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醫療衛生范文第1篇

（一）____社區及居民醫療衛生基本狀況

____區____社區位于____市西南方，島陸距離____海里，轄區總面積2.6____平方公里，現常住居民1103戶，共4512人，是____市唯一的海島社區，是全省居民最多的孤立海島，對醫療衛生方面的需求很大。

____社區居民交通不便、看病難的問題由來已久。____區委雖購置了交通船，解決了居民往返陸島的交通問題，但遇大風大浪天氣以及夜晚禁止交通船行駛，如有急、重、危病人無法運出島，島上居民和游客生命安全得不到基本的保障。____0年就有一位高危產婦和重傷患者，因大風大浪不能轉到市內救治，最后求助部隊支援，用直升飛機才將患者運出____搶救。隨著____風景區的開發，平均每天數千游客登島游覽，游客們的健康安全以及突發性疾病的搶救，都需爭分奪秒的專業救治，因游客安全發生不良事故，將對____市旅游形象造成極不利的影響。

（二）____社區醫療衛生服務站情況

________年，根據海南省發展與改革廳、民政廳、衛生廳《關于做好“十一五”社區服務體系發展規劃編制工作的補充通知》文件精神，____社區在市衛生局、____區委等有關部門的大力支持和幫助下，建起了兩層樓____平方米的“____社區公共醫療衛生服務站”，由____區第二社區醫療衛生服務中心（市衛生防疫站），選派醫務人員到島開展工作， ____9年3月開始運行，解決了____居民群眾看病難的實際問題。

因工作、生活條件差、工資待遇低，到島工作的醫務人員漸漸消極，消失。____區又采取“政府買服務”的做法，每年劃撥經費給居委會，由居委會招聘醫務人員到____工作。執行了兩年，又失敗了。____2年3月居委會聘請了本島居民，助理醫師陳其球等3人擔任____社區公共醫療衛生預防工作。居委會每月給予3000元作為社區衛生服務站工作經費周轉，受聘人員不入編，不享受“五險一金”社保，每月600元鄉村醫生補貼。導致人員不安心工作。目前，島上個別無證黑醫診所鉆空招攬病人，使得島上存在很大的醫療衛生隱患。

（一）醫療衛生服務站工作、生活條件差，工資待遇低，留不住醫生

1、選派醫生應付、不安心、不敬業；2、招聘的醫生及工作人員沒入編，工資待，沒有“五險一金”；3、政府一些經費還不準時發放，導致醫生難以維持生計。

（二）管理不到位，缺人、缺藥、缺設備

1、由于長期沒有專人系統管理，衛生服務站基本配置未達標，包括人員編制、服務站管理、醫療診療水平及公共衛生管理、資金運轉、醫務人員工資待遇等方面；缺急救藥物和搶救基本醫療設備。不能承擔急、重、危病人的搶救工作；缺藥品；這種狀態對一個有著四千多居民，每天上島游客達幾千人的孤島來說是嚴重的安全隱患。

（一）政府部門加強重視，協商建立長效機制。該問題已超出居委會、____區委解決權力的范疇，要引起市政府職能部門的重視，多部門協商解決，建立長效機制，根本上解決____居民和旅客長期以來看病難、健康安全得不到保障的歷史問題。

（二）建立適合____獨特區域的長效醫療衛生保障機制。參照亞龍灣醫療急救站的模式，在____建立以政府主導的島上公共醫療衛生服務中心，集醫療、公共衛生防疫、食品衛生監管、院前急救等多功能的綜合性的服務中心，承擔島上居民、景區的公共衛生防疫，疾病控制，食品衛生監管，醫療，急診，院前救治等功能。在島上要能開展一些常規化驗等輔助檢查，居民一些常規病、小病不出島。急診、急救病人能做好院前救助，為搶救病人轉送爭取時間。

醫療衛生范文第2篇

市衛生局成立**會醫療衛生保障領導小組，全面負責全市**會醫療衛生保障的協調指揮工作，領導小組為臨時協調機構，下設辦公室負責日常事務，**會和殘奧會結束后，領導小組工作自動終止，我市的衛生保障工作轉入常態管理。

