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【關(guān)鍵詞】 放射科,醫(yī)療安全,應(yīng)急預(yù)案
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0316-01
1 引言
由于醫(yī)療水平的局限性和人體疾病的復(fù)雜性,當(dāng)前臨床工作存在風(fēng)險性。對患者實行診療的過程都有不同的風(fēng)險,不同專業(yè)承受的風(fēng)險也不同。有的風(fēng)險可以預(yù)防,但有的風(fēng)險原因不明,甚至醫(yī)生自己都不清楚。由于醫(yī)療風(fēng)險導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾、糾紛不斷發(fā)生。如何避免和化解這種矛盾成了醫(yī)院各級部門不得不重視的問題。放射科作為診療過程中的一個基礎(chǔ)環(huán)節(jié),存在著一定的醫(yī)療風(fēng)險[1]。
2 放射科日常工作中存在的一些問題
2.1工作效率同工作質(zhì)量之間的矛盾
當(dāng)前患者就醫(yī)時各方面要求較高,需要良好的環(huán)境。上午8點至11點左右患者相對集中,拍片檢查需要時間等待,尤其是CR耗時較長,每天因為等待時間過長導(dǎo)致許多扯皮的事。而其中還潛在一些醫(yī)療風(fēng)險,例如病人沒有明顯不適,沒有危重臨床癥狀的病人在等待過程中突然發(fā)病而出現(xiàn)意外等情況。醫(yī)院普遍存在醫(yī)生兼崗的情況,影響了報告醫(yī)生診斷思維的連續(xù)性,又經(jīng)常導(dǎo)致病人投訴脫崗。
2.2放射科與臨床科室相關(guān)協(xié)調(diào)問題
該問題是所有檢查科室與臨床科室之間共同。因申請單書寫不規(guī)范,檢查部位不明確,檢查部位與所述病史不符,相關(guān)病史不詳細(xì)等現(xiàn)象造成病人找放射科扯皮現(xiàn)象時有發(fā)生。這種現(xiàn)象,放射科有自身原因,根本原因是臨床科室申請單書寫不慎重、不規(guī)范造成的。對有些急診外傷或一些危重病人,病人表面情況并沒有實際那么嚴(yán)重,由于放射科醫(yī)生在專業(yè)上的局限性,可能對這類病人的病情沒有全面的認(rèn)識,沒有臨床醫(yī)生陪護(hù)和提醒,可能會因為沒有及時檢查或沒有制定合理的檢查方案而導(dǎo)致重大意外發(fā)生。
3、放射科安全醫(yī)療預(yù)案和防范措施的建議
3.1遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程
科室必須有嚴(yán)格的規(guī)章制度和完善的操作常規(guī)。科室的規(guī)章制度大致應(yīng)該包括以下幾個部分:行政管理制度,醫(yī)療質(zhì)量控制和管理制度,獎懲制度,后勤支持制度等。行政管理制度包括考勤制度、科會制度、休假制度、科室文明建設(shè)管理制度等。這些制度對科室工作的正常有序進(jìn)行起到了保障作用,對規(guī)范醫(yī)療行為、避免醫(yī)療差錯和糾紛的發(fā)生也起了制約作用[2]。
3.2 完善考勤制度
醫(yī)務(wù)人員工作時間必須堅守各自崗位,不準(zhǔn)擅自離崗。需要離開時必須向當(dāng)班的組長或技士長請假并征得同意后方能離開,保證患者能隨時找到相應(yīng)的醫(yī)師。放射科作為臨床科室的眼睛,擔(dān)負(fù)著大量急診患者的影像診斷工作。為了對急診患者進(jìn)行及時、準(zhǔn)確的影像診斷,放射科急診報告必須最快時間完成。放射科急診值班人員如果延誤患者的檢查時間,不僅導(dǎo)致患者治療上的延誤,還會引起醫(yī)患糾紛。
3.3加強醫(yī)療質(zhì)量控制和管理
設(shè)立二級閱片制度,所有診斷報告應(yīng)經(jīng)有影像診斷經(jīng)驗的高級職稱人員或高年資的主治醫(yī)師審核之后方能發(fā)出,作為保證報告準(zhǔn)確性和減少醫(yī)療差錯、事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。科室的咨詢制度,確保每天在第一線有足夠的咨詢力量,及時解決各種疑難的診斷問題。急診是漏、誤診事件的高發(fā)區(qū),為減少急診漏、誤診事件,急診攝片應(yīng)先由高年資醫(yī)師進(jìn)行讀片,審核診斷報告,及時發(fā)現(xiàn)急診的漏、誤診事件,在第一時刻發(fā)出急診遺漏的診斷更正報告,減少醫(yī)療事故和差錯。
3.4 強化輻射防護(hù)制度
在做檢查時,照射野應(yīng)盡可能地縮小在檢查范圍。不受檢部位用防護(hù)衣掩蓋,盡可能減少曝光量,使患者照射劑量減到最低程度。患者家屬不得進(jìn)人機房,遇到特殊情況,如患者需要扶持等,進(jìn)人機房的家屬也必須做好防護(hù)措施。在行食道、胃腸道鋇餐造影等檢查前必須了解有關(guān)禁忌證,如胃腸道急性穿孔、急性腸梗阻等。需注射山蓑若堿的低張造影患者,必須排除青光眼、前列腺肥大等疾病。只有嚴(yán)格遵守這些檢查的適應(yīng)證和禁忌證才能避免醫(yī)療事故的發(fā)生[3]。
3.5加強與臨床部門的溝通
放射診斷中避免及減少醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的另一重要環(huán)節(jié)就是要做好與臨床的溝通工作,這體現(xiàn)在檢查、診斷和隨訪等各個環(huán)節(jié)中。放射科是按照申請單完成各種檢查的,而申請單來自于臨床各科各種年資的醫(yī)師。如何正確領(lǐng)會臨床醫(yī)師的醫(yī)囑,做好準(zhǔn)確的檢查,幫助臨床醫(yī)師達(dá)到診斷的目的,對放射科來說至關(guān)重要,也是避免糾紛和差錯的途徑。進(jìn)一步提高影像診斷結(jié)果的正確性也是避免醫(yī)療事故的重要環(huán)節(jié)。影像診斷的正確性離不開臨床病史的提供。放射科醫(yī)師要提高診斷水平必須具備一定的臨床知識。放射科醫(yī)師要學(xué)會詢問病史,學(xué)會與臨床醫(yī)師溝通,才能提高診斷水平,避免和減少醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。診斷結(jié)果中該明確的要明確,不能明確的提出自己的意見,供臨床參考。要提醒臨床醫(yī)師影像隨訪的重要性,很多疾病隨著病程的變化其影像表現(xiàn)也在不斷變化。例如有些骨折在初期X線片上不一定能發(fā)現(xiàn)明確的骨折線,但兩周后X線攝片即能明確診斷。骨科醫(yī)師必須結(jié)合臨床體征給出正確的醫(yī)囑,告知患者隨診,這樣就能避免醫(yī)療事故的發(fā)生。例如超急性腦梗死在CT甚至MRI平掃上完全可以是陰性表現(xiàn),臨床醫(yī)師可以根據(jù)患者的癥狀和體征,及時申請?zhí)厥獾臋z查方法或及時隨訪,盡早明確診斷和治療,避免醫(yī)療事故。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 放射科;醫(yī)患關(guān)系;糾紛;防范
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,醫(yī)患雙方間主客置發(fā)生了根本的變革,各類醫(yī)療機構(gòu)都將“以病人或療養(yǎng)員為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的宗旨,醫(yī)療服務(wù)水平得到了大幅提高。同時人們的醫(yī)學(xué)知識、法律知識、自我保護(hù)意識不斷增強,加之一些技術(shù)和社會的因素,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛發(fā)生率迅速攀升。部分療養(yǎng)院因補貼資金不足,開展了對外有償服務(wù)。療養(yǎng)院放射科在設(shè)備、技術(shù)、任務(wù)、服務(wù)內(nèi)容不斷變化的情況下,同時受到大環(huán)境沖擊,與放射科有關(guān)的醫(yī)療糾紛越來越多。如何適應(yīng)新情況、新形勢建立和藹的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生是療養(yǎng)院放射科必須面臨的新課題。
1療養(yǎng)院放射科工作特點
