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【摘要】在新醫改政策實施的背景下，醫院需要對管理工作進行相應的調整。當前仍存在醫院的管理方法和工作理念比較落后的情況，已經不能適應社會的快速發展。其中，會計核算和財務管理工作對醫院的正常運行十分重要，其可以體現醫院的財務狀況，對提高管理水平具有很重要的作用。論文基于新醫改政策，對當前醫院會計核算和財務管理工作中存在的主要問題進行分析，并提出對策和建議。

【關鍵詞】新醫改政策；醫院；財務管理；會計核算

1新醫改政策對醫院財務管理和會計核算的影響

1.1新醫改政策對醫院財務管理的影響。新醫改政策出臺后，在一定程度上減輕了群眾的看病壓力，同時，也對醫院的財務管理工作提出了新要求。新醫改對于藥品成本加成進行了明確的要求，進一步有效控制了具體收費項目，對于醫院管理提出了新的要求，醫院也面臨新的成本壓力和價格挑戰。在這種情況下，就進一步倒逼醫院進行成本管控，以達到降低成本的效果。這就需要醫院在保證公益性的前提下，兼顧經濟利益，保障治療效果和合理使用藥品，這些都在一定程度上影響了醫院的財務管理工作。

1.2新醫改政策對醫院會計核算的影響。新醫改政策的出臺對醫院會計核算工作造成了很大影響，不僅影響了成本核算，還影響了財務預算管理工作。當前，醫院的管理還存在一些問題，對于一些醫療事故來說，新醫改政策的出臺可以有效減少醫療事故，增強服務意識和提高廣大醫護人員和全體工作人員的綜合素質和專業能力。這也需要醫院扎實貫徹新醫改政策，建立科學的績效考核和評價機制，加強績效考核，進一步強化醫院對于相關工作人員的管理。新醫改政策出臺之后，醫院還面臨如何在價格調節的情況下可以保障正常的運營管理秩序。當前，仍存在一些醫院不重視會計核算和財務管理的問題，沒有一套完整的財務管理制度，這不利于工作的順利開展，導致具體工作開展的過程中會出現較為混亂的情況。

2醫院財務管理和會計核算中存在的問題

2.1科學管理意識缺乏。當前，一些醫院還存在科學管理意識缺乏的問題，主要表現在沒有能夠認識到信息管理的重要作用，沒有注重整體分析和管理，缺乏組織配合和科室協同，不能夠形成一套系統化的管理體系，也沒有形成一套整體的發展規劃。由于醫院是由很多科室組成的，每個科室都有很多不同的功能，要做好醫院管理工作就需要將這些科室都納入信息化管理系統，提高其整體功能。對于財務管理和會計核算工作來說，就更需要財務部門與醫院各個科室之間的溝通交流，并形成系統化的管理對接體系，促進其信息共享和高效傳遞。

2.2籌集資金渠道單一。目前，很多醫院存在籌資渠道比較單一的問題，其主要的資金來源就是政府補貼和醫療服務所得，醫院缺乏應有的籌資能力。籌資能力的缺失是醫院缺乏相應建設和財務管理資金的原因，這就進一步導致醫院不能夠很好地進行資金管理工作，相應管理水平不能得到及時提升，也不能很好地進行設備更新和人才引進。在新醫改背景下，醫院面臨著激烈的市場競爭，籌資渠道和能力缺失已經成為醫院管理的重要障礙，也嚴重影響了醫院財務管理工作的高質量開展，不利于其提升財務管理工作水平。

2.3財務管理制度缺失。醫院財務管理工作中很重要的是相關制度，財務管理制度是有效開展財務管理和會計核算工作的依據和基礎。只有做好制度建設，才能推動醫院管理工作高質量開展，這是相關工作開展的保障。目前，一些醫院存在相關制度不夠完善的情況，包括沒有具體的支出和審批制度，沒有財務數據管理制度，缺乏相關工作的科學績效考評制度，也沒有分別根據不同的情況進行分析，分別制定不同的管理制度和采取不同的管理方式。這些問題都導致醫院不能根據制度有效開展財務管理工作，醫院無法及時掌握準確的信息，相應的會計核算工作質量也受到很大的影響，進一步影響醫院的財務安全。

2.4核算方法不夠科學。在具體的會計核算工作中，一些醫院還存在會計核算工作不夠科學的問題，不能夠選擇合理的核算方法。核算方法的科學選擇是保障會計核算工作的重要基礎，只有選擇科學合理的核算方法，才能保障核算工作的質量，從而為醫院管理提供更多財務數據，有利于管理者更好地根據具體的會計核算工作情況及時調整管理策略，提高醫院管理水平。目前，一些醫院存在的核算方法不夠科學的情況主要源自工作人員的專業水平不夠，以及醫院沒有對具體的工作內容選擇具體詳細的會計核算方法，并將其作為具體工作開展的指導。

