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護理專業課教學

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護理專業課教學范文第1篇

(南京衛生學校 江蘇 南京 210038)

摘要:針對五年制高職護理專業化學教學現狀,嘗試將化學知識與護理專業課進行整合。在教學中加強教學內容與專業的練習,可以充分發揮化學課的“雙基”作用,以達到培養實用型護理人才的目標。

關鍵詞 :高職;護理專業;化學;基礎教學

中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1672-5727(2014)10-0094-03

課程整合又稱課程綜合化、課程調整,是課程設計領域出現的一種新趨勢。為了適應社會對“高素質、技能型”護理人才的需要,筆者遵循五年制高職化學教學的特點,選取護理專業為研究對象,將化學教學內容與護理專業課進行相互融合,并嘗試通過實踐,處理好化學教學與護理專業課應用之間的關系,更好地發揮化學課作為“公共文化課”和“醫學基礎課”的雙基作用。

五年制高職護理專業化學教學現狀

“五年制高職教育”是指招收初中畢業生,實行五年一貫制的高等教育形式。這種具有中國特色的教育形式自興起以來,取得了一定的成績,也出現了一些問題。化學課作為護理專業的一門必修基礎課,目前使用的教材多是普通高中教材的濃縮精簡版,許多知識的專業應用性不大。且教師在化學基礎課教學中缺乏有意識的引導,未能幫助學生有效記憶,導致專業課需重新教授。化學基礎課未能很好地起到為專業課服務的作用。

近年來,高職院校生源質量不斷下降,且護理專業學生以女生為主,她們化學學科基礎相對薄弱。同時,一年級新生尚處在適應的階段,對于學習環境和學習方法的轉變,很多學生心理準備不足。在此種情況下,如按照嚴格的化學學科體系進行教學,讓學生在短短一年時間里完成無機化學和有機化學的所有內容的學習,難度較大。

很多教師尚沒有充分意識到學情的變化對教學提出的新要求,教學內容仍然局限于舊模式、舊體系,強調理論學習而輕視實踐能力、應用能力的培養和提高。在教學中普遍存在教學方法單一和學生接受式的學習方式等問題,這極大地影響了學生學習興趣、創新能力的培養及分析解決專業問題能力的提高,從而限制了學生的發展。

結合上述情況,筆者認為,可以將化學知識與護理專業進行整合,有針對性地加強與護理專業相關的化學知識的學習,這樣既可培養學生的化學學科素養,又可在培養學習興趣的同時,引導學生真正做到學以致用。

五年制高職護理專業課所需化學知識點的梳理

要想做好化學知識與護理專業課的整合,須明確化學課與專業課之間的關系。化學課作為“公共文化課”肩負著教授學生基本知識、培養基本技能的任務,是培養學生綜合素質和可持續發展能力的重要陣地。同時又是醫學基礎課,與護理專業課相輔相成。專業課程的教學需要化學知識的鋪墊,否則影響專業課的學習。所以,要真正學好、用活專業知識,除了掌握基本的化學知識以外,還需要了解與專業課相關的化學內容。

根據對專業課教材的研究和對專業課教師的訪談,筆者梳理了五年制高職護理專業各專業課對化學知識的需求情況,見表1。

通過化學教學內容與專業課的整合,將化學教學內容圍繞專業課的需求進行整合設計,符合職業教育的規律和特點,適合五年制高職學生目前的學習基礎和身心發展。

五年制高職護理專業化學教學內容與專業課整合的實踐

結合對整合知識點的梳理,筆者嘗試在講授化學基本理論的同時,增加與化學相關的臨床知識介紹,設計與臨床相關的化學實驗,使學生充分認識到化學在醫藥衛生領域的應用價值,激發學生學習化學知識的動力,重視培養學生的動手能力。

理論教學中引入臨床案例 (1)溶液稀釋的計算是臨床上常見的問題,在講解時訓練學生運用化學知識解決實際問題非常重要。教學中以臨床上用20%的肥皂液配制0.1%的肥皂液進行灌腸作為引入。給學生創設一個情境,將他們帶入實際的工作環境,明確這部分內容的重要性。拓展練習時,基礎護理課中青霉素皮試液的配制是一個重點,而配制的基礎正是一個多次稀釋的計算。將這個案例引入課堂,引導學生步步分析,在體驗溶液稀釋公式使用便捷性的同時,加深對臨床案例的理解,為專業課教師的授課掃清障礙。(2)針對護理專業后續課程的需要,介紹電解質溶液知識,以常見疾病的用藥原理為切入點,展開討論。如針對胃潰瘍,使用制酸劑調節胃液pH值時,應服用堿性藥物,常用藥物有胃舒平,其主要成分是Al(OH)3,通過中和反應可以緩解胃酸過多的癥狀。又如肝性腦病,用藥的根本目的是減少患者體內氨的產生和吸收,在選擇灌腸液時就應使用弱酸性溶液,如稀醋酸。(3)臨床上消毒劑的使用非常普遍,授課時,可以發揮化學學科優勢,介紹不同消毒劑適用情況的同時給予一定化學原理的解釋。例如,臨床常用φB=75%的酒精進行消毒,為什么不使用濃度更高的φB=95%的藥用酒精呢?這是因為,乙醇能與水形成氫鍵,有很強的脫水性。當遇到細菌時,φB=75%的乙醇能使菌體蛋白脫水凝固、變性。而φB=95%的乙醇卻會使菌體蛋白迅速凝固而形成堅固的菌膜,影響乙醇滲入菌體,反而會降低滅菌效果。

