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門診護理溝通技巧

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門診護理溝通技巧

門診護理溝通技巧范文第1篇

【關鍵詞】門診輸液;護患溝通;臨床效果;技巧

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.344文章編號:1004-7484(2014)-01-0293-01

溝通的定義為信息、思想、以及情感在個人或群體之間的傳遞的過程。溝通是一種藝術,通過溝通,能夠建立起人與人之間的相互理解與信任,在醫院門診科室,尤其需要護理工作人員做好與患者的有效溝通,從而消除患者的不良心理因素,增強患者對護理人員的信任感,依賴感,從而進一步改善護患關系,保證門診科室的整體護理質量。

1資料與方法

1.1一般資料我院輸液門診護理中心共有20名護理人員,全部為女性。年齡結構為19-53歲不等,平均年齡37.5歲,其中4名護士,3名護師,13名主管護師;所受教育水平為:中專10人,大專6人,本科4人。日平均筋脈滴注輸液350-450例次,肌肉注射35-50例次,皮內注射50-55例次,靜脈注射2-6例次。

1.2方法

1.2.1護患有效溝通流程護患有效溝通在醫療機構各個科室所起到的積極作用都是無可替代的,首先,護患之間的有效溝通可以緩解患者的緊張情緒,減輕患者對疾病的恐懼,使其樹立起與疾病對抗的信心,積極配合醫護人員進行治療。

1.2.2掌握相關技巧作為一名護理人員,每天需要接待不同年齡段,不同性別,不同文化層次的患者,這就要求護理人員必須完全把握護患有效溝通的相關技巧,對待不同的患者,要充分考慮到不同患者的需求,采取個體化的溝通方式。重點注意滿足患者的心理訴求,在常規護理工作中,充分尊重、關愛患者,在門診科室內努力營造溫馨、和諧的就醫氛圍,力求為呼喚雙方的有效溝通創造一個有利的外環境,從而增強呼喚雙方彼此之間的互相理解和信任,保證患者能夠以積極配合的態度,接受醫護人員的診斷與治療,促進患者身體的早日康復。

1.2.3人性化護理人性化護理是近年來護理工作中提出的新的護理理念及工作方法,而進行充分有效的護患之間的溝通,也正是迎合了這一主流。在護理人員與患者進行溝通的過程中,要充分考慮患者的需求,把患者的需要放在工作的首位,堅持以患者為本的工作原則,實施人性化護理。同時,要充分認識到情感因素在護患溝通之間的巨大作用,為不同的患者人群提供個體化的護理方案,在護患之間進行溝通時,一定要注意避免漫無邊際的空洞的閑聊,一定要把握好溝通交流的方向,進行有方向性的交流。

2結果

在實施了有效的護患溝通技巧管理后,實施前后護患糾紛發生情況2011年2——6月至2012年2——6月輸液總數基本相當,2011年2-6月共發生護患糾紛209次,2012年2——6月共發生護患糾紛87次,相比之下,實施護患有效溝通技巧后的臨床護患糾紛發生率實驗組顯著低于對照組,差異具有統計學意義(P

3討論

伴隨著現代護理技術的不斷進步與發展,護理人員也應當努力完善自身的專業知識及業務素質,經常性組織學習相關的護理理論與護理技術,努力拓展自身的專業知識面,只有這樣,才能夠對患者提出的相關專業性問題做出科學的解答,進一步的取得患者對護理人員的信任。此外,對護理工作的質控管理方面,我們也應當注意加強護理人員的素質培養工作。對于低年資護理人員,應當給予制定相應的技能培養計劃,在通過嚴格的技能考核之后,方準許其獨立值夜班。對于門診科室常用的護理技能,比如靜脈留置技術,也是一種難度較大的靜脈穿刺技術,其成功的技巧主要來自于經驗與技巧,護理人員在對患者進行靜脈穿刺的過程中,應當注意在與患者進行有效溝通的同時,認真觀察患者的血管特點及走行方向,在轉移患者注意力的同時,爭取一次性穿刺成功。

