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1建立健全科學、合理的危急值報告項目
在具體工作中,需要結(jié)合臨床實際、嚴格甄選有意義的危急值項目表,將所有有意義、有價值的危急值項目包含其中。
2發(fā)現(xiàn)并及時報告
危急值檢驗科工作人員在日常檢驗中,一旦發(fā)現(xiàn)危急值情況,必須首先確保、核對臨床檢驗各個環(huán)節(jié)的正確性,與此同時,重新復查、核對危急值結(jié)果,復查無誤之后,詳細記錄檢驗結(jié)果(患者創(chuàng)號、姓名、檢驗日期、結(jié)果、報告人等信息)發(fā)出危急值結(jié)果,并及時通知醫(yī)護人員相應檢查結(jié)果。
3接受并處理危急值報告
醫(yī)院各個科室必須建立健全《危急值報告登記》記錄表,醫(yī)務人員在接收到檢驗科危急值報告之后,必須及時進行登記,并將詳細檢驗信息通知相關(guān)醫(yī)師,同時做好簽字、登記工作。
4醫(yī)師處理相關(guān)醫(yī)師
在接收到危急值報告之后,必須第一時間做出識別與反應,盡可能在30分鐘內(nèi)做出針對性處理對策,詳細分析病程記錄,進行相關(guān)復查。若相關(guān)醫(yī)師認為患者病情與該檢驗結(jié)果不相吻合,需要重新進行標本復查。
二.危急值報告制度的應用體會
1全面提高檢驗科工作人員的責任心與主動性
危急值報告制度的建立與應用,能有效提高工作人員的責任心與主動性,一旦出現(xiàn)異常數(shù)據(jù),工作人員會在復查檢驗過程的同時,及時加強與醫(yī)生、患者的聯(lián)系。臨床檢驗工作結(jié)束后,必須正確、仔細記錄檢驗結(jié)果。加強檢驗結(jié)果的核查制度與簽字制度。將檢驗結(jié)果及時送交相關(guān)科室,為臨床診斷提供一手資料。為了進一步提高臨床檢驗質(zhì)量,需要加強不同科室、實驗之間的交流與溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決,更好地為臨床診斷提供參考意見。
2全面提升檢驗科工作人員的理論與實際操作技能
臨床檢驗是一項技術(shù)性、專業(yè)性較強的工作,這需要相關(guān)操作人員具備扎實的專業(yè)技術(shù)與系統(tǒng)的專業(yè)知識。對于檢驗科工作人員來說,設(shè)計方案是非常重要環(huán)節(jié),方案不同相應的檢驗結(jié)果也會有較大出入,這對工作人員的判斷能力、工作經(jīng)驗提出了嚴格要求。因此,新形勢下,必須全面提高檢驗科工作人員的綜合素質(zhì),更好地應用其應變能力、專業(yè)知識應對突發(fā)狀況。加強檢驗人員的日常培訓與經(jīng)驗積累,與此同時,加強新技術(shù)、新儀器的學習力度,進一步提檢驗工作效率與儀器操作水平。隨著醫(yī)學的不斷進步與發(fā)展,實驗室設(shè)備水平與現(xiàn)代化技術(shù)水平不斷提升,這使得臨床檢驗更加快速、便捷。要保障臨床檢驗質(zhì)量,必須加強儀器設(shè)備的規(guī)范性使用,加強實驗室質(zhì)量控制,做好質(zhì)量控制標準。詳細記錄各種檢驗儀器的購置時間、校驗、操作規(guī)范。進一步提升檢驗科無菌環(huán)境質(zhì)量,檢驗所需儀器、設(shè)備、藥劑均需保障無菌。在具體檢驗之前,必須進行儀器檢驗,嚴格按照說明書校驗儀器,保障各項環(huán)節(jié)順利運行。
3全面提高檢驗科工作人員的溝通意識與服務意識
臨床檢驗中貫徹全過程管理能有效降低誤診率,全面提升臨床檢驗質(zhì)量。這就需要加強標本檢驗前、檢驗過程中以及檢驗后的全過程質(zhì)量控制,通過與臨床患者、醫(yī)生的聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)臨床檢驗中的問題,盡可能提高臨床檢驗質(zhì)量。一旦出現(xiàn)危急值,必須加強與相關(guān)科室聯(lián)系,積極主動的與醫(yī)護人員、患者進行連續(xù),使患者得到更及時的救治。
三.總結(jié)
綜上所述,在臨床診治過程中,檢驗科發(fā)揮著越來越重要的作用。通過臨床檢驗,能為一線醫(yī)生診斷提供及時、準確的客觀數(shù)據(jù)支持。在這一過程中,危急值制度建立、異常數(shù)據(jù)結(jié)果的及時處理顯得尤為重要。在檢驗科日常管理中,危急值報告是其日常管理的重要目標,同時也是提高檢驗科工作質(zhì)量的重要保障。
作者:楊洪廣單位:第二炮兵總醫(yī)院醫(yī)務部