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康復(fù)護理措施范文第1篇

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0195-02

脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重并發(fā)癥，由于椎體的移位或碎骨片突出椎管內(nèi)，使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損害。主要表現(xiàn)為脊髓損傷平面以下的感覺運動障礙，反射異常及大小便失禁。脊髓損傷是一種嚴重的致殘性疾病，常造成截癱或四肢癱，使患者喪失站立及行走功能，對日常生活自理能力及生存質(zhì)量造成嚴重的影響[1]。脊髓損傷產(chǎn)生一系列的功能障礙，無論是對病人還是家屬都是一種難以承受的打擊。因此做好患者及家屬的心理疏導(dǎo)和健康教育，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，是促進康復(fù)的重要措施[2]。2009年6月至2011年7月我科收治了35例脊椎骨折伴脊髓損傷的患者，通過早期的康復(fù)護理介入，取得了良好的效果

1.臨床資料

脊柱骨折合并截癱患者35例，其中男26例，女9例。頸椎6例，胸椎11例，腰椎18例。

2.方法

患者入院之初即由責任護士與患者及家屬語言溝通收集其一般資料，了解其心理及社會狀況，并根據(jù)具體情況制訂個體化的康復(fù)護理目標、計劃及程序。并采用床邊講解及示范的方法進行護理每天1次，每次30～50min。

3.康復(fù)治療

3.1 心理護理：患者面對突如其來的打擊，常產(chǎn)生焦慮、悲觀、恐懼的心理，術(shù)前通過入院評估了解患者的家庭、心理狀況，并根據(jù)患者損傷后表現(xiàn)出的認知、情緒和行為等方面疏導(dǎo)，做好心理護理，向家屬交代患者的病情及可能的預(yù)后，告知患者及家屬在治療和護理上要積極配合，病情才能得到很好的控制。鼓勵家屬在心理和生活上給予患者以幫助，因為家屬的支持和鼓勵是患者強大的精神支柱，對患者病情的恢復(fù)能起到促進的作用。

3.2 的護理：病人早期應(yīng)臥硬板床休息，變換時應(yīng)有三個人協(xié)助，而頸椎病損者應(yīng)有四個人協(xié)助（其中一人固定頭頸部）保持頭、軀干成一軸線，防止加重脊髓的損傷。

3.3 飲食的護理：患者于受傷之初大多有腹脹，胃口不開，可采取腹部按揉或肛管排氣以減輕腹脹，增進食欲。鼓勵患者進食高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、富含纖維素的清淡、易消化的食物，同時增加鈣質(zhì)的攝入量，促進康復(fù)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

3.4 排尿的護理：早期留置尿管，每2～4h一次，以訓(xùn)練膀胱功能，防止膀胱肌肉萎縮。待脊髓損傷病情穩(wěn)定后，根據(jù)患者的情況予采取間歇導(dǎo)尿法處理排尿的問題。有研究表明：間歇導(dǎo)尿是處理脊髓損傷后膀胱功能問題的最安全的方法，可明顯降低尿路感染的危險，同時改善排尿功能障礙患者的生活。是一種操作簡便、效果可靠的處理脊髓損傷病人膀胱功能障礙的有效方法[3]。

3.5 大便的處理：脊髓損傷的患者都伴有不同程度的便秘。制訂個體化的腸道功能康復(fù)訓(xùn)練計劃，并組織實施，同時鼓勵并訓(xùn)練患者及家屬參與腸道訓(xùn)練。劉翠青等報道，腸道功能康復(fù)護理能有效幫助患者形成規(guī)律性排便習慣[4]。

3.6 皮膚護理：患者由于活動不便，長期臥床，稍不注意極易出現(xiàn)壓瘡。可啟用翻身卡，每2h協(xié)助軸線翻身一次，輪流采用平臥和側(cè)臥位，避免拖、拉、拽等動作。受壓部位可墊水墊，以減輕局部壓力。同時保持皮膚清潔干燥，床整無碎屑。

3.7 康復(fù)訓(xùn)練：入院后即給予全面的功能評估，根據(jù)脊髓損傷水平、類型及殘存的運動感覺功能，制訂個體化、階段性的康復(fù)目標及康復(fù)程序。病情穩(wěn)定后即開始進行肢體的功能訓(xùn)練，逐步過渡到日常生活活動的訓(xùn)練。

3.8 健康教育：關(guān)系到患者終生的健康自我管理，是回歸家庭和社會的根本保障[5]。而康復(fù)是一個艱難而漫長的過程，必須持之以恒，循序漸進，才能使患者的身體水平、日常活動能力和社會參與能力得到最大程度的恢復(fù)。

3.8.1 在住院期間教育患者及家屬進行自我護理，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。培養(yǎng)患者好的心理素質(zhì)，充分利用殘存的功能去代償致殘部分的功能，盡可能獨立完成日常生活動作。為回歸家庭與社會做好準備。

