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關(guān)于嬰幼兒健康方面的知識(shí)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】美國(guó)；嬰幼兒；家庭訪問(wèn)計(jì)劃；高危家庭；父母育兒支持

【中圖分類號(hào)】G619 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4604（2013）07/08-0090-05

家庭訪問(wèn)（home visiting，簡(jiǎn)稱家訪）是一種結(jié)構(gòu)化的父母育兒支持計(jì)劃。通常家庭訪問(wèn)員（簡(jiǎn)稱家訪員）會(huì)定期到嬰幼兒家中了解父母關(guān)注的問(wèn)題，觀察孩子與父母的互動(dòng)，幫助父母理解兒童發(fā)展的一般規(guī)律，向父母?jìng)魇趮胗變罕＝讨R(shí)與技能，借此加強(qiáng)家庭與社區(qū)的聯(lián)系，密切親子關(guān)系，促進(jìn)嬰幼兒健康成長(zhǎng)。伴隨訪問(wèn)的深入，家訪員可以成為父母育兒的有效資源，而父母則成為孩子成長(zhǎng)的強(qiáng)大后盾。近年來(lái)，家訪計(jì)劃作為提高父母育兒技能以及加強(qiáng)高危家庭與社區(qū)聯(lián)系的核心策略，受到美國(guó)政府的空前重視。2009年《美國(guó)復(fù)興與再投資法案》（American Recovery andReinvestment Act）為提前開(kāi)端計(jì)劃（Head Start）和早期提前開(kāi)端計(jì)劃（Early Head Start）撥款10億美元，用于擴(kuò)展對(duì)3歲以下嬰幼兒及其家庭的服務(wù)。每周的家訪和每月的小組活動(dòng)是其最主要的服務(wù)形式。2010年美國(guó)《病患保護(hù)和平價(jià)醫(yī)療法案》（patient Protection and Affordable Care Act）規(guī)定，聯(lián)邦政府將在五年內(nèi)投入15億美元聯(lián)邦基金，為高危兒童及其家庭提供家訪服務(wù)，服務(wù)對(duì)象包括低收入嬰幼兒家庭、未滿21歲的孕婦、有暴力虐待史的家庭、忽視和虐待兒童家庭、發(fā)育遲緩兒童家庭及軍人家庭。美國(guó)已有32個(gè)州貫徹落實(shí)了本州的嬰幼兒家訪計(jì)劃。全美每年大約有40萬(wàn)0～5歲嬰幼兒接受家訪服務(wù)，約占嬰幼兒總數(shù)的2%。雖然嬰幼兒家訪計(jì)劃的形式各有不同，但均對(duì)嬰幼兒及其家庭有顯著支持作用，其經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。

一、嬰幼兒家訪計(jì)劃

除了到嬰幼兒家里提供服務(wù)這一形式上的共同點(diǎn)外，不同早教項(xiàng)目家訪計(jì)劃的內(nèi)容和形式各有不同。一是家訪員的背景不同，有的是聘請(qǐng)專業(yè)人士（通常是公共健康護(hù)士或者社會(huì)工作者）作家訪員，有的則是請(qǐng)社區(qū)內(nèi)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的嬰幼兒父母或主要照看者等非專業(yè)人士作家訪員。二是家訪計(jì)劃的內(nèi)容、頻次、服務(wù)持續(xù)時(shí)間以及與社區(qū)內(nèi)其他家庭服務(wù)資源的聯(lián)系等不盡相同。三是家訪計(jì)劃的發(fā)起者不同，公共衛(wèi)生、教育、人類服務(wù)、兒童福利或其他部門(mén)都有相應(yīng)的家訪計(jì)劃。全美約4600個(gè)嬰幼兒家訪計(jì)劃服務(wù)點(diǎn)基本可以歸為下表的六個(gè)項(xiàng)目。

二、家訪計(jì)劃的特點(diǎn)

1.聚焦高危家庭

無(wú)論是從最初的設(shè)計(jì)還是從最終的結(jié)果考察，美國(guó)大部分嬰幼兒家訪計(jì)劃的重點(diǎn)都落在高危家庭上。這些家庭通常有初為人母的低齡母親或低體重新生兒，還包括非英語(yǔ)母語(yǔ)家庭和低收入家庭等。大部分家訪計(jì)劃的目的是為了提高這些家庭嬰幼兒的入學(xué)準(zhǔn)備水平，避免嬰幼兒遭受潛在的虐待或被忽視。這充分體現(xiàn)了美國(guó)政府在財(cái)政支持和相關(guān)政策制定上對(duì)弱勢(shì)群體家庭嬰幼兒的傾斜。

長(zhǎng)期的縱向研究表明，接受過(guò)有針對(duì)性的高質(zhì)量的深入的家訪服務(wù)后，高危家庭子女的高中畢業(yè)率提高了，青少年犯罪率下降了，對(duì)公共福利資源的依賴減少了。這些社會(huì)收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)為這些高危家庭提供家訪服務(wù)的費(fèi)用。

2.加強(qiáng)家庭與社區(qū)的聯(lián)系

除了鼓勵(lì)父母的積極育兒行為外，家訪員常常會(huì)鼓勵(lì)父母履行自身的成人責(zé)任。比如作為工人、學(xué)生和公民的責(zé)任等。家訪員也會(huì)向父母介紹職業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目，鼓勵(lì)他們完成高中學(xué)業(yè)，讓他們了解獲得公共支援或者家庭所需的其他服務(wù)的途徑。

3.深入嬰幼兒家庭

因?yàn)榧以L場(chǎng)所是在嬰幼兒家中而不是在公共場(chǎng)所，所以家訪員能夠直接觀察到父母和嬰幼兒在家中的自然互動(dòng)。從而更好地了解家庭的需求，為他們提供與其處境相適應(yīng)的指導(dǎo)策略。

4.提供有針對(duì)性的服務(wù)

家訪員會(huì)根據(jù)嬰幼兒父母的文化背景、家庭成員的互動(dòng)方式、所在社區(qū)、家庭的整體需要及其他直接因素來(lái)制定有針對(duì)性的服務(wù)計(jì)劃。

