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口腔醫(yī)療空間設(shè)計(jì)范文第1篇

關(guān)鍵詞：日間手術(shù)；日間手術(shù)中心；現(xiàn)代綜合醫(yī)院

1基本設(shè)計(jì)要素

在2015年CASA正式定義我國(guó)日間手術(shù)之前，日間手術(shù)和門(mén)診手術(shù)的范疇一直未厘清，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將門(mén)診手術(shù)納入日間手術(shù)的范疇，并稱為門(mén)診手術(shù)中心，同時(shí)保留分散布置的門(mén)診手術(shù)室，實(shí)行“集中與分散管理并行”模式的管理制度。在CASA明確規(guī)定日間手術(shù)不包含門(mén)診手術(shù)和急診手術(shù)之后，日間手術(shù)室的集中化布置可以優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療資源的配置，日間手術(shù)所需的建筑空間形式———日間手術(shù)中心應(yīng)區(qū)別于傳統(tǒng)診療空間進(jìn)行研究。盡管不像綜合醫(yī)院中心手術(shù)部的管理要求那般嚴(yán)格，但日間手術(shù)中心的安全問(wèn)題仍是至關(guān)重要的。筆者認(rèn)為，日間手術(shù)中心的設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循以下設(shè)計(jì)原則：（1）日間手術(shù)中心的設(shè)立形式最好是隸屬于醫(yī)院的功能完善的集中布置的使用單元，有獨(dú)立的手術(shù)室、病房和后勤輔助空間，而非附屬于門(mén)診或住院部門(mén)等傳統(tǒng)功能區(qū)塊。（2）日間手術(shù)中心的位置應(yīng)有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療資源的共享化，布局時(shí)應(yīng)節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本，便于醫(yī)院內(nèi)部管理。在考慮日間手術(shù)中心與其他部門(mén)的關(guān)系時(shí)，應(yīng)該在采取必要隔離措施的同時(shí)盡量縮短操作路線。（3）流線簡(jiǎn)潔流暢，嚴(yán)格進(jìn)行潔污分區(qū)。因?yàn)槿臻g手術(shù)中心患者流動(dòng)性較高，手術(shù)室物資更替頻繁，應(yīng)嚴(yán)格控制污染源，嚴(yán)防交叉感染，對(duì)手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境嚴(yán)格把關(guān)。（4）手術(shù)環(huán)境的設(shè)計(jì)應(yīng)注重個(gè)性化和舒適感。因日間手術(shù)耗時(shí)短，患者臥床時(shí)間短，且患者基本處于意識(shí)清醒的狀態(tài)。故日間手術(shù)室的空間設(shè)計(jì)應(yīng)考慮患者視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和燈光溫度等方面的需求，以緩解患者的緊張情緒從而提高手術(shù)效率。（5）日間手術(shù)中心的家屬等候空間、術(shù)前術(shù)后緩沖空間等公共空間的設(shè)計(jì)應(yīng)中分考慮患者和患者家屬的心理感受，充分考慮患者物品存放、術(shù)前術(shù)后更衣場(chǎng)所、家屬休息區(qū)等人性化使用空間。（6）日間手術(shù)中心的設(shè)計(jì)應(yīng)充分借鑒潔凈手術(shù)部的設(shè)計(jì)模式，并且嚴(yán)格遵循潔凈手術(shù)部的電器保障和潔凈設(shè)計(jì)要求。但同時(shí)也應(yīng)該充分考慮日間手術(shù)和住院手術(shù)的差異性，以麻醉工作為例，手術(shù)麻醉是手術(shù)工作的核心業(yè)務(wù)之一，我國(guó)傳統(tǒng)的手術(shù)中心不專設(shè)麻醉室，麻醉工作在手術(shù)室中進(jìn)行，但由于日間手術(shù)患者出院快，術(shù)后鎮(zhèn)痛工作相對(duì)復(fù)雜，為了預(yù)防慢性疼痛影響患者出院后的生活和工作，可以考慮設(shè)立日間手術(shù)的疼痛管理科室，針對(duì)全身麻醉后未蘇醒或情況不穩(wěn)定的患者進(jìn)行麻醉后的檢測(cè)治療或麻醉恢復(fù)。