3醫院財務管理和會計核算的優化建議

3.1提高科學管理意識。要做好醫院的財務管理和會計核算工作就需要進一步提高管理意識，要注重分析相關數據，及時開展有效監督。在新醫改的背景下，尤其需要充分運用現代化的信息管理系統，推行全面的系統化管理，不斷健全各項制度，推進科室信息及時傳遞，將其全面納入信息化管理系統，全面提升醫院管理的信息化和科學化水平。依靠傳統的紙質管理模式已經不能滿足時展的需要，在新醫改的背景下，醫院需要注重推行現代數據軟件，普及具體信息化軟件的應用，全面提高工作人員對于這些應用軟件的熟練操作水平。對于財務工作人員來說，不僅要有優化工作的耐心和細心，還要有重視信息化系統的觀念及提高信息技術操作和應用的能力。通過全面系統化管理和信息化管理的科學管理意識的提升，具體細化地開展工作，全面提升相關工作人員的工作效率和工作質量，堅持財務工作的獨立化和具體化，充分保障財務管理工作和會計核算工作的順利開展和取得實效。

3.2拓寬醫院籌資渠道。醫院需要創新工作方法，拓寬籌集資金渠道，包括可以爭取財政資金和增加醫療服務收入，還可以引進社會資本，多渠道獲取資金。醫院要轉變服務意識，創新工作方法，注重落實醫療保健社會責任的同時，還需要注重醫療服務收入的增加。注重通過引進社會力量參與經營管理，充分發揮社會資本的力量，還可以通過與金融機構的合作，通過貸款等方式獲取資金，購買相關信息化設備，從而全面提高成本管控水平，有效控制成本。注重加強與相關設備和器械公司的合作和交流，為醫院進行財務管理和會計核算工作提供相關設備，從而全面提升醫院管理的現代化水平，全面提高工作質量和效率。

3.3健全財務管理制度。要完善相關管理制度，很重要的一點就是進一步詳細規范工作流程和明確制度設計，并為具體工作開展制定詳細的標準，健全績效考評制度，全面提升工作人員的工作效率和積極性。在新醫改政策的背景下，尤其需要完善財務管理的相關制度，從而提高醫院應對不確定性的能力，保障醫院的相應制度能夠得到扎實落實。具體來說，制度建設需要包括費用報銷內容，在醫院管理中，很多業務都是與費用報銷有關的，需要所有職工都能夠了解其具體規范和工作流程。工作人員因公出差需要報銷的，就需要工作人員知悉具體的報銷制度和流程，并嚴格按照相關規定選擇適當的出行方式和交通工具，對于自駕出行的，還需要根據相關規定對其按照公里數進行報銷，這樣工作人員就可以合理安排相關費用，并取得相關票據，并按照相關制度進行實銷。

3.4科學選擇核算方法。醫院要做好會計核算工作，就需要選擇科學合理的方法進行會計核算。在新醫改的背景下，就尤其需要對具體核算業務進行分析，按照醫改政策的要求具體進行成本核算。醫院需要將相關成本核算任務作為重要的考核任務，重點考核具體工作效率和服務質量，通過考核發揮激勵和監督的作用，推動具體成本控制和核算工作的高質量開展。可以選擇多種形式的培訓教育，達到提高工作人員工作效率和工作能力的目的，包括可以通過組織會議、分發材料、線上課程和線下專業能力測試等方法進行專業知識培訓；可以通過編纂詳細的崗位責任和工作任務細則，讓廣大工作人員都能夠了解具體的工作內容和具體的權責分工。要通過多方面、多層次的努力，全面提高企業會計核算工作的效果，推動醫院管理水平提高以滿足時展需要。

4結語

綜上所述，在新醫改政策的背景下，做好醫院會計核算和財務管理工作十分必要。通過進一步提高科學管理意識、拓寬醫院籌資渠道、健全財務管理制度、科學選擇核算方法等措施，多層次、多渠道、多主體共同參與，全面提升醫院管理的現代化和科學化水平，提高相關工作的規范化和標準化程度。

【參考文獻】

【1】苑海濤.探討新醫改政策下醫院財務管理和會計核算[J].經濟研究導刊,2020(31):86-87.

作者:曾文貴 吳奇 單位:江西省樂安縣中醫院財務科 江西省樂安縣中醫院