（一）領導小組組成

組長：何一天

副組長：張樂鳴、王仁元、干愛玲、鄒鳴飛、胡建華。

成員：許伯強、高巍、周學群、胡農、章國平、李冠偉、蔣建偉。

領導小組辦公室由市衛生局應急辦牽頭負責，領導小組下設衛生監督組、傳染病防控組、醫療救治組、應急協調組、物質保障組和監察組。衛生監督組由衛生監督處牽頭，傳染病防控組由疾控處和婦社處牽頭，醫療救治組由醫政與中醫處牽頭，應急協調組由應急辦牽頭、物資保障組由規財處牽頭，監察組由監察室牽頭。

（二）各工作小組職責

1、辦公室職責:負責**相關的醫療衛生保障工作的日常組織協調和預案制定工作。

2、衛生監督組職責：負責全市**相關的衛生監督工作。

3、醫療救治組職責：負責全市**相關的醫療救治工作。

4、傳染病防控組職責：負責全市**相關的傳染病防治工作。

5、應急協調組職責：負責全市**相關的突發公共衛生事件應急處置及反恐和預案起草工作。

6、物資保障組職責：負責協調**相關的醫療衛生保障工作的物資和經費的保障。

7、監察組職責：負責監察**相關的醫療衛生保障工作相關職責的落實執行情況。

二、市級醫療衛生機構分工

（一）市衛生監督所

負責**相關的食品、飲用水、餐飲衛生的監督和管理，指導、督查**火炬傳遞經過的5個區（市）的食品、飲用水、餐飲衛生監督工作。

（二）市疾病預防控制中心

負責**相關的傳染病防控和實驗室檢測工作，指導、督查**火炬傳遞經過的5個區（市）的傳染病防控和實驗室檢測工作。

（三）市急救中心

負責與**相關的各類醫療急救工作。

（四）第一一三醫院

負責與**相關的核應急醫學救援。

（五）市第一醫院

負責與**相關的化學中毒醫學救援工作和外籍（地區）人員的醫療救治工作。

（六）李惠利醫院

負責與**相關的群體性傷亡事件的醫療救援工作。

（七）市中心血站

負責與**相關醫療救援的血液保障工作。

（八）市級應急后備醫院

市第二醫院、寧大附屬醫院、市婦兒醫院、市中醫院、市傳染病醫院、市康寧醫院。

三、市級衛生應急機動隊和物資儲備

（一）市級衛生應急機動隊

1、市級2支公共衛生應急機動隊和5支醫療救援機動隊在實施**會醫療衛生保障期間處于待命狀態。

2、市級醫療救援機動隊救護車必須攜帶外傷（包括槍傷和爆炸）、燒傷和中毒救治的常用器械和藥品。

3、市疾病預防控制中心和市衛生監督所的現場檢測車必須配好設備和試劑待命。4、市疾病預防控制中心應急機動隊做好生物恐怖的應對準備。（二）應急物資儲備

各地各單位做好相關的搶救、解毒、消殺藥品、器械和防護用品的儲備。

五、信息報告

突發公共衛生事件和相關信息、傳染病疫情依據現有有關規定執行，與**有關事件信息報告要求如下：

（一）事件報告單位

各縣（市）、區衛生局，各級各類醫療衛生機構等為責任報告單位。

（二）報告事件的界定

1、我市參加**火炬傳遞人員或所居住、活動場所發生的傳染病疫情、各類中毒事故和人員傷病事件。

2、我市發生的與**會外籍（地區）運動員、游客有關的傳染病疫情、各類中毒事故和人員傷病事件。

（三）報告方式、時限與程序

1、責任報告單位在獲得相關信息經初步核實后，應當在1小時內以電話或傳真等方式向屬地或上級衛生行政部門報告信息;

