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母嬰保健

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母嬰保健

母嬰保健范文第1篇

【關鍵詞】 孕期保健母嬰安康

中圖分類號:R172 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)7-392-01

每一位母親都是偉大的,懷胎十月并不容易,而是一個充滿喜悅及漫長而又艱苦的過程。隨著人們生活水平的提高,優生優育成為人們的普遍要求,健康的媽媽才能孕育出健康的寶寶,如何生出一個聰明、可愛、健康的孩子,使孕婦平安的渡過整個孕期,是每個家庭都關心的問題。

1 孕期心理社會變化

懷孕可以導致機體內環境、激素水平及身體形象的變化,孕婦需要重新安排自己的社會角色和改變自己與家庭成員間的關系。所有這些變化都會導致孕婦產生一系列的心理變化,但表現的形式各不相同,有的婦女在確定受孕事實之初會感到目前妊娠不是時候,工作、學習、經濟、社會關系等問題似乎還未處理好,自己還未做好為人父母的準備;有的孕婦可能會對以前所喜歡的活動失去興趣,開始喜歡獨處和自身休息,可能變得更加細致,對丈夫的表現更為敏感:有的孕婦心理反應不穩定,對周圍的事情比較敏感,易于激動,可能因為極小的事情或不明原因而產生強烈的情緒變化,做為家庭成員應該理解她的情緒變化是懷孕的一種自然現象。孕婦如能適應并調整妊娠期心理變化,則可以促進孕期順利渡過,反之,則會影響妊娠期母子健康,以至今后的家庭生活。

2 孕期檢查

為確保胎兒正常發育和母親身體健康,預防并發癥的發生,孕婦應定期做產前檢查。懷孕10周做第一次圍產檢查,懷孕28周每4周檢查一次,懷孕28―36周每兩周檢查一次,懷孕37周以后每周檢查一次。圍產期,醫生將根據不同的孕期安排一些特殊的檢查。B超檢查是孕期重要的輔助診斷措施,確定胚胎是否停育,孕中晚期可檢查胎兒有無畸形,確定胎盤位置、胎兒成熟度、測量羊水多少、監測胎兒胎盤功能。圍生期要著情做胎心監護,監測胎心率每分鐘是否在120―160次范圍內,了解是否有胎兒宮內缺氧,監測子宮收縮時胎心率變化。胎兒監測是一種安全、簡便、無害的檢查方法。

3 孕期衣著

孕期衣著款式要適合孕婦形體的改變。由于腹部日漸膨大,無論內衣和外衣都要適合變化的體形,使行動方便,感到舒適,而且有利于胎兒的生長發育。如果衣著過于緊身,在外力壓迫下可致胎兒骨骼變形,組織發育不良或影響到胎位不正。所以孕婦一定要穿純棉、透氣好的內衣、內褲,胸罩最好也用棉質的。胸罩的尺寸要隨的變化而適當增加,睡覺時要解開胸罩以保持呼吸通暢,血液流通。懷孕期由于行動不便,衣服應選擇穿脫方便、順手的。孕婦不應穿高跟鞋,而穿軟底布鞋或旅游鞋,鞋底最好有防滑紋以免跌倒。由于懷孕期腳容易浮腫,所以鞋應稍大一點兒。總之,妊娠服裝既要寬松、舒服、方便,又要展示出妊娠期特有體態給人以美的享受。