2日間手術(shù)中心與其他部門(mén)的關(guān)系

在CASA正式首批的56個(gè)病種中，按科別劃分，普外科手術(shù)18種（32.14％）、泌尿外科12種（21.43％）、骨科10種（17.86％）、眼科6種（10.71％）、耳鼻喉科5種（8.93％）、口腔科2種（3.57％）、心內(nèi)科2種（3.57％）、婦產(chǎn)科1種（1.78％）。[1]其中外科手術(shù)的術(shù)種占比高達(dá)71.34％，外科和五官科的占比遠(yuǎn)大于其他科室。故而筆者認(rèn)為，在考慮日間手術(shù)中心和門(mén)診部門(mén)的聯(lián)系時(shí)，應(yīng)充分預(yù)留術(shù)前檢查、門(mén)診評(píng)估等日間管理空間，可考慮增加“預(yù)入院環(huán)節(jié)”，使準(zhǔn)入篩選環(huán)節(jié)、術(shù)前檢查環(huán)節(jié)在門(mén)診部門(mén)或日間手術(shù)中心與門(mén)診部門(mén)的銜接區(qū)域完成。[2]消毒供應(yīng)中心在保持與中心手術(shù)的密切聯(lián)系的同時(shí)，也應(yīng)與日間手術(shù)中心保有便利的聯(lián)系，并且在聯(lián)系時(shí)預(yù)留供無(wú)菌物品消洗和儲(chǔ)存的相對(duì)獨(dú)立的管理空間。某些檢驗(yàn)工作需要醫(yī)技部門(mén)檢驗(yàn)科室配合完成，同時(shí)手術(shù)所需的血液來(lái)自于輸血科（血庫(kù)），所以日間手術(shù)中心和醫(yī)技部需要有便捷的交通。我國(guó)早期的日間手術(shù)中心往往和住院手術(shù)部同層布置或就近布置，以方便物資供應(yīng)和潔污分區(qū)。對(duì)于日間手術(shù)結(jié)束后病情嚴(yán)重需要二次手術(shù)的特殊病例，不應(yīng)以“日間”為限制條件，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移并延長(zhǎng)住院時(shí)間。因此，日間手術(shù)中心也應(yīng)與中心手術(shù)部門(mén)及ICU病房取得必要的聯(lián)系。

3日間手術(shù)中心的空間流線

日間手術(shù)中心的空間設(shè)計(jì)大致分為術(shù)前準(zhǔn)備區(qū)（非潔凈區(qū)）、手術(shù)核心區(qū)（潔凈區(qū)）、污物處理區(qū)（污染區(qū)）三部分，為了減少不同區(qū)域之前的影響和干擾，人流和物流的動(dòng)線設(shè)計(jì)應(yīng)遵循“分口分流”的設(shè)計(jì)原則：以多入口和多通道的形式來(lái)為潔凈物品和污染物品分別規(guī)劃專用路線，并且將醫(yī)護(hù)人員的出入口和患者出入口分開(kāi)設(shè)置。同時(shí)，患者的術(shù)前流線和術(shù)后流線應(yīng)分開(kāi)考慮，避免手術(shù)前患者和完成手術(shù)的患者在手術(shù)核心區(qū)碰面。[3]術(shù)前患者和醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前準(zhǔn)備區(qū)更衣、換鞋后進(jìn)入核心手術(shù)區(qū)，手術(shù)結(jié)束后在蘇醒室或疼痛管理科室對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后檢測(cè)治療，確認(rèn)無(wú)異常之后患者返回更衣等候空間。如有患者病情惡化或是需要超過(guò)48h的延期住院的特殊情況，應(yīng)及時(shí)將術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU病房或是住院病房。日間手術(shù)中心的手術(shù)核心區(qū)設(shè)計(jì)可參照潔凈手術(shù)中心的布局類型，盡量采用單通道設(shè)計(jì)或是多通道設(shè)計(jì)，以便于區(qū)分潔凈通道和污物通道。因?yàn)槿臻g手術(shù)中心進(jìn)行的多是手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短、手術(shù)難度一般的二、三級(jí)手術(shù)，從手術(shù)級(jí)別上進(jìn)行劃分，CASA首批推薦的56個(gè)手術(shù)的病種中二、三級(jí)手術(shù)的占比高達(dá)92.86％。所以筆者認(rèn)為，日間手術(shù)中心的手術(shù)室布置不宜采用空間利用率較低的獨(dú)立單元式布置形式，因?yàn)槲覈?guó)當(dāng)前的日間手術(shù)中心相較于醫(yī)院的中心手術(shù)部規(guī)模較小，宜采用單向通過(guò)型以對(duì)術(shù)前術(shù)后路線進(jìn)行劃分。在物流方面，手術(shù)物資由中心供應(yīng)送達(dá)手術(shù)輔助區(qū)的消毒處理間和無(wú)菌物品庫(kù)房，經(jīng)由潔凈通道供醫(yī)護(hù)人員更衣凈手后取用。日間手術(shù)中心應(yīng)配備專用的污物電梯，供手術(shù)后器械和廢棄物資通過(guò)清潔通道經(jīng)由汚物処理區(qū)后從污物電梯運(yùn)走。

