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高血壓健康管理方法范文第1篇

[關(guān)鍵詞]老年患者；中醫(yī)健康管理；高血壓

高血壓是一種終身性疾病。此病是誘發(fā)心腦血管疾病的主要原因[1]。老年人是高血壓的高發(fā)人群。調(diào)查資料顯示，在我國，至少有一半的老年人為高血壓患者。老年高血壓患者用藥的依從性不高，其血壓的控制情況較差。研究發(fā)現(xiàn)，對老年高血壓患者在進行藥物治療的同時，還應(yīng)對其進行有針對性的健康管理，以確保其進行治療的效果。中醫(yī)健康管理法是一種新型的管理模式，現(xiàn)已被廣泛地應(yīng)用于老年高血壓患者的健康管理中。為了進一步探討對老年高血壓患者進行中醫(yī)健康管理的效果，筆者進行了本次研究。現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象

本次研究的對象是2015年8月至2016年8月期間在我院進行治療的100例老年高血壓患者。將這些患者隨機平均分為常規(guī)健康管理組和中醫(yī)健康管理組。在常規(guī)健康管理組中，有男性30例，女性20例。他們的年齡為60～75歲，平均為（67.5±13.3）歲；其病程為5～8年，平均為（6.5±1.5）年。在中醫(yī)健康管理組中，有男性25例，女性25例。他們的年齡為58～75歲，平均為（66.5±12.3）歲；其病程為5～7年，平均為（6.0±1.0）年。兩組研究對象的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2健康管理方法

1.2.1常規(guī)健康管理組患者的健康管理方法對常規(guī)健康管理組患者進行常規(guī)的健康管理。具體的管理方法是：臨床醫(yī)生指導(dǎo)患者食用清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物，并指導(dǎo)其進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，進行自我血壓水平監(jiān)測。1.2.2中醫(yī)健康管理組患者的健康管理方法對中醫(yī)健康管理組患者進行中醫(yī)健康管理。具體的管理方法是：1）臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況指導(dǎo)其調(diào)整飲食習(xí)慣，告知其日常飲食應(yīng)以清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物為主，做到葷素搭配、冷熱及軟硬度適宜。臨床醫(yī)生為患者開具藥膳處方，并告知其藥膳的熬煮和食用方法。告知患者少喝濃茶，為其講解哪些種類的茶適合高血壓患者飲用，并為其講解此類茶飲的沖泡方法。臨床醫(yī)生根據(jù)患者高血壓的中醫(yī)辨證分型對其進行有針對性的飲食指導(dǎo)。告知氣血虧虛型的高血壓患者應(yīng)多食用具有補血、清熱、解毒功效的食物，如大棗、銀耳、芝麻、桑葚等。并告知其應(yīng)多食用當(dāng)歸燉豬蹄、歸芪蒸雞等藥膳，多喝龍眼紅棗茶、黨參紅棗茶等茶飲。告知肝腎陰虛型的高血壓患者應(yīng)多食用具有滋補肝腎功效的食物，如枸杞、豬肉、青筍、菠菜等。并告知其多喝菊槐茶、三鮮茶等茶飲。告知肝陽上亢型的高血壓患者應(yīng)多食用具有清熱平肝、疏風(fēng)明目功效的食物，如芹菜、黃鱔、西瓜皮等。告知其多食用粥，多喝鮮芹菜汁。2）臨床醫(yī)生對患者進行生活指導(dǎo)。告知患者保持房間環(huán)境的整潔、舒適，定期對房間進行通風(fēng)，保證有充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。3）臨床醫(yī)生對患者進行運動管理。告知患者每天要進行適量的體育運動，如打太極拳、慢跑等，并告知其進行上述運動可以有效地促進肢體的血液流通，且運動強度以身體可以耐受為宜，根據(jù)身體狀況循序漸進地增加運動量。4）臨床醫(yī)生使用耳穴按壓法和中醫(yī)足浴療法對患者進行治療。進行耳穴按壓治療的方法是：將王不留行籽壓貼貼在患者耳部的交感穴、神門穴等穴位上，并用膠帶將壓貼固定妥善。臨床醫(yī)生用拇指和食指對患者的上述穴位進行按壓。當(dāng)患者的耳廓輕微發(fā)熱、發(fā)痛時，可停止對其耳穴進行按壓。進行中醫(yī)足浴治療的方法是：將夏枯草、懷牛膝、肉桂等中藥放到清水中煎煮后，去渣取汁，將藥液晾至溫?zé)岷蟮谷胂茨_盆，以藥液沒過患者的踝部為宜。然后，指導(dǎo)患者按壓涌泉穴、腎俞穴、太溪穴、三陰交穴、風(fēng)池穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位。

