隨意性大,導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息不真實(shí)、不完整。另外,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權(quán)債務(wù)狀況也比較混亂,壞賬死賬比較多,給財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)非常大的影響。

(四)財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作薄弱

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的賬簿、賬目科目的設(shè)置不符合衛(wèi)生院的管理需要,不符合上級(jí)部門的財(cái)務(wù)制度的要求等問(wèn)題比較常見,基本上都是只有總賬管理,沒有明細(xì)的收支,賬目分類不清晰,管理混亂。財(cái)務(wù)支出科目未按照規(guī)定進(jìn)行,報(bào)表質(zhì)量低下,財(cái)務(wù)資料的真實(shí)性難以保證。很多財(cái)務(wù)資料沒有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度審核,只有院長(zhǎng)的簽字,財(cái)務(wù)資料內(nèi)容存在一定的差異性,一些單位甚至白條入賬,會(huì)計(jì)監(jiān)督基本無(wú)效用,財(cái)務(wù)管理難度大。

(五)缺乏專業(yè)的工作人員

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員一般都是高校畢業(yè)的醫(yī)療專業(yè)的人員,對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面的專業(yè)知識(shí)比較匱乏,他們對(duì)于財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)也不到位,只注重自己醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的提高,財(cái)務(wù)管理工作水平比較低。另外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在引進(jìn)財(cái)務(wù)工作人員時(shí),沒有嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)工作要求進(jìn)行選拔,有的醫(yī)院甚至任人唯親,讓親屬承擔(dān)財(cái)務(wù)管理職位,財(cái)務(wù)管理極其不規(guī)范,業(yè)務(wù)素質(zhì)低下,內(nèi)部監(jiān)督管理作用基本缺失。

(六)缺乏有效的績(jī)效考核制度

全國(guó)很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理模式有效的阻斷了銷售商和醫(yī)院工作人員之間的利益鏈,減輕了居民看病的經(jīng)濟(jì)壓力,符合了自己事業(yè)單位的性質(zhì)。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)工作人員的業(yè)績(jī)沒有進(jìn)行有效的考核,缺乏必要的有效的績(jī)效考核制度,無(wú)法對(duì)工作人員的工作情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲,不能充分調(diào)動(dòng)工作人員的工作熱情和積極性,嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

三、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

(一)提高對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)管理有一個(gè)全面地了解和認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)和重視,學(xué)習(xí)借鑒優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,制定符合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度。同時(shí),要提高衛(wèi)生院內(nèi)部審計(jì)部門的工作質(zhì)量和效率,切實(shí)發(fā)揮審計(jì)部門的監(jiān)督管理作用,嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度做好財(cái)務(wù)工作,形成良好的財(cái)務(wù)管理工作制度。除此之外,地方政府也要給予支持和重視,形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)后盾。

(二)引進(jìn)專業(yè)人才,規(guī)范管理專業(yè)人員

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展情況,通過(guò)招聘等方式選拔專業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作人員,招聘的財(cái)務(wù)工作人員必須持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證等基本的從業(yè)資格證書,接受過(guò)專業(yè)的會(huì)計(jì)專業(yè)培訓(xùn),有良好的思想道德素質(zhì),嚴(yán)格按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行會(huì)計(jì)操作,不得有任何違紀(jì)的財(cái)務(wù)操作。例如,記賬憑證一定要經(jīng)過(guò)會(huì)計(jì)人員的簽字或者蓋章,再經(jīng)過(guò)負(fù)責(zé)人的確認(rèn)簽章,操作流程一定要嚴(yán)格按照規(guī)定的流程執(zhí)行,不給財(cái)務(wù)工作人員任何作假的機(jī)會(huì)。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)在崗工作人員的培訓(xùn),定期或者非定期開展專業(yè)技能培訓(xùn)和思想道德素質(zhì)教育,并隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,增加對(duì)工作人員的培訓(xùn)項(xiàng)目,努力提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。

(三)建立健全財(cái)務(wù)管理制度

首先,建立合理的收入管理制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,并有效解決。合理的收入管理制度,可以保證收費(fèi)體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn),財(cái)務(wù)工作人員要細(xì)致的記好每一筆賬,不錯(cuò)記、不漏記,確保賬目的正確、真實(shí)有效。另外,對(duì)于國(guó)家財(cái)政、地方政府等的財(cái)政支持,必須要做好每一筆資金的入賬,并做好資金分配,提高資金的使用效率,從源頭上避免假賬等違規(guī)情況的出現(xiàn)。其次,建立合理的支出管理制度。做好衛(wèi)生院賬目的支出核算工作,建立健全完備的支出核算機(jī)制,阻斷銷售商和工作人員的利益聯(lián)系。同時(shí)要做好對(duì)憑證的管理,保證憑證等會(huì)計(jì)資料的完善性和真實(shí)性。除此之外,要對(duì)衛(wèi)生院的每一項(xiàng)支出做出嚴(yán)格的審批和分析,做好明細(xì)記錄,避免挪用公款等情況的出現(xiàn)。