三、家訪計(jì)劃對(duì)嬰幼兒及其家庭的影響

1.提高嬰幼兒入學(xué)準(zhǔn)備水平

嬰幼兒從出生到3歲，大腦迅速發(fā)育，從而為日后的學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。許多家訪計(jì)劃都制定了與提高嬰幼兒入學(xué)準(zhǔn)備水平相關(guān)的目標(biāo)，為父母提供促進(jìn)嬰幼兒學(xué)習(xí)的方法，要求父母參與促進(jìn)嬰幼兒各方面發(fā)展的活動(dòng)，鼓勵(lì)積極的親子互動(dòng)。一些家訪計(jì)劃還與早期教養(yǎng)機(jī)構(gòu)合作，為嬰幼兒未來(lái)的學(xué)業(yè)成功作準(zhǔn)備。隨機(jī)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，相比對(duì)照組，參加了高質(zhì)量家訪計(jì)劃的兒童在小學(xué)中年級(jí)的認(rèn)知發(fā)展和行為表現(xiàn)、語(yǔ)言發(fā)展、數(shù)學(xué)成績(jī)等都相對(duì)較好。此外，分層隨機(jī)抽樣研究發(fā)現(xiàn)，高質(zhì)量的家訪計(jì)劃可以促進(jìn)父母的積極育兒行為，如鼓勵(lì)孩子在家閱讀，愿意送孩子進(jìn)入早期教養(yǎng)機(jī)構(gòu)接受教育等，從而為孩子日后的入學(xué)做好準(zhǔn)備。

2.有效促進(jìn)嬰幼兒健康發(fā)展

家訪計(jì)劃關(guān)注的重點(diǎn)之一是為嬰幼兒創(chuàng)設(shè)能支持他們身體、認(rèn)知和社會(huì)情感發(fā)展的良好環(huán)境。一些從產(chǎn)前開(kāi)始的家訪計(jì)劃非常注重向懷孕婦女宣傳關(guān)于胎兒健康成長(zhǎng)和未來(lái)發(fā)展的知識(shí)。孩子出生后，家訪計(jì)劃要確保嬰幼兒能獲得適當(dāng)?shù)纳眢w保健、免疫注射、疾病醫(yī)療服務(wù)，還要向嬰幼兒父母?jìng)魇谟嘘P(guān)嬰幼兒身心健康發(fā)展、營(yíng)養(yǎng)膳食和體育鍛煉的知識(shí)。隨機(jī)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，高質(zhì)量的家訪計(jì)劃可以有效支持嬰幼兒的健康發(fā)展。相比對(duì)照組，參加產(chǎn)前家訪計(jì)劃的父母，孩子出生時(shí)的健康狀況更好，母乳喂養(yǎng)和嬰幼兒接種疫苗的比率更高，嬰幼兒語(yǔ)言發(fā)展滯后問(wèn)題的發(fā)生率更低，問(wèn)題行為更少，心理發(fā)育更健康。

3.減少嬰幼兒被忽視和被虐待事件的發(fā)生

嬰幼兒的健康成長(zhǎng)離不開(kāi)安全舒適的環(huán)境。由于年齡弱小，他們比年長(zhǎng)兒童更可能受到虐待。家訪計(jì)劃通過(guò)在家庭環(huán)境中與父母的共同努力，可以有效減少嬰幼兒被忽視和被虐待事件的發(fā)生。家訪員會(huì)向父母普及預(yù)防嬰幼兒被虐待的知識(shí)、技巧和行為。例如，家訪員會(huì)教育父母如何以更負(fù)責(zé)的態(tài)度與孩子互動(dòng)，管教孩子。滿足孩子的發(fā)展需要。一些家訪計(jì)劃還會(huì)嘗試通過(guò)向父母介紹社區(qū)的相關(guān)資源（如心理健康服務(wù)、防止藥物濫用服務(wù)等），以減少家庭的壓力，從而避免父母不良的管教行為。一些隨機(jī)實(shí)驗(yàn)表明，參加家訪計(jì)劃一年后，嬰幼兒身心虐待事件的發(fā)生率明顯減少：參加家訪計(jì)劃兩年后，首次生育母親和有抑郁傾向母親的心理狀態(tài)明顯更加積極了。此外，參加家訪計(jì)劃的少女?huà)寢屢埠苌侔l(fā)生忽視或虐待子女的問(wèn)題了。

4.提高父母支持子女整體發(fā)展的育兒能力

為了保證嬰幼兒健康成長(zhǎng)和為學(xué)業(yè)做好準(zhǔn)備，家訪計(jì)劃會(huì)為嬰幼兒父母提供一些資源和工具，以幫助他們支持嬰幼兒充分發(fā)展。家訪計(jì)劃鼓勵(lì)父母的正面育兒行為，一些家訪計(jì)劃會(huì)通過(guò)結(jié)構(gòu)化的課程對(duì)父母進(jìn)行教育，另一些則會(huì)在家訪時(shí)根據(jù)父母的特定需要給予具體的指導(dǎo)。隨機(jī)實(shí)驗(yàn)表明，相比對(duì)照組，參加了家訪計(jì)劃的低收入父母更有可能與孩子一起閱讀、游戲，更有能力為孩子創(chuàng)造有助于他們發(fā)展的家庭環(huán)境，他們了解到了更多的兒童發(fā)展知識(shí)，和孩子有更多的互動(dòng)。一些關(guān)于家訪計(jì)劃的效果評(píng)估研究表明，父母參加家訪計(jì)劃后，正面的育兒行為增加了，與孩子有了更多的語(yǔ)言交流，會(huì)更頻繁地給予孩子鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。

四、提高家訪計(jì)劃質(zhì)量的建議

1.進(jìn)一步提高家訪的品質(zhì)

高品質(zhì)的家訪應(yīng)滿足三項(xiàng)基本要求。首先，家訪員應(yīng)深入家庭，保證家訪的高頻次，延長(zhǎng)單次訪問(wèn)時(shí)間。相關(guān)研究表明，每周1次的家訪要持續(xù)3～6個(gè)月才能顯現(xiàn)效果，持續(xù)2年更理想。其次，家訪計(jì)劃應(yīng)針對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行的各個(gè)環(huán)節(jié)制定明確的目標(biāo)，并根據(jù)目標(biāo)對(duì)執(zhí)行過(guò)程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和調(diào)整，從而保證計(jì)劃的設(shè)計(jì)和執(zhí)行一致。一些家訪計(jì)劃會(huì)通過(guò)收集質(zhì)量控制數(shù)據(jù)來(lái)監(jiān)測(cè)和改進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施狀況。例如，如果數(shù)據(jù)顯示家訪計(jì)劃的參與者流失率較高。那么程序管理者可以通過(guò)輸入服務(wù)提供者以及過(guò)去和現(xiàn)在的參與者的信息，進(jìn)行對(duì)比分析，以改變某些項(xiàng)目因素，從而提高家訪質(zhì)量。再次，家訪計(jì)劃應(yīng)聘用合適的家訪員，以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。可以考慮安排非專業(yè)人員與專業(yè)人員共同進(jìn)行家訪，從而為家庭提供更全面的服務(wù)。關(guān)鍵是要保證家訪員具有合適的知識(shí)和技能，能滿足所服務(wù)家庭的需要。

2.為親子兩代人提供組合式服務(wù)

