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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)范文第1篇

關(guān)鍵詞：業(yè)余訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)教學(xué)競(jìng)技科學(xué)

一、問(wèn)題的提出

學(xué)校體育不僅是教育事業(yè)的重要組成部分，也是我國(guó)體育事業(yè)的戰(zhàn)略重點(diǎn)。抓好學(xué)校體育，對(duì)于增強(qiáng)全民族素質(zhì)，提高全民健身水平和我國(guó)整體運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平至關(guān)重要。而競(jìng)技體育的發(fā)展,既依賴(lài)于先進(jìn)的體育科學(xué)技術(shù)、又依賴(lài)于堅(jiān)實(shí)的后備力量,前蘇聯(lián)、美國(guó)和前民主德國(guó)早就把發(fā)展競(jìng)技體育重心移向?qū)W校,組建和創(chuàng)辦了很多少兒體校和課余訓(xùn)練中心,進(jìn)行系統(tǒng)化、科學(xué)化訓(xùn)練,培養(yǎng)許多優(yōu)秀體育尖子和奧運(yùn)選手,顯示出強(qiáng)大的生命力。在我國(guó)，業(yè)余訓(xùn)練同樣為我國(guó)的競(jìng)技體育事業(yè)做出了較大的貢獻(xiàn)，許多優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)就開(kāi)始于中小學(xué)的業(yè)余體育訓(xùn)練。近年來(lái)，我國(guó)學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練工作不斷發(fā)展，它不僅為國(guó)家培養(yǎng)了大批優(yōu)秀體育后備人才，而且也活躍了學(xué)校課余文化生活，有力的推動(dòng)了學(xué)校群體活動(dòng)的開(kāi)展。因此，研究小學(xué)生競(jìng)技體育業(yè)余訓(xùn)練的特點(diǎn)，對(duì)于提高學(xué)校業(yè)余訓(xùn)練水平有很大的幫助。基于此目的，我校以多年來(lái)開(kāi)展小學(xué)生體育競(jìng)技業(yè)余訓(xùn)練為基點(diǎn)，從實(shí)際出發(fā)，以運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為參照，對(duì)小學(xué)生業(yè)余體育訓(xùn)練的特點(diǎn)加以研究與總結(jié)，力圖找出存在的問(wèn)題并尋求解決的途徑。

二、研究對(duì)象與方法

2、1研究對(duì)象：

參與學(xué)校競(jìng)技體育業(yè)余訓(xùn)練的所有我校學(xué)生和訓(xùn)練的教師以獲取第一手資料。

2、2研究方法：

2、2、1文獻(xiàn)資料法。本文在研究中參閱了國(guó)內(nèi)外版本的《學(xué)校體育學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)》《運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》《體育與健康新課程》中有關(guān)論述，查閱了大量有關(guān)資料和有關(guān)文件。

2、2、2訪談?wù){(diào)查法。對(duì)部分學(xué)校體育教師，學(xué)生進(jìn)行訪談。

2、2、3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。對(duì)收集到的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類(lèi)整理，進(jìn)行了數(shù)據(jù)處理。

2、2、4總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)總結(jié)長(zhǎng)期課余訓(xùn)練的實(shí)踐、經(jīng)驗(yàn)和他人的工作經(jīng)驗(yàn)，比較各校有關(guān)學(xué)校課余體育訓(xùn)練特點(diǎn)，通過(guò)分析綜合，歸納出目前我校競(jìng)技體育訓(xùn)練的特點(diǎn)。

三、研究結(jié)果與分析

學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練作為我國(guó)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，雖然與一般專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練比較具有共同點(diǎn)，但是由于學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練在訓(xùn)練的對(duì)象、任務(wù)、形式、性質(zhì)上與一般運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有所不同，這就決定了學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練具有自己的特點(diǎn)。充分認(rèn)識(shí)這些有利于我們探索和遵循學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練的客觀規(guī)律，以取得良好的訓(xùn)練效果。學(xué)校課余體育訓(xùn)練的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

3、1具有教育性和基礎(chǔ)性。

學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練是全面貫徹教育方針，實(shí)現(xiàn)學(xué)校教育目標(biāo)和體育目標(biāo)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。從教育學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，在這個(gè)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生形成良好的道德品質(zhì)和行為規(guī)范，崇高的信念與理想都起到積極的作用。體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不僅對(duì)人的身體發(fā)展，而且對(duì)人的精神發(fā)展也產(chǎn)生很大影響。學(xué)校業(yè)余訓(xùn)練的手段和方法，動(dòng)作教學(xué)和培養(yǎng)少年兒童在某專(zhuān)項(xiàng)充分發(fā)展身體能力的規(guī)律，能有效地解決一系列屬于德育，意志培養(yǎng)，智育和美育內(nèi)容的任務(wù)，對(duì)形成人良好的思想品德起到更為有效的社會(huì)作用。同時(shí)，業(yè)余體育訓(xùn)練作為培養(yǎng)競(jìng)技后備人才的重要途徑，總體上是進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行體育訓(xùn)練時(shí)主要以基礎(chǔ)訓(xùn)練為主，重視發(fā)展學(xué)生的各種身體素質(zhì)，是為使學(xué)生在不同的專(zhuān)項(xiàng)上達(dá)到高水平的成績(jī)，提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)，他們的訓(xùn)練必須有相應(yīng)的訓(xùn)練年限，不能一蹴而就，拔苗助長(zhǎng)。此特點(diǎn)特別適合于小學(xué)學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練。

