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【中圖分類號】
R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0311-01
1 溝通的概念與意義
溝通是人與人之間的傳遞與交流,即人與人之間交流經驗、觀點、意見、情況或情感的過程。這一過程是通過語言和非語言行為來完成的。溝通的目的是為了彼此相互了解,達到共同協議,促使雙方感情更加融洽。
2 門診護士的溝通技巧
門診患者來醫院看病,在院內停留的時間比較短,護士與患者接觸的時間更是少之又少,比較容易發生溝通困難,解決這個問題的關鍵就是要提高門診護士的溝通技巧。溝通技巧分為語言溝通技巧和非語言溝通技巧兩種方式。
2.1 掌握語言溝通技巧
2.1.1 護理實踐中溝通的主要方式是交談,它是信息、情感交流的過程 語言要求清晰、規范,使用禮貌用語。文明禮貌用語是護患間進行交談的一條準則,它不僅是社會文明進步的要求,也是衡量護士文明修養程度和修養水平的標準。語言還應該是親切、美好的。常言道:“良言一句三冬暖”,美好的言語不僅使人聽了心情愉快,感到親切溫暖,而且還有治療疾病的作用。另外,護患關系還應建立在真誠的基礎上,對患者的關心、體貼、尊重應發自肺腑,使患者感到護士的坦誠。
2.1.2 語言要靈活,繁簡適宜: 對于文化素質較高的患者以及經常來院看病的患者,可使用較簡潔的語言,只要患者能夠理解就可以了。外地患者和老年患者,就要耐心地告訴他們具體的地點,應該怎么走。例如:同是問醫院腎臟病科住院部這個問題,如果是經常來院的患者可能我們只要說往里面一直走第三幢樓二樓,而對于外地患者就很難理解,就要告訴他們往前走,穿過外科大樓,后面內科大樓的二樓。掌握好繁簡適宜的原則可以提高溝通的效率,省時又省力。
2.1.3 溝通內容與溝通方法要和諧一致:
實際上溝通沒有一個固定的模式,其溝通方式有語言溝通、行為溝通,溝通的技巧更是靈活多樣。具體操作時,應根據溝通內容的不同選擇不同的溝通方式[1]。例如在發熱門診一患兒的體溫達到了38.8℃,他的媽媽萬分焦急,急得只掉眼淚,不知如何是好,作為發熱門診的護士,馬上協助患兒家長脫掉孩子身上多余的衣物,接著端來一杯溫水,為孩子將退熱藥物服下,同時鼓勵孩子多喝溫開水,在她的精心照料下,半小時后孩子的體溫降到了38℃,孩子的媽媽特別感激護士為孩子做的這一切,這就是有效的行為溝通。當護士看到孩子的媽媽情緒穩定多了,告訴孩子的媽媽以后遇到這種情況的處理方法:要先散熱,退去身上的多余衣物,再用冰袋枕敷或者濕毛巾冷敷,也可以用溫水擦浴,擦浴時禁擦前胸、后背,要將腋窩、腹股溝、窩等部位多擦幾次。通過護士仔細耐心的講解,孩子媽媽掌握了物理降溫的方法,此時語言溝通就起到了很好的作用,患兒的家長也樂于接受,更加信任和尊重護士。 總之,門診的護理工作不是簡單的分診,它體現著一種護理文化和職業素養。護患交流與溝通是現代醫院以及護士所必須具備的基本素質,是繼護理操作技能之外的第二技能,形體語言是溝通的橋梁,口頭語言是溝通的要素,良好的溝通對于構建積極和諧的護患關系至關重要,因為它體現了護患主體間的平等與尊重,情與情的交融,心與心的互動,情與理的溝通。
2.2 掌握非語言溝通技巧: 所謂非語言溝通是指語調、舉止、行為和表情的溝通。患者步入醫院,首先注意的是他視線所及的景象,并非說話的內容,即不論你是否開口說話,你的態度、行為、面部表情、衣著、一舉手、一投足都不斷地向對方發出信息,使患者產生一個很強的第一印象,患者會以這個印象來判斷你的談話和行為[2]。
2.2.1 作為一名門診護士,首先要儀表端莊、舉止文雅、有活力,力求穩重,給人以安全感,以向上的人格魅力出現在溝通場合,才能得到病人及其家屬的認可和接受。我們門診是醫療工作的第一線,是病人進行初步診斷,確定在門診治療還是住院治療的場所。因此我們門診護士對前來就診的患者要熱情接待,態度要和藹,耐心詢問病史,同時要具有廣泛的醫學知識和全面觀察病人的能力及宣傳健康知識的能力,只有這樣,才能勝任門診護士這一工作,才能得到病人及家屬的信任及尊重。
