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關(guān)鍵詞:煤礦;通風(fēng)安全
中圖分類號(hào):TD72
煤礦的通風(fēng)安全的問(wèn)題不但關(guān)系到了煤礦工作是否能順利地進(jìn)行,而且關(guān)系到了工作人員生命的安全及其它的各行業(yè)的工作順利地開(kāi)展。
一、制約通風(fēng)的安全的因素分析
1、人為的因素
煤礦整個(gè)的運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程之中均有人的參與,人是煤礦生產(chǎn)中的關(guān)鍵的因素。因而,煤礦通風(fēng)的安全同樣也有人的參與。制約通風(fēng)的安全人為的因素主要表現(xiàn)為以下的幾點(diǎn):
(1)安全的意識(shí)。安全的意識(shí)是指在生產(chǎn)的過(guò)程中,各級(jí)工作人員須時(shí)刻的注意安全,包括自身的安全和他人的安全。通風(fēng)的安全意識(shí)關(guān)系到了煤礦工人生命的安全和整個(gè)煤礦工作的順利地進(jìn)行,加強(qiáng)員工安全的意識(shí)極為重要。但是,在實(shí)際的生產(chǎn)過(guò)程之中,缺乏安全意識(shí)是較為常見(jiàn)的現(xiàn)象,這個(gè)也成為發(fā)生煤礦事故的原因之一。
(2)員工的培訓(xùn)。員工的培訓(xùn)是指為提高員工整體的素質(zhì)進(jìn)行的知識(shí)、思想及技能的培訓(xùn)。員工的培訓(xùn)在提升員工知識(shí)和思想水平的同時(shí)還提高了員工的操作技能水平,進(jìn)而提高了煤礦生產(chǎn)的效率。煤礦生產(chǎn)的員工大多數(shù)綜合素質(zhì)不高,因而煤礦的企業(yè)應(yīng)組織員工進(jìn)行培訓(xùn),提高其專業(yè)的技術(shù)水平和安全的生產(chǎn)意識(shí),這對(duì)于提升煤礦企業(yè)的安全度及安全的生產(chǎn)極其重要。
2、環(huán)境的因素
制約煤礦的通風(fēng)安全的因素中,除人為因素以外,環(huán)境因素也是一種不可忽視的因素。其主要表現(xiàn)為以下的幾種:
(1)社會(huì)的環(huán)境因素。社會(huì)的環(huán)境因素是指煤礦的過(guò)度開(kāi)采給生態(tài)帶來(lái)了破壞,主要包括水資源的浪費(fèi)和地表的下沉等。礦井周圍的環(huán)境破壞不但直接地影響到了煤礦設(shè)需設(shè)施和員工生命的安全,還對(duì)煤礦正常的運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了重要的影響。因而,改善礦井周圍的生態(tài)環(huán)境尤為的重要。
(2)科技的環(huán)境因素。科技的環(huán)境 素是指科學(xué)理論和科技裝備的研究。在科技理論的方面,現(xiàn)今,在己發(fā)生的重大事故中,瓦斯和煤塵爆炸占了絕大多數(shù),因而對(duì)于煤和瓦斯爆炸的發(fā)生的理論應(yīng)深入研究,加強(qiáng)煤和瓦斯爆炸發(fā)生的理論研究不但能了解其發(fā)生的機(jī)制,還能減少杜絕爆炸的事故。在科技裝備的方面,較高端的裝備能減少礦井事故,而較低劣的裝備可能會(huì)增加礦井事故。因而,研發(fā)和購(gòu)買高端先進(jìn)的科技裝備也尤為的重要。
(3)管理的環(huán)境因素。管理的環(huán)境因素包括管理的方式和管理的人員兩大方面。就管理方式而言,通風(fēng)安全的管理是一個(gè)跨門類的、綜合性邊緣的科學(xué),任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了疏漏都可能引起事故,而造成生命財(cái)產(chǎn)巨大的損失。而管理人員水平和素質(zhì)的高低以及責(zé)任心強(qiáng)弱將會(huì)直接的影響煤礦的通風(fēng)安全。
二、通風(fēng)的安全防范措施
做好通風(fēng)安全防范措施,能有效的遏制煤礦事故發(fā)生,而防范通風(fēng)事故發(fā)生,最為有效的方法足將隱患在萌芽的狀態(tài)解決。各類的事故多是由隱患發(fā)展而形成的,因而,要做好通風(fēng)安全的工作,應(yīng)建立并完善通風(fēng)安全防范措施,做好通風(fēng)事故隱患的管理工作。
1、健全法律法規(guī)和各種的規(guī)章制度,配備專業(yè)的管理及技術(shù)人員。落實(shí)法定的代表人,努力的構(gòu)建“通風(fēng)可靠、抽采達(dá)標(biāo)、監(jiān)控有效、管理到位”的瓦斯的綜合治理的工作的體系。進(jìn)一步地健全煤礦事故的應(yīng)急救援的體系,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急救援的產(chǎn)業(yè)化。
2、加強(qiáng)工作人員的安全意識(shí)的教育,做好通風(fēng)安全的培訓(xùn)工作。人為的因素是通風(fēng)安全工作的關(guān)鍵及核心。不斷地提高員工安全生產(chǎn)的意識(shí),最大程度地減少人為的因素導(dǎo)致的通風(fēng)安全的事故。因此,煤礦企業(yè)各級(jí)安全峪察及管理的部門須高度的重視通風(fēng)的安全工作,切實(shí)的提高對(duì)通風(fēng)的安全工作的緊迫性及重要性的認(rèn)識(shí),樹(shù)立員工安全生產(chǎn)是生產(chǎn)力和安全生產(chǎn)就是生命的觀點(diǎn),堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,把安全的隱患消滅在萌芽的狀態(tài)。在實(shí)際的工作中,要落實(shí)通風(fēng)的安全培訓(xùn)及教育,高度的重視培訓(xùn)的方式和培訓(xùn)的內(nèi)容與實(shí)際工作的聯(lián)系,解決員工自身的素質(zhì)普遍偏低的狀況,在核心的崗位上安排專業(yè)的技術(shù)人員管理好日常的工作。
