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病人康復(fù)護理

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病人康復(fù)護理

病人康復(fù)護理范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 腦卒中;偏癱;康復(fù);護理

[中圖分類號]R493 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)05(a)-127-01

腦卒中是一組急性起病的腦血液循環(huán)障礙疾病,其致殘率、死亡率都很高,早期進行規(guī)范化康復(fù)訓(xùn)練有利于有降低病殘率。2005年3月~2007年4月對在我院住院的68例腦卒中病人進行系統(tǒng)的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)早期康復(fù)訓(xùn)練對病人的神經(jīng)功能損害恢復(fù)效果顯著,后遺癥明顯減少。現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下:

1臨床資料

68例腦卒中病人中,男38例,女30例,年齡48~78歲,平均63歲,所有病人均經(jīng)頭顱CT證實確診,其中出血性腦卒中25例,缺血性腦卒中43例。肢體肌力2級以下者46例,3級以下者22例。經(jīng)常規(guī)治療、早期康復(fù)護理,入院5周后肌力提高2級以上者46例,肌力提高1級以上者17例,肌力無明顯改善者5例。

2護理

2.1保持抗痙攣,預(yù)防和減輕肢體痙攣姿勢的出現(xiàn)和發(fā)展

隨時注意臥床期肢位擺放。①仰臥位,頭枕枕頭,不要有過伸、過屈和側(cè)屈。放肩墊防止肩后縮,患側(cè)上肢伸展稍外展。②健側(cè)臥位,頭用枕頭支撐,不要向后扭曲,患側(cè)肩胛帶充分前伸,肩屈曲90°~130°,肘和腕伸展。上肢置于前面枕頭上,患側(cè)髖、膝屈曲似踏出一步置于身體前面。③患側(cè)臥位,是所有臥位中最重要的,頭部用舒適的枕頭支撐,稍后仰,后方墊枕頭,肩關(guān)節(jié)向前伸展并外旋,肘關(guān)節(jié)伸展,前臂旋前,手掌向上放在最高處。

2.2注意變換

經(jīng)常變換可預(yù)防壓瘡及肺部感染,變換還可使肢體的伸屈肌張力達到平衡,預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般每1~2小時變換一次。

2.3適時進行功能鍛煉

生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進展,即可有護士協(xié)助病人在床上進行功能鍛煉,每天用溫水擦洗患肢并進行肢體按摩和各關(guān)節(jié)的被動活動,患肢鍛煉采取本體促進法,即利用屈肌及伸肌的共同運動,聯(lián)合運動及姿勢反射等生理反射誘發(fā)隨意運動。一般按從肢體近端到肢體遠端的順序進行,動作要輕柔緩慢。重點進行肩關(guān)節(jié)外旋、外展屈曲、肘關(guān)節(jié)伸展,腕和手指伸展。髖關(guān)節(jié)外展和伸屈、膝關(guān)節(jié)伸展、足背屈和外翻。每次每個關(guān)節(jié)做3~5遍,每日1~2次。較長時間臥床者注意雙側(cè)肢體的功能鍛煉。如肢體有隨意運動,就開始在床上進行日常生活動作訓(xùn)練,包括接物、更衣、漱口、梳頭、飲食等。如病情穩(wěn)定,偏癱肢體功能有所恢復(fù),半個月后,在護士協(xié)助下進行雙下肢垂在床邊的坐位訓(xùn)練,保持坐位平衡,進行軀干前后左右和旋轉(zhuǎn)等各方向活動。然后進行站位平衡訓(xùn)練,前后左右移動重心,雙手交叉前平舉過頭,前平舉后軀干前后旋轉(zhuǎn)等。最后進行步行訓(xùn)練,每周不少于5次,每次30~60 min為宜。一般在病人達到動態(tài)站位平衡,患腿持重達體重的一半以上時才開始訓(xùn)練,開始由助手協(xié)助,在癱瘓的下肢栓1根繩子,當病人想邁步時助手緩慢往上提繩,協(xié)助病人邁步,訓(xùn)練時旁邊要有人攙扶。訓(xùn)練要循序漸進,訓(xùn)練過程中如出現(xiàn)頭昏、頭痛應(yīng)立即停止訓(xùn)練。