有研究表明，家訪計(jì)劃與以教育機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的早期教育項(xiàng)目相結(jié)合，或者與其他針對(duì)父母、子女兩代人的家庭支持項(xiàng)目相結(jié)合，可以取得最佳效果。例如早期提前開(kāi)端計(jì)劃（Early HeadStart）有家庭式、中心式、家庭與中心結(jié)合式共三種服務(wù)模式。關(guān)于早期提前開(kāi)端計(jì)劃有效性的研究表明，與單純的家庭式或中心式的嬰幼兒早期教育服務(wù)相比，當(dāng)兩者結(jié)合時(shí)，兒童的入學(xué)準(zhǔn)備水平和父母支持孩子認(rèn)知和社會(huì)性發(fā)展的能力都有所提高。

關(guān)于嬰幼兒健康方面的知識(shí)范文第2篇

關(guān)鍵詞：白族;嬰幼兒;齲齒;預(yù)防保健

中圖分類號(hào)：R788 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）45-0074-02

乳牙大多在出生后四至六個(gè)月開(kāi)始萌出，萌出順序依次為四顆下切牙，四顆上切牙，四顆第一乳磨牙，四顆尖牙，最后萌出四顆第二乳磨牙。乳牙萌出后，家長(zhǎng)容易忽視牙齒的保健，導(dǎo)致在嬰幼兒階段容易出現(xiàn)齲齒。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在我國(guó)，嬰幼兒齲的患病率2歲組為7.5%、3歲組為11.35%[1]。研究表明預(yù)防齲齒的最佳時(shí)期在嬰幼兒階段[2]。本文針對(duì)嬰幼兒齲齒的發(fā)生因素，以大理市白族嬰幼兒為例對(duì)齲齒預(yù)防保健進(jìn)行干預(yù)。

一、嬰幼兒齲齒的概念

嬰幼兒齲齒是指在萌出時(shí)間不長(zhǎng)而被齲壞的上頜切牙，通常發(fā)生在不容易被變形鏈球菌破壞的頰側(cè)面。

二、嬰幼兒齲齒的發(fā)生因素

對(duì)大理市白族嬰幼兒家庭訪談并結(jié)合國(guó)內(nèi)外專家調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒齲齒與喂養(yǎng)方式、喂養(yǎng)習(xí)慣、家長(zhǎng)的受教育程度和家庭經(jīng)濟(jì)情況、主要齲齒菌、遺傳因素有關(guān)[3]。

1.喂養(yǎng)方式。喂養(yǎng)方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三種方式。國(guó)際上存在對(duì)三種喂養(yǎng)方式與嬰幼兒齲齒發(fā)生的關(guān)系的爭(zhēng)議[4]。單純認(rèn)為喂養(yǎng)方式與嬰幼兒齲齒有相關(guān)關(guān)系是不正確的。客觀喂養(yǎng)方式過(guò)程中還有主觀的喂養(yǎng)習(xí)慣存在。文雪[5]等專家認(rèn)為抑制因子可能是母乳中含有的一種可以降低嬰幼兒齲齒發(fā)生率的物質(zhì)，母乳喂養(yǎng)較混合喂養(yǎng)其致嬰幼兒齲菌在口腔內(nèi)定居的時(shí)間可延緩，但母乳喂養(yǎng)只是一種方式來(lái)最大限度的預(yù)防齲齒的發(fā)生。

2.喂養(yǎng)習(xí)慣[6]。與大理白族嬰幼兒家庭訪談后發(fā)現(xiàn)主要不良的喂養(yǎng)習(xí)慣有斷奶時(shí)間晚、喂養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡覺(jué)時(shí)含奶瓶或等。據(jù)國(guó)內(nèi)楊丹、葛學(xué)軍等專家認(rèn)為，國(guó)內(nèi)產(chǎn)婦有喂養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和讓嬰幼兒睡覺(jué)時(shí)含奶瓶或等不良的喂養(yǎng)習(xí)慣，而這類習(xí)慣與嬰幼兒齲齒的發(fā)生率呈相關(guān)性關(guān)系。當(dāng)孩子含著奶瓶或睡著以后牙齒會(huì)發(fā)生一系列的變化。嬰幼兒所食的都是含糖分較高的乳制品，其黏性比其他食物更明顯，在嬰幼兒進(jìn)入睡眠以后，乳制品或者乳汁黏附在牙齒上，睡眠中唾液流量減少，吞咽率下降，牙齒受到酸性環(huán)境的沖擊減少，因此這是給予齲齒形成的一個(gè)很好的環(huán)境。

3.家長(zhǎng)的受教育程度和家庭經(jīng)濟(jì)情況[7]。在大理市白族嬰幼兒家庭訪談后驗(yàn)證專家所研究的家長(zhǎng)的受教育程度高低決定了對(duì)嬰幼兒牙齒保健的重視水平。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、英國(guó)等很少有關(guān)于齲齒的研究報(bào)道。家長(zhǎng)的受教育水平越高，對(duì)孩子的牙齒健康情況越關(guān)注。在美國(guó)，中產(chǎn)階級(jí)以上的許多家庭非常重視嬰幼兒口腔健康狀況，在孩子一周歲以前會(huì)定時(shí)到牙醫(yī)處進(jìn)行檢查。嬰幼兒吃完奶或者食物以后，都應(yīng)該對(duì)其口腔進(jìn)行清潔，在受教育程度較高的家庭和經(jīng)濟(jì)允許的家庭里，會(huì)去購(gòu)買專門(mén)為嬰幼兒設(shè)計(jì)的軟毛刷，在孩子出了第一顆乳牙以后輕輕的進(jìn)行清潔，用專用毛巾對(duì)牙槽進(jìn)行清潔。大理市白族嬰幼兒的大部分家庭都不注重在乳牙期發(fā)生的齲齒。他們認(rèn)為乳牙總是會(huì)換成恒牙的，無(wú)需過(guò)多注重乳牙的健康情況，熟不知乳牙齲齒會(huì)給恒牙的生長(zhǎng)帶來(lái)的壞處。

4.主要致齲菌[8]。許多細(xì)菌學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)嬰幼兒齲齒的發(fā)生與變形鏈球菌有關(guān)，是一種微生物專一性疾病。變形鏈球菌是一種病原因子，除此之外，乳酸桿菌也是一種影響因素。在患有齲齒的和正常的嬰幼兒的口腔里都發(fā)現(xiàn)了變形變鏈菌和乳酸桿菌。但是患有齲齒的嬰幼兒口中的細(xì)菌數(shù)量是正常嬰幼兒的100倍。變形變鏈菌的定居時(shí)間越早對(duì)嬰幼兒牙齒的危害就越大。這種變形鏈球菌最主要的傳播方式是由母親傳播給嬰幼兒。途徑有親吻、經(jīng)口喂養(yǎng)等。