2、對重大、敏感的事件信息責任報告單位必須在常規報告的同時1小時內直接報告市衛生局應急辦；

3、各級衛生行政部門在接到相關信息的報告并經核實后應立即書面報告同級人民政府。

六、事件處置

（一）突發傳染病疫情的現場處置

1、責任單位：市疾病預防控制中心、市衛生監督所、市急救中心；

2、定點醫院：市傳染病醫院；

3、現場處置程序：

（1）積極組織救治病人，隔離傳染源；

（2）追蹤密切接觸者，根據需要分別進行隔離、留驗、醫學觀察和健康隨訪；

（3）根據疫情規模和危害程度，確定疫點、劃分疫區；

（4）采取消殺滅等衛生處理方法，切斷傳播途徑；

（5）根據疾病的特點，采取預防接種或預防服藥，宣傳教育等方法保護易感人群。

醫療衛生范文第3篇

為在市級醫療衛生單位中進一步深化愛國衛生運動，推進健康城市建設，加強精神文明建設，根據《*市文明單位創建管理規定》、《*市建設健康城市20*―20*年行動計劃》和《20*年*市愛國衛生和健康城市工作計劃》的總體要求，現提出20*年工作實施意見：

一、指導思想：

以“*”重要思想為指導，牢固樹立科學發展觀，按照構建社

會主義和諧社會的要求，緊密結合本市衛生系統公共衛生體系建設、精神文明建設的要求，深入開展各項單位愛國衛生工作，推進單位健康促進活動，把努力為職工營造整潔、健康的工作環境，提供形式多樣的健康服務作為新時期單位愛國衛生工作的深化和延續，全面提高衛生系統職工的健康素質和文明素質。

二、工作范圍：

市衛生局、市申康醫院發展中心所屬單位以及復旦大學、交通大學醫學院、*中醫藥大學、同濟大學附屬醫院。各區、縣級衛生系統根據區、縣愛國衛生主管部門要求和各單位實際開展工作。

三、工作任務：

1、建設優美健康環境：按照整潔優美、舒適安全的原則，努力為職工

和服務對象創造良好的環境。單位內部按照市愛衛會辦公室關于單位衛生的各項要求，開展必要的環境衛生硬件建設，同時不斷強化環境衛生軟件管理，健全各項衛生管理制度，并有效實施；積極開展有害生物防制，控制蟲害密度，始終保持單位環境整潔優美。

2、提供豐富健康服務：定期開設職工健康教育講座，定期組織職工進行健康體檢，保證職工每年至少測量一次血壓，并建立健康檔案，開展健康教育和實施有效的健康干預；為職工提供安全衛生的飲食和飲水。

3、樹立良好單位形象：在單位內部，積極倡導職工養成文明、健康、科學的生活方式，組織開展健身、控煙、綠化、環保、節能等活動；教育職工遵守社會公德，愛護身邊環境，舉止文明禮貌，工作態度和藹可親。對外努力發揮衛生行業的資源優勢，積極參與地區的愛國衛生及健康社區建設，深入社區為居民提供健康服務，為社會樹立良好的衛生系統單位新形象。

四、工作要求：

1、領導重視，把提高職工的健康素質作為單位愛國衛生工作的主要目標。

長期以來，單位愛國衛生工作為提高單位的環境衛生水平、改善職工的工作環境、提升地區的愛國衛生工作水平作出了應有的貢獻。而隨著本市健康城市建設工作的不斷深化，為新時期的單位衛生工作提出了更高的要求，單位愛國衛生工作內涵也將從以往單純的環境衛生的改善提升為職工健康素質的提高。為此，各單位領導要高度重視，密切關注，把提高職工的健康素質作為本單位愛國衛生工作的主要目標，把單位的健康促進工作作為增強單位凝聚力、建設和諧單位的重要工作來抓，把“以人為本，惠及職工”作為基本的工作原則，努力提供必要的人力物力，從各方面保障這項工作的順利開展。

2、健全組織，完善制度，為愛國衛生工作提供堅實保障。

各單位在開展各項愛國衛生工作中，要明確分管領導和具體分管的職能部門，文明辦要積極配合愛衛部門開展工作，要完善工作網絡，強化制度建設，尤其是要針對單位的特性建立單位內部的環境衛生、食品衛生、有害生物控制、控煙等制度，為單位開展這項工作提供堅實的組織保障和制度保障。