參考文獻(xiàn)

[1]俞德梁，寧鵬濤，王娟，劉小南.關(guān)于日間手術(shù)定義與首批推薦適宜手術(shù)的思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（B），2015，36（12）：5~7+14.

[2]黃衛(wèi)，麥剛，李雨，程衛(wèi)平，費(fèi)楊華.地市級(jí)醫(yī)院建立日間手術(shù)中心的探索與實(shí)踐[J].華西醫(yī)學(xué)，2017，32（04）：500~502.

口腔醫(yī)療空間設(shè)計(jì)范文第2篇

隨著社會(huì)發(fā)展以及廣大人民群眾生活水平的進(jìn)一步提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增加。九江市城市化進(jìn)程日益加快，城市人口不斷增加，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求，來(lái)院就醫(yī)患者數(shù)量逐步增加，業(yè)務(wù)量猛增。尤其九江市位于三省交匯處，隨著醫(yī)院的軟硬件條件提高以及城市交通的改善，吸引了周邊地區(qū)大量的病患者，這樣使原有的基礎(chǔ)設(shè)施已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的就醫(yī)需求。 為此，醫(yī)院決定在九江市八里湖新區(qū)新建一座的三級(jí)綜合甲級(jí)分院。醫(yī)療區(qū)總建筑面積13.34萬(wàn)平方米，設(shè)置970張床位，其中一期建筑面積8.75萬(wàn)平方米，二期建筑面積2.5萬(wàn)平方米，三期建筑面積2萬(wàn)平方米。

作為現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，在設(shè)計(jì)過(guò)程中科學(xué)規(guī)劃了醫(yī)院建筑的布局、風(fēng)格和形式,科學(xué)設(shè)計(jì)了門(mén)診、病區(qū)規(guī)模和診室、病室大小,設(shè)計(jì)注重醫(yī)院建筑的分區(qū)與流線.注重建筑色彩對(duì)患者心理的影響,營(yíng)造人性化的門(mén)診環(huán)境,家庭化的住院環(huán)境,園林化、庭院化、藝術(shù)化的就醫(yī)環(huán)境,充分體現(xiàn)了現(xiàn)代化建筑設(shè)計(jì)理念對(duì)病人的生活關(guān)懷。

我們?cè)诮ㄖ矫嬖O(shè)計(jì)中采用了以下一些設(shè)計(jì)理念：

1） 醫(yī)療街

以醫(yī)療街作為交通核心，將門(mén)急診樓、醫(yī)技樓等建筑單體連接起來(lái)。。以醫(yī)技樓（含潔凈手術(shù)部）為核心建筑，按功能流程布局，使得交通流線盡量簡(jiǎn)潔，縮短人員及物資的動(dòng)線。

2） 醫(yī)患分流

各門(mén)診及醫(yī)技科醫(yī)護(hù)人員設(shè)專用通道及出入口，避免與患者交叉，互相干擾或感染。醫(yī)護(hù)工作廊與病人候診廊分開(kāi)布置，既保證了醫(yī)護(hù)人員內(nèi)部交通便捷，也減輕了候診廊人員混雜的問(wèn)題。

九江市第一人民醫(yī)院地處贛、鄂、皖三省交匯處，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)醫(yī)院。始建于1893年，其前身是美國(guó)基督教會(huì)創(chuàng)辦的“生命活水”醫(yī)院。