實踐教學中增強技能與專業的聯系 (1)在進行溶液配制實驗時,先讓學生觀看醫院急癥室的注射液配制實況,接著讓學生配制幾種臨床上常見的溶液,如生理鹽水、50 g/L葡萄糖注射液和消毒酒精。在學生熟悉并掌握了溶液配制的原理和基本步驟后,進一步比較與臨床實際操作的異同點。同時結合青霉素皮試液稀釋的計算,進行臨床上的配制方案的設計,加強化學技能與專業的聯系。(2)臨床上診斷糖尿病時,可以對血液中葡萄糖含量進行測定。化學實驗中采集血液并不方便,可以讓學生先根據生化檢驗指標中的含糖加號,計算并配制出不同加號等級的模擬血液。接著使用班氏試劑對這些溶液的含糖量進行測定,大多數學生都得到了明顯的磚紅色沉淀的實驗結果,并根據沉淀顏色的深淺,判斷出病情的程度。通過這個實驗,學生既鞏固了葡萄糖的化學性質,也理解了臨床上對糖尿病患者病情診斷的基本檢驗原理。(3)良好實驗習慣的養成對于護理專業學生至關重要。在基礎護理學中,護士站里護士對藥品的擺放有著嚴格的規定,這樣嚴謹的工作作風不是一朝一夕養成的。在化學實驗課上,教師除了關注學生操作的規范性以外,還應特別關注學生的實驗習慣,并將這一項作為實驗考核的重要內容,在培養學生實事求是的實驗態度的同時,養成規范細致的責任意識。

課后習題中體現專業特色 主要體現在以下兩個方面:

1.將傳統習題改為與專業知識相關的問題。很多專業課程的學習需要化學知識的鋪墊,有的甚至與化學課程所需掌握的知識點是重合的。而課堂教學時間有限,可以將一些課后習題進行改編,讓學生在鞏固化學知識的同時,提前了解一些專業知識,為后續課程的學習打下基礎。

例1.“胃舒平”的主要成分是Al(OH)3,可治療胃酸過多的癥狀,請寫出其中發生的反應,并改寫為離子反應方程式。

例2.肝性腦病患者在用藥時,為了減少體內氨的產生和吸收,常選用弱酸性溶液進行灌腸。下列哪種溶液可用做肝性腦病患者的灌腸液( )。

A.稀硫酸; B.稀鹽酸;

C.稀醋酸; D.生理鹽水。

說明:“胃潰瘍”、“肝性腦病”是內科護理學中介紹的常見疾病,設計習題時可以將用藥原理作為切入點,結合化學中電解質溶液的相關內容進行設計。例1中,學生首先要分析出胃酸的主要成分是HCl,并能夠正確書寫出反應方程式,再根據離子反應方程式的書寫要求進行改寫,考察了幾個方面的知識。例2中,考查的則是學生對強弱電解質的判斷方法。

例3.氯化鈣注射液與碳酸氫鈉注射液混合后,會生成難溶的碳酸鈣沉淀,其中發生的化學反應是:CaCl2+2NaHCO3=CaCO3+2NaCl+H2O+CO2,所以不能同時使用,請改寫為離子反應方程式。

例4.兩性霉素B為膠體溶液,不宜加入鹽類物質,否則會析出結晶。通常可加入下列哪種物質稀釋后靜滴( )。

A.生理鹽水; B. 氯化鉀溶液;

C. 碳酸氫鈉溶液;  D. 葡萄糖溶液。

說明:藥物在體外配制時,藥物與藥物,藥物與輔料或溶媒發生化學或物理反應,使療效降低或毒性增加的現象叫做配伍禁忌。通過以上例題在幫助學生了解產生配伍禁忌的原因同時,也鞏固了化學中離子反應和鹽析的相關知識。

2.在習題中體現護士執考要求。自2011年以來,用人單位要求護理專業畢業生必須具備護士執業資格證書,否則不予簽約,護士職業資格考試也成為護士就業的必備條件。筆者翻閱歷年護士執考試題,發現其中有不少題目考核了學生對化學知識的掌握,將這些試題適當改編后,可以為化學習題提供一些素材。

例5.下列哪項對高鉀血癥病人禁用( )。

A.等滲鹽水; B.10%葡萄糖液;

C.右旋糖酐; D.林格液; E.碳酸氫鈉。

說明:本題考核了學生對藥物化學成分的認識,林格液又稱復方氯化鈉,除了含有氯化鈉成分,還含鈉離子、鉀離子、鈣離子、鎂離子、氯離子及乳酸根離子,可以調節體液、電解質及酸堿平衡。但高鉀血癥病人體內鉀離子濃度偏高,不宜再補充,所以不能使用。

例6.屬于高滲晶體溶液的是( )。

A.5%葡萄糖; B.11.2%乳酸鈉;

C.羥乙基淀粉; D.低分子右旋糖酐;

E.20%甘露醇。

說明:滲透現象在很多醫學基礎課和醫學專業課上都是重要內容,本題考核的是學生滲透濃度的計算,以及等滲(滲透濃度在280~320mmol/L)、低滲、高滲溶液的判斷。計算可得20%(200g/L)甘露醇(C6H14O6)的滲透濃度約為1100mmol/L,它是臨床上常見的高滲溶液,常作為腦水腫病人的脫水劑。

通過對五年制高職護理專業化學基礎知識與護理專業整合的實踐研究,筆者發現,學生對學習內容越感興趣,對所學的知識與技能掌握得越為牢靠。同時,在化學課上引入專業問題,也為學生后續課程的學習打下了堅實的基礎。當然,目前的整合實踐仍處于初級階段,要使融合更加有效,教學設計更加合理,還需進一步明確課程標準,深挖專業教材,不斷進行探索和反思。

參考文獻:

[1]劉知新.化學教學論(2004年版)[M].北京:高等教育出版社,2004.