3.8.2 協(xié)助患者制定一個長遠的康復(fù)訓(xùn)練方案，使其出院后仍能堅持不懈地進行康復(fù)訓(xùn)練。

3.8.3 加強二便管理：包括患者本人及其家屬兩方面的配合，因二便處理得當可提高患者的自尊心，也是回歸家庭與社會的基礎(chǔ)。培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣，預(yù)防肺部和泌尿系感染的發(fā)生。

3.8.4 制定合理膳食食譜，進行維生素、蛋白質(zhì)、鈣的合理攝入需要指導(dǎo)，以增強體能、抗病能力和身體免疫能力。

3.8.5 根據(jù)患者的具體情況，進行性康復(fù)教育，因性康復(fù)是維系一個家庭完整的必要前提，只有家庭完整、穩(wěn)定，才能給患者提供一個強大的精神支柱

4.結(jié) 果

35例患者的住院時間從13～210d不等，平均65±9d，經(jīng)過早期康復(fù)護理介入均恢復(fù)良好，住院期間無一例發(fā)生并發(fā)癥。病人能維持良好的通氣狀態(tài)，最大限度恢復(fù)肢體功能，能有計劃進行功能鍛煉。生活自理能力逐漸恢復(fù)，并發(fā)癥得到及時發(fā)現(xiàn)和處理，掌握有關(guān)功能鍛煉的知識，及早穩(wěn)定脊柱，及早解除脊髓壓迫，減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損害，提高了患者生活質(zhì)量。

脊髓損傷的康復(fù)護理是整個康復(fù)過程中的一個重要的環(huán)節(jié)，其主要內(nèi)容是護士指導(dǎo)患者本人和家屬協(xié)助的“自我護理”，這種“自我護理”可使患者終身健康管理受益。對本組脊髓損傷患者的早期康復(fù)護理干預(yù)，是以康復(fù)護理人員為主 導(dǎo)，患者本人、家屬密切配合相結(jié)合，因而顯著地改善患者的日常生活自者功能的恢復(fù)，使患者早日回歸家庭、重返社會。從而減輕家庭的負擔，提高患者的生活自理能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，減輕殘損的程度，促進患者生活質(zhì)量的提高。

參考文獻：

[1] 吳軍發(fā)，吳毅，胡永善，等.脊髓損傷患者康復(fù)治療的療效觀察[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2005，20（5）：358.

[2] 楊美惠，陳建珍.健康教育在頸髓損傷護理中的應(yīng)用[J].當代護士，2003，1：77-78.

[3] 吳志文，劉雪梅，劉根林等.脊髓損傷患者的清潔間歇導(dǎo)尿[J].中國康復(fù)理論與實踐，2003，9（2）：91-93.

康復(fù)護理措施范文第2篇

目的：分析探討快速外科康復(fù)護理在胃腸腫瘤圍手術(shù)期中的臨床效果。方法：選取自2010年1月-2011年1月來我院就診并住院治療的63例胃腸腫瘤患者臨床資料進行回顧性分析，隨機分為觀察組（35例）及對照組（28例），對照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上采用快速外科康復(fù)護理措施干預(yù)，觀察兩組患者臨床治療效果、護理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，并進行分析比對。結(jié)果：觀察組臨床治療總有效率為100.00%，對照組總有效率為78.57%，兩組比較差異性顯著（P

關(guān)鍵詞：胃腸腫瘤；圍手術(shù)期；快速外科康復(fù)護理；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0219-01

隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，護理模式不斷更新變化，快速康復(fù)外科在此時應(yīng)運而生，F(xiàn)TS是目前臨床上在圍手術(shù)期外科護理中一項新的護理措施。所謂快速康復(fù)外科（FTS）是指通過優(yōu)化圍手術(shù)期各種處理措施，以減輕手術(shù)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間，以促進患者盡快康復(fù)[1]。尤其應(yīng)用在胃腸腫瘤手術(shù)治療中已取得顯著性臨床療效。本次就相關(guān)內(nèi)容展開研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料：

選取2010年1月-2011年1月來我院就診并住院治療的63例胃腸腫瘤患者作為本次研究對象，所有入選患者均通過臨床癥狀、體征、各項影像學(xué)檢查及病理檢查診斷為胃腸腫瘤。并隨機將其分為觀察組及對照組，觀察組35例，男性患者19例，女性患者16例，年齡25-75歲，平均年齡（49.5±14.31）歲；對照組28例，男性15例，女性13例，年齡23-70歲，平均年齡（46.5±14.02）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異性無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護理進行干預(yù)。

