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城市社區財務管理制度范文第1篇

一、發展社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想

把發展社區衛生服務作為深化醫療衛生體制改革、解決城鄉居民看病難、看病貴問題的重要舉措，強化政府責任，加大公共財政投入，優化資源配置，構建新型衛生服務體系，為全市人民提供優質、高效、便捷的社區衛生服務，進一步滿足人民群眾的基本衛生服務需求，促進和諧社會建設。

（二）基本原則

1．堅持公益性質，轉換運行機制和投入方式，確保社區衛生服務的公平性和可及性。

2．堅持政府主導，強化政府責任，鼓勵社會參與，多渠道發展社區衛生服務。

3．堅持實行區域衛生規劃，立足調整現有衛生資源，輔以改擴建和新建，健全社區衛生服務網絡。

4．堅持防治結合，公共衛生和基本醫療并重，中西醫并重。

5．堅持因地制宜，開拓創新，使社區衛生服務與社區建設同步發展。

（三）工作目標

到2010年，全市基本建成網絡健全、配置合理、功能完善、保障有力、運行科學、監管規范的社區衛生服務體系，基本實現“戶戶擁有家庭醫生，人人享有衛生保健”的目標。

二、推進社區衛生服務體系建設

（一）明確社區衛生服務機構功能定位。社區衛生服務是政府的一項公共服務職能，是城鄉社區建設的重要組成部分，社區衛生服務機構主要提供公共衛生與基本醫療服務，具有公益性質，不以營利為目的。社區衛生服務以社區衛生服務中心（站）為主體，以全科醫師、公共衛生醫師、社區護士為骨干，以社區居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人，慢性病人、殘疾人和貧困居民為重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術指導和基本醫療等服務。社區衛生服務機構可根據需要按規劃設置適量以康復、護理為主的床位，不得向醫院模式發展。

（二）健全以政府為主導、社會力量參與的社區衛生服務網絡。積極調整現有衛生資源，完善目前基本建成的以社區衛生服務中心和站為主體，其他基層醫療衛生機構為補充的社區衛生服務網絡。原則上每個鎮鄉、街道辦好1所社區衛生服務中心。根據需要設置若干社區衛生服務站，原則上城區每2個社區所轄范圍或1.5-2萬常住人口設置一個社區衛生服務站；農村按5000-10000服務人口或出行20分鐘可及的標準設置一個社區衛生服務站。中心對站實行一體化管理。村衛生室的設置原則上每個行政村設置一個，中心及站所在地原則上不設村衛生室。

。（三）加快社區衛生服務人才隊伍建設。實施基層衛生技術人員素質提升工程，爭取到2010年完成所有社區衛生專業技術人員相應的崗位培訓。強化公立市級醫院、疾病控制中心、婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構對社區衛生服務機構的業務指導和培訓，鼓勵市級醫院醫師、護士到社區衛生服務機構工作。采取有效措施，推動離退休醫護人員積極參與社區衛生服務，大力引進醫學院校畢業生到社區衛生服務機構工作，不斷提高社區衛生服務的整體水平。

三、創新社區衛生服務工作機制，著力提高社區衛生服務質量和水平

（一）深化人事分配制度改革。建立完善社區衛生服務中心主任任期目標責任制和社區責任醫生崗位責任制。繼續深化人事分配制度改革，全面實行聘用制，按照定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法，擇優選聘社區衛生服務中心主任和社區責任醫生。建立與服務質量、工作質量和群眾滿意度相掛鉤的分配制度，綜合考核社區責任醫生業績，按績效確定收入分配。

（二）大力推行社區責任醫生制度。按照人均服務1000-2000人口的要求，建立社區責任醫生團隊，主動上門服務，及時掌握責任區居民健康信息，科學利用健康檔案，實施針對性健康服務，做好慢性病的規范流程管理，做好傳染病的防控工作，做好婦女兒童老年人的保健工作。綜合運用上門巡診、家庭病床、全科門診等措施，為社區居民就近提供基本醫療服務。社區責任醫生對責任區內居民進行健康教育和巡診等主動服務次數原則上每年不少于4次。

（三）創新財務管理制度。全面實行政府舉辦的社區衛生服務機構收支預算管理。財政、衛生等有關部門要加強對政府補助資金、社區衛生機構財務收支的監督管理，建立和完善社區衛生服務機構財務管理制度。

（四）建立分工合理的縱向協作機制。整合疾病預防控制、婦幼保健機構、市級醫院與社區衛生服務機構的職能，進一步將適宜社區開展的公共衛生服務交由社區衛生服務機構承擔，并逐步將市級醫院承擔的一般門診、康復和護理等服務分流到社區衛生服務機構。加強市級醫院對社區衛生服務機構的支持，實施醫院牽手社區行動，組織開展市級醫院與社區衛生服務機構的掛鉤結對和雙向轉診制度，實行資源共享。逐步形成“健康保健進家門、小病診治在社區、大病醫療到醫院、康復服務回社區”的分級醫療和雙向轉診新格局。

