老年護理相關課題
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老年護理相關課題范文第1篇
采取個人自薦和科室推薦相結合的方法。科室根據各層次人才的遴選條件，擇優推薦，填寫醫院老年護理人才培養對象推薦表，并附相關材料，上報護理部。
1.2護理部審核
由護理部對申報人條件進行審核，老年護理專業委員會組織理論考試，根據各層次人才的遴選條件，確定老年護理人才梯隊名單。最后，公示無異議后，正式啟動醫院老年護理人才梯隊培養計劃。我院共有1847名護理人員，選取了126名人員列入老年護理人才梯隊培養計劃。其中后備人才78名，中青年護理骨干42名，高級老年護理人才6名。職稱：護士及護師84名，主管護師36名，副主任護師及主任護師6名。
1.3老年護理人才梯隊的培養目標
通過老年護理人才梯隊培養制度的實施，在護理隊伍中選拔一批在老年專科護理、護理教育、護理科研和護理管理上綜合發展的老年護理人才，建立一支結構合理、專業性強、素質高的護、教、研老年護理專業人才梯隊；培養和引領團隊、增強集體凝聚力和榮譽感，提升科室內涵質量，并致力于老年護理研究，有創新意識的高素質管理人才；培養能參與醫院醫療、醫技、護理、藥劑等學術探討，參與或承擔老年護理相關課題研究的科研與教學人才。
1.4老年護理人才梯隊的培養
1.4.1后備人才
（1）培養目標：能夠準確評估老年人活動能力和環境，掌握必需的基礎知識和技術，具有適應醫療發展和解決問題的能力，對老年人及家屬提供個性化心理護理及健康教育，為老年患者提供個體化護理。（2）培養內容及方法：以老年護理核心能力為導向，理論培訓以個案護理、床邊交接班、疾病講堂等方式進行培訓，鼓勵其獨立完成護理工作，并予以反饋和正向指導。老年護理技能培訓主要包括老年人安全護理、皮膚護理、口腔護理、用藥護理、喂食法、叩背祛痰法、臥床老年人床上擦浴與洗頭、便秘的處理、預防跌倒的護理措施等。培訓方式有課堂講解與多媒體演示、模擬練習、現場操作展示、通過網絡平臺自學等。每月第1周與第3周的周五進行培訓，每次1~2h，每人次培訓30學時。由高級老年護理人才及科室主任根據所在科室老年患者的特點進行針對性授課。
1.4.2中青年護理骨干
（1）培養目標：熟練掌握相關專業的護理知識和技能，具備應急能力；能夠對護理員及其他人員進行專業指導，完成對護理對象的評估、制訂護理計劃和方案、進行健康教育等工作。（2）培養內容及方法：培養方式包括參加醫院組織的老年業務講座，并作為授課人對后備人才進行授課，外出進修學習，每人3個月，每人至少參加1次老年專題研討班。理論培訓內容包括機體老化的理論，老年人的生理、心理和社會特征，老年人各系統常見疾病的護理（循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、感官系統、運動系統、內分泌系統、神經系統）、人文知識與技能等，共30學時。技能培訓采取情境模擬訓練的方式，以提高應急服務能力為主，在急救操作中，引導護理人員獨立思考不同的救護措施以及科學分工和配合，培養綜合急救能力。
1.4.3高級老年護理人才
（1）培養目標：具備豐富的知識結構及較高的綜合素質和能力；能夠以整體責任制護理模式處理老年人的復雜問題，提供以提高生活質量為目的的高級專業護理服務；協助護理人員在醫院、養老院或社區衛生機構之間建立聯系。（2）培養方式：培訓周期為1年，培養方式如下。①依托國內外學術交流平臺，每年參加至少3次國內老年醫學相關專業學術交流；②開展老年護理領域的科學研究；③承擔院內老年患者疑難護理問題的會診；④每季度到老年護理院進行調研。
