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慢病督導(dǎo)指導(dǎo)意見范文第1篇

2、市疾病預(yù)防控制中心。負(fù)責(zé)建立居民健康檔案、老年人保健、預(yù)防接種、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。

3、市婦幼保健院。負(fù)責(zé)兒童保健、孕產(chǎn)婦保健2個(gè)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。

4、市衛(wèi)生監(jiān)督所。負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管食品安全、公共場(chǎng)所等信息報(bào)告，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血報(bào)告的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。

5、市第四人民醫(yī)院。協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心對(duì)重性精神疾病患者管理項(xiàng)目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。

6、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體實(shí)施工作。

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要結(jié)合各地實(shí)際，明確分工，確保項(xiàng)目任務(wù)落到實(shí)處。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)項(xiàng)目組織管理。10類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及面廣，工作任務(wù)繁重，市局已經(jīng)成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了專門的辦公室。各縣（市、區(qū)）也要成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組織，抽調(diào)精干人員，充實(shí)項(xiàng)目辦公室力量，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，提高項(xiàng)目實(shí)施的組織化程度。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)科室設(shè)置。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照要求規(guī)范建立計(jì)免門診、婦保門診、兒保門診、疾病控制室、慢病門診等承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的科室，配備必要設(shè)施、設(shè)備，改善工作條件。

（三）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。要按照《關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見的通知》要求配備人員，專業(yè)人員編制不得低于編制總額的90%，其中公共衛(wèi)生人員編制不得低于專業(yè)技術(shù)人員編制數(shù)的25%。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)切實(shí)承擔(dān)起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員培訓(xùn)任務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)，確保培訓(xùn)率達(dá)100%，合格率達(dá)100%。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公衛(wèi)人員管理，建立人員崗前培訓(xùn)制度，持證上崗制度，調(diào)整申報(bào)制度，非經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門同意，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得隨意調(diào)整公共衛(wèi)生工作人員，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員的穩(wěn)定。

（四）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)。市衛(wèi)生局及市級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合督導(dǎo)每年一次，專項(xiàng)督導(dǎo)每年不少于2次。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合督導(dǎo)不少于4次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室每月1次督導(dǎo)，要實(shí)行分片包干，落實(shí)責(zé)任，跟蹤督導(dǎo)村衛(wèi)生室項(xiàng)目實(shí)施工作，確保各項(xiàng)工作的規(guī)范推進(jìn)。

（五）加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。各地要加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合信息業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，加快衛(wèi)生信息資源整合，提高資源使用效率，努力建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

（六）加強(qiáng)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制建立。各地要按照人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于25元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，確保地方配套資金及時(shí)足額到位。要按照財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔〕311號(hào)）要求，實(shí)行當(dāng)年預(yù)撥、次年結(jié)算，規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)籌集、使用、管理，確保專帳管理、專款專用、封閉運(yùn)行。要認(rèn)真落實(shí)村級(jí)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助金額達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的40%，保證村衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

慢病督導(dǎo)指導(dǎo)意見范文第2篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.764 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1793-02

龍都衛(wèi)生院根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，我院公共衛(wèi)生科在轄區(qū)內(nèi)開展這項(xiàng)工作。到目前為止，我院在諸城市衛(wèi)生局和市疾控中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)下，按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范操作手冊(cè)和指導(dǎo)意見，在轄區(qū)內(nèi)積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范工作。具體工作情況如下：

龍都衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)73個(gè)行政村，常住服務(wù)人口71984人，結(jié)合婦女查病，居民健康體檢，日常診療活動(dòng)，累計(jì)建立健康檔案58382人，建檔率達(dá)81.1%，規(guī)范建檔率達(dá)95.6%，更新宣傳欄6期，開展健康咨詢活動(dòng)9次，開展健康知識(shí)講座12次，播放音像資料652次，累計(jì)管理65以上老年人5949人，免費(fèi)查空腹血糖5944人，篩查高血壓患者6017人，隨訪24068人次，篩查管理糖尿病患者1183人，隨訪4141人次，排查管理重性精神病患者432人，隨訪1728次。

龍都衛(wèi)生院采取十大舉措，在本轄區(qū)內(nèi)深入開展居民健康管理服務(wù)規(guī)范工作。具體做法如下：

1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立健全一支合格的公共衛(wèi)生隊(duì)伍

我院全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神，統(tǒng)一思想，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，重視醫(yī)療服務(wù)向以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的服務(wù)意識(shí)轉(zhuǎn)變。為此，我院成立了公共衛(wèi)生科，現(xiàn)有工作人員5名，副院長(zhǎng)兼公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)1名，實(shí)行院長(zhǎng)親自抓，副院長(zhǎng)具體抓，公共衛(wèi)生科專人做。成立了公共衛(wèi)生體檢中心，做到轄區(qū)居民隨時(shí)可來院免費(fèi)體檢。

2 加大宣傳力度，逐步提高轄區(qū)居民健康知曉率

我院從以下五個(gè)方面在轄區(qū)內(nèi)采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康知識(shí)宣傳。