醫療衛生范文第4篇

參合率創歷史新高

2013年，全省應參合農民2217萬，實際參合人數2202萬，參合率達到了99.33%，創新農合制度建設11年來最高。人均籌資標準達340元，其中各級政府補助280元，參合農民個人出資60元，住院最高支付限額達15萬元。

為了防止參合農民因病致貧、因病返貧，山西省在提高農村居民大病保障方面加大工作力度，將結腸癌、直腸癌、肺癌、終末期腎病等20類重大疾病納入保障范圍，新農合住院實際補償比例達到70%。前三季度，全省有9025人次享受到大病補償，總報銷額度達1.08億元。此外，山西省還在陽泉、運城兩市開展重特大疾病新農合保障試點工作，利用新農合結余資金為參合農民統一購買大病保險，最高保障額度可達40萬元。

加快公立醫院改革

山西省在總結首批34個縣改革經驗的基礎上，新增49個縣（市、區）開展縣級公立醫院綜合改革，改革縣數達到83個，占全省總縣數的70%。

改革中，山西省確立了以醫療服務價格體系調整為基礎、以改革基本醫保支付方式為核心、以落實政府財政投入政策為保障，破除“以藥養醫”，重構補償機制的改革方向。通過醫保支付、價格調整、政府投入“三管”齊下，全面取消藥品加成，建立長效性的補償機制。截止2013年底，所有改革縣已全部取消藥品加成，實行“零差率”銷售。

除了體制改革以外，省衛生廳狠抓縣級醫院服務能力提升，在83個試點縣共確定了215個重點建設專科，組織35所三級醫院對口支援83所縣級醫院，采取托管、組建醫療聯合體、區域協同、派駐管理團隊等多種方式，將先進管理經驗“移植”到試點醫院，使縣級醫院的服務能力在短時期內得到顯著提升。

此外，山西省還積極探索城市大型公立醫院改革經驗，省人民醫院、省眼科醫院分別在城市醫院對口支援縣級醫院和藥品“零差率”銷售方面進行了探索。

擴大實施范圍

山西省不斷擴大實施范圍，在開展縣級公立醫院綜合改革的縣級醫院實施了基本藥物制度，在沒有政府辦基層醫療衛生機構的街辦，開展了非政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度試點工作。

啟動實施了新版國家基本藥物目錄，制定頒布了《山西省基本藥物補充品種目錄（2013年版）》，增補了198個品種。對1700余名基層醫療衛生機構負責人進行基本藥物政策等相關知識培訓。

建立了以省為單位的統一招標、統一采購、統一配送、統一結算、統一監管的基層醫療衛生機構基本藥物采購新機制，中標藥品價格與國家最高零售限價相比下降56.6%。同時，建立基本藥物供貨、配送企業誠信記錄和市場退出機制，取消了13個配送企業和2個生產企業的供貨資格。目前，全省基層醫療機構基本藥物到貨率保持在90%以上。

公共衛生服務均等

2013年，山西省人均基本公共衛生服務經費由去年的25元提高到30元，服務項目由10類41項擴展到11類43項。全省累計為2800萬城鄉居民建立了健康檔案，對298萬65歲以上老年人、244萬高血壓患者、63萬糖尿病患者、8.4萬重性精神疾病患者、29.5萬孕產婦和166.7萬0～6歲兒童進行了健康管理，所有的縣（市、區）都開展了衛生監督協管服務。

除基本公共衛生服務以外，還實施了多項重大公共衛生服務項目，新改建農村無害化衛生廁所14萬座，為2.3萬余名兒童免費發放營養包431.4萬包，完成農村婦女宮頸癌篩查40萬人、乳腺癌篩查4.9萬人，26.4萬育齡婦女免費增補了葉酸，21萬農村產婦住院分娩得到補助。

還為3.37萬名兒童12.28萬顆牙齒實施了窩溝封閉，對1.5萬人進行了上消化道腫瘤早期篩查，對7.2萬人進行了腦卒中高危人群篩查和干預，在10個縣農村篩查管理1.2萬例癲癇病患者。