[2]顧坤華.江蘇模式:五年制高職教育的改革創新[J].教育與職業,2010(2):17-19.

[3]陳學姝.對五年制高職化學教學改革的思考[J].中等職業教育,2008(29):6-7.

[4]馬曉飛.發展五年制高職護理教育的思考[J].現代醫藥衛生,2011(16):2543-2545.

護理專業課教學范文第2篇

【關鍵詞】化學;五年制護理專業;調查

化學是五年制護理專業的重要基礎課,它主要包括無機化學和有機化學兩門課程。隨著高校擴招、生源質量相對下降,教學課時縮減,后繼專業課對無機化學和有機化學課程的要求又較高等新情況的出現,同時化學的思維方式、理論知識也是培養學生創新能力的重要途徑。如何提高化學的課堂教學效果,成為各高校相關領域教師關注的熱點問題。

通過對本校五年制護理專業化學課堂教學狀況的調查,調查內容涉及課堂教學方法、教學內容、教學手段和學習態度方面等方面。此外,還考察了目前五年制護理專業學生學習化學的具體感受,爭取能對化學課程的編排和教學活動提供一定參考。問卷調查在2012級和2013級兩個年級共八個班以無記名的方式進行,發放問卷500份,學生當場答卷,共回收問卷492份。

一、調查結果及分析

(一)課堂教學方法

結合當前的實際情況,五年制護理專業無機化學和有機化學的教學方法可分為以下幾種類型:教師通過簡明、生動的口頭語言向學生傳授知識、發展學生智力的講授法;在教師的指導下,學生以全班或小組為單位,圍繞教材的中心問題,各抒己見,通過討論或辯論活動,獲得知識或鞏固知識的討論法;教師給學生布置探究性的學習任務,學生查閱資料,對知識體系進行整理,再選出代表進行講解,最后由教師進行總結的“做、樂、賽”教學法。對這幾種教學方法喜好程度的調查結果顯示,18.3%的學生喜歡討論法,78.2%的學生喜歡“做、樂、賽”教學法,只有3.5%的學生喜歡講授法。由以上數據顯示,大部分五年制護理專業學生喜歡“做、樂、賽”教學法。

(二)學習態度

問卷1-4題數據統計及分析,

(1)、對化學的認知程度( )

A、很重要 B、較重要 C、不重要 D、不知道

(2)、對化學的喜好程度( )

A、很感興趣 B、較感興趣 C、不感興趣 D、討厭

(3)、對化學課堂教學內容的接受情況( )

A、容易 B、比較容易 C、一般 D、困難

(4)、對化學課堂教學的總體評價( )

A、滿意 B、一般 C、不太滿意 D、不滿意

表1

從表1的統計數據可以看出,學生對于化學學科的重要性評價并不樂觀,只有 21.1 % 的同學認為化學對五年制護理專業很重要,3.5 %的同學認為無機化學和有機化學不重要,而認為化學重要性一般的同學66.2 % 。這里可能是2013級學生目前大部分學習的是基礎課,還沒有大量開設專業課,以致目前還沒有把化學知識應用到專業課上,所以沒有認識到化學的重要性。比較樂觀的是,對化學興趣十分濃厚的同學占36.5 % ,一般有興趣的同學占了53.6 %。正如偉大的科學家愛因斯坦所說:“興趣是最好的老師”。這就是說一個人一旦對某事物有了濃厚的興趣,就會主動去求知、去探索、去實踐,并在求知、探索、實踐中產生愉快的情緒和體驗,所以古今中外的教育家無不重視興趣在教學中的作用。也就是說90.1 %的同學對化學學習頗有潛力可挖,如果我們合理引導,完全可以激發大部分學生的學習興趣,取得良好的教學成效。對于少數3.6%討厭化學學習的同學我們更要注意教育方式和方法,真正做到因材施教。從對化學課堂教學內容的接受情況來看,12.9%的學生認為目前所學化學知識很容易,對所講知識的接受情況很好。有10.9%的學生認為比較容易,有57.2%的學生認為一般,不容樂觀的是,認為化學所學知識困難的學生占19%。從此數據可以看出應該加強基礎知識的講授,在以后的教學中多留意一下后進學生,采取合理的方法使他們把化學成績趕上來,避免專業基礎課學不好,從而影響后續專業課的學習。從對化學課堂教學的總體評價來看,比較樂觀的是72.9%的學生感到非常滿意,22.7%的學生認為當前的課堂教學水平一般,但是,4.4%的學生對現有的課堂教學還不太滿意。這里應該繼續調查不滿意的原因,從而找出更好的解決方法。

(三)教學內容

問卷第(1)、(2)和(3)題數據統計及分析

(1)你認為化學所學知識是否滿足自己的需求?( )

A、難以滿足 B、內容合適 C、內容偏多 D、感到茫然

(2)你最希望增添的化學課學習內容是什么?

(3)你最希望刪去的化學課學習內容是什么?