(四)建立完善的績(jī)效考核制度

合理完善的績(jī)效考核制度對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展是極其有幫助的。定期開展績(jī)效考評(píng),不斷完善績(jī)效考評(píng)的項(xiàng)目和內(nèi)容,秉承公平、公正、公開的原則進(jìn)行考評(píng),制定合理的考評(píng)方式,將考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)金等直接掛鉤,根據(jù)考評(píng)的等級(jí)進(jìn)行不同程度的獎(jiǎng)懲,可以充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性,提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平,切實(shí)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療便利。

四、結(jié)語(yǔ)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還處在不斷的建設(shè)完善過(guò)程中,出現(xiàn)各種管理問(wèn)題也是情理之中。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者應(yīng)該提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,提高工作人員的財(cái)務(wù)管理意識(shí)和專業(yè)素質(zhì),減少衛(wèi)生院實(shí)施合理的財(cái)務(wù)管理制度的阻力,為衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理打下基石,優(yōu)化利用醫(yī)院的各種資源,減少運(yùn)營(yíng)成本,真正發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)作用,切實(shí)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療便利。

參考文獻(xiàn):

[1]田瓊芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新探討[J]現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2011(12).

[2]李華.影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效評(píng)價(jià)的直接與財(cái)務(wù)管理因素及應(yīng)對(duì)[J]現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2011(05).

衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文第3篇

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;護(hù)理工作;安全管理;問(wèn)題;措施

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在規(guī)模小、資金少、人員配備不齊等問(wèn)題,加之面向的主要是農(nóng)村低文化水平的患者,導(dǎo)致其在開展護(hù)理工作時(shí)常常產(chǎn)生這樣或那樣的安全問(wèn)題,給患者生命健康安全以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常經(jīng)營(yíng)發(fā)展造成了極大的威脅和影響,也嚴(yán)重阻礙到我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正常、順利開展。因此,切實(shí)落實(shí)和加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理安全管理工作是非要有必要的。下面,本文就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在護(hù)理工作中存在的安全問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)和闡述,并分析和探討如何加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理安全工作的措施。

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中的安全問(wèn)題

1.1 缺乏健全的醫(yī)療設(shè)備及配套設(shè)施目前,我國(guó)大部分地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、落后,基礎(chǔ)設(shè)施配備不足,相關(guān)配套設(shè)施嚴(yán)重缺乏等問(wèn)題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在開展護(hù)理工作時(shí)因設(shè)備器具缺乏而影響到工作的質(zhì)量和水平[1]。這主要是由于政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)重視不足,導(dǎo)致對(duì)其的財(cái)政劃撥計(jì)劃數(shù)額偏少,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅能維持基本的運(yùn)作,無(wú)力進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施的更新和購(gòu)置。

1.2 缺乏完善的安全管理制度體系目前,我國(guó)多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在規(guī)章制度的編制上偏重于治療管理,而對(duì)護(hù)理安全問(wèn)題往往是一筆帶過(guò),甚至是沒有管理?xiàng)l例,缺乏具體的、細(xì)節(jié)性的護(hù)理安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范[2],從而導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在開展護(hù)理工作時(shí)沒有對(duì)安全問(wèn)題給予足夠的重視,為護(hù)理工作埋下了安全隱患。

1.3 醫(yī)護(hù)人員的配備不足我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在患者多、護(hù)理人員少,醫(yī)患比例嚴(yán)重失調(diào)的問(wèn)題。特別是在一些偏遠(yuǎn)、貧困地區(qū),由于其工作環(huán)境差、待遇低、晉升困難等因素的影響,使得大部分專業(yè)護(hù)理人員不愿意到這些地方工作,從而造成這一問(wèn)題更為嚴(yán)重。“粥多僧少”的現(xiàn)狀必然造成護(hù)理人員不可能對(duì)患者進(jìn)行周到、細(xì)致、全面的護(hù)理,從而造成護(hù)理工作水平的下降,嚴(yán)重影響到患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度和認(rèn)可度。