2.2.2 面部表情: 面部表情是世界通用的語言,不同文化或國家的人對面部表情的理解具有高度的一致性,面部表情的變化是十分迅速、敏捷和細致的,能夠真實、準確地反映感情,傳遞信息。眼睛是心靈的窗戶,眼神有時更是能夠表達語言所不能表達的情感,來醫院就醫的患者都承受著不同程度的身體痛苦和心理恐慌,導診護士用關切、憐憫、溫和的眼神與患者交流,可使患者感到親切,減輕恐慌。作為導診護士,微笑是迎接患者的最佳面部表情,可增加患者對醫護人員的信任感,縮短彼此之間的心理距離,為有效溝通創造良好的氛圍。
2.2.3 護士在傾聽時應全神貫注,避免分散注意力的動作,距離保持適當,保持眼神交流,人們常說"眼睛是心靈的窗戶"、"眼睛會說話"是有一定道理[3]。目光可顯示個性的某方面,也能影響對方的行為,適當地做些應,可以輕聲說"是"或點頭等,表示你接受患者所訴的內容,并希望他繼續說下去。
3 小結
作為一名優秀的門診護士,不但要掌握較廣泛的醫學知識,還要熱愛自己的工作,具有同情心,也要學習心理學、社會學、人際學等方面的知識。同時,還要努力提高自己的文化修養、言語技巧以及自控能力,對不同疾病、不同心理狀態的患者,恰當地運用表情、動作、體態姿勢、語言等去引導,以取得患者的信任。總之,導診護士在護理工作中要想與患者很好的溝通,關鍵是要把理論知識與具體的實踐相結合,把與患者溝通的技巧適當地運用于實際工作中,爭取用最佳的服務接待每一位患者。
參考文獻
[1] 申興琴,任君梅. 門診掛號護士與患者的溝通技巧[J].中國醫藥指南,2013,04期
關鍵詞:護理溝通技巧;兒科護理;影響
現代醫療水平隨著社會發展及人們生活質量的提高而逐漸提高,護理人員工作迎來挑戰,護患間溝通尤為重要[1]。兒科中患兒年紀較小,其語言表達能力與自理能力尚未成熟,無法準確描述心理及生理需求,治療難度增加[2]。護理人員必須采取合理的溝通技巧,以此更好地促進患兒康復。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2014年1月~2016年5月收治的70例患兒,根據患兒入院時間分為對照組和研究組各35例,對照組行以常規護理方法,研究組在對照組基礎上行以包括語言溝通與非語言溝通在內的護理溝通技巧。其中,研究組男性23例,女性12例,年齡3~9歲,平均年齡(6.6±2.3)歲;對照組男性21例,女性14例,年齡3~10歲,平均年齡(7.2±2.1)歲。所有患兒及其家屬均已知情并簽署同意書,兩組患兒一般資料經統計學分析差異無統計學意義(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
對對照組患兒行以常規護理方法,包括基礎護理、健康宣教、心理護理、飲食護理及出院指導等。對研究組患兒在此基礎上行以護理溝通技巧,具體包括語言溝通技巧及非語言溝通技巧兩種。
1.2.1護理語言溝通技巧
護理人員為患兒實施護理服務時必須使用禮貌性語言,在患兒及其家屬對治療產生疑惑時及時為其解答疑問;護理人員必須對患兒予以安慰或鼓勵性語言,最大限度關系體貼患兒,以鼓勵性語言緩解患兒焦躁等不良情緒,改善心理狀態,實現治療目的;護理人員可以對患兒及其家屬使用指導性語言,在表達這種語言時,護理人員語調盡力保持沉穩,語氣盡力保持肯定,以此增強患兒及其家屬康復信心。
1.2.2護理非語言溝通技巧
