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保護(hù)視力原因范文第1篇

【關(guān)鍵詞】急救護(hù)理，職業(yè)，防護(hù)

職業(yè)暴露指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床診療護(hù)理及科學(xué)實(shí)驗(yàn)等職業(yè)活動(dòng)中被物理化學(xué)或生物等有害因素影響，直接或間接地對(duì)人體健康造成損害的情況。傳染病是最有可能成為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的因素之一［1］，院前護(hù)理人員在急救工作中不可避免地接觸到患者具有傳染性的血液、體液，1981年Mclormick等人首次報(bào)道了衛(wèi)生人員因職業(yè)暴露而感染艾滋病病毒以來口J，國際上開展了大量研究并證實(shí)，因此減少職業(yè)暴露，提高職業(yè)暴露的認(rèn)識(shí)并采取有效的防護(hù)措施在院前急救護(hù)理工作中日顯突出重要。

1 造成院前急救護(hù)理人員職業(yè)暴露的因素

1．1 院前急救是易發(fā)生護(hù)理人員職業(yè)暴露的崗位院前急救的傳染源可以是患者或病原攜帶者，院前急救可能以接觸和空氣傳播為主，在院前護(hù)理工作中傳染病意外暴露的方式有多種，如被感染患者的血液，體液污染了皮膚、黏膜，被污染的針頭及銳器刺破皮膚，接觸患者的嘔吐物或排泄物等，空氣傳播最難預(yù)計(jì)和防護(hù)，在SARS流行期，急救中心負(fù)責(zé)院前轉(zhuǎn)運(yùn)患者，使我們開始重視個(gè)人職業(yè)防護(hù)，在日常急救工作中血液傳播可能是最重要的防范內(nèi)容。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2010年泉州市急救中心院前急救患者外傷6586人，占總體急救患者的60%。

1．2 易發(fā)生院前護(hù)理人員職業(yè)暴露的操作院前急救常見的有在救護(hù)車上為注射或輸液的病人拔針時(shí)被針尖刺傷，在為開放性外傷病人清理或包扎過程中被血液污染，這與接觸到的血量是否患有感染性疾病，血液和皮膚的完整程度有關(guān)。有研究證明，暴露危險(xiǎn)性取決于暴露的頻率與性質(zhì)，有無可見血和量，是否含有病毒及病毒的滴度以及宿主的免疫反應(yīng)等因素?。接觸到的血量大，受損傷口深，病人正處于感染早期或晚期都是院前護(hù)理人員感染的主要危險(xiǎn)因素。在移動(dòng)的救護(hù)車上吸取藥液，配藥加藥時(shí)被針尖刺傷，因掰安瓶所致的玻璃傷或收集廢棄一次性醫(yī)療用品時(shí)被針尖刺傷。有報(bào)道證實(shí)護(hù)士銳器傷的發(fā)生率國外為52％，國內(nèi)為63．4％～64．5％。有調(diào)查顯示針頭和玻璃碎片是主要的致傷因子，經(jīng)常接觸者其發(fā)生銳器傷的危險(xiǎn)性是不經(jīng)常接觸者的2．23倍。

1．3 院前急救護(hù)理人員對(duì)職業(yè)暴露的認(rèn)識(shí)不足我國是乙肝高發(fā)區(qū)，近年來，梅毒，艾滋病等血源性疾病患病率呈不斷上升趨勢(shì)。尤其艾滋病，作為由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種慢性致死性傳染病，其傳播趨勢(shì)已從高危人群轉(zhuǎn)向一般人群轉(zhuǎn)變，因其傳染方式和后果的特殊性，普通人群和醫(yī)務(wù)人員對(duì)其有一定的恐懼心理，因而很難從患家口中得到相關(guān)信息。人們對(duì)其防護(hù)知識(shí)了解不多，造成防范措施不到位，更易發(fā)生艾滋病等傳染疾病的職業(yè)暴露。現(xiàn)院前急救多沒有制定職業(yè)暴露安全防護(hù)管理制度，或是有制度而沒有遵守安全操作規(guī)程造成，這與護(hù)理人員缺乏自我防護(hù)的意識(shí)和自我防護(hù)的知識(shí)，院前護(hù)理人力不足，操作過程不嚴(yán)格或不熟練操作規(guī)程等有關(guān)。總之，對(duì)院前急救護(hù)理人員職業(yè)暴露和防護(hù)的教育問題不容樂觀，應(yīng)盡快進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)教育，促使院前急救護(hù)理人員逐步提高職業(yè)暴露的防護(hù)意識(shí)。

2 院前急救護(hù)理人員職業(yè)暴露的防護(hù)措施

2．1 加強(qiáng)急救護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)教育，推廣普遍性防護(hù)原則對(duì)院前急救不同工作人員應(yīng)采取針對(duì)性的培訓(xùn)，提高職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)是預(yù)防職業(yè)暴露的重中之重，要掌握具體的職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)，樹立正確的防護(hù)態(tài)度，既不能過于恐懼，也不能防衛(wèi)過度而影響工作。值得一提的是在院前急救護(hù)理操作過程中戴手套是減少職業(yè)暴露的最主要措施之一，戴手套可以起到屏障作用。有研究表明，如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫(yī)務(wù)人員接觸血量比未戴手套時(shí)可能減少50％以上。這一數(shù)據(jù)有力證明，在操作及處理針頭時(shí)戴手套的重要性。堅(jiān)持制度流程的學(xué)習(xí)和貫徹，合理的休息，勞逸結(jié)合也是重要的方面。

