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開展臨床護理研究的意義

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開展臨床護理研究的意義

開展臨床護理研究的意義范文第1篇

關(guān)鍵詞 介入治療;肝癌;優(yōu)質(zhì)護理;心理改善

當前我國肝癌患者的發(fā)病率與死亡率均較高,是臨床中較為嚴重的惡性病變。臨床治療中常應(yīng)用經(jīng)皮肝動脈化療栓塞術(shù),能夠顯著抑制疾病進展。而大部分肝癌患者均會對疾病與治療方式存在一定程度的認知不足,進而會在治療期間出現(xiàn)嚴重的恐懼、焦慮、抑郁等負性情緒。不良心理狀態(tài)會抑制介入治療效果,直接影響到患者的預(yù)后與康復(fù)。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護理在肝癌介入治療后的臨床效果,對該種護理模式患者的預(yù)后狀況與常規(guī)護理患者進行比較,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

資料與方法

2012年4月-2014年4月收治肝癌患者50例,均采用介入術(shù)治療方法,且有效排除體質(zhì)虛弱患者。采用隨機數(shù)字法將所有患者分為干預(yù)組與對照組,各25例,干預(yù)組男22例,女3例,年齡40~67歲,平均(51.9±3.2)歲;對照組男23例,女2例,年齡40~66歲,平均(52.3±3.5)歲。兩組患者年齡、性別比等基本資料組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

護理方法:對照組僅開展圍術(shù)期常規(guī)護理干預(yù)方式,治療前給予基本健康宣教,將治療方法告知患者,避免發(fā)生認知不足影響治療效果,同時要求患者在治療前保證>12h的禁食措施。干預(yù)組采用優(yōu)質(zhì)護理模式,其開展內(nèi)容如下:①優(yōu)質(zhì)健康宣教干預(yù):接受患者后護理人員以良好的態(tài)度進行自我介紹,詳細交代責(zé)任護士與巡診護士等責(zé)任配置,以輕松活躍的氛圍開展語言交流與溝通,簡述每次探訪過程中的主要目的,告知主治醫(yī)師基本信息與導(dǎo)管室內(nèi)環(huán)境,采用圖文方式詳細介紹介入治療的流程與方法,對以往成功治療的案例進行講解,增加患者的認可程度。②優(yōu)質(zhì)心理干預(yù):采用合理的分類方式將不同年齡、文化程度以及家庭狀況患者進行劃分,然后根據(jù)患者的主觀情況給予適合的心理干預(yù)措施。年齡較大患者的主要關(guān)注重點為手術(shù)成功率,護理人員對該類患者多給予安慰與關(guān)心,減少圍術(shù)期的懷疑與猜忌;而年齡較小患者更關(guān)注治療的疼痛與耐受情況,對于此類患者更多的給予手術(shù)介紹,并講解治療過程中不適感的改善方法,增加耐受能力。針對文化程度較高患者則需采用更為專業(yè)的語言進行心理輔導(dǎo),而文化程度較低患者則采用通俗語言介紹。此外,家庭經(jīng)濟壓力較重患者還需要盡可能避免談及治療費用等相關(guān)問題,以此減輕患者的內(nèi)心負擔(dān)。③優(yōu)質(zhì)環(huán)境干預(yù):在保證住院環(huán)境安靜、整潔的同時,盡量避免室內(nèi)嘈雜與喧鬧,適當減少探視幾率,增加患者對住院環(huán)境的認可程度。給予患者更為方便的住院設(shè)置,在病房內(nèi)設(shè)置衛(wèi)生間并保證良好的日常消毒措施,增加患者的舒適程度,創(chuàng)造家庭式關(guān)愛。④社會認可支持干預(yù):惡性腫瘤患者不但會對自身家庭產(chǎn)生較為嚴重的經(jīng)濟壓力,同時由于患者自身喪失工作能力也會加重其心理負擔(dān)。護理人員在充分掌握患者實際家庭經(jīng)濟狀況后,需與患者家屬進行密切溝通,進而增加患者的社會認可程度。⑤治療后優(yōu)質(zhì)干預(yù):介入治療后6h內(nèi)要求患者只接受流食,盡量保證多次進食,減少單次食物攝入量,在選擇過程中多選擇富含蛋白質(zhì)與維生素的清淡食物,嚴禁辛辣與刺激食品。治療后保證良好的臥床休息,護理人員充分講解床上排便的方法與目的,給予完善的輔助操作。同時需要嚴密觀測患者機體狀況,定時進行臨床監(jiān)測,并深入了解患者的主觀感受。