完善衛生服務體系

大力發展優質衛生資源，完成醫療衛生服務體系建設項目259個，啟動了省直醫療衛生機構布局優化調整工作，目前已有4所醫院基本確定新院址，其中山西省兒童醫院新院區建設項目已完成了立項、選址等各項前期準備工作，將正式開工建設。

為進一步完善基層醫療衛生服務體系，在城市，全省新設置建設城市社區衛生服務機構92所；在農村，開展了村衛生室全覆蓋工程“回頭看”，建立了鄉村醫生退養政府補助機制和村衛生室信息化運行經費補助機制。

此外，還在社區衛生服務機構和村衛生室開展了家庭簽約服務試點工作。

同時，加強醫療機構床位優化整合，全省共核減閑置床位1.3萬余張，為社會資本辦醫療機構，以及發展兒童、中醫、精神衛生、傳染病防治、老年護理、康復等相對薄弱的專科醫療機構預留了空間。

引進培養雙措并舉

加大高端衛生人才引進培養力度，落實京晉戰略合作框架協議，省內16所醫療衛生機構與北京13所醫療衛生機構建立了人才培養、科學研究等協作機制；與中華醫學會合作設立了“三晉醫學英才培育項目”；依托“百人計劃”引進高層次專家14人。

強化基層衛生人才培養，組織630名二級以上醫療衛生機構主治醫師對口支援210個鄉鎮衛生院；為農村地區招收了270名定向免費培養醫學生；對300名縣級醫院骨干醫師、550名全科醫師、2535余名鄉鎮衛生院骨干醫師、2545名社區衛生人員、3.6萬名鄉村醫生進行了業務培訓。

落實預防為主方針

全省擴大免疫規劃疫苗報告接種率以鄉為單位達98%以上，結核病、艾滋病、麻疹等重大傳染病和大骨節病、克山病、碘缺乏癥等地方病得到有效防控，全省無鼠疫、霍亂等甲類傳染病病例報告。科學有序地開展了人感染H7N9禽流感防控工作。推進健康教育與促進工程，創建了16個省級慢性病防控示范區。11個縣城、6個鄉鎮創建的國家衛生縣城（鎮）通過了全國愛衛會的暗訪。

依托山西大醫院組建的國家緊急醫學救援隊通過國家驗收。圓滿完成了突發事件醫療衛生救援任務16起，救治傷員624人。尤其是成功救治了汾西礦業“9?28”透水事故2名被困11天的礦工，創造了醫療救治奇跡。

加大執法監督力度

為凈化醫療衛生服務市場。2013年，山西省衛生廳與省計生、公安、食藥、軍區、武警等部門聯合開展打擊無證行醫和非法采供血專項整治，監督檢查醫療機構、公共場所等各類監管單位6.6萬個，查處案件3475件，取締無證行醫“黑診所”702戶次，對839家醫療機構的違法違規問題進行了整改。

加強食品安全風險監測，構建省市縣鄉四級食源性疾病監測網絡，省市縣三級成立了食品安全事故調查隊伍，組建了山西省食品安全專家委員會。食品中污染物和有害因素監測網絡覆蓋全省60%以上的縣（市、區），食源性疾病（食物中毒）事件監測覆蓋所有縣（市、區）。

中西醫協同發展

新修訂的《山西省發展中醫藥條例》于2013年 10月11日正式頒布施行，為山西省中醫藥事業快速發展創造了良好的政策環境。

在全省啟動了基層中醫藥服務能力提升工程，在119個縣（市、區）建立了適宜技術推廣基地，對呂梁山片區1萬余名鄉村醫生進行了中醫藥適宜技術培訓。

全省創建了12個省級基層中醫藥工作先進單位、39個省級中醫藥特色社區衛生服務中心、126個省級中醫藥特色鄉鎮衛生院、40個縣級名醫堂、3個省級中醫藥文化宣傳教育基地。