由此可見,門診護理人員與患者的有效溝通技巧已成為門診護理人員必須掌握的一種職業技能,護患之間的有效溝通情況直接決定了護理人員在臨床護理工作中的作用,充分有效的護患之間的有效溝通能夠改善患者的情緒,影響患者的行為方式,有利于臨床人性化護理工作的順利開展。近年來,在醫療領域逐漸興起了生理-心理-社會的醫學模式,其重點是突出了患者在醫療行為中的地位,樹立了“以患者為中心”的服務理念,增強護患之間信任感,安全感,打造醫療機構內優質人性化護理服務。護患有效溝通是尊重患者,指導患者的一項護理技能,作為護理人員,只有不斷的更新護理觀念,才能夠更好的迎合護理工作的主流,保證患者得到高質量的護理,從而使疾病盡快治愈。

參考文獻

[1]任國英,方云,周玲,REN Guoying,FANG Yun,ZHOU Ling.護患溝通管理流程在門診輸液中心的應用[J].護理學雜志,2008,23(15):51-52.

門診護理溝通技巧范文第2篇

關鍵詞:耳鼻喉科;門診護理;溝通技巧

門診是醫院醫療工作基礎部門之一,護患關系作為護理服務水平重要影響因素在門診治療中具有重要意義。耳喉鼻科護理人員于日常工作均需接觸患者,故良好的溝通技巧可有效提升患者配合度,有利于病情診斷。本文了探討耳鼻喉科門診護理人員的溝通技巧,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年12月~2015年12月我院耳鼻喉科門診所接待的患者共112例為本次研究對象,患者隨機分為觀察組與對照組各56例,年齡1~8歲,均齡(5.8±2.9)歲。觀察組中男25例,女31例;對照組男28例,女28例。兩組患者年齡、性別等資料對比無顯著差異(P>0.05);可比。

1.2方法 對照組:常規溝通。觀察組:應用溝通技巧行人性化溝通。

1.2.1非語言溝通 ①儀容儀表:儀容儀表是護理人員留給患者的第一印象,故端莊、整潔的儀容儀表可有效提升患者好感度,緩解患者心理緊張情緒;②眼神接觸:眼神可流露豐富的情感思維,故護理人員應注重與患者眼神交流,盡量避免眼神對患者所造成的心理傷害,多微笑,消除醫患之間的初見陌生感[1],縮短二者之間的距離,緩解醫患緊張關系;③適當觸摸:觸摸可實現護理人員與患者之間的進一步溝通,護理人員可在其專業范圍之內,慎重選擇觸摸方式實現與患者的有效溝通,如在協助醫生行耳鼻喉等檢查時,可盡量減緩動作,控制力度,使患者感受到關心、安慰、支持等情緒,緩解患者檢查緊張感;④就醫環境:患者于醫院就醫時心理本就具一定緊張感,故護理人員可遵循人性化護理方式,于科室內外張貼就醫指南等,使患者感受科室的溫馨,緩解情緒緊張感。

1.2.2語言溝通 護理人員與患者語言溝通時需注重語言文明、尺寸的控制,話語表達尊重患者,使患者感知語言溫暖,對于兒童患者而言,語言溝通應多具耐心[2],不可直呼其名,可禮貌且婉轉的予以姓名稱呼,最大化符合患者心理感知度;在患者做耳鼻喉相關診療時,需多注重與患者之間的溝通,緩解心理緊張感,一般而言,耳鼻喉科門診患者所停留時間較短,工作較忙碌,故在此基礎上,可一邊行常規操作檢查,一邊與患者溝通,控制語言語速,把握節奏感,表現友好態度,理解患者。

1.3統計學方法 采用統計軟件SPSS 16.0進行統計分析,計數資料采取率(%)表示,組間率對比采取χ2檢驗,P

2 結果

兩組患者護理滿意度對比:對照組患者護理滿意度為85.7%,觀察組為100%,兩組組間護理滿意度對比具有明顯差異,P

3 討論

護患溝通是醫療機構護理人員與患者及其家屬之間的信息交流方式,門診屬醫院人群集中且人員流動性最大的場所,醫患關系緊張,矛盾常發,目前我國醫院護理人員多存在數量不足且工作量較大問題,故長期高壓及高責任感工作下,易致護理人員心理現緊張感,在與患者及其家屬接觸時,易致情緒冷淡,缺乏工作熱情,語言表達不當等問題產生[3]。