3、2具有間斷性和業(yè)余性

業(yè)余訓(xùn)練過(guò)程具有間斷性是由于訓(xùn)練對(duì)象必須接受?chē)?guó)家規(guī)定的學(xué)校教育所限制的。所受訓(xùn)的對(duì)象不同于脫產(chǎn)的專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員，其它課程學(xué)業(yè)的要求，學(xué)校其它工作的進(jìn)行，必要的假期和其它因素的干擾，使業(yè)余訓(xùn)練不可能像專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員那樣進(jìn)行不間斷的訓(xùn)練，這就決定了其訓(xùn)練過(guò)程的間斷性。參加訓(xùn)練的學(xué)生是根據(jù)自愿原則，利用業(yè)余時(shí)間，在不影響完成學(xué)業(yè)任務(wù)的前提下進(jìn)行的，這是區(qū)別于專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的一個(gè)特點(diǎn)。同時(shí)，業(yè)余訓(xùn)練由于受到來(lái)自于社會(huì)、家庭的影響，參加訓(xùn)練的隊(duì)員的穩(wěn)定性得不到保障。

3、3相對(duì)專(zhuān)項(xiàng)性不強(qiáng)

業(yè)余訓(xùn)練以培養(yǎng)后備人才為主，因此訓(xùn)練內(nèi)容的專(zhuān)項(xiàng)性相對(duì)來(lái)說(shuō)不很強(qiáng)，也不追求極限負(fù)荷訓(xùn)練。業(yè)余訓(xùn)練作為多年運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中的最基礎(chǔ)階段，它還擔(dān)負(fù)著給運(yùn)動(dòng)員定向、選材的任務(wù)。過(guò)早地確定專(zhuān)項(xiàng)不利于少年兒童的發(fā)展與最終表現(xiàn)，這也是許多運(yùn)動(dòng)員所證明的。同時(shí)，訓(xùn)練教師的專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏，也影響了它的專(zhuān)項(xiàng)性。

體育業(yè)余訓(xùn)練工作是一項(xiàng)巨大的人才培養(yǎng)系統(tǒng)過(guò)程，在訓(xùn)練中，作為一個(gè)指導(dǎo)老師，切忌以下幾個(gè)問(wèn)題：

1、防止重身體素質(zhì),輕運(yùn)動(dòng)技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握

學(xué)生運(yùn)動(dòng)技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握需要有一個(gè)過(guò)程。首先必須是要適應(yīng)，不能急于求成，要讓他們?cè)陂L(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練中一步一步適應(yīng)并提高。

2、防止采用大強(qiáng)度訓(xùn)練

大強(qiáng)度訓(xùn)練往往會(huì)給學(xué)生造成：（1）使關(guān)節(jié)韌帶受傷；（2）內(nèi)臟器官的發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生較大的副作用；（3）不利于學(xué)習(xí)和掌握運(yùn)動(dòng)技術(shù)；（4）不利于刻苦頑強(qiáng)的訓(xùn)練作風(fēng)的培養(yǎng)和形成。因此，一般在訓(xùn)練中應(yīng)采取強(qiáng)度小而量大的訓(xùn)練方法，以保證學(xué)生身體的全面發(fā)展，增進(jìn)健康，也有助于承受大負(fù)荷的訓(xùn)練。只有經(jīng)過(guò)反復(fù)多次的重復(fù)練習(xí)，才會(huì)提高練習(xí)的效果。

四、結(jié)論與建議

4、1科學(xué)選材，注重啟蒙教學(xué)

“選材是成功的一半”，是造就優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的關(guān)鍵，必須非常重視科學(xué)選材，這一步?jīng)]走好，全盤(pán)皆廢。在選材工作中，通過(guò)實(shí)踐我們認(rèn)識(shí)到，只有經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)測(cè)試相結(jié)合，不斷地跟蹤觀察，對(duì)那些身體形態(tài)好，身體素質(zhì)全面發(fā)展，智能好有悟性，對(duì)訓(xùn)練項(xiàng)目有興趣的學(xué)生，才可選作訓(xùn)練培養(yǎng)的重點(diǎn)對(duì)象。掌握好第一手資料是搞好訓(xùn)練的基本保證。特別在啟蒙教學(xué)中對(duì)運(yùn)動(dòng)員興趣和愛(ài)好預(yù)先培養(yǎng)和鞏固是非常重要的，要根據(jù)兒童具有好動(dòng)、好玩、好模仿、好競(jìng)爭(zhēng)，易接受新事物的生理和心理特點(diǎn)，進(jìn)行啟蒙教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注體育運(yùn)動(dòng)，使之形成強(qiáng)烈的愛(ài)好。要完成這一任務(wù)，在教學(xué)過(guò)程中就必須防止用簡(jiǎn)單的重復(fù)性練習(xí)而多采用游戲性的訓(xùn)練方法，多采用鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)等手段來(lái)進(jìn)行誘導(dǎo)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，使之在教學(xué)訓(xùn)練中獲得歡愉與成功，保持長(zhǎng)時(shí)間的興趣，形成真正強(qiáng)烈的愛(ài)好，為今后在成為優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的艱苦訓(xùn)練中，打下良好的心理基礎(chǔ)。