32.2%的學生認為課堂知識難以滿足自己的需求,50.4%的認為課堂所講授內容合適,11.3%的學生認為內容偏多,6.1%的學生對此感到茫然。說明應根據學生的基礎和學習化學的態度進行分類教學,真正做到因材施教。

據統計,90 %以上的學生要求增添實驗和與生活有關的化學內容,表達了他們“增加動手機會”,“到實驗室里做實驗,在生活中學化學”的強烈愿望,這也從某種程度上反應了當前的化學教學存在實驗教學過少,與實際應用有較大脫節的弊端,導致學生對當前化學教學的不滿。這說明我們的確還沒有發揮化學以實驗為基礎的學科優勢。我們應該盡最大可能進行引導,并積極拓展其他途徑,如自制簡易反應裝置等,提供學生動腦動手的機會。而 80%以上的學生要求減少過于復雜的理論和繁難的計算。

(四)教學手段

目前,本校大部分教師都采用了多媒體教學。但這次調查表明:有6.3%的學生持支持態度,有3.5%的學生支持傳統的板書教學,但是,90.2%的學生提出多媒體教學應該與板書教學有機結合。學生反映多媒體教學中存在以下問題:首先,多媒體教學課堂內容太多,屏幕切換太快,導致無法摘記和思考所學內容。其次,教師和學生的交互性不強,受限于多媒體教學設備,導致師生之間缺乏互動和交流。最后,由于教學課件演示的屏幕面積有限,每次顯示的信息量受到限制。

(五)具體感受

以上幾個問題反映了當前五年制護理專業所設無機化學和有機化學課程設置的一些問題,比如缺乏完整性,合理性和靈活性,同時,忽視了學生的主動性和動手能力的培養,值得引起化學教育工作者的注意。

二、 啟示及建議

通過此調查問卷反映出了當今五年制護理專業化學課堂教學存在的一些問題,比如,學生不會學習,只會死記硬背,甚至厭惡學習。要想解決這些問題,必須從教學內容、教學方法、教學手段、和學習態度等方面入手,全面提高教學質量。

(一)重視對學生學習動機、興趣、態度等非智力因素的培養,提高學生學習的積極性[1]

學習興趣是一種力求認識世界、渴望獲得文化(下轉第149頁)(上接第150頁)科學知識的意識傾向,能推動人們去尋求知識,鉆研問題,開闊眼界,它也是一個人走向成才之路的一種高效能的催化劑。由生動活潑的緒言課揭開學習化學的序幕,正如俗話所說,“好的開始就等于成功的一半”。經驗告訴我們,第一堂化學課是尤為重要的。因此,把第一堂化學課上得生動、有趣,學生學習的興趣就會大增。要想上好第一課,首先要精心設計,認真準備。此外,化學與社會生活密切相關,學生身邊存在許多化學現象,而他們對這些現象往往熟視無睹。其實當他們能用所學知識解釋這些現象時,往往引以自豪,感到滿足,這種滿足會使他們對化學產生極大興趣,充分調動起思維的積極性。[2]

(二)優化教學內容,改革教學方法與手段

要想提高教學質量,既要有好的教學內容,還要有好的教學方法。在選擇教學內容時,要緊跟時代的發展,將與化學有關的現代科技成果以及社會的一些重大問題及時地滲透到化學教學中,擴大學生的知識面,使學生能把所學的化學理論知識與護理專業知識相聯系,與社會生產和生活的各種實際相聯系,使學生學習化學的積極性得到提高。78.2%的學生表示喜歡“做、樂、賽”教學法,所以在選擇教學方法時,應該摒棄傳統的講授法,把“做、樂、賽”教學法作為首選,但是,在今后的教學中我們還要繼續探索,不斷完善“做、樂、賽”教學法。通過數據分析,教學手段以多媒體結合板書最受學生歡迎。

(三)強化實驗教學

化學實驗課是化學課不可缺少的一部分,也是學生比較感興趣的課程,學生親自動手做實驗富有趣味性和挑戰性。通過生動活潑的化學實驗,從而培養學生學習化學的興趣。那些學習興趣不大的學生通過實驗課加以引導,也能很好提高他們的學習興趣。化學實驗課的開設可以使枯燥無味的化學理論變得生動多姿。因此,加強化學實驗課的教學是提高化學課教學質量不可或缺的一部分。

總之,在今后的化學教學中我們還要繼續探索,面向全體五年制護理專業學生,使化學課真正為后續專業課打下堅實的基礎。

參考文獻:

護理專業課教學范文第3篇

醫學基礎課程是護理專業學生專業學習的先期課程,對醫學臨床課程的學習起到橋梁作用,甚至影響學生整個專業的學習,其重要性毋庸置疑。為了深入了解筆者學校護理專業基礎醫學課程教學效果,分析并解決教學過程中存在的問題,對筆者學校護理專業學生進行了問卷調查。

一、對象與方法

1.調查對象

選取筆者學校2013級、2014級護理專業5個教學班學生為調查對象。

2.調查方法與內容

采用自行設計的調查問卷,對172名學生進行調查。共發放問卷172份,收回有效問卷172份,有效問卷回收率100.0%。調查內容包括:學生對基礎醫學課程的整體認知、學生對基礎醫學課程教學整體設置的評價及課堂效果的評價。

3.統計分析方法

采用Microsoft Foxpro 6.0建立數據庫,采用SPSS 17.0統計軟件包進行頻數統計分析。

二、結果與分析

1.學生對基礎醫學課程的整體認知

問卷就學生對基礎醫學課程的興趣和重要性的評價進行了調查。調查結果顯示,只有42%的學生對基礎醫學課程感興趣,有92 %的學生認為醫學基礎課程的意義主要體現在為學習專業課程提供基礎知識和為臨床工作打基礎。說明筆者學校護理專業學生對基礎醫學課程的重要性認識比較深刻,但需要進一步激發學生的學習興趣。

2.學生對筆者學校基礎醫學課程教學整體設置的評價

有83%的學生對筆者學校基礎醫學課程教學整體設置感到滿意,認為學時的安排基本能滿足學習的需求,有90%的學生對學校基礎醫學課程考核的形式和考試的題型給予了肯定。

3.對學校基礎醫學課程課堂教學效果的評價

調查結果顯示,只有32%的學生認為筆者學校教師在授課過程中能經常將基礎醫學知識與護理實踐聯系并增加反映最新基礎醫學發展前沿的內容,對于學生分析和解決問題能力的培養和科學性學法的指導上也只有35%的學生給予肯定,有89%的學生認為多媒體輔助教學在突破難點、提高課程生動性和趣味性上效果明顯。