3、提高煤礦安全裝備的水平,保證通風(fēng)的系統(tǒng)穩(wěn)定可靠地運(yùn)行。煤礦企業(yè)須配備煤礦安全生產(chǎn)的綜合監(jiān)控的系統(tǒng),并設(shè)立瓦斯專職監(jiān)測(cè)員,時(shí)時(shí)地對(duì)礦井環(huán)境進(jìn)行巡查 測(cè),及時(shí)地處理發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。同時(shí),應(yīng)不斷的完善煤礦的通風(fēng)系統(tǒng),做到隨煤礦生產(chǎn)的變化及時(shí)地對(duì)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行改造和協(xié)調(diào),確保煤礦安全的生產(chǎn)。嚴(yán)格地控制生產(chǎn)過(guò)程中的串聯(lián)通風(fēng),保證正規(guī)合理的、穩(wěn)定的、可靠的通風(fēng),防范二次串聯(lián)的通風(fēng)。工作中,還應(yīng)加強(qiáng)局部通風(fēng)的管理,杜絕通風(fēng)機(jī)計(jì)劃外的斷電。有局部的通風(fēng)機(jī)的部位須安裝煤礦安全生產(chǎn)的綜合監(jiān)控的系統(tǒng)瓦斯的傳感器。當(dāng)瓦斯?jié)舛瘸^(guò)限值時(shí)切斷局部的通風(fēng)機(jī)的后部用電裝備電源,以確保安全的生產(chǎn)。
4、健全礦井安全的管理體系,增強(qiáng)監(jiān)察的力度。增強(qiáng)管理對(duì)于煤礦安全的生產(chǎn)有重要的作用,在實(shí)際的工作中,應(yīng)建立科學(xué)和規(guī)范的礦井的安全管理的體系,真正做到機(jī)構(gòu)健全和職責(zé)明確,使各項(xiàng)的工作均有章可循、違章必究,消除安全的隱患,為煤礦安全的生產(chǎn)提供較為有力的保障 此外,還要增強(qiáng)監(jiān)察的力度,各級(jí)的監(jiān)察部門應(yīng)不定期和定期地進(jìn)行檢查,整頓發(fā)現(xiàn)的安全問(wèn)題。而煤礦企業(yè)自身也應(yīng)建立通風(fēng)安全的自查機(jī)制,保證安全生產(chǎn)與監(jiān)督管理同步的運(yùn)行,杜絕引起事故后再進(jìn)行事后補(bǔ)救的做法。
關(guān)鍵詞:護(hù)理安全 影響因素 防范措施
中圖分類號(hào):R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2013)04(b)-0233-01
護(hù)理安全指在護(hù)理工作服務(wù)的全過(guò)程中,不因護(hù)理失誤或過(guò)失使患者的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害,甚至發(fā)生殘疾或死亡。護(hù)理安全還應(yīng)包括護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全,即在執(zhí)業(yè)過(guò)程中不允許有范圍限度以外不良因素的影響和損害。安全管理是護(hù)理管理的重點(diǎn),是護(hù)理質(zhì)量的保證。
1 護(hù)理安全意義
1.1 護(hù)理安全關(guān)系到患者預(yù)后
如甘露醇的使用,對(duì)于顱內(nèi)高壓患者必須高濃度、快速度輸入才能發(fā)揮脫水、降低顱內(nèi)壓作用,相反緩慢輸入不僅起不到降低顱內(nèi)壓作用還將延誤病情、延長(zhǎng)治愈時(shí)間,甚至危及生命;沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)輸錯(cuò)液體,輕者加重患者心里負(fù)擔(dān),使患者情緒緊張,重者導(dǎo)致患者死亡。更換引流瓶面低或不小心碰倒輕者可加重氣胸、呼吸困難,重者導(dǎo)致患者死亡。
1.2 護(hù)理安全關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量
如長(zhǎng)期臥床患者不按時(shí)翻身或不到位同樣可以形成褥瘡,對(duì)患者特別是老年人生命造成威脅,增加并發(fā)癥。
1.3 護(hù)理安全是保障患者生命的底線
護(hù)理安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵,護(hù)理安全是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。
1.4 護(hù)理安全關(guān)系到醫(yī)院的信譽(yù)
患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意鬧事、負(fù)面宣傳等對(duì)醫(yī)院信譽(yù)、聲譽(yù)都會(huì)造成不良影響。
1.5 護(hù)理安全關(guān)系到自身利益
由于工作不慎出現(xiàn)差錯(cuò)不僅受到醫(yī)院的批評(píng)、處罰,嚴(yán)重的還要遭受患者及家屬的人身攻擊。
2 影響護(hù)理安全的因素分析
影響護(hù)理安全的因素主要包括自身因素、管理因素、物質(zhì)因素、環(huán)境因素、患者因素。
2.1 自身因素
(1)不安心工作。上班時(shí)間想其他事情、把工作之外產(chǎn)生的不良情緒帶到工作中,頂撞患者等。(2)對(duì)職業(yè)產(chǎn)生厭倦情緒。認(rèn)為護(hù)理工作沒(méi)前途,得不到相應(yīng)的報(bào)酬,產(chǎn)生改行的念頭。(3)護(hù)士的綜合知識(shí)水平偏低。目前,在臨床一線工作的護(hù)士大多是年資低、學(xué)歷低的護(hù)士,缺乏自我提高的能力和繼續(xù)教育的機(jī)會(huì),住院患者往往存在多種疾病,涉及到很多專業(yè)的醫(yī)療問(wèn)題,護(hù)士很難準(zhǔn)確實(shí)施護(hù)理;護(hù)士在與患者的溝通交流中,由于缺乏人文、科學(xué)和社會(huì)科學(xué)等方面的知識(shí),護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變困難,滿足不了患者的身心護(hù)理需求,也不自覺(jué)地侵犯了患者的權(quán)益。(4)不懂裝懂。新參加工作的護(hù)士遇到不會(huì)的問(wèn)題礙于面子不請(qǐng)教老師,按自己想法做,埋下醫(yī)療糾紛隱患。(5)責(zé)任心不強(qiáng)。時(shí)間針不按時(shí)執(zhí)行、測(cè)量生命體征不測(cè)呼吸、或新來(lái)輕患者認(rèn)為沒(méi)什么只測(cè)體溫。不認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)等。(6)護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄。護(hù)士只重視解決患者的健康問(wèn)題,而忽視潛在的法律問(wèn)題。
