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那在護(hù)理方面家長(zhǎng)們又該注意哪些問題呢?
這一期的“健康關(guān)注”我們匯總了以下好發(fā)于冬季的流行性疾病,一一為家長(zhǎng)“指點(diǎn)迷津”。
輪狀病毒腸胃炎
輪狀病毒是秋冬季節(jié)引起寶寶腹瀉最主要的病原體之一,經(jīng)由糞口傳染、呼吸道及飛沫進(jìn)行傳染。全世界每年因輪狀病毒感染致死的寶寶人數(shù)大約為90萬余人,其中大多數(shù)發(fā)生在發(fā)展中國家。在我國,0?2歲以內(nèi)的寶寶約有40000人(含新生兒),每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,占嬰幼兒總數(shù)的1/4。
臨床表現(xiàn)
輪狀病毒感染的潛伏期約為1?3天,主要癥狀包括發(fā)燒、嘔吐及腹瀉,頻繁的水瀉,一天多達(dá)10次以上,一般在一兩天后減輕,但腹瀉通常會(huì)持續(xù)3?8天。一般來說,“發(fā)燒—嘔吐—腹瀉”是輪狀病毒腸胃炎的三部曲,有些寶寶同時(shí)伴有上呼吸道癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)不平衡,甚至引起神經(jīng)癥狀。
治療方法
遺憾的是目前針對(duì)輪狀病毒腸胃炎并沒有什么特效藥,主要采用糾正水、電解質(zhì)紊亂及對(duì)癥治療。輕者可口服補(bǔ)液鹽,重者可用靜脈補(bǔ)液糾正。由于腹瀉寶寶因腸粘膜細(xì)胞受損,腸內(nèi)雙醣消失,腸道吸收功能失調(diào),建議在這段時(shí)間里,寶寶最好暫時(shí)停止飲用牛奶或含乳糖類食品。但可繼續(xù)喂食母乳,因?yàn)槟溉橹械娜轲に乜删徑廨啝畈《靖腥镜陌Y狀。對(duì)于嘔吐較為嚴(yán)重的寶寶,禁食的時(shí)間不宜過長(zhǎng),待病情稍有好轉(zhuǎn)時(shí)適當(dāng)添加一些流質(zhì)或半流質(zhì)食物,大一些的寶寶可嘗試吃一些稀粥、面包等清淡同時(shí)又容易消化的食物。在腹瀉的過程中,應(yīng)積極給寶寶喂食合適食物,有助腸細(xì)胞的再生,并可縮短腹瀉的病程。
另外,預(yù)防輪狀病毒的最好方法就是接種疫苗,目前輪狀病毒疫苗分為兩類──口服2劑與口服3劑,分別于寶寶2、4、6個(gè)月大時(shí)接種,通常保護(hù)效果可在50%~70%左右,保護(hù)力長(zhǎng)達(dá)9年。
居家護(hù)理
疑問1 如何分辨寶寶是吃壞東西而腹瀉還是感染輪狀病毒?
有些家長(zhǎng)在寶寶較小的時(shí)候發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉,以為只是單純的拉肚子,過幾天便會(huì)自行痊愈,反而忽略了病情的嚴(yán)重性,直到腹瀉持續(xù)了好幾天仍無改善,才把寶寶送往醫(yī)院,以致延誤病情。一般來說,寶寶在吃了不干凈的東西以后,會(huì)在4?6個(gè)小時(shí)以后將“臟東西”排出,而病情至此也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。但輪狀病毒引起的腹瀉則會(huì)持續(xù)好多天,且年紀(jì)稍大的寶寶甚至成人感染輪狀病毒的幾率較大。這是因?yàn)槟溉橹械目贵w可以很好地保護(hù)寶寶免受各種疾病困擾,當(dāng)寶寶離開母乳之后,自身的抵抗力不足以應(yīng)對(duì)更嚴(yán)重的情況,所以在1?2歲之間的寶寶最易感染此病。
疑問2 如果家中一人感染此病,其他人該采取哪些防護(hù)措施來杜絕病菌傳染呢?
由于輪狀病毒是由糞口傳播,往往一人感染,全家遭殃。如果家里一人感染此病,但癥狀輕微,就很容易被忽略掉。預(yù)防輪狀病毒的第一步就是建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣──勤洗手!家長(zhǎng)在幫寶寶換完尿布后,更要用肥皂徹底清潔雙手,杜絕輪狀病毒的侵襲。
另外,如果寶寶喜歡把各種各樣的東西往嘴巴里塞,并時(shí)常將手指放入嘴中,這就需要家長(zhǎng)特別注意居家環(huán)境清潔。因?yàn)檩啝畈《镜膫魅玖軓?qiáng),病寶寶玩過的玩具可能附著其上,因此需清洗與消毒寶寶玩具,避免讓病毒進(jìn)入從而造成感染。
流行性感冒
流行性感冒簡(jiǎn)稱為“流感”,屬于秋冬季節(jié)高發(fā)性疾病,傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高,主要通過含有病毒的唾液飛沫作為媒介進(jìn)行傳播。一般可分為三種類型:A型,流感病毒癥狀最嚴(yán)重,除了感染人類之外,也可以感染牲畜、家禽等,常引起大流行或中小流行;B型,流感病毒癥狀較輕微,主要針對(duì)人群為兒童及青少年,基本上為小部分爆發(fā);C型,病毒較為穩(wěn)定,極少會(huì)發(fā)生人類身上,多為散發(fā)病例。
臨床表現(xiàn)
流感病毒會(huì)隨著唾液飛沫進(jìn)入呼吸道,在鼻咽部停留1?3天的“潛伏期”,并破壞呼吸道表皮細(xì)胞。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國有超過40%學(xué)齡前兒童及30%的學(xué)齡兒童曾受過流感侵襲。幸運(yùn)的是大部分的寶寶都為輕度流感,而癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、頭痛等,極少數(shù)出現(xiàn)肌肉痛、嘔吐、腹瀉等。由于年齡(1?10歲)小,寶寶抵抗力較差,往往需要10?14天才能逐漸恢復(fù),而身體健康的成人則需要5?10天。
治療方法
對(duì)于流行性感冒的治療方案通常采取“對(duì)癥下藥”,也就是說針對(duì)病癥采取具體措施,比如發(fā)燒要退燒、咳嗽便止咳等等。不過,對(duì)于流行性感冒,預(yù)防才是關(guān)鍵,家長(zhǎng)除了要教會(huì)寶寶經(jīng)常洗手外,也可考慮接種疫苗。由于流感疫苗是由滅活病毒制成的,因此不會(huì)因接種流感疫苗而得到流感。
居家護(hù)理
疑問1 正值冬天,如果寶寶不戴手套在雪地里玩,或者穿得太少出門,會(huì)增加患流感的機(jī)會(huì)嗎?
其實(shí)家長(zhǎng)所擔(dān)心的這些情況幾乎沒有一種會(huì)導(dǎo)致流感形成,甚至都不會(huì)讓寶寶患上感冒。冬季之所以被稱之為“感冒和流感多發(fā)季節(jié)”,其原因是,這時(shí)候人們往往喜歡呆在家里,窗門緊閉,致使病毒易于傳播。
疑問2 老人常說,發(fā)燒了就要多吃一些,省得寶寶挨餓,這有道理嗎?
我們的建議是,在吃的方面家長(zhǎng)要起到引導(dǎo)作用,如果寶寶餓了,無論他再?zèng)]有胃口,也要想方設(shè)法讓他吃點(diǎn)東西。事實(shí)上,正在發(fā)燒的寶寶由于其新陳代謝加快,身體消耗熱量的速度也會(huì)隨之加快,所以會(huì)時(shí)常感到饑餓。
疑問3 有些媽媽常說喝牛奶或吃冰淇淋會(huì)催生粘液,感冒時(shí)最好不要喝或少喝,她說得對(duì)嗎?