1.2.2 觀察組此基礎(chǔ)上采用快速外科康復(fù)護理措施干預(yù)。術(shù)前護理：①心理護理：護理人員針對患者不同心理狀態(tài)進行及時溝通，時刻關(guān)注患者內(nèi)心變化，及時與其進行溝通，使患者以最佳心態(tài)配合治療[2]。②術(shù)前宣教：除了向患者及家屬詳細說明所患疾病一些相關(guān)性知識，讓患者有一定心理準備，以積極心態(tài)接受治療。術(shù)中護理：術(shù)中注意保溫，手術(shù)室溫度控制在25～26℃，濕度控制在50%～60%范圍內(nèi)，控制輸液速度，防止心臟病并發(fā)癥的出現(xiàn)[3]。術(shù)后護理：①疼痛護理：可在術(shù)中安置鎮(zhèn)痛泵，或定時給止痛藥，有效的止痛有利于患者盡早下床活動，加快排氣排便的速度，恢復(fù)經(jīng)口飲食，減少輸液量及輸液時間，有利于改善患者精神狀態(tài)。②術(shù)后早期活動：鼓勵和協(xié)助患者早期進行床上活動，輔助患者床上翻身和活動，術(shù)后第二天指導(dǎo)患者自主翻身及下床活動，第3天下床活動，在病房和走廊活動及戶外活動。③術(shù)后飲食護理：從流質(zhì)飲食開始逐漸改為半流質(zhì)或普食，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素以及易消化飲食為主，避免使用辛辣刺激性食物，禁忌煙酒。注重粗細糧搭配，保持營養(yǎng)均衡，以增加機體抵抗力，促進康復(fù)。④引流管護理：術(shù)后盡早去除引流管及導(dǎo)管；并給予抗生素控制感染治療。

1.3 觀察指標：

觀察兩組患者臨床治療效果、護理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，并進行分析比對。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：

采用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標準差（x±s ）表示，計數(shù)資料用率表示，χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床療效及護理滿意度：

觀察組總有效率為100.00%，對照組總有效率為78.57%，兩組比較差異性顯著（P

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況：

觀察組患者出現(xiàn)切口感染2例，尿路感染2例，應(yīng)激性潰瘍1例，吻合口漏0例，并發(fā)癥發(fā)生率為14.28%；而對照組出現(xiàn)切口感染3例，尿路感染4例，應(yīng)激性潰瘍2例，吻合口漏2例，并發(fā)癥發(fā)生率為39.25%，兩組比較差異性有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

FTS護理是在圍手術(shù)期中系外科、麻醉科等各科室的綜合護理手段，通過健康宣傳教育、心理護理及通過各種方式介紹所患疾病的相關(guān)信息，消除患者顧慮及負面情緒，使患者以最佳心態(tài)積極接受治療，術(shù)后進行相應(yīng)指導(dǎo)，以促進患者盡快康復(fù)，另一方面，在提升護理滿意度及改善患者預(yù)后方面取得滿意效果[4]。通過本研究結(jié)果不難得出，觀察組患者臨床總有效率為100.00%，護理滿意度為97.14%，顯著優(yōu)于對照組（總有效率為78.57%，滿意度67.86%），差異性較為顯著（P

綜上所述，快速康復(fù)外科護理在胃腸腫瘤圍手術(shù)期護理中具有重要意義，可有效提高臨床治療效果，提升了患者對護理工作的滿意度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生率，值得臨床推廣采用。

參考文獻

[1]皋文君，袁長蓉.女性高發(fā)癌癥康復(fù)護理的研究進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2010，16（25）：3090―3092.

[2]倪元紅，黃小靜，江志偉.胃癌患者應(yīng)用加速康復(fù)外科治療的圍手術(shù)期護理[J]醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報，2009，22（1）65-67.

康復(fù)護理措施范文第3篇

[關(guān)鍵詞]康復(fù)護理；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R563.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）02（c）-0178-04

Effect of rehabilitation nursing on pulmonary functionsand quality of life in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease

YU Miao LUO Ping LUO Jun-biao

Department of Outpatient，Red Cross Hospital of Huangpu in Guangzhou Province，Guangzhou 510760，China

[Abstract]Objective To explore the effect of rehabilitation nursing on pulmonary functions and quality of life in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）.Methods Altogether 120 cases of COPD patients who were treated in our hospital from January 2015 to June 2016 in Department of Respiratory Medicinewere involved in this study and divided into control group and observation group according to the admission time number，60 cases in each group.The control group was treated with routine therapy and nursing；while，the observation group was adopted rehabilitation nursing measures.The changes of lung functions and quality of life were compared between the two groups.Results Post-intervention pulmonary function indexes such as FVC，F(xiàn)EV1，F(xiàn)VC/FEV1，PEFand MMEF of the patients in observation group were significantly improved than those before intervention（P

