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1鄉鎮醫院藥房管理中存在的問題

1.1配藥效率有待提高

醫院作為窗口單位，藥房處于與患者接觸的前沿陣地，是患者就醫體驗的重要一環，配藥的準確性、快捷性是評價藥房管理效率的重要指標。在人口數量較大、人口較密集的鄉鎮醫院，在就醫高峰時間，常會出現排隊取藥時間較長的現象，取藥窗口擁擠不堪、人聲鼎沸。

1.2規章制度有待完善

安全有效的藥品是治療疾病的重要保證，合理的藥品存儲量保障患者及時所需，恰當的藥品保存方法也是保證藥品療效的關鍵。但是根據筆者了解，很多鄉鎮醫院藥房缺乏諸如對藥品領用的數量、儲備量、藥品保存保管、盤點方面的制度。如對藥品的領用及儲備完全依照經驗，導致某些藥品儲量過大最后過期浪費，同時有些藥品儲量不足導致患者不能及時用藥；另外對藥品保管具有隨意性，未對藥品按要求儲存，影響藥品療效發揮。

1.3管理手段有待提升

在信息技術如此普及的時代，但很多鄉鎮衛生醫院藥房對藥品的領用、登記、使用、劃價等仍然采用手工記錄的方式，導致藥房藥品管理混亂、藥品賬冊不清、盤點困難等，同時由于必須熟記每種藥品的價格，導致藥房工作人員負擔過重。

2提高管理效率的措施及建議

2.1提高人員素質

加強藥師職業道德教育，采用組織進修、研討、異地學習等多種方式，定期進行職業教育培訓，提高和更新業務知識水平，加強醫藥學知識的學習，特別是對新藥的藥理作用、藥物代謝、用量、方法、禁忌癥、不良反應等進行學習，要求掌握藥物信息、藥物質量、安全性、用藥方法、儲存條件等。另外，適時更新藥房管理工作人員，引進高素質的專業技術人才，提升管理水平。

2.2提高配藥效率

為提高配藥效率，應對藥品進行正確分類，合理設置藥品擺放位置，條件允許的情況下，可設置多個取藥窗口，不同窗口對應不同類別的藥品，并設置電子顯示牌，引導患者到相應窗口取藥，避免取藥的無序狀態。另外，藥房工作人員內部取藥人員和發藥人員的數量配比應合理，取藥人員應牢記藥品位置，發藥人員熟悉藥品用法及用量，多管齊下提高配藥效率。

2.3加強制度建設

制定適合藥房工作性質特點的規章制度，用制度促管理，用管理促效益，如建立崗位責任制，明確各級藥劑人員的職責范圍；建立藥品出入庫及賬目管理制度、建立麻醉藥品管理制度、有毒與貴重藥品管理制度、有效期藥品管理制度、處方管理制度、預防差錯事故制度、藥品質量定期檢查制度、值班制度等。同時，制定相應的獎罰措施，定期檢查制度執行情況，實行獎優罰劣，與當事人工資和獎金掛鉤。

2.4實行信息化管理

為有效提高服務質量，提升藥房管理水平，應從藥品經營和藥房管理的規范化角度出發，按照規范、使用、先進、高效、網絡化、信息化的要求，引進先進的藥房管理系統，實現對藥品從購進、驗收、倉儲、養護、銷售、盤點、統計報表等全過程的規范信息化管理，可有效減輕工作負擔，提高取藥效率。

作者：孫海燕 單位：四川省平昌縣人民醫院