2．2 落實(shí)安全操作規(guī)章制度，推廣應(yīng)用安全產(chǎn)品和技術(shù)隨著對(duì)院前急救護(hù)理職業(yè)安全的逐步重視，院前護(hù)理管理也在不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全操作的管理，掌握正確的操作方法，落實(shí)規(guī)范操作，杜絕一些不良的凈慣，如為了搶救患者生命在移動(dòng)的救護(hù)車上進(jìn)行處置操作，爭(zhēng)取搶救時(shí)間，雖本意是無私的奉獻(xiàn)，但在整個(gè)操作中存在著太多的風(fēng)險(xiǎn)，我們稱其危險(xiǎn)操作，必須時(shí)刻小心，例如為患者肌注時(shí)，移動(dòng)的救護(hù)車遇到緊急情況急剎車，就容易傷到患者或正在處置的護(hù)士本人，造成不可估計(jì)的后果。因而，院前急救

護(hù)理要合理使用安全防護(hù)用品，推廣利于防護(hù)的護(hù)理技術(shù)和廢棄物消毒處理的技術(shù)，如為院前護(hù)理人員購置和更新防滲隔離衣，手套，眼鏡，自毀式注射器和安全靜脈留置針，利器收集盒等。

2．3 主動(dòng)防護(hù)，善于溝通，建立嚴(yán)格的登記報(bào)告制度針對(duì)傳染源的防護(hù)措施，目的在于防止傳染源的擴(kuò)散。日常院前急救時(shí)要戴口罩出診，在遇到呼吸道病患者或懷疑為目前流行的甲型HlNl流感時(shí)，應(yīng)給予患者也戴口罩，防止飛沫傳染。院前急救時(shí)來不及對(duì)患者作檢測(cè)，仔細(xì)地詢問病史，善于與患家交流，也是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和避免職業(yè)暴露的良好方式。院前急救出診人員。一旦發(fā)生職業(yè)暴露要做詳細(xì)記錄，及時(shí)匯報(bào)情況，以便及時(shí)評(píng)估。一方面要追蹤患者的發(fā)病源，和病情發(fā)展情況以及實(shí)驗(yàn)室報(bào)告等情況，另一方面可不斷總結(jié)職業(yè)暴露防護(hù)經(jīng)驗(yàn)。

目前，院前急救護(hù)理人員由于防范意識(shí)淡薄及預(yù)防措施不力，院前護(hù)理職業(yè)暴露是護(hù)理工作中極易發(fā)生也不可完全避免的。對(duì)院前急救護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)暴露及其防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格按照預(yù)防規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作是當(dāng)務(wù)之急。從護(hù)理部和科室層面制定相關(guān)的制度流程，設(shè)立職業(yè)防護(hù)教育和培訓(xùn)。護(hù)理人員自身樹立職業(yè)防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格遵循有關(guān)指導(dǎo)原則和規(guī)定，一旦職業(yè)暴露，應(yīng)采取正確的處理措施和預(yù)防用藥。事實(shí)證明，嚴(yán)格的規(guī)章制度，完善的職業(yè)培訓(xùn)和正確的防護(hù)措施是減少院前護(hù)理人員職業(yè)暴露的極其有效的基本措施。

參考文獻(xiàn)

［1］ 唐俊，劉保池．急診科傳染病職業(yè)暴露及其防護(hù)［J］．中國急救醫(yī)學(xué)2009，29(9)：856-857．

保護(hù)視力原因范文第2篇

寧夏石嘴山市第二人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 寧夏回族自治區(qū)石嘴山市 753099

【摘　要】總結(jié)了消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)暴露因素的原因，主要通過物理因素、化學(xué)因素、生物因素三個(gè)方面進(jìn)行分析，總結(jié)出對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的職業(yè)暴露采取積極有效的防護(hù)措施，確保護(hù)理人員以及醫(yī)院病人的的身心健康。

關(guān)鍵詞 消毒供應(yīng)室；護(hù)理人員；職業(yè)暴露因素；防護(hù)措施

醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)暴露以及自我保護(hù)意識(shí)受到當(dāng)今社會(huì)的關(guān)注。而消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室的各種醫(yī)療器材的回收、清洗、消毒、滅菌的工作部門，在回收清洗的過程中會(huì)不可避免的接觸到各種污染物品，這就讓醫(yī)院的護(hù)理人員處于高度職業(yè)暴露危險(xiǎn)之中。為了保護(hù)消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的身心健康以及個(gè)人生命安全，本文通過對(duì)消毒供應(yīng)室職業(yè)暴露的因素的分析，并提出一系列的防御措施。

1 消毒供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)暴露的主要因素

1.1 物理因素

1.1.1 利器刺傷

消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員由于經(jīng)常接觸針頭、刀片、剪刀等尖銳器械，那么隨時(shí)都會(huì)有被利器傷害到的可能性，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)國內(nèi)的銳器傷發(fā)生率為70.4%。被這些利器傷害割破皮膚之后若得不到及時(shí)的處理就有可能造成非常嚴(yán)重的血液性感染[1]。由于有些病毒可會(huì)殘留在各種針頭、刀片、剪刀等，那么護(hù)理人員在接觸到的時(shí)候，如操作不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員染上病人所患有的疾病。

1.1.2 燙傷

消毒供應(yīng)室都是采取高溫消毒的方式，用高溫蒸汽對(duì)醫(yī)療器材進(jìn)行消毒，每天與120℃左右的高溫蒸汽接觸，被燙傷的現(xiàn)象也是經(jīng)常發(fā)生。這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生在高溫滅菌結(jié)束后，護(hù)理人員取出器材的時(shí)候被燙傷。

1.1.3 紫外線

由于在消毒的過程中有些還要用到紫外線消毒，盡管在機(jī)械里機(jī)械的外表幫助擋下了大量的紫外線，但是難免不會(huì)有紫外線因?yàn)樵O(shè)備老化的原因泄露出來，紫外線射到皮膚上都會(huì)產(chǎn)生各種皮膚性疾病。

