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醫療耗材范文第1篇

【關鍵詞】醫療耗材 成本控制 管理

醫用耗材根據價值分為低值耗材和高值耗材2種。低值耗材是用于醫院醫療工作中常規醫療服務的物資保障。高值耗材是相對于低值耗材而言，一般屬于專科使用，直接作用于人體，對安全性要求嚴格的衛生耗材，這些耗材是醫院專科發展，開展現代醫療活動必不可少的。隨著醫療衛生事業的不斷發展，醫療技術水平的快速提高，患者的自我保護意識及維權意識的不斷增強，醫院在治療過程中用到的一次性醫療耗材種類與數量不斷增加，醫療耗材已經成為醫院發展與醫院學科建設的重要因素。但是由于我國醫療服務價格政策對于一次性醫療耗材使用收費要求越來越嚴格，大部分低值耗材費用打包進醫療服務價格內，部分高值耗材不能收取患者費用的，這就意味的醫院要承擔更高的成本來維持日常的醫療服務。而醫院對衛生材料的管理仍實行采購、審批制度，沒有根據具體的醫療服務項目來進行成本核算。不規范采購，使用浪費的情況時有發生，導致醫院運營成本增加。因此醫療耗材管理應建在成本核算、規范采購及控制醫院庫存管理上。

一、醫療耗材采購成本控制方法

（一）醫療耗材采購前成本控制

醫院采購醫療耗材前需由使用科室以書面形式向醫學工程部提出，醫工部匯總全院的采購申請表，形成采購計劃。采購計劃由成本核算員把關，對耗材申請科室用于哪些治療、檢查項目，耗材是否能收費，耗材在治療、檢查項目所占的成本比例等進行測算，減少不合理采購。通過成本測算后提交院務會討論，院務會討論通過的耗材由醫學工程部集中采購。集中采購的數量和金額較大、采購類別相對集中，從而獲得比較低廉的采購價格、降低采購成本。

（二）醫療耗材采購時的成本控制

醫院采購醫療耗材時有多種的采購方式，我院主要有兩種采購方式：一是十萬元以上的項目進行政府采購；二是十萬元以下的項目進行公開招標，同一產品進行多家對比，擇性價比較高的幾個供應商進行競價，醫院再進行二次詢價，醫院通過這種方法進行采購，可獲得低于中標價5%-10%的采購價格，可節約醫院耗材的采購成本。

二、醫療耗材庫存管理措施

（一）醫院的工作性質決定了醫用耗材不能缺貨

一旦缺貨造成供不應求，會導致不可估量的損失。但是如果庫存量過大，造成物資積壓，占用大量資金，增加運營成本也不符合成本控制要求。因此，醫用耗材庫存管理是倉庫管理的重點和難點。

（二）傳統的“采購-庫存-發放”供應模式必將造成大量的庫存和資金的積壓

為了降低成本，針對我院耗材進行分類，對不同耗材采用不同管理模式。對介入類、心臟瓣膜、骨科植入類等不需要庫存的高值耗材，采用“科室申請-采購-發放”的方式，在驗收入庫后直接發送至科室，實現零庫存管理。

（三）利用信息化技術實現零庫存

所謂的零庫存是指供應物品不是以倉庫儲存形式存在，而是處于周轉的狀態。醫療耗材使用“物資管理系統”，借助醫院局域網實現庫房與科室，庫房與財務之間的無障礙交流。通過“物資管理系統”采集記錄采供信息，為科室和醫院成本核算提供第一手數據。

三、醫療耗材領用管理及成本控制

因為不同的醫療耗材的用途是不同的，各個專科有各自耗材領用的特點，所以我們在進行采購過程中會采購不同品種、用途、使用方法的醫療耗材，我們應做好科室的領用管理，將耗材領用成本落實到領用科室去，通過對領用科室的績效核算來達到控制成本。這樣能加強領用科室對耗材的管理意識，減少醫療耗材的浪費。根據我院領用耗材特點科室舉例，如檢驗科、放射科實行重點管理和監控，主要的控制方法是研究各項材料領用數量與實際領用數量之間的變化關系，找出規律進行管理和控制。

（一）檢驗科的試劑成本控制

檢驗科的收入主要由生化、免疫、臨檢、放免、體液、PCR、血液等項目收入組成，檢驗項目的成本就是檢驗科成本控制的重點，并主要集中在試劑成本上。隨機抽查我院2012血清肌鈣蛋白I測定檢驗項目，肌鈣蛋白Ⅰ定量檢測試劑的支出占業務收入比例這項指標來統計，將一定時期內領用總數扣除實做中數及實做總數5%，得到這個時期內的差額（人份），該數與該試劑每人份的成本價之積即為該時期這種試劑的浪費金額（見表1）。