1.1放射科工作多為被動性檢查放射科的檢查工作主要由臨床科室的申請進(jìn)行,因此具有一定的被動性。臨床醫(yī)生對放射科設(shè)備特性、檢查要求、適用范圍等情況不是很熟悉,導(dǎo)致申請檢查項目不當(dāng)、檢查部位不全面、檢查準(zhǔn)備不到位等。在此情況下,如果放射科不積極與臨床科室溝通,詢問清楚病情,就很容易出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系紛爭。如有一右手部外傷病人,外科申請右手正側(cè)位像,放射科遵醫(yī)生要求照片檢查,影像資料顯示未見異常,醫(yī)生也未進(jìn)行處理。幾個月后,患者拿著其他醫(yī)院顯示腕部骨折的X光片找放射科理論,原來病人到了其他醫(yī)院就診,醫(yī)生申請了右腕正側(cè)位像,發(fā)現(xiàn)了腕部骨折征象。這就是開展被動檢查導(dǎo)致的一例糾紛,放射科就顯得很無奈。
1.2作出輔助診斷參考信息來源不足放射科作為臨床的輔診科室之一,開展的檢查僅是諸多輔助檢查中的一項,它有診斷依據(jù)直觀、參考資料少、作出輔助診斷信息來源不足等特點。為此,放射科作出診斷必須結(jié)合臨床盡可能多的病例信息資料,不能僅憑影像表現(xiàn),主觀臆斷。如肺上陰影,就要結(jié)合化驗結(jié)果、病人癥狀等綜合考慮作出正確判斷。
1.3擔(dān)負(fù)治療任務(wù)增加了科室風(fēng)險隨著數(shù)字減影技術(shù)不斷發(fā)展和伽馬刀等先進(jìn)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,療養(yǎng)院部分放射科已開展了介入等治療工作,在取得經(jīng)濟(jì)效益的同時,也增加了科室的醫(yī)療風(fēng)險。放射科從過去單純檢查過渡到檢查與治療相結(jié)合的醫(yī)技綜合科室,無論是科室管理還是技術(shù)水平,都有了新的要求。治療中涉及到手術(shù)、知情同意、治療效果、病人安全等更為廣泛的與病人切身利益相關(guān)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容,如CT增強掃描中,對于可能發(fā)生的造影劑過敏反應(yīng);在CT穿刺活檢、放射介入治療存在一定風(fēng)險等。
1.4放射科與病人接觸時間較短病人到放射科檢查或治療時與放射科工作人員接觸交流時間短,大多項目在30 min內(nèi)完成。放射科又是患者集中、流動性較大的場所,建立良好的醫(yī)患關(guān)系難度大,對放射科工作人員來說就需要有更多的方法與技巧,如果忽視這一環(huán)節(jié),就很有可能導(dǎo)致醫(yī)患溝通不暢,發(fā)生誤會,產(chǎn)生糾紛。如何克服這一工作特性預(yù)防糾紛是放射科的又一難點。
1.5檢查后出結(jié)果時間不斷縮短療養(yǎng)院為提高服務(wù)水平,占據(jù)更多的醫(yī)療市場,開展了許多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,其中涉及到放射科的最大舉措就是盡可能地縮短出結(jié)果時間,讓患者及時地了解病情取得診斷結(jié)果。有的醫(yī)療機構(gòu)從3 d縮短到1 d拿結(jié)果,更多的承諾2 h后出結(jié)果,由于醫(yī)生少、時間緊、任務(wù)重、掌握資料有限等原因,容易漏診、誤診,出現(xiàn)失誤和差錯,大大增加了放射科風(fēng)險。
1.6放射科設(shè)備科技含量高、更新快放射科多為大型、高科技設(shè)備,合理使用、熟悉用途需要一個過程,而且要求使用和參與診斷者不斷學(xué)習(xí)新知識,掌握它的特性和應(yīng)用范圍。由于高科技設(shè)備更新速度快,醫(yī)生、患者對其不夠了解,醫(yī)院和科室宣傳不到位,從而導(dǎo)致患者對收費不理解或選擇檢查設(shè)備不準(zhǔn),沒有嚴(yán)格地掌握其適應(yīng)證。在使用時醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)錯誤或故障,工作人員對檢查及治療過程中可能產(chǎn)生的風(fēng)險及故障認(rèn)識不足,輕率地進(jìn)行了一些有危險的檢查和治療,因此引發(fā)醫(yī)患糾紛。
1.7放射科檢查治療環(huán)境差放射科較普通病房嘈雜,有患者聲、等候者交談聲、電話鈴聲、詢問聲、機器運轉(zhuǎn)的響聲、頻繁的人員流動等噪聲。加之有時患者來的集中,排隊等候時就容易使患者心情煩躁、坐立不安,候診時間長、不按順序檢查是引發(fā)醫(yī)患矛盾的重要原因[1]。加之患者由于對檢查結(jié)果的擔(dān)憂及長期受病痛折磨,其心理候診時間比實際候診時間明顯延長,導(dǎo)致患者的不滿情緒加重,引起醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
1.8放射科人員知識結(jié)構(gòu)差異大為補充科室人員不足,很多療養(yǎng)院放射科除有醫(yī)生、技師、護(hù)士外,還有合同工、臨時工參與科室工作;同時人員的職稱上有高級職稱、中級職稱、初級職稱之分。由于知識結(jié)構(gòu)和從事專業(yè)的差異,對同一問題或同一診斷有不同的看法和理解,當(dāng)病人詢問時就有可能解釋不同、回答不妥,讓患者產(chǎn)生疑慮或不信任而發(fā)生糾紛。
1.9療養(yǎng)院放射科設(shè)備層次差別大放射科同一種檢查所使用的設(shè)備差別大,有進(jìn)口的、國產(chǎn)的、數(shù)字的、普通的。如CT檢查方面有的科室使用的是大醫(yī)院更換下來的普通CT,而條件好點的單位用上了螺旋CT,螺旋也從2排到64排等。設(shè)備的差異導(dǎo)致了檢查效果不同,診斷也就受到影響。療養(yǎng)院放射科設(shè)備相對醫(yī)院來說較落后,醫(yī)療設(shè)備及相關(guān)配件陳舊、老化后出現(xiàn)錯誤或故障;部分檢查項目勉強開展,但效果差,影像欠清晰或形成偽影甚至誤診。特別是在不同單位檢查結(jié)果有差異時很容易引發(fā)糾紛。
1.10客觀的影像資料是一把雙刃劍放射科診斷是依靠影像資料來完成的,既可以清晰地分辨出病因,確保臨床診斷、治療、預(yù)后的正確性;又是證明醫(yī)方在診療過程中是否存在過失導(dǎo)致患者人身損害的直接證據(jù)。由于影像資料的客觀性、直接性,可以說有問題就是“證據(jù)確鑿”,不具專業(yè)爭論性,放射科以及醫(yī)療單位往往處于被動局面。
2分析
有關(guān)文獻(xiàn)資料分析醫(yī)療糾紛的發(fā)生與患者、社會、醫(yī)院等多方面有關(guān),但是從放射科工作性質(zhì)和新的特點來看,發(fā)生越來越多的與放射科有關(guān)的醫(yī)療糾紛,最主要的還是由于放射科自身的因素造成的,總之,放射科也不是遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛的“安全島”[2]。根據(jù)以上放射科工作特點分析,我們采取了以下措施,建立和藹醫(yī)患關(guān)系預(yù)防醫(yī)療糾紛取得了很好效果,僅供參考。
3療養(yǎng)院放射科糾紛防范
3.1加強預(yù)防糾紛教育,提高思想認(rèn)識放射科要利用科室交班和專題教育等時間,提醒和教育工作人員時時處處預(yù)防糾紛的發(fā)生,增強危機意識,培養(yǎng)所屬人員高尚的職業(yè)道德和良好的工作作風(fēng)。科主任是科室第一責(zé)任人,擔(dān)負(fù)人員教育管理的主要責(zé)任,必須注意經(jīng)常性教育工作。教育的內(nèi)容要包括[3]:①政治思想教育。②醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。③放射科相關(guān)的法律法規(guī)教育。④放射科各類人員職責(zé)與各項操作常規(guī)教育。⑤科室新設(shè)備、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)等。必須把教育作為一項長期戰(zhàn)略任務(wù),持久地、循序漸進(jìn)地在科室開展起來。