2.1 印刷33種健教處方和各種宣教資料發(fā)放到村到組到人，利用DVD在門診候診大廳每周5次循環(huán)播放健康知識(shí)音像資料。

2.2 按上級(jí)要求設(shè)立宣傳欄，每季度更換一次內(nèi)容。

2.3 結(jié)合“結(jié)核病日”等重大宣傳日開展公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料。

2.4 在居民集中的地方主辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)和技能。

2.5 制定健康教育計(jì)劃，對(duì)青少年、老年人、殘疾人、等重點(diǎn)人群進(jìn)行廣泛健康知識(shí)宣傳，開展了合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、限酒、戒煙、控制藥物依賴等健康方式和健康干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育，大大提高了本轄區(qū)群眾健康知識(shí)知曉率。

3 強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)水平

今年，我院組織轄區(qū)所有醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生），就國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了4次業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。每次培訓(xùn)后，公共衛(wèi)生科將公共衛(wèi)生管務(wù)規(guī)出試題對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，進(jìn)行打分。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了我院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理服務(wù)整體服務(wù)水平。

4 強(qiáng)化工作職責(zé)，實(shí)行分村包干，任務(wù)分解，責(zé)任到人

我院公共衛(wèi)生工作職責(zé)分工如下：公共衛(wèi)生科主任（副院長(zhǎng)）負(fù)責(zé)分管公共衛(wèi)生工作。

慢性病、精神病、老年人健康管理組負(fù)責(zé)：①健康檔案的建立；②老年人健康管理服務(wù)；③高血壓管理服務(wù)；④2型糖尿病管理服務(wù)；⑤重性精神病管理服務(wù)。

疾病控制組負(fù)責(zé)：①預(yù)防接種服務(wù)；②傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理；③衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

婦幼保健組負(fù)責(zé)：①0-6歲兒童健康管理服務(wù)；②孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

健康教育組負(fù)責(zé)：健康知識(shí)宣傳和開展健教活動(dòng)。

資料檔案室負(fù)責(zé)：資料的收集、整理、歸檔、錄入、保管。

轄區(qū)73個(gè)村公共衛(wèi)生組8人，每人包9個(gè)村，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)、健康檔案的建立、健康教育、“三人三病”的體檢、管理、隨訪、督導(dǎo)。各種資料的收集、整理、歸檔。

5 突出工作重點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)“三人三病”進(jìn)行規(guī)范管理

“三人三病”的規(guī)范管理，既是公共衛(wèi)生工作的難點(diǎn)也是重點(diǎn)。我院狠抓“三人三病”規(guī)范管理工作，具體做法是：按照服務(wù)規(guī)范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息臺(tái)賬，工作任務(wù)按照職責(zé)分工在轄區(qū)開展工作。重點(diǎn)宣傳，走村入戶，認(rèn)真隨訪，積極篩查，發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理“三人三病”，按要求開展健康體檢和體檢項(xiàng)目，逐步提高“三人三病”的管理率、規(guī)范管理率。

6 抓住薄弱環(huán)節(jié)，做到轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作無死角

我院有幾個(gè)村沒有衛(wèi)生室，公共衛(wèi)生工作這幾個(gè)村是我轄區(qū)的這項(xiàng)工作的薄弱環(huán)節(jié)。如何把這幾個(gè)村的公共衛(wèi)生工作做好，關(guān)系到我院公共衛(wèi)生工作的服務(wù)質(zhì)量。因此，我院這幾個(gè)村由公共衛(wèi)生科副主任負(fù)責(zé)這幾個(gè)村的公共衛(wèi)生工作。爭(zhēng)取政府重視，村委會(huì)協(xié)助，院方支持，公衛(wèi)人員下鄉(xiāng)，走村入戶，開展公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作。

7 發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神，全院一盤棋為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)

我院就公共衛(wèi)生工作召開多次職工會(huì)議，會(huì)上強(qiáng)調(diào)全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同投入到公共衛(wèi)生規(guī)范服務(wù)中去，完成好任務(wù)。公共衛(wèi)生工作沒有科室之分，院各科室醫(yī)生在日常診療活動(dòng)中，積極填寫接診單，建立健康檔案，完善資料，篩查發(fā)現(xiàn)慢性病病人，對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式指導(dǎo)和干預(yù)。院輔助科室免費(fèi)為轄區(qū)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行檢查，在日常工作中發(fā)現(xiàn)慢性病人，及時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科，納入慢性病進(jìn)行管理。

8 統(tǒng)籌計(jì)劃安排，在轄區(qū)內(nèi)認(rèn)真開展公共衛(wèi)生管理規(guī)范服務(wù)

我院公共衛(wèi)生科在年初按照上級(jí)文件精神，制定公共衛(wèi)生工作各項(xiàng)工作計(jì)劃和實(shí)施方案，每月就轄區(qū)公共衛(wèi)生工作制定工作目標(biāo)任務(wù)，組織公共衛(wèi)生工作人員進(jìn)行實(shí)施。在工作中查找問題，反饋問題，解決問題；了解轄區(qū)公共衛(wèi)生工作完成情況，督導(dǎo)總結(jié)，召開一次公共衛(wèi)生會(huì)議，對(duì)衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)和服務(wù)質(zhì)量情況會(huì)上進(jìn)行評(píng)價(jià)公布，納入鄉(xiāng)醫(yī)考核內(nèi)容，與鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助績(jī)效掛鉤。