4 孕期飲食

孕婦的營養不僅直接關系到胎兒身體及以后智力發育,也關系到自己的本身。早孕反應消失后,食欲已經恢復正常,不論吃什么都覺得非常可口,但此時仍不可掉以輕心,因為從這個階段開始,胎兒的運動增多了,正值胎兒需要大量養分的時期,所以孕期必須提供均衡、足夠的營養才能保證媽媽和胎兒身體迅速成長的需要。孕婦飲食中需要有豐富的蛋白質、礦物質和維生素,而這些物質都包含在肉、蛋、水果之中,可根據妊娠早、中、晚期適當調整,精心烹飪。有早期反應的孕婦,從一懷孕就得處處為您腹中的小寶寶著想,要有堅強的毅力,坦然對待早孕反應,飲食上以清淡為主,多吃水果。孕期易缺鈣,應多吃含鈣豐富的食物如排骨、瘦肉、牛奶等。貧血的孕婦要特別加強營養,多吃含鐵高的食物,如動物肝臟、新鮮蔬菜等。孕婦應適當控制鹽的食用量,特別是對有高血壓、腎炎、浮腫的孕婦更要注意。夏天,天氣炎熱,冷飲要適量,以免刺激胃腸,平時應喝白開水、礦泉水或淡淡的茶水,不要喝濃茶或咖啡。總之,孕婦的飲食要做到各類食物合理搭配,營養均衡,膳食宜清淡,避免進刺激性食品,少吃甜食和過咸食物,不宜偏食,做到少量多餐。

5 孕期居室環境

孕婦的居室應整潔舒適,可適當貼些優美的圖片和可愛的兒童照片,畫些精美的小飾物,使人心情舒暢,房間應注意通風良好,陽光充足,溫度適宜。在炎熱的夏季,房間可用電風扇或空調降溫,但要注意不要直接吹向人體;冬季也應適當開窗保持房間空氣新鮮。地上滑的最好放上防護墊以免跌倒。婦女懷孕是正常、自然、健康的生理過程,孕婦不應把自己當做病人一樣對待,天天靜養不動。孕婦應堅持正常的工作、學習,要經常散步,適當的鍛煉,也可做孕婦保健操,為順利分娩做準備,散步和活動量掌握在不感到過度疲勞為宜,注意保持個人衛生;洗澡應采用沐浴,每次洗澡時間不宜過長,水溫不可過熱。孕婦要保持充足的睡眠和休息,每天睡眠不少于8小時,最好中午有1小時午休。睡眠一般以側臥為主,可避免擠壓腹部,而左側臥位又比右側臥位好。

6 孕期預防

因環境、職業因素等引起人類生殖障礙、胎兒畸形、先天缺陷等問題正在引起人們的普遍關注,現在帶輻射的東西也越來越多,所以孕期保護胎兒正常發育應采取必要的防護措施。X線檢查要慎重,如果非做不可應盡量減少接受照射劑量。孕婦看電視一般不會受到輻射的危害,但不要常看電視,也不宜看兇殺、打斗等刺激、緊張性節目。不要養貓、狗等寵物,易引起狂犬病,胎兒流產、死亡、畸形等,后果十分嚴重。在懷孕3個月以前,最好遠離微波爐、電視機和電腦,即使別人操作的這些電器你也要保持距離,長時間在電腦前工作的孕婦,穿上防電磁輻射服裝為一種最方便有效的個人自我保護的手段。同時,要配以合適操作臺和桌椅,保持良好的工作姿勢,每工作1小時休息10分鐘,采取適當的屏障防護措施。

7 孕期用藥原則

從懷孕到生產這漫長的日子里難免會感染到一些疾病,孕婦常常會被用藥的問題所困擾,擔心用藥會影響胎寶寶的健康。為確保做到優生又能保證做到有病及時治療,孕婦用藥要遵循以下原則:任何藥物的應用均應在醫生、藥師的指導下服用,切忌自己濫用藥物或聽信“偏方、秘方”,以防發生意外;能少用的藥物絕不多用,可用可不用的,則不要用;必須用藥時,注意包裝說明上是否有孕婦慎用、忌用、禁用字樣,盡可能選用對胎兒無損害或影響小的藥物;根據治療效果,盡量縮短用藥療程,及時減量或停藥。總之,盡量避免孕早期用藥,即使用藥也要采取最低有效劑量、最短有效療程,可局部用藥就不全身用藥,盡量不用“孕婦慎用”藥,堅決不用“孕婦禁用”藥。

孕婦是女人一生中的一個特殊時期,幾乎每個人都懂得母子的健康息息相關。要想養育一個健康的寶寶,媽媽本身的健康也是非常重要的,此時家人要給孕婦更多的關心和呵護,孕婦也要積極適應懷孕后的生活,當今社會隨著科學的發達,醫學的進步,知識的普及,妊娠分娩已成為一件極為安全的事。我們衷心的希望孕婦能夠得到更好的保健與監護,與家人共同迎接健康可愛的天使誕生!