四、完善發展社區衛生服務的政策措施

（一）制定實施社區衛生服務發展規劃。組織發改、規劃、衛生等部門編制社區衛生服務機構布局專業規劃，并納入城鄉建設總體規劃。在城區新建、擴建、舊城改造中，規劃、國土部門要優先安排社區衛生服務機構建設用地。城市房地產開發，應當依據城市社區衛生服務設施布局專項規劃和《國家居住區規劃設計規范》等相關標準規范，將社區衛生服務用房作為公益性設施，納入規劃設計條件，并作為土地出讓的前提條件，由開發建設單位同步建設后移交市衛生行政部門統一管理。

（二）落實城市社區衛生服務機構人員編制政策。按照浙政發〔20*〕35號文件規定，我市城市社區衛生服務設2個中心、10個站。按照浙編辦〔20*〕58號文件（關于印發《*省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》的通知）的規定，由市編委辦結合我市實際，完成城市社區衛生服務機構的人員編制工作。其編制內人員工資，由市財政給予適當補助。

（三）加大社區衛生服務的投入。落實城鄉社區衛生服務補助政策，按照公共財政的要求，建立穩定的社區衛生服務籌資和投入機制，加大投入力度，將新增衛生投入主要用于社區衛生服務。

（1）以市、鄉二級財政補助和醫療機構自籌為原則，統籌安排社區衛生服務機構基本建設、房屋修繕、基本設備配備和信息化建設經費，切實改善社區衛生服務條件。

對新建、擴建（改建）的社區衛生服務中心、社區衛生服務站和村衛生室，按省定標準進行標準化建設改造，經驗收合格后，由市財政給予適當補助。具體補助標準由市財政局會同相關部門另行制定。

對現租房的城區社區衛生服務站，出租房產權屬于鎮鄉、街道所有的一律免收租金，產權不屬于鎮鄉、街道所有的，租金由市、鎮鄉（街道）兩級財政共同分擔。

政府舉辦的社區衛生服務機構發生基本醫療服務政策性虧損的，要根據基本醫療服務成本與收費標準之間的差額統籌考慮社區衛生服務機構整體收支情況，由政府給予適當補助。

（2）全市城區按常住人口每人每年不低于20元、農村按常住人口每人每年不低于15元的標準籌集社區衛生服務補助資金，納入財政預算，按照政府購買服務的要求專項用于對全市社區衛生服務機構提供公共衛生服務的補助，并隨經濟的發展逐步提高籌資標準。

（3）社區衛生服務機構參與突發公共衛生事件處理和災害防疫等工作所需補助經費，由市財政會同衛生部門根據實際情況核定。

（四）發揮社區衛生服務健康保障作用。發揮城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療保險制度與社區衛生服務的相互促進作用，將符合條件的社區衛生服務機構納入定點醫療機構范圍，將符合規定的家庭病床等相關費用納入支付范圍。引導參保人員優先利用社區衛生服務資源，參保人員在社區衛生服務機構發生的符合醫療保險規定的相關費用，其個人負擔的比例應分別低于二、三級醫院的標準。

（五）完善社區衛生服務監管考核機制。嚴格社區衛生服務機構、人員和技術服務項目的準入管理，加強社區衛生服務機構規范化建設，完善科學的考核、評價體系和管理信息系統，強化行業監管和質量控制。完善社區醫藥價格管理，推行藥品集中采購，確保醫藥安全，降低藥品價格。

城市社區財務管理制度范文第2篇

（一）以政府為主導，大力發展城市社區衛生服務，構建新型城市衛生服務體系，是當前深化城鎮醫療衛生體制改革，解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措。社區衛生服務功能的完善、網絡的健全和運行機制的轉換，將對城鎮醫療保障制度建設以及醫療保險制度功能發揮產生重要的影響。各級勞動保障部門要高度重視，進一步提高思想認識，在當地政府的領導下，與相關部門密切配合，發揮醫療保險對定點醫療機構和醫療服務項目管理的作用，促進新型城市社區衛生服務網絡的形成，利用社區衛生服務機構便捷、經濟的服務優勢，更好地滿足參保人員基本醫療需求。

（二）基本原則。堅持城鎮醫療衛生體制、藥品生產流通體制和醫療保險制度三項改革同步推進的工作方針，按照“低水平、廣覆蓋”的原則，研究完善城鎮醫療保障制度，不斷擴大醫療保險覆蓋面；堅持保障基本醫療需求的原則，合理確定醫療保險基本保障項目，引導參保人員合理利用醫療服務，確保醫療保險制度穩健運行；堅持嚴格管理和改善服務并重，強化對醫療服務的監督管理，優化對定點醫藥服務機構和參保人員的服務；堅持因地制宜，積極推進，配套實施，鼓勵探索創新。