2.2 管理因素
安全護(hù)理管理是護(hù)理質(zhì)量管理的核心,管理制度不完善,會(huì)導(dǎo)致不安全護(hù)理的后果。很多差錯(cuò)事故發(fā)生的根源,是沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,稍有不慎就有可能導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生。人力資源不足,超負(fù)荷工作狀態(tài)。為滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)的需求,護(hù)士的工作量加大了,造成護(hù)理人員、設(shè)備、空間相對(duì)不足。護(hù)士身心疲憊,是構(gòu)成護(hù)理工作不安全的重要原因。再有過(guò)度工作和勞累會(huì)引起注意力和警惕性的下降,導(dǎo)致錯(cuò)誤的增加。思想教育薄弱,安全意識(shí)不強(qiáng),職責(zé)、制度、常規(guī)落實(shí)不到位,對(duì)專業(yè)理論、技術(shù)訓(xùn)練重視不夠,管理不力,要求不嚴(yán),好人思想嚴(yán)重,檢查不夠。這要求護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)常督促、常要求、常檢查、常提醒哪些工作做的還不到位哪些還沒(méi)做。
2.3 物質(zhì)因素
現(xiàn)有設(shè)備陳舊不齊全不能滿足患者需要、藥品不齊全。
2.4 環(huán)境因素
(1)基礎(chǔ)設(shè)施及布局不合理。目前很多基層醫(yī)院仍存在護(hù)士站、治療室不分開(kāi), 嚴(yán)重違反無(wú)菌操作原則,存在及大安全隱患。(2)環(huán)境污染。(3)病區(qū)治安。醫(yī)鬧或患者酗酒鬧事使醫(yī)護(hù)人員、患者、家屬人身受到攻擊。所以要加強(qiáng)醫(yī)院治安管理。(4)社會(huì)環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)決定著醫(yī)院的命脈。醫(yī)院要穩(wěn)步發(fā)展不僅要有先進(jìn)的設(shè)備、良好的住院環(huán)境,更重要的是醫(yī)護(hù)人員高超的技術(shù)和良好的醫(yī)德。(5)差錯(cuò)、事故的鑒定處理仍沒(méi)有一個(gè)使醫(yī)患雙方都信賴滿意的機(jī)制。社會(huì)、媒體等對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員尚缺乏公正的評(píng)價(jià),醫(yī)院生存的環(huán)境還不令人滿意。
2.5 患者因素
對(duì)治愈的期望值過(guò)高,患者的不良心境,患者的自身素質(zhì)。
3 防范護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)
3.1 加強(qiáng)關(guān)鍵患者的護(hù)理
危重患者、手術(shù)患者、疑難患者、新入院患者、轉(zhuǎn)科患者、接受多種特殊檢查的患者、有糾紛苗頭的患者、情緒波動(dòng)的患者,這些患者病情相對(duì)復(fù)雜、變化快、易出現(xiàn)紕漏。應(yīng)加強(qiáng)管理,嚴(yán)密觀察,主動(dòng)溝通,認(rèn)真交接。
3.2 加強(qiáng)關(guān)鍵時(shí)段的管理
節(jié)假日、早上、中午、晚上,這些時(shí)段在崗人員相對(duì)較少,護(hù)士承擔(dān)的工作量大,年輕護(hù)士的應(yīng)急能力和經(jīng)驗(yàn)不足,易出現(xiàn)問(wèn)題。所以這時(shí)段上班的護(hù)士更應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,來(lái)不得半點(diǎn)馬虎。
3.3 加強(qiáng)關(guān)鍵人員的管理
新進(jìn)院護(hù)士、實(shí)習(xí)生年輕缺乏工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理程序不夠熟悉,是發(fā)生護(hù)理安全的高危人群。應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督、培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)排班應(yīng)考慮新老搭配,對(duì)實(shí)習(xí)生要做到放手不放眼。
3.4 加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理
患者交接、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、管道護(hù)理、壓瘡護(hù)理、藥品管理等應(yīng)加強(qiáng)防范。
3.5 加強(qiáng)重點(diǎn)科室監(jiān)管
急診科、手術(shù)室、婦科產(chǎn)房、新生兒病房、搶救室等,這些科室危重患者多,風(fēng)險(xiǎn)大, 涉及面廣。護(hù)士處于持續(xù)緊張狀態(tài), 易出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管。
3.6 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度