1.5老年護理人才梯隊的培訓質量評價
成立考核評價小組，考核小組由5名人員組成，包括2名護理部主任和3名科護士長。考核評價小組負責全面監督和考核老年護理人才梯隊培訓計劃的制訂與實施情況。通過查看相關材料（包括制度、計劃、原始記錄等），評價培訓和管理工作是否落實到位；通過對護理人員進行理論考試、技能操作考核、現場答辯等方式，評價接受培訓的護理人員是否達到培訓目標。
1.6效果評價
1.6.1護理人員的科研成果
比較培養前、后，老年護理人才梯隊成員發表老年護理相關的論文、課題立項、出版書籍、申請專利的數量。
1.6.2護理人員的理論與技能考核成績
由考核評價小組建立老年護理理論知識與技能考核題庫，后備人才與中青年護理骨干以相關基礎知識為主，高級老年護理人才以前沿知識為主。①理論考核：每個層級的理論知識考題設立難易程度相當的2份試卷，分別用于培訓前和培訓后的知識考核。每份試卷均包括100題，全部為單項選擇題，每題1分，滿分100分。②技能考核：編寫老年護理技能操作題庫，每名護士按規定時間到護理操作室抽簽考核老年護理技能，參考護理操作流程及統一的評分標準進行評分，滿分100分。
2結果
培訓前，老年患者對護理服務的滿意度評分為（76.2±4.5）分，培訓后為（87.6±5.6）分，培訓前后比較差異有統計學意義（t=24.378，P<0.001）。
3討論
3.1老年人才梯隊建設提高了護理人員的整體素質
我院開展的老年護理人才梯隊建設，分為后備人才、中青年護理骨干及老年護理專家3個層次，對不同層次的人員設置不同的培養目標、培訓重點和培訓方式，彌補了在職護士在老年知識和技能方面的不足，由表2可見，老年護理人才梯隊人員老年護理知識和技能考核成績均高于培訓前（P<0.001），且老年護理相關的論文、課題立項、專利等科研成果增多，為開展老年科研、提高老年專科護理質量奠定了基礎。在老年護理人才梯隊不同層次人才的培養中，通過多樣化的培訓方式，激發了各層次人員對老年護理知識的學習興趣，促進臨床護士護理觀念轉變，促進臨床護理向專科護理發展，使老年護理工作系統化、程序化、專科化，護理技能規范化、標準化、專科化，體現了臨床護理服務必須充分體現專科特色這一優質護理服務的要求。護理人員老年護理知識和技能的提高有助于確保他們在臨床工作中及時發現老年患者因多病共存、一病多癥等特點引起的復雜的病情變化，為老年患者進行預見性護理，從而降低護理風險。
3.2老年護理人才梯隊建設提高了老年患者對護理服務的滿意度
在老年護理人才梯隊建設中，除了注重對老年護理知識和技能的培訓外，還注重對護理人員的人文素質培訓。通過舉辦讀書報告會、觀看錄像《為自己工作》、學習南丁格爾精神推進優質護理服務等形式的活動，增強了護理人員的人文素質和軟技能，促使他們更好地落實健康教育和人文關懷，從而拉近老年患者與護理人員之間的距離，增加患者對護士的信任度和滿意度。結果顯示，培訓后，老年患者對護理服務的滿意度評分由（76.2±4.5）分提升至（87.6±5.6）分（P<0.001）。
4小結
老年護理相關課題范文第2篇
1.1對象選取江西省2所縣級綜合醫院、2所縣中醫院、1所醫院兼辦養老院的二級醫院呼吸、心血管等老年患者較多的科室及1所中心鄉鎮衛生院共202名護士進行問卷調查。納入標準:從事臨床護理工作的護士、護理管理者、養老院的護士，自愿參加本課題研究。
1.2方法