3.2開展個性化優(yōu)質(zhì)服務(wù),拉近醫(yī)患距離構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系需要提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,開展個性化服務(wù)。病人到放射科檢查,已經(jīng)不再是單純追求診斷明確,從某種程度上可以理解為更看重整個檢查過程中被服務(wù)的滿意程度。這就要求醫(yī)務(wù)人員學(xué)會傾聽患者的需求、了解患者的期望、重視患者的抱怨,提供人性化的服務(wù),耐心地解釋和溝通,盡量滿足患者的合理要求。如在放射科設(shè)立專門的導(dǎo)檢臺,為患者提供咨詢、引導(dǎo)、陪護(hù)、維持檢查秩序和科室環(huán)境等服務(wù),開通醫(yī)患溝通的窗口。這樣可以及時降低和化解患者的不滿情緒,對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到積極的預(yù)防作用。
3.3落實科室規(guī)章制度,提升醫(yī)療質(zhì)量放射影像醫(yī)學(xué)檢查在臨床診斷及治療中占據(jù)著越來越重要的地位,對診斷治療有非常大的影響,特別是隨著各種新設(shè)備、新技術(shù)不斷應(yīng)用,放射科人員更應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)章制度、設(shè)備操作規(guī)程、醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)等,以確保影像檢查質(zhì)量,防止誤診、漏診及醫(yī)療差錯,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。如放射科堅持每天早晨閱片,疑難病例討論,值班在崗在位和有風(fēng)險、有創(chuàng)性檢查患方簽字等制度,是降低或避免糾紛發(fā)生的有效途徑。
3.4堅持專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技能放射科人員努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和專業(yè)技能,盡快適應(yīng)放射科設(shè)備科技含量高、更新快,新知識、新業(yè)務(wù)多,放射科人員少、工作量大、出結(jié)果時間緊等特點的需要。有過硬的技術(shù)水平,加上敬業(yè)、盡職、勤勉的工作作風(fēng),才能正確分析診斷各種疾病,從根本上防范醫(yī)療糾紛。在科室同類專業(yè)建立“一對一幫帶”的學(xué)習(xí)機制,以老帶新,以強帶弱,并設(shè)科室質(zhì)控小組,對發(fā)現(xiàn)的問題及時講評糾正,實行“三點一扣”即點事、點人、點評、扣相關(guān)人員獎金。從而使科室人員的業(yè)務(wù)技能和理論知識得到較快的提高,適應(yīng)工作需求,避免糾紛發(fā)生。
3.5 做好醫(yī)患溝通工作,建立良好人文環(huán)境放射科工作人員要加強與患者及家屬的溝通,對待患者一視同仁,設(shè)身處地的為患者著想,在接診病人的過程中,真正體現(xiàn)“以病人為中心”,建立醫(yī)患和藹、醫(yī)技和藹、科室之間和藹的良好人文氛圍。同時掌握溝通技巧,提高溝通能力,講究語言藝術(shù),談話的聲音不高不低,語氣柔和可親,語速不快不慢,語言簡練而重點突出。科室開展微笑服務(wù),贏得患者好感,醫(yī)患之間、醫(yī)技之間互相尊重和理解,提倡醫(yī)技合作、科室之間合作,尤其在出現(xiàn)醫(yī)技耦合性差錯的情況下,分歧、意見和對醫(yī)生、技術(shù)員的評價不能在患者面前流露,避免潛意識中給患者灌輸了檢查、診斷有問題的思想,以此建立和諧的醫(yī)患關(guān)系預(yù)防糾紛發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
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黑龍江齊齊哈爾解放軍203醫(yī)院放射科,黑龍江齊齊哈爾 161000
[摘要] 放射學(xué)科是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢查、診療中不可缺少的部分,準(zhǔn)確、高效地進(jìn)行放射診療不僅能促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者的技能提升,還能降低醫(yī)患的經(jīng)濟(jì)成本,改善醫(yī)患關(guān)系。本文對放射學(xué)科管理的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,提出了促進(jìn)放射學(xué)科管理發(fā)展的對策。
[
關(guān)鍵詞 ] 綜合性醫(yī)院;放射診療;管理;對策
[中圖分類號]R187
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2014)11(a)-0071-02
放射技術(shù)應(yīng)用已經(jīng)有一百多年的歷史。近年來,隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,在當(dāng)今醫(yī)院中,尤其是綜合性的醫(yī)院,放射科是醫(yī)療技術(shù)科的組成部門,也是一個醫(yī)院不可缺少的重要科室。醫(yī)院中的放射診療主要是指使用放射性裝置和放射性同位素對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷、治療以及檢查等一系列過程的總稱。作為一種重要的醫(yī)學(xué)診斷手段,醫(yī)師要以影像為載體,以病患主訴、臨床病史、各項檢查結(jié)果等參數(shù)為依據(jù),進(jìn)行細(xì)致、準(zhǔn)確地分析,以得出結(jié)論。不僅可以較好地為患者服務(wù),也可以對臨床科室起到支撐作用,極大地促進(jìn)了運動醫(yī)學(xué)科、骨科等科室的發(fā)展。
1放射學(xué)科管理存在的問題
目前,醫(yī)療市場存在著激烈的競爭,由于諸多原因,導(dǎo)致一些不正當(dāng)競爭存在,給放射學(xué)科在管理和運行上帶來了很多問題和難題。
1.1 管理模式分散
醫(yī)院中的放射科一般設(shè)有CT室、透視室、攝片室等,而且被人為地分為介入放射科、CT科、放射科、MRI科等。這種分散的模式,人為地割裂了不同診療手段之間的內(nèi)在聯(lián)系,在一定程度上阻礙了新知識、新技術(shù)的創(chuàng)新。而且,有時還會出現(xiàn)不同科室相互矛盾的診療結(jié)論,不僅給臨床醫(yī)師的工作增加了壓力;反復(fù)的檢查,更是增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1.2 人才資源配備不合理
放射科室的人員配備與其他科室相比,有共性,又有特殊性。影像醫(yī)學(xué)系統(tǒng)由傳統(tǒng)X線、MRI、CT、超聲、介入放射以及核醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),但是分散的管理模式和醫(yī)護(hù)人才培訓(xùn)方式,造成影像醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人才資源配置緊張。這種緊張不僅表現(xiàn)在相應(yīng)的人員數(shù)量短缺、更是相應(yīng)需求專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,而且還會造成人員質(zhì)量不優(yōu)等矛盾。有的醫(yī)院甚至要招聘臨時人員代替技師進(jìn)行放射護(hù)理工作。
1.3 技術(shù)能力不系統(tǒng)
現(xiàn)代醫(yī)院的放射學(xué)科,不僅需要相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識,還需要對計算機影像及數(shù)字處理系統(tǒng)有著較高的知識掌握,因此,需要具有較高綜合素質(zhì)的人才資源。但是,很多醫(yī)院由于領(lǐng)導(dǎo)重視度不夠,對于人才的需求和培養(yǎng)沒有一個固定、長遠(yuǎn)的規(guī)劃,現(xiàn)有專職醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機會不多,導(dǎo)致放射人才隊伍結(jié)構(gòu)不合理、人才資源缺乏、人員素質(zhì)參差不齊,難以適應(yīng)現(xiàn)代放射學(xué)科的發(fā)展要求。加之盲目追求放射設(shè)備硬件的現(xiàn)代化、高端化,忽視放射科學(xué)需要“軟件”的知識結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平,造成“硬件”與”軟件“之間對接矛盾,現(xiàn)代化的設(shè)備很多功能不能充分地發(fā)揮作用,不能創(chuàng)造出更多的技術(shù)效益和社會效益,最終的結(jié)果就是增加了醫(yī)院和患者雙方的經(jīng)濟(jì)成本。
