醫(yī)用耗材采購的管理
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醫(yī)用耗材采購的管理范文第1篇
伴隨著醫(yī)院醫(yī)用耗材使用量的不斷增加、品種的不斷增多，醫(yī)用耗材在醫(yī)院成本管理中的地位不斷提升，通過加強醫(yī)用耗材采購管理的審計監(jiān)督，加強對耗材采購全過程中各個環(huán)節(jié)進行分析和審查，有助于規(guī)范醫(yī)用耗材管理，有效防范醫(yī)院財務風險，進而促進醫(yī)院廉政建設，提高醫(yī)院整體經濟效益。
二、醫(yī)用耗材采購管理內部審計的內容
（一）醫(yī)院內部控制制度審計
醫(yī)用耗材采購的內部審計除了對采購全過程的跟蹤審計之外，必須審查醫(yī)院內部控制制度的健全性、完善性和有效性。耗材采購的相關部門都應制定相應的工作制度及流程，如采購流程、驗收制度等等，明確各部門或人員的職責權限及相應的請購審批手續(xù)，做到采購和付款過程中不相容職務相分離，如采購預算的編制與審批、采購預算的審批與執(zhí)行、請購與審批等。
（二）采購全過程審計
醫(yī)用耗材采購的內部審計不同于常規(guī)財務審計模式，在耗材采購之前就應介入審查，審計的重點應從科室申請、采購招標、合同簽訂到驗收入庫及付款整個采購全過程中的行為是否規(guī)范進行。
第一，采購前的審計。在醫(yī)院具有良好內部控制制度的前提下，醫(yī)用耗材在采購前都應由需求科室填寫耗材采購申請表，并逐級經相關部門或人員審批后，最終提交至醫(yī)院設立的專門統(tǒng)一負責采購的部門進行采購。審計人員則應重點對是否按要求辦理請購手續(xù)、采購申請是否按醫(yī)院規(guī)定經權限人審批、是否超出部門預算等進行審計。
第二，采購招標審計。醫(yī)用耗材采購一般采取公開招標、競爭性談判、詢價等方式，招議標由采購部門負責組織安排，提請使用部門、審計、監(jiān)察、財務及其他相關部門參與。招議標應遵循公開、公平、公正、誠實信用的原則，參與人員應對每個投標公司的資質進行審查，整個過程應有完整、清晰的書面記錄，中標結果需全部參與人員簽字確認。內部審計應重點對采購部門是否采取合理的方式進行招議標、相關部門是否都參與、投標公司提供的資質文件是否符合要求、最終價格是否不超過政府采購中標價等進行審計。
第三，合同簽訂審計。根據(jù)中標結果，采購部門負責簽訂合同（協(xié)議）。在合同審計中，首先審計人員應重點審查合同條款是否明確、齊全、內容完整，切實可行并符合法律法規(guī)，以及有無損害醫(yī)院利益的條款；其次是合同簽約方以及耗材名稱、規(guī)格、價格等是否與中標結果一致，注冊名、規(guī)格是否與提供的醫(yī)療器械注冊證一致；此外對方提供的資質是否齊全，如：醫(yī)療器械注冊證、營業(yè)執(zhí)照、組織機構代碼、稅務登記證、許可證、法人授權委托書及身份證復印件等，若簽約公司是商，還需提供上級、廠家對簽約方的授權書及上述證照，并通過對資質的審查確認合同主體經營資格的合法性和有效性，即對經營范圍和有效期限的審查。
耗材采購可以分為臨時采購和長期采購。臨時采購特別是一些時間緊迫的，應重點審查采購申請的規(guī)范性以及采購價格的合理性。對于長期采購，經上述步驟簽訂協(xié)議，在協(xié)議有效期內，采購部門每周根據(jù)臨床、倉庫庫存需求填制申購表，經相應權限人審批后，進行批量常規(guī)采購。在這后續(xù)采購中審計的重點還應包括審查采購部門采購業(yè)務環(huán)節(jié)記錄的規(guī)范性和可追溯性。
第四，驗收入庫審計。醫(yī)院應建立嚴格的采購驗收制度，確定驗收方式，由專門的驗收人員對采購物資進行驗收。驗收過程中發(fā)現(xiàn)的異常情況，負責驗收的人員及時報告，查明原因并及時處理。驗收入庫審計的重點是審查產品的入庫名稱、規(guī)格、數(shù)量、金額等內容與實物、發(fā)票、合同是否一致，驗收程序是否合規(guī)，發(fā)現(xiàn)問題是否及時辦理退貨，驗收后是否及時準確入庫等。
第五，付款審計。財務部門需加強采購付款的管理，完善付款流程，明確付款審核人的責任和權力。該環(huán)節(jié)審計的重點是審查付款審批手續(xù)是否齊全，發(fā)票是否有效，發(fā)票上名稱、規(guī)格、數(shù)量、金額等與入庫單、合同是否一致，以及是否按合同規(guī)定的付款方式進行付款等。
三、醫(yī)用耗材采購管理內部審計的建議
醫(yī)用耗材采購具有很強的時效性，涉及的范圍廣、品種類別多，且由于目前內審人員大都為財務專業(yè)，缺乏對醫(yī)用耗材相關知識的掌握，這也就對醫(yī)院及內審人員提出了一系列的要求。
（一）醫(yī)院應不斷完善內部控制制度，創(chuàng)建良好的審計環(huán)境
加強信息化建設，建立完善的采購活動會計系統(tǒng)控制；加強耗材采購供應管理，做好采購業(yè)務各環(huán)節(jié)的記錄，確保采購業(yè)務的可追溯性。
（二）內部審計應采取多種方式來進行
審計人員可以通過抽查某一家公司供應的所有耗材，或是選取某月采購的所有耗材，亦或是對某類耗材比如高值耗材的專項審計等方式來進行審計，加強對耗材采購的全方位審計監(jiān)督，維護醫(yī)院經濟秩序。
（三）內審人員需不斷加強業(yè)務學習，努力提高綜合素質
對于新的內部審計方法、國內外先進審計經驗、自身缺乏的醫(yī)療知識等都需不斷加強學習并掌握，并主動在實踐中增加業(yè)務能力，從而促使醫(yī)院內審工作順利有效地開展。
醫(yī)用耗材采購的管理范文第2篇
【關鍵詞】醫(yī)用耗材 管理 對策
【Abstract】Medical Supplies is the medical services in hospitals in the process of carrying out a one-time health frequently used materials, The human body implants and sterilized reusable and easy to wear and tear of the medical equipment, Its many varieties of models, application volume, was the hospital to carry out routine medical care, care of the physical infrastructure.