9 建立信息臺(tái)賬，完善信息資料，為公共衛(wèi)生信息化打基礎(chǔ)

慢病督導(dǎo)指導(dǎo)意見范文第3篇

2019年，我院在當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)計(jì)局的關(guān)心和指導(dǎo)下，以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第四版）》為指導(dǎo)，積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生2019年度工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計(jì)劃、完善制度

結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室工作計(jì)劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳計(jì)劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質(zhì)量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農(nóng)民2019年度健康體檢計(jì)劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法（2019年版）、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責(zé)任服務(wù)團(tuán)隊(duì)制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目日常督查制度。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理辦公室成員領(lǐng)導(dǎo)小組和公共衛(wèi)生辦公室成員，并對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組成員及成員做了具體分工。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識(shí)水平實(shí)施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作順利實(shí)施。

二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)

2019年我院定期不定期的對(duì)本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，就嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進(jìn)行了4次培訓(xùn)。并于4月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查，6月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查和上半年度考核，10月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查，11月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查和年度考核，保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照計(jì)劃完成。

三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況

（一）居民健康檔案管理

2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)104607，累計(jì)建立電子化居民健康檔案100058份，電子健康檔案建檔率95.65%，健康檔案合格人數(shù)58027份，健康檔案合格率57.99%，健康檔案動(dòng)態(tài)使用人數(shù)85682份，健康檔案動(dòng)態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內(nèi)居民健康體檢25160人次，其中65周歲及以上健康體檢6205人次。

（二）健康教育

我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加；在街道市場(chǎng)及學(xué)校、人口聚集地進(jìn)行健康教育咨詢活動(dòng)10次，約3235人參加；發(fā)放健康教育印刷資料17種，發(fā)放健康教育印刷資料9863份；播放健康教育音像資料11種，播放健康教育音像資料206次；健康教育宣傳欄內(nèi)容更新10次；個(gè)體化健康教育受益9985人。

（三）計(jì)劃免疫

建證建卡率100%；常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達(dá)90℅以上，其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅；入學(xué)入學(xué)托接種證查驗(yàn)率100%；加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理，加大流動(dòng)人口預(yù)防接種力度，定期開展漏種排查并及時(shí)補(bǔ)種。對(duì)轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃免疫疫苗預(yù)防接種進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，全年共發(fā)生9起接種異常反應(yīng)，并進(jìn)行了積極處理。

（四）兒童保健管理與健康情況

新生兒訪視率98.74%；轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童5799人，0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人， 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童1957人, 轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個(gè)月兒童1165人，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥服務(wù)管理率59.53%。

（五）孕產(chǎn)婦管理與健康情況

全鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦數(shù)555人，早孕建冊(cè)539人，早孕建冊(cè)率97.12%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理538人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.94%；產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦548人，產(chǎn)后訪視率98.74%。

（六）老年人保健

轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人，在居民自愿的基礎(chǔ)上建立了健康檔案，并進(jìn)行了規(guī)范化管理，共建立檔案人數(shù)12148人，建檔率為98.36%。老年人體檢數(shù)6205人，健康管理6205人，健康管理率50.24%。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是針對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪。管理高血壓患者人數(shù)9922人，高血壓患者管理率42.81%，高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)5954人，高血壓患者規(guī)范管理率60.01%，最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患病管理人數(shù)4936人，高血壓管理人群血壓控制率49.75%；糖尿病患者管理人數(shù)2312人，糖尿病患者管理率36.14%，糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)1388人，糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%，最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患病管理人數(shù)1152人，糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。

（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理

嚴(yán)重精神障礙患者管理，我們的主要任務(wù)是加強(qiáng)日常摸排，并對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)467人，嚴(yán)重精神障礙患者管理率49.13%，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理人數(shù)387人，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。

（九）肺結(jié)核患者健康管理

轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者26人，已管理的肺結(jié)核患者24人，肺結(jié)核患者管理率92.31%；同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者32人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者29人，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率90.63%。

（十）中醫(yī)藥健康管理

轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民12350人，接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65 歲及以上居民8855人，老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童1957人，轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個(gè)月兒童1165人，0-36 個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率59.53%。

（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。登記傳染病22例，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病22例，傳染病疫情報(bào)告率100%，報(bào)告及時(shí)的病例22例，傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率100%。

2、是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識(shí)的知曉率。

3、全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

（十二）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理

我院衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神，從食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點(diǎn)，加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治力度，對(duì)中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置，到各村巡查非法行醫(yī)，排查公共場(chǎng)所單位和個(gè)人，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際并制訂了實(shí)施方案，認(rèn)真開展巡查、信息收集和報(bào)告等工作。上半年協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生 育實(shí)地巡查32次。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機(jī)構(gòu)比例為100%。

（十三）各類人群健康體檢工作

各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開始啟動(dòng)，截止11月底，共計(jì)體檢25160人次，其中60周歲及以上健康體檢8419人次，60周歲下健康體檢5983人次，中小學(xué)生、幼兒園健康體檢7158人次，兒童體檢1602人次。