有效的溝通本身便可實現對疾病的有效診斷,進一步促進醫生對患者疾病的了解,為后期診療及有效配合打下基礎,促進患者疾病康復,耳鼻喉科門診護理人員其日常工作性質與常規護理人員護理工作具一定差異性[4],護理人員除需對日常器械予以消毒及隔離,維持疾病診療秩序等,還需輔助醫生實現患者功能檢查,如喉鏡、聽力及過敏原檢查及測試等等,因此需更多注重對患者情緒的緩解及安撫,同時護理人員與患者交流時,仍需注重患者的個人空間性,保證適當溝通距離,保護患者隱私[5]。

本次研究中,觀察組行人性化護理,兩組患者護理滿意度對比可知,觀察組患者護理滿意人數43例(76.8%),較滿意13例(23.2%),不滿意為0例,滿意率可達100%;對照組患者護理滿意人數25例(44.6%),較滿意23例(41.1%),不滿意為7例(12.5%),滿意率為85.7%,兩組護理滿意率對比具有明顯差異,有統計意義(P

綜上所述,耳鼻喉科護理人員與患者溝通時行人性化溝通,可有效改善醫患關系,提升醫院整體醫療服務水平,提升患者配合度及滿意度,值得推廣。

參考文獻:

[1]周紅旭.門診注射室中護士與患者的溝通技巧探析[J].大眾健康:理論版,2012(7):109.

[2]錢榮英.小兒門診輸液室護士的護患溝通技巧研究[J].今日健康,2014(6):196.

[3]王小琴.探討護患溝通技巧在門診輸液護理中的應用效果[J].現代婦女:醫學前沿,2015(3):168.

門診護理溝通技巧范文第3篇

1資料與方法

1.1一般資料2012年4月2013年10月在本院門診輸液室工作的護理人員進行護患溝通技巧培訓,培訓內容有系統學習健康教育知識、加強護理人員對患者的溝通能力的培養和建立完善的護理溝通流程等。

1. 2方法①系統學習健康教育知識:組織護理人員進行系統的學習健康教育知識,增強自身修養,提高專業素養,做到有問必答。②加強護理人員的溝通能力的培養:培養護理人員的憂患意識,提高護理人員的溝通技能,主動與患者溝通,減少不必要的麻煩。③建立完善的護理溝通流程:a.根據醫囑詳細查核本次所使用的藥物、名稱、劑量、有效期等,并確認包裝的完整,然后簽字。b.配藥時,嚴格按照其配藥標準,查實該藥的名稱、劑量等指標。c.注射時,嚴格按照注射原則注射,堅持執行無菌操作。d.根據患者的年齡、性別、病情等特點,告知患者注意事項,對患者的用藥進行指導。④在臨床護理中運用正確的溝通手段:a.語言溝通。與患者的溝通要使用較為委婉的語氣,避免過分生硬,語言要簡單,語調要緩慢,語速要適中,保證患者能充分理解。b.非語言溝通。服裝整潔大方,行為舉動自然,目光親切,微笑,平易近人。在完成培訓后,給患者和護士分別發放400份和30份調查問卷,對護理人員的溝通技巧在培訓前后的掌握度進行比較并對比患者對護理人員滿意度在培訓前后的差別。