4、2科學(xué)訓(xùn)練，注重學(xué)生的生理與心理特點(diǎn)

首先；合理技術(shù)結(jié)構(gòu)，減少運(yùn)動(dòng)難度。既能增強(qiáng)體能，增強(qiáng)健康，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力，又能減輕學(xué)生運(yùn)動(dòng)時(shí)生理和心理負(fù)擔(dān)，還要確保正確動(dòng)作動(dòng)力定型的形成。第二；在體能訓(xùn)練時(shí)，改造和運(yùn)用大量的運(yùn)動(dòng)游戲。必要時(shí)調(diào)整場(chǎng)地器材規(guī)格，修改競(jìng)技比賽規(guī)則，使其能適宜廣大小學(xué)生的實(shí)際訓(xùn)練要求，使他們活動(dòng)時(shí)全心地投入。第三；小學(xué)生心肺功能、骨骼發(fā)育尚不成熟,一定要在實(shí)踐中摸索，使運(yùn)動(dòng)負(fù)荷易于控制在最佳范圍內(nèi)，滿(mǎn)足學(xué)生的訓(xùn)練需要。第四；在組織訓(xùn)練時(shí)一定要合理組織教材，強(qiáng)調(diào)身體發(fā)育的全面性，轉(zhuǎn)換競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，要充分挖掘運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的多種功能，即要考慮到他的耐力特點(diǎn)，也要考慮到他的力量和靈敏協(xié)調(diào)，要保證訓(xùn)練的健身、健心以及促進(jìn)社會(huì)交往方面的功能。另外，經(jīng)過(guò)改造的訓(xùn)練內(nèi)容，應(yīng)針對(duì)不同學(xué)生的特點(diǎn)和個(gè)體要求，有目的地組織實(shí)施“健身運(yùn)動(dòng)處方”，使競(jìng)技運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目改造取得最佳鍛煉效果。

4、3打好基礎(chǔ)，全面提高素質(zhì)

在業(yè)余訓(xùn)練過(guò)程中，要打好扎實(shí)的基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)訓(xùn)練，全面提高運(yùn)動(dòng)員健康水平和發(fā)展身體素質(zhì)，不斷提高競(jìng)技水平，培養(yǎng)輸送優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員苗子，積極參加各級(jí)各類(lèi)的比賽。在訓(xùn)練實(shí)踐中我們認(rèn)識(shí)到，不通過(guò)比賽杠桿來(lái)檢查促進(jìn)訓(xùn)練水平的提高是不行的，優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員苗子不通過(guò)比賽來(lái)鍛煉培養(yǎng)也是不行的，因?yàn)楹芏嗉寄艿膶W(xué)習(xí)和掌握是必須在比賽中不斷完善和鞏固提高的，優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員苗子必須是在比賽中不斷經(jīng)受鍛煉和考驗(yàn)而成長(zhǎng)的，這是競(jìng)技體育的特點(diǎn)。我們認(rèn)為只有全面素質(zhì)和專(zhuān)項(xiàng)素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展、互相促進(jìn)，在業(yè)余訓(xùn)練階段以全面素質(zhì)為主來(lái)促專(zhuān)項(xiàng)素質(zhì)發(fā)展，才能夠達(dá)到全面提高運(yùn)動(dòng)競(jìng)技水平，逐年提高比賽成績(jī)的最終目的。由于我們遵循科學(xué)選材，系統(tǒng)訓(xùn)練，逐步提高訓(xùn)練水平和比賽成績(jī)的原則，一直以來(lái)，我們都獲得了優(yōu)異的成績(jī)。

4、4經(jīng)費(fèi)投入,保證系統(tǒng)訓(xùn)練

業(yè)余訓(xùn)練是競(jìng)技體育的基礎(chǔ),沒(méi)有足夠的投入是很難取得效益的。要保證系統(tǒng)訓(xùn)練,必須進(jìn)行制度創(chuàng)新。一要逐步完善傳統(tǒng)項(xiàng)目學(xué)校制度,加大投入的強(qiáng)度;把上級(jí)的每一分撥款用到刀刃上，二是廣泛動(dòng)員社會(huì)各界對(duì)課余訓(xùn)練進(jìn)行贊助,尋求新的投入;三要逐步引入市場(chǎng)機(jī)制,建立有償培養(yǎng)，才能從根本上解決由來(lái)已久的問(wèn)題。

