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在理論學習中,授課老師以淵博的學識、幽默風趣的講解,不僅使我獲得了康復科常見疾病(如腦卒中、脊髓損傷、顱腦損傷、糖尿病、頸肩腰腿痛等)的護理常規,護理要點,而且提升了我對骨科常見疾病的康復護理知識,并且還學習了康復評定的內容及方法、物理治療、作業治療和假肢矯形等方面的知識。
這次護士培訓對我來說是理論與技能的提升,是理念、高度和技術的洗禮。首先,更新理念:如對康復有了新的認識,它不是療養,不是患者的后期治療也不是中醫+理療,而是對功能障礙者運用訓練、補償、增強等方法提高患者的生活質量,回歸家庭,回歸社會等。其次讓我認識到疾病早期康復的重要性,并掌握了新的技術:如清潔間歇導尿,神經源性膀胱/直腸功能訓練,良肢位的擺放等,并對心肺康復的新觀念有了一定的認識。
臨床實踐不僅鞏固了專業理論知識和技術,而且讓我學會了如何管理病人,如何與病人建立良好的關系,如何做好帶教工作,如何成為一名優秀的管理者。臨床實習階段也是最緊張的階段,在此我們每個人需完成理論結業考試、操作技能考試,ppt的制作與匯報;并于2014年10月29日到**縣**筒中心敬老院開展了由**省康復專科護士培訓基地負責人、康復醫學中心總護士長杜春萍和康復醫學中心脊髓損傷病房副護士長**組織的以“康復護理在身邊,老有所護功能健”為主題的社區實踐活動。
這次的護士培訓也讓我有緣結識了來自五湖四海的護理同仁們。我們在學習中互助,在生活中互相關心,從她們身上使我深切的感受到一個醫療職業者的謙虛、嚴謹的精神,踏實的工作態度,對病患的用心,對同事的呵護。
醫院護士崗前培訓心得體會
記得第一次步入xx一附院的時候還是三年前,奶奶因為冠心病—入院治療,心系她的病情當時并沒有注意觀察過這家有著60多年歷史的醫院,只覺得人好多,走廊四通八達,樓道里滿是加床。有小孩的哭鬧聲,病人痛苦的聲,還有家屬不斷踱步沉重的腳步聲。似乎那時我所能看到的都是滿滿的病痛和如同鬧市般的魚龍混雜。越大越有名氣的醫院,越吸引著各地疑難雜癥的病人,病情大多危重,難以治愈,好像有著比別的地方更多的生離死別。而當我重新以一個實習生的身份再次來到這家醫院,我卻看到了更多我所期望看到的東西。 實習報到的第一天起了個大早,步履輕快、得意洋洋,興沖沖地走進醫院,滿腔的熱情急切地渴望要趕快投身到自己的工作崗位當中,帶著欣喜、好奇和忐忑,我和交大一附院的第一個正式的見面就從東一樓的會議室開始了。看到了當時來學校面試的辛老師,看到了座無虛席的學生們,不由得緊張又激動,辛老師向我們講解了這幾天的安排和入院的注意事項以及醫院的概況和設施,覺得在這20xx多名前輩面前是如此的渺小,倍感壓力。辛老師從各個方面向我們闡述了如何成為一名合格的優秀的護士,在做好本職護理工作的同時,需要具有專業的醫學知識,學會評估病人了解病人病情,在關注疾病恢復的同時更要重視病人的心理護理,學會正確有效的溝通方式,注重團隊協作精神,與人取長補短、慎獨守信、心懷大愛。一個真正優秀的護士是一個近乎完美的人,她善良博愛、自信獨立、勇敢無畏,像母親、像戰士、更像一個天使。辛老師沿用了特魯多醫生的墓志銘來總結我們的工作“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。”作為一個實習護士,辛老師要求我們要有端正的工作態度,整體護理、專科護理的專業知識以及熟練掌握各種護理操作技能,更重要的是要有慎獨精神和評判性思維能力。聽完這些,我不再如大眾一般看輕臨床護理工作,一個好的護士往往會起到非常重要的作用,對于疾病的恢復不可或缺。正因受人重視,深感責任重大。所以,如何能做到有效的溝通,如何能讓患者安心的信任我們,是每一名護士都應該具備的能力。溫老師說:“溝通的靈魂是同理心,體諒別人、換位思考,用別人喜歡的方式去對待他人,多用您少用我,多一點耐心和笑容,多一份體貼與問候,我想什么事都能迎刃而解。學習護理禮儀不光會為你的工作添磚加瓦,還會增加個人的修養與氣質,樹立了良好的形象無疑是在無聲中營造了完美的醫療環境、優質的護理服務,飽滿的精神面貌同樣顯示了醫院的專業水平,給患者帶來舒適感與安全感,從而增進護患之間的協調配合。與此同時,你也會溫文爾雅、落落大方。學會運用舒適的對話方式與人溝通,獲取更多的潛在信息,更有助于評估和判斷起病原因以及病情的發展,從而更有效更有針對性的治療,這才是聰明的護士。