四、目前存在的問題

我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進(jìn)步，但從考核、督導(dǎo)情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面：

（一）是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。

（二）是措施不夠扎實(shí)。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進(jìn)行入戶，部分信息自己編造，缺項(xiàng)漏項(xiàng)、缺乏真實(shí)性、邏輯性。

（三）是健康教育工作有待加強(qiáng)。個(gè)別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求；健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。

（四）是項(xiàng)目總結(jié)不及時(shí)，培訓(xùn)資料不及時(shí)整理； 0-6歲兒童花名冊(cè)未健全、高危兒漏選、托幼機(jī)構(gòu)指導(dǎo)欠到位、報(bào)表存在邏輯問題等；孕產(chǎn)婦部分催診欠及時(shí)、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時(shí)等。

（五）是門診登記填寫不規(guī)范、不完整，與診斷有關(guān)的傳染病項(xiàng)目陽(yáng)性結(jié)果未進(jìn)行反饋；傳染病報(bào)告卡填寫不完整；未開展轄區(qū)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)常規(guī)分析工作。

五、明年工作安排

全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)今年督查和考核存在的問題，扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí)，著重做好以下幾方面工作:

（一）認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，力爭(zhēng)在年內(nèi)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。

（二）健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。各科室要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。

（三）積極與上級(jí)業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（四）加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。加大對(duì)群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識(shí)。

（五）加強(qiáng)村醫(yī)對(duì)老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)。提高村醫(yī)對(duì)老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)保健知識(shí)的理解。

總之，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作已進(jìn)入了一個(gè)新的階段，在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，我們更應(yīng)該理清思路、集思廣益、敢于創(chuàng)新、查找不足，按要求完成各項(xiàng)工作，力爭(zhēng)取得更好的成績(jī)。

慢病督導(dǎo)指導(dǎo)意見范文第4篇

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的和二中、三中全會(huì)精神，牢固樹立以人民為中心的新發(fā)展理念，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)政府責(zé)任，健全制度體系，創(chuàng)新體制機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生監(jiān)管體制等綜合改革，著力打好基礎(chǔ)，提升質(zhì)量，鞏固成果。在鞏固完善改革成果的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌推進(jìn)分級(jí)診療、醫(yī)保支付方式、藥品（耗材）保障供應(yīng)、醫(yī)療服務(wù)能力提升等方面實(shí)現(xiàn)新突破，取得新成就，使人民群眾的滿意度和獲得感全面提升。

（二）總體目標(biāo)

2020年，全面持續(xù)深化城市公立醫(yī)院綜合改革，建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和體現(xiàn)城市公立醫(yī)院用人自的人事薪酬制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進(jìn)全區(qū)藥品供應(yīng)保障機(jī)制進(jìn)一步健全。分級(jí)診療制度全面推開，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療就醫(yī)秩序基本建立。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提升，慢性病綜合防治更加有效。到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，形成健全高效的基本醫(yī)療服務(wù)體系，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高。

（三）改革原則

1.政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大投入力度，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

2.立足區(qū)情，先行先試。堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，對(duì)已明確的改革任務(wù)，加大推進(jìn)力度，提升改革成效；對(duì)指明方向，需要探索的改革要求，先行先試、勇于突破，探索建立符合轄區(qū)實(shí)際的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

3.統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)。堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，創(chuàng)新醫(yī)療、規(guī)范醫(yī)藥、健全醫(yī)保，實(shí)行“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，使各項(xiàng)改革措施相互銜接、相互促進(jìn)。

4.創(chuàng)新體制，完善機(jī)制。堅(jiān)持問題導(dǎo)向，注重體制機(jī)制創(chuàng)新，把著力解決深層次的問題與完善制度體系相結(jié)合，不斷健全長(zhǎng)效、充滿活力、規(guī)范有序的改革運(yùn)行新機(jī)制。

二、實(shí)施范圍

區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位。

三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）推進(jìn)落實(shí)分級(jí)診療制度。

1.完善分級(jí)診療病種管理。完善區(qū)級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)250+N種常見病、多發(fā)病，鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)50+N種普通病的診治機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能精準(zhǔn)定位，合理分工。在落實(shí)省、市、區(qū)、鎮(zhèn)級(jí)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)療機(jī)構(gòu)500種疾病診治的同時(shí)，市、區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年分別新增5個(gè)及以上分級(jí)診療病種。所有病種實(shí)行臨床路徑管理,實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)占出院病例數(shù)≥50%。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局

2.進(jìn)一步完善醫(yī)保支付方式改革，拉開醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例，推進(jìn)分級(jí)診療制度全面落實(shí)。按照區(qū)醫(yī)保局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法>的通知》精神，全面落實(shí)市、區(qū)醫(yī)保部門制定的醫(yī)保支付方式改革措施，堅(jiān)持總額預(yù)付制度，全面推行按病種付費(fèi)為主，符合市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療病種，參保患者住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按照評(píng)估確定的病種定額標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別按60%、70%、80%的比例進(jìn)行報(bào)銷，參保患者承擔(dān)定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用，超出定額的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。遵循“超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的原則，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》的精神，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)一級(jí)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、二級(jí)（縣區(qū)）、三級(jí)（市）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線分別為300元、600元、1000元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例分別為80%、75%、65%。轉(zhuǎn)市域外（省級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線3000元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例為50%。引導(dǎo)患者合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有序就醫(yī)。推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療。確保醫(yī)保基金區(qū)域內(nèi)支出率同比增加5%以內(nèi)。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局