1.2 化學(xué)因素

現(xiàn)在消毒供應(yīng)室常使用化學(xué)用品來浸泡回收來的污染物品，這種化學(xué)用品具有嚴(yán)重的腐蝕性和揮發(fā)性，長(zhǎng)時(shí)間與之接觸之后會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)、化學(xué)性氣管炎、皮膚粘膜刺激等癥狀。

主要臨床表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、咽喉不適、急性中毒等。護(hù)理人員所帶的手套中的含有乳膠成分，也會(huì)使護(hù)理人員手上起皮診、皮膚瘙癢等。

1.3 生物因素

消毒供應(yīng)室護(hù)理人員每天都要負(fù)責(zé)回收全院各科室污染的醫(yī)療器械，然而在回收的過程中有大量的病原體殘留在醫(yī)療器械上，尤其是依附血液、體液等的物品。護(hù)理人員在進(jìn)行回收的過程中不可避免的會(huì)和這類物品發(fā)生接觸，稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致傳染性的病菌進(jìn)入護(hù)理人員體內(nèi)，從而使護(hù)理人員感染上乙型肝炎病毒、艾滋病毒等。

1.4 噪音因素

消毒供應(yīng)室的噪音主要來源于醫(yī)療器械之間在清洗的過程中發(fā)生碰撞，用水沖洗、滅菌的過程中機(jī)械發(fā)出的聲音，護(hù)理人員長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境下工作會(huì)使消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員引起疲勞、頭痛、耳鳴、甚至?xí)?dǎo)致聽力下降[2]。

2 消毒供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)暴露的防范措施

2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)

消毒供應(yīng)室護(hù)理人員對(duì)一些潛在的隱患認(rèn)識(shí)不足，工作上無法不能很好的保護(hù)自己，那么在進(jìn)行防范知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)要強(qiáng)調(diào)清洗程序，對(duì)回收的各種醫(yī)療器械進(jìn)行認(rèn)真的分類，將銳器和非銳器分類，導(dǎo)管類和非導(dǎo)管類，對(duì)這兩大類還可以根據(jù)其大小形狀進(jìn)行細(xì)分，還有一些特殊物品處理。培訓(xùn)時(shí)讓護(hù)理人員充分意識(shí)到病毒的危害，嚴(yán)格要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各種規(guī)章制度，同時(shí)還要注意保護(hù)自己，不要與回收上來的的物品發(fā)生直接接觸，同時(shí)做好自身防范，避免乙型肝炎病毒、艾滋病毒等。消毒供應(yīng)室護(hù)理人員應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等相關(guān)類型的規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)不安全物品的防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行清洗、消毒的過程。

2.2 物理因素防護(hù)

在工作中時(shí)刻保持良好的防護(hù)意識(shí)，改正不良的操作習(xí)慣。在操作的過程中應(yīng)戴手套，避免損傷，動(dòng)作要輕巧，對(duì)于要攪拌之類的操作盡量選擇使用工具進(jìn)行攪拌，對(duì)金屬器械要使用鉗子之類的東西夾取，一旦不小心被利器損傷，應(yīng)立即清洗傷口，用酒精消毒，并包扎。在高溫消毒完成之后不要立即將物品取出，等到溫度降下來之后再進(jìn)行取出。進(jìn)行紫外線消毒的時(shí)候護(hù)理人員盡量遠(yuǎn)離消毒機(jī)械，消毒時(shí)間不要太長(zhǎng)，及時(shí)開窗通風(fēng)。

2.3 化學(xué)因素的防護(hù)

護(hù)理人員對(duì)消毒供應(yīng)室的一些常用的消毒劑有一定的認(rèn)識(shí)，選擇合適的消毒劑，在操作的過程中防止身體與消毒劑直接接觸。帶上口罩避免吸入消毒液揮發(fā)出的氣體。

2.4 生物因素防護(hù)

在對(duì)醫(yī)療器械分類回收時(shí)，要嚴(yán)格遵守規(guī)定，穿隔離衣，帶防護(hù)手套、以及口罩，避免患者的血液、體液、分泌物等濺到護(hù)理人員的皮膚上，避免感染的發(fā)生，若不小心還是濺到了皮膚上，則立即進(jìn)行清洗，并進(jìn)行相關(guān)的疫苗注射。

3 結(jié)語

消毒供應(yīng)室工作人員的工作性質(zhì)，決定著在工作期間被感染的可能性非常大。因此，消毒供應(yīng)室護(hù)理人員因充分意識(shí)到自己的職業(yè)暴露在危險(xiǎn)之中，所以護(hù)理人員應(yīng)樹立良好的自我防護(hù)意識(shí)，采取有效的防護(hù)措施，避免職業(yè)為自己帶來的傷害。

參考文獻(xiàn)

保護(hù)視力原因范文第3篇

關(guān)鍵詞：電力系統(tǒng)；繼電保護(hù)；不穩(wěn)定

隨著電力系統(tǒng)的不斷發(fā)展，電網(wǎng)規(guī)模也不斷擴(kuò)大，電力系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)也越來越復(fù)雜，作為系統(tǒng)中一個(gè)重要的組成部分，繼電保護(hù)的穩(wěn)定性至關(guān)重要，其會(huì)對(duì)電力系統(tǒng)的正常運(yùn)行產(chǎn)生直接影響，因此，研究繼電保護(hù)不穩(wěn)定的原因及事故處理措施有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 繼電保護(hù)不穩(wěn)定問題的主要表現(xiàn)