1.4 考評、激勵機制不健全
制度具有穩(wěn)定性、連續(xù)性。而很多醫(yī)院沒有建立、健全科學(xué)的考評、激勵機制,如果充分地激發(fā)出醫(yī)護(hù)人員工作的積極性和主動性。而很多醫(yī)院都是有計劃地進(jìn)行“承包”、“分件”,以完成任務(wù)作為醫(yī)護(hù)人員的工資、獎金的發(fā)放依據(jù),必然會導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員將硬性指標(biāo)作為首要完成的目標(biāo),影響人才學(xué)習(xí)、進(jìn)步的積極性。而過于強調(diào)醫(yī)師的“CT”、“MR”分科,各醫(yī)師只專注于自己的領(lǐng)域,知識面狹窄、溝通存在障礙,造成人才的片面發(fā)展。
2 促進(jìn)放射學(xué)科管理發(fā)展的對策
2.1提高認(rèn)識,重視人才培養(yǎng)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要提高認(rèn)識,對放射學(xué)科要有足夠的重視,并加大人才培養(yǎng)力度。要加大經(jīng)費投入力度,制定穩(wěn)定、長期的培養(yǎng)計劃。按工作要求去培訓(xùn)所需的專業(yè)人才;而對于現(xiàn)有的在職技術(shù)人員要提供更多的學(xué)習(xí)、進(jìn)修機會;也可以通過聘請專家、學(xué)者來院指導(dǎo)、交流等不同的方式,從理論知識和實踐操作能力兩個方面共同來提高放射學(xué)科人才的綜合素質(zhì)。
2.2 集中管理,實現(xiàn)資源共享
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和放射科工作人員要充分意識到放射學(xué)科集中、整合的重要性。要將CT、透視、攝片、介入放射科等一起融合在放射學(xué)科之中。將有限的資源進(jìn)行優(yōu)化配置,實現(xiàn)資源共享;要選準(zhǔn)主攻方向,集中重點建設(shè)方向,提升放射科學(xué)整體的創(chuàng)新力和競爭力。例如,可以將X線、CT、MR等數(shù)字化(數(shù)字化是指在放射科內(nèi)實行醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化采集、存儲、傳輸、瀏覽及管理,以無膠片化、無紙化的信息化模式取代傳統(tǒng)放射科以膠片實物和手工方式進(jìn)行的圖像和文本存儲、傳輸和管的管理模式)影像設(shè)備,通過PACS聯(lián)網(wǎng),將獨立的各項影像設(shè)備整合在一起,將學(xué)科優(yōu)勢的聚合效應(yīng)發(fā)揮到最大。
2.3 加強建設(shè),實現(xiàn)隊伍團(tuán)隊化
放射學(xué)科的人員隊伍整體素質(zhì)水平是學(xué)科運行和發(fā)展的關(guān)鍵,因此,要注重人才隊伍的結(jié)構(gòu)、知識水平及能力建設(shè)。不僅要將“學(xué)有所長、術(shù)有專攻”作為個人發(fā)展的目標(biāo),同時,要注重團(tuán)隊的培養(yǎng),凝聚團(tuán)隊的力量去促進(jìn)放射學(xué)科的發(fā)展。
要大力開展學(xué)習(xí)型科室建設(shè),做到活到老、學(xué)到老,積極營造一個濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,將學(xué)習(xí)重點側(cè)重于各類、各級醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)理論知識、實踐能力;要樹立榜樣和先進(jìn),培養(yǎng)科室?guī)ь^人,以榜樣力量帶動一流團(tuán)隊建設(shè);要建立一個良好、和諧的團(tuán)隊關(guān)系,發(fā)揮合力作用;加強專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)、配置工作,以解決放射工作人員的分散問題。
2.4 凝聚力量,開展協(xié)同工作
根據(jù)職能不同,現(xiàn)代放射學(xué)科是一個由放射診斷、放射技術(shù)、計算機網(wǎng)絡(luò)工程、生物醫(yī)學(xué)工程與物理、護(hù)理等多個專業(yè)領(lǐng)域組成的,各個領(lǐng)域相互配合,為了一個共同目標(biāo)而奮斗。可以成立急診診斷小組、科外影像檢查技術(shù)小組、影像指導(dǎo)治療策略小組等,針對影像檢查診斷需求、圖像處理等進(jìn)行資源合理利用,為臨床治療提供快捷、有效的服務(wù)。急診診斷小組可以縮短CT、X線的檢查報告時間;科外影像檢查技術(shù)小組可以為臨床提供一個移動而便捷的檢查服務(wù)。
2.5 科學(xué)管理,建立、健全制度
準(zhǔn)確和安全是放射學(xué)科的生命之源。建立、健全各項規(guī)章制度,才能對資源進(jìn)行有序管理,才能保證合理運用設(shè)備和資源。要以安全、準(zhǔn)確、高效為出發(fā)點和落腳點,構(gòu)建一個由設(shè)備安全運行制度、影像診斷制度、介入治療的常規(guī)制度、人才培養(yǎng)和考核制度組成的制度機制,引導(dǎo)學(xué)科走向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
2.6 量化指標(biāo),建立長效考評機制
介入放射科、CT科、放射科、MRI科等不同科室要根據(jù)職能任務(wù)、工作特點、醫(yī)護(hù)人員的基本情況,建立一個由“工作實績、工作效率、治療過程、醫(yī)療成本、患者滿意度”為基本內(nèi)容的長效考評機制。
各科室要針對不同工種,編制醫(yī)師手冊和技師手冊,制定考核方法和獎懲標(biāo)準(zhǔn),量化考核指標(biāo),設(shè)定績效目標(biāo),科學(xué)、公正、透明地評價工作實績和工作效率,增強工作人員的積極性。
要充分利用各科室配備的HIS、RIS、PACS等結(jié)合形成的信息化管理平臺,優(yōu)化放射工作流程,提升醫(yī)師診療水平,降低醫(yī)院和患者的經(jīng)濟(jì)成本;確保醫(yī)療安全性,有效地控制潛在的醫(yī)療風(fēng)險。
制定“患者滿意度”和“醫(yī)生隨訪”制度,建立良好的醫(yī)患溝通機制。將患者的滿意度,作為醫(yī)生的追求;將患者的反饋,看做醫(yī)生查找不足和改進(jìn)的動力。
[
參考文獻(xiàn)]
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X線機的選擇落實
我們是根據(jù)我院的實際情況(經(jīng)濟(jì)及每天科室的工作量及開展工作狀況)在醫(yī)院給出計劃開支的額度范圍內(nèi)選擇防護(hù)性能、標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定且功能符合我們實際需要的X線機器。
確定X線機房的大小及科室整體的合理布局
在確定X線機器設(shè)備參數(shù)后,針對我院的診室布局情況確定X線機房的大小及科室整體的合理布局,并繪制平面效果圖。
根據(jù)科室布局平面效果圖,設(shè)計機房的防護(hù)具體參數(shù)
機房內(nèi)空尺寸:按國家標(biāo)準(zhǔn)500mAX線機機房面積不得
機房四周墻體厚度:對機房防護(hù)的要求鉛當(dāng)量≥2mmpb。我院的房間四周墻體厚度是24cm磚墻,在此基礎(chǔ)上我們的防護(hù)設(shè)計要求是在批灰時批2cm厚的重晶石粉與水泥混槳合批墻后再用灰水刷墻。
機房天面、地面的厚度:我院的樓層是密度25g/cm3混凝土澆注層板,層厚18cm,根據(jù)防護(hù)要求,我們在天面、地面層面加澆注2cm厚度密度36g/cm3的重晶石粉與水泥混凝土層。并在X線機床底加鋪21m×14m×2mm的鉛板。
機房大門門洞尺寸:21m×18m由有資質(zhì)防護(hù)專業(yè)生產(chǎn)廠家定制,鉛當(dāng)量≥2mmpb。