【Key words】Medical Supplies ManagementCountermeasures
引 言
隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學技術的發(fā)展,各種新產品的開發(fā)和各種新技術的開展,新的耗材和試劑的應用,對診斷、治療各種疾病,減輕患者痛苦,保障人民健康起著非常重要的作用。因此,醫(yī)用耗材的管理和使用是醫(yī)院醫(yī)療質量管理中的重要環(huán)節(jié), 加強耗材的管理不僅是醫(yī)院醫(yī)療質量管理的完善, 也是醫(yī)院面對醫(yī)療糾紛時的一種自我保護。醫(yī)院使用的耗材,小到幾角錢的一顆針,大至 幾十萬元的X線球管和人工器官,繁多的品種和數(shù)量、復雜的規(guī)格和不同的用途給管理上帶來一定的難度。本文就根據(jù)醫(yī)用耗材的特點與國有大型醫(yī)院的實際情況相結合,對醫(yī)用耗材管理存在的問題進行分析,探討如何進行規(guī)范性管理,并提出一些建議。
1.醫(yī)用耗材管理的現(xiàn)狀
目前,大多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)用耗材的管理還停留在粗放式的管理狀態(tài)中,使用科室自行通知供應商送貨,每月科室匯總醫(yī)用耗材使用情況,到物資、財務部門辦理付款手續(xù)。這樣就產生了如下問題:
(1)供應商的合法性問題:由于沒有一個專門的物資管理部門對醫(yī)用耗材的采購和使用進行監(jiān)控,醫(yī)院很難對供應商的合法性進行控制。
(2)醫(yī)生行為規(guī)范問題:在醫(yī)用耗材的使用上,有些醫(yī)生為了自身利益,直接與供應商聯(lián)系購買,或者要求患者從商處購買高值耗材,質量和價格問題難以保證,往往出現(xiàn)以次充好、國產代替進口等情況。
(3)收費的準確性問題:目前,大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)用耗材收費依*操作人員的自覺性計價,隨意性較大,技術手段上無法嚴格審核價格的準確性,多收、少收和誤收等情況時有發(fā)生。
(4)風險規(guī)避方面
隨著患者維權意識的增強,對醫(yī)療服務質量的要求越來越高。而目前對醫(yī)用耗材沒有實行電子化記錄,以手工記錄為主,數(shù)據(jù)分散在病歷中,發(fā)生不良反應時難以及時準確查找,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛日益增多。
2.加強醫(yī)用耗材管理 的緊迫性和重要性
近年來,隨著科學技術的發(fā)展和醫(yī)療技術的不斷創(chuàng)新,醫(yī)用耗材呈現(xiàn)一種新的特點,那就是的耗材的高科技含量日益增多,且隨著我國經濟實力的增強,生活水平的提高,需求量與日俱增,以我醫(yī)院為例:1995 年的醫(yī)用耗材價值是604.5萬元,2006年就增加到1.6億元。11年間的醫(yī)用耗材的用量增幅是25.46倍,年平均增長速度是36.49%,這遠遠超過了同期國民生產總值(GDP)的增速。因此,加強醫(yī)用耗材的管理克不容緩,如果在采購和使用過程中無完善的機制,則很可能因管理不善而滋生腐敗,因使用不當而造成浪費。
加強對醫(yī)院醫(yī)用耗材的管理直接影響醫(yī)院的經濟效益,這些年隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和人們醫(yī)療消費觀念的改變,醫(yī)用耗材的使用數(shù)量急劇增加,所以在整個醫(yī)院醫(yī)療物資的采購中所占比例日漸增加,達到50% - 60%,有些專科醫(yī)院甚至達到80%以上。所以醫(yī)用耗材管理的好壞直接關系到醫(yī)院的經濟利益;同時,醫(yī)用耗材的管理會制約醫(yī)院的生存發(fā)展,由于醫(yī)用耗材種類繁多、規(guī)格型號復雜、專業(yè)性強,管理難度大。因此,規(guī)范醫(yī)用耗材的管理流程,做到保證質量、準確計價、有效跟蹤、規(guī)避風險、對提高醫(yī)院的生存能力有重要的促進意義。
3.加強醫(yī)用耗材管理的對策
(1)完善管理制度
對于耗材的管理,醫(yī)院制定了完善的管理制度,新的耗材的購買必須由臨床科室負責人提出書面申請,由分管醫(yī)療的領導等審核其合理性、合法性和必要性,批準后由器材科對供應商的資質、產品的“三證”等進行嚴格審查,合格后經價格談判方可執(zhí)行。
對于采購流程的管理,醫(yī)院強化采購申請單的制度,所有要求購買的消耗品、器材都要由購買科室負責人填寫購置申請單。對高耗品和常規(guī)、批量的低耗品以及通用性強、有多家具有資格資質的供貨商提供的耗材,應依據(jù)《中華人民共和國招投標法》和相關法律、法規(guī),本著公開、公正的競爭原則,進行招標。在滿足臨床需求、保證質量的前提下選擇價格優(yōu)惠、注重服務、講究信譽的產品和投標商中標,最大限度地維護醫(yī)院和患者利益。招標可增加醫(yī)用耗材購置環(huán)節(jié)的透明度,通過供應商自由競爭,可減少不規(guī)范采購行為,使價格更為合理,質量更為保證。據(jù)調查,通過招標采購,醫(yī)用耗材的價格可平均下降10%～15%。在招標過程中,為防止人為的暗箱操作,應成立醫(yī)用耗材管理委員會,負責對大批量使用的醫(yī)用耗材采購項目進行招評標,評標人數(shù)為5～11人,臨床護理方面的專家人數(shù)比例不少于2/3。評標成員從候選庫中隨機抽取,并抽取若干名替補專家。
對于入庫驗收, 醫(yī)院規(guī)定要查對所購消耗品的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、產地及供貨商,檢查外包裝的消毒日期、生產批號、有效期、產品注冊證、衛(wèi)生許可證、生產許可證, 抽樣熱源檢測、細菌培養(yǎng), 防止偽劣產品入庫, 認真做好各項記錄。對于植入人體的特殊產品, 醫(yī)院還對每件產品增加了使用跟蹤, 包括使用的科室、病人的姓名、床號、ID 號、病情的診斷、手術日期、手術醫(yī)生簽名, 科室主任簽名, 手術室負責人簽名等。這些制度的建立進一步規(guī)范了醫(yī)用耗材采購、使用各個環(huán)節(jié)的管理。這樣多環(huán)節(jié)互相監(jiān)督把關,保證醫(yī)院耗材管理的科學性和嚴肅性。