2.4一般常規(guī)護理

做好飲食、二便及呼吸道管理。有意識障礙和吞咽障礙者經(jīng)口進食易誤吸,通常需靜脈補充營養(yǎng),如3 d后仍不能安全足量地經(jīng)口進食,可鼻飼營養(yǎng)液。注意做好口腔護理。出現(xiàn)尿潴留、尿失禁必要時給予留置導(dǎo)尿。注意預(yù)防泌尿系感染。有便秘者給予開塞露、緩瀉劑。定時翻身拍背加強呼吸道管理,預(yù)防壓瘡及呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。

2.5心理護理

腦卒中病人由于偏癱在床,行動不便,語言障礙,易產(chǎn)生自卑、焦慮、煩躁等心理。此時護理人員及家屬要耐心細致地觀察病人的表情,準確判斷,細心領(lǐng)會病人意圖,回答和處理病人的要求,以便取得病人訓(xùn)練的合作。同時進行物體的命名(圖片、實物)及記憶力訓(xùn)練,鼓勵病人講話。并舉實例說明疾病能治愈,但要有信心,使病人對康復(fù)充滿希望,急切盼望失去的功能盡快恢復(fù),主動配合治療和護理。總之,把心理護理貫穿醫(yī)療、護理工作的全過程,是影響康復(fù)的重要因素。

3體會

腦卒中病人由于不可逆轉(zhuǎn)的中樞運動神經(jīng)損傷,其功能不可能只依靠單純的藥物治療自然恢復(fù)。積極創(chuàng)造損傷神經(jīng)修復(fù)或代償?shù)臈l件可使遭到破壞的運動反射,在良好的刺激下重新建立起來。因此發(fā)病后注意肢位擺放,保持正確的臥姿,進行肢體的按摩和被動運動,可大大降低肌肉萎縮、關(guān)節(jié)屈曲畸形、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。因而及早進行程序化康復(fù)護理對腦卒中病人至關(guān)重要。遵循循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則,從生理、心理、功能訓(xùn)練等多方面給予正確指導(dǎo)和精心照顧,幫助病人減輕因疾病而導(dǎo)致的身體、心理創(chuàng)傷,增強康復(fù)信心,最大限度地改善病人的運動功能和日常生活功能,有助于病人盡快回歸家庭和社會。

[參考文獻]

[1]尤黎明,吳英.內(nèi)科護理學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.594.

病人康復(fù)護理范文第2篇

1 觀察要點

首先觀察患者的精神狀態(tài),如抑郁、焦慮、狂躁行為、外表淡漠等,以便對癥處理,對言語障礙的患者要注意體態(tài)語言、手勢、眼神的理解,滿足其需要,注意飲食護理,以及藥物的副作用。注意觀察認知功能障礙如記憶、思維、注意力、理解力、復(fù)雜操作能力,以便制定正確的訓(xùn)練計劃,定期對患者進行全面的功能評定,并注意其有無癲癇的發(fā)作及時作好防范。

2 一般護理

2.1心理護理 對有情緒、行為障礙的患者,應(yīng)多與患者交談,并應(yīng)用行為矯正療法對患者進行系統(tǒng)脫敏治療,使患者學(xué)會放松自己,逐步的消除焦慮、恐懼與抑郁,應(yīng)鼓勵患者多與病友接觸,做自己力所能及的事情,逐步樹立對生活的興趣和增強其戰(zhàn)勝殘疾的信心。

2.2皮膚護理 對感覺運動功能障礙長期臥床的患者,應(yīng)每2h翻身一次;對易發(fā)生壓瘡的部位墊一軟枕或海綿墊等;應(yīng)經(jīng)常保持病人床鋪平整、干燥、無皺褶;經(jīng)常用溫水擦洗皮膚,經(jīng)常給病人按摩受壓部位皮膚,大小便浸濕后隨時更換,供給病人高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、吸收的半流質(zhì)食物,改善病人全身營養(yǎng)狀況,以維持正氮平衡,提高機體抵抗力。如果出現(xiàn)局部瘀血、紅腫等早期褥瘡的癥狀,首先尋找受壓因素,解除壓迫,防止進一步惡化。

3 功能恢復(fù)