觀察指標:護理前后對兩組患者均采用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)進行評分,兩項量表中分數(shù)越高,表明負性情緒狀態(tài)越嚴重。

統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS 18.0軟件,所有數(shù)據(jù)均采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,以P

結(jié)果

兩組患者在護理開展前SAS與SDS評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護理后干預(yù)組的SAS與SDS評分均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

討論

肝癌是臨床中多發(fā)的惡性腫瘤疾病,在我國該病的發(fā)病率與病死率均較高,是影響患者生命安全的主要疾病類型。臨床針對肝癌患者多采用介入術(shù)治療方式,而其具體開展方法主要為經(jīng)皮肝動脈化療栓塞術(shù),該種治療方法可顯著改善患者疾病程度,抑制病情進展程度。但由于患者自身對疾病與治療的認知局限往往會存在嚴重的負性情緒,進而降低了臨床治療的實際效果。

開展臨床護理研究的意義范文第2篇

關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷;食管癌;護理

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

本文實施研究數(shù)據(jù)來自于本醫(yī)院診治的60例食管癌患者,選于2016年4月~2018年3月,分組方法采取隨機數(shù)字表法。對照組(收入30例):男女之比是16比14,年齡均值為(31.62±4.85)歲;試驗組(收入30例):男女之比是18比12,年齡均值為(31.61±4.83)歲。統(tǒng)計對照組與試驗組食管癌患者基礎(chǔ)數(shù)值資料,得出P0.05統(tǒng)計結(jié)果,無顯著差異,可以進行比較。納入標準:①患者與食管癌相關(guān)診斷標準相符合;②患者或家屬閱讀且在知情同意書上面簽字,經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理會對應(yīng)人員準許。排除標準:①患者有精神障礙;②患者有嚴重肝腎相關(guān)功能不全。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理服務(wù)干預(yù):對患者開展健康宣教,密切觀察患者病情,按照醫(yī)生囑咐予以用藥指導(dǎo)等。試驗組實施人文關(guān)懷護理服務(wù)干預(yù):第一,環(huán)境方面人文關(guān)懷護理:護理工作人員應(yīng)使患者病房保證清潔,依據(jù)室外天氣狀況,對病情濕度及溫度予以適宜調(diào)整,定時進行開窗,使病房中空氣保證清新,在病房內(nèi)放置小裝飾品,使病房環(huán)境更加溫馨。第二,心理方面人文關(guān)懷護理:護理工作人員需要多和患者談話,對患者主訴注意傾聽,認真回復(fù)患者提到的疑惑問題,將患者不良心理予以緩解,予以患者一定支持和安撫,促使患者積極配合臨床治療和護理。第三,疾病認知方面人文關(guān)懷護理:護理工作人員可采取簡單易懂的言語,并結(jié)合圖文、視頻等方式,為患者詳細講解疾病基礎(chǔ)知識,將患者的疾病認知情況提升。第四,口腔方面人文關(guān)懷護理:護理工作人員應(yīng)指導(dǎo)患者采用軟毛牙刷進行刷牙,保證口腔衛(wèi)生,防止出現(xiàn)細菌滋生,在就餐之后需及時漱口,將口腔內(nèi)殘存的食物渣除去,如果患者發(fā)生口腔潰瘍,則可以對其靜脈輸注適量維生素C,以使口腔潰瘍盡快痊愈。

1.3相關(guān)指標

①計算并評估對照組和試驗組依從總計值,依從:對臨床治療及護理服務(wù)配合良好;不依從:對臨床治療及護理服務(wù)抗拒且不配合。②計算并評估對照組和試驗組護理服務(wù)滿意總計值。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)準確核對后并錄入SPSS21.0軟件中,計數(shù)資料(依從總計值、護理服務(wù)滿意總計值等)表示成例數(shù)(n)或率(%)形式,開展X2檢驗,當P0.05時,體現(xiàn)組間指標顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比和研究兩組患者的依從總計值試

驗組依從總計值93.33%(28/30)與對照組有關(guān)數(shù)值66.67%(20/30)比較,前者更高,P0.05,體現(xiàn)組間指標顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2對比和研究兩組患者的護理服務(wù)滿意總計值

試驗組護理服務(wù)滿意總計值96.67%(29/30)與對照組有關(guān)數(shù)值80.00%(24/30)比較,前者更高,P0.05,體現(xiàn)組間指標顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