3.動(dòng)態(tài)調(diào)整分級(jí)診療病種支付標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)衛(wèi)健局組織專家對(duì)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治能力進(jìn)行評(píng)估。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》規(guī)定及區(qū)社會(huì)發(fā)展和基金收支狀況，確定新增加的分級(jí)診療病種，并適時(shí)調(diào)整起付線和支付比例，其中，起付線調(diào)整幅度在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一級(jí)（含未定級(jí)）、二級(jí)、三級(jí)、統(tǒng)籌區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院50、150、400、1000元以內(nèi)、支付比例調(diào)整幅度5%以內(nèi)，由區(qū)醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部門予以調(diào)整。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局

（二）推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新。

4.加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，積極探索政事分開、管辦分開的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式。強(qiáng)化區(qū)“醫(yī)管委”和“醫(yī)管辦”監(jiān)管職能，對(duì)2所公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、章程制定、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、績(jī)效考核等重大事項(xiàng)進(jìn)行有效監(jiān)管。落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、用人自，健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的運(yùn)行機(jī)制。提高醫(yī)院內(nèi)部科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理水平，優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)控制在10%以內(nèi)，全面提升醫(yī)院決策管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局

5.加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院監(jiān)管和績(jī)效評(píng)估。建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的績(jī)效考核機(jī)制。單位考核結(jié)果與院長(zhǎng)任免、薪酬掛鉤。對(duì)服務(wù)效率高、技術(shù)能力強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量好、社會(huì)評(píng)價(jià)高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償總額和績(jī)效工資總量；個(gè)人考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配掛鉤。建立健全群眾滿意度測(cè)評(píng)機(jī)制，對(duì)社會(huì)和群眾反映的問題及時(shí)進(jìn)行整改，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局

6.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。根據(jù)省、市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要，制定完善轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，確定各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位及規(guī)模，為社會(huì)辦醫(yī)留足空間。進(jìn)一步完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施。堅(jiān)持在每個(gè)建制鎮(zhèn)辦好1所衛(wèi)生院，每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室。加強(qiáng)基層“中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)館”建設(shè)，鼓勵(lì)發(fā)展上規(guī)模、有特色的非公立醫(yī)院。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局

7.完善區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)。以醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室及民營(yíng)醫(yī)院，組建區(qū)域性醫(yī)療共同體。以建設(shè)信息系統(tǒng)為抓手，推進(jìn)醫(yī)共體工作，實(shí)現(xiàn)“基層首診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的目標(biāo)。醫(yī)共體內(nèi)實(shí)施逐級(jí)轉(zhuǎn)診，通過醫(yī)保杠桿重點(diǎn)推動(dòng)向下轉(zhuǎn)診，確保區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下轉(zhuǎn)診率達(dá)到5%以上，向上轉(zhuǎn)診率逐步下降，引導(dǎo)醫(yī)共體主動(dòng)開展疾病預(yù)防、健康等管理，規(guī)范、合理使用醫(yī)保費(fèi)用。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局

8.完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核“六統(tǒng)一”管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對(duì)村衛(wèi)生室開展1次綜合或?qū)ｍ?xiàng)督導(dǎo)，每月或每季度進(jìn)行1次綜合或?qū)ｍ?xiàng)考核，將村衛(wèi)生室從業(yè)人員的收入與服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度等績(jī)效考核結(jié)果掛鉤。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善設(shè)施設(shè)備，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局

9.開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。按照“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管”的原則，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理，將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直接或通過第三方平臺(tái)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的，要簽訂遠(yuǎn)程醫(yī)療合作協(xié)議，約定各方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療邀請(qǐng)方開展醫(yī)學(xué)影像、病理、心電、超聲等檢查，受邀方進(jìn)行診斷，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格執(zhí)行。邀請(qǐng)方留取部分診斷費(fèi)用后，將其余部分撥付受邀方。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局

10.開展日間手術(shù)試點(diǎn)。由醫(yī)院牽頭組建日間手術(shù)聯(lián)盟，積極開展日間手術(shù)。根據(jù)省、市衛(wèi)健主管部門確定的日間手術(shù)病種范圍遴選符合區(qū)實(shí)際的日間手術(shù)病種，區(qū)醫(yī)保局確定病種支付標(biāo)準(zhǔn)，不得將單病種包含的費(fèi)用轉(zhuǎn)移至門診。醫(yī)院三、四級(jí)手術(shù)占全年手術(shù)總量比例≥50%。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

（三）完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。

11．進(jìn)一步完善基本藥物制度。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，健全基本藥物使用激勵(lì)機(jī)制，提高基本藥物使用占比。推進(jìn)基本藥物分級(jí)保障，基本藥物分級(jí)使用品規(guī)比例或金額比例應(yīng)當(dāng)逐年提高，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用品規(guī)比例分別不低于30%、50%、70%或金額比例分別不低于20%、45%、50%。完善二、三級(jí)綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可銜接的用藥機(jī)制，實(shí)行簽約慢性病患者“長(zhǎng)期處方”政策，將醫(yī)保目錄內(nèi)部分非基本藥物下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用，引導(dǎo)慢性病等疾病患者到基層就診，減少其往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