三、討論

基于這次調查問卷得出的結果,筆者認為應從以下幾方面對基礎醫學課程教學加以改進。

1.有效激發學生的學習興趣

本次調查問卷顯示,被調查學生中只有42%的學生對基礎醫學課程感興趣,這應該引起我們足夠的重視。按照傳統的三段式教學,學生專業學習首先接觸到的便是基礎醫學課程。學生從單純文化課的學習一下涉入專業性極強的基礎醫學課程的學習,大量枯燥的記憶、理解的內容導致學生無所適從,往往一開始就降低了學生學習的興趣。所以要提高基礎醫學課教學效果,激發教學主體――學生的學習興趣是首要的。對于一年級新生來說,正處于向自主學習過渡的階段,教師不要完全放手學生自己安排學習復習進程,適當地引導和干預是非常必要的。應在課堂教學中經常滲透對學生科學性的學法指導,這種指導既要針對課程的特點,又要深入掌握學生的特點,做到有的放矢、因材施教。其次要增加基礎醫學課程的趣味性,比如將枯澀難記的理論通過教師的整合處理,編成朗朗上口的口訣或順口溜,便于學生記憶;將深奧難懂的理論通過直觀的動畫演示和視頻觀看,便于學生理解。

2.有效整合基礎醫學課程

基礎醫學課程之間存在著廣泛密切的聯系。筆者學校現在醫學基礎課程的教學還沿襲著傳統的以學科為單位單獨教學的授課方法,同一個器官系統的知識往往需要間隔1~2個學期,在不同的課程中學習,這樣導致醫學基礎課程之間嚴重脫節。對學生而言,難以形成一個完整的知識體系;對教師而言,因為中職學校的學情,教學的難度加大。比如教師在講授生理學某一器官系統的知識時,要花費大量的時間去先給學生復習回顧解剖學的相關知識,否則教學將無法進行。針對這種現狀,有必要探索重建一種全新的基礎醫學課程教學體系,按照“從宏觀到微觀,從形態到功能,從正常到異常,從疾病到治療藥物”的原則,將基礎醫學各學科的課程內容進行整合和融合,加強各學科間的有機聯系。不過這種課程的整合和融合從理論上是可行的,但操作上是有一定難度的。首先勢必沖擊正常的教學秩序,對教師的慣常教學是一種挑戰。其次筆者學校現行的教研組體制會增加融合課程授課內容銜接的協調難度。要形成真正意義上的有機整合,學校層面的宏觀調控、教研室的整體運作、各教研組的有效實施缺一不可。學校應該按照教學大綱和現用教材制定出課程整合的總體教學計劃。教研室則注重授課教師的合理配備及授課內容銜接的協調,同時在教師的專業培養上,要逐漸模糊課程教研組的界限,落實全科培養的思路。

3.適度引入以問題為基礎的教學模式(PBL)

對當今的醫學教育而言,知識的講授與培養學生分析問題、解決問題的能力相比已經降低到一個相對次要的地位。同時護理行業準入考試―護士資格考試更加傾向于實踐應用,病例題型增加,加強了對護士實施干預及判斷實施結果能力的考查。這次調查問卷結果顯示,筆者學校基礎醫學教師在授課過程中將基礎醫學知識與臨床實踐聯系及對學生分析和解決問題能力的培養有所欠缺。PBL教學模式以問題為引導、以案例討論為基礎、以模塊式教學為構架,強調多學科的滲透融合,可以作為改進基礎醫學教學模式的切入點。學生一進入醫學教育學習階段,就可讓學生接觸到臨床案例,案例涉及基礎醫學、臨床醫學、醫學心理學、醫學倫理學方面的知識。但就筆者學校現有的學情,PBL教學法在基礎醫學課程教學中可探索適度推行。可通過課題立項方式鼓勵教師在教學中研究實踐,摸索適合筆者學校學生特點的PBL教學法。學校層面,在教師教學新理念的培訓、課程的整合、案例的統一編寫方面應積極組織開展。

4.切實優化實驗教學內容

護理專業課教學范文第4篇

關鍵詞:高職護理專業;翻轉課堂;重要性;問題;對策

一、高職護理教學中翻轉課堂教學的重要性

第一,翻轉課堂教學方式符合高職院校學生身心發展的階段性特點,能夠幫助教師積極開展教學活動,提高高職護理專業學生的專業知識和技能,引導學生循序漸進地學習和發展。翻轉課堂還有助于學生對照自身情況,對護理學專業知識和技能有更加深刻和全面的認知與內化。第二,翻轉課堂區別于傳統教學中過分依賴書本和強調教師主體地位的教學,可以加強師生、生生之間的交流與合作,共享優質教育資源。能夠幫助學生更為清晰地掌握相關知識,尤其是對于護理專業的一些重點和難點內容,并形成系統化的知識結構體系,提高學生自主分析和解決問題的能力。第三,翻轉課堂是高職護理專業教學水平提升的重要途徑,有助于營造良好的課堂教學秩序和環境,有計劃地幫助學生更多地通過自學掌握并內化專業知識和實踐技能。特別是對于需要較高的實踐動手能力、靈活的思維及較強的團隊協作意識等的護理專業實驗課程,翻轉課堂活躍了課堂氣氛,提高了知識的關聯性,并能夠通過實例對知識學以致用。最后,翻轉課堂也是對教學過程和教學方式的創新,能夠幫助教師更好地完成教學任務,培養學生的崗位適應力,幫助學生提升綜合素質。