護理學是一個人文學科,本質便是人文關懷。辛主任認為,護理工作不僅局限于以病人為中心,更要以人為中心,與患者建立良好的溝通以外,護士與護士、護士與其他工作人員之間的關系也尤為重要。學會合作,跨團隊協作,去引導、去調節、去制約。我特別喜歡辛主任說過的一句話“成為管理者之前的任務是成就自己,成為管理者之后的任務是成就他人。”雖然我在學校是一個小小的學生會主席,但辛主任的這句話讓我深有感觸,作為一名管理者要有影響他人,成就他人的能力,帶領團隊向著好的方向不斷邁進,小到一個小組長,大到以后夢想的護士長,我想這將是我不會改變、不斷努力的目標。
這次崗前培訓的主要目的,不僅是要我們盡快熟知醫院環境、設施、制度等,快速轉換角色、端正態度、了解護理工作的流程與職責,更需要注意自身的職業暴露與職業防護,加強手衛生與無菌觀念,保護好自己同時也是保護病人,嚴防院內感染,為病人創造良好的就醫環境。通過短短三天的學習,十位老師不同角度的精彩講述,感悟良多,每每回到家,都覺得心里滿滿當當。每個老師都是各自崗位的精英人物,能夠聽她們為我們講述自身的經驗是十分難得的機會。看到她們在講臺上自信的笑容,優雅的儀態,沉重冷靜的態度,能夠想象得出她們在各自崗位上所經歷的種種的歷練與考驗,不禁也讓我充滿了斗志,雖說醫患關系處于一個十分緊張的局面,但我相信,能夠多一些耐心與微笑、多一句解釋與關懷、多一點理解與寬容,總能夠換回病人對我們的信任與感激。我堅信就算世界對這份工作、對醫院、對社會有多大偏見與誤會,只有我們每一個人從自身做起,即使未來還會有人充滿質疑,卻能夠因為你而逐漸改變態度。放下姿態去學習,每個人身上都有值得你去接納的閃光點。從進入陜西中醫藥大學的第一天起,我就決心做一名救死扶傷的白衣天使,我會努力前行,借xx一附院這個寬廣的舞臺展翅飛翔,不敢說奉獻一生,但會用盡全力!感謝十位老師對我們的諄諄教誨,必當應用于以后的工作與人生中,銘記于心。
心得體會
首先,感謝院領導、科主任,護士長給了我這次學習的機會。
在短短的時間里,我深切地感受到婦幼保健院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多地方值得我們學習。讓我對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識。
院領導按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓。楊院長對角色轉換和責任意識作出了講解。熊主席講到了醫院的概況和醫院的變格。李主任講了一些護理概況和護理相關知識。萬主任對院內感染也作出了講解。最后趙院長作出了總結。 這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規范化。要以人為本,言行舉止要充分體現對病人的關心、照顧,一切以病人為中心,設身處地的為人著想。根據醫院的實際情況,結合時代的需要制定適合本院的規章 制度并嚴格執行。為病人提供優質的服務。 講到在當前醫患關系十分以緊張的情識下,我們不僅嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強張律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。
我覺的作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用 所學去實踐,真心地關心他人,重視與病人及家屬的 溝通,采取有針對性的整體護理。 最后,我會在今后的工作中,在院領導的領導下立足本職工作, 遵守醫院各種, 踏踏實實工作,決不辜負醫院對我的期望。
培訓心得
作為北京華信醫院20xx年入職的新員工,我參加了醫院組織的新員工崗前培訓,在這為期四天半的培訓中,受益匪淺,這次的培訓內容豐富,精彩動人。對于一名入職不久的護士來說,經過這次崗前培訓,使我更加深入了解到醫院的工作環境、、組織文化和員工使命,使我能更好更快地融入華信醫院這個溫暖的大家庭,為今后的工作做了很好的鋪墊。 崗前培訓伊始,院領導與新員工見面會,院長張明奎給我們談了新員工在醫院品質管理中的作用,充分肯定了我們這些新員工將會在醫院發展中起到的作用,也深刻體會到醫院領導對我們新員工的期望與關懷。院領導從管理層面給我們新職工描繪了醫院發展的藍圖,從話語中我們充滿了對醫院發展的憧憬,讓我們看到醫院將會有更好地發展。20xx年8月1日,醫院二期大樓建設拉開帷幕,這意味著醫院又將邁向一個新臺階,這對于我們每位“華信人”來說都是一件大喜事。
原來我可以做得更好。
在沒參加培訓的時候,我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導著同事,積極的帶教著學生,參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英宋燕波她們為icu護理事業所作出的努力與貢獻,同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。