參考文獻

[1]. 10月同步妊娠大百科/李崇高主編.―長春:吉林科學技術出版社.2010.7

母嬰保健范文第2篇

關鍵詞:傳統講授法 多種教學方法 母嬰保健 調查分析

《母嬰保健》是我校針對助產及普通護理專業學生開設的一門考查課,是一門實用性極強的科學。因學生主觀上對于考查課不重視,教師上課教學方法單一,導致教學效果偏差。因此,我采用不同的教學方法,進行對比教學,以期望找到適用于母嬰保健課的教學模式,達到理想的教學效果。

一、調查資料分析

1.母嬰保健教材分析

我們學校所用的教材是人民衛生出版社出版的全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材第2版《母嬰保健》,由楊玉杰主編,衛生職業教育教學指導委員會審定。本教材主要內容包括妊娠前期、妊娠期、分娩期、產褥期、哺乳期、新生兒期、嬰兒期的基本保健知識和技能,闡述不同時期的生理、心理和社會特點,強調保健目的,重點介紹保健措施及常見疾病預防。

2.《母嬰保健》學時分析

總學時36學時,其中理論教學28學時,實踐教學8學時。母嬰保健課的課時少,主要任務是培養學生在各級醫療機構和社區衛生服務中心從事臨床助產和母嬰保健工作中的實際應用能力。

3.學生分析

選取我校2012級4個普通護理專業班級學生108人,12護士1班和2班54人為對照組,選取 12護士3班和4班54人為實驗組。在母嬰保健授課前進行問卷調查分析,兩組學生在年齡、性別、婦產科護理學成績、教學大綱等方面無差異性,為同一教師進行講授。

二、方法

1.任務驅動法――復習母嬰各期的生理特點

母嬰保健是一門與婦產科護理、兒科護理有交叉的學科,而學生已經完成婦產科護理和兒科護理的學習,學生已經掌握了相關的基礎知識。在每節課前給學生安排預習任務,完成母嬰各期的生理特點的復習。在每節課的開始,找1~2名學生擔任主講,詳細講解每個時期母嬰的生理特點,讓學生變身成“教師”,體驗講課的樂趣,參與到教學中來,然后教師進行總結歸納。

2.討論法――講述母嬰各期的心理特點及社會特點

讓學生分組討論,如果你是“孕產婦”,你會出現什么情緒?當你作為“孕產婦”,你希望你的家人怎么對待你?讓學生分組討論后發言,主導課堂。教師進行引導指正。

3.講授法――講解母嬰各期的保健目的

講授時要講究語言藝術,語言要清晰、準確、簡練,條理清楚、通俗易懂,盡可能音量、語速要適度,語調要抑揚頓挫,適應學生的心理節奏。

4.問題法、多媒體教學法、直觀演示法――講解母嬰各期的保健措施

在講解與現實生活聯系密切的內容時,盡量以問題法讓學生參與到課堂中來。如講解妊娠期保健措施時,提問學生:“孕婦應該吃什么?孕婦應該運動嗎”等問題,激發學生的學習興趣,參與到教學中來。

在講解難以理解的一些操作時,如講解妊娠期保健操、產褥期保健操、分娩鎮痛方法、哺乳方法、預防接種等,可以利用多媒體視頻演示,也可以在實驗室教師進行現場教學直觀演示,讓學生動手動腦,鍛煉技能操作能力。

5.總結法――鞏固重點難點

最后由教師用簡練的語言總結本次課的重點難點,幫助學生抓住教學大綱,完成教學。

6.練習法――查缺補漏

利用教材課后練習題,幫助學生鞏固知識。適當布置作業,讓學生能把知識應用到現實生活中。如妊娠期保健課程講完后,要求學生按照孕婦妊娠早期,妊娠中期,妊娠晚期的飲食原則,列出一天的食譜。考察學生對于妊娠期飲食原則的理解。通過練習,學生才能查缺補漏,知道自己的不足之處。