二、高職護理專業實施翻轉課堂存在的主要問題

1.學生方面

從高職護理專業招生情況來看,學生大多基礎知識比較薄弱,而且自主學習能力和學習積極性較差,很多學生已經習慣于教師的滿堂灌。筆者在該校還沒有推行翻轉課堂教學之前對學生隨機開展了問卷調查,結果顯示,近九成的學生都是被動地接受學習,而教師也認為學生普遍沒有學習積極性,且缺乏創新思維和崗位實踐技能。對于翻轉課堂教學大部分學生認為翻轉課堂只是一個課前預習的方式,甚至有學生認為翻轉課堂是對學習的加壓,翻轉課堂只是一種形式,而沒有充分發揮其應有的激發學生主觀能動性的作用。

2.教師方面

在翻轉課堂實施過程中,還有很多教師沒有摒棄傳統落后的教學觀念,不能全面認識和應用翻轉課堂教學模式,仍然延續學生是客體的思路,單向、枯燥地講授知識,學生被動地接受,難以培養學生的自主學習能力。另外,有些教師的教學計劃設計水平十分有限。很多教師沒能認識到以學生為主體的重要性,只是一味地講授知識,也不管學生到底有沒有真正理解和掌握,過于重視“教”的過程,不注重學生“學”的過程。而且教師對于課前、課中和課后的教學設計也比較單一,方案制定比較陳舊,不利于學生開展合作探究和自主學習。總之,職業院校教師由于沒有經過完整和系統的培訓,因此在教學設計方面還存在諸多的不足,特別是一些年輕教師,雖然學歷高,但是教學經驗和護理臨床經驗還十分欠缺。

3.資源方面

首先,在護理專業相關的配套教學資源中問題最為突出的就是數字化教學資源的欠缺。樂山職業技術學院在護理專業教學過程中實施了翻轉課堂后,學生們可以在課前借助網絡技術、其他終端來查閱文獻對所學知識進行預習,找出所學知識的重難點或學習中的問題,然后帶著問題和學習任務在翻轉課堂中通過小組合作探究、情景教學或者課題分析等方式,對知識形成正確、清晰的認知,并逐漸吸收和內化,而所有這些的前提都是需要現代化的先進的數字化學習資源。但是從實際情況來看,高職院校數字化教學資源的數量和質量都有待補充和提升。其次,樂山職業技術學院的硬件設施相對落后,難以適應翻轉課堂的要求。比如多媒體相關設備比較陳舊,不利于有效開展相應的情景教學;教學實驗儀器設備數量有限,儀器老化,使得實驗課效果大打折扣,不利于學生知識和技能的提高。

4.管理方面

樂山職業技術學院在實施翻轉課堂時,沒有做到科學地統籌安排,而是一股腦地對所有課程都進行了翻轉課堂的改革,這樣的改革或許有些“激進”,因為學生需要同時適應多種課程改革,使護理專業學生的學習壓力驟增,心理負擔加重,更不利于翻轉課堂作用的發揮。另外,學生課堂評價體系匹配度不合理,過程性評價少,且缺乏綜合、多元化、全方位的評價標準,現有的以考試成績作為唯一或最重要評價依據的問題仍然較為突出,因此學生對課堂教學的參與度低。對于教師的教學評價,院校也僅僅局限于學生的考試成績,這也大大挫傷了教師進行翻轉課堂改革的積極性。

三、優化高職護理專業翻轉課堂教學質量的對策

根據樂山職業技術學院的實際情況和對學生角色、教師素質、教學資源、學生管理等方面的問題分析,應從以下幾個方面優化其護理專業翻轉課堂的教學效果。

1.重新定位學生角色

學生首先是課堂教學的主體,因此也是翻轉課堂改革的“主角”。翻轉課堂摒棄了傳統單一的課堂環境,幫助師生營造了寬松的課堂氛圍,但這并不代表學生可以在課堂上隨意開展學習和交流,而應當是以教學目標為依據,遵從相應的課堂活動標準。在翻轉課堂改革過程中,應首先讓更多的師生認識并了解翻轉課堂的優勢,然后再通過教師對課堂教學內容的靈活設計,激發學生的學習積極性,讓學生掌握“會學習”的能力,而不是對知識的死記硬背。教師也應當在以學生為主體的前提下,轉換多種角色,幫助學生提升專業知識與技能,引導學生掌握正確的學習過程與方法,培養和樹立學生科學的學習態度和價值觀,最終變“被動學習”為“主動學習”,并積極通過合作探究參與到學習中來。

2.提升教師專業素質

實施翻轉課堂的教師應當更多地做學生的解惑人、引導者、指導者和促進者,只有合理地發揮教師的指導作用才能夠更好地體現學生的主體地位,促進師生良好關系的建立。教師應當摒棄落后的“授業”角色定位,多觀察學生,并通過多種方式提高自己的專業技能和素質,尤其是在教學方案的制定、教學視頻的錄制、學習目標的設定、課后任務的安排等方面。同時也可通過教師專業素質大賽等提高教師的綜合能力。

3.優化資源搜集與使用

樂山職業技術學院可以通過增加與課程學習相關的現代化設備,開展護理專業終端教學,豐富課堂教學形式。同時積極通過微課或其他視頻教學方式,做好學生的課前預習和課后評價。教師要深入挖掘同方或者知網等專業數據庫,豐富教學資源,并通過建立QQ群或者微信群等方式,來分享優質教學資源,按照計劃引導學生使學習漸入佳境。也可以通過微課、慕課等方式,有針對性地選取護理學相關資源,讓學生更加生動、形象地學習、內化、鞏固和復習知識,而且學生也可以通過反復觀看教學重點和難點,個性化地提升學習水平。