二、積極將符合條件的社區衛生服務機構納入定點范圍

（三）要根據當地政府制定的社區衛生服務發展規劃，隨著醫療保險覆蓋面的擴大，積極擴大社區衛生服務機構定點范圍。允許各類為社區提供基本醫療服務的基層醫療機構（包括社區衛生服務中心和社區衛生服務站，以及門診部、診所、醫務所（室）等機構）申請醫療保險定點服務。

（四）在堅持醫療機構定點資格條件基礎上，進一步細化社區衛生服務機構的定點資格條件。取得醫療保險定點資格的社區衛生服務機構須符合當地政府制定的社區衛生服務發展規劃，達到國家規定的醫療技術人員和設施配置基本標準，嚴格按照城市社區衛生服務機構管理辦法規范內部運行，有明確的基本醫療服務和藥品使用范圍，執行物價部門制定的社區衛生服務和藥品價格管理辦法，建立規范的公共衛生與基本醫療服務財務管理制度，管理人員及醫務人員掌握醫療保險的各項政策規定，具備醫療保險信息管理要求的基本條件等。

（五）統籌地區勞動保障行政部門要按規定程序及時審查社區衛生服務機構提出的申請及有關證明材料，并及時向社會公布取得定點資格的社區衛生服務機構名單，供參保人員選擇。醫療保險經辦機構要及時根據參保人員選擇意向確定定點社區衛生服務機構并簽訂定點服務協議。實行一體化管理的社區衛生服務中心和社區衛生服務站要同步審查，均符合條件的要同步納入定點。對由定點基層醫療機構轉型的社區衛生服務機構，可通過簽訂補充協議的方式繼續定點。

三、切實將符合規定的社區衛生服務項目納入支付范圍

（六）要在醫療保險藥品目錄、診療項目范圍和醫療服務設施標準規定的范圍內，根據物價部門制定的社區衛生服務價格標準，對定點社區衛生服務機構提供的一般常見病和多發病診療等基本醫療服務進行逐項審定，明確納入醫療保險基金支付范圍的社區醫療服務項目。要根據行業主管部門制定的家庭病床建床標準及管理規范，制定醫療保險家庭病床管理辦法，明確家庭病床醫療服務項目納入醫療保險基金支付的范圍。參保人員發生的家庭病床醫療費用，符合出入院標準的由醫療保險基金按規定給予支付。

（七）醫療保險參保人員公平享受社區衛生服務機構面向轄區居民提供的健康教育、健康檢查、預防保健、建立健康檔案以及慢性病和精神病社區管理等公共衛生服務，其中按規定應免費提供的服務，醫療保險基金和參保人員個人不再額外支付費用。

四、完善參保人員利用社區醫療服務的引導措施

（八）參保人員選擇的定點醫療機構中要有1－2家定點社區衛生服務機構。對實行一體化管理的社區衛生服務機構，參保人員可選擇社區衛生服務中心及其下設的1家社區衛生服務站作為定點。有條件的地區，可探索直接與社區醫師簽訂服務協議的定點管理辦法。在有條件的地區，要積極配合有關部門探索建立雙向轉診制度和開展社區首診制試點。允許參保人員到定點零售藥店直接購買非處方藥和持定點醫療機構醫師處方購藥。

（九）適當拉開醫療保險基金對社區衛生服務機構和大中型醫院的支付比例檔次。不斷完善醫療保險費用結算管理辦法。有條件的地區，對納入統籌基金支付的住院和門診特殊疾病的醫療費用，可探索按病種確定定額標準，由統籌基金和參保人員按比例分擔的費用結算辦法。

五、加強醫療保險對社區衛生服務機構的管理與服務

（十）要將有關部門制定的用藥指南、診療規范、處方管理和醫療質量控制等有關辦法或標準納入定點服務協議，作為日常監督檢查和年度考核的內容，并與費用結算相掛鉤。開展社區衛生服務機構定點服務評議活動和信用等級評定，建立定點醫療機構費用信息公布制度、違規行為舉報制度和參保人員滿意度調查制度。要根據日常監督檢查、考核評議以及參保人員滿意度調查的結果，加強對社區衛生服務機構的定點資格和定點協議的動態管理。對不規范醫療行為嚴重、發生醫療保險欺詐行為、定點考核不達標以及參保人員滿意度低的定點社區衛生服務機構，醫療保險經辦機構要解除定點服務協議，追回醫療保險基金損失，并報請勞動保障行政部門取消其定點資格。