三、結果

實驗組期末筆試成績及技能操作成績均優于對照組,且實驗組學生學習興趣大大提高,教學效果顯著提高(見表1)。

四、結論

學習動機是影響學習行為、提高學習效果的重要因素,而創設問題情境、實施啟發式教學、運用多媒體、直觀演示等可以激發學生的學習動機,使學生潛在的學習愿望變成實際的主動學習,取得了良好的教學效果。研究結果顯示,實驗組學生充分認可這種教學方式,認為在教學中貫穿多種教學方式的教育,能夠鍛煉自身的交流技巧,增強與患者溝通的信心,同時,還能增強個體化關懷護理能力,更好地掌握操作技能。可見,我們教師只有在教學中盡可能的應用多種教學方法,調動學生的學習主動性,就能更好的提高教學質量。讓我們在以后的教學中繼續努力,使學生能夠重視考查課的學習,為培養技能型人才而努力。

參考文獻:

[1]張潔.多元化教學方式在護理臨床教學中的應用探討[J].護士進修雜志,2008,23(06):502-503.

母嬰保健范文第3篇

(1)一門課程通常有十幾個項目,要注意建立項目之間的有機聯系。項目的難易程度要針對學生的實際水平來確定,設置的項目在難易程度上要有遞增過程,符合學生的認知規律和接受能力。如開始的項目由教師指導完成,中間的項目由師生協作完成,后期的項目由學生獨立完成。本課程項目按照正常孕期—孕期并發癥—孕期合并癥護理與保健;正常分娩期—異常分娩期—分娩期并發癥護理與保健;正常產褥期—產褥期異常—新生兒護理與保健的順序排列,既符合實際工作的流程,難易程度又逐漸增加。

(2)教學材料隨著教學方法的改變,要求老師根據授課內容選用具體項目,再根據學生的具體情況來合理計劃、組織教學內容。在進行項目教學時,不可能有一本固定的教材,學生學習的知識通常是一頁一頁的工作頁或任務書。開發項目教材是今后教學中必須研究的一個重要課題。我們編寫了母嬰護理與保健的項目教材,在實際應用中不斷完善,即將正式出版。

2項目教學的組織

(1)動員項目確定后,進行項目實施動員,教師要做好學生的學習動員工作,讓學生了解項目教學的意義、應完成的任務、所需的技術與學習方法、實施流程及考核辦法等。教師應先期完成該項目,以對項目有全面的了解,便于更好地指導學生;當提出項目應完成的任務時,應能拿出明確而具體的成果展示,以調動學生的學習興趣,使學生能夠積極主動地參與到項目活動教學中來。如要求學生制作孕期健康教育手冊時,將以前高年級學生的優秀作品進行展示。

(2)分組項目課程是以個體和小組工作完成項目計劃,以小組作為主要的組織形式,班級授課作為輔助方式。為確保項目活動的開展和形成學生間穩定的合作關系,首先要進行科學的分組,在學生自我分組的前提下,教師要發揮協調作用,對組員進行微調,將不同能力、不同優勢的學生劃分到一個小組,這樣有利于學生在項目活動中發揮各自優勢,便于學生間相互學習、相互合作,每組以4~6人為宜。

(3)布置任務項目教學是以職業工作中某一具體任務為引領的,小組分好后,教師發給每小組工作頁(任務書),接著就是各小組進行討論,明確各小組的具體工作任務。本課程按照孕產期的過程,編制了九個大的教學項目,每個項目里面又分為若干個學習任務,要求各組學生逐一完成。

