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同志們：

這次全州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議的主要任務(wù)是：傳達(dá)貫徹全國、全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神，總結(jié)前一階段我州醫(yī)改工作，分析形勢，安排部署今年的工作任務(wù)。剛才，同志通報(bào)了全州醫(yī)改工作進(jìn)展情況，相關(guān)部門和各縣（市）負(fù)責(zé)同志作了交流發(fā)言，靈英州長代表州政府與各縣（市）政府簽訂了醫(yī)改工作責(zé)任書。下面，我再強(qiáng)調(diào)講三個(gè)方面的意見。

一、統(tǒng)一思想，把握形勢，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改工作的重要性和緊迫性

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是黨中央、國務(wù)院立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)，從戰(zhàn)略全局出發(fā)作出的一項(xiàng)重大決策部署，是一項(xiàng)事關(guān)廣大群眾健康福祉的重大民生工程。自年底我州醫(yī)改工作啟動(dòng)以來，全州各級政府、各有關(guān)部門按照州上的統(tǒng)一安排部署，建立健全組織機(jī)構(gòu)，認(rèn)真制定實(shí)施方案，及時(shí)出臺(tái)配套政策，切實(shí)加大資金投入，穩(wěn)妥推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，各項(xiàng)階段性任務(wù)基本完成，全州醫(yī)改工作起步穩(wěn)健、勢頭良好。全州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率達(dá)98.6%、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率達(dá)97.1%、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率達(dá)97.26%，全州129所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1070個(gè)村醫(yī)室實(shí)行了基本藥物零差率銷售，全面完成了省上下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。通過各縣（市）、各部門的積極努力，我州醫(yī)改工作的思路更加清晰、措施更加完善，為我們做好下一步工作積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)、奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在充分肯定成績的同時(shí)，我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，我州醫(yī)改工作還面臨著不少困難和問題。從總體情況來看，長期存在的醫(yī)療資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、人才隊(duì)伍建設(shè)滯后等問題尚未得到根本解決；從醫(yī)改工作進(jìn)展情況來看，我們工作中仍然存在認(rèn)識(shí)還不夠到位、措施還不夠到位、政策效應(yīng)發(fā)揮還不夠到位等問題；從工作要求來看，省政府與州政府簽訂的醫(yī)改責(zé)任書中大部分任務(wù)都必須在3月底以前完成，時(shí)間緊，任務(wù)重。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作觸及多方面的利益，是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的一場深刻變革。目前，醫(yī)改工作已進(jìn)入深水區(qū)，長期積累的深層次矛盾已逐步顯現(xiàn)，人民群眾對醫(yī)改工作有了新的更高的期待，社會(huì)關(guān)注點(diǎn)已經(jīng)從改革的方向、原則，轉(zhuǎn)移到改革的進(jìn)程和實(shí)效上來。只有群策群力，破解難題，處理好各方面的關(guān)系，才能確保改革按既定方向推進(jìn)。今年是醫(yī)改工作承前啟后、攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵之年，也是完成新一輪醫(yī)改前三年五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的最后一年，工作頭緒多、任務(wù)重，改革的綜合性、復(fù)雜性進(jìn)一步顯現(xiàn)。近期，國務(wù)院和省政府相繼召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，對深化醫(yī)改作了進(jìn)一步安排部署。我州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對滯后，州縣財(cái)政十分困難，群眾收入水平較低，推進(jìn)醫(yī)改工作困難多、壓力大，需要付出更多的努力。改革不進(jìn)則退，只有堅(jiān)持深化醫(yī)改、不斷鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成效，才能更好地滿足人民群眾的健康需求，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。各縣（市）、各部門要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)改工作的艱巨性、復(fù)雜性和長期性，把思想和認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到國家和省上的總體要求上來、統(tǒng)一到州委、州政府的具體部署上來，切實(shí)增強(qiáng)工作緊迫感、使命感和責(zé)任感，堅(jiān)持把群眾滿意不滿意作為檢驗(yàn)改革成效的重要依據(jù)，進(jìn)一步堅(jiān)定信心、迎難而上，上下一心、開拓進(jìn)取，正確處理好各方面關(guān)系，調(diào)動(dòng)一切積極因素，努力把醫(yī)改工作推向深入。