1.4 缺乏高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的等級(jí)低、規(guī)模小、環(huán)境差、工資少,在進(jìn)行護(hù)理人員分配時(shí),往往以中專學(xué)歷人員為主,缺乏高學(xué)歷的護(hù)理人員,導(dǎo)致衛(wèi)生院護(hù)理人員的整體素質(zhì)水平不高。同時(shí),由于受到經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等方面的影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理人員獲得職業(yè)再教育、帶薪進(jìn)修的機(jī)會(huì)很少,使得他們對(duì)當(dāng)前護(hù)理行業(yè)中的新標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)、新知識(shí)等的了解和掌握不足,進(jìn)而影響到護(hù)理工作的質(zhì)量[3]。

2 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理安全管理的措施

2.1 加強(qiáng)政府重視和支持國(guó)家和各級(jí)地方政府要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的關(guān)注和重視,嚴(yán)格貫徹和落實(shí)國(guó)家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的方針政策和措施要求,加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款和設(shè)備投入,并在更新和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施問(wèn)題上制定科學(xué)、可行、有效的行政落實(shí)計(jì)劃[4],從而真正將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作納入到政府工作行程中來(lái)。

2.2 建立健全護(hù)理安全管理制度體系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實(shí)際情況,在國(guó)家規(guī)定的相關(guān)行業(yè)制度和標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,科學(xué)、合理的編制符合本醫(yī)院工作實(shí)情的護(hù)理安全管理制度,詳細(xì)、清晰的對(duì)護(hù)理工作各個(gè)環(huán)節(jié)和步驟的安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行要求和規(guī)范,明確各護(hù)理崗位人員的工作要求和責(zé)任內(nèi)容,并在工作過(guò)程中不斷對(duì)護(hù)理安全制度進(jìn)行完善、補(bǔ)充和修正。同時(shí),還要將安全管理制度張貼在各科室的顯著位置,并組織護(hù)理人員進(jìn)行集中學(xué)習(xí),定期檢查和考核護(hù)理人員的學(xué)習(xí)情況、工作安全質(zhì)量等,切實(shí)加強(qiáng)和落實(shí)護(hù)理安全監(jiān)督檢查制度,加大對(duì)護(hù)理安全工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和控制,從而真正將護(hù)理安全工作納入到制度化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化的軌道上來(lái),切實(shí)提升護(hù)理工作的安全質(zhì)量和水平。

2.3 加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)各地政府要結(jié)合當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作實(shí)情,積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)高學(xué)歷、高素質(zhì)的護(hù)理人員投身入基層衛(wèi)生建設(shè)事業(yè)中來(lái),并通過(guò)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資待遇、增加人員進(jìn)修機(jī)會(huì)、擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制人數(shù)等行政手段,增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中高學(xué)歷護(hù)理人員的比例,合理優(yōu)化地區(qū)護(hù)理人才的分配結(jié)構(gòu)[5],從而有效提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的整體素質(zhì)水平。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要積極組織護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn),不斷提高他們對(duì)當(dāng)前護(hù)理行業(yè)新形勢(shì)、新技術(shù)、新方法的認(rèn)識(shí)和掌握,增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德水平和工作責(zé)任意識(shí),使其自覺規(guī)范護(hù)理工作中的操作行為,從而不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平,更好的提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平,融洽護(hù)患關(guān)系,提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,從而進(jìn)一步減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3 小結(jié)

隨著社會(huì)時(shí)代的發(fā)展和人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要從多方面入手,不斷提高和優(yōu)化護(hù)理工作的安全管理水平,確實(shí)保障患者的人身安全,減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生,從而不斷促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的進(jìn)一步發(fā)展,推動(dòng)我國(guó)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生改革事業(yè)的順利開展。

參考文獻(xiàn):

[1] 李均滿.在新醫(yī)改中推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].大家健康(下旬版),2013,06(11):205-206.

[2] 陳發(fā)成.加強(qiáng)護(hù)理安全管理對(duì)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量的效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2012,25(02):117-118.

[3] 黃彩霞.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理安全管理現(xiàn)狀[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,11(07):2066-2067.

衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文第4篇

關(guān)鍵詞:基層衛(wèi)生院;婦幼;護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0271-01

基層衛(wèi)生院是營(yíng)利性的公益事業(yè)單位,以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)。為建立覆蓋城鄉(xiāng)人民群眾的基本醫(yī)療保健制度,基層衛(wèi)生院是“三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的樞紐,是政府為廣大基層人民群眾提供基本醫(yī)療保健服務(wù)的重要載體。隨著人們生活水平的不斷提高以及醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,人們的醫(yī)療保健意識(shí)逐漸增強(qiáng),基層衛(wèi)生院的生存和發(fā)展則面臨著諸多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。婦幼保健作為基層衛(wèi)生院“六位一體”的綜合服務(wù)功能之一,是其日常工作的重點(diǎn)。本文就基層衛(wèi)生院的婦幼保健任務(wù)和一些現(xiàn)狀出發(fā),談?wù)勅绾螐?qiáng)化其婦幼護(hù)理管理工作。

1 基層衛(wèi)生院婦幼保健任務(wù)和現(xiàn)狀

基層衛(wèi)生院在婦幼保健方面的任務(wù)包括:開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷,開展孕產(chǎn)婦保健、兒童保健系統(tǒng)管理,大力推行婦幼保健、孕產(chǎn)婦和兒童保健,抓好兒童計(jì)劃免疫接種制度和重大傳染病的預(yù)防等。從我國(guó)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃目標(biāo)來(lái)看,基本醫(yī)療服務(wù)在基層鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院,常見病和多發(fā)病在縣級(jí)醫(yī)院,疑難重癥在三級(jí)醫(yī)院。但事實(shí)上,由于醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,病人流向往往呈現(xiàn)“倒三角形”。基層衛(wèi)生院大多面臨生存危機(jī),其婦幼護(hù)理管理更是存在許多難點(diǎn):首先在人才方面,基層衛(wèi)生院生正規(guī)醫(yī)藥衛(wèi)生院校的畢業(yè)生很少,加上工作條件的限制,護(hù)理人員普遍存在“三低”現(xiàn)象,即低學(xué)歷、低職稱、低素質(zhì),再加上數(shù)量不足,結(jié)構(gòu)不合理,流動(dòng)性大;其次在管理水平上,基層衛(wèi)生院缺乏科學(xué)、規(guī)范的管理機(jī)制,各種規(guī)章制度不健全。從而影響了醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理技術(shù)水平的提高。

2 強(qiáng)化婦幼護(hù)理管理工作

2.1 加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè):人才是立院之本,只有狠抓人才引進(jìn)和再教育,才能從根本上解決護(hù)理技術(shù)水平不足的問(wèn)題。應(yīng)該認(rèn)識(shí)到護(hù)理人力資源短缺的狀況短期內(nèi)難以從根本上得到改善,人才的引進(jìn)還得靠機(jī)制、靠政策等,但基層衛(wèi)生院能夠做到的就是重視護(hù)理人員的在職教育,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。例如可以建立逐級(jí)進(jìn)修學(xué)習(xí)制度,每年安排相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床進(jìn)修和短期培訓(xùn),逐步地實(shí)現(xiàn)所有護(hù)理人員的輪訓(xùn)。在有計(jì)劃地組織護(hù)理人員參加相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),還不能忽視實(shí)踐操作技能的提升,通過(guò)組織形式多樣的技術(shù)操作競(jìng)賽、評(píng)比等一系列活動(dòng);通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行再生造,或參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),從而在基層衛(wèi)生院形成良好的終生學(xué)習(xí)的氛圍,護(hù)理人員能夠互相促進(jìn),共同提高。綜合上述措施,才能有望減小基層衛(wèi)生院在人才引進(jìn)方面的差距,彌補(bǔ)在職人員在學(xué)歷、職稱和經(jīng)驗(yàn)上的不足。

除了業(yè)務(wù)技術(shù)方面的提升,基層衛(wèi)生院還應(yīng)注重提高護(hù)理人員的職業(yè)道德,加強(qiáng)相關(guān)人員責(zé)任心和責(zé)任感的教育。護(hù)理工作救死扶傷,光榮而且神圣,每一個(gè)工作細(xì)節(jié)都關(guān)系著病人的生命健康和安全。對(duì)待病人,護(hù)理人員應(yīng)該像親人般的溫暖,給予無(wú)私的關(guān)懷和真誠(chéng)的照料。工作中站在患者的角度思考問(wèn)題,多理解多體諒。護(hù)理工作雖然不乏繁雜和瑣碎,卻十分強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),因?yàn)樗哂袊?yán)密的科學(xué)性,容不得絲毫疏忽,工作態(tài)度隨意草率不但直接影響治療效果,而且危及病人生命安全。護(hù)理人員尤其要注意避免出現(xiàn)厭煩、麻痹等負(fù)面情緒和僥幸心理,只有這樣才能防止護(hù)患糾紛及醫(yī)療事故,融洽護(hù)患關(guān)系。