1.3健康管理效果的評定標(biāo)準(zhǔn)

[2]1）將進行健康管理的效果分為顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn)。顯效是指患者的血壓控制較好。有效是指患者的血壓控制一般。無效是指患者的血壓控制較差。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。2）為兩組患者均發(fā)放健康管理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查其對進行健康管理的滿意度。該問卷分為滿意、不滿意兩個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理。兩組患者的平均年齡、病程用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（sx±）表示，采用t檢驗。其進行健康管理的總有效率、對高血壓健康管理知識的知曉率及心腦血管疾病的發(fā)生率用百分比（%）表示，采用χ²檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者健康管理效果的比較

健康管理結(jié)束后，中醫(yī)健康管理組患者進行健康管理的總有效率高于常規(guī)健康管理組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2兩組患者對進行健康管理滿意度的比較

調(diào)查的結(jié)果顯示，中醫(yī)健康管理組患者對進行健康管理的滿意率為96.0%（48/50），常規(guī)健康管理組患者對進行健康管理的滿意率為70.0%（35/50）。中醫(yī)健康管理組患者對進行健康管理的滿意率高于常規(guī)健康管理組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者心腦血管疾病發(fā)生率的比較

在進行健康管理期間，中醫(yī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率為2.0%（1/50），常規(guī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率為10.0%（5/50）。中醫(yī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率低于常規(guī)健康管理組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

高血壓是臨床上一種常見的慢性病。此病患者多為老年人。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓易引發(fā)腦卒中、急性心肌梗死等心腦血管疾病，嚴(yán)重危害老年人的身體健康。臨床上對高血壓患者通常進行藥物治療。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，對老年高血壓患者進行中醫(yī)健康管理可以確保對其進行降壓治療的效果。傳統(tǒng)的健康管理模式是對高血壓患者的日常飲食和運動進行干預(yù)，以控制其機體每日攝取的總熱量，進而控制其血壓[3]。由于此方法并沒有考慮到高血壓患者體質(zhì)的不同，故效果并不理想。中醫(yī)健康管理是一種全新的管理理念，是指使用中醫(yī)方法對罹患某種慢性疾病的人群進行全面、科學(xué)管理的一個過程[4]。本次研究的結(jié)果證實，對老年高血壓患者進行中醫(yī)健康管理的效果較為理想。

參考文獻

[1]鄭妍,龐冬,高鑄燁,等.延續(xù)護理模式結(jié)合中醫(yī)健康教育對高血壓病人慢性疾病管理自我效能的影響[J].護理研究,2016,(8):972-974.

[2]劉冬梅,薛荃,王輝,等.在高血壓管理中應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)的效果評價分析[J].中華健康管理學(xué)雜志,2012,6(4):273-274.

[3]鄧麗金,鄭麗維,鄭智慧,等.社區(qū)中醫(yī)護理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理能力的影響[J].護理學(xué)報,2011,18(16):1-4.

高血壓健康管理方法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 妊娠期糖尿病； 妊娠期高血壓疾病； 圍產(chǎn)期管理