二、突出重點(diǎn)，攻堅(jiān)克難，全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)

年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革的攻堅(jiān)年。根據(jù)中央和省上的總體要求，今年全州醫(yī)改工作要堅(jiān)持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體原則，以緩解群眾看病難、看病貴的問題為目標(biāo)，因地制宜、探索創(chuàng)新，統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，初步建立國家基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。突出抓好六項(xiàng)重點(diǎn)工作：

（一）堅(jiān)持?；荆μ岣哚t(yī)療保障和服務(wù)水平。

“?；尽本褪侨罕娙巳讼碛谢踞t(yī)療保障、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。目前，我州已初步建立了以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三種基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為主，困難群體和大病醫(yī)療救助為輔的醫(yī)?？蚣荏w系，但由于受財(cái)政投入、體制機(jī)制、部分群眾生活困難等因素制約，仍然有一部分群眾沒有參保，保障程度不深的問題依然存在。因此，今年在基本醫(yī)療保障制度建設(shè)中，要在解決困難人群參保問題、繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面的同時(shí)，把重點(diǎn)放在提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平上。要落實(shí)提高新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助政策，進(jìn)一步擴(kuò)大門診統(tǒng)籌范圍，職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保要覆蓋60%人群、新農(nóng)合要確保達(dá)到50%的目標(biāo)；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)有的60%力爭提高到70%左右，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保也要提高；對住院費(fèi)用最高報(bào)銷限額，城鎮(zhèn)醫(yī)保要提高到相應(yīng)群體當(dāng)?shù)啬晔杖氲?倍以上、新農(nóng)合要提高到全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上，最高支付限額確保5萬元以上；要把高血壓、糖尿病等慢性病納入報(bào)銷范圍，提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)改革上要取得更大進(jìn)展，在80%的醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算和報(bào)銷，簡化報(bào)銷手續(xù)，降低群眾墊付負(fù)擔(dān)，節(jié)省報(bào)銷時(shí)間和成本。要推進(jìn)醫(yī)保關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)和就地就醫(yī)、就地結(jié)算，為群眾看病提供更多的方便。在公共衛(wèi)生服務(wù)方面，重點(diǎn)是抓好落實(shí)，提高實(shí)效，對9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，既要保量，更要保質(zhì)；對5項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，要加大力度，加快進(jìn)度；要組織開展好白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)，做好精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，盡力為患病兒童和家庭提供幫助。

（二）堅(jiān)持強(qiáng)基層，全面增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，也是我州醫(yī)療服務(wù)體系的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。推進(jìn)醫(yī)改工作，就是要把工作的重心下移，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的支持力度、恢復(fù)基層醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性、全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。要加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)。認(rèn)真實(shí)施好居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重癥精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到60%以上，農(nóng)村居民健康檔案建檔率超過50%；加強(qiáng)對重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的監(jiān)督管理，做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的管理和使用工作，對重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核評估。要加快服務(wù)體系建設(shè)。各縣（市）、各相關(guān)部門要積極落實(shí)配套資金，加強(qiáng)衛(wèi)生項(xiàng)目管理，加快工程進(jìn)度，全面完成總投資7570萬元的3個(gè)縣級醫(yī)院、9個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)任務(wù)。要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。啟動(dòng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，實(shí)施高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，安排縣級醫(yī)院骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；鞏固和完善三級醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口協(xié)作幫扶關(guān)系；鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)，落實(shí)村醫(yī)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，保障村醫(yī)合理收入。要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位。突出為老百姓提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，抓好健康教育、疾病預(yù)防和常見病、多發(fā)病基本診療，改變服務(wù)模式，使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病，逐步使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為群眾就醫(yī)的首選。