3項目的實施

(1)制定計劃。各小組的學生根據任務,開展討論,制定項目工作計劃,確定工作步驟和程序,經教師認可后實施。教師在此過程中要發揮主導作用,積極地進行參與和引導。

(2)實施計劃。各小組圍繞著項目任務,確定學生在小組中的分工,按照工作步驟和程序自主開展活動,采用小組學習的方式,有利于學生團隊精神的培養[2];教師要積極創設學生小組討論交流的情景,讓學生共同評判各種觀點和假設,協商解決問題。另外,對于比較簡單的任務也可采用學生獨立完成的方式,這樣有利于培養學生獨立思考,刻苦鉆研的良好習慣。項目實施時教師的主要任務是設置學習情境、提供學習資源,使學生可以在不同的情景中運用所學的知識。教師要克服全面講解的習慣,只對重點教學內容進行講解,最好通過舉例、實際操作等教學方法,使學生容易理解、接受。其他的知識、技能要讓學生在完成項目的過程中自己學習、發現和總結。在項目的實施過程中,教師應對每個小組進行全程監督和指導,發現問題及時引導,發現錯誤及時糾正。但是,教師一定要把握好指導的尺度,盡量讓學生自己發現知識、提高技能。如在新生兒窒息護理項目的實施中,教師創設新生兒出現窒息的情景,各小組通過圖書館、本課程網站或其他網站查找視頻等教學資源,學習最新的新生兒窒息搶救與護理方法,然后由學生在新生兒窒息搶救教學模型上進行操作。教師對學生在操作中出現的錯誤及時糾正,提高了學生查找資料、自主學習的能力。

4項目教學的評價

母嬰保健范文第4篇

【關鍵詞】母嬰健康;營養保健 文章編號:1004-7484(2013)-12-7057-02

隨著生活水平和醫療衛生條件的提高和優生優育的倡導,孕婦的營養保健已引起孕婦及其家庭成員的廣泛重視。胎兒期的生長發育所需的營養物質全部由母親提供,胎兒的健康在一定程度上受孕婦的營養攝入和健康狀況的影響[1]。所以,婦女懷孕后在整個孕期過程中,一定要做好營養飲食和保健工作,以保證孕婦和新生兒的健康。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院婦產科2012年7月――2013年7月收治的自愿接受個性化營養飲食指導120例孕婦,隨機分為對照組和觀察組,對照組年齡22-36歲,中位年齡(27.38±3.91)歲;觀察組年齡23-37歲,中位年齡(27.44±3.68)歲。對所有孕婦進行孕前優生檢查,均未出現心、肺、肝、腎功能異常,而且均沒無感染TORCH,同時均未發生產前并發癥。隨機分為對照組和觀察組各60例。兩組患者在性別、年齡、文化程度、生育史、飲食習慣等方面的差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1調查工作所有孕婦均采用24h膳食回顧調查法進行調查,并對孕婦在調查之前所攝取的所有事物的種類與數量進行認真詳細地記錄[2]。

1.2.2孕婦飲食對于妊娠13周以內胚胎發育的初期,建議孕婦少食多餐,吃易于消化的食物,如牛奶、蛋類和水果等。懷孕14-21周,這是胎兒大腦和神經系統發育最旺盛的時期,應多吃肉、魚、蛋及含鈣豐富的食物,并攝入一些膳食纖維食物,促進腸蠕動,防止孕婦便秘。懷孕21-30周時,此時孕婦對鐵的吸收功能提高,在缺乏鐵的同時有可能會存在維生素B12及葉酸的缺乏,所以孕婦除合理飲食,注意含維生素和微量元素的食物的攝入,如蔬菜、動物肝和臟、海帶和海魚等。妊娠期31-40周時,由于孕婦腸道容積減少,食物應少而精,需補充含維生素E的食物,這樣可以防止早產。對于預產期的前幾天,可適當補充些糖水、牛奶之類的食物,這樣可促進乳汁的分泌,為哺乳做準備[3],良好的飲食不僅能降低母親發生感染、貧血和妊娠中毒等并發癥的危險并能降低嬰兒早產、體重不足等問題的可能性。因此,在孕期,孕婦一定要得到充分、全面、合理的營養,已達到母親和嬰兒的健康的目的。