上述表格式試劑成本數據庫中，我們可以很好的看出，錄入固定試劑的基本情況和根據管理的需要，我們可以通過計算差額人份、浪費金額等等，從而及時控制各項衛生材料的使用情況，同時加強對試劑的采購、庫存以及使用過程中的浪費情況等等方面進行管理控制，達到對試劑成本的有效控制。

（二）對放射科膠片采用電子申請單規范化管理

首先由放射科確定各檢查部位使用膠片的規格及數量，然后信息部根據放射科提供的規范放射檢查流程做相應的電子申請單供臨床醫生使用，這樣可以避免臨床醫生錯開膠片的數量及規格，為統計工作量提供相對準確的數據。統計一定時期內某種規格膠片的領用量和該期間膠片向患者收費的數量，中間的差額與成本價之積就是損耗（見表2）。

此方法需要配套的電子收費軟件配合使用，錄入的收費數據才具有可靠性，從上述數據可以看出放射科膠片浪費金額較大，根據上述數據可考慮以下幾個問題：（1）科室是否庫存量是否超過正常庫存；（2）膠片是否存在質量問題；（3）科室是否存在不合理使用導致浪費。針對上述問題對放射科進行有效的耗材管理，達成成本控制目的。

綜上所述，隨著醫療衛生事業的迅速發展，保障患者權利，加強耗材規范管理勢在必行，從源頭上加強采購監管力度，從意識上推行績效考核，從細節上推行網上申領物資管理系統，使耗材的計劃、采購、庫存、領用、管理都能全面實現，從而才能真正降低耗材、減少成本、提高醫院綜合競爭實力。

參考文獻

[1] 王國忠、張喜雨.醫療機構醫用耗材集中采購的探討[J].中國醫療設備，2006.21（9）：1-3.

[2] 何麗娜，馮建.醫用耗材成本管理對策[J].中醫藥管理雜志，2009.17（10）：957-958.

[3]張遠林，李涵.醫療耗材庫房管理中的成本控制[J].醫療衛生裝備，2011.32（5）：113-114.

醫療耗材范文第2篇

關鍵詞：手術室；醫療耗材；成本控制管理

醫院要生存，就需要良好得經營，同時醫院的所有人員必須樹立成本意識，其中護理人員更需積極思考并參與醫療管理的規劃，進行護理預算和各項護理成本的分析與探討，已期達到成本控制且提高醫療質量的目的[2]。現將我院手術室耗材成本控制管理模式介紹如下：

1資料與方法

1.1醫療耗材管理流程

1.1.1高值醫療耗材 主要指手術用的修補材料，如房間隔缺損封堵傘、牛心包片、Go-tex補片、心臟瓣膜、人工血管、取血栓導管、進口貴重耗材以及手術器械等。此類耗材由專人專柜加鎖管理，在使用過程中從入庫登記到使用均有記錄，使用時間，使用人，患者姓名各環節都有據可查，當日使用，當日補倉，確認了賬目無漏記。對于醫院總庫房未備貨或不正常使用的高耗材則由科室負責人填寫申購單，總庫房管理員核實有無庫存，在申購單上確認并上交采購部，采購部根據申購單聯系供應商，填好報價上交財務部審核，對于出現同類產品報價高現象，財務部將進行干預并分析原因，審核完后交給院總辦公室報批。層層把關監督，控制了手術耗材最優價格采購。

1.1.2一次性低值耗材 主要指各類縫線、輸液器、輸血器。各型號注射器、引流管、留置針、無菌手套、手術刀片、氣管插管等。此類耗材每天由總務護士根據次日手術準備，供給每臺洗手護士，并在手術間內備有一定的耗材基數，末臺巡回護士按基數補倉，并將補倉單交于總務護士入電腦賬目。每周五總務護士根據手術量定量備貨，開領料單去總庫房領取補倉。而總務庫也會每周進行進貨補倉，補倉數根據手術量浮動。避免了耗材的積壓和過期現象。

1.2電腦預警系統的運用 電腦預警系統是指當一臺手術超過了同類手術的常規費用范圍，在給次手術患者輸入賬目時，電腦會自動提示已超過預警線，科室負責人則會對其超出原因作出分析，并通過電腦系統知會財務部。例如：同類手術正常費用為10000元，輸入賬目實為11000元，對此超支的1000元科室應進行費用核查，分析超支原因。