12.全面落實(shí)藥品醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)。區(qū)屬公立醫(yī)院所用藥品、醫(yī)用耗材均通過省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行陽(yáng)光采購(gòu)，強(qiáng)化監(jiān)督制約，完善配送管理，利用藥品信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立供需信息雙向反饋機(jī)制，確保采購(gòu)信息共享，保障臨床用藥，有效降低藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格，確保采購(gòu)工作陽(yáng)光、透明、公平、公正。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

13.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理。加強(qiáng)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)，全面開展臨床用藥一線監(jiān)督，重點(diǎn)監(jiān)控臨床輔藥品、營(yíng)養(yǎng)性藥品和高價(jià)格藥品的使用，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用金額排序靠前的藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，定期分析通報(bào)，促進(jìn)合理診療，保障合理用藥。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

14.保障藥品使用安全。全面執(zhí)行藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)政策，進(jìn)一步落實(shí)藥品采購(gòu)“兩票制”規(guī)定，統(tǒng)一采購(gòu)配送。嚴(yán)格執(zhí)行省上制定的高值耗材采購(gòu)辦法，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品、超常使用藥品、高值醫(yī)用耗材跟蹤監(jiān)測(cè)，及時(shí)預(yù)警干預(yù)，嚴(yán)格執(zhí)行短缺藥品監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院均設(shè)立總藥劑師，發(fā)揮用藥指導(dǎo)作用，保障群眾用藥安全。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

（四）改革完善綜合監(jiān)管制度。

15.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。落實(shí)政府職能部門對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職責(zé)，建立綜合監(jiān)管制度，強(qiáng)化會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)機(jī)制和督察機(jī)制，建立醫(yī)保基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，制定改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施方案，完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局

16.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入信用信息共享平臺(tái)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)人員)不良執(zhí)業(yè)行為記分、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單等制度。完善醫(yī)保協(xié)議管理，對(duì)發(fā)生欺詐騙保實(shí)行一票否決制。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

17.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立內(nèi)部管理制度，健全依法執(zhí)業(yè)管理組織，在區(qū)衛(wèi)健局設(shè)立綜合監(jiān)督股，落實(shí)崗位職責(zé)和專門人員，規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，開展法律知識(shí)培訓(xùn)，提升依法執(zhí)業(yè)水平。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

（五）建立靈活開放的選人用人機(jī)制。

18.落實(shí)經(jīng)營(yíng)管理自。按照“管好放活”的要求，充分落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人員招聘使用管理、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配、醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)聘、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展等方面的自，優(yōu)先保證基層用人需要，在薪酬、職稱聘任和職業(yè)發(fā)展等方面，優(yōu)先向基層傾斜。區(qū)屬公立醫(yī)院補(bǔ)充事業(yè)編制人員以急需緊缺的高層次人才為主，按照政府事業(yè)單位公開招聘相關(guān)規(guī)定和程序辦理，自主設(shè)置崗位條件，自主公開招聘。招聘的備案人員經(jīng)區(qū)政府核準(zhǔn)后依法依規(guī)簽訂聘用合同，報(bào)編制、人社部門備案。

責(zé)任單位:區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局

19.完善基層人才招聘編制管理制度。在現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi)，合理核定公立醫(yī)院編制總量，創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式，逐步實(shí)行編制備案制，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面，對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮，按照國(guó)家規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。實(shí)行聘用制度和崗位管理制度，人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，定編定崗不固定人員，形成能上能下的靈活用人機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自，對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才，可按照區(qū)人才引進(jìn)的相關(guān)規(guī)定予以招聘，結(jié)果公開。

責(zé)任單位：區(qū)委組織部、區(qū)人社局、區(qū)委編辦、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局

20.健全完善績(jī)效管理制度。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力，按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定在核定的收支結(jié)余資金中提取一定比例用于職工績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。落實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員崗位補(bǔ)貼和工作津貼，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員收入，激發(fā)活力和動(dòng)力。公立醫(yī)院實(shí)行內(nèi)部考核與獎(jiǎng)懲，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。完善公立醫(yī)院用藥管理，嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局

21.積極推動(dòng)人事薪酬制度改革。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，因崗定薪，同崗?fù)辏瑣徸冃阶儯瑑?yōu)績(jī)優(yōu)酬，允許衛(wèi)生技術(shù)人員薪酬高于當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資調(diào)控水平。制訂薪酬標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和突出貢獻(xiàn)人員傾斜，充分調(diào)動(dòng)積極性。健全以崗位醫(yī)療質(zhì)量、工作量、醫(yī)療費(fèi)用控制、患者滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為重要指標(biāo)的績(jī)效考核體系，考核結(jié)果與薪酬兌現(xiàn)掛鉤，逐步建立醫(yī)務(wù)人員薪酬動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過執(zhí)行省上藥品和耗材招標(biāo)采購(gòu)、流通、使用等方面改革政策降低的費(fèi)用，主要用于提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例≥40%，公立醫(yī)院通過科學(xué)的績(jī)效考核自主進(jìn)行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和貢獻(xiàn)突出人員傾斜，合理拉開收入差距。