妊娠期糖尿病（GDM）合并妊娠期高血壓疾病（PIH）對母嬰健康造成極大的威脅，可以引起多種并發(fā)癥，目前，其發(fā)病的機制尚不明確，積極有效的圍產(chǎn)期管理可以減少娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病對母嬰的危害，保障母嬰健康[1-6]。本文將孕產(chǎn)婦分為兩組分別用不同的管理方法，并進行了對比，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取60例娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病的孕產(chǎn)婦，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組各30例。對照組30例患者中，年齡23～35歲，平均（27.5±2.4）歲，治療組30例患者中，年齡22～37歲，平均（28.4±2.6）歲，餐后血糖值高者達15.8 mmol/L，血壓值高者達高壓188 mm Hg，低壓120 mm Hg，所有孕產(chǎn)婦均同意管理方案并簽署知情同意書，兩組孕產(chǎn)婦的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用傳統(tǒng)的管理方法，治療組采用圍產(chǎn)期管理方法，（1）心理干預(yù)，由于擔(dān)心娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病會對胎兒有影響，孕產(chǎn)婦一般都很憂慮、緊張，護理人員要耐心向孕產(chǎn)婦講解這種疾病的影響，消除孕產(chǎn)婦的顧慮，建立孕產(chǎn)婦順利分娩的信心。（2）定期產(chǎn)前檢查，嚴(yán)密監(jiān)測胎兒的情況，孕產(chǎn)婦要按時到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前檢查每兩周一次，孕晚期每周一次，遵醫(yī)囑記錄胎動情況，注意觀察全身水腫情況及小便量，必要時遵醫(yī)囑記錄出入量。（3）合理飲食，適量運動，娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦可選瘦肉、魚、蛋、奶，合理搭配膳食纖維、綠葉蔬菜、豆類、谷物及低糖水果，水腫嚴(yán)重的患者，限制水鈉攝入，并做好出入量記錄，情況較好的孕產(chǎn)婦每天可以適量運動，如散步等活動量小的運動，運動強度以孕產(chǎn)婦能耐受為限，時間控制在半小時。（4）必要時合理使用藥物，如果孕產(chǎn)婦情況不樂觀，必要時可以使用胰島素，胰島素在餐前30 min注射，注射前囑家屬備好食物，注射后及時進餐，避免低血糖反應(yīng)，血壓過高的患者遵醫(yī)囑使用降壓藥，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物地西泮等。（5）在生產(chǎn)過程中，密切注意產(chǎn)婦的病情變化，分娩時由于疼痛產(chǎn)婦的血糖變化很大，易發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒，陰道分娩者進入產(chǎn)程后均建立了靜脈通道，給予補液，每4小時監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體水平1次，保持血糖不低于5.6 mmol/L，以免發(fā)生孕婦和新生兒低血糖。（6）產(chǎn)后積極預(yù)防感染，產(chǎn)后24～72 h是發(fā)生子癇和心衰的危險階段，注意觀察生命體征、血糖、尿酮體值，及時評估孕婦有無低血糖及DKA的中毒癥狀，觀察會陰切口或手術(shù)切口的局部反應(yīng)，延長傷口拆線時間，用0.5%的碘伏棉球擦洗會陰，2次/d，遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染。（7）出院時的健康指導(dǎo)，孕產(chǎn)婦出院時要做好健康指導(dǎo)，所有妊娠期糖尿病者產(chǎn)后6～8周應(yīng)進行OGTT檢查，方法與診斷標(biāo)準(zhǔn)與非孕期相同，OGTT異常者可能為產(chǎn)前漏診的糖尿病婦女，正常者應(yīng)該每年檢查血糖，以便及時發(fā)現(xiàn)糖尿病。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組病理妊娠和并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P

2 結(jié)果

3 討論

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病對母嬰的危害比較大，應(yīng)該引起足夠的重視，當(dāng)在產(chǎn)前檢查中，發(fā)現(xiàn)有妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓疾病的孕產(chǎn)婦時，應(yīng)該將其列為高危孕產(chǎn)婦[7-10]。密切觀察其病情的變化，隨時給予救治，保障母嬰安全，由于飲食控制、藥物的應(yīng)用，加上反復(fù)進行血糖監(jiān)測，孕婦擔(dān)心胎兒宮內(nèi)安危，并對該兩種疾病本身的恐懼，容易出現(xiàn)焦慮和緊張，影響睡眠，進而導(dǎo)致血壓升高，形成惡性循環(huán)[11-14]。因此在圍產(chǎn)期管理中要側(cè)重對患者的心理干預(yù)，注意說話的語氣，與孕產(chǎn)婦耐心交流，態(tài)度和藹親切，消除距離感，使孕產(chǎn)婦保持愉悅的心情，服藥時要遵循醫(yī)囑，克服焦躁情緒，樹立順利分娩的信心[15-18]。同時，也要尋求家屬的支持，孕產(chǎn)婦處于人生的關(guān)鍵時期，更加需要家屬的支持與鼓勵，而且家庭護理干預(yù)可以及時給予患者幫助，隨時發(fā)現(xiàn)患者的各種不適，幫助按摩患者的足部促進血液循環(huán)和向?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)求助，如指導(dǎo)患者飲食控制、運動輔助、定期產(chǎn)前檢查等方面都需要家庭的直接參與[19-21]。本文研究顯示：治療組的早產(chǎn)、羊水過多、產(chǎn)后感染、羊水過少等病理妊娠發(fā)生率均明顯低于對照組，且胎兒窘迫、死胎、巨大兒、畸形兒等并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參考文獻

[1]管田子.妊娠期糖尿病患者的護理干預(yù)[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14（3）：307-308.

[2]黃建香.并糖尿病同伴高血壓剖宮產(chǎn)后的護理[J].中外健康文摘，2010，7（28）：220-221.

[3]沈文潔，楊夢庚.妊娠期糖尿病合并妊高征[J].實用婦產(chǎn)科雜志，2009，17（5）：264-266.

[4]金少娟，馬振俠.銀川市婚前醫(yī)學(xué)檢查現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析[J].中國婦幼保健，2010，8（11）：256-257.