1.3建立成本控制工作小組 建立科室護士長領導下的總務護士，護士組長組成的成本控制工作小組。總務護士從預算、控制、使用、月底盤存各方面做到專人專職管理。電腦賬目清晰，每天使用量、結余量、庫存量一目了然，既避免缺貨和積壓過期現象，又可防止護士漏收漏記。每位組長對其小組成員每天在巡回和洗手工作中耗材使用，補倉，記賬存在的問題及時溝通，并反饋至護士長處，需改進的地方晨會交班中護士長提出并落實，使手術室的成本控制工作做得更精更細，使科室的耗材管理準確有序。

1.4護理成本控制意識的培訓 不定期的對科室護士和新護士進行成本課程培訓，讓其了解固定成本和可變成本，熟練各類耗材及手術器械的使用，培養其節約意識，杜絕各類人為的浪費現象。

2結果

3討論

3.1醫院合理的采購流程使科室只負責醫療耗材的補倉和申購，不得和任何廠商進行直接接觸，所有新進的耗材需經臨床科室試用后，由使用人填寫產品試用反饋單至采購部方可采購，這樣既避免了"耗材回扣"現象，又能以優價采購到優質產品，從而降低成本。

3.2我院實行電腦辦公自動化（OA）系統，可以更及時更直接的了解總庫房庫存量和科室庫存量，使庫存量掌握得更準確，減少庫存積壓就是降低成本。

3.3自我院實行電腦預警系統以來，預警率為23%，科室對其費用進行核查分析，同時財務部根據科室反饋的原因調整預警值。并及時反饋至患者處，提早與患者溝通，大大降低了病人欠費問題，也清除了家屬對手術費用不清不楚而引來的醫療糾紛。

3.4這種管理模式需要由專人專職管理，每日及時出入賬，各部門間環環相扣，才能保證成本控制工作的順利運行，物品的及時供應。

4結論

以往的管理模式已經不能夠適應現在的需求，對手術室醫療耗材成本實施控制管理制度，通過對醫用耗材進行規范的申領、發放、登記入庫和使用流程，對高值醫用耗材進行信息化、專業化的管理，做到安全使用，支出透明的目標，不但確保手術能夠高效安全完成，又可以減少成本，防止手術室資金浪費。嚴格控制供應商資質的合法以及證照齊全，針對供貨單位需要具備省級以上的醫療器械生產企業許可證，所有耗材全部統一進行招標，不能允許由醫生或者是他人私自帶入手術室[3]。成立成本控制中心，由專人加強管理力度，依照豐富的經驗，提前將手術所需耗材準備充分，了解醫用耗材消耗的情況，及時加以補充，保持醫用耗材隨時處于備用狀態，按時對收費信息進行核實，防止出現漏收費以及少收費的現象。手術室一次性低值耗材實施列表建賬，由管理人員按照常用量制定基本用量作為庫存量，每周進行申領計劃。在簽收物品的時候需要嚴格把關，仔細對物品的名稱、滅菌日期、生產日期、滅菌標識以及失效期進行核對，檢查外觀質量和合格證。建立醫用耗材庫房，實施分類存放，按照先進先出的原則，避免超出有效期，防止不必要的浪費。每天對使用和收費情況進行核對，倘若出現問題馬上和巡回護士進行溝通，針對低值醫用耗材物價管理不收費的部分，有巡回護士進行簽字，管理人員需要及時和供應商保持聯系，向其反饋耗材的使用情況。針對高值耗材由手術室統計進行管理，由負責人將高值耗材的名稱、材質、型號、種類以及規格提供給供應商，經由采購中心實施審核之后登記入庫。擇期手術需要由器械護士手術之前1d按照手術通知單對手術所用耗材的名稱、數量、規格以及型號進行核對，告知管理人員，由管理人員提前準備完善。急診手術如果需要高值耗材需要通過值班人員進行調配，次日和管理人員實施交班，將數量核對清除之后登記簽字。每一個手術間的巡回是到管理人員處領取醫用耗材，進行登記簽字，手術結束以后，按照主管部門的要求，將內置物與病歷信息進行核對。管理人員需要每天檢查高值耗材的使用情況，記錄庫存以及實際庫存，對于收費情況進行核對，確保使用和收費統一，每月由醫院設備科等對手術室高值耗材實施監督與核查[4]。通過成本控制管理方法地運用，避免費用漏洞并防止了人為的弊端，在滿足了手術需要的同時，又降低了手術費用，減輕了患者的經濟負擔。因此，成本控制管理模式是手術室醫療耗材管理的必要和有效手段。

參考文獻：

[1]趙體玉.手術室醫療耗材管理方法及效果評價。IT（T），2010，5（11）：524-525.