電力系統(tǒng)一旦發(fā)生設(shè)備故障，繼電保護(hù)裝置可以在最短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)故障，再通過系統(tǒng)處身的判斷來確定電力系統(tǒng)中發(fā)生異常的元器件，從而有選擇性的對(duì)特定故障元件發(fā)送處理指令，切斷電路。系統(tǒng)中某些元件或設(shè)備被迫停止工作后，操作人員即可根據(jù)系統(tǒng)提示及時(shí)排查故障，保證系統(tǒng)運(yùn)行的可靠性及安全性。繼電保護(hù)系統(tǒng)運(yùn)行過程中不穩(wěn)定的問題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1） 參數(shù)偏差：繼電保護(hù)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于戶外電力傳輸系統(tǒng)中，惡劣的工作環(huán)境會(huì)加速電力系統(tǒng)及相關(guān)元件的疲勞或腐蝕速度，繼電保護(hù)裝置中的元器件發(fā)生老化，從而導(dǎo)致某些技術(shù)參數(shù)出現(xiàn)不合理偏差。此外設(shè)備日常維護(hù)過程中如果采用不當(dāng)?shù)恼ㄞk法，也會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)偏差，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致整個(gè)電力系統(tǒng)發(fā)生故障。

（2） 受到干擾而失效：電力系統(tǒng)發(fā)生突發(fā)性事故時(shí)，繼電保護(hù)系統(tǒng)的重要性就會(huì)突顯出來，因此繼電保護(hù)裝置觸發(fā)前要做好相關(guān)觸發(fā)信號(hào)的設(shè)置，但是在實(shí)際運(yùn)行過程中，繼電保護(hù)系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境中存在頻率較高的非電信號(hào)，這類信號(hào)會(huì)在一定程度上干擾繼電保護(hù)裝置的觸發(fā)，導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置誤動(dòng)或失效，從而導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)發(fā)生非故障斷開；在部分高敏感性裝置運(yùn)行過程中，干擾信號(hào)還會(huì)變成瞬態(tài)脈沖信號(hào)，導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置跳閘。圖1為繼電保護(hù)系統(tǒng)信號(hào)傳遞構(gòu)成示意圖。

圖1 繼電保護(hù)系統(tǒng)信號(hào)傳遞構(gòu)成示意圖

（3） 絕緣失效：現(xiàn)代電力系統(tǒng)的線路設(shè)置非常復(fù)雜，很多時(shí)候存在強(qiáng)弱電交叉布置的現(xiàn)象，所以線路信號(hào)干擾問題比較突出，特別時(shí)線路密集處會(huì)產(chǎn)生明顯的靜電效應(yīng)，導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置表面吸附大量粉塵，焊點(diǎn)被污染后導(dǎo)致電子元器件之間形成通路，最終由于絕緣失效而使電力系統(tǒng)發(fā)生短路等事故。

2 對(duì)繼電保護(hù)穩(wěn)定性產(chǎn)生影響的主要因素

對(duì)繼電保護(hù)系統(tǒng)穩(wěn)定性產(chǎn)生影響的主要因素包括軟件、硬件及人為因素等三個(gè)方面：（1）軟件因素：如果系統(tǒng)軟件發(fā)生程序錯(cuò)誤，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)發(fā)生誤動(dòng)或拒動(dòng)，軟件問題主要包括結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)失誤、編碼錯(cuò)誤、定值輸入錯(cuò)誤、需求分析定義不明確等等。（2）硬件因素：整個(gè)繼電保護(hù)系統(tǒng)的硬件包括繼電保護(hù)裝置、二次回路、各類輔助裝置、斷路器等。繼電保護(hù)裝置的中央處理模塊、電源供應(yīng)模塊、數(shù)字量輸入及輸出模塊等，這些部件發(fā)生問題，會(huì)對(duì)繼電保護(hù)系統(tǒng)產(chǎn)生直接影響。二次回路的主要問題為絕緣或線路老化等，導(dǎo)致回路接地引起故障。繼電保護(hù)系統(tǒng)的輔助裝置包括繼電箱、交變電流切換箱、分箱操作的繼電箱等等，一旦發(fā)生故障也會(huì)對(duì)繼電保護(hù)的穩(wěn)定性產(chǎn)生影響。此外，斷路器是繼電系統(tǒng)中一個(gè)非常重要的元件，其工作可靠性會(huì)對(duì)整個(gè)電力系統(tǒng)的主接線可靠性產(chǎn)生直接影響。（3）人為因素：人為因素主要是由于設(shè)備安裝人員未按設(shè)計(jì)要求操作，比如接線時(shí)極性錯(cuò)誤、運(yùn)行人員的操作失誤等等。

3 繼電保護(hù)不穩(wěn)定事故處理措施

發(fā)生繼電保護(hù)不穩(wěn)定事故后，可以采取以下措施進(jìn)行處理：

3.1 分析故障信息

系統(tǒng)發(fā)生故障后，要將故障相關(guān)信息及數(shù)據(jù)利用計(jì)算機(jī)詳實(shí)、全面的記錄下來。系統(tǒng)處于故障狀態(tài)下，最主要的參考指標(biāo)及故障錄播圖或燈光裝置，利用這類信息分析故障類型，采取更有針對(duì)性的處理措施。繼電保護(hù)系統(tǒng)與故障信息處理系統(tǒng)之間由多個(gè)工作模塊聯(lián)系起來，信息收集及控制由系統(tǒng)中的子站來完成，并對(duì)故障錄播裝置的運(yùn)行產(chǎn)生干預(yù)作用，主站則將各類事故信息匯總起來，并對(duì)圖形平臺(tái)進(jìn)行監(jiān)控，進(jìn)行故障分析及歸檔。一旦繼電保護(hù)系統(tǒng)發(fā)生故障，變電運(yùn)行操作人員要及時(shí)上報(bào)調(diào)度員，報(bào)告內(nèi)容要包括跳閘的運(yùn)作時(shí)間、繼電保護(hù)動(dòng)作、自動(dòng)投切裝置勸作、故障錄波形態(tài)、設(shè)備過載情況等全面的信息，以保證上級(jí)管理人員可以通過分析關(guān)鍵信息而準(zhǔn)確判斷出故障類型。表1可以直接的看出繼電保護(hù)與故障信息處理系統(tǒng)的工作運(yùn)行情況。