說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科,所有icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調而來,大多icu護士的知識面相對局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血,各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所,不僅讓我們學到了要學的東西,還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。
培訓為我添自信。
專科護士培訓過程中,新的cpr指南的學習讓我改變了我們泰興市人民醫院一慣的傳統的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術,培訓中系統的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;由于我院icu沒有床邊crrt設備,所以當血透科護士推著標有英文字母的機器為我們的病人做crrt時,我總是感覺她們好了不起,羨慕她們擁有高尖端技術,通過培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運轉的工作要領,能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定;以前心電圖監測方面一向是我的薄弱環節,處于越是不懂越是不想學的狀態,是張馥敏老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣,在今年的4月份, 1位腸梗阻病人因我夜班及時發現其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理,為此我受到了同行們的賞識,是知識給了我自信。
icu護士必須愛病人勝過愛自己。
關鍵詞:新入職護士;規范化培訓
2012年衛生部印發了《關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》[1],提出要建立并完善護士培訓制度,實行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。我院護理部根據醫院護士流動性大,來院護士基礎護理技能較差的特點,制定了新入職護士規范化培訓方案,采用臨床導師一對一指導,帶教老師集中授課與新護士自學,理論學習與個案分享相結合等方式進行新入職護士規范化培訓,取得了一定效果,現報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 2013年9月~2015年9月,新入職護士138例,剔除培訓不合格15例,最后簽定勞動合同123例。本文以合格的123例為研究對象。其中,男性6例,女性117例;年齡18~30歲;本科10例,大專65例,中專48例。
1.2培訓方法
1.2.1培訓時間 第一階段為基礎教育,培訓時間為3個月;第二階段為提升教育,培訓時間為3個月。
1.2.2培訓內容
1.2.2.1理論培訓 理論培訓包括有公共課程和專業課程。公共課程中護理核心工作制度、護士條例、護士服務規范手冊、護理安全質量目標管理由新護士在醫院局域網下載后自學完成。公共課程中聘用員工管理制度、職業發展規劃、護士禮儀與溝通技巧等由護理部組織統一授課,并組織定期座談。專業課程由科室組織,包括有專科疾病護理常規、專科常用藥物使用與觀察要點、護理不良事件與危急值的管理、護理文件書寫等內容,采用科室小講課、臨床導師一對一教學、護理查房與自學的方式進行。
1.2.2.2實踐培訓 新護士入科時,護士長安排臨床導師一對一教學,由臨床導師進行專業素質與職業素質評估,制定個性化的教學計劃。新護士跟班學習醫囑處理、護士管床、病情觀察與應急處理、臨床護理質量自控等內容。臨床導師隨時評價學習效果,及時調整教學方案,向護士長匯報教學情況。
1.2.2.3個案分享 定期進行新護士護理個案的分享交流會,由臨床導師組織,推薦典型護理個案進行分享,臨床導師點評成效。
1.3評價
1.3.1護士長每周查閱臨床導師的教學安排,并對培訓內容進行抽考,方式采用跟班檢查、理論考試、操作考核、詢問患者感受等,并給出優、良、一般、差四個等級的評價,記錄在新入職護士培訓手冊中,新護士培訓手冊最終報至醫院職工管理辦公室,培訓記錄中優良成績在85%以上,差評價為0的情況方可簽定勞動合同。