（三）堅(jiān)持建機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

醫(yī)改的總體目標(biāo)是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，核心在保障供給，關(guān)鍵在建立起新的運(yùn)行機(jī)制。這就要求處理好政府與市場、公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制創(chuàng)新，形成規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)，有利于增加服務(wù)、提高效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長效機(jī)制，建立起醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展和正常運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。一是健全基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制。規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購、確保藥價(jià)合理下降是基本藥物制度順利實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。省級統(tǒng)一招標(biāo)采購后，基本藥物價(jià)格比國家指導(dǎo)價(jià)降低了30%以上，前一階段，我州本著“質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、互惠互利”原則，進(jìn)行了基本藥物二次議價(jià)和配送企業(yè)的遴選工作，所有基本藥物價(jià)格在省招標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上普遍有所下降，降幅最高的達(dá)72.92%。但還存在不少藥價(jià)降幅不大、價(jià)格混亂等問題。主要原因是在招標(biāo)競標(biāo)中，促使投標(biāo)企業(yè)降低價(jià)格的政策和優(yōu)惠條件不足，藥品流通環(huán)節(jié)仍然較多，使價(jià)格難以下降。要解決這一問題，必須著力調(diào)整完善操作方法，健全管理機(jī)制。各有關(guān)部門要在省級集中批量采購招標(biāo)制度全面實(shí)施前，嚴(yán)格執(zhí)行我州二次議價(jià)確定的基本藥物價(jià)格和配送模式，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，切斷藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員之間的利益鏈條，切實(shí)把虛高藥價(jià)真正降下來。二是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。根據(jù)我省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革政策要求，基層醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償要在定編定崗、全員聘用、績效考核的基礎(chǔ)上，按照“保工資、保運(yùn)轉(zhuǎn)、保發(fā)展”的原則，綜合測算、合理補(bǔ)償。在財(cái)政補(bǔ)償?shù)耐瑫r(shí)，要加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格改革步伐，按照“適當(dāng)提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，降低設(shè)備檢查收費(fèi)”的思路，調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。今年要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行收支兩條線管理，規(guī)范財(cái)務(wù)核算和管理，通過補(bǔ)償方式的轉(zhuǎn)變，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理模式和運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。三是形成公立醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。積極探索州、縣（市）醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間相互協(xié)作的有效途徑和方式，州、縣（市）醫(yī)院要將更多的精力用在治大病、攻難關(guān)、提高服務(wù)水平上，并通過采取派出人員巡回診療、幫助培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診等多種方式，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力，形成良好的互動(dòng)雙贏格局。同時(shí)，要構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局，認(rèn)真落實(shí)支持鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定，消除政策障礙，促進(jìn)非公立醫(yī)院加快發(fā)展。

（四）堅(jiān)持抓難點(diǎn)，加快建立國家基本藥物制度。

國家基本藥物制度特別是基本藥物零差率銷售，社會(huì)關(guān)注度和群眾期望值很高，已成為新一輪醫(yī)改工作的最主要的課題之一。目前，我州各縣（市）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)全面啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度，基本藥物實(shí)行零差率銷售，取得了很好的效果。下一步要完善實(shí)施方案，加強(qiáng)基本藥物招標(biāo)采購配送的管理，真正讓老百姓從醫(yī)改中得到實(shí)惠。一是把好基本藥物供應(yīng)關(guān)。建立基本藥物供應(yīng)保障體系是實(shí)施國家基本藥物制度中最重要的環(huán)節(jié)，是保證基本藥物及時(shí)、足量、保質(zhì)供應(yīng)的基礎(chǔ)。要建立規(guī)范有效的藥品招標(biāo)機(jī)制，政府舉辦的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的供應(yīng)覆蓋率要達(dá)到100%，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，確?；舅幬镌谖抑莸姆€(wěn)定和充足供應(yīng)。全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須全部使用統(tǒng)一招標(biāo)的基本藥物目錄藥品、實(shí)行統(tǒng)一價(jià)格，原有庫存藥品按零差率銷售處置。二是嚴(yán)把使用關(guān)。合理確定基本藥物品規(guī)，首選使用基本藥物是實(shí)施國家基本藥物制度的先決條件。各級衛(wèi)生部門要加強(qiáng)用藥管理，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范合理使用基本藥物，規(guī)范用藥行為，真正使基本藥物成為臨床首選藥物。要把基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合藥品報(bào)銷目錄，引導(dǎo)群眾首選使用基本藥物。三是嚴(yán)把補(bǔ)償關(guān)。財(cái)政補(bǔ)償是實(shí)施國家基本藥物制度的前提?；舅幬锛映扇∠?，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入必然會(huì)受到影響，為了確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，就要建立科學(xué)合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。各縣（市）要進(jìn)一步對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查摸底，掌握藥品使用和收入情況的真實(shí)資料，做好分析測算，研究確定具體補(bǔ)償辦法。