[2]林菊英主編.護理管理學[M].北京：人民衛生出版社，2011，11（03）：59-66.

醫療耗材范文第3篇

根據福建省政府辦公廳《關于印發福建省2013年深化醫藥衛生體制改革實施方案的通知》要求，福建省決定建立基本醫療保險醫用耗材基礎編碼庫，目前福建省人力資源和社會保障廳正逐批向社會公布醫用耗材新編碼，新編碼將于10月1日正式啟用。新編碼啟用后，作為過渡，原醫用耗材編碼將并行使用一段時間。

（福建省醫保中心）

福建2013年省本級醫保最高可報銷33萬元

福建2013年度省本級醫保參保人員可享受的醫保最高支付限額將達33萬元。福建省本級醫保確定了第五輪大額醫療費用補充保險，大額補充保險的保額為20萬元，參保人員每人每年應繳納大額補充保險費為105元，其中醫療保險統籌基金負擔63元，個人賬戶負擔42元，由省醫療保險管理中心統一代繳。

據悉，大額補充保險于2013年7月通過公開招標，確定由中國人民健康保險股份有限公司福建分公司承保，本輪大額補充保險的保額為20萬元，即在每一個保單年度內，基本醫療保險最高支付限額以上符合基本醫療保險規定的醫療費用計20萬元整納入保障范圍。其中，包括住院醫療費用、門診特殊病種和治療項目醫療費用。在保額范圍內，承保的商業保險公司按90%進行賠付，參保人員個人負擔10%。

值得一提的是，將大額補充保險20萬元保額計算在內，福建2013年度省本級醫保參保人員可享受的醫療保險最高支付限額達到33萬元。此外，今年8月省本級醫保參保人員個人賬戶負擔42元保費，已由福建省醫療保險管理中心統一代扣代繳。

（陳洪亮）

福州市醫保中心再推多項便民服務新舉措

今年以來，福州市醫療保險管理中心圍繞進一步提升服務效率和服務質量，加強醫保軟環境建設，結合工作實際，推出多項便民服務措施，進一步方便了廣大參保單位和參保人員，提升了窗口服務工作水平和服務層次。

一、依托網絡平臺，力求方便快捷

大力推進網上申報。采取形式多樣的方式，加大宣傳力度，大力推進企業網上申報工作，參保單位通過互聯網登錄福州市人社局“E點通企業就業和社會保障網上服務系統”申報當月醫保增、減變動數據，根據網上服務系統提示和操作要求填寫、核對、提交網上報送具體資料，輕點鼠標即可完成增減員業務辦理。

積極推進網上預約。更加主動作為，扎實做好前期各項準備工作，積極推進網上預約辦理，方便參保單位辦理在職轉退休手續和辦理單位新開戶，分流業務辦理，緩解窗口辦理壓力。

二、簡化辦事流程，方便群眾辦事

市醫保中心將流動人員辦理退休的檔案提前取回，先行審核，并做好復印，待參保人員確認后一次性辦理退休手續，縮短辦理時限，提升工作效率，解決群眾長時間排隊和來回奔波等問題。

三、采取多管齊下，方便查詢信息

設立便民服務臺。在市醫保中心一樓辦事大廳設立便民服務臺，安排工作人員為參保人員免費打印個人對賬單和繳費明細，方便參保人員知曉、了解個人信息。為進一步方便參保人員查詢個人信息，市醫保中心利用信息化網絡，將于近期對原有觸摸屏進行技術處理，方便參保人員自行打印個人對賬單、繳費明細和《參保憑證》。同時，積極推動短信平臺的運用，免費向參保單位及個人提供繳費通知、欠費通知、個人賬戶對賬單等信息服務，提升醫保服務水平。

四、依托辦公系統，規范辦理流程

根據效能建設要求，中心辦事窗口全面推行“兩單制”：申請材料不齊全的，窗口經辦人必須收件并當場開具《缺件告知單》；申請材料齊全或經補齊的，必須開具《受理承諾單》。為規范業務流程及相關表單，市醫保中心依托辦公自動化系統，實現對相關業務從受理到辦理各環節及兩單制的執行情況全面監控，不斷優化服務流程，最大限度地方便群眾辦理醫保業務，不斷提高群眾滿意度。