至少到目前,尚沒有任何證據(jù)可以證明喝牛奶或吃冰淇淋或其他奶制品會(huì)促使粘液生成或加劇充血。如果寶寶因?yàn)榭人缘脜柡Ω械缴ぷ影W癢的,不妨就讓他吃幾勺冰淇淋好了,冰涼的感覺至少會(huì)讓他“冒火”的嗓子不再那么難受,當(dāng)然他如果剛剛出現(xiàn)嘔吐或者腹痛的話,就需要另當(dāng)別論了。
急性細(xì)支氣管炎
急性細(xì)支氣管炎是幼兒時(shí)期較為常見的疾病之一,多發(fā)于2歲以下的寶寶,尤其是2個(gè)月到1周歲的寶寶。病毒以飛沫傳染,感染病毒的黏液分泌物經(jīng)由咳嗽或者打噴嚏傳到寶寶的面部,再通過接觸轉(zhuǎn)移到鼻腔或眼睛。通常來說,某個(gè)家庭成員患了感冒或輕微身體不適,都可將病毒傳染給寶寶。
臨床表現(xiàn)
此病的潛伏期大概在4?6天,剛開始的時(shí)候表現(xiàn)出來的癥狀與普通感冒類似,比如咳嗽、流鼻涕、鼻塞或低燒等,經(jīng)過2?4天以后,病毒傳播至支氣管,造成刺激及呼吸道的堵塞,咳嗽加劇,呼吸帶有“咻咻”的喘鳴聲,有些寶寶會(huì)出現(xiàn)氣喘發(fā)作和呼吸急促及困難。若有氣喘家族史、過敏體質(zhì),又反復(fù)感染細(xì)支氣管炎的寶寶,則有3成左右的幾率誘發(fā)氣喘發(fā)作,家長(zhǎng)們應(yīng)多多注意。
治療方法
癥狀較輕微的寶寶只需到門診治療即可,通過使用支氣管擴(kuò)張器、服用化痰藥物幫助緩解不適。一旦病情加重,寶寶每分鐘呼吸超過40次且吞咽困難,就需要住院治療了。通常醫(yī)生會(huì)采用霧化器來降低寶寶的不適,對(duì)于進(jìn)食困難者,則要靠打點(diǎn)滴的方式補(bǔ)充營養(yǎng)及水分。通常寶寶經(jīng)過治療,大多數(shù)可以恢復(fù)良好,但少數(shù)早產(chǎn)兒、免疫力較低、患有心臟病、神經(jīng)性疾病的寶寶在治療的過程中則需要家長(zhǎng)格外照顧。
雖然患有此病的寶寶時(shí)常會(huì)出現(xiàn)呼吸急促等癥狀,但這并不妨礙寶寶的戶外活動(dòng),因?yàn)榇蠖鄶?shù)的寶寶可以根據(jù)自身的舒適性來調(diào)整其活動(dòng)力度,如果寶寶沒有出現(xiàn)發(fā)燒且精神狀況良好的話,不需要暫停其日常活動(dòng),也大可不必為此而中斷寶寶的幼兒園生活。
居家護(hù)理
關(guān)鍵詞1:拍痰
及時(shí)拍痰對(duì)于患有此病的寶寶來說,是一項(xiàng)十分艱巨且必要的工作。這樣可以防止痰液不會(huì)卡在呼吸道,導(dǎo)致寶寶呼吸不暢。正確做法是:將寶寶置于家長(zhǎng)的大腿上,讓寶寶面部朝下,屁股抬高或者讓較大一些的寶寶直接趴在床上,并在臀部下方塞進(jìn)一個(gè)枕頭。家長(zhǎng)需拱起手掌按照從下至上、從外至內(nèi)的順序輕拍寶寶背部。建議最好在吃飯前的1?2個(gè)小時(shí),寶寶空腹的狀態(tài)下進(jìn)行,每次拍打10?15分鐘,力道不宜過重,時(shí)間不宜過長(zhǎng)。
關(guān)鍵詞2:住院
患有細(xì)支氣管炎的寶寶常因劇烈咳嗽、鼻子不通、呼吸不暢而苦惱,這樣家長(zhǎng)甚是心疼與苦惱,只要病情稍有加重的趨勢(shì),就立即帶寶寶去醫(yī)院。其實(shí),大多數(shù)感染細(xì)支氣管炎的寶寶是不需要住院的,可很多家長(zhǎng)出于擔(dān)心而一味要求住院治療,這不但是對(duì)醫(yī)療資源的一種“浪費(fèi)”,而更多地會(huì)影響寶寶心理和戰(zhàn)勝疾病的信心,對(duì)于身體的恢復(fù)無益。
冬季濕疹
寶寶柔嫩的肌膚原本就比較脆弱,肌膚功能穩(wěn)定性較差,抵御外界侵害的抵抗能力也相對(duì)較弱。再加上氣溫驟降,寒風(fēng)呼呼地吹,很容易帶走肌膚表面的水分,原本白里透紅的肌膚易顯干燥,容易產(chǎn)生脫屑、泛紅、發(fā)炎、發(fā)癢等問題。
濕疹是泛指皮膚發(fā)炎的現(xiàn)象,包含脂溢型、滲出型、干燥型等不同類型的皮膚疾病。而我們所提到的冬季濕疹是由于寶寶的肌膚長(zhǎng)期處于干冷環(huán)境下,新陳代謝相對(duì)減少、皮脂腺和汗腺分泌變少、肌膚水分流失,繼而出現(xiàn)粗糙、皸裂甚至脫屑等情況。
臨床表現(xiàn)
首先會(huì)出現(xiàn)各種斑疹、丘疹,皮膚表面呈現(xiàn)粗糙感、發(fā)紅,有脫皮現(xiàn)象,偶爾會(huì)有小水皰出現(xiàn)。1歲以下的寶寶多發(fā)于臉頰;到了1~2歲,這種現(xiàn)象會(huì)延伸到四肢外側(cè);2~3歲之后,則會(huì)出現(xiàn)在關(guān)節(jié)彎曲處。
治療方法
堅(jiān)持使用弱效類固醇藥膏加上保濕乳液的配合可有效治療冬季濕疹。其正確使用方法為:以弱效類固醇藥膏為主,每天在寶寶洗完臉之后早晚涂抹兩次,等待藥膏完全吸收,大約10分鐘以后,再涂上一層乳液來保濕。差不多一周的時(shí)間,皮膚發(fā)炎的部位會(huì)得以緩解,這時(shí)候只要繼續(xù)使用保濕乳液進(jìn)行維持和保養(yǎng)就可以了。不過家長(zhǎng)需要注意的是通常類固醇藥膏分為7個(gè)等級(jí),要分別針對(duì)寶寶的年齡、發(fā)作部位、疾病類別選擇使用。盡管這些藥膏大多可以在藥房輕松購得,但家長(zhǎng)最好在此之前,跟醫(yī)生咨詢之后再使用,以免使用不當(dāng),給寶寶造成不必要的傷害,比如皮膚變薄、血管增生、毛囊炎,甚至感染念珠菌、霉菌等。
居家護(hù)理
關(guān)鍵詞1:補(bǔ)水
造成寶寶肌膚干燥的根本原因是缺水。冬季干燥的環(huán)境更是容易讓寶寶感覺口干,定時(shí)讓寶寶喝一些水會(huì)很重要。對(duì)不愛喝水的寶寶,可適當(dāng)延遲吃飯時(shí)間,饑餓感會(huì)讓寶寶有想要喝水的欲望。另外,多吃些水分多的水果也不錯(cuò),如梨、蘋果、菠蘿、西瓜等。
關(guān)鍵詞2:沐浴
堅(jiān)持每天給寶寶洗一個(gè)澡,洗澡時(shí)務(wù)必要使用寶寶專用的沐浴露。因?yàn)槌扇擞玫你逶÷秹A性較強(qiáng),反而會(huì)加重寶寶皮膚的干燥程度。如果寶寶出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,可在浴盆中滴入幾滴寶寶潤(rùn)膚油,并在洗完澡后為寶寶全身涂擦潤(rùn)膚乳。
關(guān)鍵詞3:空氣濕度
室內(nèi)空氣不流通,導(dǎo)致空氣質(zhì)量下降,容易引起寶寶皮膚干燥或其他病癥。我們建議,在天氣較冷的季節(jié),每天應(yīng)開窗通風(fēng)2~3次,每次時(shí)間約為20~30分鐘。保持室內(nèi)空氣濕度也很重要,空氣加濕器的使用可以達(dá)到不錯(cuò)的效果。
關(guān)鍵詞4:潤(rùn)膚
保濕乳液是冬季肌膚保養(yǎng)的首要“功臣”。選擇無色素、無香料、無添加劑的乳液才能夠真正保護(hù)寶寶嬌嫩的肌膚。
異位性皮炎
異位性皮炎是指由遺傳、環(huán)境、免疫方面的原因引發(fā)的皮膚最外層的皮膚保護(hù)層——角質(zhì)層產(chǎn)生異常的一種過敏性疾病。多發(fā)于面部、胳膊、膝蓋后面等部分,此處皮膚會(huì)變得粗糙并嚴(yán)重瘙癢,一旦過度抓撓就變得嚴(yán)重,繼而有膿液流出,情況嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)蛻皮或局部皮膚變厚等。
