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【摘要】本文從醫院檔案管理安全性亟待提升、檔案信息查詢效率缺乏及時性以及醫院檔案二次開發面臨較大困難三個方面入手，對大數據時代醫院檔案管理現存問題展開分析。在此基礎上，針對大數據時代醫院檔案管理策略，提出幾點建議，希望可以為相關工作的開展提供參考，促進醫院檔案管理水平的提升。

【關鍵詞】大數據時代；醫院；檔案管理；二次開發

在現代信息技術持續發展的影響下，大數據時代已然來臨，人們的生活方式隨之發生一系列的改變。與此同時，在現代醫療技術不斷創新發展的同時，醫院檔案管理工作逐漸被提出更高的要求。為了有效促進醫院檔案管理工作質量與工作效率的提升，應該切實發揮出大數據的優勢力量，實現醫院檔案管理的優化與革新。

一、大數據時代醫院檔案管理現存問題

（一）醫院檔案管理安全性亟待提升。在大數據時代，醫院檔案信息數量不斷增加，檔案類型以及載體的復雜性，均在一定程度上加大了醫院檔案管理工作的開展難度。同時，與普通檔案管理相比，醫院檔案信息的來源更加廣泛，對于醫療信息的采集范圍以及采集方式也更為多樣，所以導致整個醫院檔案管理數據類型隨之發生巨大的變化。通常情況下，醫院檔案管理主要涉及紙質、聲像以及實物三種檔案類型，但是受到信息技術高速發展與應用等因素的影響，越來越多的電子化信息檔案逐漸成為醫院檔案管理的核心組成部分。與常規的檔案形式相比，電子化信息檔案本身的載體形式、信息特征以及結構方面，均存在較大的差異。電子化信息檔案的出現在很大程度上提升了醫院檔案管理效率，但是從另一方面分析來看，多種信息管理技術的應用，同時也為黑客創造了條件，因此網絡數據的安全性隨之受到威脅。

（二）檔案信息查詢效率缺乏及時性。在大數據時代背景下，隨著現代醫療水平的不斷提升和相關研究的不斷深入，使得醫院檔案本身信息量不斷增加，如何保證醫院檔案管理質量以及提升檔案管理效率，成為需要重點考慮的問題。從現階段醫院檔案管理實際情況分析來看，由于醫院檔案信息數據管理系統還未得到完善，所以在信息查詢等方面普遍面臨著一定的困難。究其原因，主要與醫院信息管理系統更新不及時有著直接的關系，導致無法滿足大數據時代數據處理的具體要求。此外，考慮到醫院信息管理系統是相關行業中最為復雜、龐大的系統之一，往往涉及HIS、LIS、PACS、EMR、OA、人事管理系統、財務管理系統以及檔案管理系統等諸多子系統。檔案管理系統作為眾多子系統中的一個，受到醫院檔案資源碎片化較為嚴重這一因素的影響，也在很大程度上加大了檔案管理難度。

（三）醫院檔案二次開發面臨較大困難。大數據環境下，醫院檔案管理工作目的不再單純局限于信息保存方面，更多的需要考慮到如何更好地提升醫療信息的開發與應用價值。這種情況下，認真落實醫院檔案的管理工作以及提高對數據資源二次開發的重視尤為重要。數據資源的二次開放主要是指借助數據挖掘技術以及數據分析技術，通過對檔案信息資源實施的深層次開發，深入挖掘檔案信息本身的利用價值，從而實現對數據資源利用效率的最大化，推動現代醫療事業的健康發展。數據的二次開發中，工作人員要能夠發現數據之間的聯系，繼而使得數據能夠產生記錄、存儲以外的作用，但是在大數據背景下，醫院檔案含有的信息量過于龐大，所以難以對數據之間存在的內在關聯性進行一一分析，工作人員的工作量也隨之不斷增加。這種情況下，大數據時代如何提升醫院數據處理與分析效率，成為研究的重點。

二、大數據時代醫院檔案管理策略

（一）靈活轉變醫院檔案管理理念。為了更好地適應大數據背景下醫院檔案管理要求，靈活轉變醫院檔案管理理念十分關鍵。具體可以從以下幾個方面來實現：第一，落實基本的檔案管理宣傳工作。分析醫院檔案管理實際情況，將檔案管理宣傳工作提上日程，逐漸推動醫院檔案管理工作向著大數據方向邁進，有利于在引導基層醫護人員提高對檔案管理認知的基礎上，借助大數據對醫院檔案管理產生積極的影響，從而為相關管理措施的落實奠定基礎。第二，樹立正確的現代化檔案管理理念。大數據時代的到來，在很大程度上對傳統的醫院檔案管理產生影響。對此，要求管理人員明確大數據背景下醫院檔案管理的具體要求，徹底改變過去只注重檔案信息的整理與保存，不重視檔案信息利用的局面，促進醫院檔案信息的利用與服務能力的不斷提升。