開展臨床護理研究的意義范文第3篇

1.1研究對象

本研究選取我院兒內(nèi)、外科共四個科室———小兒外科、新生兒室、兒內(nèi)一科和兒內(nèi)二科共89名護理人員作為研究對象,年齡20~53歲。其中,副主任護師4名,主管護師18名,護師47名,護士20名;學(xué)歷層次:本科學(xué)歷21名,大專學(xué)歷51名,中專學(xué)歷17名。

1.2科研培訓(xùn)方法

在培訓(xùn)開始前對兒科護理人員的科研狀況和能力進行調(diào)查,針對具體情況,制定有針對性的護理科研知識培訓(xùn)課程。兒科護理人員科研知識的培訓(xùn)主要分兩個階段開展,第一階段:對兒科的全體護理人員開展護理科研的重要性及其意義的學(xué)習(xí),同時加強護理科研相關(guān)知識的培訓(xùn),重點為護理科研的選題原則、選題方法、科研步驟、科研設(shè)計和論文寫作等方面的培訓(xùn),第一階段培訓(xùn)經(jīng)考核合格后參加第二階段的學(xué)習(xí)。護理科研培訓(xùn)的第二階段:所有參加培訓(xùn)的護理人員結(jié)合兒科的臨床護理特點,開展一定的護理科研實踐活動,結(jié)合兒科的工作特點和性質(zhì)進行護理科研的選題和設(shè)計,然后請有關(guān)專家對相關(guān)護理科研實踐活動進行點評,指出不足之處,督促其不斷改進。每個階段為期一個月,共兩個月。

1.3調(diào)查方法

對所有兒科護理人員在護理科研培訓(xùn)前后分別就對待護理科研的態(tài)度、科研動機和科研能力進行調(diào)查和比較。調(diào)查均由同一組人員進行,調(diào)查前進行統(tǒng)一培訓(xùn),采用統(tǒng)一說明語,調(diào)查前事先聲明此調(diào)查不會給被調(diào)查者帶來任何負面影響,要求如實填寫,匿名完成,當場回收。

1.4科研能力的評價

根據(jù)潘銀河相關(guān)研究量表對護理人員的科研能力進行評估,具體包括發(fā)現(xiàn)問題的能力(含三個方面)、檢索文獻的能力(含五個方面)、科研設(shè)計的能力(含五個方面)、科研實踐的能力(含六個方面)、處理資料的能力(含五個方面)、寫作論文的能力(含六個方面)。每部分的評分標準:任何時候都能做到4分,絕大多數(shù)時候能夠做到3分,一般情況下能夠做到2分,偶爾能夠做到1分,任何情況下都做不到0分。滿分120分,分數(shù)越高,表示其科研能力越強。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理和分析,采用t檢驗對計量資料進行比較,采用χ2檢驗對計數(shù)資料進行比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后兒科護理人員對待護理科研的態(tài)度變化情況

培訓(xùn)前后兒科護理人員對待護理科研的態(tài)度有明顯變化,且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2培訓(xùn)前后兒科護理人員科研動機變化情況

培訓(xùn)前后兒科護理人員在為發(fā)展護理事業(yè)做貢獻、更好地總結(jié)臨床經(jīng)驗、解決護理實際問題、對護理科研有興趣、為了晉升職稱的需要和其他等護理科研動機上有明顯差異,且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3培訓(xùn)前后兒科護理人員科研能力變化情況

培訓(xùn)前后兒科護理人員在發(fā)現(xiàn)問題的能力、查閱文獻的能力、科研實踐的能力、科研設(shè)計的能力、處理資料的能力、論文寫作的能力和總分等護理科研能力上有明顯差異,且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