城市社區財務管理制度范文第3篇

一、提高對發展慈善事業的認識，促進社會和諧穩定

慈善事業是人類社會文明的重要標志，是弘揚中華民族傳統美德、體現人道關懷的光榮事業。大力發展慈善事業，積極開展以愛心奉獻為宗旨的慈善工作，對于調節社會分配，體現社會公平，化解社會矛盾，健全社會保障體系，促進社會穩定和精神文明建設，都具有重要意義。

各街道、各部門、各單位要從全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的高度，充分認識發展慈善事業的重要性，始終堅持“黨委領導、政府推動、法律規范、政策引導、民眾參與、慈善組織實施”的總體要求，健全工作機制，整合慈善資源，形成慈善事業發展的合力，推動慈善事業健康發展，為構建和諧社會做出積極的貢獻。

二、搞好慈善宣傳，建立慈善事業發展新格局

慈善事業是一項需要全社會廣泛參與的公益事業，各街道、各部門、各單位要采用形式多樣、喜聞樂見的方式，大力宣傳扶貧濟困、誠信友愛、互幫互助、奉獻社會的良好風尚，宣傳普及以愛心奉獻、互助和諧為中心的現代慈善文化，宣傳為慈善事業做出貢獻的單位和個人，增強公眾慈善意識，營造人人參與慈善公益事業的良好氛圍。建立政府調控與行業協調互助、行政管理與行業自治互補的慈善管理新格局和覆蓋城市社區的慈善服務網點。逐步形成以國家舉辦的福利機構為示范、社會力量興辦的慈善福利機構為骨干、社區慈善福利服務網點為依托的社會慈善服務體系，促進各類慈善福利機構的穩步發展。

三、積極推動“慈善一日捐”活動走向制度化

搞好善款的募集工作是開展慈善工作的基礎，募集慈善資金的工作要與我區經濟的發展相一致。幾年來，我區開展的“慈善一日捐、溫暖千萬家”活動開局良好，成效顯著。今后每年都要開展一次，形成制度化。凡是在我區工作、生活的機關、部隊、企業、事業、社會團體等單位和個人，都有責任和義務關注我區的改革和發展，關注我區社會的和諧進步，幫助弱勢困難群眾。個人捐出一天的工資或收入，企業單位捐出一天的利潤或一天的辦公經費，給困難者奉獻一片愛心，幫助他們走出困境。同時，要積極開辟其它的善款募集渠道，用具有一定知名度的慈善品牌項目如助學、助殘、助醫、扶貧、賑災等來吸引更多的資金。鼓勵企事業單位、社會團體和個人采取定向或不定向的方式捐贈一定數量的資金，建立冠名基金。要努力爭取區外慈善組織和單位、個人的捐贈項目，推進我區的慈善事業不斷發展。

四、擴大福利彩票的發行，支持慈善事業蓬勃發展

堅持福利彩票“扶老、助殘、救孤、濟困”的宗旨，廣泛宣傳發行福利彩票的意義和作用，不斷擴大福利彩票的銷售量。通過加強網點建設，提高技術水平，搞好誠信服務，進一步健全福利彩票公益金支持慈善事業發展的機制。要全面落實國家有關支持社會興辦慈善福利機構的政策，鼓勵和支持社會力量興辦慈善福利機構。可采取“民辦公助”、“公辦民營”、政府購買服務等形式，充分發揮社會興辦的慈善福利機構在服務老年人、孤兒、殘疾人等方面的作用。

五、嚴格遵守相關法律法規，進一步規范慈善行為

牢牢把握慈善工作原則，推動慈善工作規范發展。區級各部門、各級各類群眾組織和人民團體確需開展慈善捐贈活動（不含本單位內組織的慈善捐贈活動），應經區民政局審核，報區政府批準后方可實施。充分發揮各類慈善組織的主體作用，依法登記成立的慈善組織方可接受慈善捐贈。未經批準，任何組織、單位和個人不得單獨向社會公開組織募集捐贈款物。慈善組織要建立規范、公開的財務報告、財務審計、財務管理制度和捐贈款物的使用追蹤、反饋機制與公示制度，接受政府有關部門的監督和審計，逐步形成自律機制和監督管理機制相結合的慈善管理機制，提高慈善組織公信力。

財政、稅務等部門要落實慈善捐贈稅收優惠政策，為慈善捐贈活動提供便利條件。

六、大力發展慈善組織，廣泛開展志愿（義工）服務活動

各街道、各部門、各單位要普及志愿服務理念，建立志愿者（義工）服務組織，促進志愿義工服務快速有序地發展。制定并實施社區志愿服務的指導意見，推動志愿服務的延伸和拓展，創新志愿服務的方式，豐富志愿服務的內容，促進志愿服務經常化、制度化和規范化。各街道都要建立慈善工作站（點），所有社區都要設立慈善工作聯絡員，建立志愿者（義工）登記制度，引導更多的人參與慈善事業，搞好志愿服務。