[Key words]Rehabilitation nursing；Chronicobstructive pulmonary disease；Pulmonary function；Quality of life慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以老年人為高發(fā)群體的一種慢性炎癥性疾病，因老年患者免疫系統(tǒng)功能低下而易受到外界因素影響，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，甚至會引起其他心肺并發(fā)癥，且臨床研究認為COPD仍然無法治愈[1-3]。流行病學(xué)調(diào)查顯示，COPD的發(fā)病率和死亡率均處于較高水平，患者會因反復(fù)急性發(fā)作而加重肺功能損害，因此對該疾病的治療不僅要控制氣道炎癥，以緩解臨床癥狀，減少疾病發(fā)作次數(shù)，更重要的是要改善患者呼吸功能[4-5]。綜合性、康復(fù)性護理干預(yù)有助于提高治療效果，本研究重點驗證康復(fù)護理措施對老年COPD患者肺功能和生活質(zhì)量的影響，以期提高患者的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年6月于我院呼吸內(nèi)科接受治療的COPD患者120例納入本次研究，均符合《慢性阻塞性肺疾病指南》（2007年修訂版）相關(guān)標準[6]，結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和胸片檢查確診，排除嚴重肺動脈高壓、自身免疫性疾病、心腦血管疾病、肺結(jié)核或腫瘤、肺纖維化、精神疾病、語言溝通障礙、認知能力障礙、長期臥床或不配合治療者等。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準，征得患者及家屬同意并取得其簽署的治療協(xié)議。資料顯示患者年齡63～82歲；病程2～18年；其中男性67例，女性53例；合并高血壓35例，糖尿病12例，腦血管疾病18例；文化程度為小學(xué)及以下28例，初中和高中61例，大專及以上31例。根據(jù)入院時間編號后將其分為對照組和觀察組，各60例，兩組臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采取常規(guī)治療和護理，即給予抗感染、舒張支氣管、糾正酸堿失衡、祛痰等藥物治療，結(jié)合一般護理和定期復(fù)診；觀察組患者在上述治療基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理措施，具體如下。①健康教育：通過多種形式的健康教育宣傳活動，向患者講解疾病發(fā)生原因，危害性及正確防治、急救措施，必要時可采取面對面技巧指導(dǎo)；促使其改變不良生活習慣，積極戒煙，以降低外界刺激對疾病的影響。②心理干預(yù)：COPD患者長期忍受疾病折磨，易對臨床治療失去信心，而出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，針對上述情況應(yīng)進行一對一交流，認真解答患者疑慮，為其提供所需信息，以滿足心理需求，給予心理疏導(dǎo)，通過分享成功案例，以改善負性情緒，增強治療信心，促進醫(yī)患之間的配合。③堅持氧療：研究認為，長期低流量氧療（氧流量1～2 L/min，每日>15 h）能延緩患者病情進展，延長其生存期，降低死亡率，臨床應(yīng)給予重視。④用藥指導(dǎo)：使患者認識藥物治療的作用及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，注意事項，遵醫(yī)囑按時，合理用藥，不可擅自更改或停用治療藥物。⑤運動療法：根據(jù)患者自身情況并結(jié)合其病情選用慢跑、間歇跑、太極拳等訓(xùn)練方法，以提高患者運動耐力，10～30 min/次即可，1次/d。但要注意控制運動時間和強度，避免劇烈運動，確保訓(xùn)練安全。⑥飲食指導(dǎo)：針對患者不同生活習慣，指導(dǎo)其合理搭配飲食，多食魚、蛋、奶類以保證蛋白質(zhì)攝入，忌食生冷、油膩、過咸食物，避免高熱量、碳水化合物攝入，增加水果、蔬菜以預(yù)防便秘，遵循少食多餐原則。⑦呼吸功能訓(xùn)練：訓(xùn)練患者有效呼吸方式，使其熟練掌握腹式呼吸、縮唇呼吸及膈肌呼吸，每次重復(fù)5～8次，2～3次/d；學(xué)習全身性呼吸體操，并根據(jù)患者自身情況選用動作；進行咳嗽訓(xùn)練，取坐位或立位，緩慢深呼吸后摒氣3～5 s，張口咳嗽3聲，同時可按壓上腹或收縮腹肌以利于咳嗽，之后打開聲門，使痰液咳出。⑧家庭支持：鼓勵家屬探視，取得患者家屬合作，通過健康宣傳，強化其家庭支持，并使其了解家庭支持對患者康復(fù)的意義，能及時給予幫助和鼓勵，利于促進患者康復(fù)，減輕家庭經(jīng)濟負擔。

1.3 評價指標

6 min步行距離（6 MWT）測定：患者休息15 min后盡力快速步行，記錄6 min內(nèi)步行距離，用以評價患者運動耐力。

肺功能檢測：使用肺功能測定儀測定用力肺活量（FVC）、1秒鐘用力呼氣值（FEV1）、第1秒用力呼氣量占用力肺活量的百分比（FVC/FEV1）及呼氣峰值流速（PEF）、最大呼氣中段平均流速（MMEF）。

生活質(zhì)量評定采用St.George′s呼吸疾病問卷（SGRO），共包括3個分量表，即呼吸癥狀、活動受限及疾病影響共3個維度，預(yù)計值為0～100分，其中0分為對生活完全無影響，100分為對生活極度影響，分值越高表示患者生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后肺功能指標的比較

觀察組患者干預(yù)后肺功能指標FVC、FEV1、FVC/FEV1及PEF、MMEF，均較干預(yù)前明顯改善（P

2.2 兩組患者干預(yù)前后6 MWT變化的比較

兩組患者干預(yù)前6 MWT比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組內(nèi)干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3兩組患者干預(yù)前后SGRO問卷調(diào)查結(jié)果的比較