通常,初次發(fā)生異位性皮炎的年齡90%以上都在2歲以下,其中大部分會(huì)隨著時(shí)間的流逝自行痊愈,只有30%~40%的寶寶在長(zhǎng)大后仍舊會(huì)伴有哮喘或過敏性皮炎。不過幸運(yùn)的是,在寶寶很小的時(shí)候就可以通過抽血檢驗(yàn)免疫球蛋白或食物過敏原來檢測(cè)出寶寶的過敏原,從而加以避免。
臨床表現(xiàn)
異位性皮炎有其特殊的診斷標(biāo)準(zhǔn),必須符合下列3項(xiàng)或3項(xiàng)以上敘述:
1 皮膚不同程度瘙癢;
2 典型的皮膚癥狀以及位置,如寶寶大多在臉部及身體一側(cè);
3 超過6個(gè)月以上的慢性持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性的皮膚炎;
4 個(gè)人或家族成員有異位性體質(zhì),包括氣喘、過敏性鼻炎、干草熱、或異位性皮炎等。
治療方法
異位性皮炎寶寶會(huì)遇到癢與抓的循環(huán),感覺皮膚癢癢的,就用手去抓,抓了就又更癢,形成一個(gè)惡性循環(huán)。使用口服抗組織胺藥物可以止癢,配合使用寶寶專用的類固醇藥膏,可治療此類肌膚問題。另外,需要家長(zhǎng)注意的是異位性皮炎寶寶需要全身擦試乳液,不僅只有患部,因研究報(bào)告指出這樣的寶寶是所有肌膚都有缺損,當(dāng)癥狀消失后,仍需用乳液繼續(xù)保濕,多做一層防護(hù),避免外來刺激。
居家護(hù)理
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。母乳是新生兒最好的食物,其中含有豐富的免疫物質(zhì),不僅可以為寶寶提供免疫力,還可以主動(dòng)性地刺激新生兒的防御系統(tǒng),尤其是有過敏性疾病家族史的寶寶,若完全以母乳哺育,則其發(fā)生異位性皮炎及食物過敏的幾率比用配方奶粉喂食者大為降低。
減少過敏原。灰塵和塵螨是常見的過敏原,也是異位性皮炎的頭號(hào)“大軍”。因此家中最好不要使用地毯,保持環(huán)境清潔,以減少灰塵。讓寶寶遠(yuǎn)離絨毛玩具、家中寵物、二手煙等。
注意溫度適中。有些小寶寶在天氣熱的時(shí)候,容易出汗而感到瘙癢,有些是寒冷時(shí)因干燥而發(fā)作。因此溫濕度適中的環(huán)境對(duì)異位性皮炎寶寶是十分重要的,室溫最好保持25~28℃左右。
寶寶衣物應(yīng)為全棉材質(zhì)。衣物的選擇最好是寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,甚至連寢具、家具裝飾等都要盡量避免對(duì)皮膚有刺激性的,皮膚也不要直接接觸羊毛、尼龍、牛仔布等人造或粗糙纖維。
這位讀者的寶寶一年得了兩次肺炎,可能的確與“吃喝拉撒睡”這些尋常小事有點(diǎn)關(guān)系。睡得晚并不是因?yàn)閷殞毜木耦^兒大,而是因?yàn)榧议L(zhǎng)的一味遷就導(dǎo)致孩子作息時(shí)間混亂。挑食不愛吃蔬菜的飲食習(xí)慣也必須得改改了。這些不良的生活習(xí)慣雖然不見得導(dǎo)致疾病的必然發(fā)生,但起碼都是不利的外部誘因。許多疾病在發(fā)病、發(fā)展的過程中,的確會(huì)有一些表現(xiàn)和跡象可以幫助醫(yī)生和家長(zhǎng)估計(jì)病情、判斷預(yù)后,寶寶肺炎也不例外。寶寶肺炎預(yù)后判斷可有以下七項(xiàng)參考。
一、肺炎預(yù)后取決于:1.年齡;2.肺部炎癥能否及時(shí)控制;3.感染細(xì)菌的數(shù)量、毒力強(qiáng)弱;4.患兒對(duì)抗生素的敏感程度;5.患兒機(jī)體免疫狀況;6.有無嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、由于診斷及時(shí)、應(yīng)用呼吸支持以及采用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,肺炎病死率已明顯下降,合并癥也顯著減少。
三、小嬰兒患肺炎后因抵抗力低,病變范圍較廣泛,病程容易遷延,應(yīng)當(dāng)給予重視。
四、年齡越小,肺炎的發(fā)病率和病死率越高,尤其是新生兒和低體重兒更為明顯。
五、在營養(yǎng)不良、佝僂病、先天性心臟病、麻疹、百日咳或長(zhǎng)期支氣管炎的基礎(chǔ)上并發(fā)肺炎,則預(yù)后較差。肺炎并發(fā)膿氣胸、氣道梗阻、中毒性腦病、心力衰竭和呼吸衰竭,也使預(yù)后嚴(yán)重。
六、從病原菌方面考慮,葡萄球菌肺炎易發(fā)生并發(fā)癥,病程常遷延;流感嗜血桿菌及肺炎桿菌所致的肺炎也比較嚴(yán)重。
七、從血?dú)夥治黾坝袩o乳酸酸中毒分析,有嚴(yán)重缺氧及酸中毒者,病死率較高,預(yù)后較差。
不過,兒科疾病的特點(diǎn)是:發(fā)病快,進(jìn)展快,恢復(fù)也快,許多重癥肺炎通過及時(shí)診斷治療,醫(yī)患密切配合,很快會(huì)轉(zhuǎn)危為安的。俗話說得好,“有病三分治、七分養(yǎng)”。寶寶肺炎要想盡快康復(fù),除了配合醫(yī)生進(jìn)行治療,病后護(hù)理也不能掉以輕心,需要家長(zhǎng)的積極配合。護(hù)理要點(diǎn)包括以下七點(diǎn)。
一、環(huán)境要安靜,整潔。
二、對(duì)患兒耐心護(hù)理,使其精神愉快。
三、要保證休息,避免施用過分的治療措施。
四、室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,使空氣比較清新,保持溫度在20℃左右,相對(duì)濕度60%為宜。
五、煩躁不安常可加重缺氧,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。但不用過多的鎮(zhèn)靜劑,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑,以免加重患兒的煩躁。
中醫(yī)診法講得是望聞問切;西醫(yī)診病靠得是望觸扣聽,兩者都離不開望診。看病看病,病是可以看出來的。可不可以在第一時(shí)間看出寶寶有沒有生病呢?可以!
通過速成培訓(xùn),媽咪們掌握了看病的基本常識(shí),會(huì)看了寶寶體態(tài)、指甲、指紋、舌頭、眼睛和二便等等,就可能早期發(fā)現(xiàn)寶寶異常,自我進(jìn)行初步診斷,再同醫(yī)生進(jìn)行交流,對(duì)寶寶身體健康一定會(huì)大有益處的。您想知道其中的奧妙嗎?
許多媽咪都知道,看寶寶的指甲確實(shí)能早期發(fā)現(xiàn)許多疾病,她們能清楚地說出自己寶寶指甲的改變和對(duì)策,比如:
指甲白了——寶寶貧血了——多吃肝、蛋吧;
指甲軟了——寶寶缺鈣了——吃點(diǎn)魚肝油吧;
指甲花了——寶寶有蟲了——快吃打蟲藥……
媽咪們都有一套帶寶寶的經(jīng)驗(yàn),咱們先不去評(píng)說對(duì)錯(cuò)。今天,要告訴媽咪們的是:指甲是張晴雨表,判斷健康實(shí)在好;營養(yǎng)調(diào)理走在前,有病早治辦法高。
A.正常指甲什么樣?