[5]陳春來，曾升梅.妊娠合并糖尿病130例分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，16（2）：209-210.

[6]盛梅.妊娠期糖尿病22例護理體會[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2009，28（2）：152-153.

[7]趙志丹.102例妊娠期糖尿病的觀察與護理[J].當(dāng)代護士（醫(yī)學(xué)版），2010，8（1）：59-60.

[8]徐虹，朱銀亭.妊娠期糖尿病的診斷及護理[J].中國婦幼保健，2011，22（8）：1037-1038.

[9]楊慧霞，董悅.加強對妊娠合并糖尿病的臨床研究[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2009，38（3）：129.

[10]楊慧霞.加強妊娠合并糖尿病的研究提高臨床管理水平[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2011，23（6）：401-403.

[11]王蔚軍，崔詠怡，王達平，等.妊娠期糖尿病孕婦情緒狀態(tài)及危險因素分析[J].中國婦幼保健，2009，19（9）：45-47.

[12]艾宏偉，毛衛(wèi)勤.妊娠合并糖尿病患者剖宮術(shù)后消化道功能的觀察與護理[J].職業(yè)與健康，2011，23（6）：476.

[13]吳梅華，陳瑞戔.護理干預(yù)對妊娠期糖廄病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2009，5（24）：85-89.

[14]蘇惠，鐘宇華.妊娠期糖尿病的發(fā)病機制[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展，2009，1（9）：703-704.

[15]顏風(fēng)加.妊娠期糖尿病孕婦的護理[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（6）：2756-2757.

[16]焦瑞霞，蓋薇麗，李秀榮.健康教育在妊娠期糖尿病孕婦中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2010，7（11）：117-118.

[17]趙桂，黃五星.妊娠期糖尿病病人的護理[J].全科護理，2010，8（5）：401-402.

[18]元新華，李喜芳.娃娠期糖尿病注射胰島素的護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011，9（21）：98-99.

[19]付萍，李燕暉，王芬.妊娠期糖尿病的圍產(chǎn)期護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（14）：202-203.

[20]劉蒙蒙，關(guān)淑梅，張敏迭.妊娠期糖尿病的護理[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（6）：122.

高血壓健康管理方法范文第3篇

關(guān)鍵詞：高血壓； 慢性；管理

高血壓病根據(jù)血壓控制高低，患病時間的長短臨床癥狀各不相同，早期可能無任何癥狀或癥狀輕微，只會在情緒變化、過度興奮、勞累后血壓升高，出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等，而在休息后即可恢復(fù)正常，如若血壓長期超出正常范圍，就會對大腦、心臟、腎臟造成損害。長期的血壓增高會加重心臟的負擔(dān)，為了維持循環(huán)正常，左心室必須增大做功量導(dǎo)致左心室向心性肥厚，長此以往，出現(xiàn)離心性肥厚逐漸演變?yōu)樾牧λソ撸婚L期的血壓升高也會使小動脈硬化，使血管的脆性增加，發(fā)生腦血管意外的幾率增加，如若發(fā)生其后遺癥往往較重；長期的血壓增高還會導(dǎo)致腎動脈壓力和腎功能的改變，引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，出現(xiàn)腎功能衰竭。可見，高血壓帶來的不僅僅是頭痛、頭暈、注意力不集中、心悸、肢體麻木、乏力，如果得不到重視，任由血壓自由的發(fā)展，其后果可能難以想象。

由于經(jīng)濟條件的改善和生活水平的提高，近50年來高血壓的患病人數(shù)呈明顯上升趨勢，且中青年患病人數(shù)逐年增多，目前我國約有2億高血壓患者，患病基數(shù)比較龐大，控制高血壓的發(fā)病情況刻不容緩。高血壓的發(fā)病因素很多，高鈉、低鉀膳食、肥胖、年齡、遺傳都是高血壓發(fā)病的危險因素，其中有可以通過生活習(xí)慣的改變避免高血壓的發(fā)生，也有一些內(nèi)在的原因外界因素是無法干預(yù)的，例如年齡和遺傳因素。

在這樣的現(xiàn)狀之下，患高血壓人群的治療工作就顯得尤為重要。對于高血壓的治療原則是終身治療，平穩(wěn)降壓。由于高血壓發(fā)病機制不盡相同，為了達到最佳的治療效果選擇的方法和藥物不同，輕度高血壓患者且沒有伴發(fā)其他合并癥可以通過改變飲食習(xí)慣，平穩(wěn)的增加運動量來達到血壓標(biāo)準(zhǔn)；而血壓控制差且伴有其他合并癥者，改善生活條件的同時，還需要配合合理的降壓藥物，降壓藥物的主要選擇長效、緩釋劑劑型，平穩(wěn)降壓避免血壓波動較大，加重心、腦血管負擔(dān)，這是治療高血壓的總原則。而慢性病管理的治療方式完全符合治療原則。