觀察組患者干預(yù)后SGRO問卷調(diào)查中呼吸癥狀、

活動受限及疾病影響等維度評分均較干預(yù)前明顯減

少（P

3討論

COPD是世界范圍內(nèi)的重要疾病，一直是臨床研究的重點問題，因其呼吸困難導(dǎo)致運動能力有限，影響其正常生活，長期下去不僅會產(chǎn)生經(jīng)濟壓力，還會導(dǎo)致心理障礙，而國內(nèi)對其管理甚為堪憂，治療效果多不理想[7]。COPD患者會因反復(fù)急性發(fā)作而導(dǎo)致肺功能進行性減退，以活動能力受損為主要表現(xiàn)，其次為產(chǎn)生的社會能力減退及心理障礙，影響患者勞動能力和社會生活[8]。而急性發(fā)作后臨床癥狀會明顯緩解，但肺功能損害依然存在，尤其是老年患者免疫系統(tǒng)功能相對低下，更易受到外界因素的影響，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，且會不斷加重，因此臨床治療關(guān)鍵和護理重點為改善其肺功能，降低疾病惡化風險[9-10]。

COPD患者除需要采取必要的治療措施，還要配合積極的護理干預(yù)，康復(fù)護理措施以健康教育為主要手段，通過健康宣傳和心理干預(yù)，使患者克服心理障礙，消除抵觸情緒，調(diào)動社會支持力量，提高其自我照顧的能力，同時使其養(yǎng)成良好生活習慣，改善身體狀況，一定程度上緩解病情進展，減少外界刺激引起的意外風險，改善呼吸肌耐力，穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)病情，優(yōu)化功能狀態(tài)[11-12]。

本研究重點驗證康復(fù)護理措施對老年慢性COPD患者治療效果的影響，得出實施康復(fù)護理措施組患者干預(yù)后肺功能指標FVC、FEV1、FVC/FEV1及PEF、MMEF均較干預(yù)前明顯減少，且患者干預(yù)后6 MWT較干預(yù)前明顯減少，各項指標與常規(guī)護理組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果提示，實施康復(fù)護理能改善患者肺功能，提高其運動耐力。另外，實施康復(fù)護理措施組患者干預(yù)后SGRO問卷調(diào)查中呼吸癥狀、活動受限及疾病影響等各維度評分均較干預(yù)前明顯減少，且與常規(guī)護理組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，結(jié)果提示，加用康復(fù)護理措施能提高患者生活質(zhì)量。

分析康復(fù)訓(xùn)練有利于提高患者對疾病的管理能力，增強體質(zhì)，提高生命質(zhì)量[13]；飲食指導(dǎo)有利于滿足患者營養(yǎng)需求，以保證機體代謝、維持器官功能、調(diào)控免疫功能、參與組織修復(fù)，減輕呼吸負荷，改善呼吸功能[14]；心理疏導(dǎo)可促進情緒發(fā)泄，強化心理支持，緩解負性情緒，提高治療配合度；用藥干預(yù)使患者養(yǎng)成良好的用藥習慣[15]；長期氧療能糾正患者低氧狀態(tài)，提高生活質(zhì)量；運動訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練能增強呼吸肌，重建呼吸模式，改善憋氣癥狀，提高運動耐力，根據(jù)老年人特點，同時考慮合理性、安全性，應(yīng)選擇舒緩運動。

綜上所術(shù)，老年COPD患者實施康復(fù)護理措施能改善其肺功能，增強運動耐力，提高生活質(zhì)量，對患者的康復(fù)有極重要意義，在臨床應(yīng)用中極具推廣價值。

[參考文獻]

[1]呂建萍，丁淑芳，周志慶，等.多學(xué)科合作延續(xù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者生命質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2015，31（22）：1657-1661.

[2]高靜.綜合康復(fù)護理對慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能及其相關(guān)因素的影響[J].職業(yè)與健康，2016，32（14）：2013-2015.

[3]李玉明，劉若琳，高磊，等.綜合康復(fù)治療對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和運動耐力的影響[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2014，33（7）：737-740.

[4]漆璐，雷春璞.舒m護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（8）：25-27.

[5]劉海棠，謝麗娟.多學(xué)科合作延續(xù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者生命質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2016，32（10）：737-742.

[6]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007， 30（1）：8-17.

[7]田銀君，劉前桂，趙黎黎，等.呼吸康復(fù)鍛煉對老年慢性阻塞性肺疾病患者運動心肺功能的影響[J].國際呼吸雜志，2015，35（13）：978-983.

[8]王亞勤，鄭彩娥.應(yīng)用綜合康復(fù)護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能[J].中華護理雜志，2012，47（1）：25-27.

[9]白植琴，費靜靜，華鋒.綜合康復(fù)教育措施對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及運動能力的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（32）：97-99.

[10]季惠娟，陳巧蘭，湯冬香.綜合康復(fù)護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（8）：40-41.

[11]李佳梅，成守珍，張朝暉，等.延續(xù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].中華護理雜志，2012，47（7）：603-606.

[12]喬紅艷.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的護理[J].護士進修雜志，2014，29（10）：947-948.

[13]劉慧英，周小玲.改良集束化護理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2014，30（21）：40-41.