表1 繼電保護(hù)與故障信息處理系統(tǒng)

3.2 人為因素故障處理

從某種程度上講，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以排除大部分繼電保護(hù)系統(tǒng)的簡(jiǎn)單事故，當(dāng)然這個(gè)過程中需要工作人員具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。一旦繼電保護(hù)系統(tǒng)發(fā)生故障，斷路器跳閘卻未發(fā)生任何提示信號(hào)，或信號(hào)指示無法確定事故原因，則很難判斷事故類型，此時(shí)工作人員要通過正確的檢修方法全面評(píng)估系統(tǒng)的運(yùn)行狀態(tài)，如認(rèn)定為操作失誤，則要及時(shí)提出解決措施。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控整個(gè)繼電保護(hù)系統(tǒng)的運(yùn)行狀態(tài)，并向管理人員提供準(zhǔn)確的事故記錄及故障錄波圖形，與對(duì)應(yīng)的燈光顯示信號(hào)相配合，即可做出正確的判斷，從而制定準(zhǔn)確的解決對(duì)策。

3.3 正確檢查

繼電保護(hù)系統(tǒng)維護(hù)工作中，常用的檢查方法包括順序檢查法、逆序檢查法及整組試驗(yàn)法。其中順利檢查法是按照檢驗(yàn)調(diào)試順序進(jìn)行檢查，即先外部檢查、絕緣檢測(cè)，再進(jìn)行定值檢查、電源性能測(cè)試，最后檢查系統(tǒng)的保護(hù)性能，在微機(jī)保護(hù)出現(xiàn)邏輯問題或拒動(dòng)時(shí)可用順序檢查法；逆序檢查法則是從事故發(fā)生的結(jié)果開始分析，一級(jí)一級(jí)向前倒推，直至找到事故根源，一般保護(hù)誤動(dòng)時(shí)可采用逆序檢查法；整組試驗(yàn)法主要是對(duì)保護(hù)裝置的動(dòng)作邏輯、動(dòng)作時(shí)間等進(jìn)行檢查，在短時(shí)間內(nèi)再現(xiàn)故障，從而判斷問題所在。

3.4 提高繼電保護(hù)系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性

除上述繼電保護(hù)不穩(wěn)定處理措施外，還要從日常工作著手，提高繼電保護(hù)系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性，一方面要注意連接件機(jī)械特性的維護(hù)與管理，主要內(nèi)容包括連接器件的緊固程度檢查、焊接點(diǎn)的焊接情況、機(jī)械構(gòu)件的疲勞程度等等。繼電保護(hù)裝置保護(hù)屏端子數(shù)量越來越多，尤其是新安裝的保護(hù)屏，在安裝之前會(huì)經(jīng)過一系列運(yùn)輸、安裝等操作，可以連接件的端子螺絲已經(jīng)發(fā)生松動(dòng)，因此安裝完成后要認(rèn)真檢查，以免發(fā)生保護(hù)誤動(dòng)、拒動(dòng)等問題。日常維護(hù)中有必要把插件拔下檢查，保證芯片固定的牢靠性，擰緊固件，對(duì)焊點(diǎn)的牢靠程度進(jìn)行仔細(xì)檢查等。另一方面，要做好繼電保護(hù)裝置的清潔工作，因?yàn)槔^電保護(hù)裝置在靜電的作用下易吸附大量灰塵，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致絕緣失效，因此日常維護(hù)工作中要注意繼電保護(hù)裝置的清潔，可以采用兩人輪流清潔的方法，以免操作過程中誤碰運(yùn)行設(shè)備；需要注意一點(diǎn)，檢修過程中要與帶電設(shè)備之間保持一定距離，以免發(fā)生二次回路短路或接地等事故。

3.5 降低事故發(fā)生率

如電力系統(tǒng)運(yùn)行過程中繼電保護(hù)出現(xiàn)異常現(xiàn)象，則要將誤動(dòng)的保護(hù)退出口壓板，并在第一時(shí)間由專業(yè)人員進(jìn)行處理。一般情況下，發(fā)生下列情況需要馬上退出：（1）高頻保護(hù)：主要表現(xiàn)為電流消失，試驗(yàn)參數(shù)值發(fā)生異常，裝置發(fā)送異常信號(hào)或難以復(fù)位等；（2）母差保護(hù)：系統(tǒng)發(fā)出直流電壓消失等異常信息，或平衡的電流不等于零，開關(guān)的串代線路恢復(fù)及倒閘相關(guān)操作；（3）距離保護(hù)：通常電流偏大或偏小、負(fù)荷電流不在允許范圍內(nèi)會(huì)發(fā)生距離保護(hù)等情況；（4）重合閘：開關(guān)經(jīng)常跳閘且嚴(yán)重超標(biāo)，短路容量增加無法滿足一次重合的要求，此時(shí)斷路器油壓與氣壓下降無法重合，如圖2所示。

總之，隨著電力科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，電力系統(tǒng)迎來了高速發(fā)展的重要時(shí)期，繼電保護(hù)系統(tǒng)也越來越體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)化、智能化的特點(diǎn)，將應(yīng)用更多的新技術(shù)、新理論，因此廣大電力工作者需要不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，積累更豐富的工作經(jīng)全，提高供電的可靠性，保證電網(wǎng)安全、穩(wěn)定的運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]李森，宋國兵，康小寧，等.基于時(shí)域下相關(guān)分析法的小電流接地故障選線[J].電力系統(tǒng)保護(hù)與控制，2012，36（13）.