是護(hù)理人員工作時(shí)必須遵守的準(zhǔn)則,是護(hù)理安全的基本保證。
3.7 加強(qiáng)醫(yī)院安全管理和法律知識(shí)培訓(xùn)
護(hù)士要正確認(rèn)識(shí)病人的權(quán)利和護(hù)士的義務(wù),加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)和職業(yè)道德教育,規(guī)范護(hù)理行為,開(kāi)展護(hù)理核心制度學(xué)習(xí),結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,讓護(hù)士充分意識(shí)到遵守規(guī)章制度、遵守護(hù)理規(guī)范是對(duì)自己的保護(hù)。這可以增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念,幫助護(hù)士樹(shù)立安全意識(shí),認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全的重要性。
3.8 安全管理納入病房的目標(biāo)管理
護(hù)士長(zhǎng)采取科學(xué)管理病房的方法,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜肆Y源管理,既要保證護(hù)理人員充足又要避免護(hù)士長(zhǎng)期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯(cuò)事故。當(dāng)使用新的醫(yī)療儀器或開(kāi)展新治療、新檢查時(shí),組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)以掌握新知識(shí)、新技能。科室建立交接班前的自查制度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并糾正。
護(hù)理工作是神圣的,我們要用智慧代替魯莽,讓錯(cuò)誤成為財(cái)富,發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題,尋找一個(gè)問(wèn)題的根源,完善建立一套制度和流程,積累更多經(jīng)驗(yàn),保證護(hù)理工作安全實(shí)施。
參考文獻(xiàn)
自創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院、實(shí)行母嬰同室以來(lái),其優(yōu)點(diǎn)及好處得到了世界各國(guó)的一致的肯定,對(duì)母嬰的身心健康起到了良好的促進(jìn)作用。但同時(shí)也應(yīng)看到母嬰同室的新生兒的護(hù)理安全方面又出現(xiàn)了新的隱患及問(wèn)題,因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了新的標(biāo)準(zhǔn)及要求,近年來(lái)我們針對(duì)出現(xiàn)的隱患及問(wèn)題,采取了積極的應(yīng)對(duì)措施,取得了良好的效果。
1 安全隱患及問(wèn)題
1.1護(hù)士的服務(wù)意識(shí)淡漠:實(shí)行母嬰同室以后,新生兒除治療及常規(guī)護(hù)理(每天不超過(guò)1小時(shí))外,其余時(shí)間均交由母親及家人照顧,從而使護(hù)士忽視了對(duì)新生兒的觀察及護(hù)理。
1.2產(chǎn)婦及家人對(duì)嬰兒的護(hù)理知識(shí)欠缺:由于大多數(shù)產(chǎn)婦初為人母,即使是二胎產(chǎn)婦也由于生育時(shí)間間隔較長(zhǎng),對(duì)照顧新出生的新生兒,產(chǎn)婦及家人均顯得束手無(wú)策,出現(xiàn)問(wèn)題更不知如何處理,若護(hù)士觀察處理不及時(shí)將直接威脅新生兒的生命安全。
1.3護(hù)士的業(yè)務(wù)水平低,專科知識(shí)缺乏:年輕護(hù)士專科知識(shí)及業(yè)務(wù)水平低,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如嗆奶、發(fā)熱、體溫不升、拒奶等,不知如何處理,從而延誤治療時(shí)機(jī)。
1.4新生兒院內(nèi)感染
1.4.1新生兒臍炎:臍部護(hù)理不當(dāng)造成感染,如未定期用酒精消毒處理臍部、使用不潔的尿布、尿液及沐浴水浸濕后未及時(shí)擦干消毒、斷臍時(shí)處理不當(dāng)?shù)取?/p>
1.4.2新生兒膿皰疹:表現(xiàn)為出生后2-3d,全身出現(xiàn)散在或片狀小米粒大小的膿皰,以頸部及腹股溝等皺褶處多見(jiàn),多由于新生兒包裹太厚、皮膚皺褶處出汗、潮濕不透氣或衣物不潔等原因,造成毛血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛囊感染出現(xiàn)膿瘡。
1.4.3新生兒發(fā)熱:母嬰同室的新生兒其家人受傳統(tǒng)觀念的影響,總害怕其受涼感冒,因此包裹太多的衣被,加之病房陪護(hù)探視人員較多,又不開(kāi)窗通風(fēng)造成空氣不流通,導(dǎo)致新生兒體溫升高,甚至發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。
1.5新生兒喂養(yǎng)困難:剛出生的嬰兒其家人由于喂養(yǎng)知識(shí)的缺乏;產(chǎn)婦凹陷、扁平,哺喂方法不當(dāng);剖宮產(chǎn)及正常分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后初期乳量分泌不足,加之嬰兒大部分時(shí)間又處于睡眠狀態(tài)等,造成喂養(yǎng)困難,導(dǎo)致新生兒由于喂養(yǎng)不足引起低血糖,嚴(yán)重者發(fā)生低血糖性休克,特別是巨大兒表現(xiàn)尤為明顯。