（福州市醫保中心）

廈門醫保報銷限額大幅度提高 城鎮居民最高可報40萬

居民醫療保險可報銷額度比往年大幅提高。近日，新一輪商業補充醫療保險招標結束，城鎮職工每人每年投保金額為84元、城鄉居民為10.3元，城鎮職工補充醫療保險最高可報銷額度為40萬元、城鄉居民為35萬元。

廈門市財政局與廈門市人社局近日共同招標，確定中國平安養老保險股份有限公司廈門分公司作為新一輪（2013年至2018年）補充醫療保險的承保人。補充醫療保險運轉方式是：市職工醫療保險管理中心作為投保人為參保人集體投保，個人不需額外繳費。在一個社會保險年度內，參保城鄉居民門診和住院累計發生的醫療費超過基本醫療保險“封頂線”的，由保險公司承擔的商業補充醫療保險解決。有了補充醫療保險再加上基本醫療保險，城鎮職工醫療保險事實上每年可報銷額度提高為50萬元、城鄉居民為45萬元。

漳州農民大病醫保增11類病種

據悉，漳州市將11類病種納入農村居民重大疾病醫療保障范圍，患者在定點醫院救治，可享受一定的醫療費報銷。具體病種為：急性心肌梗塞、腦梗塞、1型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、唇腭裂、尿道下裂等。

新增的11類重大疾病病種費用結算實行即時結報。個人實際補償額累計超過年度封頂線后，除重大疾病外，患者因其他疾病住院治療所產生的醫療費用，由漳州市新農合大病商業補充醫療保險給予補償。

唇腭裂患者在中華慈善總會“微笑列車”項目定點醫院進行矯治手術，并符合免費條件的，首先由“微笑列車”項目援助基金按規定支付，門診檢查費用等由新農合基金支付。在非“微笑列車”定點醫院救治的患者，或在定點醫院救治但不符合免費條件的患者，定額標準的80%由新農合基金支付。屬于民政醫療救助對象的，由民政救助基金支付剩余的20%。

以急性心肌梗塞為例，定點醫院和定額報銷標準具體如下：

省級定點醫院為福建省立醫院、福建醫科大學附屬協和醫院、福建醫科大學附屬第一醫院、福建醫科大學附屬第二醫院、福州總院，藥物治療（含溶栓治療）2.5萬元/人次，藥物+介入治療7萬元/例；

藥物+介入治療市級定點醫院為漳州市醫院、漳州市中醫院、第175醫院；

藥物治療（含溶栓治療）市級定點醫院為漳州市醫院、漳州市中醫院、第175醫院、薌城醫院、龍文醫院、龍海市第一醫院、漳浦縣醫院、云霄縣醫院、東山縣醫院、詔安縣醫院、南靖縣醫院、平和縣醫院、長泰縣醫院。

市級定點醫院藥物治療（含溶栓治療）2.3萬元/人次，藥物+介入治療7萬元/例；縣級定點醫院藥物治療（含溶栓治療）2萬元/人次。

其他病種，不同級別的定點醫院也各有不同的定額報銷標準。

去年，漳州市在全面推行提高農村兒童白血病和先天性心臟病保障水平的基礎上，將終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染等6類疾病也納入參合農村居民重大疾病保障范圍，截至目前，漳州農民重大疾病保障范圍總共有19類病種。漳州市衛生局工作人員表示，今后，漳州將根據新農合基金承受能力逐步擴大病種保障范圍。

尤溪縣醫保中心做好黨的群眾路線教育實踐活動前期工作

黨的十明確提出，圍繞保持黨的先進性和純潔性，在全黨深入開展以為民務實清廉為主要內容的黨的群眾路線教育實踐活動。尤溪縣醫保中心深入貫徹上級部署，積極做好前期各項工作，確保活動有序開展。

一是務實思想基礎。中心黨支部按照《關于在全黨深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的實施意見》精神，多次召開支部委會及黨小組學習會，在黨員干部中統一思想認識。先后組織學習在黨的群眾路線教育實踐活動工作會議上的重要講話及《論群眾路線--重要論述摘編》、《厲行節約反對浪費--重要論述摘編》等相關材料。

二是研究掌握情況，制定措施辦法。根據省委書記尤權同志在深入開展全省黨的群眾路線教育實踐活動動員大會上強調提出的“活動期間，每個單位都要研究提出一些能立即改進，解決問題的措施辦法，立說立行，盡快見效”要求，縣醫保中心就如何服務好參保單位和人員工作多方聽取意見，了解情況，認真查找存在的問題，為更好地開展教育實踐活動做好準備。同時對群眾反映的各類問題進行匯總，查找問題的原因，研究制定切實有效的便民利民措施。

