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群眾就醫滿意度調研報告范文第1篇

根據上級醫改工作部署要求，在認真總結三年改革經驗基礎上，進一步健全完善工作機制，深入推進落實各項工作任務，著力提高醫療衛生服務能力和服務水平。一是扎實推進落實公共衛生服務項目。健全完善居民健康檔案，紙質、電子檔案同步錄入，截至目前，全縣累計建立居民健康檔案56.5萬份，建檔率達到90.4%；依托健康檔案信息，對全縣高血壓、糖尿病、精神病等相關患者進行系統化管理，定期進行隨訪查體，相關病人管理率分別為85.6%、89.2%、82.5%；全面完成相關人群乙肝疫苗查漏補種工作，為實現全面消除麻疹目標打下堅實基礎。二是深入實施基本藥物制度。在縣、鄉、村三級醫療機構全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效，其中，縣級醫療機構基藥配備占全部藥物比例96.5%，鄉、村兩級醫療機構基本藥物配備率達到100%。去年6月15日，我縣在12個鄉鎮衛生院同步啟動實施了基本藥物制度，對衛生院使用的所有藥品實行統一采購、統一配送、統一結算，并實行零差率銷售。按照衛生院基藥制度運作模式，今年3月份，我們在全縣256個村衛生室全面推行基本藥物制度。截至10月底，鄉村兩級醫療機構基藥制度覆蓋率100%，累計采購基本藥物1650萬元，藥品價格平均降幅達到48.5%。三是不斷深化基層醫療機構綜合改革。全面落實鄉鎮衛生院人事聘用制度，明確各級崗位責任目標，12所鄉鎮衛生院崗位聘任率100%，動態監督考核責任目標落實情況。認真落實績效工資制度，縣局每季度組織對鄉鎮衛生院綜合管理、公共衛生服務、基本醫療服務和滿意度評價等情況進行績效考核，考核結果與資金安排和撥付掛鉤；衛生院每月組織對工作人員的考核，把群眾滿意度、服務對象評價放在突出位置，將職工工資的40%作為績效工資發放，與考核結果掛鉤，有效調動了職工的工作積極性。四是推行“先看病、后付費”政策。3月20日，我們在縣、鄉兩級醫療機構全面實施“先看病、后付費”政策，患者住院無須先繳納押金，而是先行住院治療，待出院時，信息結算系統自動扣除醫保報銷金額，僅交納個人承擔的部分費用，有效減輕了患者就醫負擔。

(二)加快推進重點項目建設步伐

根據全縣重點項目建設要求，加強調度協調，強化督導落實，確保各個項目質量進度。一是完成農村改廁項目任務。今年全縣總計改造農村無害化衛生廁所2萬座，在12個鄉鎮同步推進實施。加強督導考核，動態監督檢查，不斷推進工程建設進度，截至目前，全縣2萬座改廁任務已全部完成。二是完成新增標準化村衛生室建設。根據上級有關工作要求，按照每所覆蓋1500—2000人、步行不超過10分鐘、“五室分開”等建設標準，新（改）建76所標準化村衛生室。截至目前，所有規劃村衛生室已經全部完成，并通過達標驗收。三是完成縣中醫院門診樓改造暨能力提升項目。根據項目規劃，對現有門診樓進行擴建裝修，累計擴建業務用房面積600平方米，外墻涂刷真石漆2460平方米，各科室裝修工程順利完成。引進現代化的醫院管理信息系統，目前，HIS系統、LIS系統、合理用藥及辦公自動化OA等系統運行情況良好。引進先進醫療設備，累計投資740萬元，先后購置了西門子彩超、奧林巴斯全自動生化分析儀等設備17臺（件）。拆除西院部分平房，新建停車場面積900平方米。