3.1肢體癱瘓護理 長期臥床患者注意保持各關(guān)節(jié)的功能位置,維持合理,以利于顱內(nèi)靜脈血回流,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和足下垂。對于肢體癱瘓的患者,護理人員應(yīng)幫助患者樹立耐心和自立自強的信心,讓病人了解鍛煉會使肢體肌肉不萎縮,關(guān)節(jié)韌帶不強直有希望恢復(fù)生理功能,堅持運動,運動量由小到大,運動范圍由近到遠,由被動到自主運動,直到完全恢復(fù)。只有依靠自身長期不懈的鍛煉,循序漸進最終達到生活自理的目的[1]。

3.2語言功能鍛煉 護理人員可與病人及家屬共同制定康復(fù)訓(xùn)練方案。口語的訓(xùn)練是從提高聽理解力開始,如準備一些圖片,說出單詞名稱,讓病人指出相應(yīng)的圖片。隨著病人的認知能力的提高,可適當增加圖片量,這樣通過反復(fù)刺激可激發(fā)大腦語言功能代償,使病人做出反應(yīng),然后從單音字訓(xùn)練開始,逐步向簡單句子過渡,可促進口唇肌肉運動和聲門的閉鎖功能恢復(fù),經(jīng)常收聽廣播、音樂對訓(xùn)練聽力、語言發(fā)音有一定幫助,逐漸恢復(fù)日常用語的表達能力。

4 其他康復(fù)治療方法

作為整體康復(fù)的綜合考慮,病情穩(wěn)定后,可對腦部及癱瘓肢體進行物理治療。對腦部病灶的理療,有利于腦部病灶的吸收,消散及側(cè)支循環(huán)形成,改善腦組織的血液供應(yīng)和代謝常采用碘離子直流電導(dǎo)人法和超聲波療法,對癱瘓肢體的理療可改善患肢的血液循環(huán)降低肌張力,促進功能恢復(fù)延緩和防止肌肉萎縮,常用超短波治療痙攣肌,電刺激療法中頻電療法、水療等均有一定作用。針灸對肢體癱瘓和語言障礙有一定療效。除體針外還可應(yīng)用頭針、電療等,按摩、氣功等對癱瘓肢體也有一定效果[2]。

目前,對肢體癱瘓的治療還未找到更理想的方法,顱腦損傷并發(fā)癥的早期預(yù)防及康復(fù)護理的早期介入是非常重要的,病人的康復(fù)是一個緩慢而艱巨的過程,康復(fù)護理必須循序漸進,持之以恒。肢體癱瘓病人的康復(fù)護理不僅是技術(shù)問題更重要對康復(fù)護理的正確認識問題。同時還需要人為資源、經(jīng)濟資源、設(shè)備條件和家庭、社會的廣泛支持以及病人、家庭、醫(yī)師、護士的相互配合,才能使病人在身體狀況、個體活動水平和社會參與水平上獲得最大程度的恢復(fù)。

參 考 文 獻

病人康復(fù)護理范文第3篇

關(guān)鍵詞:中風(fēng)偏癱康復(fù)護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)02-0172-01

1功能鍛煉

除了腦出血患者外,一般病情穩(wěn)定1-2周后,可逐漸增加患肢的活動,以進行功能鍛煉。通過按摩和被動運動的肢體,可以促進肢體的血液循環(huán)刺激神經(jīng)反射的建立,預(yù)防肌肉的萎縮及關(guān)節(jié)僵直,保持關(guān)節(jié)韌帶的正常屈伸。

1.1被動訓(xùn)練。在病人的肢體未恢復(fù)之前,我們護理人員必須親自關(guān)照協(xié)助指導(dǎo)病人家屬給與足夠的被動活動,包括上下肢體的每個關(guān)節(jié)的屈、伸、展、旋活動,上肢被動運動可做被動握拳,被動伸指動作,被動腕關(guān)節(jié)背伸屈動作,被動肘關(guān)節(jié)伸屈和提肩活動。下肢被動活動可做被動腳趾活動,被動踝關(guān)節(jié)背屈活動,被動膝關(guān)節(jié)伸屈活動。同時教會患者進行臏骨按摩,每日保證3-4次,每次4-5分鐘,我們還可配合中醫(yī)針灸等輔助措施。

1.2當病人的肌力有一定恢復(fù)后,我們可以給病人制定主動訓(xùn)練的計劃鼓勵病人利用健肢協(xié)助患肢活動,屈曲上下肢關(guān)節(jié),自行按摩,用小皮球練習(xí)手指關(guān)節(jié)的屈伸,克服依賴的思想,逐漸提高肌力達到能上抬的目的。