[14]龍芙蓉，歐璐，蘇飛，等.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期中醫(yī)護理方案優(yōu)化與實踐研究[J].護士進修雜志，2016， 31（13）：1160-1162.

康復(fù)護理措施范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 大面積燒傷； 康復(fù)性護理措施； 常規(guī)臨床燒傷護理； 生活質(zhì)量

中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）10-0064-02

【Abstract】 Objective：To study the effect of rehabilitation nursing measures on the quality of life of patients with large area burn.Method：78 cases with large area burn in burn surgery of our hospital from July 2013 to July 2015 were selected as the research objects，according to the implementation of the different definitions of nursing methods，they were divided into the intervention group（39 cases，the implementation of comprehensive rehabilitation nursing intervention） and the control group（39 cases，the implementation of routine clinical burn nursing）.The nursing effective and the quality of life to improve the situation of the two groups were analyzed.Result：The total recovery rate of patients in the intervention group was 94.87%，which significantly higher than 71.79% in the control group，the difference was statistical significance（P

【Key words】 Large area burn； Rehabilitation nursing measure； Routine clinical burn nursing； Quality of life

First-author’s address：Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities，Baise 533000，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.10.033

大面積燒傷者在創(chuàng)面愈合后，往往因新生皮膚的顏色變化、瘙癢、創(chuàng)面瘢痕增生以及痙攣等，給患者造成不同程度的功能障礙甚至功能喪失，嚴重影響患者的日常生活以及身心健康。文獻[1-2]表明，盡早實施正確、有效的功能康復(fù)鍛煉可有效改善患者的關(guān)節(jié)功能，減輕創(chuàng)面瘢痕增生以及攣縮畸形率，從而減少整形手術(shù)，進而提高患者的生活質(zhì)量，幫助患者生理和心理進行恢復(fù)，使其盡快的融入社會。本研究調(diào)查分析2013年

7月-2015年7月筆者所在醫(yī)院收治的78例大面積燒傷后期患者接受不同護理措施干預(yù)后的護理效果，旨在探討影響大面積燒傷患者生活質(zhì)量改善情況，從而為燒傷患者的臨床治療及護理提供參考依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2013年7月-2015年7月筆者所在醫(yī)院燒傷外科收治的78例大面積燒傷患者作為研究對象，根據(jù)實施護理方法的不同定義為干預(yù)組（39例，實施綜合康復(fù)性護理干預(yù)）和對照組（39例，實施常規(guī)臨床燒傷護理）。其中干預(yù)組男

23例，女16例；年齡20～56歲，平均（35.2±4.2）歲；燒傷面積為33%～92%體表總面積，平均（47.3±8.3）%；燒傷深度：Ⅱ度

15例，Ⅲ度24例。對照組男24例，女15例；年齡18～58歲，平均（36.1±4.5）歲；燒傷面積為35%～92%體表總面積，平均（46.9±8.5）%；燒傷深度：Ⅱ度17例，Ⅲ度22例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 患者實施常規(guī)臨床燒傷護理，入院后主管護士負責與患者溝通，了解患者的基本資料和病情，完成入院宣傳教育，對用藥知識進行講解。按照醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，獲取檢驗樣本，配合醫(yī)生對創(chuàng)面按時進行換藥。

1.2.2 干預(yù)組 在對照組基礎(chǔ)上以患者病情和身體狀況為基礎(chǔ)實施綜合康復(fù)護理。（1）關(guān)節(jié)肌力活動護理：由醫(yī)師對患者進行握力、捏力等測試，針對肌肉情況擬定康復(fù)護理方案。患者取平臥位，護士雙手抬高患者傷肢，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)被動內(nèi)外翻、屈伸等運動，頻率保持在10～20次/min，反復(fù)進行15次訓(xùn)練。對臀大肌、腓腸肌、股四頭肌等部位按照從近心端向遠心端的按摩，時間約3 min，反復(fù)進行10次。雙側(cè)膝關(guān)節(jié)做屈伸，頻率為10～15次/min，反復(fù)進行15～20次，雙側(cè)交換進行。鼓勵患者多進行腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位的鍛煉，頻率為10～20次/min，放松1 min，反復(fù)進行10～15次。（2）心理護理：大面積燒傷疼痛劇烈，心理處于焦慮、恐懼、擔憂的狀態(tài)，對病情影響較大，恢復(fù)緩慢。故護士需對患者進行關(guān)心和疏導(dǎo)，提高安全感層次，幫助患者釋放壓力。（3）健康教育護理：大面積燒傷患者病情程度重，用藥時間長。患者對病情認知不夠，常會引起藥物劑量不夠或擅自停藥，進而造成治療失敗。故護士需告知患者藥物治療的目的，同時告知其需堅持用藥，出院后仍需要堅持治療，消除患者對藥物毒副作用的顧慮，增強其治療的信心。幫助患者建立正確的思維模式，減輕其思想負擔。