5.遺傳因素[9]。在楊曉等專家的研究中發(fā)現(xiàn)父母中有一方或者雙方都患有齲齒的孩子其喂養(yǎng)齲的發(fā)生率高于無(wú)齲父母的孩子。在國(guó)內(nèi)外其他專家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)嬰幼兒齲齒的發(fā)生與血鋅、氟、鈣等有關(guān)系，而血鋅、氟、鈣等在一定程度上取決于父母的遺傳。

三、嬰幼兒齲齒的壞處

乳牙是否健康會(huì)給嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育和未來(lái)恒牙的生長(zhǎng)帶來(lái)影響。當(dāng)齲齒發(fā)生，乳牙被損害以后提早掉落使得嬰幼兒的咀嚼功能下降，影響其消化功能、營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育受到不同程度的阻礙;其次，某些乳牙被損害提早脫落后，會(huì)打亂恒牙的萌出順序，繼而使孩子的恒牙排列不整齊甚至導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形;從而影響孩子的外形，導(dǎo)致牙周病的發(fā)病率增加。孩子會(huì)因?yàn)橥獗砘味a(chǎn)生自卑等負(fù)面心理情緒，影響孩子健康的同時(shí)阻礙了孩子心理健康發(fā)展。

四、嬰幼兒齲齒的預(yù)防

1.喂養(yǎng)方式和習(xí)慣。在母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親應(yīng)養(yǎng)成給嬰幼兒定時(shí)喂養(yǎng)的習(xí)慣，乳汁中含有乳糖，定時(shí)喂養(yǎng)可以減少嬰幼兒齲齒的發(fā)生率。在人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)喂養(yǎng)的習(xí)慣從而避免嬰幼兒含著奶瓶睡覺(jué)而增大了奶瓶齲的患病率。三種喂養(yǎng)方式后都應(yīng)對(duì)嬰幼兒口腔進(jìn)行清潔，最大限度的減少患齲率。

2.家庭護(hù)理。提高家長(zhǎng)對(duì)乳牙健康狀況的重視。在經(jīng)濟(jì)狀況允許的情況下，父母親應(yīng)在嬰幼兒萌出第一顆乳牙開(kāi)始，為嬰幼兒進(jìn)行牙齒保健，預(yù)防齲齒。可以選擇使用指套式牙刷清潔乳牙，或用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水為嬰幼兒清理口腔殘留的乳汁或輔食殘?jiān)Ｔ趮胗變旱某砷L(zhǎng)中應(yīng)培養(yǎng)其對(duì)刷牙的興趣，盡早令他們自主刷牙。嬰幼兒牙齒在父母的幫助下進(jìn)行自我保健的同時(shí)，還需定期到醫(yī)院進(jìn)行牙齒檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。嬰幼兒的定期檢查時(shí)間為二至三個(gè)月[10]。

3.致齲菌的預(yù)防。致齲菌的傳播途徑是親吻，經(jīng)口喂養(yǎng)等。父母親與嬰幼兒親近時(shí)應(yīng)盡量避免親吻，或成人須在飯后清潔口腔減少口腔中的變形鏈球菌和降低其粘附性。在喂養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)避免經(jīng)口喂養(yǎng)，減少致齲菌的傳播，最大限度的預(yù)防齲齒的發(fā)生。

4.飲食[11]。嬰幼兒于出生四個(gè)月開(kāi)始添加輔食。父母可以在輔食中添加有益于牙齒的食物。首先是魚(yú)蛋肉奶等蛋白質(zhì)含量豐富的食物，其次是豆類和五谷雜糧。飲食中的甜食對(duì)于嬰幼兒而言是誘惑力極大的食物，在滿足嬰幼兒的同時(shí)也做到保護(hù)他們的乳牙需做到：首先，限制嬰幼兒的攝糖量;其次糖果盡量選擇糖分含量較低、黏性較低的種類;第三，糖或糖分的攝入盡量與正餐同時(shí)進(jìn)行;第四，攝入糖分后，家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)為嬰幼兒漱口，為其清潔口腔;最后，在嬰幼兒睡前避免攝入糖分。在孩子乳牙萌出基本完成時(shí)可以開(kāi)始訓(xùn)練孩子咀嚼食物，通過(guò)咀嚼食物也能夠促進(jìn)唾液的分泌，使頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育良好，同時(shí)也是有益于牙周組織的健康。

5.醫(yī)院預(yù)防保健工作人員定期隨訪[12]。于宏專家研究發(fā)現(xiàn)南京市嬰幼兒齲齒大約占門(mén)診量的40%，嬰幼兒齲齒治療痊愈后因?yàn)榧议L(zhǎng)不夠重視口腔健康，嬰幼兒齲齒的復(fù)發(fā)概率也較高。因此醫(yī)院預(yù)防保健工作人員對(duì)患有嬰幼兒齲齒的家庭進(jìn)行定期電話隨訪，隨訪的主要內(nèi)容是了解喂養(yǎng)方式和習(xí)慣是否改變、嬰幼兒口腔的清潔情況、飲食的均衡情況、是否定期檢查牙齒等。研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院預(yù)防保健工作人員的定期隨訪能夠有效的降低嬰幼兒齲齒的復(fù)發(fā)率，引起家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒齲齒預(yù)防保健的重視，使嬰幼兒口腔情況得以改善。

對(duì)大理白族嬰幼兒家庭訪談后，針對(duì)嬰幼兒齲的發(fā)生因素給予相關(guān)的預(yù)防措施。嬰幼兒的乳牙成長(zhǎng)與恒牙的健康是相關(guān)聯(lián)的，家長(zhǎng)需要學(xué)習(xí)這方面的相關(guān)知識(shí)，提高對(duì)乳牙的重視，從喂養(yǎng)的方式和習(xí)慣、家庭護(hù)理、致齲菌的預(yù)防、飲食等方面著手對(duì)乳牙進(jìn)行保護(hù)，對(duì)嬰幼兒齲齒進(jìn)行預(yù)防，為恒牙的健康成長(zhǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)醫(yī)院預(yù)防保健工作人員對(duì)白族嬰幼兒進(jìn)行隨訪，可有效降低齲齒發(fā)生率。

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關(guān)于嬰幼兒健康方面的知識(shí)范文第3篇

面對(duì)這種情況，專家說(shuō)“這往往是喂養(yǎng)不科學(xué)、不合理導(dǎo)致的”，“農(nóng)村的孩子解決缺鐵性貧血，每天補(bǔ)一個(gè)雞蛋，或一包‘營(yíng)養(yǎng)包’，在喝粥或吃面湯時(shí)加入，可以解決微量營(yíng)養(yǎng)元素不足的問(wèn)題”。