中西醫(yī)眼中的指甲
中醫(yī)認(rèn)為:“肝開竅于目,主筋,其華在爪。”爪就是指甲。肝臟的盛衰可以影響到指甲,當(dāng)肝血充盈時(shí),指甲堅(jiān)韌明亮,紅潤(rùn)有光澤;而肝血不足時(shí),指甲會(huì)變薄變軟、枯萎、變形、脆弱。
西醫(yī)將“甲”分為甲板、甲床及甲周三部分,“甲”病包括這三部分病變;引起“甲”病的因素又分為先天性和后天性兩種,先天性甲病常合并其他先天性異常,后天性甲病多見于微生物感染等局部因素。
同時(shí),指甲的半月痕是長(zhǎng)到指甲基底部的部分甲床,能供應(yīng)指甲生長(zhǎng)所需的營養(yǎng),一旦半月痕變小、消失,則應(yīng)注意心血管系統(tǒng)的健康狀況。
通過觀察寶寶指甲的形狀、大小、顏色,能了解寶寶健康的基本狀況,指甲的光澤、紋路、斑點(diǎn)等變化,則可能泄露寶寶潛在的病變。所以,學(xué)會(huì)觀察指甲,就是學(xué)會(huì)了一種最為簡(jiǎn)易的健康自測(cè)方法。
正常指甲3標(biāo)準(zhǔn)
1.正常寶寶的指甲是粉紅色的,外觀光滑亮澤,堅(jiān)韌呈弧形。
2.甲半月顏色稍淡,甲廓上沒有倒刺。
3.輕輕壓住指甲的末端,甲板呈白色,放開后立刻恢復(fù)粉紅色。
B.形狀異常是病嗎
形狀1:百合形
指甲比較長(zhǎng),中間明顯突起,四周內(nèi)曲,形狀猶如百合片。這類指甲多見于女孩子,這種指甲的形狀是最漂亮的,但擁有此指甲的人多半從小就比較多病,尤其是消化系統(tǒng)方面經(jīng)常容易出問題。
形狀2:扇形
這類指甲下窄上寬,指端成弧形。擁有扇形指甲的寶寶,多半為天生的強(qiáng)體質(zhì)型,從小身體素質(zhì)就很好,耐受能力很強(qiáng),但是家長(zhǎng)很容易忽視自己寶寶的健康。
形狀3:圓形
呈圓形的指甲,寶寶看上去體格健壯,很少得病。這類寶寶對(duì)于疾病的反應(yīng)十分不靈敏,很難自覺出身體的異況,所以,一旦生病,往往就很重。
C.指甲光澤有異常
甲色講的是指甲的光澤度和顏色。健康寶寶的指甲有一定的光澤并且很均勻,好像一塊光滑的玻璃,而且指甲應(yīng)該是美麗的粉紅色。一旦甲色發(fā)生變化,就說明體內(nèi)某些地方已經(jīng)發(fā)生了問題,應(yīng)該要重視了。
變化1:甲澤變亮
有兩種情況。一種是指甲上有塊狀或者條狀部位變亮,而不是整個(gè)指甲,這種情況多與胸膜炎、腹腔出現(xiàn)積液有關(guān);另一種是整個(gè)指甲都像涂了油一樣,變得光亮無比,而且指甲變薄,這種多見于甲亢、糖尿病、急性傳染病患兒。
變化2:光澤不均
指甲的光澤度不均勻可以表現(xiàn)在不同指甲,也可表現(xiàn)在同一指甲的不同部位。如每個(gè)指甲都是前端有光澤,根部毛躁無光,可能存在慢性氣管炎;如果只有部分指甲光澤不均,暗示體內(nèi)存在某些慢性損害和炎癥。
變化3:失去光澤
如果整個(gè)指甲都像毛玻璃一樣,完全沒有一絲絲的光澤的話,說明體內(nèi)存在著某些慢性疾病,不可不注意。
D.形態(tài)硬度有異常
異常1:橫溝
寶寶甲板出現(xiàn)橫溝可能是得了麻疹、猩紅熱等急性熱病,也可能是代謝異常或皮膚病的前兆。
異常2:豎溝
寶寶甲板出現(xiàn)豎溝多見于甲質(zhì)受損及皮膚扁平苔癬。
異常3:橫紋縱裂
甲狀腺機(jī)能減退、腎病綜合征等疾病,導(dǎo)致寶寶的指甲可能會(huì)出現(xiàn)白色橫紋;縱向破裂可能是由于甲狀腺功能低下、腦垂體前葉功能異常等問題引起。
異常4:縱棱分層
甲板變薄、變脆,有縱向突出的棱,指甲容易撕裂、分層,這是一種營養(yǎng)不良的表現(xiàn),也可能是扁平苔癬等皮膚病造成的。
異常5:脊突粗糙不平
寶寶甲板出現(xiàn)脊?fàn)盥∑穑兊么植凇⒏叩筒黄剑嗍怯捎诰S生素B缺乏引起的。
異常6:凹窩
甲板出現(xiàn)凹窩,寶寶可能患有銀屑病、濕疹等。
異常7:硬厚
甲板變硬、增厚,越到指尖越厚,既可由先天因素造成,也可因后天長(zhǎng)期刺激引起。
溫馨提示:
1.出現(xiàn)以上形態(tài)硬度異常的情況,建議及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查一下,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
2.尋找并治療原發(fā)疾病。
3.媽媽可在寶寶的食譜中增加蛋黃、動(dòng)物肝腎、綠豆和深綠色蔬菜等來補(bǔ)充維生素B。指甲中97%的成分是蛋白質(zhì),所以應(yīng)適當(dāng)給寶寶吃些魚、蝦等高蛋白的食物;另外,骨頭湯、肉皮、核桃、芝麻、花生能使指甲堅(jiān)固,而其他微量元素鋅、鉀、鐵的補(bǔ)充也很重要。
E.甲色異常是啥病
異常1:甲色偏白
可能原因:
多見于貧血、營養(yǎng)不良等疾病。如果指甲突然變白,則常見失血、休克等急癥,或者是鉤蟲病、消化道出血等慢性疾病。
溫馨提示:
1.尋找并治療原發(fā)疾病。
2.在各年齡段,逐步增加輔食和各種營養(yǎng)素,糾正寶寶偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣。
3.逐漸適當(dāng)進(jìn)行食補(bǔ),多吃一些富含蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)和維生素C的食物,如蛋黃、瘦肉、肝泥、動(dòng)物血類、紫菜頭、菠菜等食品。
異常2:甲色變黃
可能原因:
見于高胡蘿卜素血癥、肝臟疾病、甲狀腺機(jī)能減退、腎病綜合征等疾病。后兩種疾病指甲還可見白色橫紋。
指甲變黃,中醫(yī)認(rèn)為多由濕熱熏蒸所致;西醫(yī)則認(rèn)為指甲偏黃多半與體內(nèi)胡蘿卜素偏高、膽紅素偏高或維生素E的缺乏有關(guān)。
溫馨提示:
1.尋找并治療原發(fā)疾病。
2.盈則驅(qū)之,缺則補(bǔ)之。對(duì)相應(yīng)患兒,減少進(jìn)食高胡蘿卜素性食物,如柑橘、胡蘿卜、紅薯等食物;調(diào)節(jié)膽紅素代謝;適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。
3.如果所有的指甲都變黃,就必須接受治療了,因?yàn)槟鞘侨硭ト醯南笳鳌?/p>
異常3:甲色灰黑
可能原因:
甲癬、灰指甲等真菌感染會(huì)引起甲色變灰黑。指甲除灰黑外,還會(huì)出現(xiàn)無澤、增厚、翹起或者中空、表面凹凸不平。
溫馨提示:
1.甲癬應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取外用藥物治療,而且需要長(zhǎng)期耐心堅(jiān)持用藥,因此最好不要感染,力爭(zhēng)防患于未然。
2.不要帶寶寶到公共浴室洗澡,保證單獨(dú)使用腳盆、毛巾、拖鞋。
3.盡量不要造成指甲的外傷。
異常4:甲色紫紺
指甲紫紺是指皮膚和黏膜呈現(xiàn)彌漫性青紫色改變,多出現(xiàn)在皮膚較薄、色素較少而毛細(xì)血管較豐富的部位。
可能原因:
見于急慢性缺氧性心、肺、腦等疾病,如先天性心臟病、心力衰竭、心肌病、心肌炎;肺炎、喘息性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎;腦炎、腦膜炎等。除指甲紫紺外,還見口、唇、舌、口腔黏膜、鼻周、面頰、耳廓及指趾末端等處。甲半月顏色異常,呈紅色或紅紫色。
溫馨提示:
1.紫紺急處理
如家長(zhǎng)遇到孩子紫紺,不必驚慌,可立即這樣處理:
a.讓寶寶平臥,頭略向后仰,保持室內(nèi)空氣流通。
b.擦去患兒口鼻腔黏液或分泌物,保持呼吸道通暢。
c.數(shù)一數(shù)患兒的脈搏,看看呼吸是否勻稱,然后送往醫(yī)院,協(xié)助醫(yī)生一起分析紫紺的原因。
2.紫紺定性質(zhì)
a.真性紫紺:由于血中脫氧血紅蛋白增多,血氧飽和度降低所致。常見原因有:①肺原性紫紺,如新生兒窒息、肺炎、百日咳、肺結(jié)核等。新生兒窒息多有早產(chǎn)、難產(chǎn)史;肺炎有咳喘、呼吸增快等癥狀;百日咳多有接觸史、臨床可見痙攣性咳嗽、雞鳴性回勾;肺結(jié)核多有結(jié)核病接觸史等。②心原性紫紺,如各種先天性心臟病等,多見于寶寶出生后出現(xiàn)紫紺,聽診有心雜音。除治療原發(fā)疾病外,吸氧是較有效的治療方法。
b.假性紫紺:由血中異常血紅蛋白增多引起。生后不久即出現(xiàn)紫紺,要考慮遺傳性血紅蛋白血癥。有時(shí)進(jìn)食大量含亞硝酸鹽的蔬菜、井水或腌制不透的咸菜也可引起這種紫紺,即最常見的后天性高鐵血紅蛋白血癥,確診后應(yīng)用維生素C和美藍(lán)治療較有效。
有時(shí)嚴(yán)重貧血的寶寶,血紅蛋白低于5克%(50克/升)時(shí),即使血氧飽和度降低,也不出現(xiàn)紫紺;而先天性心臟病有紅細(xì)胞增多癥時(shí),雖然缺氧得到一定代償仍有明顯青紫,這是紫紺的兩種特殊情況,要逐一加以分辨,給予相應(yīng)的治療。
F.指甲怎么有白斑
寶寶指甲上出現(xiàn)白點(diǎn)或白斑,從臨床上看可能有4種原因:
原因1:多數(shù)是因外傷造成的,指甲有五分之一是藏在肉里面的,因此指甲周圍皮膚的損傷就會(huì)影響到指甲的生成狀況。比如,隨意撕掉指甲周圍皮膚上出現(xiàn)的倒刺,就容易導(dǎo)致指甲上出現(xiàn)白色的斑點(diǎn)。
原因2:如果經(jīng)常有肚子痛的癥狀,可能是有蛔蟲。
原因3:消化功能不好。
原因4:體內(nèi)缺乏某種微量元素。
溫馨提示:
1.尋找并治療原發(fā)疾病,如驅(qū)蟲、調(diào)理脾胃和補(bǔ)充微量元素等。
2.指甲周圍的皮膚受到損傷,直接影響了指甲對(duì)營養(yǎng)的攝取。因此,正確的辦法是避免外傷、用指甲刀去掉倒刺。
3.一般來講,三歲以下的寶寶,多是由缺鈣或缺鋅引起指甲白斑的。所以,建議先到正規(guī)醫(yī)院檢查后再對(duì)癥治療。
4.平時(shí)對(duì)手上皮膚的護(hù)理也是必要的。用含油脂比較高的蛤蜊油或者含有維生素E 的護(hù)膚品給寶寶擦手最好。這樣既保護(hù)了皮膚,也保證了指甲的健康。
G.注意皮膚行為癥
有些寶寶性格內(nèi)向,見人靦腆,不喜歡和生人說話,平常總是一個(gè)人靜靜地坐在角落里,不停地吸吮著手指,咬指甲,結(jié)果連手指的皮都啃破了,還出現(xiàn)了甲溝炎。這可能是,寶寶得了皮膚行為癥。
原因:
1.當(dāng)爸爸媽媽對(duì)寶寶太嚴(yán)厲,經(jīng)常呵斥寶寶或忽略寶寶的感受,會(huì)造成寶寶性格失常,甚至引起神經(jīng)功能紊亂。
2.這類疾病除遺傳因素外,還跟體內(nèi)缺乏鋅、銅等微量元素有關(guān)。
對(duì)策:
1.對(duì)這樣的寶寶應(yīng)當(dāng)從“教育”爸爸媽媽開始,讓家長(zhǎng)掌握正確的育兒方式,了解寶寶的心理狀況,對(duì)癥下“藥”。
2.應(yīng)多鼓勵(lì)寶寶參加集體活動(dòng),培養(yǎng)良好的愛好與興趣,采取及時(shí)轉(zhuǎn)移寶寶注意力等措施,幫助寶寶調(diào)整心態(tài)。
3.必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑。
H.生活小貼士
提示1:寶寶剪指甲技巧
剪指甲時(shí)寶寶往往會(huì)很不配合。攻克這個(gè)難題需要什么技巧呢?
1.時(shí)機(jī)
寶寶熟睡或喂奶時(shí),可以說是剪指甲的絕好時(shí)機(jī)。熟睡中的寶寶對(duì)外界敏感度降低,喂奶時(shí)寶寶特別聽話,媽咪就放心大膽地剪吧。寶寶大一點(diǎn)的話,可以一面給他們講故事,一面給他們剪指甲。
2.工具
3個(gè)月以內(nèi)的寶寶,可以選擇嬰兒指甲鉗,這種指甲鉗專門針對(duì)嬰兒的小指甲而設(shè)計(jì),安全實(shí)用,而且修剪后有自然弧度,可以一次成功。長(zhǎng)大后一般指甲鉗就可以了。
3.動(dòng)作
分開寶寶的五指,重點(diǎn)捏住要剪的指頭,以免誤傷其他指甲。可以先剪中間再修兩頭,這樣會(huì)比較容易控制修剪長(zhǎng)度,避免剪得太禿。剪完后媽咪要用自己的手撫摸下,感覺指甲斷面是否光滑。
4.時(shí)間
根據(jù)寶寶指甲生長(zhǎng)的快慢,一般一周剪一次即可,若發(fā)現(xiàn)指甲有劈裂,就要隨時(shí)修剪。
提示2:別給寶寶戴手套
1.分清利弊很重要
剛出生的小寶寶總喜歡用小手搔抓臉,或者經(jīng)常把小手往嘴里放,有的媽咪為了防止小寶寶抓破臉,常喜歡給他戴上小手套。不過,這還真得分清利弊。
2.戴上手套危害多
①限制了手指的自由活動(dòng)。
②由于不透氣,引起手指間的皮膚發(fā)生糜爛。
避免就診誤區(qū)
1.診斷上回避
兒童哮喘發(fā)病多與過敏有關(guān),如果在問診的過程中,家長(zhǎng)故意隱瞞發(fā)病史、過敏史和家族史,診斷很容易與喘息性支氣管炎、肺炎相混淆。有些家長(zhǎng)面對(duì)反復(fù)發(fā)作喘息的孩子,不管過敏史和家族史多么明顯,仍采取回避態(tài)度。甚至從內(nèi)心里認(rèn)為哮喘是會(huì)“留根兒”的病,怕影響孩子以后的學(xué)業(yè)和工作,因此寧愿避重就輕,都不愿意被確診為哮喘。
2.用藥上恐懼
一些家長(zhǎng)認(rèn)為西藥是“頂藥”,怕用上了停不了,怕用激素出現(xiàn)副作用。有這些想法是可以理解的。全球哮喘防治創(chuàng)議委員會(huì)(GINA)的治療方案有哮喘分級(jí)和階梯治療,規(guī)定了在什么情況下藥物應(yīng)該上、應(yīng)該加,什么情況下藥物可以減、撤、停,而不是用到底。激素吸入療法所以得到醫(yī)患的肯定,是因?yàn)樗哂辛啃“踩⒅苯铀傩Ш途鶆蚍奖闳髢?yōu)點(diǎn)。即使較長(zhǎng)時(shí)間用藥,一般來說也是安全可靠的,家長(zhǎng)們完全不必在心理上產(chǎn)生恐懼。
3.療程上間斷
有些家長(zhǎng)看到患兒通過治療1~2周,哮喘不犯了,就自動(dòng)停藥,造成哮喘治療治治停停,反復(fù)發(fā)作,越來越重。哮喘治療要有一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的療程,應(yīng)該是長(zhǎng)治不犯,而不能犯了再治。治療哮喘的療程也是因人而異的,一般地說,治療至少應(yīng)該堅(jiān)持1~2年,有的需要更長(zhǎng)一些。