在日常工作中，科學(xué)、規(guī)范慢病化管理模式應(yīng)用于臨床，健康宣教是首先應(yīng)該對患者進行方式，血壓的增高與飲酒、嗜煙、高鈉低鉀飲食、肥胖等有關(guān)。通過高血壓社區(qū)講座，讓高血壓患者認識到高血壓的危害，慢慢的改變自己生活方式來防止高血壓的發(fā)生。本地區(qū)屬于沿海地區(qū)，人們的食物主要是海水魚和晾曬的醬菜等含鹽量較高的食物，食物的含鹽量普遍偏高，通過健康宣教，讓人們認識到高鈉飲食容易引起高血壓減少飲食中的鈉含量，養(yǎng)成很好的飲食習(xí)慣來避免血壓的增高。在日常的生活中可以改變健康的出行習(xí)慣，以綠色出行的方式取代私家車出行，每天運動量增加同時，能量消耗增加，利于減輕體重，避免血壓的升高，且對公共環(huán)境的改善也有很大幫助。高血壓患者之所以血壓控制不理想，主要是對高血壓的發(fā)生、治療沒有充分的了解，只有認識到高血壓發(fā)生原因和高血壓的危害，才可以讓其養(yǎng)成良好的生活方式，避免高血壓引起不良事件的發(fā)生。其次，高血壓管理的依從性在高血壓病的治療中尤為重要，但是高血壓的依從性除了跟血壓控制水平、居住整體環(huán)境等有關(guān)外，還與患者的經(jīng)濟水平有關(guān)。高血壓的治療方式具有很大的個體化差異，因此為了讓其具有較好的依從性，必須給予不同的治療方式。血壓控制好的患者通過適當(dāng)飲食控制和增加運動即可，而血壓控制較差，肯定需要藥物配合；對于經(jīng)濟條件的差別，經(jīng)濟富裕的患者可以選擇效果好、副作用的少的藥物，而對于經(jīng)濟不寬裕的患者，選擇藥物的同時藥效、價位都是需要考慮到的，只有這樣患者的依從性才會較好。

慢性病管理模式是主要由服務(wù)提供系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、決策支持、自我管理支持和社區(qū)管理五部分組成，是針對慢性病建立的全面系統(tǒng)的管理方法。該系統(tǒng)需要患者和社區(qū)醫(yī)生之間密切的交流，實時的檢測血壓的動態(tài)，根據(jù)血壓的情況調(diào)整治療方式，該模式闡述了慢性病模式五部分如何協(xié)作來創(chuàng)建一個以患者為中心、積極的衛(wèi)生保健團隊。

臨床信息系統(tǒng)則主要表現(xiàn)在對高血壓患者進行人-機結(jié)合管理模式，針對不同的人群采用不同的干預(yù)措施，首先社區(qū)醫(yī)生與患者進行詳細的病情交流，通過生活或者藥物干預(yù)控制血壓，并對將血壓數(shù)據(jù)及時錄入電腦，經(jīng)過軟件分析后自動對血壓情況進行分級，再根據(jù)具體結(jié)果擬定具體治療方案，這樣每位患者的血壓情況、治療方式的變化、病情注意事項等多個指標(biāo)均各自完善記錄，使血壓的控制更加具有連貫性和科學(xué)性，使血壓的管理效率提高。

高血壓患者的文化程度存在一定的差別，自我管理也會存在一定的影響，但是不同的文化層次中有各自的管理方法。對于文化程度較低的患者，不能獨立的記錄血壓的情況，可以由家人幫助記錄血壓，家人幫助記錄血壓的同時還可以對患者反饋近期血壓控制的好壞，患者可以根據(jù)血壓變化情況進行思考，而家人的幫助調(diào)動了整個家庭來學(xué)習(xí)基本的血壓知識，使整個家庭對高血壓疾病有充分的認識，刻意避免高血壓的發(fā)生。高血壓的自我管理要求患者具有較高的主體意識，注重患者的技能培訓(xùn)和生活方式的指導(dǎo)，使患者能夠積極地管理疾病，只有自己具有很高的保健意識，患者與社區(qū)進行交流，高血壓管理就可以轉(zhuǎn)被動為主動。本項目以患者自我管理為主，醫(yī)患互動，使高血壓管理由被動變成主動。經(jīng)過一段時間的記錄，患者對自我病情充分的了解，每次記錄都是患者對高血壓知識的強化，對不良行為方式自我約束并進行自我調(diào)整、也是對家庭其他成員進行宣傳的最適宜方法。但在自我管理手冊的使用過程中，仍存在著一些問題，比如行為記錄每周記一次，產(chǎn)生回憶偏倚，每天記錄患者難堅持。因此自我管理手冊的格式還有待改進。