4、5注重培養(yǎng),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

從事業(yè)余訓(xùn)練的教練員大多由學(xué)校體育教師兼任,他們的主要任務(wù)是體育課堂教學(xué)。盡管他們中大多數(shù)人的學(xué)歷、職稱(chēng)都比較合理,但運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和體育教學(xué)有著較大區(qū)別的。因此,必須給他們提供學(xué)習(xí)與進(jìn)修的機(jī)會(huì)，才能適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練發(fā)展的需要，促進(jìn)教練員水平的不斷提高。選拔一些有一定業(yè)務(wù)能力有敬業(yè)精神的體育教師充實(shí)到這一隊(duì)伍中來(lái)，尤其是傳統(tǒng)項(xiàng)目學(xué)校可考慮引進(jìn)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì)退役的高水平運(yùn)動(dòng)員,他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)生涯中積累了豐富的訓(xùn)練經(jīng)驗(yàn),基礎(chǔ)理論。

4、6轉(zhuǎn)變觀念,正確處理關(guān)系

轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí),擺正業(yè)余體育訓(xùn)練在學(xué)校教育中的位置。首先應(yīng)形成思想工作、學(xué)習(xí)、業(yè)余訓(xùn)練一體化管理，建立各種制度和措施。從校方領(lǐng)導(dǎo)、老師,到家長(zhǎng)都應(yīng)認(rèn)識(shí)到學(xué)校業(yè)余體育訓(xùn)練為國(guó)家競(jìng)技體育服務(wù)方面所發(fā)揮的積極作用,從而支持學(xué)生積極參加業(yè)余體育訓(xùn)練。從我校訓(xùn)練的情況來(lái)看，得到家長(zhǎng)的支持顯得尤為重要。學(xué)校是培養(yǎng)全面發(fā)展人才的重要基地,業(yè)余運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是學(xué)校體育工作的重要組成部分,是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),在進(jìn)行科學(xué)文化知識(shí)教育的同時(shí),應(yīng)重視培養(yǎng)為校爭(zhēng)光、為國(guó)爭(zhēng)光的體育人才,充分理解業(yè)余體育訓(xùn)練的意義,給予業(yè)余運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)有的位置,更好的做好體教結(jié)合工作，并將它落到實(shí)處，使學(xué)校業(yè)余運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能健康地發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】帕金森病；臨床培養(yǎng)；多模式教學(xué)；住院醫(yī)師

在中國(guó)，隨著老齡化的到來(lái)，帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病發(fā)病率明顯增加。加強(qiáng)住院醫(yī)師帕金森病等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的繼續(xù)教育，培養(yǎng)合格的運(yùn)動(dòng)障礙疾病臨床醫(yī)生非常重要。臨床教學(xué)醫(yī)院對(duì)帕金森病等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的臨床教學(xué)擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任，既要針對(duì)不同層次的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)；也要加強(qiáng)神經(jīng)病學(xué)住院醫(yī)師循證醫(yī)學(xué)研究和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的更新。臨床階段主要是傳授使用理論知識(shí)來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，是臨床醫(yī)師思維能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)階段。帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的臨床表現(xiàn)是具有很大的異質(zhì)性和抽象性，如何在帕金森病臨床教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生對(duì)帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病有相對(duì)深入的了解，培養(yǎng)臨床思維能力是重要的教學(xué)內(nèi)容。本文總結(jié)分析帕金森病教學(xué)中臨床思維能力的培養(yǎng)方法和技巧，培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的專(zhuān)業(yè)人員。

1認(rèn)真掌握帕金森病理論知識(shí)，奠定臨床思維訓(xùn)練基本功

掌握帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病理論知識(shí)和臨床特點(diǎn)是臨床思維訓(xùn)練的前提，只有通過(guò)對(duì)椎體外系解剖和神經(jīng)病理生理基礎(chǔ)知識(shí)認(rèn)真復(fù)習(xí)和理解，才能用其指導(dǎo)帕金森病臨床實(shí)踐。在帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病教學(xué)中遇到臨床各種各樣的震顫等表現(xiàn)和體征時(shí)，要學(xué)會(huì)把臨床現(xiàn)象和復(fù)雜的神經(jīng)解剖生理知識(shí)相結(jié)合。帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病臨床學(xué)習(xí)的過(guò)程中，要分析不同的震顫特點(diǎn)、不同的步態(tài)特征、不同的伴發(fā)癥狀等，不但要獨(dú)立理解每個(gè)知識(shí)要點(diǎn)，更為重要的是要以神經(jīng)解剖生理為主線，綜合理解患者所表現(xiàn)的臨床現(xiàn)象。

2掌握帕金森病基礎(chǔ)理論知識(shí)，加強(qiáng)臨床思維培養(yǎng)