（三）積極開展深化醫院管理年活動

根據新形勢下衛生工作的形勢任務需要，按照“三年三個主題，實現三大跨越”的構想，我們分別確定2010、2011、2012年為全縣衛生系統“環境建設和行風建設年”、“行風建設和能力提升年”、“深化醫院管理年”，今年，圍繞深化醫院管理，著力在提高各級醫療衛生機構規范化運轉、核心制度落實、行風建設、環境建設等方面下功夫，取得明顯成效。一是加強規范管理。結合全縣開展治理庸懶散活動，進一步健全完善各項管理規章制度，先后建立完善規章制度23項，初步建立了一套系統的管理制度規范，加強日常監督和執行力度。探索建立財務內審制度，專門成立審計科，對系統各單位財務運行狀況進行動態監督，跟蹤審計，確保財務紀律落實到位。二是加強醫療衛生服務質量管理。建立完善醫療衛生服務質量評價考核機制，根據上級有關業務評價標準及實施細則，定期對各醫療衛生單位依法執業、服務質量、醫療安全、服務態度、效率效益等工作進行評價考核，考核結果現場反饋，及時通報。出臺激勵措施，支持重點專業發展?？h中醫醫院針灸科、眼科分別通過省級、市級重點?？七_標評比驗收。三是加強行業作風建設。深入開展醫德醫風教育培訓活動，落實不良執業行為記分制度，加強行風督查，暢通24小時舉報投訴熱線，嚴厲查處不良執業行為，群眾滿意度不斷提高。四是加強環境建設。按照“花園式”醫院建設的目標要求，在各級醫療衛生機構深入實施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，系統上下環境面貌煥然一新。建立環境衛生動態保潔機制，半數以上單位實施環境衛生物業化外包管理，成效尤為明顯。積極開展導醫導診、預約診療服務，增設夜間門診、無節假日門診，努力創建優質溫馨的醫療衛生服務平臺。

（四）不斷提高公共衛生服務能力

堅持將公共衛生作為提高群眾健康水平的基礎性工作，常抓不懈。一是扎實開展計劃免疫工作。深入實施擴大國家免疫規劃，對規劃內疫苗實施免費接種，各類疫苗免疫接種率均達到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達到100%；二是加強傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預測預警、疫情直報和應急處置機制，強化對重大傳染病的實時監控，確保無重大傳染病暴發流行。據全市傳染病疫情監測報告，我縣各類傳染病繼續處于較低發病態勢，截至10月20日，手足口病發病率較去年同期相比下降59%；三是加強婦幼保健工作。認真落實婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全縣孕產婦和0-6歲兒童系統化管理率分別達到98.5%、95.63%，孕產婦住院分娩率100%。深入開展免費婚檢工作，截至目前，全縣累計有2801對新婚男女參加免費婚檢，婚檢率達到51.6%；四是完善衛生應急體系建設。新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，配備配齊人員、設施和急救設備，急救半徑進一步縮短。加強衛生應急物資儲備，先后組織開展以食物中毒應急救治、傳染病防控應急處置為主題的應急演練，有效鍛煉的應急隊伍，提高了應急處置能力；五是加強衛生綜合監督執法。圍繞職業衛生和醫政監督兩大重點，先后組織開展了35次專項監督行動，累計出動衛生監督員2650人次，全縣規模以上企業及公共場所衛生監督覆蓋率達100%。監督醫療機構211處，規范75處，取締7處，有效保障了群眾就醫安全。