1.2.1調查工具根據調查目的，在參考相關文獻及咨詢5名相關專家基礎上自行設計基層醫院護士老年護理專業能力現狀及培訓需求調查問卷。問卷包括4部分內容。①護士一般資料:包括年齡、工作年限、學歷、職稱。②老年護理專業知識培訓狀況:是否接受過培訓。③培訓意愿:有無必要接受培訓、有必要接受培訓的原因、是否愿意參加培訓、參加培訓目的、希望的培訓方式、希望的培訓師資、希望的培訓時間(培訓原因、目的、方式、師資可選擇多項)。④老年護理專業知識和技能掌握程度和培訓需求:包括14個條目，每個條目按護士對相關知識及技能的掌握程度分別以掌握、部分掌握、未掌握3個選項進行選擇，14個條目培訓需求按護士的培訓要求以十分需要、比較需要、一般需要、不太需要、不需要5個選項進行選擇。問卷內容效度指數和信度系數分別為0.912和0.923。
1.2.2調查方法首先由項目負責人與所選取醫院的護理部取得聯系，在其協助下抽取符合入選標準病區的所有護士，征得其知情同意后，采用統一指導語向被調查者說明調查內容及注意事項，要求被調查者根據自己實際情況不記名填寫，20min后現場回收問卷。共發放問卷220份，回收有效問卷202份，有效回收率為91.82%。
1.2.3統計學方法利用Excel建立數據庫，應用SPSS17.0統計軟件包對數據進行分析，計數資料采用人數、百分率進行描述。
2結果
2.1護士一般資料202名護士中二級醫院164名，占81.19%;一級醫院38名，占18.81%。被調查者均為女性，年齡19～54(32.01±9.02)歲。工作年限:1～5年的67名，占33.17%;6～10年29名，占14.36%;11～20年60名，占29.70%;20年以上46名，占22.77%。學歷:中專69名，占34.16%;大專98名，占48.51%;本科及以上35名，占17.33%。職稱:護士92名，占45.54%;護師58名，占28.71%;主管護師及以上52名，占25.74%。
2.2老年護理專業知識培訓現狀202名護士中，接受過老年護理專業知識培訓的49名，占24.26%;從未接受過老年護理相關知識培訓的153名，占75.74%。
2.3老年護理專業能力培訓意愿
2.4老年護理專業知識和技能掌握程度和培訓需求
3討論
3.1基層醫院護士老年護理專業能力低下，急需加強在職培訓本調查結果顯示，江西基層醫院在職護士接受老年護理專業培訓的比例低，75.74%的護士從未接受過專業培訓。老年護理知識和技能調查中人際交往與溝通的能力掌握程度最高，占19.80%，老年護理的先進理念及方法掌握程度最低，僅為0.99%，應對老年人急性突發事件能力僅為10.40%。分析原因，一是我國老年護理長期以來被歸入成人護理范疇，老年護理專科教育存在斷層［9］，導致現在在職的絕大多數基層醫院護士在學校未接受老年護理學的正規教育;二是我省護理在職繼續教育和臨床考核中缺少老年護理方面的內容，導致絕大部分基層醫院護士缺乏系統的老年護理知識和技能，護理依附于常規缺乏專科性，往往僅憑經驗給予老人護理，與當前要求高質量的老年護理需求極不匹配。建議護理院校對在校生加強老年護理學的課程教育和考核，護士在職繼續教育及資格晉升考試增加老年護理專業內容，管理者盡快制訂有效培訓制度和方案，并加以推廣和實施。