2結果

經培訓后,護理人員對健康教育知識的掌握由原來的62.2%上升到93.4%,患者對護理人員的滿意度由原來的63.8%上升到95.4%,差異具有統計學意義。

3討論

優質的護理服務能提高護理水平,是以患者為中心,強調基礎護理,提升專業內涵的一切以患者為主的護理服務理念。其應緊緊圍繞患者,以滿足患者的要求為服務目的,控制服務成本,提高服務質量。其護理專業內涵應滿足患者的基本生活需要,保證患者的舒適,服務患者的心理,取得患者家屬以及社區居民的支持。在提高護理水平方面,應提高全體護理人員的素質,比如對護理人員進行系統學習健康教育知識的培訓,提高各方面素養。在門診輸液室等人員流動的地方,增派巡回護士,提高護理質量和效率,能使患者及其家屬感受到對他們的重視,提升他們的好感,減少發生糾紛的可能。

門診護理溝通技巧范文第4篇

[關鍵詞] 美沙酮;維持治療;溝通技巧;護理學

[中圖分類號]R9 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)01(a)-166-02

美沙酮維持治療(Methadone maintain treatment,MMT)是針對海洛因等阿片類依賴者采取的一種替代治療方法。2004年我國開始MMT試點工作,相應成立了MMT門診,門診的性質不同于其他綜合性醫院門診,它具有長期性、固定性和復雜性[1]。此外,海洛因成癮者有不同程度的自卑、煩躁、易激惹,甚至出現過激的行為,他們希望得到社會的容納和尊重,特別是希望得到醫護人員的信任和尊重。因此,醫護人員運用恰當的溝通技巧對患者進行心理護理尤為重要,可消除患者與社會接觸的顧慮,使其身心處于最佳狀態,更好地接受治療。筆者就溝通技巧在美沙酮維持治療門診工作中的應用進行探討。

1 患者的心理分析

1.1 自卑、自責心理

絕大多數患者是由家屬陪同下自愿來接受治療的,此類患者心理上存在有內疚、自責情緒,希望通過MMT來戒斷海洛因,重新回歸社會,表現出極其渴望認同的心理。

1.2 煩躁、消極心理

患者對MMT知識缺乏認識,錯誤地認為MMT是一種根治療法,并且對長期服藥無法堅持,從而產生對維持治療缺乏信心,表現為悲觀情緒。

1.3 羞愧、內疚心理

患者合并梅毒、艾滋病等傳染性疾病,自覺羞愧、內疚,擔心遭受社會道德輿論的譴責及公眾的歧視,精神負擔重,心理承受能力差,希望有一個保密的治療環境,希望得到醫護人員的理解和尊重,表現為敏感、多疑。

2 溝通的技巧

2.1 建立良好的醫患關系

醫患關系是醫護人員與患者在提供和接受服務過程中自然形成的一種幫助與被幫助的、專業性、互動性的人際關系,它是醫療實踐中人際關系的核心。醫患溝通的實效取決于患者對醫護人員的信任程度,只有贏得對方的信任,溝通才有良好的基礎。因此,醫護人員應先要對患者表示信任,不要對患者抱有偏見,對待患者要聽其言、觀其行。另外,在與患者交流時要有耐心,如果自認為患者會立即完全配合,沒有達到預期目的則輕易放棄,這樣更容易失去患者的信任。

2.2 平等和服務的意識

在醫患溝通中,MMT門診醫護人員的平等和服務意識關系到交流的成功與否。目前,藥物依賴是一種慢性復發性腦病[2]的觀念正逐步被社會接受,作為MMT醫護人員更不應對藥物依賴者產生歧視和否定,應尊重患者,這包括對患者隱私的保密,對患者錯誤的認識和行為能及時指出并幫助其自我糾正,讓患者感受到醫護人員對他們的理解,感受到社會并沒有放棄他們,并采取各種有效治療方法關心他們,從而提高治療的依從性。

2.3 根據不同性格、年齡層次、心理問題,采用不同的溝通方式

醫患溝通的方式因人而異,溝通前醫護人員應了解患者的知識水平、理解能力、性格特征,選擇對方易于接受的溝通形式。例如:對于性格易激惹的人要避免爭吵,用寬容、平和的態度對待;對于自卑的人要熱情,要耐心引導患者走出陰影,重建信心;對于有相同心理問題的患者,心理咨詢師定期舉辦團體心理輔導,運用相應的社會、心理學原理為患者提供幫助,幫助他們盡快康復,或盡量做到生活自理,達到新的心理平衡,使患者在有心理殘障的情況下有良好的生活質量。總之,各種溝通技巧因人而異,靈活掌握,以全面收集資料,建立和諧的醫患關系。