機房與控制室之間門洞尺寸:07m×18m由有資質(zhì)防護(hù)專業(yè)生產(chǎn)廠家定制,鉛當(dāng)量≥2mmpb。
機房與控制室之間觀察窗尺寸及防護(hù):12m×08m厚度是20cm的專業(yè)防護(hù)鉛玻璃,鉛當(dāng)量≥2mmpb。
機房排氣窗的防護(hù)設(shè)計:在機房的東面離機房地面23m高處我們安裝了兩扇排氣窗,在排氣窗外用≥2mm厚的鉛板做成百葉窗套在排氣扇外。
確定有資質(zhì)的機房改、擴(kuò)建施工單位及個人防護(hù)用品供應(yīng)商。
醫(yī)院相關(guān)防護(hù)制度及規(guī)范的落實資料
建立防護(hù)責(zé)任制,制定放射防護(hù)制度,并落實專人管理:醫(yī)院和科室要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》;《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射診療管理規(guī)定等法規(guī)》。依法取得《放射診療許可證》,設(shè)立醫(yī)院放射防護(hù)委員會,建立放射防護(hù)責(zé)任制、制定防護(hù)工作計劃及放射防護(hù)制度、放射科各類人員職責(zé)、各項機器操作規(guī)程和防護(hù)應(yīng)急預(yù)案,并落實專人負(fù)責(zé)管理。
工作場所和放射設(shè)備的防護(hù)管理措施:工作場所按規(guī)定設(shè)置醒目的電離輻射警告標(biāo)志;防護(hù)門設(shè)置了符合要求的工作指示燈,定期檢查,并確保指示燈工作有效。每個機房內(nèi)為放射工作人員和受檢者按照規(guī)定配備了的個人防護(hù)用品;每2年進(jìn)行放射診療設(shè)備放射防護(hù)性能檢測及工作場所放射防護(hù)檢測。
放射工作人員的防護(hù)管理:遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度,定期接受相關(guān)放射防護(hù)知識培訓(xùn),接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個人劑量監(jiān)測管理,建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和個人劑量監(jiān)測檔案[4]。
申請行政審批及防護(hù)設(shè)計預(yù)評
到市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)申請X線機房改、擴(kuò)建項目設(shè)計衛(wèi)生審查許可并遞交相應(yīng)資料。
到市疾病預(yù)防控制中心申請X線機房改、擴(kuò)建項目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)防評價申請,并遞交相應(yīng)的資料。
申請X射線機建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評價檢測
在獲得X線機房改、擴(kuò)建項目設(shè)計衛(wèi)生許可后,就讓有資質(zhì)的施工單位按防護(hù)設(shè)計進(jìn)行施工及機器安裝;并申請市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行X射線機建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評價檢測。
總之,在改、擴(kuò)建X射線機房的各項防護(hù)設(shè)計工作中,設(shè)計人員要有對患者、對工作人員、對環(huán)境的保護(hù)責(zé)任心及防護(hù)意識,重視防護(hù)工作,一定要采取有效的措施,揚長避短,將X線輻射對目標(biāo)人群健康的影響減少到最低限度,以更好的保護(hù)工作人員和受檢者的身體健康,提高人民的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠給人努力工作的動力,你知道如何寫好一份總結(jié)嗎?下面是小編為大家整理的放射科個人工作總結(jié),希望能夠幫助到大家!
放射科個人工作總結(jié)120__放射科在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院的各項決策,及時傳達(dá)會議精神,與醫(yī)院保持一致,積極配合醫(yī)院開展工作,圓滿的完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、思想作風(fēng)建設(shè):
按照醫(yī)院安排積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療安全、法律法規(guī)教育、三好一滿意、創(chuàng)先爭優(yōu)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等活動,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,按要求制定計劃,及時組織實施。工作中“以病人為中心”為服務(wù)宗旨,為病人就診提供各種方便,做到隨到隨診,急診病人立等可取片拿結(jié)果,門診病人一小時內(nèi)取片拿結(jié)果,住院病人當(dāng)天取結(jié)果等方便措施,盡量滿足病人要求,縮短就診時間,工作中耐心、細(xì)致,服務(wù)周到,全年無一例差錯事故、糾紛和投訴發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全,取得病人好評。
二、科室管理工作:
科室能及時傳達(dá)科主任會議精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件精神,執(zhí)行醫(yī)院決定,完成醫(yī)院交辦的各項任務(wù)。
1)加強管理,落實核心制度,不斷完善管理制度,一切工作都能按制度辦,按操作規(guī)程辦,加強考核,每天堅持晨會制度,7:30準(zhǔn)時交接班,按時上下班。
2)按工作特點制定質(zhì)量考核方案,效益工資分配實施細(xì)
則,加強質(zhì)量管理,定期質(zhì)量評估工作,對存在問題及時整改,不斷提高工作質(zhì)量。效益工資分配與各工作崗位特點與個人工作實績掛鉤,嚴(yán)格考核打分,依照考核分值核算發(fā)放。
3)結(jié)合醫(yī)院“二甲”復(fù)審工作要求,堅持等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),對各種資料全面整理,為“二甲”醫(yī)院復(fù)審工作奠定基礎(chǔ)。
4)全年共召開科務(wù)會11次,質(zhì)量評估會12次,科室會議48次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基培訓(xùn)12次,三基考試考核12次,參與率、合格率100%,診斷符合率>90%,大型設(shè)備檢查陽性符合率78%,設(shè)備完好使用率100%,報告下送率100%。
5)全年與內(nèi)二科配合完成心臟起搏器置入11例。
三、接診人次及經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況:
全年接診人次238724人項次,較去年同期增長17918人項次;經(jīng)濟(jì)收入2425252.00元,較去年同期增長170064.00,增長率7.5%。
四、質(zhì)量管理:
為了加強質(zhì)量管理,科室重點對投照技術(shù)和診斷報告質(zhì)量嚴(yán)格按照規(guī)范要求,定期召開質(zhì)量評估會議,結(jié)合每日晨會讀片討論會,對質(zhì)量中存在的問題及時整改。定期組織學(xué)習(xí)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善質(zhì)量管理制度,始終堅持診斷報告審核雙簽字,對不合格的報告、照片不允許出科,經(jīng)集體討論審核合格后發(fā)放,使質(zhì)量得到保證和提高。
五、存在問題:
1、科室人員梯隊建設(shè)不合理。
2、對新技術(shù)、新項目的開展重視不夠。
3、科室透視、造影機老化,故障多,功能單一,影響新技術(shù)新項目的開展和工作質(zhì)量,增加了維修費用。