全省新增7個國家臨床重點專科（中醫專業）、2個國家級中醫流派傳承工作室，8個市縣獲得國家級中醫預防保健項目，6所縣級中醫院成功申報為國家級特色專科。

加強政風行風建設

山西省衛生系統扎實開展了以服務好、質量好、醫德好、群眾滿意為主要內容的“三好一滿意”活動。

二級以上醫院全部開展了預約診療服務、優質護理服務和志愿者服務，群眾就醫感受不斷改善。開通了12320衛生熱線，共受理各類來電1.4萬人次，咨詢、投訴、舉報、建議辦結率和群眾滿意度均達95%以上。

醫療衛生范文第5篇

一、醫療衛生核算中心概述

(一)醫療衛生核算中心的隸屬單位

一般，由縣衛生局成立醫療衛生核算中心，核算中心隸屬于縣衛生局，核算中心的資金收支和管理受縣財政局的監督和控制，有些文件需要縣財政局的批準才能生效。受核算中心管理的基層醫療單位可以分批進入核算管理范圍，比如：第一批是鄉鎮級醫療衛生院，第二批是縣醫院級別。另外，也有直接由市成立的醫療衛生核算中心，本市所有的基層醫療單位都為本核算中心管理和監督。

(二)醫療衛生核算中心成立的前提

醫療衛生核算中心成立的目的是為了提高各醫療單位的資金管理水平、會計核算水平，以及加強對各醫療單位資金使用的監督和控制。但是這并不意味著受管理單位的資金權限被剝奪了。核算中心實行“五統一”、“五不變”的管理模式。“五統一”指“統一開設賬戶、統一會計核算、統一資金收付、統一開支標準、統一發放工資。核算中心在縣金融機構成立一個總賬戶，然后設立各單位的分賬戶，各單位的收支情況全部在自己的賬戶上顯示。受核算中心管理和監督的基層醫療單位統一收核算中心的管理，并且在每個月規定的時間段內各醫療衛生單位的報賬員向核算中心提交單據。“五不變”指的是預算管理體制不變、資金所有權不變、資金使用權和審批權不變。醫療衛生單位設立備用金賬戶和報賬員。各縣市對備用金賬戶的金額設定不同，但報賬員是必須的，由報賬員每月固定的時間向核算中心提交相關資料、單據等。

二、醫療核算中心的主要職責

承擔管理單位的會計核算業務，負責匯總各單位的財務報表，并進行財務分析。中心要對隸屬于其下的各醫療單位進行統一的會計核算和會計管理。負責本系統內部工作人員的檔案以及對工作人員的相關培訓。檔案管理也是核算中心的重要工作內容之一。因為核算中心對醫療單位的資金審批是通過各種材料和憑證進行決定的，所以核算中心有責任對這些資料和憑證進行保管，保證資料和信息的安全性以及完整性，避免信息的泄露。對相關人員進行培訓，保證其能夠完成本職工作并且具有相應的財務管理知識。核算中心的財會網絡以及軟件的建設和維護。一般的核算中心都有自己的網站，及時更新通告以及新聞，并且把財務報表上傳到網站上。系統維護人員要有管理網站安全的能力，避免不法分子利用網絡不準確信息。

三、加強醫療衛生核算中心管理的措施

(一)組織結構

1.崗位設計。核算中心的主要工作是會計核算和資金管理內容，所以在崗位設置上與醫療單位有著很大的不同。核算中心的崗位設置上應該設置會計主管、出納、記賬會計、檔案管理以及系統維護。會計主管負責審批簽字以及對核算中心重要事件的決策權力；檔案管理工作人員要對各醫療單位各時間上繳的材料和單據進行管理，保證資料的完整性；系統維護是指對電腦信息系統的日常維護。核算中心目前實行的是窗口報銷制度，核算中心的工作人員要及時對醫療單位的資金使用情況在電腦上進行更新，可以理解為維護數據和信息，一些地方實現了遠程服務，一些文件和單據可以通過掃描以及其他電子方式傳輸到核算中心的電子設備上，所以系統維護人員要加強對電腦的維護、對系統的監督并且及時攔截病毒，防止信息泄露。另外，各職位要設置清晰的權利和責任，建立崗位責任制，每個工作人員都要對自己的工作負責，一旦出現錯誤就要承擔相應的責任。