3.2基層醫院護士培訓意愿強烈，管理部門應積極搭建平臺本調查結果顯示，94.55%的護士認為有必要接受老年護理專業培訓，說明護士培訓意愿強烈、需求較高、態度積極。由于老年人所特有的生理、心理特點和社會屬性，對護理的需求和依賴比其他年齡段強。隨著醫療體制的改革，老年慢性病、常見病以基層醫院治療護理為主，針對老年人及家屬進行心理干預，應對老年人急性突發事件，預見老年人潛在危險因素及問題等，是基層醫院護士工作面對的問題，也是“優質護理服務”的重要內容。有調查顯示，90%以上的醫療機構對老年專科護士有需求，且需求呈上升趨勢。開展并完善老年護理專業的培訓是提高基層醫院老年護理質量的前提，也是老年護理專業持續發展的基礎。護理管理者應轉變觀念，將老年護理專業培訓工作規范化、專業化，促進老年護理事業的發展。國家主管部門應盡快建立和完善老年護理行業和老年護理教育的法律法規，明確職能定位，出臺相應的引導政策。加強老年專科護士的資格認證和福利待遇等相關配套政策的制訂，促進老年護理學的發展。醫院可以通過建立與崗位任職資格、職業掛鉤的繼續教育管理制度，調動從業人員的積極性，提高有效的學習自覺性。
老年護理相關課題范文第3篇
關鍵詞:老年護理;碩士教育;專業學位;實踐模式
我國于2000年成為老年型國家，社會對高層次、高質量的老年專科護理服務需求日益增長。老年護理碩士專業學位可培養從事臨床工作的高層次、應用型、有影響力的老年護理專科人才。其培養模式以臨床實踐為主，輔以一定的課程學習和科研訓練。但目前的臨床實踐多實行統一輪轉，缺乏專業特點，難以滿足老年護理碩士研究生專業能力培養的要求［2］。依據國家要求，課題組根據老年護理專業學位研究生培養特點，結合國內外老年護理專業學位碩士研究生培養現狀，采用Delphi法對我國老年護理專業學位碩士研究生臨床實踐模式指標進行了2輪函詢，構建了以能力本位的老年護理碩士專業學位研究生臨床實踐模式，包括6項一級指標、45項二級指標、64項三級指標［3］。經過2年實踐，取得了較好的效果，為老年護理專業性人才培養奠定了一定基礎，為我國完善老年護理專業學位碩士研究生臨床實踐模式提供了參考依據。現報道如下。
1研究生的基本情況及學業安排
研究生均為統招全日制，學制3年。學業安排采取“前期趨同，后期分方向”的原則。前期趨同指所有研究生第一學期均在校完成公共必修課、專業必修課和專業課的學習，如醫學統計學、流行病學、文獻檢索、醫學科研方法、老年護理理論與實踐等，并取得規定學分。后期分方向指第二至第六學期，研究生根據自己的專業進行相應護理專科實踐和護理科研訓練。目前共有4名老年護理專業碩士學位研究生按照此模式進行實踐。
2實踐模式管理
最終通過完成64個三級指標進行臨床實踐模式管理。
2.1實踐目標
專業學位碩士研究生應具備理論指導實踐、研究臨床實際問題并提出解決方案的能力，在這一培養目標定位下，結合老年護理方向特點，制定了如下具體培養目標:要求學生掌握老年護理相關的理論知識，如老年病防治、老年保健康復、老年心理護理、家庭護理、臨終關懷等;具備嫻熟的專業技能，如治療護理、生活照顧、康復技能、鎮痛技能等;具備臨床思維的能力，能發現并分析解決老年問題;具有有效溝通交流的能力，如口頭表達，護理文書書寫等;在老年領域具備基本的科研能力，如科研設計及實施、成果推廣、循證護理等;具備進行教育的能力，具備如臨床帶教、護理查房、健康教育等;具備醫院及老年機構管理的能力;與其他老年護理相關人員合作的能力;能為自身制定專業發展的能力，如職業規劃、自主學習等。
2.2實踐基地與時間
為體現老年護理專業特點，重點在老年病多發的科室及老年人聚集的相關機構進行實踐。總時間為22～28個月，具體安排見表1。
2.3實踐內容及形式
實踐內容主要包括:老年人日常護理工作，如老年護理基本操作與技能、老年急救護理、心理護理、健康評估、健康教育、保健與康復、營養與膳食管理、家庭訪視與居家護理、臨終關懷等;行政工作，如病區管理、運行管理、健康檔案管理等;此外還有護理門診、護理查房、護理會診、護理講座、病例討論、循證讀書報告會、臨床帶教等內容。