（五）深入實施衛生強基工程

一是加強衛生人才隊伍建設。積極引進專業技術人才，2007年以來，我縣建立了衛生人才公開招聘的長效機制，借鑒公務員招錄方式，堅持“公開、公正、透明”的原則擇優錄取。8—9月份，在縣紀委和人事部門的監督配合下，通過筆試和面試程序，順利完成了年度衛生人才招聘工作，累計公開招聘衛生專業技術人員29名，充實到12所鄉鎮衛生院。重視并加強衛生人才培養工作，成功舉辦第二期衛生管理人員培訓班，5月份，我們委托康佳衛生管理人才培訓公司，對全縣基層醫療機構62名管理人員進行了為期一周的培訓，有效提升了基層管理干部隊伍的思想境界、政策理論及管理水平。深入實施師徒帶教、選派外出培訓、“三基”理論學習、遠程教育等衛生技術人才培養措施，累計舉辦各類培訓活動23次，培訓2250人次。二是深入開展承辦幫扶行動。2006年以來，在市衛生局支持幫助下，先后有市中心醫院、中醫醫院等9家市級醫療機構和我縣人民醫院、中醫院分別承辦幫扶我縣鄉鎮衛生院，實施以來，上級醫院視對口衛生院為其“分院”，在基礎設施、醫療設備、技術力量等方面給予全方位支持，促使各鄉鎮衛生院短期內迅速恢復服務功能，步入發展的快車道。1—11月份，12所衛生院門診量達到32.8萬人次，業務收入4360萬元，分別是承辦幫扶前的18.5倍、21.7倍，8月份，省委調研組來我縣進行了專題調研，對該項工作給予充分肯定，并以“城鄉衛生協調發展的新探索”為主題形成調研報告呈送省主要領導參閱。三是推進實施雙提工程。以提升村衛生室服務能力和裝備水平為目標，大力加強村衛生室標準化建設，積極推進示范村衛生室創建工作。投資60余萬元，為村衛生室補充配備診斷桌椅、觀察床、電子血壓計、體溫計等設施設備2132臺（件）。依托省鄉村醫生在崗培訓系統，積極實施鄉醫培訓行動，全縣927名鄉醫輪訓一遍，人均學習超過120學時。

群眾就醫滿意度調研報告范文第2篇

1.昆明醫科大學，云南昆明 650031；2.昆明醫科大學第三附屬醫院，云南昆明 650118；3.昆明醫科大學，云南昆明 650031；4.昆明醫科大學，云南昆明 650031

[摘要] 醫療衛生事業與人民的切身利益息息相關，而醫務人員是發展醫療衛生事業的主力軍，其健康狀況直接影響這一重要任務的實施。筆者通過中國學術期刊、萬方數據庫、網上搜索等方法查閱文獻,對國內外醫務人員的健康狀況研究作出了綜述。

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關鍵詞 ] 醫務人員；健康狀況；影響因素；措施

[中圖分類號]R473.2　[文獻標識碼]A　[文章編號]1672-5654（2014）10（c）-0197-02

[通訊作者] 劉志敏（1966-），女，漢族，碩士研究生導師，主要從事社會醫學與衛生事業管理方面的研究。

[作者簡介] 梁紅（1989-），女，漢族,碩士在讀；專業：社會醫學與衛生事業管理。

醫療衛生事業是社會事業的重要組成部分，與人民群眾切身利益密切相關，關系國家前途和民族未來，是社會高度關注的熱點。醫務人員承擔著救死扶傷的神圣職責，是發展醫療衛生事業的主力軍，是衛生服務的直接提供者，其自身健康狀況直接影響這一重要任務的實施。如何保護醫務人員的健康，提高醫療服務質量已經逐漸引起衛生事業管理者的關注。

“健康”不僅僅是指身體健康，世界衛生組織在1948年成立時通過的中，對健康下的定義為：“健康是一種在軀體上、心理上和社會適應上的完滿狀態，而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。在1989年對健康的定義進行了深化，在原來的基礎上加入道德健康，即“健康不僅是沒有疾病，還包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康 ”。本文主要關注的是醫生、護士、醫技人員的軀體健康及心理健康。