(2)加強控制使用環(huán)節(jié)管理
為更精確地對醫(yī)用耗材進行統(tǒng)計、管理,設備科應建立醫(yī)用耗材計算機管理系統(tǒng),醫(yī)用耗材的信息化管理高效、簡便,易于統(tǒng)計, 不但提高了管理質量,還節(jié)約了人力和管理成本。醫(yī)用耗材計算機管理系統(tǒng)有靜態(tài)管理和動態(tài)管理兩部分,靜態(tài)管理是對醫(yī)用耗材的證件、供貨公司人員情況、各種報表進行分析、統(tǒng)計。動態(tài)管理是依據(jù)醫(yī)院前3 年醫(yī)用耗材的增長率,醫(yī)院前3 個月住院(門診)人數(shù)增長率等數(shù)據(jù)加以數(shù)學分析,對各使用科室醫(yī)用耗材的用量進行全方位動態(tài)監(jiān)控。這不僅從根本上減少工作量,還提高了數(shù)據(jù)的可*性和真實性,做到了財物完全相符的保證條件。
(3)加強庫存管理
我們知道隨著高值醫(yī)用耗材使用的大幅增加,涉及的費用也會同步增長,醫(yī)院如仍就沿用以前的“采購庫存發(fā)放”供應模式必將造成大量庫存資金的擠占。為降低費用,應實行“零庫存”管理。“零庫存”就是借助現(xiàn)有傳媒、交通手段,利用相關的生產、經營單位作為存儲單元,以最大程度減少本單元物資存儲,極大提高資金效益達到最大效益的發(fā)揮手段。設備科應按照國家頒布的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》對所購置的醫(yī)用耗材進行驗收,不合格耗材退貨,驗收合格后進入庫存。對一些必須存在庫存的醫(yī)用耗材,提前訂貨。一旦庫存接近零時,馬上進貨。不需要庫存的醫(yī)用耗材在物流配送時,可直接送至各使用科室。利用供貨商的庫房進行周轉和存儲。通過實行零庫存管理,使庫房存儲時間短、積壓資金少,充分發(fā)揮效益,做到一份資金產生二份、三份或更多的社會效益和經濟效益,實現(xiàn)了庫房管理最優(yōu)化,減少保管和勞務費用,降低成本。
(1)完善管理制度
對于耗材的管理,醫(yī)院制定了完善的管理制度,新的耗材的購買必須由臨床科室負責人提出書面申請,由分管醫(yī)療的領導等審核其合理性、合法性和必要性,批準后由器材科對供應商的資質、產品的“三證”等進行嚴格審查,合格后經價格談判方可執(zhí)行。
對于采購流程的管理,醫(yī)院強化采購申請單的制度,所有要求購買的消耗品、器材都要由購買科室負責人填寫購置申請單。對高耗品和常規(guī)、批量的低耗品以及通用性強、有多家具有資格資質的供貨商提供的耗材,應依據(jù)《中華人民共和國招投標法》和相關法律、法規(guī),本著公開、公正的競爭原則,進行招標。在滿足臨床需求、保證質量的前提下選擇價格優(yōu)惠、注重服務、講究信譽的產品和投標商中標,最大限度地維護醫(yī)院和患者利益。招標可增加醫(yī)用耗材購置環(huán)節(jié)的透明度,通過供應商自由競爭,可減少不規(guī)范采購行為,使價格更為合理,質量更為保證。據(jù)調查,通過招標采購,醫(yī)用耗材的價格可平均下降10%～15%。在招標過程中,為防止人為的暗箱操作,應成立醫(yī)用耗材管理委員會,負責對大批量使用的醫(yī)用耗材采購項目進行招評標,評標人數(shù)為5～11人,臨床護理方面的專家人數(shù)比例不少于2/3。評標成員從候選庫中隨機抽取,并抽取若干名替補專家。
對于入庫驗收, 醫(yī)院規(guī)定要查對所購消耗品的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、產地及供貨商,檢查外包裝的消毒日期、生產批號、有效期、產品注冊證、衛(wèi)生許可證、生產許可證, 抽樣熱源檢測、細菌培養(yǎng), 防止偽劣產品入庫, 認真做好各項記錄。對于植入人體的特殊產品, 醫(yī)院還對每件產品增加了使用跟蹤, 包括使用的科室、病人的姓名、床號、ID 號、病情的診斷、手術日期、手術醫(yī)生簽名, 科室主任簽名, 手術室負責人簽名等。這些制度的建立進一步規(guī)范了醫(yī)用耗材采購、使用各個環(huán)節(jié)的管理。這樣多環(huán)節(jié)互相監(jiān)督把關,保證醫(yī)院耗材管理的科學性和嚴肅性。
(2)加強控制使用環(huán)節(jié)管理
為更精確地對醫(yī)用耗材進行統(tǒng)計、管理,設備科應建立醫(yī)用耗材計算機管理系統(tǒng),醫(yī)用耗材的信息化管理高效、簡便,易于統(tǒng)計, 不但提高了管理質量,還節(jié)約了人力和管理成本。醫(yī)用耗材計算機管理系統(tǒng)有靜態(tài)管理和動態(tài)管理兩部分,靜態(tài)管理是對醫(yī)用耗材的證件、供貨公司人員情況、各種報表進行分析、統(tǒng)計。動態(tài)管理是依據(jù)醫(yī)院前3 年醫(yī)用耗材的增長率,醫(yī)院前3 個月住院(門診)人數(shù)增長率等數(shù)據(jù)加以數(shù)學分析,對各使用科室醫(yī)用耗材的用量進行全方位動態(tài)監(jiān)控。這不僅從根本上減少工作量,還提高了數(shù)據(jù)的可*性和真實性,做到了財物完全相符的保證條件。
(3)加強庫存管理