可見(jiàn)，貧血的原因并不復(fù)雜，解決辦法亦不難。但是，農(nóng)村嬰幼兒貧血率為何如此之高？在早已解決了溫飽問(wèn)題的齊魯大地，給嬰幼兒每天補(bǔ)一個(gè)雞蛋，或一包“營(yíng)養(yǎng)包”，對(duì)每一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)絕對(duì)不是什么問(wèn)題，幾乎都能辦到，其問(wèn)題的關(guān)鍵在于他們?nèi)狈@方面的知識(shí)，不知道如何科學(xué)喂養(yǎng)。

我國(guó)衛(wèi)生工作一貫堅(jiān)持“預(yù)防為主”和“人人享有衛(wèi)生保健”的方針，新醫(yī)改方案中也明確提出了“均等化”和“社會(huì)公平”的重要理念。而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。

我認(rèn)為，在新的形勢(shì)下，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者應(yīng)盡快轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力，改變以往“等人有病后給吃藥打針”的工作模式為預(yù)防保健為主。如預(yù)防嬰幼兒貧血，可具體采取入戶上門(mén)的方式進(jìn)行健康指導(dǎo)，或以村莊為單位對(duì)有嬰幼兒的家庭進(jìn)行集中授課、發(fā)放宣傳冊(cè)等。當(dāng)然，諸多問(wèn)題還得寄希望于有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)政策，不要讓孩子們輸在人生的起跑線上。

您好！我是山東省蓬萊市的忠實(shí)讀者，謝謝《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》給我們提供一個(gè)反映問(wèn)題的平臺(tái)。目前，我已經(jīng)考取了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)，但是自從社區(qū)醫(yī)療逐漸與鄉(xiāng)村醫(yī)療并軌后，參加醫(yī)保的患者都去社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，我們的患者明顯減少。同時(shí)，街上的藥房都打著“醫(yī)保定點(diǎn)報(bào)銷”的橫幅，患者都去藥房買藥。請(qǐng)問(wèn)什么時(shí)候鄉(xiāng)村衛(wèi)生室才能具備醫(yī)保報(bào)銷資格？蓬萊市史玉強(qiáng)

關(guān)于嬰幼兒健康方面的知識(shí)范文第4篇

1月8日，商務(wù)部批復(fù)恒天然入股貝因美，前者擬通過(guò)部分要約收購(gòu)的方式獲取貝因美20%股份，雙方還將合資在澳洲購(gòu)買奶粉廠，并探討在中國(guó)投資建設(shè)牧場(chǎng)等多方位的合作。

1月9日，貝因美嬰童食品股份有限公司公告，稱公司1月8日收到浙江省商務(wù)廳轉(zhuǎn)發(fā)的《商務(wù)部關(guān)于原則同意恒天然乳品（香港）有限公司戰(zhàn)略投資貝因美嬰童食品股份有限公司的批復(fù)》：商務(wù)部同意恒天然乳品（香港）有限公司戰(zhàn)略投資貝因美，要約收購(gòu)貝因美公開(kāi)發(fā)行的A股普通股，收購(gòu)數(shù)量不超過(guò)公司已發(fā)行股份的20%。

2014年8月27日，貝因美曾公告，公告披露公司與恒天然集團(tuán)的下屬子公司恒天然有限公司及恒天然乳品（香港）有限公司正式簽署了《戰(zhàn)略合作協(xié)議》。

協(xié)議的主要內(nèi)容包括四部分，其一也是最為核心的即股權(quán)合作，恒天然香港將通過(guò)向貝因美所有股東發(fā)出部分要約收購(gòu)的方式進(jìn)行股權(quán)投資以購(gòu)買至多204504000股貝因美的普通股，占貝因美所有已發(fā)行股票的20%。恒天然集團(tuán)承諾其自身及其關(guān)聯(lián)方不謀求貝因美的控制權(quán)。

其二，在股權(quán)合作達(dá)成之后，雙方將通過(guò)其各自的全資控股子公司在澳大利亞共同組建一個(gè)合資實(shí)體，該合資實(shí)體將購(gòu)買恒天然集團(tuán)的關(guān)聯(lián)方在澳大利亞所擁有的達(dá)潤(rùn)（Darnum）嬰幼兒配方奶粉廠，為恒天然集團(tuán)和貝因美制造嬰幼兒配方奶粉、基粉等營(yíng)養(yǎng)粉，預(yù)計(jì)總投資為2億澳元（貝因美持股51%、恒天然集團(tuán)持股49%）。

其三，恒天然及貝因美將探討在中國(guó)共同投資建設(shè)牧場(chǎng)。恒天然正在對(duì)其在中國(guó)的牧場(chǎng)進(jìn)行規(guī)劃；貝因美正在黑龍江擴(kuò)展其牧場(chǎng)基地，并考慮在中國(guó)其他省份的牧場(chǎng)投資機(jī)會(huì)；雙方都將進(jìn)一步審查對(duì)方各自的牧場(chǎng)資產(chǎn)和發(fā)展規(guī)劃以確定是否可以在牧場(chǎng)經(jīng)營(yíng)方面進(jìn)行聯(lián)合投資或者合作，包括前述提及的牧場(chǎng)。

第四，雙方將在其他方面進(jìn)一步合作，主要包括產(chǎn)品的總協(xié)議、未來(lái)的合作擴(kuò)展、優(yōu)先合作權(quán)、新西蘭/澳大利亞供應(yīng)鏈的發(fā)展、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等方面的合作。

隨著商務(wù)部的批復(fù)下發(fā)，恒天然入股貝因美的事也塵埃落定了。據(jù)悉，本次收購(gòu)?fù)瓿珊螅愐蛎赖目毓晒蓶|仍為貝因美集團(tuán)，恒天然承諾“自身及關(guān)聯(lián)方不謀求公司控制權(quán)”。雙方將通過(guò)其各自的全資控股子公司在澳大利亞共同組建一個(gè)合資實(shí)體，該合資實(shí)體將購(gòu)買澳大利亞嬰幼兒配方奶粉廠達(dá)潤(rùn)，預(yù)計(jì)總投資為2億澳元，其中，合資公司持股51%，恒天然集團(tuán)持49%。

恒天然瞄準(zhǔn)中國(guó)低溫奶市場(chǎng)

相關(guān)研報(bào)顯示，高端白奶和嬰幼兒奶粉將成市場(chǎng)增長(zhǎng)集中點(diǎn)。大眾消費(fèi)水平、健康觀念的提升以及奶企的不斷市場(chǎng)教育，令高端牛奶成為了消費(fèi)者的新寵，二胎政策的落地、新生兒數(shù)量的激增，使得嬰幼兒奶粉成為必要的剛需。“預(yù)計(jì)未來(lái)幾年，75%或是85%，甚至是90%的嬰幼兒奶粉市場(chǎng)份額將被外資控制，國(guó)內(nèi)的嬰幼兒奶粉市場(chǎng)將呈白熱化的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)。” 北京普天盛道董事長(zhǎng)雷永軍預(yù)判。