2.4 掌握恰當的溝通時機

醫護人員要在患者治療期間多與他們交流,了解患者的思想動態,對的渴求,了解服藥后的感受,對治療的建議,是否出現了藥物副作用,并隨時觀察患者的病情改變、生活習性、心理情緒等,在察言觀色的基礎上,抓住機會,打開話題,由淺入深地進行溝通。

3 特殊情況下的溝通技巧

3.1 對脫失患者

醫護人員不應放棄患者,應與患者或家屬保持電話聯系,要有耐心,告訴患者MMT是一種替代療法而不是根治療法,只有不間斷地服藥才能發揮作用。因此,服藥的依從性是治療成功與否的關鍵。了解脫失的原因,如有特殊情況,協助家庭及社區共同解決。

3.2 對合并傳染病的患者

醫護人員不應流露出對患者的負面情緒,如對患者嘲笑、鄙視或敬而遠之。首先,應尊重患者的隱私,一旦確診患有傳染病,患者會承受巨大的心理壓力,出于對醫護人員的信任,將個人疾病的隱私講了出來,醫護人員要嚴格替患者保密,不要將這些隱私講出來或成為自己茶余飯后的談資,應以誠懇的態度與他們交談,讓他們感到溫暖和安全,從而產生情感交流的愿望。關心和理解患者并分擔他們精神上的負擔,從而消除其焦慮、恐懼情緒。在日常的服藥治療過程中,不應對患者所接觸的物品(如錢、藥杯)視為傳染源而讓患者感受到醫護人員對他們的戒備心理。

4 討論

溝通技巧在美沙酮維持治療門診工作中有如下作用:

4.1 改善了患者的心理狀況

大量臨床實踐證明,在MMT門診中,良好的醫患溝通并輔以心理輔導,使患者的焦慮、消極的心理狀況得到了改善,醫護人員與患者進行有效溝通所建立的醫患關系本身具有治療作用,能滿足患者的需要,使其心情舒暢,機體功能增強,生活質量明顯提高,從而降低復吸率,提高操守率[3]。另外,患者變被動為主動,在遇到心理困擾時,能主動、及時尋求心理援助,宣泄不良情緒,提高了生活應變能力。而患者的人格完善、戒毒觀念的轉變也有助于獲得社會支持系統,而有無社會支持系統是影響患者治療依從性的關鍵[4-5]。

4.2 提高了患者滿意度

溝通是一門藝術,良好的護患溝通是醫患關系的紐帶,既維護了患者的利益,又有利于MMT工作的開展,本門診自實施溝通措施以來,大大提高了患者滿意度,減少了醫患糾紛,改善了醫患關系,提高了護理質量,同時對門診的發展也有重要的現實意義。

[參考文獻]

[1]吳道泉.關于美沙酮維持治療門診醫生工作中的思考[J].中國當代醫藥,2008,15(6):88-89.

[2]周文華,楊國棟.海洛因依賴:一種慢性腦病的臨床治療[J].中國藥物濫用防治雜志,2006,12(5):251-254.

[3]陳永琴,胡永凡,許啟相,等.對海洛因依賴者實施心理干預的效果觀察[J].中華護理雜志,2006,41(9):814-816.

[4]石珊,黃映善,黃翰凡,等.影響美沙酮維持治療依從性的因素[J].中國藥物依賴性雜志,2006,15(1):35-37.