4、放射科收費相對比較單一,價格標(biāo)準(zhǔn)低,同時又給臨床科室及醫(yī)生開單雙向提成,導(dǎo)致科室工作人員效益工資相對其他醫(yī)技科室工資偏低,因有害工種的傷害,同時待遇又低,所以影響大家的工作熱情。
六、下半年建議和工作打算:
1、加強科室管理,提高工作及服務(wù)質(zhì)量,為兩個效益不斷提升而努力。
2、科室全體人員積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
3、建議招聘兩名年輕專業(yè)技術(shù)人員,加強科室梯隊建設(shè)。
4、近年來病人數(shù)量不斷增加,而我科現(xiàn)在只有一臺DR,在病人高峰期及機器故障時不能滿足診療需要。
于20__年購置的一臺630MA高頻_線機閑置,因醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化建設(shè),根據(jù)科室需要,建議醫(yī)院對這臺機器進(jìn)行DR升級,以滿足我科診療工作需要。
5、現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)以快速進(jìn)入信息化時代,影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學(xué)圖像主要來源部門,如何使醫(yī)學(xué)圖像實現(xiàn)數(shù)字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用,是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的焦點。
我科現(xiàn)使用的一臺透視機為1997年購置的匈牙利1987產(chǎn)_線機改裝的透視機,此機使用年限過久,故障率高,維修成本高,功能單一,不能滿足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數(shù)字胃腸機,目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術(shù)的主要設(shè)備。
綜上所述,回顧放射科多年來的發(fā)展,結(jié)合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設(shè)要求,建議醫(yī)院:購置數(shù)字胃腸機一套。以便更好的開展放射科診療工作,同時可以更好地拓展業(yè)務(wù)。
放射科個人工作總結(jié)220__年是醫(yī)療改革不斷深化的一年,也是衛(wèi)生系統(tǒng)繼“醫(yī)院管理年”和“雙優(yōu)一滿意”活動后創(chuàng)建平安醫(yī)院和進(jìn)一步落實“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的提升醫(yī)院質(zhì)量關(guān)鍵的一年。回首,一年來的工作總結(jié)如下:
一、深入學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
為了適應(yīng)時代要求和工作需要,本人一直把加強學(xué)習(xí)作為重要任務(wù)。首先,始終堅持黨的路線、方針和政策,全面提高自身的思想覺悟和政治素養(yǎng),工作中能夠講大局、講原則。其次,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓(xùn),進(jìn)一步樹立以人為本的服務(wù)理念,增強病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范,恪守職業(yè)道德,不以醫(yī)謀私。最后,嚴(yán)格遵守單位各項規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,關(guān)心集體,團(tuán)結(jié)同事,積極參加單位組織的各項活動。
二、愛崗敬業(yè),提高業(yè)務(wù)水平
對于一名醫(yī)務(wù)工作者來說,如果滿足于自己的現(xiàn)有水平,那他的醫(yī)療技術(shù)就會止步不前,更談不上更好地服務(wù)于病人。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)入到了技術(shù)領(lǐng)域和人文的深層次境界,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必然離不開優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療水平,這就要求醫(yī)務(wù)工作者必須技術(shù)過硬。本人愛崗敬業(yè),事業(yè)心強,熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。在科內(nèi)能勝任主治醫(yī)師職責(zé)范圍內(nèi)的工作,高質(zhì)量地完成報告審核任務(wù),晨會讀片中勤于思考、積極發(fā)言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質(zhì)控疑難病例的定期隨訪及手術(shù)追蹤記錄,參與課題研究和。同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,互尊互學(xué),取長補短,共同進(jìn)步。業(yè)余時間通過各種媒體手段了解放射影像學(xué)的最新進(jìn)展,積極參與網(wǎng)上影像學(xué)習(xí)、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學(xué)習(xí)新知識、積累新經(jīng)驗用于本職工作。鉆研業(yè)務(wù),精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學(xué)習(xí)的情況下通過自學(xué)順利通過了全國大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī),給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流,和諧醫(yī)患關(guān)系
本人工作盡心盡責(zé),始終把病人利益放在第一位,堅持“優(yōu)質(zhì),方便,規(guī)范,真誠”的服務(wù)準(zhǔn)則,把以“病人為中心”的服務(wù)理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴(yán)格履行崗位職責(zé),安全意識強,用“愛心、耐心、責(zé)任心”對待每一位患者,嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查,仔細(xì)閱讀每一張片子,認(rèn)真書寫每一份報告。加強醫(yī)患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協(xié)調(diào)和化解了幾起可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的投訴,給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求,堅決響應(yīng)反商業(yè)賄賂,廉潔行醫(yī)、嚴(yán)以律已,自覺做到“八不準(zhǔn)”和“十個嚴(yán)禁”。積極開展批評與自我批評,經(jīng)常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量。
獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領(lǐng)導(dǎo)們的支持和同事們的幫助,正是有了“我們”這個大集體,讓我對工作充滿激情,更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績,但我深知服務(wù)無止境的.道理,仍將一如既往地以務(wù)實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。明年當(dāng)以進(jìn)修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰(zhàn)士,為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻(xiàn)。