面對(duì)如此大的中國(guó)市場(chǎng)，國(guó)外的乳企都虎視眈眈地盯著，以求占領(lǐng)一席之地，此次恒天然搶先一步與貝因美聯(lián)合，目標(biāo)也正是中國(guó)的廣闊市場(chǎng)。

資料顯示，新西蘭恒天然集團(tuán)是全球最大的乳制品加工企業(yè)和出口商，而貝因美是目前國(guó)內(nèi)嬰幼兒奶粉市場(chǎng)排位最高的國(guó)產(chǎn)品牌之一。對(duì)于恒天然入股貝因美，北京普天盛道董事長(zhǎng)雷永軍說(shuō)：“這是一個(gè)雙贏的合作，在現(xiàn)階段乳業(yè)格局下，對(duì)于貝因美來(lái)說(shuō)，需要找一個(gè)強(qiáng)有力的靠山，對(duì)于恒天然來(lái)說(shuō)，與熟悉中國(guó)奶粉市場(chǎng)的企業(yè)合作是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。”乳業(yè)專家宋亮也分析道，“恒天然和貝因美合作在業(yè)界算是一件大事，可以說(shuō)，此次合作是恒天然進(jìn)一步布局中國(guó)市場(chǎng)的一步棋，不排除恒天然未來(lái)與其他國(guó)內(nèi)乳企合作的可能性。”

關(guān)于合作對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)，恒天然中國(guó)區(qū)相關(guān)人士曾表示，在中國(guó)尋求合作的對(duì)象必須符合三大標(biāo)準(zhǔn)，即必須是新西蘭產(chǎn)品的現(xiàn)有客戶、有志于在中國(guó)發(fā)展規(guī)模化奶牛養(yǎng)殖、愿與恒天然一起探索發(fā)展下游市場(chǎng)的機(jī)會(huì)。很顯然，貝因美很符合這些條件。

關(guān)于嬰幼兒健康方面的知識(shí)范文第5篇

一、嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育現(xiàn)狀

嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育能影響兒童正在發(fā)育的大腦并提高他們的學(xué)習(xí)能力，從而有助于邏輯與抽象思維、記憶力和創(chuàng)造力的開(kāi)發(fā)，這一觀點(diǎn)已得到越來(lái)越多的認(rèn)同和支持。[3]在嬰幼兒早期教育中，音樂(lè)啟蒙教育已經(jīng)越來(lái)越高亮起來(lái)。

目前,在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育被作為重要的研究課題,受到了更多的重視。基于對(duì)前面所提及的相關(guān)理論研究成果的深信不疑，美國(guó)佐治亞州州長(zhǎng)澤爾?米勒已提出了一項(xiàng)令人叫絕的建議：作為該州預(yù)算計(jì)劃的一部分，拿出10.5萬(wàn)美元，使該州所有新生兒(每年約10萬(wàn)名)出院回家的時(shí)候，帶上一張古典音樂(lè)激光唱盤(pán)或一典音樂(lè)磁帶。

又如，英國(guó)正開(kāi)展“音樂(lè)一對(duì)一計(jì)劃”，這個(gè)項(xiàng)目致力于總結(jié)適合兩歲以下兒童發(fā)展的教育實(shí)踐。“音樂(lè)一對(duì)一計(jì)劃”力圖將關(guān)于嬰兒音樂(lè)性的最新理淪應(yīng)用到教育實(shí)踐中，幫助父母及照料者采用更適宜的教育方法。計(jì)劃首先要求收集信息，包括父母的每日音樂(lè)活動(dòng)、對(duì)家庭音樂(lè)生活的態(tài)度、教師的教育方法等。在此基礎(chǔ)上探討怎樣將音樂(lè)應(yīng)用到兩歲以下孩子的每日生活，要求教師必須與父母建立信任，形成彼此認(rèn)同的伙伴關(guān)系:同時(shí).教師必須找到適宜并受到雙方認(rèn)同的教育模式這類與家庭相關(guān)的靈活工作為音樂(lè)教師的職業(yè)規(guī)定提出了挑戰(zhàn)。

再如，澳大利亞的研究人員研究了作為連接母嬰間音樂(lè)紐帶的親子歌曲。探討音樂(lè)如何成為親子活動(dòng)的一部分—女人哼唱兒歌和用音樂(lè)育兒的方式，音樂(lè)對(duì)她們的觀念、情感和作為母親的身份認(rèn)同感的影響，以及通過(guò)音樂(lè)游戲和表演與孩子形成的互動(dòng)類型和相互關(guān)系。

此外，還有許多國(guó)家也對(duì)嬰幼兒的教育極其重視很早就提出了應(yīng)對(duì)0～3歲的嬰幼兒進(jìn)行智力的開(kāi)發(fā)。比如,新西蘭早期教育提出:教育要從出生開(kāi)始。秘魯、加納等國(guó)家把0～3歲教育已列入了國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃。他們認(rèn)為:3歲以前是大腦發(fā)育的黃金期,是早期教育的關(guān)鍵期,也是嬰幼兒心理發(fā)展最迅速的時(shí)期,是口語(yǔ)、數(shù)字邏輯概念掌握的關(guān)鍵期,是行為、性格、人格發(fā)展的奠定期。[4]

在我國(guó),隨著經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,人們生活水平的提高,終身教育理念的建立,對(duì)嬰幼兒實(shí)施良好教育成為廣大家長(zhǎng)更加強(qiáng)烈的愿望,越來(lái)越多的中國(guó)家庭也開(kāi)始重視對(duì)嬰幼兒音樂(lè)的啟蒙和智力的開(kāi)發(fā)。

總之，嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育對(duì)發(fā)展嬰幼兒智力、陶冶情操、培養(yǎng)良好的道德,增強(qiáng)幼兒聽(tīng)力和記憶力,發(fā)展想像力和創(chuàng)造力等都具有重要的意義。[5]早期音樂(lè)啟蒙不僅可以增進(jìn)嬰幼兒對(duì)音樂(lè)的感受,還能開(kāi)發(fā)右腦,從而使左右腦平衡發(fā)展,猶如給寶寶的想像力、創(chuàng)造力及記憶增添一副飛翔的翅膀,使之能發(fā)展得更卓越。

二、嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育的方法

對(duì)嬰幼兒早期音樂(lè)能力發(fā)展提供支持的形式可以多樣化，母親對(duì)孩子輕柔說(shuō)話語(yǔ)氣和歌唱節(jié)奏、讓嬰幼兒聆聽(tīng)更多的聲音和各種風(fēng)格的音樂(lè)，以及親子間的簡(jiǎn)單音樂(lè)游戲都是適宜的形式。嬰幼兒早期的音樂(lè)感知能力與其后兒童期、青少年期音樂(lè)認(rèn)知能力的發(fā)展具有承繼性，為嬰兒營(yíng)造一個(gè)豐富的音樂(lè)環(huán)境，讓嬰幼兒沐浴在與其音樂(lè)感知能力相適宜的音樂(lè)環(huán)境里，將能提升和培養(yǎng)其對(duì)音樂(lè)的感知能力，并對(duì)其今后音樂(lè)能力的發(fā)展起到積極的作用。具體而言，應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行。