門診護理溝通技巧范文第5篇

1門急診患兒的常見心理特征

1.1陌生恐懼感:門急診患兒特別是首次就診的患兒及家長對環境的不熟悉、對就診程序的不了解、對醫生護士的專業水平持懷凝抵觸的態度、加上對患兒疾病能否治好的擔心都產生強烈的陌生恐懼心理。

1.2焦慮煩燥感:由于就診的程序及醫院科室的細化,做各項檢查時需要家長帶著患兒在不同科室之間往返排隊等待,加之對患兒的擔心以及患兒因生病不舒服而哭鬧不休,門診就診環境的嘈雜都易使患兒及家長產生焦慮煩燥感。

1.3患兒家長對診斷治療護理的期望值過高:由于獨生子女的普及以及獨二代的出生患兒在家庭中成了祖孫三代的生活重心.,一位患兒生病全家傾巢而出趕往醫院。每位家長都迫切希望"立竿見影""藥到病除"對醫生的診斷要求及時準確立馬見效,對護士打針輸液更是要"一針見血"對所有檢查希望一次就明確診斷。

1.4懷凝心理:由于迎近幾年來社會及醫院各方面的原因醫務人員在社會公眾面前信任度下降,因而造成患兒及家長對醫生護士的治療及護理服務產生疑慮不信任。

2有效的溝通技巧

2.1語言交流是護理人員與患兒及家長溝通的重要有效的措施

2.1.1禮貌親切的迎接性語言:"良好的語言能給病人帶來精神上的安慰"[3]。見到患兒及家長進入科室,候診護士應主動迎上前用得體的稱呼接過病歷初步預檢分診、測量體溫、按排就坐候診,并親切告之請稍等,消除患兒及家長的緊張恐懼陌生心理,取得患兒及家長的好感。

2.1.2當患兒診斷完畢時候診護士應用清晰易懂的語言及時耐心地指導患兒及家長如何交費、如何聯系檢查或住院科室等。如需門診輸液的患兒、與同事做交接及時給患兒做皮試等。在此過程中與患兒及家長之間語言互動取得患兒及家長的認同。

2.1.3在治療護理過程中,護士應采用得體的稱呼、恰旦的交流方式與患兒及家長交流。如對年齡大的家長可稱呼大伯、大爺、奶奶、大媽等,對患兒則可稱呼小寶貝、小帥哥等。與年齡稍大的患兒交流多用夸狀性、鼓勵性語言。如對小女子孩可以說“喲、今天你真漂亮!小蝴蝶結好美噢!來阿姨看看小手好不好?”對男孩子則可以說“小帥哥今天好勇敢!我要告訴其它小朋友你是最勇敢的”等等,取得患兒的配合。與家長交流則多用安慰性語言,如您不用擔心我們會盡快給寶寶治療的、這病會有好轉的等等,取得家長的認同。

2.2注意非語言交流枝技巧的配合:

兒科門急診護士在給患兒冶療與護理的過程中還應掌握一些非語言溝通技巧的配合使交流更加通暢有效。

如面對患兒時應面帶微笑、不時撫摸患兒的頭部或身體、拉拉小手等,用肢體語言傳遞給患兒我很喜歡你的信息,消除患兒的恐懼感。面對家長應采用頃聽家長的訴說,并配合頃訴內容采取或同情或微笑的表情與眼神以及一些簡單語氣詞,如“哦是嗎?真的咳喘很勵害啊!”“不用擔心啦!聽醫生的吧”向家長傳遞我與您一樣為你的寶貝擔心的信息。在治療與護理中用過硬的專業技術為患兒服務進一步取得家長的信任。

3護理體會:

門診就診及治療的患兒與醫護人員接觸時間短暫、受就診環境、排隊候診時間、以及焦慮、煩燥、擔心等心理的影響易與門診醫護人員發生醫患糾紛及投訴事件。如何在有效的時間內針對門診患兒及家長的普通心理特征采取有效的溝通技巧迅速消除患兒及家長的陌生、恐懼、煩燥、焦慮感,及時用精湛的醫療護理技術為患兒服務,取得家長的認同與信任,建立良好的護患關糸完成各項醫療護理任務,促進患兒康復,減少護患糾紛與投訴,真正實現以“患者為中心”的服務理念。總之,護士在新的醫學模式中學會運用一些護患溝通技巧,對于提高護理質量、融洽護患關糸、促進患者早日康復起到重要作用。

參考文獻

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