隨著社會(huì)發(fā)展以及廣大人民群眾生活水平的進(jìn)一步提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增加。九江市城市化進(jìn)程日益加快，城市人口不斷增加，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求，來(lái)院就醫(yī)患者數(shù)量逐步增加，業(yè)務(wù)量猛增。尤其九江市位于三省交匯處，隨著醫(yī)院的軟硬件條件提高以及城市交通的改善，吸引了周邊地區(qū)大量的病患者，這樣使原有的基礎(chǔ)設(shè)施已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的就醫(yī)需求。 為此，醫(yī)院決定在九江市八里湖新區(qū)新建一座的三級(jí)綜合甲級(jí)分院。醫(yī)療區(qū)總建筑面積13.34萬(wàn)平方米，設(shè)置970張床位，其中一期建筑面積8.75萬(wàn)平方米，二期建筑面積2.5萬(wàn)平方米，三期建筑面積2萬(wàn)平方米。

作為現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，在設(shè)計(jì)過(guò)程中科學(xué)規(guī)劃了醫(yī)院建筑的布局、風(fēng)格和形式,科學(xué)設(shè)計(jì)了門(mén)診、病區(qū)規(guī)模和診室、病室大小,設(shè)計(jì)注重醫(yī)院建筑的分區(qū)與流線.注重建筑色彩對(duì)患者心理的影響,營(yíng)造人性化的門(mén)診環(huán)境,家庭化的住院環(huán)境,園林化、庭院化、藝術(shù)化的就醫(yī)環(huán)境,充分體現(xiàn)了現(xiàn)代化建筑設(shè)計(jì)理念對(duì)病人的生活關(guān)懷。

我們?cè)诮ㄖ矫嬖O(shè)計(jì)中采用了以下一些設(shè)計(jì)理念：

1） 醫(yī)療街

以醫(yī)療街作為交通核心，將門(mén)急診樓、醫(yī)技樓等建筑單體連接起來(lái)。。以醫(yī)技樓（含潔凈手術(shù)部）為核心建筑，按功能流程布局，使得交通流線盡量簡(jiǎn)潔，縮短人員及物資的動(dòng)線。

2） 醫(yī)患分流

各門(mén)診及醫(yī)技科醫(yī)護(hù)人員設(shè)專用通道及出入口，避免與患者交叉，互相干擾或感染。醫(yī)護(hù)工作廊與病人候診廊分開(kāi)布置，既保證了醫(yī)護(hù)人員內(nèi)部交通便捷，也減輕了候診廊人員混雜的問(wèn)題。

九江市第一人民醫(yī)院地處贛、鄂、皖三省交匯處，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)醫(yī)院。始建于1893年，其前身是美國(guó)基督教會(huì)創(chuàng)辦的“生命活水”醫(yī)院。

隨著社會(huì)發(fā)展以及廣大人民群眾生活水平的進(jìn)一步提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增加。九江市城市化進(jìn)程日益加快，城市人口不斷增加，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求，來(lái)院就醫(yī)患者數(shù)量逐步增加，業(yè)務(wù)量猛增。尤其九江市位于三省交匯處，隨著醫(yī)院的軟硬件條件提高以及城市交通的改善，吸引了周邊地區(qū)大量的病患者，這樣使原有的基礎(chǔ)設(shè)施已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的就醫(yī)需求。 為此，醫(yī)院決定在九江市八里湖新區(qū)新建一座的三級(jí)綜合甲級(jí)分院。醫(yī)療區(qū)總建筑面積13.34萬(wàn)平方米，設(shè)置970張床位，其中一期建筑面積8.75萬(wàn)平方米，二期建筑面積2.5萬(wàn)平方米，三期建筑面積2萬(wàn)平方米。

作為現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，在設(shè)計(jì)過(guò)程中科學(xué)規(guī)劃了醫(yī)院建筑的布局、風(fēng)格和形式,科學(xué)設(shè)計(jì)了門(mén)診、病區(qū)規(guī)模和診室、病室大小,設(shè)計(jì)注重醫(yī)院建筑的分區(qū)與流線.注重建筑色彩對(duì)患者心理的影響,營(yíng)造人性化的門(mén)診環(huán)境,家庭化的住院環(huán)境,園林化、庭院化、藝術(shù)化的就醫(yī)環(huán)境,充分體現(xiàn)了現(xiàn)代化建筑設(shè)計(jì)理念對(duì)病人的生活關(guān)懷。