1、傾聽(tīng)

在嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育中，傾聽(tīng)?wèi)?yīng)被放在重要的位置。因?yàn)槁?tīng)覺(jué)是音樂(lè)體驗(yàn)和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。一般說(shuō)來(lái)，嬰幼兒各種生理器官都處于未成熟的發(fā)育階段，因此給他們聆聽(tīng)的音樂(lè)應(yīng)以優(yōu)美、歡快、流暢的樂(lè)曲為主，還可以結(jié)合語(yǔ)言的發(fā)展學(xué)唱一些兒歌童謠。同時(shí)，對(duì)于嬰幼兒而言，應(yīng)將音樂(lè)融入到他們的生活中，在自然和諧的日常生活中接觸和體驗(yàn)音樂(lè)，既能培養(yǎng)對(duì)音樂(lè)的興趣，同時(shí)也有利于他們能的身心健康成長(zhǎng)。

（1）音樂(lè)

嬰幼兒，特別是嬰兒，主要是通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)促進(jìn)其聽(tīng)覺(jué)能力的發(fā)展。在聽(tīng)音樂(lè)的過(guò)程中，他們獲得音樂(lè)藝術(shù)美的熏陶和娛樂(lè)的愉悅感。聽(tīng)音樂(lè)可以配合孩子一日生活中的一些活動(dòng)來(lái)進(jìn)行。配合孩子一日生活活動(dòng)聽(tīng)音樂(lè)，主要目的是為孩子創(chuàng)造良好的氣氛和情緒，使孩子吃得香甜，睡得舒適，玩得愉快，并且可以充分利用孩子無(wú)意識(shí)記的特點(diǎn)，在頭腦中積累美好的音樂(lè)印象，為培養(yǎng)嬰幼兒的音樂(lè)文化素養(yǎng)，發(fā)展音樂(lè)才能奠定良好的基礎(chǔ)。

（2）媽媽歌

對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，母親的聲音是他/她最喜歡、最能接受的聲音。媽媽的歌聲是最美妙的，所以不必?fù)?dān)心自己的演唱能力有多少。母親唱歌時(shí)，可將嬰兒抱在膝蓋上、懷抱里或陪著嬰兒入睡。這樣，既有肌膚的接觸，又有母親的體味包圍，加上聽(tīng)到母親的聲音，促使嬰兒一起感覺(jué)，對(duì)嬰兒大腦產(chǎn)生極佳的影響。[6]隨著孩子語(yǔ)言能力的發(fā)展，可以教孩子學(xué)唱歌在教孩子學(xué)唱時(shí)，要讓孩子看著媽媽的口型和面部表情，跟著媽媽的歌聲學(xué)，這樣可以幫助孩子領(lǐng)會(huì)內(nèi)容，吐字清楚地表達(dá)歌曲的內(nèi)容和情感。[7]

2、交流

研究發(fā)現(xiàn)，快樂(lè)的核子們都擁行——些共同的素質(zhì)，包括較有自信、樂(lè)觀、有自制力等良好的親子交流，將有助于形成良性的親子依戀關(guān)系，促進(jìn)嬰幼兒各項(xiàng)能力，以及社會(huì)性的發(fā)展。在嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育中，互動(dòng)歌曲、音樂(lè)游戲、律動(dòng)體操這些親子交流活動(dòng)形式與內(nèi)容，同樣占有重要的地位。

（1）互動(dòng)歌曲

已有研究表明，親子的互動(dòng)歌曲，尤其是熟悉的命名類歌曲，如“你的鼻子在哪里?”、“你的嘴巴在哪里?”這些歌曲，以及動(dòng)作類互動(dòng)歌曲(躲躲貓和躲藏游戲等)和帶有豐富手勢(shì)的歌唱互動(dòng)，對(duì)于幼兒的語(yǔ)言習(xí)得有非常重要的作用。兒童能在咿呀哼唱這些互動(dòng)歌曲時(shí)，通過(guò)這種對(duì)單詞和對(duì)應(yīng)動(dòng)作的配對(duì)情境，學(xué)習(xí)特定的語(yǔ)言元素。成人可與幼兒一起聽(tīng)音樂(lè)、唱歌，并引導(dǎo)幼兒做有節(jié)奏地拍手、敲擊等游戲，用愛(ài)心來(lái)開(kāi)啟幼兒的音樂(lè)之門(mén)，幫助他們感受音樂(lè)的樂(lè)趣，進(jìn)行音樂(lè)體驗(yàn)。[8]成人可以和幼兒一起玩能制造各種聲音的游戲：如讓幼兒配合音樂(lè)來(lái)用小木棒敲擊翻過(guò)來(lái)的桶、鍋、盆、陶器以及各種能敲擊出悅耳聲音的用具；和幼兒一起將沙子、小石頭裝入廢棄的紙盒或不透明的小瓶中，做成多種小“沙錘”，讓幼兒區(qū)分不同的聲音并用它們來(lái)打節(jié)奏；家長(zhǎng)可以準(zhǔn)備多個(gè)同樣的碗或玻璃瓶，分別裝上不同量的水，讓幼兒用湯匙輕輕敲打，傾聽(tīng)它們發(fā)出聲音有無(wú)區(qū)別；家長(zhǎng)還可引導(dǎo)幼兒用不同材質(zhì)的物品，如玻璃紙、紙袋等發(fā)出聲響。總之，成人可以充分利用一切周圍環(huán)境中可用的東西，增進(jìn)幼兒對(duì)音樂(lè)的興趣與感受。

（2）音樂(lè)游戲

音樂(lè)游戲是在音樂(lè)伴隨下進(jìn)行的游戲活動(dòng)。它與其它游戲活動(dòng)的主要區(qū)別在于用音樂(lè)配合、指揮、促進(jìn)、制約游戲活動(dòng)及其變化和發(fā)展。在音樂(lè)游戲中，音樂(lè)與游戲活動(dòng)的關(guān)系是互相促進(jìn)，相輔相成的，音樂(lè)伴隨著動(dòng)作，使之更加生動(dòng)、活潑、協(xié)調(diào)、優(yōu)美，同時(shí)，動(dòng)作又能幫助幼兒具體形象地感受、理解音樂(lè)，獲得相應(yīng)的情緒體驗(yàn)，促進(jìn)智力才能的發(fā)展。[9]