1.6新生兒窒息:常見(jiàn)于新生兒溢奶、嘔吐所致,如家屬育兒安全知識(shí)的缺乏,哺喂后未及時(shí)拍背并側(cè)臥致平臥嘔吐時(shí)致窒息;另外還多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)兒,表現(xiàn)為未開(kāi)奶前就有嘔吐,多為粘液,開(kāi)奶后嘔吐加劇,無(wú)覓食要求,多由于剖宮產(chǎn)兒未經(jīng)過(guò)產(chǎn)道分娩,胃內(nèi)及肺內(nèi)的羊水殘留較多,刺激胃粘膜引起嘔吐;其次嬰兒與大人同床熟睡時(shí)被大人的身體壓迫或被衣被堵塞呼吸道,致新生兒窒息等。
1.7新生兒被盜:當(dāng)今社會(huì)各類流動(dòng)人口較多,拐賣兒童事件屢見(jiàn)不鮮,因此病區(qū)母嬰同室病房管理面臨新的問(wèn)題,家屬若對(duì)病區(qū)人員及環(huán)境不了解,極易讓犯罪分子鉆空子,冒充醫(yī)務(wù)工作者盜走新生兒,引發(fā)新的醫(yī)療糾紛。
2 防范措施
2.1加強(qiáng)護(hù)士的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),改變服務(wù)理念、提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí):建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證,應(yīng)重視安全教育,并注重落實(shí),確保各項(xiàng)規(guī)章制度的有序?qū)嵤UJ(rèn)真執(zhí)行等級(jí)護(hù)理巡視制度,特別是對(duì)新生兒的巡視護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范及消毒隔離制度、查對(duì)制度,另外要使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到母嬰同室新生兒的護(hù)理不僅是家屬的義務(wù)與責(zé)任,同樣也是護(hù)理人員責(zé)任及義務(wù)。
2.2加強(qiáng)健康教育:針對(duì)家屬進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)的宣教,由于產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)的缺乏,并受一些傳統(tǒng)觀念的影響,對(duì)新生兒的照顧缺乏科學(xué)的方法,從而導(dǎo)致一些不安全隱患的發(fā)生。因此,醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬如何哺喂新生兒、臍部及皮膚護(hù)理方法,并親自給產(chǎn)婦及家屬示范如何為嬰兒換尿布、衣服、沐浴撫觸等方法,在科室走廊、嬰兒浴室等醒目的地方張貼宣傳畫,同時(shí)通過(guò)醫(yī)護(hù)人員講解一些安全護(hù)理常識(shí),如溢奶、嘔吐、嗆咳時(shí)如何處理,以及新生兒的一些生理現(xiàn)象,從而增強(qiáng)家屬及產(chǎn)婦的育嬰知識(shí),避免因知識(shí)的欠缺造成對(duì)嬰兒的傷害。
2.3加強(qiáng)專科理論知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平。對(duì)年輕護(hù)士要加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)及操作技術(shù)的培訓(xùn),老護(hù)士要改變傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)式的護(hù)理模式,學(xué)習(xí)新的護(hù)理方法與理念,同時(shí)還應(yīng)重視對(duì)年輕護(hù)士專科知識(shí)的培訓(xùn),通過(guò)護(hù)理查房、問(wèn)題分析、專科知識(shí)講座等形式,不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
2.4建立科室質(zhì)控小組,每月定期對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出進(jìn)行分析,同時(shí)制定出改進(jìn)措施,且要跟蹤檢查落實(shí)改進(jìn)情況,另外隨時(shí)征求家屬及產(chǎn)婦的意見(jiàn)和建議,不斷改進(jìn)護(hù)理措施,對(duì)潛在隱患及時(shí)進(jìn)行處理,確保護(hù)理安全。
【關(guān)鍵詞】配網(wǎng)安全運(yùn)行;安全隱患;解決方案
目前人們對(duì)于電力的需求與日俱增,如何保證供電安全成為了亟待解決的重大難題,雖然目前我國(guó)的供電配網(wǎng)系統(tǒng)比較健全,但是還是存在一定的缺陷和不足。據(jù)有關(guān)資料顯示,我國(guó)絕大部分地區(qū)的停電現(xiàn)象都是由于配電網(wǎng)發(fā)生故障引起的。最近幾年來(lái),20kV電壓等級(jí)得到了大眾的青睞,致使配電網(wǎng)的規(guī)模在逐漸擴(kuò)大,所以,更加要保證配電網(wǎng)的安全性。但是由于諸多原因,配電網(wǎng)的安全并沒(méi)有得到有效的保證,就其主要原因筆者進(jìn)行了分析:
1、電網(wǎng)運(yùn)行的安全隱患
改革開(kāi)放之前我國(guó)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的落后,我國(guó)電網(wǎng)使用的是10 kV,但是隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,10kV配電網(wǎng)已經(jīng)不能夠滿足當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
首先,10kV配電網(wǎng)絡(luò)以架空線為主,接線主要采用的是單端接線。而今大多數(shù)的城市選擇的供電網(wǎng)絡(luò)是環(huán)形網(wǎng),電源有的是從就近的架空線上取得。
其次,城市在進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)時(shí),有些還沒(méi)有完成。但是,有部分用戶由于急于用電,所以提前一步采取了措施,進(jìn)行了臨時(shí)接線。