（二）構建完善的檔案安全保障系統。綜合分析來看，大數據時代醫院檔案管理中存在的安全性難以保證這一問題，可以從構建完善的檔案安全保障系統這一方面入手來應對。首先，加深對醫院檔案安全性管理的認識，考慮到目前醫院檔案管理已經基本實現了網絡化與電子化，因此想要最大程度上保證檔案信息本身的安全性，提高對網絡安全軟件應用的重視十分重要。比如：定期更新醫院檔案信息管理系統，制定科學的軟件后期維護與升級計劃，以此促進醫院檔案網絡安全管理水平的大幅度提升。其次，落實醫院檔案服務端的網絡安全管理工作，結合實際采取專人專項管理策略，同時對網絡安全軟件的應用進行全方面細化管理。只有切實將醫院檔案安全管理提上日程，才能從根本上保證醫院客戶端檔案信息查詢效率以及應用安全性。

（三）加大醫院檔案管理信息化建設力度。加大醫院檔案管理信息化建設力度，是保證相關管理工作高效開展的關鍵，同時也是大數據背景下醫院檔案管理的必然要求。在具體的檔案管理工作中，相應實現檔案管理的信息化建設，首先需要保證足夠的資金投入，以此來加大對檔案管理基礎設施的建設。大數據時代，醫院檔案管理中對于電子技術和相關設備的應用范圍不斷擴大，考慮到技術更新以及設備維護要求較高，所以優化基礎設備建設，對于提升醫院檔案管理效率起到關鍵性作用。除此之外，要求結合實際提高對檔案信息源信息化建設工作的重視。醫院檔案管理涉及多個科室與部門，具體突出的復雜性特征。想要保證大數據時代醫院檔案管理質量與管理效率，需要針對性加大檔案管理相關部門的建設投入。比如：在檔案管理系統客戶端維護方面，由于檔案信息服務和信息二次加工逐漸發展成為大數據時代檔案管理的基本特征，因此強化檔案服務端的建設具有重要的現實意義。

（四）深入挖掘醫療檔案數據信息。在傳統的醫院檔案管理工作中，其內容主要在于對檔案實施的分類與保存。而在大數據背景下，越來越多醫療信息的出現，使得傳統的檔案管理流程難以滿足工作要求。同時，考慮到現階段醫院檔案管理中存在的檔案信息二次開發困難這一問題，應該在優化檔案管理流程的基礎上，深入挖掘醫療檔案數據信息。比如：對所有的數據信息進行一次全面的清洗，將其中的不規范信息和錯誤信息等進行全面剔除，提高醫院檔案信息質量。并在檔案信息數據處理過程中，應用先進的處理軟件，提升檔案大數據采集和處理能力。借助先進的數據挖掘技術手段，對醫療檔案信息實施深層次的挖掘與分析，在此基礎上探究信息的內在含義，以此來促進醫療信息資源利用率的全面提升。在具體的管理工作中，要求管理人員深刻認識到數據分析的重要性，通過對醫療檔案信息的綜合分析，探究疾病之間的聯系和相關藥物的關系，進而為臨床診療工作的開展提供數據支持。除此之外，雖然醫院各部門早已使用了辦公自動化系統和HIS系統，但是紙質檔案管理仍舊是不可丟棄的重要部分。即使在大數據時代或技術更先進以后，紙質檔案永遠都不能被忽視。因此，為了保證醫療信息的完整性，實現紙質檔案與電子檔案齊頭并進具有重要的現實意義。

三、總結

綜上所述，大數據時代的到來，雖然為醫院檔案管理帶來了較大的發展機遇，但是也從一定程度上對醫院檔案管理提出更高的要求。對此，要求靈活轉變醫院檔案管理理念、構建完善的檔案安全保障系統、加大醫院檔案管理信息化建設力度以及深入挖掘醫療檔案數據信息。只有這樣，才能促進醫院檔案管理水平進一步提升。

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作者:王家棟 紀培培 單位:濰坊市市直機關醫院