2.4導師
學生培養過程中，成立指導小組，其成員包括，雙導師及實踐指導老師。雙導師為學院導師和臨床導師，均為在老年護理方面有影響力，副高及以上職稱。2.4.1實踐指導老師選取依據各實踐基地不同情況，實踐指導老師選取方式亦不同。醫院實踐導師要求:本科以上學歷、3年以上帶教經歷、主管護師以上職稱;社區實踐導師要求:專科以上學歷、3年以上帶教經歷的社區護士以及本科以上學歷、3年以上帶教經歷的社區醫生;老年機構及臨終關懷機構實踐導師要求:專科以上學歷、3年以上帶教經歷的護士。2.4.2指導小組職責校內導師和臨床導師共同對研究生全面負責，包括政治思想、臨床工作能力、臨床帶教及管理、科研各環節的質量。實踐指導老師主要負責研究生實踐期間的指導。
2.5實踐過程
2.5.1制定個性化的實踐方案學生進入臨床實踐前，導師小組及研究生通過座談會，根據實踐要求、研究生特點等，為其制定個性化的實踐方案，集中完成在機動時間6個月。2.5.2指導方法整個實踐過程中，采取學生為主，老師為輔的方法。臨床指導形式為分管床位制，要求每個輪轉科室管理床位數不少于5張，整個過程中做到放手不放眼。指導方法主要為討論法、講授法。此外，要求研究生組織護理查房、病例討論，參加科室學術活動、醫療查房等。在社區醫療機構實踐時，主要是在指導老師的指導下，采用家庭訪視、居家護理、社區健康教育等形式進行實踐。
2.6考核
2.6.1臨床實踐考核實行“出科考核與結業考核并重”，即每結束一個科室，均要根據培養標準和實踐考核標準對其綜合素質和輪轉科室的實踐技能水平進行考核。結業考核于第六學期進行，考核思想品德素質、臨床實踐能力。其中，臨床實踐能力考核內容包括病歷答辯、病歷資料評價及護理技術操作考核。2.6.2科研要求實踐期間要求學生掌握系統的科研思路與方法，獨立完成學位論文。學位論文要求針對臨床工作中存在的問題通過調研或循證方式設計解決方案，提出對策;類型為含文獻綜述的病例分析報告或結合臨床實踐的調研報告。
3對該模式的評價
研究生臨床實踐結束后，將評價表發放給實踐機構、臨床實踐研究生、研究生導師三類人群，主要采取開放式問題收集對該模式的評價，包括該模式特點，能否滿足老年護理專業學位研究生的需要、學生實踐能力水平、臨床實踐結束后學生存在的不足。
3.1研究生評價
研究生認為該模式最大特點，增加了老年護理實踐場所，特別針對社區、老年養老公寓、老年臨終關懷安康醫院，服務的老年人群包括正常老年人護理、慢性病老人護理、臨終關懷護理，體現老年護理特色，實踐時間安排合理，對提高其臨床能力起到了非常重要的作用，尤其是分管床位過程中，學到了很多知識和技能。但研究生反映在社區醫療機構和臨終關懷機構實踐時，由于我國社區醫療發展緩慢，尚未形成一定模式，老年護理的專業性還沒有體現出來，真正開展老年社區護理工作難度較大，因此建議這兩個地方的實踐時間可相應縮減。
3.2實踐機構評價
實踐機構認為該模式總體能體現老年專業特點，滿足老年專業研究生臨床實踐能力的提高，但感覺研究生對各種老年人護理的專業理論知識和實踐護理手段不夠，特別是社區護理場所應增加老年養生、老年慢性病中醫護理手段，如按摩、食療、艾灸等。這些手段對老年病人的居家護理更容易開展。希望在臨床實踐強化之前把老年專業理論課程體系適當調整。增加老年人心理護理理論知識，強化老年人護理的專業理論知識。
3.3導師評價