開展臨床護理研究的意義范文第4篇

關(guān)鍵詞:針對性護理;心力衰竭;心律失常;護理效果

心力衰竭、心律失常是心內(nèi)科臨床上的常見、多發(fā)病,兩種疾病可單獨存在,亦可同時存在,當患者同時患有心力衰竭和心律失常,則會導(dǎo)致其病情加重,增加患者發(fā)生猝死的風(fēng)險,影響預(yù)后。因此,對于心力衰竭并心律失常患者,臨床上不僅需要予以安全有效的治療,同時還需要配合相應(yīng)的護理措施,以輔助提高治療效果,改善預(yù)后。針對性護理是臨床護理學(xué)發(fā)展過程中形成的一種優(yōu)質(zhì)護理模式,此種護理模式在開展的過程中更具備針對性,充分尊重了每位患者的個體差異性[1]。現(xiàn)將我院收治的124例心力衰竭并心律失常患者作為研究對象,旨在進一步研究和評價針對性護理的臨床價值,現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2020年2-7月收治心力衰竭并心律失常患者124例,隨機分為兩組,各62例。觀察組男34例,女28例;年齡48~76歲,平均(58.62±2.33)歲。對照組男36例,女26例;年齡46~79歲,平均(58.98±2.78)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有研究對象均明確診斷為心力衰竭、心律失常。所有患者均簽署知情同意書;本研究經(jīng)倫理委員會批準。方法:本研究中兩組患者接受的治療方法相同,但實施不同的護理措施。⑴對照組給予常規(guī)護理:內(nèi)容主要有加強對患者的基礎(chǔ)性護理,向患者和家屬進行常規(guī)的健康宣教,解答患者及家屬的疑問,同時持續(xù)密切監(jiān)測患者各項生命體征指標的波動情況,若在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)患者某項指標異常則及時告知主治醫(yī)師。⑵觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上予以針對性護理:①針對性心理護理:開展心理護理工作前使用專業(yè)的心理評估量表對患者是否伴有負面情緒以及負面情緒的嚴重程度進行評估,通過評估了解每一位患者的心理狀態(tài)和情緒狀態(tài),并針對每位患者的表現(xiàn),制定相應(yīng)的、差異化的心理干預(yù)方案。同時,護理人員向患者介紹既往的成功案例,增強患者治療信心。②針對性健康宣教:在開展健康教育時,護理人員要充分了解每一位患者的文化水平、理解能力和認知能力,并采用調(diào)查問價的形式調(diào)查分析患者對疾病、治療相關(guān)知識的掌握情況,根據(jù)調(diào)查結(jié)果了解患者在相關(guān)知識中國社區(qū)醫(yī)師2021年第37卷第11期認知方面的誤區(qū),針對患者的錯誤認知,護理人員作出正確解答。③針對性的用藥指導(dǎo):目前,對心力衰竭并心律失常患者仍以用藥治療為主,對于用藥依從性較好的患者,護理人員要加強對用藥不良反應(yīng)的宣教,并指導(dǎo)患者對用藥后的不良反應(yīng)癥狀進行追蹤監(jiān)測,做好積極的預(yù)防。對于用藥依從性較差的患者,護理人員要重點向其介紹關(guān)于疾病的治療機制、預(yù)期和既往病例的治療效果,并著重向患者說明堅持遵醫(yī)囑用藥對于病情康復(fù)的重要意義,以提高患者依從性。觀察指標:①評估兩組患者遵醫(yī)依從性,使用依從性調(diào)查問卷[2],采用三級評分法,依從性=(完全依從+部分依從)/總例數(shù)×100%。②評估比較護理前后兩組患者焦慮、抑郁情緒變化,分別使用漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表進行評估[3-4],量表得分在7分以下表示無焦慮、無抑郁,得分越高則說明負面情緒越嚴重。③評估兩組護理質(zhì)量,主要評價三個方面,包括基礎(chǔ)護理、病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度,各方面的評分均為0~10分,得分越高表示護理質(zhì)量越佳。④于護理前和護理后對兩組患者心功能指標水平進行檢測,指標包括左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、左室射血分數(shù);并進行組內(nèi)和組間比較。統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS25.0軟件處理;計數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護理前后心功能指標水平比較:兩組護理前心功能指標水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組護理后左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑低于對照組,左室射血分數(shù)高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。兩組患者遵醫(yī)依從性比較:觀察組遵醫(yī)依從性高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。兩組患者護理前后焦慮評分、抑郁評分比較:兩組護理后負面情緒均低于護理前,且觀察組焦慮評分、抑郁評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。兩組患者護理質(zhì)量評分比較:觀察組各項護理質(zhì)量評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

開展臨床護理研究的意義范文第5篇

【關(guān)鍵詞】護理路徑;口腔種植;常規(guī)護理;

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0264-01

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,現(xiàn)階段口腔種植手術(shù)成功率極高,而且種植后美觀性、舒適性與持久性均較好[1],得到了廣大口腔種植患者的青睞。但是口腔種植手術(shù)屬于侵入性手術(shù)[2]的一種,不僅要求主刀醫(yī)師具有較高的操作水平,還對護理工作的開展提出了更高的要求。針對目前常規(guī)護理用于口腔種植患者治療中效果不佳的現(xiàn)狀,我院通過實施臨床護理路徑取得了極為卓越的成效。現(xiàn)根據(jù)我院口腔種植患者臨床應(yīng)用護理路徑效果進行匯報:

1資料與方法

1.1 一般資料

對我院2012年2月至2013年1月收治的口腔種植患者病例進行抽樣,對60例口腔種植患者病例進行回顧性研究。按照隨機數(shù)列法將患者平均分為對照組與觀察組,每組30例。經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審核通過、病人及其家屬同意并簽署知情同意書后進行臨床護理治療研究。對照組口腔種植患者年齡在20-70歲之間,平均年齡為42.12±4.98歲;男性患者有16例,女性患者有14例;觀察組口腔種植患者年齡在22-74歲之間,平均年齡為43.21±4.52歲,男性患者15例,女性患者15例。患者在一般資料上不存在較大的差異性,不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。排除標準:精神病史;妊娠、哺乳期婦女。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 所有患者均接受常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 患者自入院起便實施臨床護理路徑。首先由經(jīng)驗豐富的護理人員對患者進行評估并制定完善的護理路徑表,然后由責(zé)任護士嚴格按照護理路徑表開展臨床護理工作,必須確保每一名患者在入院治療全程都有專業(yè)的護理人員跟隨并指導(dǎo)。I期口腔種植:①入院接診。責(zé)任護士需要與患者建立良好的護患關(guān)系,全面掌握患者病情,然后向患者介紹口腔種植治療的必要性、影響因素以及適應(yīng)癥與禁忌癥,是患者能夠初步了解口腔種植的相關(guān)知識。護理人員需要全程陪伴患者,使患者充分信賴護理人員并積極配合護理人員工作的開展,提高治療效果以及護理質(zhì)量。②術(shù)前護理。責(zé)任護士需要參與主刀醫(yī)師術(shù)前病例討論會議,了解手術(shù)方案以及過程,然后提前做好相關(guān)醫(yī)療器械的檢查與核對工作,確保口腔種植手術(shù)的良好開展。待手術(shù)室空氣消毒完畢后,陪同患者進入手術(shù)室開始口腔種植手術(shù)。③術(shù)中護理。將患者置于舒適后,向患者講述手術(shù)成功案例,增強患者信心,然后向患者講解基本的麻醉方式以及手術(shù)過程,消除患者麻醉后產(chǎn)生的緊張情緒。手術(shù)過程中,護理人員需要嚴格按照無菌操作的相關(guān)標準配合手術(shù)的開展,實時監(jiān)測患者心率、血壓變化。④術(shù)后護理。手術(shù)完成后,護理人員需要陪同患者進行X線檢查,給予患者健康宣教資料并做好健康宣教指導(dǎo)。患者家屬也需要在指導(dǎo)的過程中旁聽,了解術(shù)后注意事項以及可能出現(xiàn)的癥狀及其處理方法,增強患者及其家屬后期護理能力,積極有效的預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn),延長牙體的使用壽命。另外,還需要告知患者II期手術(shù)時間以及復(fù)診時間,如果患者出現(xiàn)的不適癥狀需要及時入院就診觀察。

1.3 療效評定指標

①口腔種植成功:患者無不適癥狀,口腔功能恢復(fù),牙體未出現(xiàn)松動或脫落的情況。

②焦慮、抑郁指數(shù)評分[3] :患者手術(shù)完成后,填寫焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)。自評量表中有13項評分,每項分為四個分級(0-3分),總分39分。總分小于7分為無焦慮癥狀或無抑郁癥狀,7-11分為輕度焦慮癥狀或輕度抑郁癥狀,大于11分為焦慮、抑郁癥狀。

③患者出院前填寫《護理滿意度情況調(diào)查表》,表內(nèi)設(shè)四項,非常滿意、滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析,計量資料采用均數(shù)±標準差表示, P

2結(jié) 果

2.1 牙體種植情況 兩組患者牙體種植成功情況無明顯差異,不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1。

3結(jié) 論

研究結(jié)果表明,在牙體種植中應(yīng)用臨床護理路徑在患者牙體種植成功率方面無明顯差異,不過患者的心理狀況改善程度與患者滿意度明顯較常規(guī)護理組更佳。因此,口腔種植中應(yīng)用臨床護理路徑,從患者入院開始至康復(fù)出院止,將整體護理理念[4]全面落實到患者治療的各個環(huán)節(jié),與患者建立良好的護患關(guān)系并根據(jù)患者的實際情況制定個性化的臨床護理路徑表,遵循護理路徑表中的內(nèi)容按步驟為患者提供護理服務(wù)。

參考文獻

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