1.3 觀察指標

本研究調(diào)查工具采用美國軀體生活自理量表以及功能性日常生活量表，并根據(jù)量表的評分進行統(tǒng)計學(xué)分析[3]。采用自制問卷實施不記名調(diào)查，對于存在功能障礙而無法書寫者或不識字者，則由護理人員對問卷進行口述，指導(dǎo)并協(xié)助患者完成問卷調(diào)查。本次共發(fā)放問卷78份，全數(shù)收回，回收率為100%。本研究中量表包括兩部分共14項內(nèi)容。第一部分為患者的軀體生活自理量表，包括梳洗、穿衣、行走、進食、上廁所以及洗澡六項內(nèi)容；第二部分為工具性的日常生活能力量表，主要包括服藥、備餐、洗衣、做家務(wù)、購物、打電話、使用交通工具以及自理經(jīng)濟共八項內(nèi)容。評分標準（1～4分）：評分共分為4個等級，1級為完全自理，2級為存在困難，3級為需要幫助，4級為完全無法做。結(jié)果評定標準：按照總分、各分量表得分以及單項得分進行判定，其中，高于20分表示存在不同程度的功能下降；在單項評分中，0分表示恢復(fù)好，1分表示恢復(fù)良好，2～3分表示恢復(fù)一般；4分表示恢復(fù)差[4-5]。總恢復(fù)=恢復(fù)好+恢復(fù)良好+恢復(fù)一般。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

試驗數(shù)據(jù)錄入SPSS 14.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件完成分析檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床康復(fù)情況比較

干預(yù)組實施綜合康復(fù)性護理措施后共恢復(fù)37例，對照組共恢復(fù)28例，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

干預(yù)組護理后生活質(zhì)量中各項因子軀體功能、心理功能、社會功能、一般情況的評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

大面積燒傷的患者病情程度均嚴重，療程長，患者承受痛楚大，且費用也高，即便最終挽救了患者的生命，但是也不可避免地會造成功能、外貌損毀等嚴重的后果，因其受傷面積大，極易發(fā)生創(chuàng)面感染，對患者的康復(fù)極不利，故科學(xué)、嚴謹、合理的護理干預(yù)措施能夠為病情的救治爭取寶貴的時間，對病情的預(yù)后具有重要意義[6]。

相關(guān)研究表明，在患者住院期間，予以正確、有效的健康指導(dǎo)，并由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)其進行功能康復(fù)，在出院時，向患者及其家屬講解自我康復(fù)訓(xùn)練的方法，可有效促進患者的功能康復(fù)[7-8]。本研究中，接受專業(yè)護理干預(yù)指導(dǎo)者的功能康復(fù)情況顯著優(yōu)于自我康復(fù)者，表明對大面積燒傷患者實施專業(yè)功能康復(fù)指導(dǎo)，可促進患者的功能康復(fù)。且干預(yù)組生活質(zhì)量四項因子的評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，大面積燒傷患者實施綜合康復(fù)性護理措施對患者的機體功能、健康、心理、精神、經(jīng)濟、家庭等方面存在的負面問題均有顯著的改善作用，顯著提升患者的生活質(zhì)量，提高護理質(zhì)量，降低不利因素帶來的并發(fā)癥。

參考文獻

[1]李文靜.綜合康復(fù)護理措施對大面積燒傷患者的生活質(zhì)量及護理滿意度的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2014，35（9）：2260-2262.

[2]曾t瑋.大面積燒傷患者康復(fù)護理路徑的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（15）：693-694.

[3]陳玉.綜合康復(fù)護理對大面積燒傷患者生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：196-197.

[4]張媛.綜合護理對大面積燒傷患者生活質(zhì)量影響的療效分析[J].中國醫(yī)療美容，2014，15（4）：150-151.

[5]劉敏希，曾潔梅，侯小妹.優(yōu)質(zhì)綜合護理干預(yù)對大面積燒傷患者心理障礙的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（21）：152-154.

[6]魏彩蘭.護理干預(yù)對大面積燒傷患者生活質(zhì)量的影響研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（12）：1606-1607.

[7]馬桂芹.綜合護理干預(yù)對燒傷患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（25）：44-45.

[8]李莉.整體護理在大面積燒傷患者浸浴治療中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2013，19（1）：57-60.

[9]王慰君.整體護理對大面積燒傷患者的心理影響[J].護理實踐與研究，2012，9（3）：32-33.