三是召開專題會議，部署工作任務。縣醫保中心組織召開專題會議，部署開展黨的群眾路線教育實踐活動前期工作事宜，明確和細化教育實踐活動工作日程安排。

四是宣傳動員，營造氛圍。縣醫保中心加強宣傳力度，通過網站，宣傳欄公布教育活動各項安排和進展，使干部群眾及時掌握活動開展動態，營造開展教育實踐活動氛圍，激發廣大黨員干部參與活動，關心活動的主動性和積極性。

（尤溪縣人社局 魏觀棽）

福建省決定建立基本醫療保險醫用耗材基礎編碼庫

根據國務院《關于印發“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》（國發〔2012〕11號）和福建省政府《關于印發福建省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》（閩政〔2012〕45號），福建省醫改辦、福建省發展改革委員會、福建省衛生廳、福建省財政廳、福建省人社廳、福建省物價局、福建省食品藥品監管局等部門制訂了《福建省2013年深化醫藥衛生體制改革實施方案》，并已經福建省政府同意。

醫療耗材范文第4篇

關鍵詞：醫療耗材　信息管理　系統

完善的醫療耗材信息管理系統，通過對醫院醫療耗材采購、使用、維護、報廢等環節，起到采購公開、透明，使用準確無誤的作用。利用庫存結構分析處理來確定管理目標，分析管理需求。降低采購成本，減少運營成本，優化流程管理，提高內部服務，保障服務和質量，實現效益分析，確保醫用耗材的使用安全，從而提升醫院的整體管理水平，更好地服務于臨床工作。醫療耗材信息管理系統能真實準確地反映、監控醫療耗材從購進到使用的整個過程。即采購資金的使用——消耗材料購進——消耗材料入庫一消耗材料出庫——消耗材料科室使用——消耗材料收費。一套完善的醫療耗材信息管理系統，包括預算采購系統、一般醫療耗材入庫出庫采購系統、高值特殊醫療消耗材料管理系統、一次性的醫用消耗材料成本差異管理系統。根據筆者的工作實踐，在本文中就完善的醫療耗材信息管理系統進行分析。

一、為使采購資金的使用公開透明，需建立預算采購系統

采購資金的使用應公開透明，為此就需要建立預算采購系統，該系統為完善的醫療耗材信息管理系統的一個組成部分，通過這樣的系統能保證購進醫療耗材公開透明，醫療耗材質量安全可靠，同時能防止耗材的積壓，以及明確相關人員的責任。該系統包括：

1.建立采購預算申請系統：主要反映購置醫療耗材品名及數量，同時設置采購預警。

2.建立特殊耗材招標系統：主要是顯示屬招標的耗材品種。

3.建立供應商數據系統：反映供應給醫院耗材的所有供應商的信息。含單位名稱、(三證資質等)以便備查。

4.建立負責采購人員管理系統：負責采購的經辦人，耗材驗收人，采購科室負責人及醫院主管領導的信息，各自的責、權、利及獎懲制度。

二、建立完善的醫療耗材管理系統，應在耗材入庫、出庫、科室使用上確保安全、可靠、簡單易用、核算準確無誤

醫院使用的醫療耗材基本分為兩類：一類是一般醫療消耗材料，另一類是高值特殊醫療消耗材料。

物價部門對上述兩類耗材規定，一次性消耗材料醫院可根據實際進價加規定差率進行收費，購進價為1000元(含1000元>以內加收10％，單件進價1000元以上實行累進差率，超1000元部分按8％加收，單件加收最高不得超過800元。所以一個完善的信息系統，能根據耗材的特點、購進使用流程。跟蹤管理好醫療耗材。現根據不同耗材的特點談幾點在耗材管理及會計核算上對完善的醫療耗材管理系的要求。

1.一般醫療耗材是臨床科室通用的衛生材料，是醫院必備的庫存物資，根據這一特點，建立一般醫療耗材入庫出庫采購系統，醫院管理此類耗材器材倉庫既要保證臨床科室使用的衛生材料在保值期內安全可靠，同時也要保證醫療耗材有充足庫存。器材倉庫既不能過低庫存無法保證臨床的使用，又不能高庫存，造成醫療耗材庫存積壓過期。這就要求建立庫存最高及最低預警信息系統，從而通過這樣信息系統可以要求醫院采購部門按時按量地有計劃地采購，同時也可以要求倉庫保管員對醫用耗材采取先進先出法，以保證病人使用醫用耗材都在保質安全期內使用。實現這樣信息系統可采用以下方法：