1.3練習(xí)坐起。當病人進入此項鍛煉時,我們一定要向病人及家屬反復(fù)強調(diào)鍛煉時要注意安全。坐位時,著力點為臀部,讓病人掌握平衡技巧,背部2墊以棉被或抬高床頭30°以鍛煉軀干肌肉的功能,以后逐漸扶床或獨立于床上,通過反復(fù)練習(xí)達到可以坐穩(wěn),還可以囑病人坐于床沿,雙下肢下垂并練習(xí)輕輕擺動,目的是為站立和步行做準備。

1.4鍛煉站立和步行。最初時由兩個人扶其站立,逐漸減為一個人,最后達到病人獨立站立。當病人能站立并保持平衡后,不要急于走路,以防摔倒,練習(xí)一段時間后,可以再練習(xí)拄拐行走,但必須有人在旁邊保護,逐步扔掉拐杖自己行走。

2情感護理

人的情感與五臟六肺關(guān)系十分密切。中醫(yī)學(xué)認為七情是造成內(nèi)傷疾病的重要因素,如“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”。中風(fēng)病人起病突然,病人在短暫的時間從一個正常人變成一個生活不能自理的病人,難免發(fā)生角色沖突,出現(xiàn)悲傷、抑郁、煩躁、惱怒等情緒,尤其對于伴有失語和肢體活動障礙的病人表現(xiàn)尤為突出,當想到自己將要長期臥床,成為別人的累贅時,常會導(dǎo)致情緒的變化。因此,我們護理人員要有高度的責任心和同情心,做好病人的思想工作,可以多向病人介紹同種疾病的康復(fù)過程,曉之以理,動之以情,幫助病人克服急躁情緒和依賴思想,增強戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。讓病人和我們共同配合,參與制定短期康復(fù)目標。單應(yīng)注意,起點的的目的不能太高,以免通過鍛煉達不到,造成病人產(chǎn)生悲觀失望和急躁情緒。我科有一位男性患者年齡72歲,入院后對疾病的康復(fù)失去信心,脾氣暴躁,拒絕任何親朋好友來探望,對兒女稍不如意大聲訓(xùn)斥。我們護理人員發(fā)現(xiàn)后,有意識多去和他接觸,關(guān)系、詢問病情,耐心向他宣傳介紹經(jīng)過治療和功能鍛煉后康復(fù)的同類病友,平時對病人多給予鼓勵和肯定。晨間護理時,通過每天親切的問候、友好的表情,輕柔地為病人整理床鋪,協(xié)助做好個人衛(wèi)生等,讓他感到情人般的溫暖,激發(fā)起他對美好生活的向往,該病人終于樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,自覺配合制定的康復(fù)訓(xùn)練計劃,三個月后坐在輪椅上依依不舍的告別我們。

3語言的訓(xùn)練

對于失去語言的病人,我們還要進行語言鍛煉。可以先使用身體的語言給病人清楚、簡單的指導(dǎo),也可利用卡片、筆、本、手勢、圖片提供簡單而滿意的雙向交流方式。首先讓病人先發(fā)“啊”的音,讓病人反復(fù)練習(xí)發(fā)音盡量問一些簡單的句子,先易后難,逐步完成語言訓(xùn)練計劃。

4飲食護理

俗話說飲食有節(jié),起居有常是健康之道,說明飲食在治療和養(yǎng)生方面的重要性。中風(fēng)病人的飲食以清熱、健脾和胃為主,禁食肥、膩、甜、腥、辣刺激等助火生痰之品,禁煙酒,應(yīng)指導(dǎo)病人家屬做到飲食護理、飲食宜清淡、營養(yǎng)豐富、易于消化,中風(fēng)病人由于活動少,腸蠕動減弱,容易發(fā)生便秘,讓病人多吃新鮮蔬菜、水果、蜂蜜,可以改善胃功能,增加腸蠕動。

5護理體會

我們通過對25例中風(fēng)偏癱患者的護理,受到明顯的效果,其中有20例能拄拐行走,5例坐在輪椅上出院。我們向病人宣傳疾病康復(fù)中自我調(diào)節(jié)的重要性,如堅持功能鍛煉,合理調(diào)節(jié)心理、飲食有節(jié)、合理用藥、保持大便通暢,保證充足的睡眠時間,做到以上幾點,對中風(fēng)偏癱人的康復(fù)起到重要作用。同時我們還應(yīng)注意,如病人主訴有頭痛、頭暈、語言不得、肢體麻木、無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不得延誤。參考文獻