1.2.3對孕婦進行心理指導婦女受孕后,生理和心理都會發生較大變化,并通過相關的神經細胞等傳導機制來制約全身各系統、各器官的功能,直接影響孕婦的心身健康,增加妊娠并發癥的機率,影響胎兒發育[4],心理壓力大的孕婦,早產兒、流產、胎兒體重過輕等問題的機率高,因此,做好孕婦的心理指導,幫助她們保持愉悅的心情,對防止和減輕婦產科疾病有重要意義。

1.3統計學處理采用SPSS19.0統計軟件進行統計學分析。所得數據用t檢驗,計量資料用均數±標準差表示,(P

2結果

在心理素質、運動情況、飲食情況方面,觀察組明顯優于對照組,二者差異具有統計學意義(P

3討論

婦女在懷孕期間,身體狀況對隨著妊娠時間的延長而發生一定程度的變化,此時體內的營養物質被越來越多地消耗掉,如果這時孕婦沒有得到一定的營養補充,那么其自身及新生兒就極易發生疾病。科學的飲食搭配可以促進巨大兒發生風險的最大程度降低,從而有效減少了剖宮產的可能性,這對妊娠期婦女來說是極有好處的。孕婦孕期營養飲食干預需要包括孕婦本人及其家屬、醫務人員等多層面人員的共同參與[5-6],醫院醫護人員應該積極主動地加強對孕婦及其家屬的飲食營養保健的教育,改善孕婦妊娠期營養保健狀況,提高孕婦妊娠期生活質量,生個聰明健康的寶寶。

本文研究結果表明,良好的飲食營養和保健對母親及嬰兒的健康有直接和深遠的影響,醫護人員應盡可能為孕婦保持合理的飲食營養和保健,為國家的優生優育最出自己的貢獻。

參考文獻

[1]高會文.淺談妊娠期婦女的飲食營養及保健[J].中國民族民間醫藥,2011,22(1):13-13.

[2]劉興林.孕期飲食營養與健康[J].醫學信息(上旬刊),2011,25(3):1800-1801.

[3]李惠芬,許淑欣.加強孕婦飲食合理調配的指導[J].中國民康醫學,2007,19(3):230-231.

[4]郭振超,耿貫一.妊高征與性格類型相關性的初步研究[J].中華婦產科雜志,1990,25(2):112-113.

母嬰保健范文第5篇

一、政府及相關部門宣傳、實施“一法一辦法”整體情況

XXX區近年來認真發展婦幼衛生事業,加強婦幼保健工作的領導和管理,規范母嬰保健行為的重要法律依據,做了大量的工作,取得了顯著的成效。能夠嚴格按照《母嬰保健法》“一法一辦法”等文件規定開展工作,確保各單位服務項目與許可項目相符,從業人員持證上崗。對出生醫學證明規范化管理,做到有專人保管,證章分開,嚴格執行了出生醫學證明管理制度。與此同時,建立健全各項規章制度、搶救流程及孕產婦報告制度,建立了產科質量管理制度及產科質量標準。各鄉鎮、街道結合省級健康促進示范區創建、省級婦幼保健計劃生育服務示范中心創建。各類健康宣傳日,充分利用禹立潮頭公眾號、電視、網絡、宣傳欄等媒介,加強《母嬰保健法》“一法一辦法”的宣傳。

二、政府將母嬰保健事業納入國民經濟和社會發展計劃情況

1.母嬰保健服務體系建設政策落實情況:我區共有醫療助產機構xx個,其中三級機構xx個,二級機構xx個,一級機構xx個,均已取得《母嬰保健技術服務許可證》,擁有《母嬰保健技術考核合格證書》的共計xx人,其中產科醫生xx人,助產士xx人,每年都能定期參加市婦幼保健院及其他相關業務單位舉辦的各類技術業務培訓。

2.出生缺陷防治政策落實情況:通過一系列免費婚前檢查、孕前檢查、早孕建冊、產前篩查等政策的落實,出生缺陷率發生率已逐年降低,2020年出生缺陷發生率為(6.2/萬),新生兒遺傳代謝疾病篩查率98.9%。2021年隨著我區婚檢孕優一站式門診的建立,將進一步降低出生缺陷的發生幾率。