在臨床診斷方面，帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病已形成規(guī)范的流程，帕金森病等神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)區(qū)別于其他內(nèi)科疾病的特點(diǎn)是定位診斷和定性診斷。帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病理論課內(nèi)容抽象，椎體外系解剖通路復(fù)雜，傳統(tǒng)理論課難以深入理解臨床表現(xiàn)與椎體外系通路的對(duì)應(yīng)關(guān)系。根據(jù)帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病特點(diǎn)，我們按照診斷的流程引導(dǎo)學(xué)生從定位診斷到定性診斷，再到鑒別診斷。在帶教老師指導(dǎo)下，住院醫(yī)師按照規(guī)范有條理的思考和分析，結(jié)合神經(jīng)解剖基礎(chǔ)，客觀分析定位診斷；從患者起病形式、發(fā)病時(shí)間、家族史、臨床特點(diǎn)、誘發(fā)因素和臨床演變過(guò)程中思考定性診斷。老師在帶教過(guò)程中尤其要加強(qiáng)培養(yǎng)住院醫(yī)師完整的病史詢(xún)問(wèn)和標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)科查體。

2.1定位診斷

帕金森等神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)最為顯著的特點(diǎn)就是定位診斷。臨床上可根據(jù)患者肌張力變化以及震顫的特點(diǎn)結(jié)合神經(jīng)解剖知識(shí)，對(duì)病變的部位做出客觀的判斷。定位診斷的核心依據(jù)主要是憑借病史詢(xún)問(wèn)提供的癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)查體獲得的陽(yáng)性體征。在神經(jīng)專(zhuān)科學(xué)習(xí)時(shí)，住院醫(yī)師通過(guò)細(xì)心觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)盡管同樣表現(xiàn)為震顫也可以出現(xiàn)在不同的解剖部位，同一解剖部位的震顫，也可能因病變的嚴(yán)重程度和形成的時(shí)期不同而出現(xiàn)不同頻率和幅度的震顫形式。神經(jīng)解剖尤其是椎體外系基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固和復(fù)習(xí)在臨床帶教中是非常重要的一環(huán)，然后結(jié)合具體帕金森病患者，抓住主要的臨床癥狀和體征，給予定位診斷的思維訓(xùn)練。

2.2定性診斷

主要根據(jù)年齡、家族史、伴發(fā)癥狀、震顫和運(yùn)動(dòng)減少的誘因、起病的形式和進(jìn)展的情況，對(duì)治療的反應(yīng)、既往患病情況以及實(shí)驗(yàn)室等相關(guān)的客觀檢查，判斷疾病的性質(zhì)和病因。一般包括以下幾個(gè)方面：特發(fā)性震顫、肌張力障礙、遺傳性共濟(jì)失調(diào)，以及帕金森綜合征（包括原發(fā)性、外傷、血管病變、藥源性、遺傳性與帕金森疊加綜合征等）。要掌握帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病所呈現(xiàn)的共性和個(gè)性，在遇到臨床具體患者時(shí)，可根據(jù)患者病情的難易程度，正向的推斷可應(yīng)用于癥狀相對(duì)明確的患者，排除法可應(yīng)用于相對(duì)復(fù)雜的病例。住院醫(yī)師進(jìn)行定性診斷分析時(shí)既往重視臨床的表現(xiàn)和疾病的發(fā)展過(guò)程，也要重視影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果。運(yùn)動(dòng)障礙疾病患者臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，可表現(xiàn)為震顫、舞蹈、少動(dòng)、步態(tài)異常和肌張力障礙。同一種疾病在不同的患者表現(xiàn)并不完全一樣，如帕金森病，有的表現(xiàn)是震顫為主型，有的表現(xiàn)是少動(dòng)為主型。而臨床表現(xiàn)類(lèi)似的患者有時(shí)也可能是不同的疾病，如都是震顫，有的診斷為帕金森病，有的診斷為特發(fā)性震顫。因此，在臨床教學(xué)中，帶教老師要培養(yǎng)住院醫(yī)師臨床抽象思維和概括能力，在臨床實(shí)踐中嚴(yán)格按照規(guī)范的思維模式反復(fù)訓(xùn)練，提升帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病臨床診治的能力。

3融合多種教學(xué)模式，提高臨床教學(xué)效果

3.1運(yùn)用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，加強(qiáng)臨床思維訓(xùn)練