我們知道隨著高值醫(yī)用耗材使用的大幅增加,涉及的費用也會同步增長,醫(yī)院如仍就沿用以前的“采購庫存發(fā)放”供應模式必將造成大量庫存資金的擠占。為降低費用,應實行“零庫存”管理。“零庫存”就是借助現(xiàn)有傳媒、交通手段,利用相關的生產、經營單位作為存儲單元,以最大程度減少本單元物資存儲,極大提高資金效益達到最大效益的發(fā)揮手段。設備科應按照國家頒布的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》對所購置的醫(yī)用耗材進行驗收,不合格耗材退貨,驗收合格后進入庫存。對一些必須存在庫存的醫(yī)用耗材,提前訂貨。一旦庫存接近零時,馬上進貨。不需要庫存的醫(yī)用耗材在物流配送時,可直接送至各使用科室。利用供貨商的庫房進行周轉和存儲。通過實行零庫存管理,使庫房存儲時間短、積壓資金少,充分發(fā)揮效益,做到一份資金產生二份、三份或更多的社會效益和經濟效益,實現(xiàn)了庫房管理最優(yōu)化,減少保管和勞務費用,降低成本。
結語
總之,隨著近幾年醫(yī)用耗材的大量使用,而對醫(yī)用耗材的使用和管理尚無成熟的方法可以借鑒,同時醫(yī)用耗材關乎到國家、醫(yī)院和個人的切身利益。控制成本,規(guī)范使用,節(jié)約資金,讓利于民成為醫(yī)用耗材應用的關鍵之處,這一課題將成為經濟和管理的一個研究方向。
參考文獻:
醫(yī)用耗材采購的管理范文第3篇
1 組織管理及制度
一切工作，首先要建立一套完整的制度做保障。根據(jù)國家相關法律法規(guī)和我院實際情況，我院先后制定了《醫(yī)療器械管理制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療用品管理暫行辦法》、《新藥、新的醫(yī)用耗材遴選入院評審辦法》、《高值醫(yī)用耗材管理辦法》四個有關醫(yī)用耗材的制度和規(guī)定。另外我院還成立了設備、器械、衛(wèi)材招標采購工作領導小組，并適時調整遴選專家?guī)斐蓡T，以加強對該項工作的組織領導。這些文件中明確了對醫(yī)用耗材的組織管理、采購、驗收、保管、使用、回收等問題，這樣醫(yī)用耗材管理工作就有章可循、有規(guī)可遵。
2 采購、銷售、使用
醫(yī)用耗材采購應實行招標采購，我院是每年年底組織醫(yī)用耗材招標，以確定下一年度的合格供貨商及產品價格。招標時應先對資質、權、證件的真實性和有效性進行審查，有虛假成份或缺少證件的一票否決，以確保供貨渠道和供貨產品的合法性。其次評標是招標最重要的環(huán)節(jié)，評標時應堅持以下幾點原則：
2.1 質量第一價格第二；
2.2 質量同等情況下以價格為決定因素；
2.3 質量及價格差不多的情況下，優(yōu)先考慮大廠商和原來老供應商；
2.4 同類產品中若有較多檔次的分高、中、低三個檔次來選擇，以適應不同消費階層；
2.5 一些專業(yè)性較強的專科耗材(如骨科耗材)，可邀請使用科室所有骨干醫(yī)師一起共同參與評標；
2.6 重要耗材按以上原則確定一個主供貨商和一個備用供貨商。
醫(yī)用耗材的采購要有計劃，隨時注意庫存，可設置庫存警戒線，庫存數(shù)量在警戒線以下，應及時采購補充，以保證臨床使用。庫存的設置要根據(jù)單位實際情況，既要能夠滿足臨床的使用，又要盡量減少庫存，提高資金周轉率，降低浪費。對于高值醫(yī)用耗材，提倡推行“零”庫存。醫(yī)用耗材采購回來后，要經過嚴格的驗貨程序，并填寫相關記錄，驗收合格后方可入庫使用。驗收時要特別注意材料的批號、有效期等標識，對于過期失效的產品堅決不能入庫。對于高值醫(yī)用耗材，我們根據(jù)《高值醫(yī)用耗材管理辦法》嚴格控制使用。由主治醫(yī)師向患者告之并簽字同意后再填寫使用申請，臨床科室主任審批，再報采購部門從招標單位采購，按規(guī)定驗收入庫、登記，發(fā)放到手術室或相關科室使用。如果需要購進新的醫(yī)用耗材，需要經過新的醫(yī)用耗材遴選評審專家集體研究、評審決定。
3 醫(yī)用耗材管理工作中存在的問題及對策
3.1 醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格繁多，全國各地生產廠家更是數(shù)量龐大，他們的產品質量參差不齊，這就為我們的采購工作帶來了不小的難題。有時照顧到價格低，可能質量上就難以保證；照顧到質量好，價格上就可能較高，這是一對不太好調和的矛盾。我們在采購醫(yī)用耗材時要做到質優(yōu)價廉，在保證質量、使用安全的前提下，盡量降低采購價格。這方面我院曾嘗試過兩種方法。一是讓投標商帶著樣品到招標會現(xiàn)場，根據(jù)產品質量和價格確定中標廠家和價格；二是根據(jù)以往的使用經驗，確定1-3個臨床上認為產品質量好的品牌，有選擇性地招標。
3.2 隨著科技的進步和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，越來越多的新型、高值醫(yī)用耗材逐漸進入臨床使用，對于這類材料的管理，也是我們面臨的新課題。這方面，我院通過這幾年的工作做了一些有益的探索。首先，我們通過招標工作，實行最低價中標，然后根據(jù)中標價的情況，可能要求供應商在此基礎上再次降價，近年來我們就曾經兩次讓供應商再次降價5-20%。其次新型醫(yī)用耗材，有的的確有明確的治療效果，能極大地方便、幫助治療工作，但有的卻并不是那么確切，我們就通過新的醫(yī)用耗材遴選評審專家集體研究，集中集體智慧，按少數(shù)服從多數(shù)的原則評審決定是否進入醫(yī)院使用。
醫(yī)用耗材采購的管理范文第4篇
醫(yī)療消耗性材料管理技術方法
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷進行，我國由計劃經濟下的醫(yī)療服務業(yè)格局逐步轉變?yōu)槭袌鼋洕碌尼t(yī)療服務業(yè)格局。而醫(yī)院也開始從公有制逐漸轉變?yōu)槎喾N所有制共存的模式，所以成本核算對于公立醫(yī)院管理來講是一個新的挑戰(zhàn)和機遇，由于醫(yī)院在耗材方面的支出成本逐年增加，也就成為導致群眾“看病貴”的主要原因之一。近幾年來，隨著新醫(yī)改方案的出臺及推行，切實的解決了群眾“看病貴”的一些問題，但是隨著“高藥品”的逐漸消失，“高耗材”的管理卻逐漸成為焦點問題。