非語言技巧包括副語言溝通、面部表情、肢體接觸、空間距離及儀表儀容等。副語言溝通即為輔助語言,護理人員在與患兒溝通時,必須合理調節語氣,以免激發患兒不良情緒;護理人員在護理過程中必須時刻保持親切、真誠、自然的面部表情,消除患兒內心陌生感與緊張感,以便于盡快取得患兒及其家屬信任;護理人員可以利用如撫摸患兒頭部等肢體接觸緩解患兒情緒,注意患兒病情,避免觸摸患處;與患兒交談時,護理人員可以根據患兒身高降低自身高度,取蹲位等與患兒保持平視,縮短與患兒的空間距離,以此避免患兒產生疏遠感;護理人員必須保持衣著整潔、態度和藹、妝容得體,可使患兒產生美感,便于增加溝通交流。
1.3臨床觀察指標
觀察評估兩組患兒服藥依從性及護理滿意度,護理滿意度分為滿意、不滿意、一般,總滿意率=(滿意例數+一般例數)/總例數×100%。
1.4統計學方法
本次實驗過程中,采用版本為SPSS21.0的統計學軟件,總結歸納并分析兩組患兒所涉及的數據資料。其中,選取百分比(n,%)表示兩組計數資料,使用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1服藥依從性對比
將研究組與對照組患兒服藥依從性進行對比,研究組完全依從85.71%(30/35),依從8.57%(3/35),不依從5.71%(2/35),總依從率94.29%(33/35),對照組完全依從62.86%(22/35),依從14.29%(5/35),不依從22.86%(8/35),總依從率77.14%(27/35)。研究組患兒服藥依從性高于對照組(χ2=4.200,P=0.040<0.05)。
2.2護理滿意度對比
將研究組與對照組患兒護理滿意度進行對比,研究組滿意80.00%(28/35),一般11.43%(4/35),不滿意8.57%(3/35),總滿意率91.43%(32/35),對照組滿意54.29%(19/35),一般17.14%(6/35),不滿意28.57%(10/35),總滿意率71.43%(25/35)。研究組患兒護理滿意度對照組(χ2=4.629,P=0.031<0.05)。
3討論
作為現代家庭主體,孩子的健康深受全家關心[3-4]。因此在對患兒實施治療時患兒家屬通常對護理人員及其工作質量要求甚高。患兒往往年紀較小,無法將自身訴求表達準確,極大影響護理工作[5-6]。由此可見,與患兒取得有效交流是兒科病房中提高患兒及家屬護理滿意度的有效方法[7]。改進溝通技巧與途徑可以使護患和諧互動交流,患兒由于年齡局限,內心脆弱,對治療概念無法正確理解,極易產生哭鬧等不良行為,對治療順利進行產生影響,護理人員必須與患兒取得有效溝通,以此更好了解患兒需求,及時掌握患兒病情,實施針對性護理及治療措施,更好促進患兒康復[8]。本文為進一步驗證護理溝通技巧在兒科臨床護理工作中的應用有效性,選取70例患兒行以不同護理方案實施研究分析。分析結果表明:研究組患兒護理滿意度(91.43%)高于對照組患兒(71.43%),顯示應用護理溝通技巧可以有效提高患兒及家屬護理滿意度,改善臨床治療效果,對患兒快速康復起到積極作用。研究組患兒服藥依從性(94.29%)高于對照組患兒(77.14%),表明應用護理溝通技巧可以成功提高患兒服藥依從性,更好使患兒接受治療,從而縮短治療時間,促進患兒康復。除此以外,護理人員在工作中應用護理溝通技巧,可以與患兒建立正面良好的護理-患兒關系,提高護理工作效率,調節患兒負面情緒,鼓勵并指導患兒家屬對患兒表達關心與重視,有效緩解患兒負面情緒,積極關注患兒病情進展[9]。研究結果表明:研究組患兒服藥依從性高于對照組患兒,進一步驗證兒科在臨床護理中結合護理溝通技巧有效提高患兒服藥依從性,促進患兒康復,具有可行性。綜上所述,對本院患兒行以護理工作時應用護理溝通技巧應用效果顯著,護理人員有效與患兒取得溝通交流。對研究組患兒行以護理溝通技巧有效緩解患兒不良情緒,提升患兒服藥依從性及護理滿意程度,進而改善臨床癥狀。
作者:孫瑋 單位:山東大學齊魯醫院(青島)兒科中心
參考文獻:
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關鍵詞:整體護理;病房;護患溝通;技巧
中圖分類號:TU246.1+1 文獻標識碼:A 文章編號:
溝通是指人與人之間的信息傳遞和交流, 包括所有的被人們用來給予和接收信息的符號和線索。溝通可分為語言性溝通和非語言性溝通。以人體語言(非語言行為) 為載體進行的信息交換稱為非語言溝通。在臨床護理實踐中, 護理人員常常需要應用適當的溝通技巧去收集患者生理、心理、精神、社會文化等多層面的健康資料, 以制定護理計劃并同時建立和發展良好的護患關系。然而很多情況下, 護理人員往往把重點只放在語言溝通技巧上而忽略了非語言溝通技巧的應用, 從而使護患溝通的有效性大打折扣。由于非語言溝通具有較強的表現力和吸引力, 又可跨越語言不通的障礙, 所以, 往往比語言性信息更富有感染力。因此, 護理人員有必要掌握一些非語言溝通的知識并在臨床工作中運用適當的非語言溝通技巧以增加護患溝通的有效性, 從而提高整體護理的水平。
一、護患溝通的重要意義
語言在護患溝通中非常重要,在臨床工作中,掌握語言溝通的技巧注意使用語言時的規范性和靈活性,講究語言的藝術性,對于護患關系的和諧起著積極作用,可以促進護患關系的融洽,減少護患矛盾,達到讓患者滿意,在臨床工作中非常重要。
護患關系是護理工作中最為重要的人際關系。護患之間的溝通及交往,在護理工作中起到決定性的作用。是護患關系是否融洽的重要條件,也是醫護工作人員的文化修養及護理水平高低的標準。在護理工作中,應當使用恰當的言語、精湛的專業技能,全心全意為患者服務。在醫療護理活動中,護士要積極配合醫生的診治,也要顧及患者的情感需要。多一些問候和關懷,可以有效緩解患者緊張、焦躁的心情,使患者輕松的配合各項醫療檢查及護理操作。要求護理人員要不斷的完善自己,掌握和學習新知識、新技術,提高業務水平,提高護理工作的質量。
護士服務的對象是患者,護士的溝通技巧與患者情緒變化密切相關。語言的作用至關重要,所以護患關系的質量對改善醫療環境起著極其深遠的作用,而護患之間溝通則是建立良好護患關系的關鍵。
二、整體護理模式病房護患溝通的技巧
1、 認真傾聽
認真傾聽不僅是指聽對方談話的單純過程, 包括生理。認識和情感的過程, 如患者向我們護士談其疾病的發病過程中, 護士應集中注意力, 耐心聆聽其有用信息部分, 并在傾聽過程中表現出樂意聽講的語言, 如點頭、身體前傾并發出一些表現注意聽講的聲音,如“嗯”、“哦”。總之, 認真傾聽既可表示你的同情心,讓病人感受到重視,心理上得到滿足,又可以了解其需要, 收集完整的資料, 制定出適合病人的護理目標和措施。
2、整體護理中的語言交流
與病人進行交談時, 針對不同的年齡、性別、文化背景的病人選擇不同的語言, 如對文化層次低,不懂醫學的病人, 盡可能使用通俗易懂的語言, 便于病人理解; 對文化層次較高,想了解醫學知識的病人, 我們講些醫學哲理及疾病過程, 幫助病人掌握有關知識。在收集病人有關資料時, 我們首先禮貌稱呼對方, 然后自我介紹, 說明交談的目的, 在交談中使用“護士文明用語”, 特別注意用好稱呼語, 問候語, 尊重語, 請字當頭, 謝不離口, 常說對不起, 使病人感到親切。同時在交談中注意語言的準確性, 科學性和教育性。通過積極的語言溝通, 既能解釋病人的疑難問題, 消除思想顧慮, 又能激勵和指導病人, 增強其戰勝疾病的信心。
3、整體護理中的非言語溝通
與患者非言語溝通是指護理人員利用大方得體的儀表(包括著裝打扮、氣質風度)和和藹親切的體態語言(包括面部表情、身體形態、語調語速、手勢、眼神) 等影響患者, 使其尊重、信任醫護人員及其護理工作并愿意合作治療疾病。作為護士, 更應以美的形象從情感上征服病人, 使他們保持良好心境, 以利于恢復健康。事實上, 患者及家屬對護理人員的態度特別在意, 護理人員的耐心、友好、善良和周到的護理服務, 更能體現對他們的關懷和尊重, 有助于他們積極合作治療。