康復(fù)護理措施范文第5篇

【關(guān)鍵詞】心腦血管；早期康復(fù)訓(xùn)練；心理護理；效果觀察

心腦血管疾病在臨床中較為常見，而此病常見于老年人群中，例如高血壓以及冠心病等，當疾病發(fā)生后則無法根治痊愈，往往采取控制方法，對老年患者的身體健康造成了一定的影響[1]。心腦血管疾病會對機體器官造成嚴重損傷，致使機能出現(xiàn)下降趨勢，并產(chǎn)生一系列不良情緒等。本研究對我院72例患者分別采取不同的護理方法，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年6月—2015年5月期間收治的72例心腦血管疾病患者，根據(jù)患者的入院順序?qū)⑵浞譃橛^察組以及對照組，每組36例。對照組中男22例，女14例；年齡54歲~81歲，平均年齡（62.1±5.7）歲。觀察組中男24例，女12例；年齡56歲~82歲，平均年齡（63.4±6.1）歲。2組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)護理方法，護理人員對患者進行定期巡視，并予常規(guī)藥物進行治療。觀察組患者采用早期康復(fù)訓(xùn)練以及心理護理，其主要內(nèi)容如下。1.2.1心理護理心腦血管疾病為患者帶來了一定的痛苦，其生理以及心理均受到沉重打擊，從而無法配合醫(yī)務(wù)人員的護理以及治療，錯失了最佳的治療時機。所以，護理人員應(yīng)耐心與患者進行交流以及溝通，以此來降低患者的壓力，提升患者的治療以及護理依從性。除此之外，在對老年患者進行護理的過程中，應(yīng)對其心理特點進行充分了解，對于固執(zhí)以及好猜忌的患者來說，應(yīng)選擇迂回的方式實行護理。在他們心中通常對自身病情存在一定的判斷標準，當結(jié)果出現(xiàn)偏差時，就會認為自身的病情較為嚴重，因此護理人員需告知患者其自身心理的意向數(shù)據(jù)，避免加大患者的心理負擔。1.2.2康復(fù)訓(xùn)練對于心腦血管疾病患者而言，在急性期過后則可以實行早期康復(fù)訓(xùn)練。而護理人員應(yīng)按照患者的實際狀況選擇訓(xùn)練項目以及訓(xùn)練進度，首先應(yīng)從輕柔按摩以及被動運動開始，協(xié)助患者將其痙攣的肌肉放松，對其神經(jīng)功能進行刺激，減少肌張力，加快患者肌力的恢復(fù)速度[2]。在對患者進行按摩的過程中，應(yīng)以輕柔的動作進行，循序漸進，逐漸加大力度。早期康復(fù)訓(xùn)練還可以進行被動運動，例如在病床上進行舉手以及伸腿等，但是在進行被動訓(xùn)練時不應(yīng)加大力度。當身體機能有所恢復(fù)時，可以在護理人員或者家屬的陪同下進行行走或者站立，通過一段時間的康復(fù)訓(xùn)練之后，患者可以自行扶墻或者借助拐杖進行行走練習。

1.3評價方法[3]活動水平評測功能獨立性評定（FIM）：7分則為患者完全獨立，6分則為患者存在獨立條件，3~5分則為患者存在依賴，1~2分則為患者完全依賴。Barthel測定：內(nèi)容包含運動、交流以及社會認勉，按照是否需要幫助以及程度分為0，5，10以及15等級，分數(shù)共100分。患者得分越高，其獨立性越小。1.4統(tǒng)計學(xué)方法計量資料以x±s表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者治療前FIM以及Barthel評分對比2組患者治療前的FIM與Barthel評分差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。2.22組患者治療后的FIM以及Barthel評分對比觀察組患者經(jīng)護理后，其FIM以及Barthel評分與對照組患者相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

心腦血管疾病的病情較為嚴重，而其康復(fù)需要漫長的過程，同時患者具有較為復(fù)雜的思想，在對患有心腦血管疾病患者進行心理護理以及康復(fù)訓(xùn)練的過程中，需要充分了解患者的心理特征，并對其進行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，從而消除患者的不良情緒[4]。并向患者講解治療效果較為良好的病例，樹立患者的自信心。在對患者進行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，應(yīng)遵循循序漸進的原則，不應(yīng)盲目加大對患者的康復(fù)訓(xùn)練力度，應(yīng)根據(jù)患者的實際狀況進行。科學(xué)合理的飲食習慣也是避免心腦血管疾病發(fā)生的主要措施，首先應(yīng)制定科學(xué)合理的飲食方案。對膽固醇的攝入量進行相應(yīng)的控制，患有心腦血管疾病的患者不應(yīng)多食用動物內(nèi)臟以及腦髓等具有高膽固醇的食物。與此同時還應(yīng)對脂肪的攝入進行控制，在進食的過程中應(yīng)少食用含有豬油以及油脂等食物。應(yīng)多食用含有維生素C的食物，例如水果以及蔬菜等。并對患者食鹽的攝入量進行控制，患者每日食用的食鹽應(yīng)不多于5g，而患有心力衰竭以及高血壓患者其每日鹽的攝入量應(yīng)為1~2g。本文對觀察組患者采用康復(fù)訓(xùn)練以及心理護理，患者的FIM以及Barthel評分明顯好于單純采用常規(guī)護理的對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，對心腦血管疾病患者采用康復(fù)訓(xùn)練以及心理護理，能夠有效緩解患者的癥狀，提升其生存質(zhì)量，使患者以樂觀的心態(tài)面對疾病，及早康復(fù)。

參考文獻

[1]王亞萍.心腦血管疾病的早期康復(fù)訓(xùn)練與心理護理[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（9）：1585.

[2]葉定凡，毛新花，桂光瓊，等.老年心腦血管疾病的護理[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，6（21）：342-343.

[3]劉方園.老年心腦血管疾病患者的心理特征與護理干預(yù)[J].國際護理學(xué)雜志，2014，2（9）：2472-2474.