現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展使得醫(yī)用耗材在醫(yī)療服務中的作用越來越大，醫(yī)療耗材管理也就成為了醫(yī)院管理的重點和難點，相關研究也在不斷深入，近年來的研究主要是將“物流”的相關理念應用到了醫(yī)用耗材管理當中，在此基礎上應用信息技術、“循證數(shù)據(jù)庫”、“企業(yè)資源計劃”等解決管理中出現(xiàn)的問題。
四川大學華西醫(yī)學院的張志君教授首先在口腔醫(yī)學技術裝備的采購中應用了循證醫(yī)學理念，開創(chuàng)性地提出“循證采購”的概念。又稱實證醫(yī)學，是統(tǒng)一利用科學方法獲取證據(jù)，來確認醫(yī)療成效的一種嘗試。國內在相關研究中己經取得了一定進展和成果，但國內的研究與國外仍有很大差距，且理論研究的成果目前還不能在實際管理工作中完全發(fā)揮作用。而在應用循證管理較多的澳洲，英國、加拿大等地，醫(yī)療耗材的論證結果可以作為醫(yī)保支付政策制定、醫(yī)療器械耗材購買決策的依據(jù)。本文主要從消耗性材料的管理現(xiàn)狀及存在問題和完善耗材管理的技術方法等幾方面進行探討。
1目前醫(yī)療消耗性材料管理現(xiàn)狀是
（1）醫(yī)療耗材管理流程：醫(yī)院的臨床醫(yī)技等使用科室通過計算機系統(tǒng)向物資儲備供應中心提交請領計劃。醫(yī)院物資儲備供應中心對醫(yī)用耗材采購計劃進行匯總，并按照以往使用量及季度診療人次的特點進行適當調整，建立醫(yī)用耗材購計劃清單，經相關負責人審核批準后進行采購。庫管人員對購入的醫(yī)用耗材數(shù)量及質量進行驗收，驗收合格辦理入庫手續(xù)。根據(jù)各使用科室請領計劃配送醫(yī)用耗材，同時進行賬務處理。
（2）醫(yī)療耗材信息管理系統(tǒng)：醫(yī)用耗材品種多、用量大，是醫(yī)院開展日常醫(yī)療、護理工作的物質基礎。醫(yī)用耗材的管理是醫(yī)院管理工作的重要內容，關系到醫(yī)院和患者的切身利益，這就需要用現(xiàn)代化的技術建設、裝備和管理醫(yī)院，提高醫(yī)院的管理運作效率，以期保證醫(yī)院的與時俱進和不斷發(fā)展。
以信息化促進醫(yī)院管理現(xiàn)代化、以實現(xiàn)跨越式發(fā)展目標牽引信息化建設的思路，初步推進醫(yī)院信息化建設，體現(xiàn)“專科設置精細化、人員組成團隊化、資源利用最優(yōu)化、經濟核算最小化”的管理思路，實現(xiàn)管理重心下移管理，加快醫(yī)院跨越式發(fā)展進程。通過應用一體化物資管理信息系統(tǒng)，與醫(yī)院多個系統(tǒng)進行端口對接，實現(xiàn)多部門多渠道的物資請領，而醫(yī)療耗材管理就是信息系統(tǒng)管理中的要點和難點。
（3）醫(yī)療耗材采購管理：實行“三統(tǒng)一”招標采購制度（統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一價格），實施中一是取消了醫(yī)院購的中間環(huán)節(jié)，直接與生產廠家聯(lián)系，并通過企業(yè)競價，促使醫(yī)用耗材價格降低，使老百姓得到實惠；二是由政府主導，進一步規(guī)范市場競爭秩序，建立起良好的制度，保證公平公開公正，便于社會監(jiān)督；三是實行100%全面覆蓋抽驗和質量公告制度，有利于激勵生產廠家提高醫(yī)用耗材的供貨質量；四是促進供貨商進一步調整結構，有利于實現(xiàn)醫(yī)藥資源整合；五是購、供應的程序規(guī)范，甄選嚴格，注重醫(yī)用耗材的可及性和實用性，有利于醫(yī)用耗材的合理使用。
（4）醫(yī)療耗材庫存管理：庫存一方面造成資金的積壓和庫房的占用，另一方面，為了保證臨床醫(yī)療服務及科研教學的需求又不得不保持一定的庫存。所以問題的關鍵在于庫存量的合理性。
由于過去醫(yī)用耗材品種及規(guī)格相對單一，所以根據(jù)實踐積累可以很容易的估計使用量，即可確定相應的周轉庫存和保險庫存。如今，隨著醫(yī)用耗材種類、規(guī)格、數(shù)量的增加，為每種耗材保持庫存會導致醫(yī)院總庫存量大大上升。
在傳統(tǒng)的供貨過程中，當醫(yī)用耗材通過驗收、入庫手續(xù)，進入醫(yī)院庫房的同時，所有權也隨之變動。醫(yī)院請供應商在醫(yī)院或方便的位置進行醫(yī)用耗材的存儲，既可確保醫(yī)用耗材及時供應，減少了庫存資金占用，又能提高響應速度，又有利于醫(yī)院節(jié)省在庫存方面的建設投資和日常倉儲管理的費用。利用寄售庫存，醫(yī)院將維護庫存的財政負擔轉嫁給醫(yī)用耗材供應商，減輕了自己的負擔，醫(yī)院內部只需很小一部分耗材留有安全庫存。庫存是醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的一部分，對于整個醫(yī)院來說庫存并非最小就是優(yōu)化的，如果適當增加部分庫存能夠減少其他形式的成本，且節(jié)約額超過了庫存成本的增加額，那么醫(yī)院就應該選擇適當增加庫存。
2目前醫(yī)療耗材管理存在的問題主要有以下幾點
（1）管理體系運行形勢化：醫(yī)院負責醫(yī)用耗材管理的部門是物資儲備供應中心。物資儲備供應中心負責醫(yī)用耗材的招標采購、驗收入庫及醫(yī)用耗材的配送和供應；財務部門負責醫(yī)用耗材的使用收費、成本核算和賬務處理；醫(yī)務處負責對醫(yī)用耗材在使用過程中發(fā)生的不良事件進行處理；審計監(jiān)察部門負責監(jiān)督醫(yī)用耗材的招標采購、合同簽訂等事項。
醫(yī)用耗材采購的管理范文第5篇
[關鍵詞] 醫(yī)用耗材新品；試用；管理
[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）05（c）-0177-04