儀表: 儀表是非語言溝通的首要因素。護士端莊的舉止言行、良好的氣質風度、無微不至的關懷照顧,可使病人不安的心情得到安慰。著裝整潔, 儀表大方,不濃裝艷抹, 可顯示出護士精力充沛、自信, 給病人安全而受尊敬的感覺。露于帽沿外卷曲的頭發、艷麗的高衣領、咯咯作響的高跟鞋、濃裝艷抹等, 都與護士工作的性質和病房幽靜的環境很不協調。服裝的臟、亂、破會使病人產生不信任、害怕和厭惡的感覺。事實上, 患者更愿意接受面容形體好、端莊大方、言語流暢悅耳、動作敏捷的護士的護理服務。
體態語言: 體態語言是通過人的姿勢、步態、面部表情、目光等傳達的信息。輕柔的動作、友好的表情、端莊的儀表等都有著豐富的內涵, 和動聽的言語一樣, 在交流中起相當大的作用。護士和病人都可以從相互的姿態、眼神、表情、動作中感覺出溫暖、理解、安慰、厭惡、焦慮不安等各種情感信息, 其作用比言語傳達更強烈和真實。如急重癥病人表現出緊張、恐懼的神情時, 醫護人員從容、鎮定的護理和堅定、鼓勵的目光可使病人情緒逐步穩定, 并積極配合治療。在治療
過程中, 尤其是急重癥患者除有焦慮、緊張、恐懼的心理外, 還會出現“童心復萌”現象, 這是在巨大的心理壓力下表現出來的強烈的安全需求。此時護理人員可以握住病人的手。這一簡單的體態語言, 會讓病人體會到護理人員的關心, 使他們感到安全, 從而緩解緊張情緒, 有利于疾病治療。相反, 一些不良體態習慣會給護理工作帶來消極影響。如: 走路慢慢吞吞、一步三扭、邊走邊哼小調, 就顯得懶散、怠慢與失職。護士在工作中大驚小怪或有意躲避病人或家屬的正常接觸,都會給病人帶來不快與痛苦, 從而影響護理工作者在患者心目中的形象, 影響護患溝通的有效性。
4、關心和幫助患者
患者的心理變化直接或間接地影響患者轉歸和康復, 在實際工作中與患者接觸最多的是護士, 最了解他們的是護士, 患者在陌生環境別需要溫暖和幫助。護士要針對不同病情、不同性格進行心理護理, 使護患雙方在感情上、心理上相互溝通, 促進彼此了解, 使患者對護理人員心誠悅服, 達到積極配合治療恢復健康之目的。
5、注意控制情緒
護士不應向患者發怒, 要設法控制自己的心態, 以喚起患者的治療信心, 增加其安全感。切忌把不良情緒帶給患者, 增加患者的心理負擔, 激化護患關系, 這正是護士良好的教養和美好心靈的表現。
總之, 整體護理模式中護患溝通是非常重要的, 廣大護理工作者要進一步強化“以病人為中心“的思想,不斷學習和運用護患溝通技巧,以便更好地提高護理質量。
參考文獻:
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【關鍵詞】護患溝通 溝通技巧 和諧
隨著整體醫學以及整體護理理論的提出,護患溝通對護理工作不僅僅是一種介質,也是一種護理手段和護理內容。以病人為中心,為病人提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務及護理教育,成為護理工作的主要內容。綜觀整體護理的全部過程,從評估、計劃、執行措施和評價,都離不開護患溝通。因此,在整體護理的情況下,作為護理人員必須提高護患溝通的技能。
1 語言溝通
1.1語言溝通的重要性 溝通是護士與病人進行交流的一種治療性的護理技術,是實施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人從入院到出院,其間的每個環節都離不開與其進行語言溝通交流,護士美好的語言會對病人產生積極的作用。
1.2健康教育需要語言溝通 病人的疾苦通過語言告訴護士,護士也要通過語言交流來收集資料,進行評估-診斷-計劃-實施-評價,即有計劃有組織和有評價的健康教育活動,它的核心是教育病人學習了解健康知識,養成良好的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,促進康復。