第三,由于近些年來(lái)由于城市用地面積的緊張,在交通線的附近新建了許多建筑物,但是這些建筑物對(duì)于供電的安全來(lái)說(shuō)是個(gè)不小的威脅。
總之,10kV配電網(wǎng)絡(luò)存在諸多的缺陷和不足,過(guò)于老化、可靠性低,不能夠再滿足工業(yè)發(fā)展和人們?nèi)粘I畹男枰?/p>
10kV配電網(wǎng)的閃路。其在運(yùn)行之中,由于年代久遠(yuǎn),使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。設(shè)備的絕緣件存儲(chǔ)了一定量的污垢后,只要其含鹽量達(dá)到了一定的限值,再加之陰雨潮濕的天氣,很容易就出現(xiàn)閃絡(luò)。同時(shí),這些污垢還絕緣設(shè)備的沖擊性能在一定的程度上降低,當(dāng)發(fā)生雷電時(shí)也極容易出現(xiàn)閃絡(luò)現(xiàn)象。由于污垢引發(fā)的閃絡(luò)現(xiàn)象可能是單個(gè)發(fā)生,但是也有可能會(huì)同時(shí)發(fā)生,當(dāng)其發(fā)生之后,很容易引發(fā)配電網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題。因?yàn)楫?dāng)發(fā)生事故時(shí),其電壓是正常電壓的三倍,而在正常的情況下,絕緣不會(huì)給配電網(wǎng)帶來(lái)威脅,但是如果變電運(yùn)行的環(huán)境惡劣,如雷電等天氣,就可能會(huì)再出現(xiàn)閃絡(luò)。
10kV配電網(wǎng)的過(guò)電壓。電氣設(shè)備在電網(wǎng)中運(yùn)行必須承受工頻電壓、內(nèi)部過(guò)電壓及大氣過(guò)電壓的作用,尤其是當(dāng)天氣條件欠佳時(shí),我國(guó)早期的配電網(wǎng)設(shè)施建設(shè),本來(lái)就存在一定的缺陷和不足,會(huì)造成電網(wǎng)安全事故。弧光接地過(guò)電壓是一種很常見(jiàn)的幅值超高的電壓,當(dāng)其承受的電流電容達(dá)到一定限值時(shí),如果不在第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行處理將會(huì)造成不可挽回的后果,下面筆者就其防范措施進(jìn)行簡(jiǎn)要的介紹:
2、科學(xué)的防范措施
2.1縮小配網(wǎng)停電范圍,提高其轉(zhuǎn)供電能力
對(duì)于10kV配電網(wǎng)來(lái)講,采用的是單線接地的方式,在其沿線存在大量的分支線和變壓器,在這些線路上的任何一點(diǎn)出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)造成整條線路停電,影響人們的正常生產(chǎn)和生活,因此,應(yīng)該盡最大的努力縮小停電的范圍。要想達(dá)到這一目的,可以使用聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān),當(dāng)事故發(fā)生時(shí),在故障的地點(diǎn)將其斷開(kāi),能夠在最大限度上將停電的范圍降到最低。而在選擇聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān)時(shí)要謹(jǐn)慎認(rèn)真,選擇那些性能好、使用壽命長(zhǎng)、安裝時(shí)造價(jià)低的聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān)。
2.2防止雷擊事故的科學(xué)方案
(1)更換、安裝支柱式絕緣子或瓷橫擔(dān)。
(2)安裝氧化鋅避雷器,宜在空曠的10kV,及以上架空線路上,安裝線路型氧化鋅避雷器。
(3)選用安普線夾,在線路改造和檢修中,要逐步淘汰并溝線夾作導(dǎo)線連接器,并嚴(yán)禁不用線夾而纏繞接線。
(4)檢查、整改接地裝置。定期檢查測(cè)量線路上接地裝置的接地電阻,不合格的給予整改,保證接地電阻值不大于10Ω。
2.3防止大風(fēng)事故的科學(xué)方案
(1)對(duì)10kV線路桿塔應(yīng)定期進(jìn)行檢查,制定完善的檢查制度,對(duì)不夠牢固的桿塔及時(shí)加固基礎(chǔ)或增加拉線。
(2)適當(dāng)提高最大設(shè)計(jì)風(fēng)速,可按30m/s最大風(fēng)速設(shè)計(jì)。
2.4防止因?yàn)樯鐣?huì)因素造成的安全事故
(1)為杜絕或減少車輛碰撞桿塔事故,可以在交通道路邊的桿塔上涂上醒目的反光漆,以引起車輛駕駛員的注意。
(2)廣泛宣傳保護(hù)電力設(shè)施的重要性,詮釋破壞電力設(shè)施所帶來(lái)的嚴(yán)重后果以及肇事者應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任;在醒目位置設(shè)置警示牌,增加開(kāi)挖施工工地巡視的次數(shù)。
(3)加大導(dǎo)線與綠化樹(shù)木的距離,有條件的采取電纜敷設(shè);對(duì)種植場(chǎng)的綠化樹(shù)木,規(guī)劃線路走廊時(shí),應(yīng)盡量避開(kāi)較高樹(shù)型的植物帶,導(dǎo)線可選用絕緣導(dǎo)線。
2.5防止由內(nèi)部引起的事故
(1)對(duì)于重載配網(wǎng)饋線和公用臺(tái)區(qū),隨時(shí)進(jìn)行負(fù)荷監(jiān)測(cè)。對(duì)最高負(fù)荷電流超過(guò)300A的饋線采取預(yù)警制度;公用變壓器最高負(fù)荷率超過(guò)85%的,亦采取預(yù)警制度轉(zhuǎn)接負(fù)荷,必要時(shí)加裝低壓綜合監(jiān)測(cè)儀或多功能電子表進(jìn)行負(fù)荷監(jiān)測(cè)。
(2)配網(wǎng)設(shè)備加大改造力度,對(duì)于柱上開(kāi)關(guān)、跌落式熔斷器、閥式避雷器、針式絕緣子、高損配變、高低壓配電柜、配電柜可選用HXGN15型及以上SF6系列;低壓開(kāi)關(guān)柜可選用GGD2以上系列;并溝線夾等早期投運(yùn)的殘舊設(shè)備,應(yīng)選用技術(shù)參數(shù)高的現(xiàn)行產(chǎn)品。