傳統(tǒng)的教學(xué)模式以老師為主體、學(xué)生被動(dòng)接受的單向教學(xué)方法，其不足之處在于學(xué)生主動(dòng)性、參與性不夠，椎體外系復(fù)雜的神經(jīng)解剖通路依靠文字無(wú)法直觀表達(dá)。目前通用的教學(xué)方法是采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)課件，把文字、圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻等多媒體教學(xué)方法綜合加以運(yùn)用[1-2]。通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)課件，將抽象復(fù)雜的椎體外系基礎(chǔ)知識(shí)賦予直觀的體現(xiàn)。在征得患者以及家屬同意的前提下，上級(jí)醫(yī)師在查房時(shí)可以把帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的發(fā)作過(guò)程及時(shí)錄制成視頻，使學(xué)生對(duì)疾病的表現(xiàn)有更加清晰、直觀的認(rèn)識(shí)，并輔以文字和語(yǔ)言講解，加深學(xué)生的理解和記憶，可明顯提高學(xué)習(xí)效果。我們?cè)谂R床教學(xué)中注意不斷積累、收集、總結(jié)帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的典型病例和不典型病例，構(gòu)建多媒體病案庫(kù)[3-4]，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享，彌補(bǔ)臨床教學(xué)資源的缺陷。教材中所講的臨床知識(shí)往往是典型的，但在臨床學(xué)習(xí)中，住院醫(yī)師會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床遇到帕金森的病例，與教材所講的臨床表現(xiàn)并不完全符合。有的早期表現(xiàn)很像帕金森病，后期卻證明是多系統(tǒng)萎縮或進(jìn)行性核上性麻痹。因此對(duì)帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的基本特點(diǎn)和共性，帶教老師可以通過(guò)臨床典型病例使住院醫(yī)師掌握；對(duì)于帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的復(fù)雜性和個(gè)性，帶教老師要以不典型病例為輔助，使住院醫(yī)師充分了解疾病的復(fù)雜性，培養(yǎng)臨床發(fā)散思維能力。

3.2結(jié)合教學(xué)醫(yī)院實(shí)際情況，適量引入PBL教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力

1969年，美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Bar-rows首次提出培養(yǎng)以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（problem-basedlearning，PBL）。PBL盡管不適合所有臨床教學(xué)，但由于它獨(dú)特的教學(xué)組織形式，在一些經(jīng)典疾病教學(xué)中受到學(xué)生的廣泛歡迎[5]。PBL教學(xué)方法打破傳統(tǒng)教學(xué)模式中基礎(chǔ)、臨床知識(shí)的分割，以問(wèn)題為導(dǎo)向，把理論知識(shí)和臨床知識(shí)有機(jī)銜接成一個(gè)整體，在老師的啟發(fā)下，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性和積極參與，讓學(xué)生在解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中主動(dòng)重新復(fù)習(xí)必要的理論知識(shí)，讓學(xué)生面對(duì)一個(gè)真實(shí)的帕金森病例時(shí)，將椎體外系復(fù)雜的神經(jīng)解剖、神經(jīng)生理病理知識(shí)和帕金森病臨床特點(diǎn)貫穿融合，有利于住院醫(yī)師對(duì)帕金森病臨床特點(diǎn)的理解，適合于帕金森等運(yùn)動(dòng)障礙疾病的臨床教學(xué)。目前PBL在國(guó)內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)教育中得到了較廣泛應(yīng)用，在有些經(jīng)典病例的學(xué)習(xí)中教學(xué)效果不錯(cuò)[6-7]。在教學(xué)醫(yī)院神經(jīng)科帶教老師首先要結(jié)合帕金森病實(shí)際病例，精心編寫(xiě)PBL教學(xué)案例，一個(gè)好的PBL教學(xué)案例是PBL教學(xué)獲得成功的基礎(chǔ)和關(guān)鍵；其次針對(duì)PBL教學(xué)案例提出一些教學(xué)問(wèn)題讓學(xué)生主動(dòng)查閱文獻(xiàn)，以引導(dǎo)學(xué)生參加集體討論，根據(jù)臨床特點(diǎn)主動(dòng)學(xué)會(huì)歸納定位診斷和定性診斷，分析診斷和鑒別診斷的支持點(diǎn)和不支持點(diǎn)，以及如何選擇合適的治療方案。在帕金森病例分析的基礎(chǔ)上，針對(duì)神經(jīng)專(zhuān)科住院醫(yī)師，既可以圍繞病因及發(fā)病機(jī)制方面，也可以是疾病的研究進(jìn)展、新的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療指南，主動(dòng)查閱文獻(xiàn)資料，進(jìn)行小組討論，在提升臨床能力的同時(shí)，也有意識(shí)的培養(yǎng)了專(zhuān)科住院醫(yī)師的科研能力。我科在帕金森病教學(xué)中引入PBL教學(xué)后，注重以臨床問(wèn)題為中心的進(jìn)行跨專(zhuān)業(yè)和多學(xué)科的綜合訓(xùn)練，顯著提高了神經(jīng)科住院醫(yī)師解決臨床問(wèn)題的能力。

3.3臨床教學(xué)中積極借鑒循證醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)臨床科研意識(shí)

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)；PBL教學(xué)法；教學(xué)改革

A Study on the Reform of the Teaching of Sports Nutriology

WU Gui-xin, SHI Feng

(College of Physical Education, Zhengzhou University, Zhengzhou 450044, Henan)

【Abstract】 Through an analysis into the features of sports nutriology and the knowledge structure of sports majors, this paper tries to explore the approaches to integrate traditional teaching methods with PBL teaching method, so as to stimulate the initiation of students and better achieve the goals of the course and improve the teaching quality.