指導老師認為在增加老年護理實踐場所的同時，又保證了學生科研臨床實踐的需要，同時還結合學生興趣安排實踐場所，總體對研究生水平的提高有了實踐的保證。但學生普遍缺乏總體職業規劃，所以對機動實踐安排還沒有合理的選擇，主要考慮了科研的需要。通過臨床實踐后，學生病歷答辯、病歷資料評價考核明顯得到提高，老年專業研究生的臨床思維能力有明顯的提高。這種病歷答辯的方式對導師的要求也高，有助于教學相長。
4討論
4.1轉變觀念，把老年專業研究生實踐能力的提高放在首位
有研究顯示:護理碩士專業學位研究生認為帶教老師不能滿足其實習需求，實踐收獲與護士長的重視程度相關［4］。為避免學生過度注重外界因素，在實踐前與學生講明情況:臨床實踐過程中的老師，學歷不是很高，不一定達到其理想的指導狀態。因此在實踐時，要培養研究生具有批判性思維，在臨床實踐中善于發現問題，提出改進意見，不斷主動的提高自身的實踐能力。在臨床實踐安排中可以針對中醫養生、中醫護理實踐增加一對一跟師學習。4.2加強監管實踐過程中，實行兩周向校內導師匯報，一個月向實踐科室指導老師匯報，一學期向導師小組匯報的形式，內容包括護理工作中的問題、解決方法、國內外的做法等。研究生表示該方法對科研題目的選擇及提高實踐能力起到了積極作用。
4.3加強師資培養
雖然充分發揮研究生的主觀能動性可在一定程度上提高實踐質量，但臨床實踐指導老師普遍存在:臨床經驗豐富，但理論水平欠佳、科研能力匱乏等問題。因此在師資方面，應組織專門機構定期對臨床實踐指導老師進行培訓、考核，要求其為雙師型教師。此外還需加強國內外交流，共同探討研究生培養策略，促進導師隊伍的成熟，提高專業學位碩士研究生培養質量。
4.4進一步完善實踐模式
老年護理專業學位碩士研究生培養中的專業必修課課程較少，如缺乏老年護理理論與實踐、老年心理護理理論與實踐、傳統體育保健與中醫等，尚不能凸顯研究方向特色，因此還需進一步借鑒國內外課程設置。對于研究生反映的實踐時間方面的問題進行調整，一是把醫院臨終關懷1個月調整為艾灸科室臨終關懷和艾灸科室各0.5個月，二是把社區門診和家庭護理各縮短1個月，增加營養食療搭配、制作2個月。目前尚無專門的研究生質量評價體系，還需進一步借鑒國內外做法，建立完善的評價體系。目前，我國護理碩士專業學位研究生教育仍處于初始階段，課題組針對老年護理碩士專業學位研究生實踐模式進行了嘗試，由于實踐模式應用范圍較小，還需要增加實踐范圍，調整和完善實踐模式。
參考文獻
［1］國務院學位委員會關于印發金融碩士等19種專業學位設置方案的通知，學位［2010］15號，國務院學位委員會．
［2］馬玉萍．護理學碩士研究生培養中存在的問題與對策［J］．護理研究，2009，23(10):2200-2202．
［3］張璐，孫建萍，宋丹，等．運用Delphi法構建老年護理專業學位碩士臨床實踐模式的研究［J］．中華護理教育，2014，4(11):269-272．
老年護理相關課題范文第4篇
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2010年2月～2011年12月我院收治的伴有焦慮抑郁情緒的冠心病患者182例，男102例，女80例；年齡44～75歲，平均（57.6±5.3）歲。隨機分為對照組和觀察組，每組各91例。兩組患者均無精神疾病史，能正確回答問題，在年齡.性別.各基礎病癥方面差異無顯著性，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法：對照組給予冠心病的常規治療護理，觀察組在常規治療護理基礎上給予相應的護理干預：（1）患者入院后，由責任護士在對患者進行入院宣教的同時發放入院須知及自行設計的冠心病相關知識和需求調查問卷，對患者及陪護人員的年齡、文化程度、接受能力進行評估，了解患者對疾病相關知識的認識程度，針對不同層次，不同需要進行個體化宣教。