2.6大力解決污閃問(wèn)題
10kV配電網(wǎng)安全可靠的關(guān)鍵是解決閃絡(luò)誘發(fā)相間短路及過(guò)電壓燒毀設(shè)備問(wèn)題,所以,必須采取綜合措施,以求得電網(wǎng)的安全可靠運(yùn)行。對(duì)10kV開(kāi)關(guān)室的支持絕緣子、穿墻套管、刀閘支柱瓷瓶、連桿瓶等,可以加裝防污罩。對(duì)于母排,可以加裝絕緣熱縮管,根據(jù)部分地區(qū)的運(yùn)行實(shí)踐證明,這不僅提高了防污能力,而且還防止小動(dòng)物造成短路。另外,在變電站的10kV開(kāi)關(guān)室還可以采取一些其他的手段來(lái)防止污閃問(wèn)題。如在10kV開(kāi)關(guān)室安裝吸濕器以降低空氣的濕度,破壞污閃的條件;貫徹“逢停必掃、掃必干凈”的原則,以最小的投入保證設(shè)備的健康運(yùn)行。
3、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,雖然目前我國(guó)的城市配電網(wǎng)絡(luò)得到了不斷的發(fā)展和完善,但是就其整體而言,還是存在一定的缺陷和不足,需要去進(jìn)行改進(jìn)。
考文獻(xiàn)
論文摘要:無(wú)線網(wǎng)絡(luò)作為一種新型的便捷性網(wǎng)絡(luò)資源,正在日益普及,尤其是在現(xiàn)代校園中的應(yīng)用更是大勢(shì)所需,但是無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全性成為其在普及應(yīng)用中的一大難題。本文經(jīng)過(guò)深入分析無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全隱患,提出了相應(yīng)的防范措施,并結(jié)合校園學(xué)習(xí)生活的特點(diǎn),提出了在校園中的具體應(yīng)用策略,望有助于相關(guān)人士的參考與借鑒。
1、常見(jiàn)的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)安全措施
無(wú)線網(wǎng)絡(luò)受到安全威脅,主要是因?yàn)椤敖尤腙P(guān)”這個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有處理好,因此以下從兩方面著手來(lái)直接保障企業(yè)網(wǎng)線網(wǎng)絡(luò)的安全性。
1.1 mac地址過(guò)濾
mac地址過(guò)濾作為一種常見(jiàn)的有線網(wǎng)絡(luò)安全防范措施,憑借其操作手法和有線網(wǎng)絡(luò)操作交換機(jī)一致的特性,經(jīng)過(guò)無(wú)線控制器將指定的無(wú)線網(wǎng)卡mac地址下發(fā)至每個(gè)ap中,或者在ap交換機(jī)端實(shí)行設(shè)置,或者直接存儲(chǔ)于無(wú)線控制器中。
1.2 隱藏ssid
所謂ssid,即指用來(lái)區(qū)分不同網(wǎng)絡(luò)的標(biāo)識(shí)符,其類似于網(wǎng)絡(luò)中的vlan,計(jì)算機(jī)僅可和一個(gè)ssid網(wǎng)絡(luò)連接并通信,因此ssid就被定為區(qū)別不同網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的標(biāo)識(shí)。ssid最多由32個(gè)字符構(gòu)成,當(dāng)無(wú)線終端接入無(wú)線網(wǎng)絡(luò)時(shí)須要有效的siid,經(jīng)匹配ssid后方可接入。通常無(wú)線ap會(huì)廣播ssid,從而接入終端通過(guò)掃描即可獲知附近存在的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)資源。比如windows xp系統(tǒng)自帶掃描功能,檢索附近的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)資源、羅列出ssid信息。然而,為了網(wǎng)絡(luò)安全最好設(shè)置ap不廣播ssid,同時(shí)將其名字設(shè)置成難以猜解的長(zhǎng)字符串。通過(guò)這種手段便于隱藏ssid,避免接入端利用掃描功能獲取到該無(wú)線網(wǎng)絡(luò)名稱,即使知道其存在也是難以通過(guò)輸入其全稱來(lái)接入此網(wǎng)絡(luò)的。
2、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)安全措施的選擇
網(wǎng)絡(luò)的安全性和便捷性永遠(yuǎn)是相互矛盾的關(guān)系,安全性高的網(wǎng)絡(luò)一定在使用前或使用中較為繁瑣,然而,科技的進(jìn)步就是為了便捷我們的生活,因此,在對(duì)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行設(shè)置時(shí),需要兼顧安全性和便捷性這兩個(gè)主要方面,使其均衡地發(fā)展使用。
接入無(wú)線ap時(shí)選取wap加密模式的方法,此外,ssid即使被隱藏,也會(huì)被攻擊者利用相關(guān)軟件探測(cè)到,所以無(wú)需進(jìn)行隱藏ssid,增強(qiáng)接入便捷性,在接入時(shí)實(shí)行一次性輸入密碼完成設(shè)置任務(wù)。
與此同時(shí),采用強(qiáng)制portal+802.1x的認(rèn)證方式,兩種方法的融合可以有效確保無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全。來(lái)訪用戶更關(guān)注的是使用時(shí)的便捷性,對(duì)其安全性沒(méi)有過(guò)高要求。強(qiáng)制portal認(rèn)證方式免除安裝額外的客戶端軟件,用戶通過(guò)瀏覽器認(rèn)證后即可獲取網(wǎng)絡(luò)資源。這種便捷的方法,其不足之處就是安全性較低。倘若花費(fèi)一定資金用來(lái)購(gòu)置無(wú)線網(wǎng)絡(luò)入侵檢測(cè)設(shè)備展開(kāi)主動(dòng)性防御,是可以在一定程度上保障無(wú)線網(wǎng)絡(luò)安全性的。