1.3.2護理部不定期對新入職護士的培訓情況進行抽查,督導臨床導師與護士長教學管理工作,培訓結束后護理部根據培訓記錄及抽考記錄,給予培訓合格與否的評價。
1.3.3與同期(2011年9月~2013年8月)新入職護士護理不良事件發生率進行對比。
1.3.4培訓前后護士核心工作能力與職業認同感對比。
2結果
2.1新入職護士核心工作能力[2]得到較大的提升 對比123例新入職護士培訓前后專科護理技能、護士管床管患者能力、協調與應急能力、學習能力,我們可以發現其核心工作能力得到較大提升。
2.2對比同期(2011年9月~2013年8月)新入職護士護理不良事件發生情況
3討論
3.1合理的職業發展規劃教育,提升了新入職護士的職業自豪感 護理崗位要求護士隨擁有合格的專業技能外,必須具備高度的責任心和愛心,培養新入職護士熱愛本職工作,樹立正確的人生觀、價值觀,是做好護理工作的前提,對新入職護士進行職業生涯指導教育有助于其建立良好的職業觀[3]。培訓中,通過外請專家進行職業自豪感與幸福指數教育,觀看醫院優秀護士先進事跡視頻,召開座談會邀請護理組長進行職業發展現身教育,使新入職護士能夠建立初步的職業發展規劃,把自我發展與醫院護理質量建設緊密聯系起來。
3.2培訓中引入導師制,促進導師與新入職護士的共同成長 臨床導師為新入職護士量身定制的個性化教學方案,使培訓更具針對性。臨床導師在連續半年一對一教學中,從護理職業道德、專業技能、心理健康等多方面進行言傳身教,對不同水平的新入職護士進行標準化,提升其核心工作能力[4],且導師與學生之間連續半年的共同進退,感情得到增強,一方面有助于緩解新入職護士在新環境中產生的心理壓力,另一方面也為下一步雙方成為同事后的合作奠定良好的基礎。
3.3系統的培訓,降低了新入職護士因核心能力不足而導致的護理不良事件 通過組織典型案例分享交流,幫助新入職護士理解護理安全的重要性,提高其對高風險患者、高風險環節評估能力與應急處理能力,新入職護士發生護理不良事件的情況從同期的35.1%降至目前的10.3%,極大降低了新入職護士護理不良事件的發生率。
參考文獻:
[1]衛生部.衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見[S],2012,05,04.
[2]廣東省衛生廳.專業護士核心能力建設指南[M].廣州:廣東科技出版社,2009:5-12.
《轉角遇到愛,做青春路上的護航者》
有幸參加8月29日長沙分校邀請湖南師范大學樹達學院的朱瓊麗老師關于心理學知識提升工作幸福感以及做青春路上的護航者的主題分享,朱老師從對當前的生活的滿意度入手,帶我們認識心理學、了解心理學、運用心理學知識提升工作中的幸福感。
每個人都是社會中的一員不可能將絕對孤立,與人與周圍的環境都會發生交集,當心理發生明顯的變化的時會呈現出一種反常態。作為老師用心去觀察既是一項必備的工作技能,也是一種責任心的體現。有人說班主任工作就是一場心理戰,其實也未嘗不是。青春期的孩子普遍希望得到認同,得到尊重,得到愛與被愛。班主任是平時接觸學生最多的人不僅在學習上更是在生活上,引導學生保持積極的心態,傳輸正能量的思想意識。在平時的學習和生活中潛移默化的形成正確的三觀。班主任工作除了處理日常的瑣事更多的是在于用心,讓學生感受到老師的關心,讓家長感受到老師的真心,將心比心、以心換心。這樣再繁瑣的工作也會事半功倍。另外,做好班主任工作,首先班主任老師自己必須是一個講信用講原則的人,要求學生做到的自己首先要遵循,為人師表需以身作則,班主任人設必須飽滿。針對學校學生群體的特殊性,要了解每位學生的家庭背景和成長環境,知己知彼方能百戰不殆,只有了解學生的家庭背景才能結合平時表現分析學生的性格特點。我們學校學生大多都是來自農村的留守兒童,因為缺乏引導和相關的家庭教育,普遍都有排斥學習的心理特點,對于這個階段的孩子如果只是單純的去口頭告知現實殘酷可能并不起多大的作用,從心理學的角度,可以加一些適當的鼓勵或者真實的體驗去激發學習熱情。在成人與成才之中,顯然成人才是前提,班主任是學生在學校教育階段的成人的關鍵所在,很多學生因為班主任老師的“偏愛”對所有老師都產生一種排斥心理,久而久之對班主任老師失去了信任,班主任的影響力也相應減弱,加劇了引導學生成人的困難,所以師生之間的信任尤為重要。學生相信老師,才會努力成為老師所描述的那樣的人,只有如此我們才能在學生成人道路起到最關鍵的一步。
班主任工作是一份用心共情的工作,也許學生的很多想法會很幼稚覺不妥,但存在即合理,老師需要學會傾聽,設身處地的換位思考處理問題。從教一年的時間不到,第一次當班主任,內心有忐忑也有期待,忐忑因為沒有經驗,期待那份獨有的青春記憶。班主任工作繁瑣辛勞,過程并不一定順暢,但我相信只要用心,結果一定帶給我滿滿的幸福感。