[Abstract] The trial of new medical consumable products is a universal phenomenon in the hospitals. Because of various reasons， the management of this area in hospitals is very weak， with a considerable security risk. This paper elaborates the medical safety problems of clinical direct trial in the trial of new medical consumable products without the qualification inspecting by hospital administrative department， analyzes the cause of the problems， including the poor attention of hospital managers， the relatively low quality of the managers in consumables production and operation enterprises， the lack of legal consciousness of medical personnel， improper economic benefits chased by some medical personnel of part of the departments， circumvention of access system of new medical consumable products during few medical personnel， and so on， which also systematically introduces the practice process of Jiangsu Province Hospital of TCM makes full use of informatization platform， strictly implements the approval process of consumable trial， strengthen the trial management of new medical consumable products， and it has obtained the substantial results， which can provide reference for the people engaged in the same pursuit.
[Key words] New medical consumables product； Trial； Management
醫(yī)用耗材是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務過程中經常使用的一次性衛(wèi)生材料、人體植入物和消毒后可重復使用且易損耗的醫(yī)療器械[1-3]。醫(yī)用耗材在醫(yī)療護理工作中發(fā)揮重要作用，但確是醫(yī)療器械管理工作中的難點[4]。醫(yī)用耗材的使用直接關系到患者安全與健康，其規(guī)范管理已越來越受到各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者的重視，相關的法規(guī)也陸續(xù)出臺。2016年2月1日實施的《醫(yī)療器械使用質量監(jiān)督管理辦法》第一章第四條明確規(guī)定：“醫(yī)療器械使用單位應當……建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度，承擔本單位使用醫(yī)療器械的質量管理責任。”目前，醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的重心一般均放在準入、采購、存儲和發(fā)放或配送等環(huán)節(jié)上，已建立比較完整、嚴謹、規(guī)范的管理制度和操作流程[5]。而對臨床普遍存在的耗材新品直接“試用”往往未予重視，相關文獻報道也極少。本文的醫(yī)用耗材新品試用是指已取得醫(yī)療器械注冊證、在市場正式銷售、但在具體某家醫(yī)院尚未正式準入的耗材，在臨床的少量試驗性使用。試用是對耗材新品功效、使用方法的很好的了解過程，但如果耗材新品不經醫(yī)院管理部門資質審核直接用于患者，顯然存在很大的安全隱患，事實上因耗材新品試用引起的醫(yī)患糾紛并不鮮見。對醫(yī)院來說，醫(yī)用耗材的管理范圍理應包括院內使用的所有耗材，對耗材新品的試用管理同樣應當重視。本文就醫(yī)用耗材新品試用的現(xiàn)狀、存在問題及其成因進行分析，并將實踐中加強耗材新品試用管理的體會進行總結供同行參考。
1 醫(yī)用耗材新品試用現(xiàn)狀
醫(yī)用耗材是醫(yī)院為患者進行檢查和治療過程中所使用的醫(yī)用衛(wèi)生材料，是臨床醫(yī)學護理和治療不可或缺的重要物質基礎[6]。隨著醫(yī)用耗材研發(fā)技術的不斷加強，醫(yī)用耗材新品種層出不窮[7]。醫(yī)院正式采購醫(yī)用耗材均有準入流程，包括審核醫(yī)療器械注冊證或備案證、生產經營企業(yè)的資質及正當?shù)氖跈唷⑴R床和管理專家討論、成本效益分析等多個環(huán)節(jié)。而生產經營企業(yè)為了使耗材盡早進入醫(yī)院，采用各種形式向臨床介紹產品，甚至不惜使用各種手段如免費試用、贈送小禮品、許諾回扣等，希望取得臨床醫(yī)務人員對產品的了解和好感。臨床醫(yī)務人員則因為種種原因，大都拿來就用。這些耗材新品不經醫(yī)院管理部門審核直接用于患者，其中的安全隱患可想而知，一旦出現(xiàn)問題將無法追溯源頭。江蘇省中醫(yī)院（以下簡稱“我院”）是大型綜合性三級甲等中醫(yī)院，醫(yī)用耗材年采購金額3億多元。在2015年3月醫(yī)院實施醫(yī)用耗材新品試用規(guī)范以前，和絕大多數(shù)醫(yī)院一樣，對試用問題疏于管理，先后發(fā)生了數(shù)例與耗材新品試用相關的投訴和糾紛，影響了患者安全，也在一定程度上影響了醫(yī)院的社會形象。
2 原因分析
2.1 醫(yī)院管理者重視不足