1國外醫務人員健康狀況的研究

國外許多國家從20世紀60年代開始關注醫務人員的健康狀況，早期主要關注的是其心理健康狀況。有學者調查研究1963-1991年14個國家醫務人員的心理健康，發現男醫務人員的自殺率比普通人高3.4倍，而女醫務人員的自殺率高達5.7倍。1987年加拿大學者Hus K.等[1]調查發現女醫生抑郁發病率是男性的1.5倍。在美國，大約有12%醫生在其一生中患有抑郁癥，但是很少有人意識到抑郁癥的癥狀，在患抑郁癥的醫生中，一半以上沒有對自己的心理疾病采取過措施[2]。Coomber S.等[3]對英國重癥監護室（ICU）醫生應激的研究的顯示ICU的醫生29%的有輕度抑郁癥。隨著醫療事業的發展，更多心理方面的問題在醫務人員中被發現，英國 Cole 對急救中心 1800 名護士的壓力調查顯示,由于護士長時間的承受較高的壓力，產生了心理行為方面的問題，82%有疲乏感，58%有挫折感，49%有焦慮；1/3 的護士反映壓力使他們易于發生工作事故，29%容易被激怒，42%人際關系不良。2007年 Sahebi L.等[4]人對伊朗Shiraz醫院的職工健康狀況進行了調查，結果45.6%的職工心理狀況欠佳。90年代以后工作倦怠成為現代社會中普遍存在的一種現象,在衛生領域也不例外[5]。工作倦怠是用來描述助人職業中的從業人員因工作時間過長、工作量過大和工作滿意度過低而導致的一種疲憊不堪的狀態, 2001年在美國、加拿大、德國、英國和蘇格蘭五個國家的醫院展開的一項調查顯示，醫務人員的工作倦怠現象非常嚴重，在參與調查的5個國家中有4個國家40%的護士對目前的工作不滿意[6]。

由于醫務人員職業的特殊性，每天與患者打交道，接觸各種病原微生物的幾率大，經常接觸消、儀器設備等不良理化因素的刺激，長期暴露于多種職業危害因素，1999年據美國國家職業安全與衛生研究所調查顯示，醫院至少使用 159 種對皮膚或眼有刺激性的物品，135 種具有潛在“三致”危害化學物[7]。2005 年在 WHO 的調查結果中顯示全世界醫務人員經皮膚接觸損害HCV（丙型肝炎病毒）16,000 人，HBV(乙型肝炎病毒) 66,000 人，HIV（艾滋病病毒）1000 人，分別發生感染率為 39%、7%、和 4.4%。據美國疾病預防控制中心報道，美國醫務人員每年至少有100萬人次發生針刺傷，因血源性傳播疾病造成死亡人數達幾百人，幾乎每天死亡1人。國外介紹，乙型肝炎在醫務人員中的發病率比一般居民高3~6倍。

2我國醫務人員健康狀況研究

醫務人員是一種特殊的職業群體，常年奮斗在對抗疾病的第一線，工作超負荷、勞動超強度、睡眠嚴重不足、運動與娛樂幾乎缺失，已經成為當今醫務人員的工作現狀。據《中國衛生統計年鑒》統計，全國的門(急)診量從2003—2012年上升了近2.3倍，住院量上升了1.9倍[8]，但是，同期全國醫療機構的執業(助理)醫師人數僅增長40%。在這樣超負荷工作狀態之下，醫務人員的健康受到極大的威脅。同時由于醫務人員工作環境的特殊性，其健康還面對著生物性、物理性、化學性等因素的侵襲，加之日趨緊張的醫患關系，他們的身心健康令人擔憂。

我國從20世紀80年代開始關注醫務人員健康狀況， 1993年一項全國隨機調查發現，我國有1/3以上醫務人員經常自覺處于強迫、抑郁劑焦慮等精神應急狀態[9]。據2006年統計，我國醫生患抑郁癥的幾率為25%~30%，為普通人的4倍[10]。2009年劉波等[11]采用自編醫生健康狀況調查問卷對三甲醫院353名醫生進行調查，發現76.2%的醫生存在身心疾病。據2010年衛生部門針對醫生健康狀況所做的小樣本調查結果，在4032名被調查的醫生中，1/4的醫生有心血管疾病，近一半醫生有高血壓，40歲以上醫生的患病率是普通人群的2倍[12] 。2012年歐陽娜[13]用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對湖南省17170名醫務人員心理健康狀況進行調查研究，發現醫務人員焦慮、抑郁的總檢出率分別為35.3%、64.6%,其中護士的焦慮和抑郁檢出率高于醫生，女性醫務人員抑郁檢出率高于男性，初級職稱醫務人員焦慮和抑郁檢出率明顯高于副高及以上職稱者。