父母可在家里為孩子創(chuàng)設(shè)一個(gè)輕松愉快的音樂(lè)環(huán)境。

如經(jīng)常播放音樂(lè)，并根據(jù)孩子“直覺(jué)行動(dòng)思維”的特點(diǎn)，以動(dòng)作來(lái)表達(dá)和理解內(nèi)容，引導(dǎo)孩子隨著樂(lè)唱唱、跳跳、玩玩，把音樂(lè)和玩耍融于孩子的生活之中。這種在音樂(lè)伴隨下的游戲活動(dòng)，是培養(yǎng)和發(fā)展幼兒的智力才能，協(xié)調(diào)和發(fā)展幼兒的動(dòng)作，促進(jìn)幼兒在德、智、體、美幾方面健康成長(zhǎng)的良好手段，也是符合嬰幼兒年齡特點(diǎn)，為他們所喜聞樂(lè)見(jiàn)的一種音樂(lè)啟蒙教育方式。

3、律動(dòng)體操

在嬰幼兒教育的傳統(tǒng)觀念中，存在著重知識(shí)輕運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)。然而，這其實(shí)是一種思想誤區(qū)，因?yàn)樵谌说某砷L(zhǎng)過(guò)程中，身體成熟是第一位的。嬰兒的骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉由瘦小、稚嫩發(fā)展到粗壯、有力，這些都與運(yùn)動(dòng)分不開(kāi)。成人在注重孩子學(xué)習(xí)的同時(shí)，也一定要督促他們加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)。在音樂(lè)伴隨下做動(dòng)作是孩子感興趣的一種活動(dòng)。嬰幼兒在律動(dòng)和體操中，不斷發(fā)展這手腳活動(dòng)男的能力，并且感受和體驗(yàn)音樂(lè)的節(jié)奏和韻律。

嬰兒主要通過(guò)感官及身體動(dòng)作來(lái)探索周圍世界，在看、聽(tīng)、抓、滾，爬的過(guò)程中，了他們周遭的世界。隨著年齡的增長(zhǎng)，他們會(huì)以較寬廣的的方式來(lái)探索世界。他們學(xué)會(huì)了擺弄物體，了解語(yǔ)言，以及描述他們正在做些什么，至于動(dòng)作技巧的發(fā)展方面，他們則是對(duì)自己的身體，以及自己的身體能做什么有比較清楚的了解。他們知道自己可以在所處的空間里有目的的移動(dòng)身體。[10]

在3歲之前，幼兒應(yīng)該能感覺(jué)穩(wěn)定的節(jié)拍，也能依照穩(wěn)定的節(jié)拍走路。這種基本時(shí)間感及節(jié)拍能力是讓幼兒毫無(wú)困難的獲取早期基本動(dòng)作技巧的主要能力。簡(jiǎn)單的動(dòng)作經(jīng)驗(yàn)課促進(jìn)幼兒動(dòng)作技巧的發(fā)展。

[11]

在音樂(lè)伴隨下做動(dòng)作或舞蹈，主要是教孩子學(xué)習(xí)符合營(yíng)樂(lè)的節(jié)拍、節(jié)奏、速度和情緒做動(dòng)作，能夠隨著音樂(lè)的變化而變換動(dòng)作，在身體各部分做動(dòng)作時(shí)，能通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)去感知音樂(lè)藝術(shù)美，同時(shí)，又通過(guò)協(xié)調(diào)優(yōu)美的動(dòng)作去表達(dá)音樂(lè)的內(nèi)容情緒，這些活動(dòng)可以發(fā)展嬰幼兒的動(dòng)作和節(jié)奏感，促進(jìn)孩子身心健康地發(fā)育成長(zhǎng)。[12]

三、嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育的注意點(diǎn)

1、正確的育兒觀

我們培養(yǎng)孩子的目標(biāo)應(yīng)該是：身心健康、品德高尚、人格完善、智力健全。對(duì)于3歲前的幼兒來(lái)說(shuō)，音樂(lè)啟蒙教育并不一定能使他們成為從事音樂(lè)工作的專業(yè)人士，但音樂(lè)啟蒙給予幼兒的早期的豐富感官刺激和運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷，可以改善大腦神經(jīng)通路的結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)以后各種學(xué)習(xí)能力的形成具有終生的影響。

必須走出音樂(lè)啟蒙教育是為了成名成家的這一誤區(qū)，這不應(yīng)成為嬰幼兒音樂(lè)啟蒙教育最終目的。音樂(lè)啟蒙教育的目的是讓孩子感受音樂(lè)，在潛移默化中提高素養(yǎng)及審美能力，培養(yǎng)對(duì)“美”的追求和創(chuàng)造愿望，會(huì)使他們今后的生活更美好。而是讓孩子具有審美能力，體會(huì)和聯(lián)想音樂(lè)中所傳達(dá)的感情，從而感受生活的美好。

2、音樂(lè)的選擇

在選擇對(duì)嬰幼兒進(jìn)行音樂(lè)啟蒙教育的教材時(shí)，需注意教材的難易程度，既要適合孩子的年齡特點(diǎn)、興趣愛(ài)好和接受能力，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)慕o他們一些提高。采用維果斯基提出的“最近發(fā)展區(qū)”的原則，讓孩子從小接受這種優(yōu)美、明朗、向上音樂(lè)的熏陶，陶冶高尚的情操，促使他們健康地成長(zhǎng)。具體需注意以下三方面內(nèi)容的考慮：

（1）音樂(lè)作品的內(nèi)容

教孩子演唱和欣賞的音樂(lè)作品的內(nèi)容和情感，應(yīng)當(dāng)是孩子可以理解感受的，思想感情應(yīng)當(dāng)是健康活潑的，旋律應(yīng)是動(dòng)聽(tīng)的，為孩子所喜聽(tīng)樂(lè)唱的。切忌要把父母愛(ài)唱的成人歌曲教孩子唱，因?yàn)檫@種歌曲的內(nèi)容情感往往是孩子難以理解感受的，歌曲的音域、節(jié)奏以及演唱技巧是孩子難以勝任。

（2）親子歌曲的音域

親子共唱的幼兒歌曲應(yīng)當(dāng)考慮到孩子的演唱音域，因?yàn)橛變旱姆位盍坎淮螅晭д诎l(fā)育，如果所選歌曲音調(diào)過(guò)高或音程跳動(dòng)太大，會(huì)造成幼兒聲帶過(guò)度緊張和呼吸不協(xié)調(diào)，影響發(fā)省，甚至造成聲帶的損傷。因此，選用親子歌曲時(shí)應(yīng)充分考慮幼兒的這一生理特點(diǎn)。一般而言，三、四歲幼兒演唱音域?yàn)?度或4度，年齡更小的孩子其音域越窄。

3、親子活動(dòng)的設(shè)計(jì)