醫(yī)用耗材因為種類繁多、技術專業(yè)性強、流程復雜、使用面廣、風險因素多，所以管理難度很大[8]。醫(yī)院的醫(yī)用耗材管理部門常常是設備處或采購中心，管理部門因為合同管理、證照管理、招標采購等日常工作量大而繁雜，常常無暇他顧。目前從事耗材采購管理的人員，大多來自于其他行業(yè)的改行者（如醫(yī)生、護士、財務等人員）[9]，對國家相關的法律法規(guī)缺乏系統(tǒng)全面的學習。對于耗材新品的試用，常常認為大多數(shù)是免費的，用量也不會太大，往往忽視其管理。
2.2 耗材生產經營企業(yè)及人員素質相對較低
供應商類型不一，素質、管理、服務意識和能力參差不齊[10]，相對于藥品管理，國家對醫(yī)用耗材的生產和銷售準入門檻相對較低，獲批的產品和企業(yè)多、重復度高、規(guī)格各異、集約化程度低等現(xiàn)象嚴重，加之國產和進口產品的相互摻雜[11]。因此醫(yī)用耗材的銷售人員總體素質也普遍較低，為了能讓耗材進入醫(yī)院，常常繞開耗材管理部門，直接到臨床科室介紹產品，甚至不惜采用各種手段博得醫(yī)務人員的好感，以獲得可乘之機。
2.3 醫(yī)務人員缺乏法律意識
很多醫(yī)務人員缺乏法律意識，不知道耗材使用前應經過資質審核，不了解耗材市場遠未規(guī)范，且絕大多數(shù)醫(yī)院對耗材試用也沒有硬性規(guī)定，因而對自行試用耗材的危害性認識不足。醫(yī)用耗材從非正規(guī)途徑進入臨床，給醫(yī)院的經營秩序和患者的醫(yī)療安全帶來隱患[12]。
2.4 少數(shù)醫(yī)務人員追求不正當?shù)慕洕б?/p>
醫(yī)院對醫(yī)療收費均有明確的規(guī)定，必須嚴格準確收費，不允許串收、套收。耗材試用品在醫(yī)院的收費系統(tǒng)中不可能有相應的收費條目，但少數(shù)醫(yī)務人員明知故犯，貪圖蠅頭小利，明明試用品是從供應商處免費獲得，但為追求經濟效益，套計項目、多計費用，從而侵犯了患者權益[13]。
2.5 極少數(shù)醫(yī)務人員故意規(guī)避耗材新品準入制度
醫(yī)院對醫(yī)用耗材新品準入都有明確的制度和一系列的程序。一些臨床醫(yī)務人員為了規(guī)避新品準入的嚴格流程，盡快使用新產品，常常鉆醫(yī)院對耗材試用疏于管理的空子打球，以試用的名義大量使用，造成既成事實，等供應商要求醫(yī)院付款時，迫使管理部門不得不直接引進這些耗材。
3 醫(yī)用耗材新品試用管理實踐
3.1 加強宣傳教育
醫(yī)用耗材新品直接試用的現(xiàn)象在醫(yī)療行業(yè)內普遍存在，要對此進行規(guī)范管理，必然會有一些人不以為然，甚至認為是小題大做，因此，規(guī)范管理首先應從改變認識著手。為此我院采用多種形式的宣傳教育，包括：在醫(yī)院辦公自動化（OA）網上掛出《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》等相關法律法規(guī)供全院醫(yī)務人員學習；請藥監(jiān)局稽查人員為醫(yī)務人員講解耗材使用的各項法律規(guī)定、使用不合格耗材造成患者損害以及醫(yī)院承擔法律責任的典型案例；利用科主任會議、護士長會議進行宣傳，并征求大家的意見和建議；對供應商進行規(guī)范營銷的溝通教育，并將該內容納入供應商信用評價考核。
3.2 制訂管理制度
醫(yī)院制訂《醫(yī)用耗材新品試用管理規(guī)定》，明確申請試用的流程及相關要求，包括：①臨床申請，臨床有試用需求時，在OA網上填寫《醫(yī)用耗材新品試用申請表》；②管理部門審批，按醫(yī)療耗材和護理耗材的不同首先經過醫(yī)務處或護理部負責人審批；③資質審核，采購中心審核產品、生產企業(yè)、經營企業(yè)資質；④科室試用，對經審核通過的試用申請產品，采購中心通知供應商送貨，驗收合格后通知申請科室領取、試用；⑤結果反饋，臨床科室在耗材試用結束后，填寫《醫(yī)用耗材新品試用結果反饋表》，送采購中心，作為新品準入評審的參考依據(jù)；⑥申請準入，如試用滿意，科室有正式使用需求時，填寫《醫(yī)用耗材新品準入申請表》；⑦違規(guī)罰則，如有未經審批自行試用者，一經發(fā)現(xiàn)將扣減科室績效考核分，發(fā)生患者安全問題的由科室承擔所有損失，該耗材1年內不得進入醫(yī)院新品準入申報流程，扣減供應商信用評價分。
3.3 開發(fā)信息模塊使試用申請審批流程便捷透明
醫(yī)院管理的很多規(guī)定之所以常常落實不到位，大多因為流程繁瑣，臨床醫(yī)務人員常常不勝其煩，寧愿放棄申請或想方設法繞開程序。為此，我們借鑒淘寶物流的做法，專門開發(fā)了《醫(yī)用耗材新品試用申請審批流程》模塊，設置到醫(yī)院OA網上，通過在信息系統(tǒng)平臺下分角色、分權限、分職能操作，以達到改善現(xiàn)狀、完善機制、提高效率的目的[14]。整個申請審批流程均在網上進行，每到一個審批環(huán)節(jié)，相關人員均能接到手機信息提示，申請科室也可隨時在網上查詢審批流程進展情況。方便快捷透明的申請審批流程使工作繁忙的醫(yī)務人員樂于接受。試用申請整體流程見圖1。
3.4 試用耗材資質材料嚴格管理
資質檔案管理既貫穿于醫(yī)用耗材管理的全過程，也是保證醫(yī)用耗材使用過程安全有效的第一關[15]。對試用耗材各項資料的管理，我們將其與正式準入的耗材同樣嚴格建檔留存，一旦臨床試用中發(fā)生耗材質量或患者安全問題，均可追溯到源頭。
4 醫(yī)用耗材試用管理結果及分析
4.1 受理審批情況
我院自2015年3月實施《醫(yī)用耗材新品試用管理規(guī)定》以來，共受理試用申請119件，具體申請審批情況見表1。
4.2 審核未通過的原因分析
4.2.1 省市集中招標未中標 公立醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行國家和省醫(yī)用耗材集中采購有關規(guī)定，凡屬省市集中招標采購的醫(yī)用耗材嚴格按招標結果執(zhí)行[16]。2014年江蘇省對11類高值醫(yī)用耗材進行了集中招標。中標范圍外的耗材醫(yī)院不可能準入，自然也就失去了試用的意義。