總體來看國內醫務人員健康狀況不容樂觀，醫務人員是為患者提供服務的主體，醫務人員要有健康的身心，才能更好地為患者服務。

3 影響醫務人員健康狀況的因素

首先是醫務人員本身工作環境的特殊性，醫務人員面對的職業傷害相比其他職業更為嚴重，據2006年的數據顯示,在美國,因工作原因而致的醫務人員職業損傷率為7.53%,高于一線建筑工人、運輸司機等病高危人群[14]。我國醫務人員的職業損傷發生率平均為41.96%,高于國外研究結果[15]。醫務人員面對的職業傷害，除了生物性、物理性、化學性的，人文環境因素造成的職業傷害也越來越凸顯出來。近幾年來,醫務人員在其工作場所受到辱罵、威脅，甚至暴力等一些不良事件不斷見諸媒體,由此受到社會各界的關注。據中國醫院協會就醫院場所暴力傷醫情況所做的調研報告顯示，近幾年來，醫務人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷的情況越來越多，發生醫院的比例由2008年的47.7%上升至2012年的63.7%[16]。

其次是工作環境的不斷惡化，隨著社會的不斷進步，人們對醫療衛生服務需求更高，然而醫務人員的配置不到位，醫療資源又相對不足，使得醫務人員長期處于超負荷的工作狀態。醫務人員同時還承受著來自各方的壓力，這些壓力包括高風險職業的壓力、工作強度的壓力、職位競爭的壓力等,這些不可避免的壓力嚴重影響了醫務人員的健康水平，同時醫院管理者不夠重視醫務人員健康狀況及醫務人員自己忽略了其自身健康狀況，這些都使得醫務人員健康狀況受到極大的威脅。

4 改善醫務人員健康狀況的措施

①醫院管理者要充分重視醫務人員健康狀況，定期安排醫務人員參加健康體檢，健康體檢的目的在于及時發現疾病危險因素,做到早發現、早預防、早治療，院管理者應發揮積極引導作用,成為醫務人員的良師益友,督促醫務人員主動配合，參加醫院組織的健康體檢，提高參檢質量并給與體檢結果反饋。②盡量改善醫務人員的工作環境,如做好醫院通風系統，防止交叉感染。針對檢驗科和放射科醫務人員隔離防護工作要做好。③醫院管理層和衛生行政主管部門，應該為保障醫務人員的職業健康創造條件，建立健全有效的職業傷害防護體系和職業健康管理辦法，最大化減少職業傷害的影響。并有針對性的舉辦一些與職業防護及減壓等相關的健康講座，同時醫院工會要積極發揮其職能作用，豐富醫務人員的娛樂生活。有條件的醫院可以建立一個管理醫務人員健康狀況的電子系統，對醫務人員健康狀況進行匯總和監督。④不斷增強醫務人員的健康意識，養成良好的生活習慣，學會自我調節，醫務人員應改變不良的生活習慣,養成健康的生活方式,如均衡營養、平衡膳食、勞逸結合、睡眠充足、適量鍛煉、戒煙少酒等。當然社會各界也應予以配合,營造寬松、和諧的醫療環境。

醫務人員的健康已經引起社會各界的高度重視和廣泛關注，醫療機構管理人員應該不斷加強醫務人員的健康管理，提高醫務人員的健康狀況，使得醫務人員更好地服務社會、服務患者。

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