【Keywords】 sports nutriology, PBL teaching method, teaching reform

1課程特點(diǎn)與學(xué)生特點(diǎn)分析

1.1課程特點(diǎn)

從內(nèi)容上講，運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程〔1〕〔2〕〔3〕圍繞一般運(yùn)動(dòng)鍛煉營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)兩個(gè)方面，分為營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、體育鍛煉的營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的營(yíng)養(yǎng)3個(gè)方面大的教學(xué)模塊，從運(yùn)動(dòng)鍛煉、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)和人體的生理變化對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求出發(fā)，從膳食營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充這兩個(gè)角度，講述運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的原理和應(yīng)用技術(shù)。所以，運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程是實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用技術(shù)類(lèi)課程。

1.2學(xué)生特點(diǎn)

體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的來(lái)源途徑較多，運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)背景知識(shí)的掌握程度差別很大，運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)的感性認(rèn)識(shí)背景也差別很大，很多學(xué)生特別是通過(guò)大學(xué)統(tǒng)招來(lái)的學(xué)生，大部分沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷很少，這樣在講授運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)的應(yīng)用原理、應(yīng)用方法和應(yīng)用技術(shù)時(shí)，不但對(duì)授課教師的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)歷、教學(xué)方法帶來(lái)很高的要求，而且對(duì)學(xué)生如何發(fā)揮主動(dòng)性去思考、觀察和應(yīng)用同樣帶來(lái)很高的要求。

運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程和體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，要求在教學(xué)方法上必須進(jìn)行改革，焦點(diǎn)集中在：（1）如何在教學(xué)進(jìn)行過(guò)程，充分挖掘?qū)W生利用現(xiàn)有的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷和運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)知識(shí)背景的潛力，（2）設(shè)計(jì)合理并且是能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性的教學(xué)內(nèi)容，帶動(dòng)學(xué)生對(duì)相關(guān)概念和原理的理解，（3）能否使學(xué)生在日常生活和體育專(zhuān)業(yè)課程的練習(xí)中主動(dòng)應(yīng)用和思考運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的知識(shí)，（4）為了達(dá)到上述目的，在現(xiàn)有的教學(xué)條件下，合理設(shè)計(jì)教學(xué)方法，（5）重新思考教學(xué)目標(biāo)，使之更加清晰，更能符合學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)的實(shí)際情況，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在將來(lái)的體育相關(guān)工作中進(jìn)一步學(xué)習(xí)和應(yīng)用運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的知識(shí)時(shí)，有正確的思維方法、學(xué)習(xí)能力和基本技能。在現(xiàn)有條件下，在組織教學(xué)的過(guò)程中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。在這一方面，基于問(wèn)題學(xué)習(xí)（Problem based learning，PBL）教學(xué)法可以提供有益的理論參考和教學(xué)實(shí)踐指導(dǎo)。PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主的“提出問(wèn)題一查找資料一討論研究一總結(jié)反思”探究式教學(xué)。

2PBL教學(xué)法原理

2.1PBL教學(xué)法的提出〔4〕

PBL教學(xué)是20世紀(jì)初針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法單純注重知識(shí)傳授，忽視學(xué)生各種技能培養(yǎng)的弊端，順應(yīng)教學(xué)改革潮流而發(fā)展起來(lái)的一種新的教學(xué)方法。幾十年來(lái)，得到教育研究者和教育工作者的普遍認(rèn)同。PBL教學(xué)法將學(xué)生從繁重的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中解脫，改變了灌輸式講課，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)和獨(dú)立思考，充分利用各種教學(xué)資料和手段，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。目前PBL教學(xué)法越來(lái)越多地應(yīng)用于我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)〔5〕〔6〕〔7〕，并向其它生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程甚至文科類(lèi)大學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)中推廣。

2.2PBL教學(xué)法的設(shè)計(jì)原理

PBL教學(xué)法有3個(gè)基本要素：?jiǎn)栴}、學(xué)生、教師，其中問(wèn)題是核心，必須根據(jù)具體的教學(xué)過(guò)程和學(xué)生的實(shí)際情況，按照以下4個(gè)方面的原則，精心設(shè)計(jì)〔8〕〔9〕〔10〕。（1）自我學(xué)習(xí)、自我建構(gòu)原則，（2）知識(shí)靈活、能力有效原則，（3）有效協(xié)作，共同會(huì)話(huà)原則，（4）尊重個(gè)性、情境合適原則。

PBL教學(xué)法旨在培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，改變了傳統(tǒng)教學(xué)教師主導(dǎo)課堂，學(xué)生被動(dòng)接受的教學(xué)觀念，學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主導(dǎo)者，教師成為促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的支持者和幫組者〔11〕。但是，在經(jīng)典的PBL教學(xué)方法中，需要改變?nèi)藬?shù)規(guī)模過(guò)大的教學(xué)班級(jí)，實(shí)行靈活的授課時(shí)間和多樣的授課方式，我們不可能照搬，但是可以按照PBL教學(xué)法的核心理念和教學(xué)設(shè)計(jì)原理為指導(dǎo)，將傳統(tǒng)教學(xué)方法和PBL教學(xué)結(jié)合起來(lái)，設(shè)計(jì)實(shí)施體育專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程教學(xué)。