1.3禮貌性語言是成功溝通的前提 護士對病人要有同情心,尊重病人。這是護士與病人主動交流的基礎,護理工作首先要尊重人,關愛人。護士必須注重對病人的人文關懷,用禮貌性的語言同患者溝通,這樣病人才會把內心真實的想法及感受表達出來,從而掌握病人的第一手資料。
1.4學會詢問,盡量使用普通話。
1.5耐心認真傾聽,重視反饋信息。
1.6溝通時注意語氣語調。
2 非語言溝通
非語言溝通是借助非語言來傳達信息,表達感情,是以目光接觸、表情、手勢及社會距離等方式進行人際的信息溝通,有時比語言交流更容易達到目的。
微笑是最美好的語言。護士在與患者交流時應面帶微笑,給人以親切溫暖的感覺。
撫摸是非語言交流中非常重要的形式,它能縮短護患間的關系,增加病人對護士的信任感,通常要比通過詞語表達更能使人得到安慰。
經常觀察病人的非語言傳遞,病人常常言行不一,尤其是失語病人,應注意病人的眼睛、表情等變化,以便了解病人的感情、病情,及時發現護理問題。
3 掌握溝通技巧,進行健康教育,建立良好的護患關系
3.1日常護患溝通技巧
3.1.1營造良好的環境及氣氛。
3.1.2急患者所急,想患者所想。
3.1.3及時了解患者的需求。
3.1.4提供有關健康信息,進行健康教育。
3.1.5道德高尚,尊重患者隱私權。
3.2特殊情況下的溝通技巧
3.2.1憤怒的患者 一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時護士不能失去耐心,要動之以情,曉之以理,視其憤怒為一種健康反應,盡量讓患者表達和發泄焦慮或不滿,從中了解他們的需求,盡最大能力地與他們溝通,緩解他們心理上的壓力,解決他們的問題,穩定他們的情緒,使其身心盡快恢復平衡。
3.2.2病情嚴重的患者 患者病情嚴重或處于危重狀態時,與患者溝通的時間要盡量縮短。對有意識障礙的患者,護士可以重復一句話,以同樣的語調反復與患者交談,以觀察患者的反應。
3.2.3要求太高的患者 一般過分要求的患者可能認為自己患病后沒有引起他人足夠的重視或同情,從而以苛求的方式引起他人的重視。此時,護士應多與其溝通,允許患者抱怨。對其不合理要求要進行一定限制。
3.2.4悲哀的患者 護士可以鼓勵患者及時表達自己的悲哀,允許患者獨處。還可應用鼓勵、發泄、傾聽、沉默等技巧表示對患者的理解、關心和支持,多陪伴患者,使其盡快度過悲哀,恢復平靜[1]。
總之,護患間良好的關系及交流是良好的護理效果的基礎[2]。護患溝通是構建和諧醫患關系的前提條件和構建和諧醫療環境的良好途徑。護士應學習掌握多種溝通技巧,通過有效的護患溝通,了解并滿足患者的身心需要,使患者早日康復。
加強護士溝通能力的培養,既是適應護理人才培養的需要,也是改善護士護患溝通能力缺乏現狀的需要,同時還是防范和杜絕護患糾紛的需要。應該加強護士職業道德培訓,樹立“以人為本”的服務觀念,開展各種形式的人際溝通的相關知識培訓,建立護患溝通制度,提高護士整體素質。
參 考 文 獻
中圖分類號:R471文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)11-233-01
體語即身體語言。體語是非語詞性的身體符號,包括目光與面部表情、身體運動與觸摸、姿勢與裝飾、身體間的空間距離等等。人們可以通過身體語言表達豐富的意義。通過身體語言實現的溝通叫體語溝通。在實踐中, 護理人員往往把重點放在語言溝通技巧上,而忽略了體語溝通技巧的應用, 從而使護患間溝有效性大打折扣。由于體語通具有較強的表現力和吸引力, 又可跨越語言不通的障礙, 所以比語言信息更富有感染力, 因此, 護理人員應該正確掌握體語溝通的知識, 并在臨床中適當運用, 從而提高整體護理水平。
1 體語溝通的重要性