社區(qū)管理則可以采用契約制，社區(qū)醫(yī)生對高血壓患者采取契約制，雙方進行協(xié)商，簽訂一個雙方滿意的治療合同，但是收取適當(dāng)?shù)馁M用，根據(jù)患者的血壓情況提高生活的方式的指導(dǎo)和不同藥物的調(diào)整。這種方式不僅有效地控制了血壓的降低，更重要的是減少了患者的死亡人數(shù)。

決策支持和服務(wù)提供系統(tǒng)這兩大部分則主要體現(xiàn)在醫(yī)生與患者的交流溝通上，與其他疾病管理相比，慢性病管理模式更加強調(diào)責(zé)任醫(yī)生在整個管理流程中的引導(dǎo)和監(jiān)督作用，以及責(zé)任醫(yī)生和患者的互動作用。采用該模式對老年高血壓患者進行管理，對責(zé)任醫(yī)生的要求比較高，責(zé)任醫(yī)生的認可度和積極性都將影響干預(yù)措施的實施。該模式將自我管理、定期隨訪等結(jié)合起來，讓患者更加積極主動地參與治療，因此，在責(zé)任醫(yī)生和患者的互動上比其他的管理模式更好。本次研究中，一些健康相關(guān)指標(biāo)并沒有明顯改善，可見高血壓的綜合防治是一項長期工程。在今后工作中，還需進一步做深入研究，提出適合我國國情的高血壓管理模式。

參考文獻：

[1]王申濤.高血壓的非藥物療法[J].科技信息，2012，8（2）：34-35.

高血壓健康管理方法范文第4篇

選取2014年我社區(qū)常住的高血壓患者50例設(shè)為對照組，選取2014年我社區(qū)常住的高血壓患者50例設(shè)為觀察組。對照組階段實施常規(guī)的高血壓社區(qū)管理，未采取電子健康檔案管理模式，觀察組階段在高血壓的社區(qū)管理中應(yīng)用電子健康檔案管理模式。比較兩組患者的血壓控制效果、健康行為評分以及生活質(zhì)量評分。觀察組的血壓控制總有效率為94%，較對照組的78%明顯更高(P<0.05)。與對照組相比，觀察組的健康行為評分以及生活質(zhì)量評分均明顯更高(P<0.05)。在高血壓的社區(qū)管理中實施電子健康檔案管理，可更加有效地控制患者的血壓水平，改善患者的健康行為以及生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：

高血壓；社區(qū)管理；健康檔案

電子健康檔案是一種新型的管理工具，主要是通過信息化的健康檔案系統(tǒng)對患者的健康信息和疾病狀況進行系統(tǒng)化的管理［1］。本次研究為了探討健康檔案在高血壓社區(qū)管理中的應(yīng)用價值，特選取了2014年1月~12月、2015年1月~12月實施電子健康檔案管理前后的高血壓患者各50例進行比較研究。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年我社區(qū)常住的高血壓患者50例設(shè)為對照組，選取2014年我社區(qū)常住的高血壓患者50例設(shè)為觀察組。所有患者均被確診為高血壓，均為社區(qū)常住居民，排除合并其他系統(tǒng)性疾病患者。對照組中男26例，女24例；年齡61~79(70.15±7.62)歲；病程3~8(5.72±2.25)年。觀察組中男27例，女23例；年齡60~79(69.87±7.85)歲；病程3~9(6.03±2.31)年。兩組一般資料比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組階段實施常規(guī)的高血壓社區(qū)管理，未采取電子健康檔案管理模式，定期對患者進行血壓監(jiān)測，為患者講解高血壓的相關(guān)知識，告知患者正確的服藥方法以及按醫(yī)囑堅持服藥的重要性，并定期進行上門隨訪或電話隨訪。觀察組階段在高血壓的社區(qū)管理中應(yīng)用電子健康檔案管理模式，為患者建立電子健康檔案，每例患者均需配備相應(yīng)的用戶名和密碼，電子健康檔案中需詳細記錄患者的姓名、性別、年齡、住址、有效聯(lián)系方式等個人信息，還應(yīng)包括高血壓的相關(guān)知識(如服藥方法、血壓監(jiān)測方法、不良反應(yīng)處理措施)、運動鍛煉方法、飲食控制方法、血壓變化曲線圖，并配以相應(yīng)的圖片，使電子健康檔案更具有人性化特點；每月需對患者進行一次上門隨訪，告知患者及其家屬檔案查詢的方法，如平時出現(xiàn)疑問，可隨時通過電子健康檔案管理平臺進行互動，實現(xiàn)實時互動和共享；待患者血壓保持穩(wěn)定水平后，可每2個月對患者進行一次隨訪。