另外,護(hù)理管理工作還應(yīng)重視護(hù)理人員良好的心理素質(zhì)和自身修養(yǎng)的培養(yǎng),要求他們體現(xiàn)出健康的儀表形象和精神面貌。在工作中做到服裝整潔合體、舉止親切、笑容溫馨、積極樂(lè)觀、熱情自信。并始終貫穿護(hù)理過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)。因?yàn)樽o(hù)理人員的情緒可以直接感染、影響患者及其家屬,他們的一個(gè)微笑對(duì)于患者而言,就是一副鎮(zhèn)定劑。護(hù)理人員良好心理素質(zhì)和自身修養(yǎng)的體系,都能對(duì)患者產(chǎn)生積極的心理暗示,從而減少對(duì)疾病和治療的恐懼和陌生,這樣也有利于建立良好和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.2 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度:完善的規(guī)章制度具有非常多的功能,它能夠傳播特定的價(jià)值觀,規(guī)定統(tǒng)一的行為模式,并逐漸形成一種文化,使人們?cè)跐撘颇忻鞔_組織提倡什么、反對(duì)什么、禁止什么。護(hù)理工作涉及的面廣,內(nèi)容多,知識(shí)的整體性強(qiáng)。完整系統(tǒng)的護(hù)理規(guī)章制度應(yīng)該覆蓋從個(gè)人行為到醫(yī)院的基本制度,從技術(shù)要求到業(yè)務(wù)規(guī)程,包括全院所有層面和所有環(huán)節(jié)[1]。

筆者曾經(jīng)在就職的衛(wèi)生院開展相關(guān)制度的應(yīng)知應(yīng)會(huì)考核,對(duì)象包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的所有護(hù)理人員。考核內(nèi)容包括分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、查對(duì)制度等幾項(xiàng)核心制度。考核結(jié)果顯示,熟悉掌握這些規(guī)章制度的占總?cè)藬?shù)的20%,大部分護(hù)理人員只是對(duì)之含糊了解。筆者認(rèn)為,在基層衛(wèi)生院,一般建立護(hù)理管理制度可以從以下幾大塊入手:病房管理;用藥管理;護(hù)理質(zhì)量、安全管理;護(hù)理繼續(xù)教育管理;科研、教學(xué)管理等。各項(xiàng)制度既有分工,又相互依存。盡量做到科學(xué)無(wú)遺漏、無(wú)重復(fù)。各項(xiàng)規(guī)章制度的建立不應(yīng)盲目剽竊大醫(yī)院,而是應(yīng)該首先確立一個(gè)適用可行的指導(dǎo)方向,然后從基層入手,廣泛收集一線工作人員的意見,逐級(jí)上報(bào)審核,確定后首先由最高領(lǐng)導(dǎo)者執(zhí)行,接著自上而下的貫徹。因?yàn)樽罡哳I(lǐng)導(dǎo)者在制度的宣貫和執(zhí)行上起著表率的重要作用。有了規(guī)章制度,下一步就要加強(qiáng)宣傳教育,明確責(zé)任,必要的時(shí)候還應(yīng)開展培訓(xùn)。尤其是一些護(hù)理技術(shù)方面的規(guī)范,必須重點(diǎn)培訓(xùn)、嚴(yán)格執(zhí)行,不能隨意操作,以免發(fā)生意外;應(yīng)建立良好的反饋機(jī)制,對(duì)于一些逐漸不適應(yīng)臨床的制度和規(guī)范,能夠及時(shí)修改和充實(shí)。

總而言之,制度不應(yīng)該僅僅局限于寫在紙上、掛在墻上,而應(yīng)該成為每個(gè)護(hù)理人員的意識(shí)習(xí)慣和行為準(zhǔn)則。長(zhǎng)此以往,在基層衛(wèi)生院逐漸形成依靠制度規(guī)范體系進(jìn)行管理的模式。在制度執(zhí)行后的一個(gè)階段,還要定期舉行考核與監(jiān)督,必要時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)懲罰力度。在涉及到病人安全、醫(yī)院生存發(fā)展等方面的制度上,如護(hù)理安全管理制度、護(hù)理投訴管理制度、差錯(cuò)、事故登記報(bào)告及改進(jìn)制度等,要嚴(yán)格規(guī)范,力求具有強(qiáng)制性。通過(guò)定期開展檢查、監(jiān)督活動(dòng),在院內(nèi)樹立“法治”觀念,如此才能切實(shí)建立好各項(xiàng)規(guī)章制度。