[2]王友懷，楊增力，周虎兵，等.相序不對(duì)應(yīng)合環(huán)對(duì)繼電保護(hù)的影響[J].電力系統(tǒng)自動(dòng)化，2013，37（18）.

[3]湯大海，嚴(yán)國平.單電源220kV多級(jí)供電線路繼電保護(hù)整定策略[J].電力系統(tǒng)保護(hù)與控制，2014，37（20）.

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保護(hù)視力原因范文第4篇

關(guān)鍵詞：護(hù)士 心理健康 社會(huì)支持 工作壓力

有研究[1]顯示護(hù)士的心理健康水平會(huì)影響護(hù)士的工作滿意度，通過研究醫(yī)院級(jí)別、工作年限等因素對(duì)護(hù)士心理健康水平的影響，探討促進(jìn)護(hù)士這一群體身心健康的途徑。

1.對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取本市6所醫(yī)院的護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷261份，有效率87%。

1.2 研究工具

癥狀自評(píng)量表[2]癥狀自評(píng)量表又名90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）。該量表采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。分?jǐn)?shù)越低，表明被試的心理健康水平越高。

中國護(hù)士工作壓力源量表[3]該量表從護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題、時(shí)間分配及工作量問題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題、病人護(hù)理方面的問題、管理及人際關(guān)系方面的問題五個(gè)方面反映護(hù)士的壓力來源，百分比越高，表明引起壓力的程度越大。

領(lǐng)悟社會(huì)支持評(píng)定量表[2]該量表分別測(cè)定個(gè)體領(lǐng)悟到的來自家庭、朋友和其他人的支持程度，同時(shí)以總分反映個(gè)體感受到的社會(huì)支持總程度。分?jǐn)?shù)越高，反映被試擁有或感受到的社會(huì)支持越多。

1.3 研究方法

問卷由每個(gè)醫(yī)院護(hù)理部統(tǒng)一發(fā)放，按照職稱、年齡比例等分配人員，統(tǒng)一回收。

統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行相關(guān)分析和差異檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1 分析心理健康與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、壓力的相關(guān)系數(shù)，結(jié)果見下表（表1）。結(jié)果顯示社會(huì)支持與心理健康水平呈正相關(guān)，工作壓力與心理健康水平呈負(fù)相關(guān)。

2.2 不同級(jí)別醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平差異見表2、表3。

由表2和表3結(jié)果顯示，三級(jí)醫(yī)院與一級(jí)醫(yī)院工作的護(hù)士在總均分、軀體化、強(qiáng)迫、抑郁四個(gè)方面有顯著差異，而二級(jí)醫(yī)院與一級(jí)、三級(jí)醫(yī)院差異不明顯。

2.3不同工作年限護(hù)士在心理健康水平方面的差異結(jié)果見表4、5。綜合表4、5結(jié)果，工作10年以下的護(hù)士在人際關(guān)系敏感和敵對(duì)兩個(gè)方面心理健康水平低于工作10-20年的護(hù)士。

3.討論

3.1社會(huì)支持與心理健康水平呈正相關(guān)，工作壓力與心理健康水平呈負(fù)相關(guān)。壓力過大是影響護(hù)士心理健康水平的重要影響因素，由于臨床護(hù)理人員相對(duì)缺乏，同時(shí)患者的要求越來越高，醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)不斷更新，護(hù)士面對(duì)重重壓力，致其心理健康水平受到一定影響。在壓力較高的情況下，可通過提高護(hù)士的社會(huì)支持提高其心理健康水平。

3.2三級(jí)醫(yī)院工作護(hù)士的健康水平明顯低于社區(qū)醫(yī)院工作者。由于三級(jí)醫(yī)院的患者人數(shù)多、病情重，護(hù)士面對(duì)的壓力更大，總體心理健康水平低于在社區(qū)醫(yī)院工作的護(hù)士。

3.3工作10年以下的護(hù)士心理健康水平低于工作10-20年者。由于工作10年以下的護(hù)士剛參加工作，需要時(shí)間適應(yīng)該工作崗位，導(dǎo)致其在人際交往方面有更多問題。在醫(yī)院里，年齡越小往往工作的任務(wù)越重，導(dǎo)致年齡較小的護(hù)士存在敵對(duì)心理。

3.4由于個(gè)體的應(yīng)對(duì)方式與其生活經(jīng)歷、人格特征、歸因方式、生活環(huán)境等多種因素有關(guān)，當(dāng)個(gè)體遇到應(yīng)激源后，不同個(gè)體會(huì)根據(jù)已有的經(jīng)驗(yàn)采取合適的應(yīng)對(duì)方式，以保持心理健康。而積極和消極是相對(duì)的，不管是積極的還是消極的應(yīng)對(duì)方式，都能從一定程度上緩解應(yīng)激源對(duì)個(gè)體的傷害，故本次研究的結(jié)果顯示應(yīng)對(duì)方式與心理健康無顯著相關(guān)。

為了提高護(hù)士的心理健康水平，可設(shè)立專門機(jī)構(gòu)或組織關(guān)注護(hù)士的心理健康，并適當(dāng)減輕其工作壓力，尤其關(guān)注三級(jí)醫(yī)院工作的護(hù)士和年輕護(hù)士，從而穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]三甲醫(yī)院臨床護(hù)士心理健康狀況及工作滿意度現(xiàn)狀調(diào)查，劉紅，齊魯護(hù)理雜志，2011（18）.