1.3臨床觀察指標(biāo)

對兩組患者進行為期6個月的隨訪觀察，比較兩組患者的血壓控制效果、健康行為評分以及生活質(zhì)量評分；其中，健康行為量表共包括心理健康、軀體活動、健康責(zé)任感、人際關(guān)系、壓力管理、營養(yǎng)等6個項目，共有52個條目，每個條目的分值為1~4分，總分為52~208分，得分越高，表示患者的健康行為越好［2］；生活質(zhì)量采用GQOL-74生活質(zhì)量量表進行評價，量表包括軀體功能、心理健康、社會功能、物質(zhì)生活等4個項目，每個項目評分為0~100分，總分為0~100分，得分越高，表示生活質(zhì)量越高［3］。

1.4血壓控制效果判定［4］

良好：患者的收縮壓降低幅度超過20mmHg或降至正常水平范圍內(nèi)；尚可：患者的收縮壓降低幅度在10mmHg~20mmHg之間；差：患者的收縮壓降低幅度不足10mmHg，或者未出現(xiàn)降低。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理。計量資料采用±s表示，行t檢驗；計數(shù)資料采用例(百分率)表示，行χ2檢驗。P<0.05示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血壓控制效果比較

觀察組的血壓控制總有效率為94%，顯著高于對照組的78%，兩組比較差異顯著(P<0.05)。

2.2兩組健康行為評分比較

觀察組健康行為評分顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.3兩組生活質(zhì)量評分比較觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，兩組比較差異顯著(P<0.05)。

3討論

高血壓屬于臨床常見慢性疾病，患者往往需要接受長期的治療，在長期治療的過程中，社區(qū)管理起到了重要的作用，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是高血壓社區(qū)管理的主體部門，主要負責(zé)對社區(qū)高血壓患者的血壓狀況進行監(jiān)控，以保障社區(qū)高血壓患者的身體健康。在高血壓患者的社區(qū)管理中，隨著時間的推移，患者容易出現(xiàn)停藥、漏服情況，對血壓控制較為不利，其健康行為是保障血壓控制效果的重要條件，對高血壓患者的血壓控制具有十分重要的意義［5，6］。而如何更加有效的對高血壓患者進行社區(qū)管理是當(dāng)前高血壓社區(qū)管理方面需要解決的重要問題，故有必要對高血壓的社區(qū)管理進行深入的研究，尋求積極有效的社區(qū)管理方法。以往的高血壓社區(qū)管理中，往往采取簡單的文本記錄方法，對高血壓患者的信息進行紙質(zhì)檔案的記錄，甚至部分患者未建檔，導(dǎo)致在社區(qū)管理過程中，無法實時了解到患者的具體情況和病情變化情況，管理體系中存在著滯后性，且管理效率較為低下［7］。電子健康檔案是一種新型的管理工具，主要是利用電子信息平臺，為每一例患者進行個人信息的建檔，通過對患者進行定期上門隨訪，可實時更新患者的最新信息，有利于掌握患者的病情動態(tài)變化，了解患者的合理需求，并對患者的相關(guān)疑問進行解答，不僅為患者的疾病咨詢提供了重要的渠道，同時，還能有效督促患者積極服用藥物，減少漏服、停服現(xiàn)象的發(fā)生［8］。本次研究結(jié)果顯示，實施電子健康檔案管理后的觀察組其血壓控制總有效率為94%，較未實施電子健康檔案管理的對照組明顯更高(P<0.05)，且觀察組的健康行為評分以及生活質(zhì)量評分均明顯更高(P<0.05)，充分證實了電子健康檔案在高血壓的社區(qū)管理中可有效提高血壓控制效果。但在高血壓患者的建檔過程中，可能會遇到社區(qū)居民不予以配合、資金缺乏等情況，還有待進一步的完善和優(yōu)化。

綜上所述，在高血壓的社區(qū)管理中實施電子健康檔案管理，可更加有效地控制患者的血壓水平，改善患者的健康行為以及生活質(zhì)量。

作者：潘廣輝 單位：廣州市越秀區(qū)流花街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科

參考文獻：

［1］凌利峰,董建成,耿興云，等.基于電子健康檔案的高血壓管理模式探索［J］.中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2011,06(4):18-20.