3.生殖健康服務政策落實情況:2017-2020 年開展免費婦女病普查率均能達到兩綱指標要求,從連續三年的總體情況來看,還需要進一步加大婦女保健的宣傳力度,在開展農村婦女“兩癌”普查工作的同時,拓展新項目,提高普查率。我區目前發病率位于前二位的依次是陰道炎、宮頸炎。

4.母嬰保健財政投入情況:主要來源于基本公共衛生婦幼保健項目經費和其他婦幼相關的專項項目經費。

5.婦幼保健機構基本建設經費:無。

6.婦幼保健機構人員工資情況:區級婦計中心在編人員與編外人員的工資均能夠正常發放,且也都能夠按照區人社局文件標準發放各項獎勵績效等。

7.婦幼保健機構業務經費保障情況:主要來源于基本公共衛生婦幼保健項目經費和其他婦幼相關的專項項目經費。

8.各級母嬰保健設施建設和改善情況:2020年底,全區應配置母嬰設施的醫療機構均按要求配置母嬰設施;其他公共場所應配置母嬰設施的,配置率不低于60%;所有應配置母嬰設施的公共場所和用人單位基本建成標準化的母嬰設施。

9.母嬰保健專業技術人員的培養、培訓情況:轄區內取得《母嬰保健技術合格證》的醫務人員每年會進行醫學繼續教育,并取得相應的學分證書,市級婦幼保健機構每年舉行母嬰保健技術服務培訓班,接受新辦證和老證換新證的業務培訓。

三、婚前保健方面

1.婚前醫學檢查制度落實情況:按照《母嬰保健法》和《安徽省免費婚前檢查規范》要求制定婚檢的各項制度和行為準則,并能夠嚴格按照制度執行,婚檢醫生進行一日一總結一日一歸納,主檢醫生負總責,實行全程的質量控制。

2.醫療保健機構為公民提供婚前衛生咨詢服務情況:2020 年婚檢共檢出各類疾病異常238人,均進行醫學指導,并采取醫學措施,項目的開展取得了良好的效果。

3.醫療保健機構為公民提供婚前衛生醫學檢查服務情況:婚前醫學檢查是近幾年的民生工程,實施免費婚前檢查有利于降低出生缺陷發生率,提高出生人口素質,是利國利民的重要舉措。自我區免費婚前醫學檢查項目啟動以來,轄區婚檢率已有顯著提高。2020年共完成婚前醫學檢查xxxx對,檢查率87.71%。比較近5年的數據,婚檢率均能夠達到85%的兩綱目標要求。

四、孕產期保健方面

1.醫療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供母嬰保健指導情況:對于結婚前和懷孕前的育齡婦女進行免費婚前檢查和孕前優生檢查服務,我區近3年每年完成數都能達到應檢目標人數的80%以上。對于孕產婦提供免費早孕建冊和5次產檢服務,孕產婦產后社區婦幼保健人員會進行1-2次的產后訪視,對產婦產褥期的一些生理性變化和新生兒常見癥狀及喂養進行指導,我區近幾年的早孕建冊率能夠達到90%以上,產后訪視率在95%左右。

2.醫療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供衛生、營養、心理等方面的咨詢情況:我區醫療保健機構開設了孕產婦營養中心和高危門診,對有需求的孕產婦進行一對一的營養指導,并對高危孕產婦進行專案登記,定期隨訪。

3.醫療保健機構提前定期檢查情況:XXX區2020年全年活產2081人,孕產婦系統管理1813人,孕產婦系統管理率為87.12%;住院分娩2081人,住院分娩率100%。近年來,孕產婦建卡率、住院分娩率、產前檢查率、孕產婦系統管理率、孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原檢測率逐年提升,達到預期目標。孕產婦死亡率呈現總體下降趨勢。

4.醫療保健機構監護胎兒生長發育情況:不涉及。

5.醫療保健機構為新生兒提供醫療保健服務情況:對轄區醫療機構內出生的新生兒進行免費新生兒遺傳代謝性疾病篩查和聽力篩查。2018年,機構內出生活產數5855人,新篩率97.9%,出生缺陷數35人;2019年,機構內出生活產數4931人,新篩率97.7%,出生缺陷數32人;2020年,機構內出生活產數3600人,新篩率98.9%,出生缺陷數22人。

