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1材料與方法

1.1調查對象哈爾濱醫科大學2009級預防醫學本科21～25歲在校學生。共發出調查表110份，回收110份，回收率為100%，可使用106份，占發出調查表的96.36%。

1.2調查方法課程結束后，根據教學相關情況，在2009級學生中進行訪談和無記名問卷調查。采用EpiData3.0和Spss11.5軟件包進行數據錄入和分析。

2調查結果

學生基本情況學生年齡21～25歲，平均年齡是22.37±0.06歲；男學生38名，女學生72名，男女性別比1：1.9。

3討論

3.1存在問題和解決措施

3.1.1實驗預習學生對實驗課、實驗室環境、教學方式和考核方式雖然基本滿意，但是學生在上實驗課之前并未對實驗做到充分預習，所以對實驗整體沒有概念，不能掌控實驗過程，只是機械地在老師的指導下進行。在今后的教學中我們可以把網絡、模擬軟件等輔助教學和課堂教學整合到一起，讓學生在課前對所學課程有所了解，了解其實驗目的和意義，并且讓學生了解各種實驗類型的優缺點，從而使學生獲得充分的教學資源，提高教學效率。

3.1.2實驗課時間安排預防專業實驗課開課時間與考研復習時間重合，使得大多數學生把心思都放在考研上，無心上實驗課。因此，在上課時間安排上應該重新整合，根據學生考研時間適當提前實驗課，為學生留出充足的考研復習時間。同時應根據實驗課具體內容確定學時數，不能一律都規定4學時，這樣容易造成有的實驗浪費時間，而有的實驗時間太緊，學生在規定學時數內完不成實驗。整合后的課程安排將會提高學生的學習效率。

3.1.3實驗室資源學院已經把以前“各自為政”的教研室實驗室整合為預防醫學教學實驗中心，這樣使有限資源得到了充分利用。但是由于經費投入的限制，使得：大多數學生認為實驗室有些大型設備缺乏，不能滿足多組學生同時進行實驗的需要，限制實驗進程，減少了學生動手的機會。因此學校要重視實驗室建設、加大對實驗教學經費的投入，或者增加輪數，減少每組學生數量來相對增加學生動手的時間。有些實驗方法、教學錄像陳舊。教師要根據自己工作經驗，與時俱進，更新實驗方法，重新錄制符合時展的錄像，從而增加學生對抽象理論的感性認識。經費來源可采取國家撥款和自籌經費相結合的辦法分步實施。

3.1.4不斷修訂完善實驗教材2012年編寫的由科學出版社出版的《預防醫學實習指導》，已廣泛應用于預防實驗教學，并取得良好的教學效果。這本書已經整合了衛生化學、衛生毒理學、衛生微生物學、流行病與衛生統計學、營養與食品衛生學、勞動衛生學、環境衛生學、兒少衛生與婦幼保健學8大學科。但在使用過程中出現了老師授課內容與教材不符、各學科實驗項目之間有交叉重復的問題，我們將對此進行及時的修訂。通過教材的實際應用，教材可進一步分為教師用書和學生用書兩個版本。這樣更有利于教師教和學生學。

3.2實驗教學未來的發展方向

3.2.1開設實驗總論課程根據各學科特點和注意事項，在所有實驗課開課前，開設實驗基礎知識總論課程。教學內容主要包括：實驗室安全、實驗室工作程序、實驗類型和作用、所使用儀器綜合介紹、洗刷器材技術和如何配制試劑，使學生全面、系統的掌握實驗技術。只有學生養成良好的實驗室習慣，才能確保整個實驗的有序進行。

3.2.2各學科有機融合，完善模塊式整合整合相關課程為一模塊，避免不同學科實驗重復練習，浪費時間和資源。我們已經把預防醫學專業八大學科整合為基礎實驗、環境因素監測和疾病控制監測三個實驗教學模塊。這樣把課堂所學的預防醫學知識和技能全面貫穿實驗實踐中去，相應地把原先分散的實驗技術整合為有機的整體，既提高了效率，又節約了資源，而且提高了學生綜合應用實驗技術的能力。模塊式整合更貼近公共衛生的現實需要，更能培養適應公共衛生發展需要的人才。我們將繼續完善模塊式整合，為將來獨立或相對獨立開設實驗課打好基礎。

3.2.3完善實驗類型整合，增加設計性實驗對現有基礎性、綜合性、創新性和設計性四大實驗類型進行了內容和比重的有效整合，取得良好的教學效果。其中設計性實驗有食物蛋白質營養價值評價、校園大氣環境質量檢測與評價和教育過程衛生評價。設計性實驗不僅是學生獲得基本的科研方法、科研能力和科研規范的有效途徑，也是培養學生創造能力最好的方法。其實大多數學生愿意在實驗課以外的時間走進實驗室，自主設計實驗，鍛煉自己的操作技能，提高動手能力，為以后就業和讀研打下堅實的實驗基礎。因此，我們要根據設計性實驗的相關階段特點，如理論準備確定實驗目的、學生設計實驗方案、課堂討論、實驗實施階段、實驗結果匯報等，進一步完善實驗內容，增加設計性實驗所占比重。只有增加學生親自思考、探索的機會，才能充分調動學生參與的積極性，從而培養學生提出問題、解決問題的能力。

3.2.4完善實驗考核體系整合把多項分散的實驗成績整合為一套完整的實驗考核體系，實驗考核體系包括平時成績、實驗成績和實驗考試成績。平時成績（占27%）包括預習、出勤和態度；實驗成績（占40%）包括實驗操作和實驗報告；實驗考試成績（占33%）包括實驗知識筆試、實驗獨立操作和結業考試。其中實驗結業考試可參照執業醫師考試來進行。只有對每位學生進行科學、有效的考核，得出全面、客觀的評價，才能衡量出優秀的公共衛生人才。

作者：李丹娜王朝旭聞穎那曉琳單位：哈爾濱醫科大學公共衛生學院