（五）堅(jiān)持穩(wěn)改革，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

醫(yī)改成功與否、效果好不好，不僅需要政府重視和財(cái)政投入，還需要全社會(huì)的理解和支持，既不能等待觀望，也不能急于求成，必須穩(wěn)步推進(jìn)。基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的一項(xiàng)主要內(nèi)容就是要讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回歸公益性，但回歸公益性絕不是簡單的回歸，也不是回歸到“大鍋飯”的體制上去?；鶎俞t(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革必須把握好三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一是定性。必須明確只有政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)才是改革的對象，才可以轉(zhuǎn)為公益性事業(yè)單位，主要職責(zé)是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。其他非政府投資舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不包括在內(nèi)。二是核編。編制實(shí)行總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用，作為聘用人員、核定收支和確定補(bǔ)助的重要依據(jù)。三是保障。按照“核定任務(wù)、核定收支”的原則，由政府負(fù)責(zé)保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員工資和必要的運(yùn)行及發(fā)展資金，保障其正常運(yùn)行和健康發(fā)展。要積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。我州今年將選擇2-3個(gè)縣（市）醫(yī)院開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。由于公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施欠帳較多，我們要及早著手，多渠道爭取資金，彌補(bǔ)資金缺口，保障公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和健康發(fā)展需要。要緊緊圍繞“公立”這一核心，按照“管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開”的思路，探索推進(jìn)公立醫(yī)院改革，不斷提高公立醫(yī)院的管理服務(wù)水平。州醫(yī)改辦和衛(wèi)生局要盡快制定公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案，積極穩(wěn)妥地開展試點(diǎn)工作，努力探索出一條符合實(shí)際的公立醫(yī)院改革路子。

（六）堅(jiān)持促中醫(yī)，走安全低價(jià)的醫(yī)改之路。

中醫(yī)藥是中華民族傳統(tǒng)文化寶庫中的重要組成部分，被公認(rèn)為是世界上最安全有效且價(jià)格低廉的治療手段，使用中醫(yī)藥是控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的有效方式。我州財(cái)政困難，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，要更加重視中醫(yī)藥的發(fā)展，發(fā)揮好中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢，大力推廣中醫(yī)藥。要加強(qiáng)中醫(yī)保健知識(shí)的推廣和中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制中的運(yùn)用，全州各綜合醫(yī)院要成立中醫(yī)科和中醫(yī)藥管理科，西醫(yī)臨床科室要配備中醫(yī)師。要把中醫(yī)藥引入婦幼、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等各個(gè)領(lǐng)域，建立防治常見病的中醫(yī)藥組方，在實(shí)行基本藥物制度中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。要盡快完成州中醫(yī)院搬遷建設(shè)任務(wù)，每個(gè)縣（市）也要?jiǎng)?chuàng)辦1-2個(gè)中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，條件成熟的要逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要大幅度提高中醫(yī)藥治療比例。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作是群眾期盼已久的民心工程，是各級政府和領(lǐng)導(dǎo)干部取信于民、服務(wù)于民的德政工程。我州醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)進(jìn)入落實(shí)階段，工作難度越來越大，社會(huì)各方面十分關(guān)注，熱切期盼盡快實(shí)施并取得實(shí)際成效。各縣（市）、各部門要按照省州的統(tǒng)一安排部署，切實(shí)提高抓落實(shí)的能力，強(qiáng)化抓落實(shí)的措施，加快抓落實(shí)的進(jìn)度，確保各項(xiàng)任務(wù)按時(shí)、保質(zhì)、保量完成。