責(zé)任單位:區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

22.加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，加快學(xué)科帶頭人培養(yǎng)，對(duì)所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科以上學(xué)歷臨床醫(yī)師，按照規(guī)定接受規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生特崗試點(diǎn)。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出和績(jī)效管理制度，繼續(xù)安排培養(yǎng)大專村醫(yī)，試點(diǎn)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，穩(wěn)定推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍職業(yè)化建設(shè)。到2020年，力爭(zhēng)使每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每萬(wàn)服務(wù)人口都有2名全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)委編辦

23.創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展。制定醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)納入財(cái)政專項(xiàng)資金支持范圍的各項(xiàng)規(guī)定和優(yōu)惠政策。加大基層人員激勵(lì)力度，完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，穩(wěn)定骨干人才隊(duì)伍。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局

（六）強(qiáng)化政府主體責(zé)任。

24.落實(shí)政府投入責(zé)任。全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、離退休人員費(fèi)用、政策性虧損，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支農(nóng)、支邊公共服務(wù)等投入政策。全面掌握醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院負(fù)債總量，采取多種渠道，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院歷史債務(wù)，逐步降低醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率。

責(zé)任單位:區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

（七）切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。

25.加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。依托區(qū)居民健康信息管理平臺(tái)，搭建區(qū)域衛(wèi)生健康信息虛擬專用平臺(tái)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程，推進(jìn)電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用，規(guī)范遠(yuǎn)程診療、檢查檢驗(yàn)、用藥等服務(wù)行為。實(shí)施健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃，推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局

四、時(shí)間安排

（一）啟動(dòng)實(shí)施階段（8-9月）。依據(jù)《省政府辦公廳關(guān)于開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》及省、市《區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作方案》，結(jié)合區(qū)實(shí)際，制定切實(shí)可行的落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》的實(shí)施方案，明確任務(wù)目標(biāo)，工作路徑，完成時(shí)限、考核指標(biāo)，按照方案進(jìn)行安排部署。

（二）深化推進(jìn)階段（9—10月）。按照總體要求，全面實(shí)施各項(xiàng)改革措施。

（三）完善提升階段（10月以后）。按照2020年、2020年兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，認(rèn)真總結(jié)區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作，完善各項(xiàng)政策措施，提升改革水平，基本實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)政府責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作格局。加大工作推進(jìn)力度，根據(jù)綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案和年度重點(diǎn)改革任務(wù)，區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)把醫(yī)改工作擺上重要位置，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保工作，研究制定具體政策措施，明確年度目標(biāo)和時(shí)間進(jìn)度，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

（二）強(qiáng)化財(cái)政投入，完善補(bǔ)償機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)改革措施，強(qiáng)化政府推進(jìn)綜合醫(yī)改的主體責(zé)任，進(jìn)一步加大投入力度，優(yōu)化調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立各級(jí)財(cái)政主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生投入機(jī)制。轉(zhuǎn)變投入方式，完善補(bǔ)償機(jī)制，切實(shí)保障綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作落到實(shí)處。

慢病督導(dǎo)指導(dǎo)意見范文第5篇

居民社區(qū)工作計(jì)劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》、《四川省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《四川城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2007—2011年）》，結(jié)合《廣元市關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃有以下六點(diǎn)：

一、指導(dǎo)思想

以黨的“十七”大精神為指導(dǎo)，以構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)為體系為內(nèi)容，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及內(nèi)涵建設(shè)項(xiàng)目為重點(diǎn)，以完善服務(wù)功能和提高服務(wù)能力為核心，使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到明顯提高。

二、原則

一是堅(jiān)持政府主導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，強(qiáng)化政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任；二是堅(jiān)持轉(zhuǎn)變職能，完善內(nèi)涵建設(shè)，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，提高效能，穩(wěn)步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平；三是堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、健康促進(jìn)，努力滿足居民日益增長(zhǎng)健康需求。

三、目標(biāo)

1.進(jìn)一步完善、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；

2.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，本年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍整體素質(zhì)得到提高，觀念轉(zhuǎn)變到位；

3.充分發(fā)揮好“六位一體”的功能，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)和能力建設(shè)；

4.進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，本年度在條件成熟的片區(qū)力爭(zhēng)新建2—3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；

5.繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度，增設(shè)服務(wù)內(nèi)容，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作真正落到實(shí)處，使本年度城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)利用率和服務(wù)滿意率分別達(dá)到85%、75%的80%以上。

四、主要工作

1.堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理布局，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入，完成09年2—3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。

2.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)和高質(zhì)量的居民健康檔案，配備必要的基本設(shè)備，充實(shí)“六位一體”服務(wù)功能，加大人才培養(yǎng)力度，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)、社區(qū)適宜技術(shù)和管理技能的培訓(xùn)，積極推廣中醫(yī)藥服務(wù)，開展慢病防治、殘疾人康復(fù)、健康教育等促進(jìn)活動(dòng)，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，使社區(qū)居民知曉率達(dá)到85%以上，享受服務(wù)在75%以上，逐步完善2007年民居民健康檔案內(nèi)容，新建健康檔案達(dá)到10%以上。