其實(shí),網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)是人類發(fā)明的,并依靠人的使用而發(fā)揮作用,所以網(wǎng)絡(luò)使用者是安全防線的最后一關(guān),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)使用者的安全意識(shí),是保障無(wú)線網(wǎng)絡(luò)安全的根本。
3、校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用
(1)在校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,無(wú)線網(wǎng)絡(luò)作為一種流程趨勢(shì)正在普及開(kāi)來(lái),同時(shí)其用戶也在日益增多。當(dāng)前在校園網(wǎng)絡(luò)不同環(huán)境下,主要用戶分為以下幾類人群,第一類為固定用戶群,包括機(jī)關(guān)辦公、機(jī)房電腦、教學(xué)樓、試驗(yàn)室等眾多使用者;第二類是活動(dòng)用戶群,主要包括教師的個(gè)人電腦和學(xué)生的自用電腦;第三類為臨時(shí)用戶群,特指在學(xué)術(shù)交流會(huì)時(shí)所使用電腦上網(wǎng)的群體。經(jīng)過(guò)劃分出三類用戶群,便于無(wú)線網(wǎng)絡(luò)在接入internet網(wǎng)絡(luò)時(shí)采取相應(yīng)的安全策略,以保障整個(gè)校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全性。
(2)校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全措施除了進(jìn)行wep數(shù)據(jù)加密協(xié)議外,更要結(jié)合不同用戶群特點(diǎn),制定相應(yīng)的安全防范措施。對(duì)于固定用戶群可以實(shí)行綁定mac地址,限制非法用戶的訪問(wèn),網(wǎng)絡(luò)信息中心通過(guò)統(tǒng)一分配ip地址來(lái)配置mac地址,進(jìn)行這種過(guò)濾策略保障無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行;針對(duì)活動(dòng)用戶群實(shí)行端口訪問(wèn)控制,即連接工作站sta和訪問(wèn)點(diǎn)ap,再利用802.1x認(rèn)證ap服務(wù),一旦認(rèn)證許可,ap便為sta開(kāi)通了邏輯端口,不然接入被禁止執(zhí)行。802.1x需要工作站安裝802.1x的客戶端軟件,并在訪問(wèn)點(diǎn)內(nèi)置802.1x的認(rèn)證,再作為radius的客戶端把用戶的認(rèn)證信息轉(zhuǎn)發(fā)至radius服務(wù)器。802.1x不僅控制端口的訪問(wèn),還為用戶提供了認(rèn)證系統(tǒng)及其計(jì)費(fèi)功能。
ap隔離措施近似于有線網(wǎng)絡(luò)的vlan,對(duì)無(wú)線客戶端進(jìn)行全面隔離,僅可訪問(wèn)ap所連接的固定網(wǎng)絡(luò),進(jìn)而增強(qiáng)接入internet網(wǎng)絡(luò)的安全性;最后一類臨時(shí)用戶群,可以通過(guò)設(shè)置密碼限制訪問(wèn),無(wú)密碼者無(wú)法接入無(wú)線網(wǎng)絡(luò),利用此手段保障授權(quán)用戶安全穩(wěn)定的使用無(wú)線網(wǎng)絡(luò),避免他人肆意進(jìn)入無(wú)線網(wǎng)絡(luò)發(fā)生干擾,尤其適合于會(huì)議等臨時(shí)性場(chǎng)所的使用。
4、結(jié)語(yǔ)
建設(shè)校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò),可以為校園學(xué)習(xí)生活帶來(lái)極大的便捷性,但與此同時(shí),其中也潛在著安全隱患,無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)需要不斷研究、完善,方可保證校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全性、可靠性,實(shí)現(xiàn)校園的現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
無(wú)線網(wǎng)絡(luò)中的威脅無(wú)處不在,不法分子利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段可以竊取校園中傳輸?shù)闹匾獢?shù)據(jù),截取或篡改教學(xué)數(shù)據(jù),嚴(yán)重威脅著學(xué)校中重要資料的安全性。只有結(jié)合上述相應(yīng)手段,才能有效控制非法用戶侵入校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò),維持校園無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的純凈度,實(shí)現(xiàn)健康資源的共享。其實(shí),無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全防范措施還有很多,須要在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步中,不斷分析,進(jìn)行完善,以共同打造美好的校園網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)生活為目標(biāo)。
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