病人康復(fù)護理范文第4篇

關(guān)鍵詞:腦卒中;偏癱;門診;家庭;康復(fù)護理

中圖分類號:R743.3 R255.2 文獻標識碼:B

文章編號:1672 1349(2007)06―0487―02

我國是腦卒中發(fā)病率、死亡率和致殘率相當高的國家之一,約75%的生存者大多在不具有獨立生活能力時就出院了,加之社區(qū)和家庭的康復(fù)護理服務(wù)水平不高,甚至許多地區(qū)尚無康復(fù)服務(wù),以至于到處可見腦卒中后病人嚴重的“廢用”“誤用”“過用”狀態(tài)。所以將康復(fù)護理推向家庭是既經(jīng)濟又有效的康復(fù)方法。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2004年4月-2006年10月在我院門診就診(未進行過康復(fù)治療)的發(fā)病1個月內(nèi)的意識清楚的腦卒中病人80例,均能理解家人說話,年齡(29~80)歲。均為初次發(fā)病頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死或腦出血,除外溶栓及手術(shù)的病人。隨機分為兩組。康復(fù)組42例,其中腦梗死33例,腦出血9例;對照組38例,其中腦梗死31例,腦出血7例。兩組各有鼻飼4例,留置尿管2例。兩組性別、年齡、偏癱側(cè)、病情、入院時日常生活能力及運動功能評價比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2康復(fù)評定 采用Brunnstrom分級評定法、簡式Fugl―Meyer運動量表(FMA)評定運動功能,用Barthel指數(shù)評分表(BI)評定日常生活能力(ADL)。

1.3方法 康復(fù)組病人進行每日1次的門診護理與康復(fù)訓(xùn)練,陪護家屬給予每周1次的護理與康復(fù)知識培訓(xùn);對照組病人僅給予常規(guī)體檢。

1.3.1護理方法 包括安全護理、大小便護理、吞咽障礙及進食護理,同時注重心理護理,發(fā)揮病人主動參與意識,樹立信心,及時反饋病人的心理感受和訓(xùn)練心得。

1.3.2訓(xùn)練方法 具體方法是以Bobarth為指導(dǎo),給予病人正確、翻身訓(xùn)練、雙手交叉上舉、擺動訓(xùn)練、搭橋訓(xùn)練、仰臥位到坐位到站位的訓(xùn)練、日常生活活動能力訓(xùn)練等,并注重安全防范。門診訓(xùn)練每日45min,其余時間由陪護家屬幫助訓(xùn)練。

1.3.3隨訪 每兩周派我科曾從事過多年護理工作并具有中國康復(fù)中心結(jié)業(yè)證書的治療師到觀察者家中進行隨訪,同時帶2名或3名實習(xí)護士。隨訪工作包括基礎(chǔ)護理技術(shù)的指導(dǎo),如膀胱沖洗、鼻飼護理、合理的飲食搭配、家庭設(shè)施的改造、合并癥的控制,幫助病人樹立堅強的信念及戰(zhàn)勝疾病的主動意識,達到最大限度的康復(fù),減少“再中風(fēng)”風(fēng)險;同時糾正病人康復(fù)訓(xùn)練中的錯誤,督促訓(xùn)練的完成。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差(±s)表示,比較

采用t檢驗與x2檢驗。

2結(jié)果

經(jīng)過康復(fù)指導(dǎo)和家人的幫助,3個月后康復(fù)組病人的運動功能經(jīng)Brunnstrom分級評分及FMA評分運動功能明顯提高(P

病人康復(fù)護理范文第5篇

腦血管病是中老年人的常見病、多發(fā)病,筆者結(jié)合多種專業(yè)護理技術(shù),對患者從身體康復(fù)、生活能力恢復(fù)、心理治療等3方面進行護理,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,最大程度提高病人的生活質(zhì)量,促進病人全面康復(fù)。