衛(wèi)生院醫(yī)療管理制度范文第5篇

隨著經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的開放,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)意識(shí)濃,醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)淡薄,人員素質(zhì)不高,設(shè)備落后,加之管理措施缺乏,致使醫(yī)療質(zhì)量不高。為此,應(yīng)加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)的教育,強(qiáng)化管理手段,完善制度,推行全面醫(yī)療質(zhì)量管理等多種活動(dòng),提高醫(yī)療質(zhì)量。

質(zhì)量存在的問(wèn)題

目前衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)意識(shí)增強(qiáng),質(zhì)量觀念淡薄。改革開放以來(lái),諸多因素使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于“大病看不了,小病看不到”。為了解決“生存”問(wèn)題,衛(wèi)生院只有想方設(shè)法提高經(jīng)營(yíng)效果,最普通的方法是吃藥品銷售的“回扣”,一些同志片面的認(rèn)為醫(yī)療質(zhì)量管理已失去意義,覺得“病人少,管不管均可”。

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)不全,措施乏力。按照一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的要求,衛(wèi)生院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理的組織機(jī)構(gòu),并明確專人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。多數(shù)衛(wèi)生院雖有人管,但院長(zhǎng)沒有賦予其相應(yīng)的管理權(quán)力,加之大多數(shù)不懂得質(zhì)量管理,如何管理如何進(jìn)行,又缺乏醫(yī)療質(zhì)量管理具體措施,質(zhì)量管理不規(guī)范。

衛(wèi)技人員整體素質(zhì)亟待提高。長(zhǎng)期以來(lái),衛(wèi)生技術(shù)人員多數(shù)缺乏必要的在職教育,業(yè)務(wù)知識(shí)老化,質(zhì)量意識(shí)淡化,嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,甚至釀成差錯(cuò)事故。

醫(yī)療備件簡(jiǎn)陋,儀器設(shè)備陳舊,業(yè)務(wù)技術(shù)落后。當(dāng)前衛(wèi)生院醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊、缺乏,有的衛(wèi)生院甚至沒有一臺(tái)高級(jí)顯微鏡,生化檢驗(yàn)、心電超聲等檢查手段尚未全面普及。

衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償渠道不暢。各級(jí)政府都明確提出要加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入,但是真正落實(shí)到衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)就很少。這樣衛(wèi)生院就要竭盡全力找生存之路,還要完成大量的預(yù)防保健任務(wù)。在此情況下,質(zhì)量管理其難度更大。

提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的對(duì)策

加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)教育,樹立新型“質(zhì)量-效益”觀。衛(wèi)生局要結(jié)合本地實(shí)際,加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員,特別是衛(wèi)生院長(zhǎng)的質(zhì)量意識(shí)教育,使廣大職工充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療質(zhì)量是“生存之源,發(fā)展之本”,提高醫(yī)療質(zhì)量就是獲得社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益,失去醫(yī)療服務(wù)的高質(zhì)量,衛(wèi)生院就難以生存。衛(wèi)生院長(zhǎng)要把醫(yī)療質(zhì)量管理作為頭等大事,“以質(zhì)量求生存,向管理要效益”。

健全質(zhì)量保證體系,強(qiáng)化質(zhì)量管理措施。為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)要配合好醫(yī)療組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng),院長(zhǎng)就賦予他們與職責(zé)相應(yīng)的質(zhì)量管理權(quán)限,根據(jù)需要還可以成立相關(guān)的管理組織,如“醫(yī)療管理小組”、“處方質(zhì)量審查小組”、“病歷質(zhì)量評(píng)審小組”、“醫(yī)技科室質(zhì)量檢控小組”等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

采取各種措施,完善管理制度。要按照衛(wèi)生部制定的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè),添置、更新基本醫(yī)療設(shè)備,逐步配備較先進(jìn)的診療器械,為臨床醫(yī)療提供現(xiàn)代化診療手段。特別是近幾年在我省實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更要全面加強(qiáng)管理。同時(shí),要加快人才培養(yǎng),加速知識(shí)更新,提高技術(shù)水平。在管理措施上,當(dāng)前要特別強(qiáng)調(diào)各種醫(yī)療工作制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程;尤其要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文件書寫、醫(yī)囑、處方、查房、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)院檢查對(duì)等一系列基本醫(yī)療制度,用制度和規(guī)范化來(lái)約束醫(yī)護(hù)人員的行為,推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量管理的制度化。

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