4.2.2 耗材注冊證過期 醫(yī)療器械經營企業(yè)、使用單位不得經營、使用未依法注冊、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械[17]。
4.2.3 試用耗材與注冊證不符 這種現(xiàn)象包括幾種情況，一是耗材包裝中所含內容與注冊證登記表所示不一致；二是耗材說明書中的材料成分與注冊證登記表不一致；三是供應商提交的資料中用的是新注冊證，但提供的試用耗材是老注冊證有效期內生產的產品，即產品與審核資料不符。
4.2.4 供應商經營資質不合格 醫(yī)療器械生產、經營企業(yè)需取得相應的生產經營資質[17]。2004年施行的《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證管理辦法》規(guī)定：“經營第二類、第三類醫(yī)療器械應當持有《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》。”即只要持有許可證就可經營二類和三類器械。而2014年10月1日起施行的《醫(yī)療器械經營監(jiān)督管理辦法》規(guī)定：“經營第二類醫(yī)療器械實行備案管理，經營第三類醫(yī)療器械實行許可管理。”即經營二類醫(yī)療器械需有備案證；經營三類醫(yī)療器械需有許可證。在試用耗材資質審核中，我們發(fā)現(xiàn)有些供應商不知道法規(guī)的變化，仍用許可證經營二類醫(yī)療器械，因此審核不通過。
4.2.5 供應商授權過期 醫(yī)療器械可由生產商自行銷售，也可通過逐級授權由商銷售。有效的授權是產品質量、供應渠道正當性及源頭追溯的保證。耗材授權鏈中任何一級商授權過期，則最后的供應商授權無效。
4.2.6 本院已有較多同類產品 有些臨床科室提交申請的試用耗材本身并沒有顯著的優(yōu)勢，而醫(yī)院原有同類產品較多，原產品技術成熟、性能優(yōu)良、價格優(yōu)惠，這樣的申請自然不能被審核通過。
4.2.7 供應商不愿免費提品 有些供應商因為產品本身價格較高，不愿意向醫(yī)院免費提供試用產品，如骨科高值醫(yī)用耗材等。
5 討論
醫(yī)用耗材是醫(yī)院工作的重要物質保障，在整個醫(yī)療診斷過程中都占據(jù)著重要的地位[18]。醫(yī)院所用醫(yī)用耗材的層次一定程度上反映了一家醫(yī)院的醫(yī)教研水平。醫(yī)院技術的發(fā)展使得各種新型醫(yī)用耗材不斷推出，其累計品種達數(shù)萬種之多，單位價格從幾角錢到十幾萬不等，且種類和應用范圍仍不斷遞增[19]。任何一家醫(yī)院正式準入的耗材品種畢竟有限，要在浩如煙海的耗材市場中披沙揀金，選到最適合的產品并非易事，新品試用無疑是個非常重要的前期調研途徑。新品種醫(yī)用耗材進入醫(yī)院，首先審核各項資質證照，在合法性得到確認后，由臨床先進行試用[20]，醫(yī)務人員通過新品試用，了解到本專業(yè)相關的最新材料、最新信息，并夠為新品準入評審提供很好的依據(jù)。因此醫(yī)用耗材新品在臨床的試用非常有意義，值得鼓勵和提倡。醫(yī)院器材管理部門是貫徹和落實醫(yī)用耗材來源合法、安全有效，保障人體健康和生命安全的重要控制點，是醫(yī)用耗材質量保證和施行醫(yī)院耗材有效使用管理的關鍵環(huán)節(jié)[21]。這其中的關鍵是如何規(guī)范管理，既保證患者安全，也保障醫(yī)務人員醫(yī)療行為的合法性和自身的執(zhí)業(yè)安全。
我院在對醫(yī)用耗材試用加強管理之初，部分醫(yī)務人員開始認為自己所試用的耗材大多是知名廠家的產品，不會有問題，覺得醫(yī)院管理部門在人為設置障礙。但經過正面宣傳教育、反面典型案例警示、績效考核約束、申請流程的簡便透明，新品試用的管理規(guī)定得以順利實施，并取得了顯著的成效。自2015年3月規(guī)定正式實施后，僅在第1個月出現(xiàn)1例未經審批臨床科室自行試用的情況，醫(yī)院嚴格按規(guī)定對科室和供應商進行處罰。一年來未發(fā)生一例與耗材試用相關的患者投訴或安全問題。如今，不僅耗材試用必須經過申請審批流程在我院已成共識，更重要的是醫(yī)務人員的安全意識和規(guī)范意識增強了，醫(yī)院后續(xù)相繼出臺的高值醫(yī)用耗材標準條形碼管理規(guī)定、一次性醫(yī)用耗材使用管理規(guī)定等一系列醫(yī)用耗材管理規(guī)定，在實施過程中都得到了臨床醫(yī)務人員廣泛的理解和支持。
綜上所述，醫(yī)用耗材新品試用是一個有意義、有價值的醫(yī)療行為，耗材試用管理是醫(yī)用耗材管理的重要組成部分，醫(yī)院管理者應當將醫(yī)用耗材新品試用納入常規(guī)管理，給予足夠的關注和重視。目前，國家尚無專門針對醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理的統(tǒng)一、系統(tǒng)的規(guī)定，各省也沒有相應的規(guī)定，然而可喜的是，醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理亟待加強的現(xiàn)狀引起了國家衛(wèi)生計生委的高度關注，并于2015年8月正式委托廣東省醫(yī)用耗材管理學會（2014年9月成立，目前國內唯一省級醫(yī)用耗材管理學會）牽頭，在全國范圍成立工作組，負責起草《醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理規(guī)定》，該《規(guī)定》將是我國對醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理的第一部“法典”。目前《規(guī)定》的框架已經明確，其中就包含醫(yī)用耗材試用管理的章節(jié)。相信隨著這部法規(guī)的正式出臺，醫(yī)院醫(yī)用耗材新品試用管理必將得到極大的重視和提升。
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