4.強化管理措施

首先,要合理限制翻轉課堂改革的課程數量,一般應當首先以1—2種課程為試點,并針對這一兩門課程在翻轉課堂教學中出現的問題和經驗進行分析、記錄和總結,然后根據情況再逐步規模推行,這樣能夠有效避免學生由于不適應而造成的反作用,同時也給教學改革的全面實施留出了足夠的時間和空間。翻轉課堂的應用還應當根據課程內容進行個性化的調整,有針對性地豐富和健全評價方式及標準,通過多方位、全角度的評價來促進翻轉課堂的改革與推行。對于涉及到的教師,也應當利用個性化的教學考評體系,鼓勵教師多參與,多提建議,提升教師的課堂改革熱情和教學水平。

四、結束語

樂山職業技術學院在進行翻轉課堂構建方面走在了同業的前列,并將繼續對其進行深入研究和探索。尤其在高職護理方面,更加需要翻轉課堂的應用,從而達到教學質量的提升。相關教師和院校還需要繼續努力,不斷探索翻轉課堂教學模式,讓翻轉課堂更好地發揮作用。

作者:戈瑤 陳玉 單位:樂山職業技術學院

參考文獻:

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護理專業課教學范文第5篇

【關鍵詞】高職護理專業 護理禮儀 教學改革 效果評價

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】 A

【文章編號】0450-9889(2014)12C-0028-02

隨著醫學模式由生物醫學向生物―心理―社會醫學模式的轉變,護理模式也經歷著由疾病向患者、人的健康為中心的方向轉變。這種轉變要求護理人員不僅具有豐富的專業知識和熟練的操作技能,同時還具有良好的個人修養和外在形象。因此,加強護理學生的護理禮儀基本素質教育和訓練,是護理教育的重要任務之一。本研究開展護理禮儀課程教學改革探索,并對改革效果進行評價。

一、對象與方法

(一)對象。選擇廣西醫科大學護理學院2013屆三年制高職護理專業8班和9班學生作為研究對象。8班93人,男7人,女86人;平均年齡21.5±0.9歲。9班93人,男6人,女87人;平均年齡21.2±0.6歲;兩個班的性別構成和年齡差異無統計學意義(p>0.05)。采用抽簽法隨機確定8班為教改組,開展護理禮儀課程改革教學;9班為對照組,采用傳統的護理禮儀方法教學。

(二)教學方法。兩組使用同一教材, 由同一教學團隊授課。教學團隊組成包括形體專業教師1名、人文學科專業教師1名、臨床護理專家1名。對照組采用傳統教學模式,大班教學,以教師為中心,理論授課為主,考核方式主要為理論考試。教改組采用多種教學方法相結合的教學模式,對教學內容和教學方法進行改革。教學內容改革主要表現為:在傳統護理禮儀教學內容的基礎上,滲入古禮的教化,把古代禮儀與現代禮儀相結合、禮儀與溝通有機融合、理論與實踐案例相結合,并融入現代醫學模式理念。教學方法改革體現為:建立以學生為主體、教師為主導的新教學體系,重視實踐技能培養。教學方法上注重多樣化,采用系統講授法、實訓教學法、案例分析法和情景模擬法等,甚至部分課程內容采用小班化教學,強調教與學的互動。理論課的講授,只要有需要,都有采用案例展開進行教學,讓學生自己發現問題,討論問題并解決問題。教師續后可根據學生在案例中遇到的問題進行有計劃有目的地把要教授的知識進行展開傳授。實踐課采用模擬教學法,教學團隊結合所學的專業知識、專業的背景以及行業的特色給學生創建模擬仿真的工作場景,設計不同的工作崗位,讓學生模擬職業崗位的角色完成各種工作任務,使學生在這種模擬訓練中培養職業技能素質擴大專業知識。具體訓練的方法是以2個或多個同學為一小組,分別扮演不同的角色。然后再角色互換練習。教師根據學生練習的情況進行個別指導。這一過程重點考核學生對稱謂禮儀、自我介紹禮儀、與病人禮儀溝通的運用,體現護理工作以病人為中心,以規范的禮儀溝通為病人提供優質的護理服務。

(三)課程改革效果評價內容與方法。課程改革效果評價包括課程教學評價和外部評價。課程教學評價由理論考核和實踐考核組成。對照組只進行理論考核,閉卷方式進行。教改組包括理論考核和實踐考核,理論考核內容和方式與對照組相同,實踐考核重點在于考查學生對護理禮儀的綜合掌握及靈活運用,考核時教師給出幾個模擬場景,如面試場景、查房場景、危重患者特護場景等,學生自由組合, 2~4人為1個小組完成。理論考核和實踐考核成績均為百分制。教改組成績由理論考核成績的60%與實踐考核成績的40%相加。

兩組學生在同一個醫院的相同科室進行輪轉實習。結束時,由經過培訓的調查員對臨床帶教教師和學生參與護理的住院患者開展滿意度問卷調查,進行外部評價。評價內容包括在護理實習過程中的穿著、表情、妝容;姿態、身體語言;問候、介紹方法;交流、溝通技巧;護理操作技能等方面。滿意度采用Likert5級評價法,分為“非常滿意”、“比較滿意”、“一般”、“不滿意”和“很不滿意”5個等級,依次計分為5分、4分、3分、2分和1分,分數越高,滿意度越高。對帶教教師發放問卷45份,兩組均回收45份,回收率100.0%。對住院患者發放問卷150份,教改組回收134份,回收率89.3%;對照組回收133份,回收率88.7%。