人際關系是人與人在溝通與交往中建立起來的直接的心理上的聯系。而在影響人際關系的因素中,對方是不是自己所喜歡或愿意接近的人將成為主要問題[1]。護患關系是人際關系的一種,因此護士在平時的護理工作中,尤其在初次接待護理病人的過程中,不但要重視語言溝通的技巧,同時也要重視體語溝通技巧的運用。如果一護士舉止得體,在溝通的過程中重視病人的反映,并根據病人的反映隨時調整自己的工作方式且各種操作技術嫻熟, 必定會給患者留下美好印象, 消除患者不良情緒, 使其產生依賴感與親切感, 能夠積極配合治療與護理, 從而達到心理護理與心理治療的目的。美國心理學家艾伯特?梅拉比安認為語言表達在溝通中只能起方向性及規定性的作用, 而非語言行為才能準確地反映出人的思想及感情[2]。
2 體語溝通技巧的正確應用
2. 1眼神的應用人們常說眼睛是心靈的窗戶, 眼睛是最有效地顯露個體內心世界的途徑,人對目光很難做到隨意控制,人們用眼睛傳達信息幾乎是無極限的, 人的態度、情緒和情感變化都可以從眼睛中反映出來。觀察力敏銳的護士可以從病人的目光中觀察到病人的真實心態。因此目光接觸是最重要的一種體語溝通。恰當地運用眼神能調節護患雙方的心理距離, 熱情親切的注視, 是對患者的愛護和鼓勵, 在患者對病情感到焦慮、恐懼的時候, 護士用善意的眼神可給患者帶來安慰、鼓勵以及希望。
2. 2表情的應用面部表情是另一種可完成精細信息溝通的體語形式。人的面部有數十塊表情肌,可產生極其復雜的變化,生成豐富的表情,這些表情可以非常靈活地表達各種不同的心態和情感。因此面部表情是體語溝通中最豐富的源泉。護士的表情是護士的儀表、行為、舉止在面部表情的集中體現,對患者的心理影響較大[3]。面帶微笑地迎接患者是進行護患溝通的第一步, 它可以大大縮短護患之間的距離, 從而減少患者的心理壓力, 消除護患之間的陌生感和恐懼感, 給患者留下美好的第一印象, 贏得患者的尊重和信任。
2. 3人際距離的應用當人與人交往處于不同的空間距離時, 就會有不同的感覺, 從而產生不同的反應, 所以護士應有意識地調節與患者之間的距離,最好采用個人距離(0.4-1.2m),這樣可以說話溫柔,同時可以感知大量的體語信息。比如在和老年病人溝通時,護士可以盡量的靠近病人,耐心傾聽病人的講述,往往會收到好的效果。
2.4身體接觸和觸摸的應用觸摸是人際溝通的有力方式,人在觸摸和身體接觸時情感體驗最為深刻,個體都有被觸摸的需要,這是一種本能[4]。因此護士適當的撫摸病人,可縮短護患之間的心理距離, 增進護患的感情交流。如一位正在分娩的產婦, 護士可站在患者一旁, 一手握住產婦的手, 另一手撫摸產婦的額頭, 從心理上減輕產婦臨產時產生的疼痛, 消除心理恐懼, 增強生育的信心。
3 體會
護士仁愛的目光、微笑的面容、柔和的聲調、同情和關心的態度、關切而恰當的撫慰, 可穩定患者的情緒, 使患者產生溫暖、安全、親切感, 喚起患者戰勝疾病的樂觀情緒, 使患者積極主動地配合治療和護理, 從而縮短護患之間的距[5]。很多溝通專家認為, 體語勾通比語言行為更真實,因為它是無意識的,不像語言溝通中詞語的選擇可以有意識地控制, 非語言行為通常是一個人真實感情的更準確的流露和表達, 在某種情況下, 語言信息和非語言信息會傳遞不同的甚至矛盾的信息, 通常體信息更能準確地指出說話者的真實感情[6]。所以筆者認為, 護士應加強自身修養與職業素質的培養,善于運用體語溝通技巧, 并在臨床護理實踐中應用之, 更好地為患者服務, 提高護理質量。
參考文獻
[1]虞積生,林春社會心理學[m] 150-153 民族出版社.
[2]趙長云, 范宇瑩. 談非語言溝通在護患關系中應用[J]. 實用護理雜志, 2002, 18 (6) : 73.
[3]馬燕, 許永珍. 護士與病人溝通順利的必備條件[J]. 實用護理雜志, 1999, 15 (6) : 56.
[4] 虞積生,林春社會心理學[m] 151民族出版社