放射科個人工作總結(jié)3放射科20__年度全年在院部各部門的大力支持下,在院兩委的'直接領(lǐng)導(dǎo)下。緊密圍繞20__年的中心工作,狠抓落實,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),不斷簡化檢查流程,不斷總結(jié)和改進(jìn)工作中的不足和差距,全面提高了全科人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和思想文化素質(zhì)。在全科人員的共同努力下,圓滿的完成了本年度院部下達(dá)的各項工作目標(biāo)任務(wù),無一例醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
現(xiàn)就以下幾個方面分別進(jìn)行工作總結(jié):
一、業(yè)務(wù)發(fā)展方面:
一年來,放射科著重質(zhì)量建設(shè),不斷提高全員業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì),提高診斷質(zhì)量。制定了科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,每月一次的讀片評講制度,疑難病例討論會及影像質(zhì)量講評分析討論會,每個人完成了兩次業(yè)務(wù)串講。
20__年5月飛利浦dr安裝到位,使全科的影像質(zhì)量有了一個大的飛躍。影像質(zhì)量提高,患者輻射損害小,成像迅速快捷,網(wǎng)上傳送功能更是實現(xiàn)了全院各科室之間的圖像資料共享。借助pass系統(tǒng)的全面應(yīng)用,不斷的簡化檢查流程,縮短了患者的等候時間。圖像資料數(shù)字化儲存率也達(dá)到了100%。
按照五年發(fā)展規(guī)劃要求,本年度我科引進(jìn)人才兩名,不斷的完善了人才梯隊建設(shè),為科室今后的業(yè)務(wù)發(fā)展注入了新的活力。于20__年5月選派科室一同志到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),并要求其學(xué)習(xí)結(jié)束后,把省人民醫(yī)院先進(jìn)的檢查技術(shù)設(shè)備以及檢查流程全面反饋到科室每一個人。
本年度我科也開展了新的診斷技術(shù),如:全脊柱、四肢自動拼接成像及多部位的造影檢查,增加了檢查項目,擴(kuò)寬了檢查范疇。
20__年我科共接診患者:dr檢查3萬余人次,cr檢查1萬余人次,fr檢查共5000余人次,普通透視檢查3000人次。全科總收入較20__年增長約20%。在此基礎(chǔ)上,全科的衛(wèi)生材料消耗與20__年相比持平或略有提高,在院部提出的增收節(jié)支方面也作出我科室的突出貢獻(xiàn)。
全科40歲以下人員全部接受了急救技術(shù)知識的培訓(xùn)和實際操作及考核,并取得了較好的成績。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),勞動紀(jì)律方面
20__年全科人員先后重點學(xué)習(xí)了各項規(guī)章制度,各類人員崗位職責(zé),執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)法律法規(guī)。樹立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚,對待患者一視同仁,耐心接待每一位患者,對每一位患者進(jìn)行耐心細(xì)致的檢查。我科室工作人員在為患者操作檢查中耐心細(xì)心,通過每一位患者到我科的一次檢查,使其深刻體會到我院是“一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”,是一個有溫暖有愛心的醫(yī)院,讓患者體會到了工作人員發(fā)自內(nèi)心的關(guān)懷和責(zé)任心。在檢查過程中,工作人員幫助患者,關(guān)心患者,保護(hù)患者隱私。加強患者多部位的防護(hù),免受不必要的輻射損害。謝絕任何患者的吃請要求,想方設(shè)法為他們排憂解難。
勞動紀(jì)律方面,科室也制定了一系列措施,把勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)患者投訴納入到了全科質(zhì)量考核指標(biāo)中,逐步與每個人的效益工資掛鉤。在全科逐步形成了自覺早上班,晚下班,常加班的工作秩序。
三、設(shè)備保養(yǎng)及安全管理工作
20__年我科制定了一系列設(shè)備保養(yǎng)制度、措施以及安全管理工作方面的應(yīng)急預(yù)案。要求每臺機器都有專人保養(yǎng)維護(hù),并認(rèn)真填寫保養(yǎng)維護(hù)記錄。如發(fā)生故障和問題,及時上報科主任及院部,確保了全科每臺設(shè)備的正常運行。
20__年全科人員全部參加了市衛(wèi)生監(jiān)督所主持開展的每年一次的安全管理及防護(hù)知識培訓(xùn),加強了對科室人員及患者的安全防護(hù)意識。
四、工作中的不足和差距
20__年全科人員在院部各部門的支持下,在全體人員的共同努力下,業(yè)務(wù)總收入有了大幅提高,業(yè)務(wù)技術(shù)水平有了明顯提高,基本文化理念也有明顯提升。機器設(shè)備運行正常,全員盡職盡責(zé),團(tuán)結(jié)上進(jìn),人才培養(yǎng)及新技術(shù)開展工作也穩(wěn)步推進(jìn)。全科無一例醫(yī)療差錯事故發(fā)生,各項工作取得了一定的成果。但展望未來,各項工作距院部要求和“三級醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)仍有很大差距。
具體如下:
(一)責(zé)任心有待加強
(二)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高
(三)引進(jìn)人才的層次有待提高
(四)規(guī)范化建設(shè)方面有待加強
(五)合理開發(fā)pass系統(tǒng)功能有待加強
(六)科室內(nèi)會診制度應(yīng)進(jìn)一步落實和加強
(七)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度應(yīng)認(rèn)真落實。
總之,回顧過去,差距和不足也是對我們的鞭策和激勵。在20__年的工作中,我科室將逐步克服不足,縮短差距,緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作大局。和院部保持高度一致,為醫(yī)院的全面建設(shè)做出放射科的努力和貢獻(xiàn)。
放射科個人工作總結(jié)4即將過去,回顧這一年來,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重要指導(dǎo)思想。努力學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。俗話說有總結(jié)才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面:
因為工作性質(zhì)的關(guān)系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應(yīng)該這樣來度過的:當(dāng)他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業(yè)務(wù)水平方面:
俗話說“活到老學(xué)到老”,這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風(fēng)險高,必須醫(yī)術(shù)精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設(shè)備應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結(jié)合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風(fēng)險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導(dǎo)醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的_光片,我不敢有絲毫懈擔(dān)也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術(shù)上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務(wù)水平,我不斷學(xué)習(xí),豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導(dǎo)自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團(tuán),回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認(rèn)為在學(xué)術(shù)領(lǐng)域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認(rèn)識到,目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題,急待解決:
一、客觀上:設(shè)備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的cr片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當(dāng)然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備,雖然成本很高,但是我們長山醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院,就應(yīng)該有高于其他醫(yī)院的設(shè)備,先進(jìn)的設(shè)備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經(jīng)濟(jì)效益。
二、主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團(tuán)隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學(xué)習(xí)的氛圍有待于提高。在一個團(tuán)隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關(guān),希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學(xué)習(xí),增強我們科室的團(tuán)隊意識。
其次,報告書寫不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),漏癥率較高,導(dǎo)致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室,如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設(shè)。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應(yīng)的業(yè)務(wù)問題,有針對性的學(xué)習(xí),而我們科室,則可以開設(shè)一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學(xué)習(xí)。
再次攝片質(zhì)量不高,除去設(shè)備原因也有個別醫(yī)生技術(shù)不高,責(zé)任心不強等因素在里面。希望院領(lǐng)導(dǎo)能充分認(rèn)識到醫(yī)技科室的重要性,給予我們科室更多的關(guān)注,分批分期派出去學(xué)習(xí),傾力打造一支責(zé)任心強,技術(shù)過硬的醫(yī)療隊伍。
最后,個別醫(yī)生對患者服務(wù)態(tài)度較差,體現(xiàn)不出“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。
總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在__年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領(lǐng)下,在全院職工的共同努力下,長山醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,而且可以和盛市一流醫(yī)院相媲美。
放射科個人工作總結(jié)520__年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的大力支持下,我科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,努力學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù),圍繞本科室的工作性質(zhì),求真務(wù)實、踏實苦干,較好地完成醫(yī)院下達(dá)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧:
一、基本情況
放射科分為ct室和普放兩個科室,現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員5人,其中1人為聘用人員,ct室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設(shè)備方面:ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調(diào)3臺,為了報告單的規(guī)范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面:現(xiàn)有上海500ma及北京萬東300ma_光機各一臺,洗片機2臺,空調(diào)1臺,除濕機1臺,為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,不斷更新、知識、提高技術(shù)水平,加上我院積極開展“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)活動,就醫(yī)人員不斷增加,截止到12月31日”
1、普放攝片人數(shù)達(dá)到4520張,其中合醫(yī)1080張,醫(yī)保720
張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比__年增加880人次。甲片率張數(shù)3616,其符合率達(dá)到80%,乙片張數(shù)452,其符合率小于15%。診斷符合率達(dá)到70%。
2、透視方面:干部職工健康體檢1102人次,學(xué)生1328人次,
征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),漏診率較高,導(dǎo)致臨床不信任放射科報告。
2、提高質(zhì)量不高,許多不夠標(biāo)準(zhǔn),有責(zé)任心因素,技術(shù)因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
四、__年整改措施
1、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
(1)采取復(fù)簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細(xì)規(guī)范。
(2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)報告有誤,需要修正報告時,必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
(4)復(fù)診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。
3、建立新的借還片制度。
五、__年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作,并有嚴(yán)格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù),時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極主動,互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,全年無一人收紅包。
4、把好質(zhì)量關(guān),提高經(jīng)濟(jì)效益。