我們?cè)诮ㄖ矫嬖O(shè)計(jì)中采用了以下一些設(shè)計(jì)理念：

1） 醫(yī)療街

以醫(yī)療街作為交通核心，將門(mén)急診樓、醫(yī)技樓等建筑單體連接起來(lái)。。以醫(yī)技樓（含潔凈手術(shù)部）為核心建筑，按功能流程布局，使得交通流線盡量簡(jiǎn)潔，縮短人員及物資的動(dòng)線。

2） 醫(yī)患分流

各門(mén)診及醫(yī)技科醫(yī)護(hù)人員設(shè)專用通道及出入口，避免與患者交叉，互相干擾或感染。醫(yī)護(hù)工作廊與病人候診廊分開(kāi)布置，既保證了醫(yī)護(hù)人員內(nèi)部交通便捷，也減輕了候診廊人員混雜的問(wèn)題。

3）雙廊兩次候診

首先通過(guò)一次候診廊形成分科候診區(qū)域，將人員分散于各科一次候診區(qū)內(nèi)，再通過(guò)電子叫號(hào)，進(jìn)入二次候診區(qū)域。這樣可以使避免不同科室病人的互相穿越干擾，創(chuàng)造一個(gè)敞亮舒適、安靜衛(wèi)生的環(huán)境，以減少病人的精神上心理不快 。

一次候診區(qū)采用開(kāi)放式空間，二次候診區(qū)布置在診室間的走廊內(nèi)。門(mén)診分癥臺(tái)設(shè)置于一二次候診區(qū)的結(jié)合部，并且設(shè)有排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)及電子屏幕顯示。

4）潔污分流

醫(yī)院內(nèi)尸體、垃圾、污物設(shè)有污染通道，并設(shè)單獨(dú)的出入口。而中心供應(yīng)科通過(guò)潔梯及潔凈通道直達(dá)手術(shù)部、住院部及各科室。做到人流、物流路線分開(kāi)；病人和健康人、潔物和污物、污物和尸體交通路線均分開(kāi)，同時(shí)盡量做到路線簡(jiǎn)潔直達(dá)。

醫(yī)院門(mén)急診、醫(yī)技部、中心手術(shù)部、住院樓的建筑設(shè)計(jì)特色：

急診部設(shè)置在門(mén)急診大樓南側(cè)區(qū)域，相對(duì)獨(dú)立，同時(shí)與其他相關(guān)科室聯(lián)系方便，同時(shí)急救中心內(nèi)部設(shè)置綠色通道，可直達(dá)手術(shù)部。急診部?jī)?nèi)除按常規(guī)設(shè)置相應(yīng)功能外，另設(shè)置搶救室（小型手術(shù)室）。

門(mén)診部設(shè)計(jì)組織交通流線，最大限度的提高醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)速度，縮短病人的就診時(shí)間。同時(shí)設(shè)置以下診區(qū)：外科、內(nèi)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、兒科、產(chǎn)科、婦科、皮膚科、中醫(yī)科、理療科等。各門(mén)診科室采用雙廊布置方式，外廊為檢查病患的等候區(qū)域；診室后部開(kāi)設(shè)醫(yī)務(wù)人員的專用通道，結(jié)合醫(yī)生更衣、廁所、休息室、儲(chǔ)藏室、會(huì)議室等設(shè)置，醫(yī)患分離。

同時(shí)根據(jù)醫(yī)院科室人流量的分析，將人流量較大的科室放在一二層（如內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、骨科）。發(fā)熱、肝炎、腸道等特診科室均布置在門(mén)急診大樓北側(cè)，并設(shè)置了獨(dú)立對(duì)外的出入口。避免病人交叉感染。

兒科門(mén)診按《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求應(yīng)自成一區(qū)，且宜有獨(dú)立出入口。因此在設(shè)計(jì)中布置在門(mén)急診樓一層，并且設(shè)計(jì)成“一站式服務(wù)”模式，將掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、輸液、診查等功能均組合在一個(gè)功能區(qū)內(nèi)。同時(shí)考慮到兒童的心理需求，在空間設(shè)計(jì)上保持明亮、通透的空間效果。并在候診區(qū)設(shè)置兒童活動(dòng)區(qū)域，以緩解患兒的情緒。