1 生活護理

1.1 飲食護理 腦血管病患者應(yīng)以高熱量、高蛋白、低脂肪飲食為主,如豆?jié){、牛奶、雞湯、米粥等易消化和有營養(yǎng)的食物。喂飯時要選擇安靜環(huán)境,采取舒適,精神要集中,若患者吞咽困難、進食嗆咳,應(yīng)改用鼻飼,并保證營養(yǎng)補給,以增加抗病能力。鼻飼時每次200 mL,每日4~6次,同時鼓勵患者在插胃管的情況下,自己喝少量的水或牛奶等流質(zhì)飲食,進行吞咽功能訓(xùn)練,以便及早從口腔進食。

1.2 預(yù)防并發(fā)癥 最常見的并發(fā)癥是呼吸道感染、泌尿道感染和褥瘡。因此,應(yīng)經(jīng)常給患者變換和拍背,每2 h 1次,每次約5 min,以促進痰液排出,防止墜積性肺炎,并做好口腔護理。為防止發(fā)生褥瘡,必須保持床鋪清潔干燥,鋪厚海綿床墊或氣墊床,協(xié)助患者每2 h翻身1次,要經(jīng)常給患者洗澡、換內(nèi)衣、剪指(趾)甲等。

1.3 防止便秘和感冒 患者長期臥床,腸蠕動減慢,常有便秘現(xiàn)象,故應(yīng)多食富含纖維食物和多吃蔬菜、水果,以保持大便通暢。必要時服用緩瀉藥,避免用力排便而再次腦出血。還要保持室內(nèi)空氣新鮮,冬季每天開窗通風(fēng),每周用食醋加熱進行房間消毒1次,以防受涼感冒而加重病情。

2 加強肢體功能鍛煉

2.1 床上鍛煉 急性期,肢體保持功能位置,急性期后,血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),可做適當?shù)拇采媳粍舆\動。先練習(xí)緩慢抬頭運動,有力時,練習(xí)仰臥起坐,以練腹肌,再練習(xí)平穩(wěn)挺胸,挺起腰部;有力時抬起上臂,可能的話也可做俯臥撐,以練臂力。適當活動關(guān)節(jié);上肢:肩關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外展、內(nèi)外旋,肘關(guān)節(jié)屈伸,腕關(guān)節(jié)屈伸、外展,指關(guān)節(jié)屈伸,對掌劃圓。下肢:髖膝關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)外轉(zhuǎn)、屈伸;踝關(guān)節(jié)除活動關(guān)節(jié)外,還應(yīng)做防止足內(nèi)翻的練習(xí)。并配合按摩肢體20 min,2次/d,鍛煉1~2周后可逐漸下床活動。

2.2 坐位鍛煉 在床上坐位練習(xí)后,再扶病人于椅上,不用手扶能坐穩(wěn),逐漸增加坐的時間,能坐穩(wěn)后,練習(xí)扶床架站立、坐下,再站立,反復(fù)練習(xí),因膝關(guān)節(jié)無力站穩(wěn)時,可在膝部縛一軟墊木板,頂住膝部。

2.3 站立練習(xí) 練習(xí)扶床架站立、站穩(wěn)、站久,并向左右移動身體重心,輪流用一條腿站立;能用一條腿站穩(wěn)時,練習(xí)另一條腿抬起,當膝部有力時,可練習(xí)下蹲、起立、膝向前屈曲。

2.4 扶拐鍛煉 先練習(xí)扶拐站穩(wěn),如膝部無力,可用木板固定膝關(guān)節(jié),身體站立背向墻壁,前面有人扶執(zhí),以免跌倒。能站穩(wěn)后,則逐漸練習(xí)提起拐杖和輪流提腿,直至能扶拐行走。

2.5 語言訓(xùn)練 了解病人失語類型,充分利用患者殘存的語言能力,逐漸提高訓(xùn)練水平,注意患者的發(fā)音、語言清晰度、節(jié)奏的訓(xùn)練,采用語言集中法和一詞多功能療法,從簡易日常用語到復(fù)雜詞匯,逐漸提高語言能力。

3 心理護理

對心理障礙明顯者用暗示和代償遷移法,進行心理治療,也可通過體療、音樂療法和生活鍛煉轉(zhuǎn)變病人的異常心理, 以對待自己親人的愛心體貼患者,在精神上給予安慰、生活上細心照顧,并創(chuàng)造一個溫馨祥和的環(huán)境,使患者感到心情舒暢,以樂觀、自信的心理狀態(tài),積極配合治療[13]。

參考文獻

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