(1)醫療耗材入庫出庫采購系統，通過醫用耗材采購周期、保質期、日消耗量，可以確定最高庫存量、最低庫存量、劃定庫存預警線。最低庫存=采購周期x日消耗量；最高庫存=日消耗量×(采購周期+保質期)。最低庫存量到最高庫存量即是安全庫存量。根據某院1-6月部分醫療耗材使用情況，舉例計算最佳庫存量，見表1。

(2)醫療耗材入庫出庫采購系統，確定了最佳庫存量后，采購供應部門可根據耗材庫存信息系統資料，編制出醫療耗材各品種的采購計劃。幫助采購部門及時準確完成采購任務。系統計算公式：采購計劃=安全期宋庫存+本期耗量一期初庫存。

(3)醫療耗材入庫出庫采購系統，還應按醫療耗材保質到期時間編制代碼，系統按代碼采取先到先出法。以確保醫療耗材不過期。

2.建立高值特殊醫療消耗材料管理系統。高值特殊醫療耗材主要是植入性醫用耗材，其有“三高”的特點(高科技、高價格、高風險)，由于高值特殊醫療耗材“三高”的特點，現在很多醫院都是采用零庫存。科室為了手術中使用高值耗材的方便、快捷，長期以來是科室直接向廠家聯系供貨，科室驗收保管，在使用后通知器材管理部門給廠家結賬。但是，其支出是否合理，質量和安全是否有保障，是否真正用到病人身上，醫院物資管理部門都不能及時、準確地掌握情況。會計核算上也不能真實、及時、準確反映醫院的實際收支狀況。因此必須保證最嚴格的管理方法，如何做好日常的證照審查、產品風險管理，及時準確反映使用記錄，根據耗材流動情況建立完善監控系統。由于高值特殊醫療耗材是零庫存，按現在它的流動程序是：臨床使用收費——上報采購部門——采購部門通知供應商開發票——根據出庫結算耗材成本。可以看出，如果有一套完善的高值特殊醫療消耗材料管理系統，我們會在臨床使用高值特殊耗材的同時，將使用的高值特殊醫療耗材的品名、數量、規格、型號、單價及金額同時反映到采購部門、倉庫管理部門及財務部門，各部門都能及時按使用了的高值特殊耗材辦理相關手續，采購部門通知供應商開發票，材料倉庫辦理入庫及出庫，財會部門也能在未取得發票時，按暫入庫正確反映醫院的支出和應付的賬款。同時各管理部門都能監測到使用高值特殊耗材。這套高值特殊醫療消耗材料管理系統的流程見表2。

三、建立一次性的醫用消耗材料成本差異管理系統

物價部門在醫療收費標準中規定，一次性消耗材料醫院可根據實際進價按規定差率進行收費，“購進價為1000元(含1000元)以內加收10％，單件進價1000元以上實行累進差率，超1000元部分按8％加收，單件加收最高不得超過800元。”

按政策的規定，醫院的一次性消耗材料從購進入庫金額到出庫臨床收費金額出現差異，而現在醫院的管理核算中沒有單獨反映該消耗材料成本差異，它的差異直接反映在收費項目中。怎樣反映購進時發生了多少成本差異，出庫使用后實現了多少成本差異，這就要建立一個完善的一次性的醫用消耗材料成本差異管理系統。可以在購進入庫、出庫使用系統中增設一個材料差價，通過公式：材料差價=醫療收費價一實際進價，這樣在入庫及出庫中及時準確反映出成本差異，根據某院部分醫療耗材使用情況，計算成本差異。

四、結語

建立這樣的信息管理系統的目的是通過完善的醫療耗材信息管理系統，達到對醫療耗材在管理上準確無誤，使用上的安全可靠。我們的目的是通過對醫療耗材購進、使用、庫存等環節進行分析處理，來確定管理目標，分析管理需求，降低采購成本，減少運營成本，提高醫院的管理水平，從而使醫院不斷發展，服務于社會，服務于人民。

參考文獻

1.錢靜毅加強醫用耗材采購管理，切實提高服務管理質量[J].醫療裝備，2010(7)

2.劉立平骨科高價值植入材料采購管理存在的主要問題及應對措施[J].實用醫藥雜志，2010(3) 轉貼于

醫療耗材范文第5篇

文章的立意取決于審題。審題不清，立意就不準；立意不準，就會出現偏題、跑題現象。

快速審準題意，是寫作材料作文成功的關鍵。我們要掌握審題立意的方法，其方法有：找關鍵詞句法，以果溯因法，從材料的情感傾向入手法等。如以下材料：

烏鴉因羨慕老鷹能從山上俯沖下來抓走小羊的本領，于是模仿老鷹的俯沖姿勢拼命練習。一天，烏鴉覺得自己練得很棒了，便“哇哇”地從樹上猛沖下來，想抓住山羊往上飛，可是它的身子太輕，爪子反被羊毛纏住，無論怎樣拍打翅膀也飛不起來，結果卻被牧羊人抓住了。當牧羊人的孩子問這是什么鳥時，牧羊人說：“這是一只忘記自己叫什么的鳥。”孩子摸著烏鴉的羽毛說：“它也很可愛呀！”