［2］張惠芳.社區(qū)健康檔案高血壓病人管理中的體會［J］.醫(yī)藥前沿,2015,5(30):388-388.

［3］周小潔.健康檔案在社區(qū)高血壓管理工作中的應(yīng)用價值分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(2):101-102.

［4］周愛惠.依托電子健康檔案對社區(qū)高血壓人群的護理干預(yù)對策［J］.中國初級衛(wèi)生保健,2011,25(6):131-132.

［6］方志群.健康檔案建立對社區(qū)老年高血壓病人的影響［J］.中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,23(11):846-846.

高血壓健康管理方法范文第5篇

為進一步改善我區(qū)高血壓發(fā)病率、死亡率、致殘率高而知曉率、服藥率、有效控制率低的現(xiàn)狀，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過與社區(qū)患者建立固定關(guān)系，對150例高血壓患者進行為期20個月的合作管理與隨訪觀察，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)分述如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 全部患者均為社區(qū)及家庭病床患者，男70例，女，80例，年齡36～88歲，平均63.46歲，其中136例正在服用抗高血壓藥。患病情況見表1～3。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 高血壓診斷參考JMC-VI報告：未服抗高血壓藥情況下，收縮壓(SBP)≥140 mm Hg和(或)舒張壓(DBP)≥90 mm Hg；或既往有高血壓病史，目前血壓雖低于140/90 mm Hg，但正在服用抗高血壓藥。高血壓分期采用《1999WHO/ISH高血壓治療指南》新的標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓140～159 mm Hg或舒張壓90～99 mm Hg者為Ⅰ期高血壓，收縮壓160～179 mm Hg 或舒張壓100～109 mm Hg者為Ⅱ期高血壓，收縮壓>180 mm Hg或舒張壓>110 mm Hg者為Ⅲ期高血壓。

2 合作管理方法

2.1 基線調(diào)查 首先通過社區(qū)慢性疾病調(diào)查來了解患者的健康狀況、血壓水平、血壓認知情況、治療情況、遵醫(yī)性及日常生活行為。

2.2 患者自愿與社區(qū)全科醫(yī)生建立固定關(guān)系 醫(yī)生對患者實行一對一的個體化指導(dǎo)性管理與治療，定期隨訪并記錄在案。對于血壓較穩(wěn)定的患者，每月隨訪1次，對于血壓不穩(wěn)定者，每周隨訪1次，并保持電話聯(lián)系，隨時對患者進行指導(dǎo)和治療。同時，教會有條件的患者自測血壓，以便更好的指導(dǎo)用藥，保持血壓穩(wěn)定。

2.3 非藥物治療與指導(dǎo) 通過多種形式組織患者學(xué)習(xí)高血壓防治知識，使患者了解高血壓對人體所造成的危害，明白高血壓是一種無法治愈但可以控制的疾病，懂得肥胖、不良生活行為對血壓和健康的危害。同時，大力宣傳、倡導(dǎo)健康的生活方式。向每位被管理的高血壓患者發(fā)放《高血壓健康教育與管理》年歷，患者從中可以了解更具體的高血壓防治知識，并對照月歷上的生活行為良好標(biāo)準(zhǔn)進行自我監(jiān)督。經(jīng)過宣傳教育，患者的自我保健意識提高了，合理膳食的占86%，有氧運動的占47%，戒煙限酒的占60%，心理平衡的占60%，體質(zhì)量控制在正常范圍的占34%。

2.4 藥物治療與指導(dǎo) 在非藥物治療的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)患者合理使用降壓藥。根據(jù)患者的年齡、病程、血壓水平、合并癥種類以及器官損害程度進行個體化指導(dǎo)和治療。首先采用單一制劑量最小的有效劑量，以獲得最佳的療效，療效不夠時，可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療。所用降壓藥種類有：利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、復(fù)方制劑。所管理的150例患者中采用單一制劑的有108例，占72%，聯(lián)合用藥的有42例，占28%。

3 合作管理結(jié)果

通過對150例高血壓患者進行為期20個月的合作管理，患者的血壓有效控制水平有一定提高，良好率從24%提高到52%，不良率從12%下降到4%，具體情況。

血壓評價標(biāo)準(zhǔn)：

A=良好：管理后血壓在正常水平[收縮壓

另外，有12例患者由于年齡大、病程長、合并癥多、且伴有嚴(yán)重的心肺功能不全，在合作管理的第2、6、7、10個月分別死亡，其中6例死于肺部感染，3例死于心律失常，3例死于心肌梗死，他們的血壓一般維持在收縮壓130～159 mm Hg和(或)舒張壓80～90 mm Hg之間。