4.認(rèn)為可以自愈
有些家長(zhǎng)認(rèn)為,當(dāng)孩子逐漸進(jìn)入青春期,隨著身體發(fā)育的成熟,一些幼兒時(shí)的疾病也會(huì)自然而然消失。但專家稱,誘發(fā)支氣管哮喘的病因很多,且治療周期長(zhǎng),根治相當(dāng)不易。對(duì)于兒童患哮喘,父母一定不可輕視,不能等待病情自然緩解,要盡早開始治療。
記好哮喘日記
實(shí)踐證明,家長(zhǎng)記好“哮喘日記”是預(yù)防和治療孩子哮喘的重要措施之一。這份特殊的日記應(yīng)包括以下三部分。
1.分析誘因
哮喘誘因是多方面的,常見因素除感染外還有過敏原吸入、非特異性刺激物質(zhì)、氣候變化、精神因素、運(yùn)動(dòng)和藥物等,每個(gè)患兒不盡相同。找出誘發(fā)因素,盡量避免接觸,就可以不犯病、少犯病。如果能找出氣候、精神、運(yùn)動(dòng)等因素與發(fā)病的某些聯(lián)系,就可以提前防范。
2.完善方案
哮喘發(fā)作期和緩解期有不同的治療方案,對(duì)于每個(gè)患兒都應(yīng)該是個(gè)體化的,盡管發(fā)作期推薦激素吸入、β2激動(dòng)劑和茶堿三聯(lián)治療;緩解期采用激素維持、白三烯調(diào)節(jié)劑輔助治療、體育鍛煉等治療。但每個(gè)患兒的藥效、反應(yīng)及副作用等也各不相同。記錄將有助于制訂更為有效的防治方案,并不斷修改完善。
3.自我監(jiān)測(cè)
有條件的家庭應(yīng)該準(zhǔn)備袖珍峰速儀,正像體溫計(jì)、血壓計(jì)和血糖儀。袖珍峰速儀可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)患兒呼氣峰流速,了解通氣功能情況。不同性別、身高的患兒最大呼氣流量有個(gè)體正常值范圍,可以根據(jù)其數(shù)值和變化情況,確定呼吸功能狀態(tài),也就是“綠、黃、紅”三牌。綠牌――安全;黃牌――警告,需調(diào)整治療方案;紅牌需看醫(yī)生,進(jìn)行緊急救治。
做好飲食調(diào)養(yǎng)
1.避免營養(yǎng)不良
家長(zhǎng)應(yīng)為哮喘患兒補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物和適當(dāng)?shù)闹尽S捎诤粑щy所導(dǎo)致的缺氧,會(huì)對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)及物質(zhì)代謝發(fā)生一系列影響:一是缺氧使胃腸蠕動(dòng)減慢,消化吸收減慢;二是能量合成受到影響,患兒活動(dòng)無力,胃腸道及肌肉組織血流量減少。二者均會(huì)引起食欲不振、進(jìn)食減少,導(dǎo)致比成年病人更為明顯的營養(yǎng)不良。
家長(zhǎng)應(yīng)為哮喘患兒補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以滿足炎癥修復(fù)和營養(yǎng)補(bǔ)充的需要。碳水化合物可以補(bǔ)充足夠熱量,但應(yīng)避免過食產(chǎn)氣食物,如面食、豆類和薯類。脂肪供給不宜偏高,因?yàn)檫M(jìn)食油脂過多,影響食欲和胃腸道的消化吸收,對(duì)病情不利,主要以進(jìn)食植物油為主。
2.補(bǔ)充維生素A、B族、C和鐵、鈣
維生素A具有維持人體正常發(fā)育和增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等功能。維生素B族和C是參與各種代謝的重要物質(zhì),并有增加食欲、促進(jìn)肺部炎癥吸收的作用。肝、蛋、乳類食品、粗糧、花生以及水果蔬菜是富含維生素的食品,家長(zhǎng)要注意在三餐中為患兒進(jìn)行合理調(diào)配。另外,機(jī)體為了從哮喘缺氧狀態(tài)中提高對(duì)氧的攝取量,以減輕組織缺氧狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)代償性缺鐵,補(bǔ)充必須相應(yīng)增加。鈣除了具有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的功能外,還能抗過敏、鎮(zhèn)靜神經(jīng)。所以,對(duì)于蛋黃、紅瘦肉、血豆腐和蔬菜類食品在不過敏的情況下也應(yīng)兼顧。
3.多飲水
哮喘發(fā)作時(shí),特別是嚴(yán)重發(fā)作時(shí),肺過度通氣,患兒張口呼吸,出汗多,飲食少,常出現(xiàn)失水。此時(shí)患兒多飲水非常重要,不僅補(bǔ)充了失水,而且還可以稀釋痰液,有利于黏稠痰液的排出,有時(shí)候甚至可以神奇地終止哮喘發(fā)作。
4.三忌三宜
為哮喘患兒準(zhǔn)備飲食忌過冷過熱、忌過甜過咸和刺激食物、忌過飽;宜溫?zé)帷⒁饲宓⒁松倭慷嗖汀O純浩⑽柑撊酰^食生冷引起胃腸蠕動(dòng)減慢,可導(dǎo)致消化不良、食欲不振,使患兒體質(zhì)下降,對(duì)哮喘康復(fù)不利。過熱過燙的飲食可引起陣發(fā)性咳嗽,甚至誘發(fā)哮喘,應(yīng)引起注意,加以避免。過甜和刺激性食物可以誘發(fā)哮喘已眾所周知。哮喘發(fā)病與原發(fā)性高血壓一樣,與攝入高鹽有關(guān)。哮喘的本質(zhì)是氣道慢性非特異性炎癥,這是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的主要原因,而高鹽正好使哮喘患兒的支氣管平滑肌對(duì)過敏原刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng),加重氣道高反應(yīng)性,必須加大用藥劑量,才能起到控制作用。因此,哮喘患兒應(yīng)采用低鹽清淡飲食。
果實(shí)越成熟越有營養(yǎng)嗎?
測(cè)定結(jié)果顯示:最成熟的番茄,維生素C并不是最高的,相反是七成熟的番茄最多;獼猴桃半熟時(shí),100克果實(shí)中維生素C最高可達(dá)240毫克,而徹底成熟之后只有60毫克〜80毫克。而在成熟果實(shí)當(dāng)中,那些有顏色的天然色素類物質(zhì),主要是類胡蘿卜素和花青素,它們的含量更高。因此,對(duì)于那些有色的水果來說,顏色越深,抗氧化成分越多,所以不妨選熟一些的;對(duì)于那些果肉部分沒有多少顏色的水果,就不用等它全熟了再吃。如果能夠吃到自然成熟的甜美果實(shí),我們就享受它的風(fēng)味和口感;如果實(shí)在不能吃到,也未必非常吃虧,因?yàn)檫€有維生素和膳食纖維給我們幫助。
油――肉
便秘者應(yīng)少油多肉嗎?
油和肉都不能多吃。總醫(yī)院肛腸外科主任羅成華表示,工業(yè)機(jī)械都需要油的幫助,各個(gè)軸承才能正常運(yùn)轉(zhuǎn),在人體中也一樣。所以,便秘的人需要稍微多吃些油,尤其是香油,以及它的“前身”芝麻。每天一小勺,一周內(nèi)就可以改善便秘。至于肉,因?yàn)楦叩鞍资澄飳?duì)腸胃的刺激不足,便秘的人可以適當(dāng)少吃。
干鍋菜――營養(yǎng)
干鍋菜味道好營養(yǎng)也好嗎?