（2）盡量將新入院患者與已病情好轉的患者安排在同一病室，病友可通過自身的療效進行宣教，增加其戰勝疾病的信心和對治療的依從性[3]；（3）老年人對有些問題理解較慢或容易遺忘，可能就某一問題反復詢問，因此護理人員要耐心傾聽，用簡單易懂的語言耐心講解與冠心病相關的健康知識，并向其說明焦慮抑郁負性情緒對冠心病治療的不良影響 [4]；（4）心理干預。幫助患者掌握自我心理調整的方法.做好疏導和解釋工作，消除患者焦慮、抑郁等負性情緒，使其達到心理平衡和安慰。（5）體育鍛煉。教育患者鍛煉的方式要因人而異，運動要規律化，循序漸進，避免過分劇烈和競爭性的運動。運動強度上逐漸達到年齡預期最大心率的70%.80%。運動時間上逐漸達到20～30 次，運動頻率上逐漸達到3～5次，周。（6）出院指導。對出院患者定期復查隨時指導，建立患者檔案手冊，在患者出院后第1、3、6個月進行電話追蹤宣教.發送手機短信，提醒患者做好服藥依從性，注意飲食、休息.
1.3 評價療效的方法：入院時與出院后1個月采用Zung SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）分別對兩組患者進行焦慮抑郁的評定[5]。
1.4 統計學處理：應用SPSS 18.0統計學軟件處理數據，計量資料以均數±標準差（x ±s）表示，采用t檢驗，以P
2 結果
兩組患者入院時的SAS和SDS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組出院后1個月的SAS和SDS評分均顯著低于干預前及對照組，兩者比較，差異均有統計學意義（P0.05），詳見表1。
表1 兩組入院時、出院后1個月SAS與SDS評分比較（x ±s）
注：與本組入院時和對照組出院后1個月比較， P
3 討論
冠心病是臨床中老年人的常見病，隨著我國居民生活水平的提高，日常生活行為的改變，臨床發病率日益升高，隨著中老年人口的增加，以冠心病為主的心血管病已成為威脅居民健康的一大殺手。由于慢性疾病病程長，患者一旦患病，其治療過程往往伴隨一生，因此，大多數冠心病患者的心理反應主要表現在情緒多變、焦慮抑郁。本研究中兩組患者入院時SAS和SDS量表評分顯示均存在不同程度的焦慮抑郁負性情緒。
研究表明，受心理負性情緒的反復影響，必然會導致一系列的身體變化及應激反應，表現血壓升高、心率增加、血液中兒茶酚胺水平升高（6），繼而引起心肌耗氧量增加，基礎代謝率增高，血液黏稠度、血小板積聚性也隨之增加（7），從而加重冠心病患者的病情，使藥物不能發發揮其正常的治療作用。隨著醫學、生物學研究的深入，對疾病的治療也有了新的定義，不僅注重身體的治療，更要重視患者的心理治療 。本研究中針對中老年冠心病患者產生負性情緒的相關因素采取了相應的護理干預，出院后1個月兩組的SAS和SDS評分結果顯示，對照組護理干預前后評分比較，差異無統計學意義（P>0.05），而觀察組進行護理干預后評分顯著降低，與干預前和對照組常規護理后比較，差異有統計學意義（P
總之，對中老年冠心病患者給予有效的護理干預，可顯著緩解或消除其焦慮抑郁負性情緒，可促進其順利康復。
參考文獻
[1] 黃 健，劉 玲.冠心病患者焦慮和抑郁狀況調查及心理護理[J].護士進修雜志，2009，24（16）：1472
[2] 許 燕，張建欣.冠心病患者焦慮、抑郁的心理護理[J].護理雜志，2008，25（1）：32