(四)資料統計學分析 。采用Epidata3.1軟件建庫,雙人雙錄入數據。應用SPSS 13.0軟件分析。采用描述性統計學分析方法,組間滿意度得分差異比較采用t檢驗。

二、結果

(一)兩組課程考核成績比較。教改組學生理論考核平均成績高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。教改組學生實踐考核成績75~93分,平均分85.5±3.1。見表1。

組別 人數 理論考核成績 實踐考核成績 總成績

對照組 93 80.2±10.3 ― 80.2±10.3

教改組 93 86.0±8.4 85.5±3.1 85.8±4.6

t值 4.208 ― ―

P值 0.000 ― ―

(二)實習帶教教師評價。帶教教師對教改組護理操作技能滿意度評分與對照組比較,差異無統計學意義(P>0.05),其他項目滿意度得分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

項目 教改組(n=45) 對照組(n=45) t值 P值

穿著、表情、妝容 4.53±072 4.13±0.82 2.459 0.016

姿態、身體語言 4.60±0.81 3.95±0.77 3.902 0.000

問候、介紹方法 4.65±0.86 4.09±0.82 3.161 0.002

交流、溝通技巧 4.39±0.81 3.96±0.88 2.412 0.018

護理操作技能 4.18±0.76 4.15±0.83 0.179 0.859

(三)住院患者評價。住院患者對教改組護理操作技能滿意度評分與對照組比較,差異無統計學意義(P>0.05),其他項目滿意度得分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

項目 教改組(n=134) 對照組(n=133) t值 P值

穿著、表情、妝容 4.66±0.73 3.97±0.65 8.155 0.000

姿態、身體語言 4.35±0.66 4.01±0.73 3.993 0.000

問候、介紹方法 4.58±0.70 4.03±0.86 5.733 0.000

交流、溝通技巧 4.26±0.83 3.76±0.91 4.691 0.000

護理操作技能 4.06±0.69 4.00±0.78 0.666 0.506

三、討論

目前國內雖然不少院校已經開設護理禮儀課程,但存在如下問題:一是大班授課,理論授課占主導,教師往往沿襲傳統“一支粉筆,一塊黑板的教學模式,教學方法一般是缺乏互動性的“填鴨式”,教學效果較差。二是教學中理論與實踐相脫節。三是考評方式單一,考核一般以理論考試為主,導致學生對所學的知識死記硬背,融會貫通的能力較差。因此,開展護理禮儀課程教學改革勢在必行。

本研究構建的護理禮儀教學模式注重教學方法的改革,運用多媒體教學方法, 提高學生學習興趣;運用啟發式教學方法, 突出學生的主體地位;運用案例分析法, 提高學生分析、解決問題的能力。本次研究調查顯示,教學改革取得較好成效,實施教學方法改革的學生理論考核成績優于對照組,教改組學生實踐考核及格率100%。國內有研究也發現,多種教學方法的綜合運用,能有效地提高學生的學習興趣, 調動學習主動性,從而提高學習效果。護理禮儀課程是一門應用性很強的學科,一方面需要理論知識的講解、傳授,另一方面更需要技能的訓練。以往國內護理禮儀課程絕大多數以理論授課為主,忽視實踐教學。近年來,國內各地在護理禮儀課程教學過程中,重視對實踐教學改革思考和探索,并取得較好教學效果。研究者郎巍和胡劍華應用角色扮演法進行實踐教學,讓學生分角色扮演護士、醫生、病人、家屬,分組在課堂上進行表演, 表演過后各組互評, 互相取長補短。將學生本身作為教學的教材, 增強了教學的趣味性, 在提高溝通技能和溝通自信心的同時, 學會了如何站在病人的角度思考問題。研究者吳明等采用情景模擬法進行實踐教學,把理論學習和實踐訓練綜合運用于臨床實踐的關鍵環節。在教學中根據教學目標, 結合臨床的一些真實病例, 展現不同的情景, 如患者不愿意讓實習護士實施操作、患者得知癌癥后心情郁悶、幼兒不配合注射等, 讓學生分別扮演患者和護士,身臨其境訓練溝通技巧, 將所學到的知識和技能在實踐中得到檢驗和發展。本研究將角色扮演法和情景模擬法結合進行護理禮儀實踐教學,創建模擬仿真的工作場景,設計不同的工作崗位,讓學生模擬職業崗位的角色完成各種工作任務。本研究調查發現,帶教老師和住院病人對教改組學生在臨床護理工作中的儀容、儀表、儀態、舉止、語言、微笑和交流溝通技巧等方面滿意度高于對照組。這說明理論學習和實踐訓練相結合的教學改革,使學生較好地掌握了護理禮儀服務的基本技能和語言規范,并將所學護理禮儀知識較好地運用到臨床護理工作中,取得較好教學效果,并且培養了學生良好的職業素質和行為習慣, 為今后從事護理工作奠定了基礎。

綜上所述,本研究構建的多種教學方法綜合運用和理論教學與實踐技能相結合的護理禮儀課程教學改革模式,教學效果較好。但本研究存在實施對象范圍窄、數量少的局限,研究結論有待進一步研究進行檢驗。同時,也應該認識到,護理禮儀是一門以提高護生禮儀修養為目標的課程,良好的禮儀行為并非一朝一夕訓練而成,而要靠日常生活中的不斷訓練并內化為個體的行為習慣。因此, 護理禮儀應貫穿在整個護理專業課的教學過程中,通過反復訓練, 才能逐步糾正護生的一些與護理禮儀不相符的習慣, 提高護生的整體素質, 使護生在今后的護理工作中更好地適應崗位, 勝任角色。

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