醫(yī)技部設(shè)置放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、功能檢查中心、中心供應(yīng)室、病理科、窺鏡中心、血庫(kù)、超聲科、介入科、核磁共振科、中心手術(shù)部等功能科室。各科室采用雙廊布置方式，外廊為檢查病患的等候區(qū)域；內(nèi)廊為醫(yī)務(wù)人員的專用通道，結(jié)合閱片、暗室、設(shè)備等設(shè)置，醫(yī)患分離。醫(yī)技各科室不僅需為門(mén)急診病患服務(wù)，同時(shí)也需為住院病人服務(wù)。因此在醫(yī)院總體規(guī)劃中將醫(yī)技樓設(shè)置再所有建筑中心位置。與門(mén)急診大樓及住院樓、康復(fù)樓等通過(guò)連廊聯(lián)系。

中心手術(shù)部為便于和外科病房及醫(yī)技部聯(lián)系，設(shè)于醫(yī)技樓四層。共設(shè)潔凈手術(shù)間10間，包括I級(jí)手術(shù)室、Ⅱ級(jí)手術(shù)室、Ⅲ級(jí)手術(shù)室、Ⅳ級(jí)手術(shù)室及正負(fù)壓切換手術(shù)室。手術(shù)中心設(shè)計(jì)應(yīng)滿足生物潔凈、凈化的要求，作到潔污分區(qū)，分流，體現(xiàn)現(xiàn)代化手術(shù)部的要求。手術(shù)部的流線較多。主要人流包括：病患流線，醫(yī)護(hù)流線。主要物流包括：潔凈供應(yīng)流線、術(shù)后污物流線。另外還包括幾個(gè)小流線：急診搶救手術(shù)流線、ICU與手術(shù)部的雙向流線、術(shù)前麻醉流線、術(shù)后病理檢查流線、醫(yī)護(hù)衛(wèi)生通過(guò)流線及休息示教流線等。

在平面交通組織中，在手術(shù)部污染區(qū)通過(guò)分開(kāi)設(shè)置醫(yī)患入口、獨(dú)立設(shè)置家屬等候區(qū)等措施，將不同性質(zhì)的人流分開(kāi)。同時(shí)在同層設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)室（ICU），以方便重癥病患能在第一時(shí)間進(jìn)行搶救手術(shù)。在垂直交通組織中，通過(guò)在手術(shù)部?jī)啥嗽O(shè)置污物電梯和潔凈電梯將兩種物流徹底分開(kāi)。污梯和潔梯均直達(dá)樓下的中心供應(yīng)室。使得物流在垂直層面形成一個(gè)消毒供應(yīng)流線。同時(shí)血庫(kù)布置在手術(shù)部樓下，可直接通過(guò)潔梯供應(yīng)手術(shù)用血。

由于手術(shù)病人大部分均需從住院部過(guò)來(lái)，少部分從急診搶救綠色通道過(guò)來(lái)。因此住院病人通過(guò)住院樓直通醫(yī)技樓的連廊，再通過(guò)醫(yī)技樓專用電梯直達(dá)手術(shù)部。避免與門(mén)診病人交叉。而急診搶救病人通過(guò)急診綠色通道及搶救專用電梯，直達(dá)手術(shù)部換床區(qū)域。

住院樓每層設(shè)置局部三排房間的復(fù)廊形式。前廊為工作廊并與病房相關(guān)聯(lián)，后廊為醫(yī)護(hù)內(nèi)部生活走廊。病房在前盡朝南。值班、廁所、辦公等盡布置在北向，處置、治療、護(hù)士站、污洗等居中布置。病人區(qū)域和醫(yī)護(hù)區(qū)域分離；醫(yī)護(hù)居北設(shè)內(nèi)部通道，病房朝南保證采光；提供開(kāi)放的中心護(hù)士站，避免柱等結(jié)構(gòu)元素對(duì)護(hù)士站視線的影響；潔污分流，清潔物品從醫(yī)護(hù)人員專用電梯供應(yīng)；污物及尸體使用專用污染電梯運(yùn)。