第一,由于加熱時(shí)間比普通炒菜長(zhǎng),干鍋菜中的維生素?fù)p失比較嚴(yán)重,里面即便有蔬菜,其維生素C等怕熱的營養(yǎng)素也所剩無幾。第二,長(zhǎng)時(shí)間加熱菜肴易煳鍋而產(chǎn)生致癌物,因此,要經(jīng)常用木鏟翻炒,并且把加熱時(shí)間控制在半小時(shí)之內(nèi),盡快吃完然后把火熄掉。第三,干鍋菜為了出香,常常會(huì)多放油,可以搭配一些海帶、魔芋等吸油的食物來吃。
紅薯――葉菜
補(bǔ)維生素C 紅薯比葉菜還強(qiáng)嗎?
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院食療營養(yǎng)部主任,資深營養(yǎng)專家王宜認(rèn)為,一提到通過飲食補(bǔ)充維生素,幾乎所有人都知道應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果。但是,這些食物中的維生素C都是水溶性的,而且特別怕熱,它們?cè)诩庸み^程中極易被破壞和流失。相比之下,紅薯、土豆等薯類食品中所含的維生素C活性更強(qiáng),既耐熱又不怕水,可以讓我們更充分、更快速地吸收。
沉睡――記憶力
沉睡時(shí)間長(zhǎng)短與記憶力無關(guān)嗎?
荷蘭研究人員發(fā)現(xiàn),人的記憶力會(huì)受到深度睡眠時(shí)間長(zhǎng)短的影響。如果沒有沉睡期或者沉睡期過短,人對(duì)此前學(xué)習(xí)內(nèi)容的記憶會(huì)比正常睡眠時(shí)差得多。荷蘭神經(jīng)科學(xué)研究所的伊斯布蘭德?范德韋夫及同事在《自然神經(jīng)學(xué)》雜志發(fā)表報(bào)告說,這是由于腦內(nèi)海馬體結(jié)構(gòu)的活動(dòng)過少,而海馬體結(jié)構(gòu)承擔(dān)著強(qiáng)化記憶的功能,即把信息從短期記憶轉(zhuǎn)變成長(zhǎng)期記憶。不過,研究人員還無法說明海馬體結(jié)構(gòu)為什么會(huì)在缺乏沉睡時(shí)有這種反應(yīng)。
咸湯――胃癌
宜喝咸湯嗎?
攝入過多鹽分可導(dǎo)致高血壓、心臟病和中風(fēng)等已成為醫(yī)學(xué)常識(shí)。但健康專家警告說,常喝含過多鹽分的湯可能增加胃癌發(fā)病率。“世界癌癥研究基金會(huì)”專家蕾切爾?湯普森說,人們?nèi)粘J秤玫乃偈碀鉁型}量較高,一碗湯的含鹽量甚至高達(dá)一個(gè)人一天鹽分標(biāo)準(zhǔn)攝入量的一半。而這種咸湯與胃癌發(fā)病率成正相關(guān),建議少喝咸湯。
女性――男性
女性比男性更耐饑嗎?
美國科學(xué)家最新研究發(fā)現(xiàn),在饑餓難耐的情況下,女性克制饑餓感的能力明顯弱于男性。科學(xué)家們認(rèn)為,這從一個(gè)側(cè)面解釋了為何女性肥胖者的比例大于男性。美國布魯克黑文國家實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)科研小組在美國《國家科學(xué)院學(xué)報(bào)》上介紹說,這種“男女差異”令人驚訝,這可能是男性和女性對(duì)營養(yǎng)的需求不同導(dǎo)致的。
摳吐――減肥
摳吐減肥利健康嗎?
內(nèi)蒙古巴林左旗醫(yī)院主治醫(yī)師陳海提醒,吃下食物后再用手將食物嘔吐出來的做法(摳吐)確實(shí)會(huì)讓體重降下來,但是這種做法會(huì)給身體帶來巨大的傷害。嘔吐時(shí),胃酸會(huì)對(duì)食道和賁門造成損傷,嘔吐物長(zhǎng)時(shí)間腐蝕食道,可能會(huì)發(fā)展為食道炎或賁門癌,同時(shí),嘔吐會(huì)傷到喉嚨和牙齒。反復(fù)的嘔吐還會(huì)引起反流性食道炎,造成食道水腫、食道潰瘍,增加患食道癌的幾率。嘔吐的動(dòng)作過大還會(huì)引起賁門撕裂癥、消化道大出血。
感冒藥――兒童
兩歲以下兒童應(yīng)慎服感冒藥嗎?
哈爾濱兒童制藥廠的吳正中表示,兒童本身免疫系統(tǒng)不太完善,加之抵抗力較弱,容易出現(xiàn)感冒發(fā)燒等癥狀。兒童的耐藥性與成人不同,不但存在劑量上的差別,而且有的藥還屬小兒禁用,因此家長(zhǎng)最好不要給兒童服用感冒藥。“比如速效傷風(fēng)膠囊,里面含有毒性較強(qiáng)的撲熱息痛,3歲以下兒童禁用。還有感冒通,可能導(dǎo)致小兒血尿和腎功能損害。對(duì)于兒童用藥,尤其是對(duì)兩歲以下兒童,歷來都是一個(gè)需要警惕的事情”。
祖父母――育兒
對(duì)祖父母普及現(xiàn)代科學(xué)育兒
理念很重要嗎?
《父母必讀》雜志日前的一項(xiàng)抽樣調(diào)查顯示,在中國,0至6個(gè)月的嬰兒中有82%由父母照看,而6個(gè)月以上的嬰幼兒中卻有近50%的由祖父母照看。在北京,這個(gè)比例甚至高達(dá)70%,因此,對(duì)祖父母普及現(xiàn)代科學(xué)育兒理念十分重要。
酸奶――紅糖
酸奶+紅糖,減肥對(duì)健康無害嗎?
最近一段時(shí)間,“酸奶+紅糖”的方法成了網(wǎng)絡(luò)上特別流行的“減肥妙方”,但江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李群卻明確表示,這種方法實(shí)際上是在“忽悠”人,很可能導(dǎo)致低血糖癥。如果用“酸奶+紅糖”代替正餐,一周以后的確能體現(xiàn)減肥效果,因?yàn)檫@屬于“節(jié)食”,但“酸奶+紅糖”無法提供每天的能量需要,減肥效果體現(xiàn)的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)頭暈、耳鳴、注意力不集中的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象就是低血糖癥。
行為訓(xùn)練
――自閉癥
行為訓(xùn)練是治療自閉癥的“良藥” 嗎?
專家認(rèn)為,現(xiàn)階段對(duì)自閉癥最好的治療方法是行為訓(xùn)練,訓(xùn)練的黃金時(shí)期是2歲至6歲。據(jù)山東省殘疾人聯(lián)合會(huì)副主席介紹,自閉兒的可塑性非常強(qiáng),通過大量的訓(xùn)練和持續(xù)性的干預(yù),大部分可以實(shí)現(xiàn)生活自理,一部分甚至可以成為某一方面的天才。現(xiàn)在一些康復(fù)中心的訓(xùn)練方法主要有感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂訓(xùn)練和“一對(duì)一”個(gè)體訓(xùn)練。
失戀――心臟病
失戀可引發(fā)類心臟病癥狀嗎?
美國最新研究發(fā)現(xiàn),失戀確實(shí)能引發(fā)類似心臟病的癥狀,損害人的健康。最新一期的《美國心臟學(xué)雜志》稱,羅德烏米拉姆醫(yī)院和布朗大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),與自己相愛的人爭(zhēng)吵,或聽到心上人的壞消息,都會(huì)引發(fā)疾病,研究人員稱之為“傷心綜合征”。研究還發(fā)現(xiàn),這一癥狀在春天和夏天比較常見。
閱讀――乳腺癌
經(jīng)常閱讀書刊有助女性預(yù)防乳腺癌嗎?