保護(hù)視力原因范文第5篇

關(guān)鍵詞 電廠熱控DCS控制回路 誤動(dòng)作原因 處理措施

一、引言

電廠熱控系統(tǒng)中對(duì)于DCS系統(tǒng)的應(yīng)用已經(jīng)越來越廣泛，其最大的特點(diǎn)就是不僅可以有效地降低工作人員的工作強(qiáng)度，促進(jìn)工作效率的提高，同時(shí)還可以確保電廠機(jī)組的安全穩(wěn)定運(yùn)行。操作DCS系統(tǒng)的過程，不僅可以對(duì)整個(gè)發(fā)電機(jī)組進(jìn)行控制和運(yùn)算，同時(shí)該系統(tǒng)還具有記錄實(shí)力數(shù)據(jù)以及自動(dòng)報(bào)警的功能，通過該系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)電廠生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行集中監(jiān)控和管理。隨著其自身功能的不斷完善，實(shí)際覆蓋范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大。

二、電廠熱控保護(hù)產(chǎn)生誤動(dòng)以及拒動(dòng)的原因

引起電廠熱控保護(hù)產(chǎn)生誤動(dòng)以及拒動(dòng)的因素有很多，總結(jié)后可發(fā)現(xiàn)，其中DCS軟硬件引起的故障、火力發(fā)電機(jī)組電纜接線問題、熱控設(shè)備元件故障以及電廠熱控人為因素這幾個(gè)原因較為常見。

（一）DCS軟硬件引起的故障

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，DCS控制系統(tǒng)進(jìn)行了深層次的創(chuàng)新和優(yōu)化，從而促進(jìn)了火力發(fā)電機(jī)組可靠性與安全性的進(jìn)一步提高，但如果分控制站添加到熱控保護(hù)系統(tǒng)時(shí)，兩個(gè)DCS系統(tǒng)之間產(chǎn)生故障的概率就會(huì)大大增加，而這也說明了熱控系統(tǒng)保護(hù)誤動(dòng)發(fā)生主要是由DCS系統(tǒng)的軟、硬件故障造成的。而網(wǎng)絡(luò)通訊不暢、信號(hào)處理卡故障以及設(shè)定模塊與輸出模塊故障等，都是引發(fā)該系統(tǒng)軟硬件出現(xiàn)故障的主要原因。

（二）火力發(fā)電機(jī)組電纜接線問題

由于水進(jìn)入或者深入電纜接線端子、電纜接線絕緣層老化或破損等現(xiàn)象，都是造成熱控系統(tǒng)出現(xiàn)保護(hù)誤動(dòng)或者拒動(dòng)的主要原因。所以，這就要求系統(tǒng)檢修人員在進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)的過程中，必須仔細(xì)地對(duì)電纜損耗程度進(jìn)行觀察，對(duì)電纜接線進(jìn)行定期的保養(yǎng)，一旦出現(xiàn)問題必須及時(shí)的解決，才能有效地避免因?yàn)殡娎|接線而造成熱控系統(tǒng)的保護(hù)誤動(dòng)或者拒動(dòng)等問題的發(fā)生。

（三）熱控設(shè)備元件故障

電磁閥、溫度以及壓力等熱控組件也會(huì)經(jīng)常發(fā)出不真實(shí)的故障信號(hào)，而這些不真實(shí)的故障信號(hào)，就會(huì)造成整個(gè)系統(tǒng)的主、輔機(jī)出現(xiàn)保護(hù)誤動(dòng)或者拒動(dòng)現(xiàn)象。另外，如果相關(guān)技術(shù)人員不及時(shí)進(jìn)行老化熱控組件的鑒別和更換，也會(huì)引發(fā)系統(tǒng)保護(hù)誤動(dòng)或者拒動(dòng)的出現(xiàn)。例如，經(jīng)過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)汽機(jī)的一號(hào)軸承持續(xù)震動(dòng)時(shí)間低于2s，假如不及時(shí)更換電纜和震動(dòng)探頭的話，整個(gè)熱控系統(tǒng)在運(yùn)行過程中就會(huì)發(fā)生故障，而這也就自然地會(huì)引發(fā)熱控系統(tǒng)誤動(dòng)或者拒動(dòng)現(xiàn)象的出現(xiàn)。

（四）電廠熱控人為因素

火力發(fā)電廠熱工DCS保護(hù)誤動(dòng)、拒動(dòng)很多時(shí)候都是人為因素引起的，之所以會(huì)出現(xiàn)人為這樣的人為因素，主要是因?yàn)榇蠖鄶?shù)工作人員在進(jìn)行系統(tǒng)日常工作或者維護(hù)的過程中，工作不仔細(xì)使端子排接線錯(cuò)誤、萬用表使用不規(guī)范以及相關(guān)制度執(zhí)行不嚴(yán)格而導(dǎo)致的。[1]比如，某發(fā)電廠曾經(jīng)就發(fā)生過投汽機(jī)真空低保戶的故障，而導(dǎo)致了汽機(jī)保戶的誤動(dòng)作，在對(duì)這一故障進(jìn)行調(diào)查和分析后，發(fā)現(xiàn)是由工作人員在沒有確定測(cè)量信號(hào)是否存在的情況下，就直接投入了次保戶功能，而這種沒有按照相關(guān)保戶和規(guī)定程序執(zhí)行的操作，最終導(dǎo)致了汽機(jī)發(fā)生了真空低保護(hù)誤動(dòng)作的故障。

三、熱控保護(hù)誤動(dòng)與拒動(dòng)相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施

火力發(fā)電廠在日常的運(yùn)行過程中很容易出現(xiàn)誤動(dòng)和拒動(dòng)的現(xiàn)象，如果這種現(xiàn)象得不到及時(shí)有效的控制，將會(huì)帶來很大的人身安全威脅和財(cái)產(chǎn)損失。現(xiàn)階段，可從應(yīng)用可靠的技術(shù)和元器件，優(yōu)化DCS電源切換，增強(qiáng)DCS系統(tǒng)的抗諧波干擾能力，提高電力熱控裝置運(yùn)行水平以及完善電力熱控裝置管理制度的五個(gè)發(fā)面，來加強(qiáng)檢修力度和管理力度，降低熱工保護(hù)誤動(dòng)和拒動(dòng)現(xiàn)象發(fā)生的頻率，促進(jìn)火力發(fā)電廠不斷創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)效益。