醫(yī)院內(nèi)部主要交通流線分析

為了避免人流的大量集中，人流的組織采用分級(jí)分流方式，從入口廣場(chǎng)就開(kāi)始進(jìn)行一級(jí)分流。

1．門(mén)診人流，從門(mén)診大廳進(jìn)入建筑，通過(guò)樓梯、電梯可以方便的到達(dá)1~4層所有的檢查及診療單元。

2．急診人流，從急診大廳進(jìn)入建筑。診室、補(bǔ)液、藥房、結(jié)算一線式聯(lián)系，功能緊湊。

3. 急救人流，從急診大廳進(jìn)入建筑。可直入搶救室、監(jiān)護(hù)室和急救手術(shù)室。同時(shí)有綠色通道直達(dá)中心手術(shù)部。

4．住院人流，從門(mén)急診大樓連廊進(jìn)入，或從住院部入口進(jìn)入，通過(guò)垂直交通進(jìn)入病房。

5．醫(yī)護(hù)人流，在各個(gè)醫(yī)療單元，被和病人的流線加以區(qū)分。在病房樓設(shè)有醫(yī)護(hù)人員的專用電梯。

6．探視人流，由住院部入口進(jìn)入，通過(guò)對(duì)外電梯，進(jìn)入護(hù)理單元。

7．遺體處理，通過(guò)專用的污物電梯，進(jìn)入遺體告別室（臨時(shí)太平間）

8．潔凈物品，一次性物品拆包后，進(jìn)入各個(gè)單元；清洗后物品，由病房樓醫(yī)護(hù)專用電梯進(jìn)行運(yùn)輸；需要的消毒的物品，由中心供應(yīng)部通過(guò)潔梯直達(dá)手術(shù)部收件窗口。

9．污染物品，一般污染和手術(shù)污染物在打包后，都通過(guò)專門(mén)的通道離開(kāi)，由污梯直送地下層進(jìn)行清洗或者銷毀。

10．營(yíng)養(yǎng)食品，餐車住院樓一層營(yíng)養(yǎng)廚房?jī)?nèi)的餐梯，直達(dá)各病區(qū)。

通過(guò)以上交通流線的合理組織，從設(shè)計(jì)上保證了醫(yī)院人流、物流各行其道，醫(yī)患分流、潔污分流。

醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)特色

九江市第一人民醫(yī)院前身是美國(guó)基督教會(huì)創(chuàng)辦的“生命活水”醫(yī)院。而基地依山傍水，西側(cè)有個(gè)風(fēng)景秀麗的蔡家湖。所以，我們?cè)卺t(yī)院的總體設(shè)計(jì)上，采取了由一系列庭院組成的院落式布置，充分利用基地獨(dú)特生態(tài)環(huán)境，突顯綠色生態(tài)醫(yī)院的人文特色。在充分合理地安排好各項(xiàng)功能的前提下，在建筑的整體造型和細(xì)部處理上汲取典型中式風(fēng)格和現(xiàn)代建筑的特性，體現(xiàn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼w造型和典雅的裝飾風(fēng)格，賦予現(xiàn)代材質(zhì)又注重在尺度上與周邊建筑和諧統(tǒng)一。整體建筑呈現(xiàn)出枝狀生長(zhǎng)，將遠(yuǎn)處的湖景盡收眼中同時(shí),仿佛敘述著對(duì)生命的呵護(hù)和關(guān)愛(ài)。

在醫(yī)院外部造型的設(shè)計(jì)上充分汲取九江地方建筑元素。由于醫(yī)院位于廬山山脈北側(cè)，西臨八里湖，南眺廬山。所以在建筑形體及立面的處理上充分汲取了廬山建筑風(fēng)格，以現(xiàn)代中式風(fēng)格為主結(jié)合紅色坡屋頂。建筑群體則以多層組團(tuán)形式圍合成一個(gè)個(gè)庭院，達(dá)到“樓在林中，人在景中”的空間效果。門(mén)急診大樓立面以強(qiáng)調(diào)水平方向的方格窗格組成，形成序列；一二層則以實(shí)墻間以豎條窗形成一個(gè)連續(xù)的效果。康復(fù)樓及病房是局部塔樓結(jié)合水平的方格窗序列。明快的大片橫向線條結(jié)合序列感很強(qiáng)的點(diǎn)窗。門(mén)廳部分采用一些架空構(gòu)架來(lái)營(yíng)造半室外的灰空間。聯(lián)系各建筑的連廊則采用底層架空，二層封閉的形式。使底層的空間較為通透。使病員步行其間，如在園林中穿行。