2.人才選拔與培養。核算中心對下屬醫療單位的會計核算和管理需要專業人員才能勝任此工作，所以在人才選用的時候要加強對會計管理經驗以及相應的財務知識的要求。首先，人才選拔。在人才選撥之初可以選擇優秀的醫療衛生單位會計部門的工作人員，也可以公開招聘有相關專業知識的財務人員。其次，人才培養。在工作過程中及時對工作人員進行相關培訓，使其更快更好的完成本職工作，同時熟悉市場上常用的會計軟件以及先進的管理理念。再次，除了對工作人員進行專業培訓外，還要進行職業道德的培養。職業道德操守對于工作和個人來講都是非常重要的一件事，尤其是會計這個特殊的職業，每天與金錢打交道，如果職業操守不高或者自制力差很可能在工作過程中犯錯誤。為了保證公共資金的安全性、完整性，必須加強工作人員的職業道德培訓。另外，建立考核制度和獎懲制度。通過會計考核制度對工作人員的工作績效以及崗位職責進行考評，并給予一定的獎懲。

(二)管理單位的報賬程序

為了加強核算中心的工作效率以及對資金的統籌管理能力，必須規范醫療單位的報賬程序。

1.報賬程序。由核算中心決定各管理單位的報賬時間，在規定的期限內，報賬員將本單位本月所有的財務支出憑證按照核算中心的要求收集整理到核算中心報賬。基本要求為票據完整、規范、有效；上報憑證數據和內容一致；同時上交的材料包括本月的銀行存款賬單、固定資產盤庫清查單。

2.收入管理。醫療衛生單位的收入主要來源于藥材收入、治療收入、制劑收入以及其他收入。醫療單位應及時把這些收入納入核算中心的賬戶，不能坐支現金，不能私設賬戶。

3.支出管理。首先，管理單位的一切支出都要有相關負責人以及經辦人的簽字和證明，支出事由要簡明扼要而且清楚。對于沒有相關人員簽字的單據在申報時應該不予通過，或者要求其出具其他證明。其次，對于藥品支出要執行“金額管理、數量統計、實耗實銷”原則，不得以購代支，以領代支。每月定期對藥品進行盤點查看實物與賬單是否一致，對于賬物不一致的要查漏補缺并查明原因，除追究相關責任人的責任外，還要總結經驗教訓，及時補救，避免在以后的工作過程中出現同樣的錯誤。再次，對于超過1000元的除國家規定的要求現金支付的應通過統一賬戶銀行劃撥，對于必須支付現金的要求院長在相關單據上簽字并注明詳細的緣由。#p#分頁標題#e#

(三)核算中心審核程序

1.核算中心嚴格按照管理單位上報的原始憑證進行審核。對于不真實、不合法的原始憑證不予批準，并且向上級報告此事進行調查；對于手續不完備、材料不完整的憑證要求管理單位準備齊全后再審批。核算中心的財務人員對原始憑證要有深刻的認知才能區分哪些是合法的、規范的，哪些是不合法的、、偽造的。為了提高工作人員對憑證判斷的準確性，核算中心可以采取小組學習，定期進行經驗分享，或者把在工作中遇到的有價值的經驗通過小組學習或者網站宣傳，達到提高全體工作人員職業素質的目的。

2.對于審核無誤的憑證及時填制記賬憑證、登記會計賬簿，定期結賬。核算中心有自己的一套記賬賬簿，對固定資產、現金等各項資產的來去進行記錄。

3.加強檔案管理。核算中心的檔案管理人員要及時對收上來的憑證、材料進行整理和歸檔并存放在安全的地方妥善保管。另外，對于核算中心內部的會計報告、賬簿也要進行有效的保管。核算中心要對這些本部門以及醫療衛生單位詳細的資金使用情況以及會計檔案進行保密，嚴禁泄露任何秘密。