五、嬰幼兒保健方面

1.醫療保健機構宣傳科學育兒知識情況:每年轄區內醫療保健機構依托孕婦學校、母乳喂養周等活動,向孕產婦及其家屬宣傳科學喂養、母乳喂養等知識,近幾年母乳喂養率逐年提升。

2.醫療保健機構對嬰幼兒進行健康檢查情況:2020年7歲以下兒童20543人,7歲以下兒童保健管理19106人,保健管理率93%;3 歲以下兒童系統管理6322人,3 歲以下系統管理率87.27%;經四年數據對比,各指標雖有小幅度波動,但均在各項考核指標要求的范圍內。

3.醫療保健機構對嬰幼兒進行疾病篩查情況:2020年區內助產機構活產數為3600人,遺傳代謝疾病篩查率為98.89%,聽力篩查率為96.5%。

4.醫療保健機構對嬰幼兒進行預防接種情況:不涉及,由區疾控中心負責。

六、技術服務資格方面

母嬰保健機構和從業人員取得《母嬰保健技術服務執業許可證》《母嬰保健技術考核合格證書》等許可開展業務情況:我區共有醫療助產機構7個,其中三級機構2個,二級機構2個,一級機構3個,均已取得《母嬰保健技術服務許可證》,擁有《母嬰保健技術考核合格證書》的共計102人,其中產科醫生50人,助產士52人。

七、醫學技術鑒定方面

1.開展婚前醫學檢查的醫學技術鑒定情況:不涉及。

2.遺傳病診斷的醫學技術鑒定情況:不涉及。

3.產前診斷的醫學技術鑒定情況:不涉及。

八、監督管理方面。

1.衛生行政部門對提供母嬰保健技術服務的醫療保健機構進行監督管理情況:未發現有違反規定的情況發生。

2.衛生行政部門對提供母嬰保健技術服務的人員進行監督管理情況:未發現有違反規定的情況發生。

九、在貫徹實施“一法一辦法”及開展婦幼保健工作中中存在的突出問題和意見建議。

(一)存在的突出問題

總體來說,我區婦幼保健工作在基礎管理、業務開展以及功能完善等方面做了大量的工作,取得了一定的成效,為轄區婦女兒童衛生保健提供了較好的服務。但婦幼保健是一項長期的、連續的、公共的、公益性較強的工作,還存在一些困難和問題,主要表現為:

1.機構編制短缺,專業人員嚴重不足。轄區母嬰保健工作主要由區婦計中心承擔,基層婦幼健康工作量大,衛生醫療專業人員不足,人才斷層現象嚴重,知識結構偏低,缺少進入和退出機制,部分業務人員身兼多職,承擔數項工作,工作壓力過大。

2.婦幼保健能力建設有待提升。區級婦計中心房屋難以滿足目前婦幼健康工作的需要。辦公條件和環境一定程度影響了日常業務工作的開展。鄉鎮計生辦編制未并入婦計中心,導致區級中心人員編制不足,此外,鄉鎮社區婦幼保健工作人員待遇偏低,基層隊伍穩定性還需要進一步加強。

(二)相關意見建議

1.補充人員,加強培訓,穩定人才隊伍。根據工作的需要,建議由市級統籌優化編制內人員招聘方式,有針對性的引進婦幼保健急需專業人才。加強人員隊伍綜合素質培訓,努力營造尊重知識、重用人才的良好氛圍,激勵優秀人才脫穎而出。提高基層工作質量和服務水平,建設穩定的基層婦幼人才隊伍。

2.加大投入,保障到位,完善基礎設施。婦幼衛生保健服務是集醫療、保健、健康檢查、健康教育、預防和技術指導服務為一體的綜合,建議進一步加強對婦幼保健工作的的傾斜和重視,加大資金投入,合理運用經費,完善基礎設施。

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