3.轉(zhuǎn)變觀念，更新服務(wù)模式，主動(dòng)開展上門服務(wù)、延伸服務(wù)、連續(xù)服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)，實(shí)施好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)惠政策，具體落實(shí)“五免兩降”（免掛號(hào)費(fèi)、免首診費(fèi)、免出診費(fèi)、免注射費(fèi)、免健康咨詢費(fèi)，降低住院費(fèi)和降低住院治療費(fèi)），開展愛心服務(wù)，推行家庭病房、家庭護(hù)理，為居民提供方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)醫(yī)生每月下社區(qū)不少于15天，慢病管理上門服務(wù)每人每年不少于10次。

4.創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制，深入社區(qū)、深入家庭，這次社區(qū)工作計(jì)劃中要重點(diǎn)關(guān)注老年人、婦女、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人，提高慢病管理質(zhì)量，開展好一年一次的健康體檢。做好社區(qū)醫(yī)療首診制和雙向轉(zhuǎn)診制，全面落實(shí)公衛(wèi)人員下沉，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責(zé)分工，加強(qiáng)工作銜接和資源共享，積極開展幫扶指導(dǎo)和雙向交流，方便群眾就近就醫(yī)，確保醫(yī)療安全。兒保建證、建卡率達(dá)100%，規(guī)劃免疫接種率達(dá)95%，孕產(chǎn)婦管理率達(dá)80%、住院分娩率達(dá)95%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，并開展產(chǎn)后訪視每孕產(chǎn)婦不少于三次。

5.加強(qiáng)人事管理和人才培養(yǎng)，落實(shí)全科醫(yī)生、全科護(hù)士崗位培訓(xùn)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行名額培訓(xùn)計(jì)劃，安排好各培訓(xùn)人員，不則不扣地完成任務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，積極探索可行的工資分配方案，建立社區(qū)醫(yī)生績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行崗位責(zé)任、目標(biāo)管理和量化考核，其考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性，體現(xiàn)效率優(yōu)先、多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生人才準(zhǔn)入，實(shí)行公開招聘、合同聘用，建立和完善辭聘制度，做到“辦事養(yǎng)人、能進(jìn)能出”。

6.加強(qiáng)監(jiān)督和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，推行藥品集中采購(gòu)，統(tǒng)一配送，規(guī)范、壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品成本，選擇與社區(qū)常見病、多發(fā)病為主的基本醫(yī)療藥物，使居民享受社區(qū)基本的廉價(jià)服務(wù)，醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)格實(shí)行政府采購(gòu)。

7.繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生的宣傳力度和與部門的協(xié)作，特別是與街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)及部門間的聯(lián)系，提高社區(qū)居民的知曉率；加強(qiáng)信息報(bào)送，實(shí)行微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，搭建社區(qū)信息平臺(tái)，形成上下貫通、左右聯(lián)接、信息共享的良好網(wǎng)絡(luò)化，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提供科學(xué)依據(jù)，確保社區(qū)衛(wèi)生工作的全面落實(shí)。

五、工作步驟及要求

一是繼續(xù)鞏固2007年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的成績(jī)，打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的亮點(diǎn)，突出各中心的特點(diǎn)，拓展服務(wù)功能，在服務(wù)觀念上更新方式、方法，讓社區(qū)居民更多更好地享受到社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)。

二是加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣傳，積極開展便民服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)，為居民提供多種形勢(shì)的健康教育知識(shí)講座，增強(qiáng)居民的自我防病意識(shí)，加強(qiáng)與街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)的聯(lián)系，充分利用居委會(huì)的力量擴(kuò)大宣傳面。

三是完善居民健康檔案，增添檔案新的內(nèi)容。使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋居民達(dá)100%，居民建檔率達(dá)到85%以上，居民檔案利用率達(dá)到75%以上，重點(diǎn)抓好居民健康檔案的建立質(zhì)量，杜絕“死檔案”。

四是調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服模式，加大人才培養(yǎng)力度，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，落實(shí)固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，配備公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》，以及《廣元市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的要求，落實(shí)好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制審定，并將納入編制內(nèi)的全科醫(yī)師、全科護(hù)士和公共衛(wèi)生人員實(shí)行政府財(cái)政預(yù)算，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定。

五是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作制度，推廣應(yīng)用衛(wèi)生部制定的"17項(xiàng)適宜技術(shù)"規(guī)范；探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理；建立退出機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；建立上下貫通、左右聯(lián)接、便捷高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)、共享信息平臺(tái)、交流咨詢平臺(tái)和健康教育平臺(tái)，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理層級(jí)化和快速化，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理效能。

六、保障措施

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在市政府城市社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，服從衛(wèi)生行政主管部門的組織安排，落實(shí)專人管理社區(qū)衛(wèi)生工作，明確責(zé)任，加強(qiáng)與各相關(guān)部門的緊密協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真履行職責(zé)，共同推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。區(qū)衛(wèi)生局成立建專家組，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和項(xiàng)目監(jiān)測(cè)、評(píng)估等工作。