（一）應(yīng)用可靠的技術(shù)和元器件

必須選擇安全、可靠以及應(yīng)用成熟的熱控元件，才能促進(jìn)系統(tǒng)控制回路可靠性的不斷提高。很多企業(yè)根據(jù)自身的實(shí)際需要以及成本控制的要求，通常會(huì)采用一些成本相對(duì)較低的元器件，但是整個(gè)系統(tǒng)的核心元器件必須選擇質(zhì)量有保證的設(shè)備，才能保證這個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行的可靠性進(jìn)一步提高。這樣不但可以有效地避免系統(tǒng)誤動(dòng)作幾率的出現(xiàn)，同時(shí)系統(tǒng)的自診斷功能也有了充分的保證。

（二）優(yōu)化DCS電源切換

針對(duì)DCS系統(tǒng)供電的電源是由兩路獨(dú)立的冗雜電源完成的，然而在具體操作的過程中，在進(jìn)行這兩路冗雜電源切換的過程中，有可能引發(fā)設(shè)備電源出現(xiàn)故障，而這一問題在實(shí)際生產(chǎn)過程中很容易被忽略。[2]通常情況下，電源切換的電力都是由兩個(gè)繼電器組合才能發(fā)揮效用，而每個(gè)繼電器也就承擔(dān)了整個(gè)電源一半的負(fù)荷，一旦其中任何一條電路出現(xiàn)電壓波動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)電源環(huán)流現(xiàn)象，從而造成整個(gè)DCS系統(tǒng)發(fā)生失電狀況。在進(jìn)行DCS電源切換的過程中，首先要將一路電源作為其主要的負(fù)載電源，另一路電源作為輔助電源，在不發(fā)生故障的情況下，整個(gè)系統(tǒng)的供電都由主電源完成，從而確保整個(gè)系統(tǒng)在電源切換時(shí)的安全可靠性。

（三）增強(qiáng)DCS系統(tǒng)的抗干擾能力

盡可能地提升DCS系統(tǒng)的整體抗干擾能力，從而確保整個(gè)系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。一般情況下DCS系統(tǒng)抗干擾能力的提高，主要是從電纜的抗干擾性、信號(hào)的防干擾以及系統(tǒng)接地等幾個(gè)方面實(shí)現(xiàn)的，就該系統(tǒng)而言，接地地點(diǎn)必須要選擇正確的位置，同時(shí)對(duì)于接地系統(tǒng)以及接地方式不斷地進(jìn)行完善。一般情況下，必須選擇截面大于20mm2，且接地電阻小于2歐姆的通道線進(jìn)行接地，同時(shí)，接地位置盡可能地選擇在距離建筑物15米遠(yuǎn)的位置，而且必須保證DCS系統(tǒng)接地點(diǎn)與強(qiáng)設(shè)備之間的距離在10米以上，才能最大限度地提升該系統(tǒng)的抗干擾能力。

（四）提高電力熱控裝置運(yùn)行水平

雖然我國針對(duì)系統(tǒng)電源以及主控模塊的冗雜設(shè)計(jì)已經(jīng)越來越普及，但是對(duì)相關(guān)執(zhí)行設(shè)備的電源卻沒有予以充分的重視。所以，必須對(duì)一些較為重要的執(zhí)行設(shè)備的電源進(jìn)行相應(yīng)的冗雜設(shè)計(jì)，同時(shí)將一些比較簡(jiǎn)單的信息設(shè)置在卡件上，從而確保所獲取測(cè)量信號(hào)的準(zhǔn)確性，同時(shí)避免誤動(dòng)作的發(fā)生。一旦系統(tǒng)模塊出現(xiàn)故障的話，必須及時(shí)的進(jìn)行故障原因的診斷，并進(jìn)行故障模塊的更換，而企業(yè)也必須定期的進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)和檢修，才能確保整個(gè)系統(tǒng)的正常穩(wěn)定運(yùn)行。

（五）完善電力熱控裝置管理制度

在進(jìn)行數(shù)據(jù)庫信息修改之前，必須要對(duì)相關(guān)的應(yīng)用軟件進(jìn)行備份和保存。同時(shí)在進(jìn)行軟件更新或修改的過程中，必須要嚴(yán)格地遵守相關(guān)的操作規(guī)范，詳細(xì)地記錄、修改更新的過程。所使用的計(jì)算機(jī)必須要做好病毒防范工作，對(duì)于沒有經(jīng)過測(cè)試和檢驗(yàn)的軟件堅(jiān)決不允許下載，從而保證系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，系統(tǒng)內(nèi)的部分監(jiān)控仍然可以正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，直至故障排除。而在進(jìn)行相關(guān)設(shè)備維護(hù)的過程中，必須做好相應(yīng)的隔離措施，這樣才能避免整個(gè)系統(tǒng)因?yàn)檎`動(dòng)作而出現(xiàn)連鎖反應(yīng)。

四、結(jié)語

現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，為發(fā)電設(shè)備的自動(dòng)化控制注入了新的活力，這也體現(xiàn)出了DCS系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)。在電廠運(yùn)營(yíng)的過程中，熱控系統(tǒng)的安全性至關(guān)重要，相關(guān)技術(shù)人員必須深入了解和掌握DCS系統(tǒng)的特點(diǎn)，才能及時(shí)有效的解決出現(xiàn)的問題，從而避免該系統(tǒng)保護(hù)回路誤動(dòng)作現(xiàn)象的發(fā)生。

（作者單位為山西大唐國際云岡熱電有限責(zé)任公司）

參考文獻(xiàn)