一是要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市）主要領(lǐng)導(dǎo)要對醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)，定期聽取匯報(bào)，解決存在的問題；分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，精心組織、認(rèn)真籌劃，全力推進(jìn)醫(yī)改工作。要健全醫(yī)改工作機(jī)構(gòu)，著力構(gòu)建分工明確、上下暢通、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、執(zhí)行有力的組織機(jī)構(gòu)。各縣（市）、各相關(guān)部門要牢固樹立醫(yī)改工作“一盤棋”思想，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，建立上下聯(lián)動(dòng)、部門配合、各方參與的工作機(jī)制。各級醫(yī)改辦要充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)職能，主動(dòng)加強(qiáng)與部門之間的溝通與合作，調(diào)動(dòng)各方面積極性；衛(wèi)生、人社、財(cái)政等部門既要各司其職、各負(fù)其責(zé)，又要相互配合、相互支持，共同做好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

二是要進(jìn)一步加強(qiáng)考核督查。為了進(jìn)一步明確工作職責(zé)，今天的會(huì)上我們簽訂了州縣（市）醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革主要工作任務(wù)責(zé)任書，主要是對省州責(zé)任書任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化分解。國務(wù)院對醫(yī)改工作高度重視，近期又根據(jù)醫(yī)改工作的新進(jìn)展和新形勢，對下一步工作作出了新的安排部署，省上正在著手分析研究，可能會(huì)下達(dá)一些新的任務(wù)，我們也會(huì)隨即進(jìn)行部署落實(shí)。各縣（市）也要健全責(zé)任制度，將目標(biāo)任務(wù)和指標(biāo)逐條進(jìn)行細(xì)化、量化，將工作任務(wù)落實(shí)到基層、落實(shí)到責(zé)任人，一級抓一級、層層抓落實(shí)，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。要進(jìn)一步強(qiáng)化考核評估，加強(qiáng)對改革進(jìn)展和效果的督查評估，把醫(yī)改考核結(jié)果與補(bǔ)助資金分配掛鉤、與干部業(yè)績考核掛鉤，充分發(fā)揮獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、督促落實(shí)的激勵(lì)作用。要加大督查力度，重點(diǎn)加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)運(yùn)行情況、基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品集中招標(biāo)采購配送情況、財(cái)政補(bǔ)助落實(shí)情況、人員分流安置等方面工作的檢查督導(dǎo)力度，確保改革順利進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

三是要進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，綜合利用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改方針政策，及時(shí)解答群眾關(guān)心的問題，科學(xué)引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，消除群眾疑慮，提高群眾政策知曉率和政策受益面。要注重總結(jié)推廣在實(shí)施醫(yī)改工作中形成的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)報(bào)道醫(yī)改取得的成效。要密切跟蹤輿情，及時(shí)研究醫(yī)改重點(diǎn)、熱點(diǎn)問題，提高醫(yī)改宣傳的針對性和實(shí)效性，爭取社會(huì)各界的理解和支持。通過深入宣傳，使醫(yī)改深入人心，堅(jiān)定廣大群眾對醫(yī)改的信心，為深化醫(yī)改營造良好的環(huán)境和輿論氛圍。

四是要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè)。各縣（市）、各相關(guān)部門要密切關(guān)注、學(xué)習(xí)借鑒其它地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，積極探索研究解決情況復(fù)雜、政策性強(qiáng)的問題，推進(jìn)醫(yī)改工作不斷深入。要大力弘揚(yáng)雷厲風(fēng)行、快捷高效的工作作風(fēng)，進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，堅(jiān)持深入基層、深入群眾，了解群眾對醫(yī)改的要求和訴求，不斷改進(jìn)工作中的不足。要充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)工作者在推進(jìn)醫(yī)改工作中的積極作用，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立能進(jìn)能出的醫(yī)療隊(duì)伍管理制度和醫(yī)務(wù)人員誠信記錄制度，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，促進(jìn)人才、技術(shù)向基層合理流動(dòng)。要加大培訓(xùn)力度，抓好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)工作，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大，任務(wù)艱巨。我們一定要堅(jiān)定信心、齊心協(xié)力、攻堅(jiān)克難，全力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好，為不斷提高人民群眾健康水平、促進(jìn)全州經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)。