老年護理相關課題范文第5篇
【關鍵詞】老年糖尿病；心理護理；臨床成效
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0219-02
前言 目前糖尿病在我國的臨床發病率較高，尤其是好發于老年患者，因此有效的提升老年患者的生活質量和治療有效率成為了目前廣大臨床工作者共同探討的課題。經大量臨床調查研究顯示，在治療過程中，對患者在常規護理的基礎上實施心理護理干預，能夠有效地提升患者的治療成效[1]。下面我們將以98例老年糖尿病患者為研究對象，探討心理護理對疾病治療的促進作用，現報道如下：
一、資料與方法
1.臨床資料 抽取98例2012.1.1～2013.1.1之間在我院接受治療的老年糖尿病患者的病歷資料，并采用回顧性方法分析，其中患者的年齡在50～78歲之間，平均年齡為68.5±3.5歲，其中男性患者56例，女性患者43例，患者的病程發展為1年～11年，平均年齡為5.6±3.1年，將合并嚴重腦、腎、心功能疾病的患者予以排除，兩組患者在年齡、病程發展和性別上僅具有可比性。
2.護理方法 根據患者護理手段的不同將其分為對照組和觀察組，每組人數分別為45例和53例，對照組采用的常規護理，而觀察組則在對照組的基礎上進行了心理干預護理。
（1）常規護理 對患者的餐后血糖、空腹血糖、身高進行測量，同時加強患者糖尿病相關知識的培訓，糾正患者的不良飲食習慣，再者就是加強運動指導。
（2）心理干預護理 一是對患者的心理狀況進行全面詳細的了解，如多尿、消瘦癥狀造成的患者心理焦慮和恐慌，告知患者是由于機體胰島素水平降低所致，使患者的內心趨于平靜[2]。再就是基于老年患者在認知功能上的障礙，不能夠對疾病的相關知識了解和吸收，糾正患者的不合理飲食。加強患者的再教育，提升患者對該疾病的認知度，并對病情的發展予以充分的重視，并積極的配合醫護人員的治療，并將一切負面情緒消除，如煩躁、恐懼和焦慮等。二是加強對患者的關心和同情，使患者樹立治療的信心，同時掌握糖尿病治療的用藥、方法、預后、注意事項，正視自身的病情，并以積極樂觀的心態配合醫護人員的治療。三是結合糖尿病疾病本身的易反復和病程長的特點，對患者進行安撫，使其配合治療的耐心增加，同時提升治療依從性。四是以音樂輔助患者的治療，使患者的睡眠質量提升，同時心情愉悅，并學會自我情緒調節。五是加強與患者的溝通，使患者將自身的不良習慣及時的糾正，如不合理的運動、飲食。六是針對于有嚴重心理障礙的患者，則應該有專業的心理醫師對其進行心理疏導，加強社會和家屬的支持，使患者的身心倍感溫暖，進而使患者以樂觀的心情面對疾病和治療。
3.觀察指標 觀察兩組患者治療一段時間之后的焦慮狀況以及生活質量，采用百分制度，分數越高，則治療效果越好。
4.統計學處理 對調查的兩組患者的資料借助統計學軟件SPSS16.0進行統計分析，計數資料以卡方檢驗，計量資料以t 檢測，當P
二、結果
兩組患者在接受不同的護理一段時間之后，兩組患者的各項情況與護理前相比較之下有了明顯的好轉趨勢，但是觀察組患者的護理成效更加明顯，兩組患者護理后的成效具有統計學差異（P
三、結論
通過以上研究顯示，在臨床上針對老年糖尿病的治療中，對其實施心理護理干預具有重要的作用和意義，能夠顯著的降低患者的心理焦慮，提升治療的信心，同時生活質量也會得到明顯的好轉，在后期的治療中，應該對心理護理充分的重視，并將其推廣。
參考文獻：
[1]龍小紅，劉潔，葉梅英，等.心理護理對糖尿病胰島素泵強化治療患者的效果分析[J].護理實踐與研究，2011，8（10）：123-124.