烏鴉為什么抓山羊失敗？因為它不考慮自身條件（身子太輕，爪子不如老鷹鋒利），盲目模仿老鷹。從原因入手，可立意為：盲目模仿別人，就如東施效顰，難免遺人笑柄；人貴有自知之明；認識自我；一切從實際出發。當然，也可從小孩稱贊烏鴉“它也很可愛啊”分析原因立意：因為它不甘心做一只普通的烏鴉，它要超越，它敢于挑戰，敢于嘗試，勇氣可嘉！據此立意，更容易寫出新意；也可以從既要勇于嘗試又要講究實際立意。

立意明確了，就必須擬一個新穎別致的題目。題目是文章的“眼睛”，文章的題目總要在某種程度上傳達出文章的主題。擬題要緊扣中心論點及材料的特點。作文時最好擬成論點型題目，這樣更有利于突出文章的中心論點。

材料型議論文謀篇布局時，應采用五步成文法――“引”“析”“提”“聯”“結”。

引――定向剪裁，概述材料。所謂“概述”，就是不能將所給材料原文照搬，而是針對自己立論的指向裁剪材料，應抓住材料的核心內容簡要敘述。

析――分析材料，突出重點。“析”，就是圍繞議論的中心對材料內容的寓意進行扼要分析。要求分析準確，切合事理，語言精要。“析”的目的是為中心論點的提出創造理論條件。

提――提出論點，綱舉目張。“提”，就是通過分析材料，順勢提出中心論點。根據內容的需要，有時也可以將“析”與“提”兩部分的觀點“合二為一”。中心論點是全文內容的“神”，材料組合的“綱”，起著統帥作用。因此，在提煉觀點時必須做到扣材準確、觀點鮮明、簡潔。

聯――聯想聯系，論證論點。

“引”“析”后，作文就完成了對材料的處理。“聯”是運用材料提供的道理來類比社會生活，議論社會生活的過程。可以聯想類似的道理（從道理上論證），也可以聯想相關的社會生活現象（從事實上論證）。這部分是作文的重點，既可以采用因果論證方法，也可以采用假設論證方法，還可以采用正反對比論證方法等。

結――重申材料，深化論點。結尾呼應開頭，或進一步強調論點，或提出解決問題的辦法，或提出希望要求。具體可參考如下例文：

繞樹三匝，何枝可依？

烏鴉因羨慕老鷹能從山上俯沖下來抓走小羊的本領，于是模仿老鷹的俯沖姿勢拼命練習。它自認為自己練好了就能去抓羊，可由于它的身子太輕，爪子反被羊毛纏住，抓著羊卻飛不起來，結果被牧羊人抓住了。（引）

老鷹兇猛、健壯，飛翔速度迅猛，從峰頂俯沖而下捕獲獵物，這是它生存的本領。而烏鴉生來弱小，卻一味模仿老鷹，事倍功半，最后落入牧羊人手中，也是可以預料的。誠然它的精神可嘉，然而它卻忘記了考慮自身的優點與弱點。（析）

物猶如此，人亦然。（析）

找準自己的位置，找到適合自己依附的枝頭，才能真正體現每個人存在的人生價值。（提）

一代先師孔子，初時以建立以“仁”治國的完美社會為志，周游列國之后，卻終沒有成功，然而他卻是很好的老師，孔子的弟子遍及天下，他也最終成為我國偉大的思想家、教育家。找到了自己的枝頭，生命的意義才得以實現。（聯1，中國古代人物）

一代喜劇大師卓別林，年少時因相貌不佳，總是成為別人的笑柄，但在他的喜劇生涯中這恰恰成了一種優勢，他演的無聲喜劇電影，達到了無聲勝有聲的境界。究其原因，他那逗人樂的容貌有一定的功勞。（聯2，外國人物）

世界首富比爾?蓋茨，本是美國著名學府哈佛大學的學生，然而當他感到大學所教的知識并不適合自己時，便毅然離開學校，從事電腦設計，最終積累了巨額的財富。（聯3，外國人物）