中國現(xiàn)代乳腺癌防治專家江澤飛在中華粉紅絲帶漂流書公益宣講中提出,經(jīng)常閱讀有益身心健康的書刊,有助于女性朋友預(yù)防乳腺癌。女性要遠(yuǎn)離乳腺癌需從預(yù)防開始,許多城市女性在高壓工作情況下,容易產(chǎn)生心理失衡,導(dǎo)致免疫力降低,可能導(dǎo)致乳腺癌的高發(fā)。如果能經(jīng)常閱讀有益身心健康的書籍,則有利于她們減輕精神壓力、平和心緒,從而在一定程度上降低乳腺癌發(fā)病率。
孩子――老人
老人咳嗽咳痰與孩子肺結(jié)核無關(guān)嗎?
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科董瑜醫(yī)生提醒家長(zhǎng),除了要給孩子按時(shí)接種卡介苗外,還要留意老人咳嗽、咳痰,不要當(dāng)成“老慢支”不加理會(huì)。在日常生活中,我們經(jīng)常可以見到爺爺、奶奶或外公、外婆在家看護(hù)孫子、外孫。臨床醫(yī)生也發(fā)現(xiàn),不少兒童的肺結(jié)核病正是家里老人傳染的。人們平時(shí)不太重視老年人的咳嗽、咳痰現(xiàn)象,認(rèn)為這一現(xiàn)象是“老年性慢性支氣管炎”,是很平常的病,沒有什么了不起。實(shí)際上,這其中有不少老人患有傳染性肺結(jié)核。
睡眠――健康
睡眠質(zhì)量無關(guān)健康嗎?
內(nèi)蒙古赤峰市安定醫(yī)院心理門診呂占博主任說,成人中每年因?yàn)榛际甙Y而到醫(yī)院就診的不在少數(shù)。根據(jù)近些年相關(guān)部門的一些數(shù)據(jù)表明,全球約三分之一的成人曾出現(xiàn)睡眠障礙,我國這個(gè)比例更是高達(dá)40%。呂占博說,50歲以下成年人一般每天應(yīng)保證7小時(shí)至8小時(shí)睡眠,老年人應(yīng)保證5小時(shí)至6小時(shí)睡眠,少于這個(gè)時(shí)間一般就可以確定為睡眠質(zhì)量下降。偶爾發(fā)生一兩次失眠,可不必理會(huì),但有些人因?yàn)樯睢⒐ぷ鲏毫蛘呱眢w不適等原因造成的經(jīng)常性失眠或者睡眠不好,則不得不引起重視。
老糊涂――癥狀
“老糊涂”是老年性癡呆的早期表現(xiàn)嗎?
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志教授表示,很多人常把老年性癡呆早期表現(xiàn)出來的“老糊涂”當(dāng)成正常反應(yīng),因而忽略了及時(shí)就診和有效干預(yù)。張志表示,老人發(fā)生記憶障礙是癡呆最早出現(xiàn)的癥狀,老人一旦出現(xiàn)記憶力減退,家人就要提高警惕,并采取措施積極干預(yù),尤其是對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的老人,更要高度關(guān)注,因?yàn)樵缙诟深A(yù)能夠有效地延緩或減少癡呆的發(fā)生。
減重――憂郁
減重也能減憂郁嗎?
據(jù)美國合眾國際社報(bào)道,美國佐治亞醫(yī)學(xué)院以卡倫?佩蒂博士為主的科研小組對(duì)207名7歲至11歲的超重小學(xué)生進(jìn)行了研究。他們將這些不愛動(dòng)的超重孩子分為3組。在為期3個(gè)月的時(shí)間內(nèi),一組保持不鍛煉,一組在放學(xué)后每天鍛煉20分鐘,一組每天鍛煉40分鐘。鍛煉內(nèi)容包括跑步、跳繩、打籃球和踢足球等。研究發(fā)現(xiàn),雖然在3個(gè)月內(nèi),孩子們的體重沒有發(fā)生多大變化,但鍛煉時(shí)間越長(zhǎng),心理上獲益越大,每天鍛煉40分鐘的超重學(xué)生在減輕憂郁癥狀和提高自信心方面成效最為明顯。
葡萄酒――骨骼
適量飲葡萄酒或啤酒可強(qiáng)健骨骼嗎?
美國波士頓塔夫茨大學(xué)的研究人員在最新一期《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上報(bào)告說,為研究飲酒對(duì)人體骨骼的影響,他們選擇了1182名男性和1500多名女性作為研究對(duì)象,其年齡在29歲至86歲之間。通過調(diào)查研究對(duì)象的飲酒習(xí)慣和分析他們的骨密度,研究人員發(fā)現(xiàn),在男性被調(diào)查者中,每天飲用一至兩杯葡萄酒或啤酒者的骨密度大于不飲酒者;而每天飲用兩杯以上烈性酒者的骨密度則低于不飲酒者。在女性被調(diào)查者中,每天飲用兩杯葡萄酒者的骨密度比那些飲用量少于兩杯者的高,但飲用啤酒對(duì)女性骨密度的影響似乎不明顯。
321口訣――睡眠
“321口訣”能科學(xué)管理寶寶睡眠嗎?
我國兒童睡眠醫(yī)學(xué)奠基人、全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)作組組長(zhǎng)劉璽誠教授向家長(zhǎng)推薦科學(xué)護(hù)理寶寶睡眠的“321口訣”:即三項(xiàng)注意兩個(gè)避免一個(gè)目標(biāo),幫助家長(zhǎng)建立寶寶科學(xué)睡眠習(xí)慣。首先是三個(gè)注意:注意培養(yǎng)定時(shí)入睡習(xí)慣;注意營造良好的睡眠環(huán)境;注意寶寶貼身衣物的選用。其次是兩個(gè)避免:避免頻繁地查看打擾寶寶的睡眠;避免頻繁地檢查寶寶是否尿濕和更換紙尿褲。一個(gè)目標(biāo),則是保證寶寶持續(xù)有效睡眠時(shí)間,讓寶寶享受一整晚金質(zhì)睡眠。
網(wǎng)吧――結(jié)核病
結(jié)核病瞄上網(wǎng)吧少年嗎?
3月24日是第14個(gè)世界防治結(jié)核病日,今年的主題為“控制結(jié)核,人人有責(zé)――關(guān)注農(nóng)民工,共享健康”。目前,青壯年成了結(jié)核病侵襲的主要目標(biāo)之一,其中,流動(dòng)人口患者明顯增多。而天天泡網(wǎng)吧的青少年更是易感人群。網(wǎng)吧環(huán)境衛(wèi)生狀況不佳,通風(fēng)不暢,整宿泡在網(wǎng)吧,吃不好睡不好,身體免疫力下降,很容易染上結(jié)核。這種苗頭應(yīng)當(dāng)引起全社會(huì)的高度重視。
鹵味食物――癌癥
天氣轉(zhuǎn)暖可多吃鹵味食物嗎?
上海第九人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任孫美芳提醒大家,鹵味食物還是少吃為妙。隨著天氣漸漸轉(zhuǎn)暖,長(zhǎng)時(shí)間浸泡最大的問題就是會(huì)滋生很多細(xì)菌,還有可能導(dǎo)致食物變質(zhì)腐壞。平時(shí)腸胃脆弱的人,吃了這樣的鹵味,就有可能鬧肚子。有些賣家為了讓食物抵御溫暖環(huán)境下細(xì)菌的滋生,就在鹵汁里加入很多食鹽和醬油,雖然味道濃重了,但這種鹵味對(duì)心血管病患者無疑是個(gè)殺手。而且,醬鹵肉制品為了保鮮和增色,往往還要加入少量亞硝酸鈉,這是一種潛在致癌物,長(zhǎng)期過量食用可能致癌。
刷牙――有用
不正確刷牙有用嗎?
北京佑安醫(yī)院口腔科主任陳世璋教授介紹說:“大部分人刷牙起不到相應(yīng)的效果。除了早晚刷牙,最好是每頓飯后刷一次,如果沒有條件,也應(yīng)用清水漱口,其中晚上刷牙尤其重要。如果夜間睡前不刷牙,白天進(jìn)食后留下的食物碎屑與殘?jiān)蜁?huì)積存于齒縫和牙齒溝裂內(nèi),成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的溫床。此外,由于夜間口腔咀嚼與語言活動(dòng)停止,唾液分泌也大大減少,造成口腔自潔功能的減弱,更有利于細(xì)菌的大肆繁殖,發(fā)酵產(chǎn)生的酸也會(huì)腐蝕牙齒。”
衛(wèi)生巾――炸彈