3傳統(tǒng)教學(xué)方法在運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的主要不足

在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，雖然多媒體教學(xué)的引入在一定程度上能增加授課的生動(dòng)性,但由于運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)應(yīng)用性較強(qiáng)的特點(diǎn)，僅通過(guò)課堂授課，缺乏實(shí)踐教學(xué)，對(duì)學(xué)生理解基本概念和在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中的應(yīng)用技術(shù)來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,主要有下面這些不足之處：

（1）特別是在學(xué)生對(duì)具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的感性認(rèn)識(shí)較差的情況下，給學(xué)生造成比較空洞的感覺(jué)。

（2）不能鍛煉學(xué)生根據(jù)具體的運(yùn)動(dòng)鍛煉或項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練情況分析存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

（3）體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)科知識(shí)普遍相對(duì)較少，不能滿(mǎn)足充分理解教師對(duì)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和技術(shù)講解時(shí)所應(yīng)該具備的背景知識(shí)，而教師在講解中很容易超出學(xué)生已有的背景知識(shí)，造成學(xué)生理解的困難。

（4）參考教材在保持較為系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的同時(shí)，往往有較多的內(nèi)容過(guò)深而偏向?qū)W術(shù)性更多。

對(duì)于體育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法的課堂講授會(huì)給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)一定的困難，不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生已有的對(duì)運(yùn)動(dòng)的感性認(rèn)識(shí)，不利于完成教學(xué)目標(biāo)。

4PBL教學(xué)法在營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)和局限性分析

4.1在運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)

4.1.1PBL教學(xué)法實(shí)施的出發(fā)點(diǎn)是使學(xué)生構(gòu)建靈活的知識(shí)。運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，而運(yùn)動(dòng)鍛煉和訓(xùn)練的方式多種多樣，不同的學(xué)生對(duì)不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有較為深入的了解，這些學(xué)生合在一起，便于靈活地結(jié)合運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和學(xué)生一起學(xué)習(xí)具體運(yùn)動(dòng)鍛煉和訓(xùn)練中營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用，促進(jìn)對(duì)實(shí)際問(wèn)題的解決；

4.1.2與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，PBL教學(xué)法要求對(duì)師生的角色進(jìn)行轉(zhuǎn)化，老師可能對(duì)有些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的熟悉程度不夠，而體育專(zhuān)業(yè)不同專(zhuān)項(xiàng)的學(xué)生合在一起能夠提出更加全面的問(wèn)題，可以在老師的引導(dǎo)下，積極提出真實(shí)的問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生的興趣，更好地幫助學(xué)生在已有運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目訓(xùn)練感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，對(duì)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的基本概念和應(yīng)用技術(shù)進(jìn)行分析、總結(jié)和應(yīng)用；

4.1.3不同專(zhuān)項(xiàng)的學(xué)生之間可以在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中互相交流，共同合作解決不同的專(zhuān)項(xiàng)中的營(yíng)養(yǎng)學(xué)問(wèn)題，學(xué)生可以在專(zhuān)項(xiàng)科訓(xùn)練中主動(dòng)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，起到了擴(kuò)展課堂的作用；互聯(lián)網(wǎng)在學(xué)生宿舍中的普及更是提供了有效的幫助。

上述3個(gè)方面基本可以滿(mǎn)足PBL教學(xué)法設(shè)計(jì)原理中4個(gè)方面要求，因此，存在將PBL教學(xué)法應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)過(guò)程的可行性。

4.2PBL教學(xué)法在體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的局限性

4.2.1受到學(xué)時(shí)數(shù)的限制。主要表現(xiàn)是不能滿(mǎn)足試驗(yàn)課的課時(shí)需要，必要的基本試驗(yàn)課程可以為學(xué)生提供定量的感性認(rèn)識(shí)，如能量消耗量、蛋白質(zhì)和碳水化合物補(bǔ)充的數(shù)量、水和電解質(zhì)補(bǔ)充的數(shù)量等，這些問(wèn)題在運(yùn)動(dòng)鍛煉和不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中的差別非常大，這些定量的感性認(rèn)識(shí)有利于學(xué)生進(jìn)行比較分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng)；

4.2.2學(xué)生在PBL教學(xué)法學(xué)習(xí)方式中的自主性和合作性不足。學(xué)生在與組內(nèi)成員進(jìn)行討論、分工、總結(jié)、反思、評(píng)價(jià)等合作學(xué)習(xí)中,需要自我激勵(lì)、設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)、進(jìn)行自我導(dǎo)向的學(xué)習(xí)〔12〕，實(shí)際上在體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程教學(xué)中不能完全做到，受到學(xué)生運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)較差的限制，還不能完全做到自主學(xué)習(xí)。

教學(xué)設(shè)計(jì)有不同層次（基于整個(gè)課程、學(xué)段、單元或課時(shí)）。PBL教學(xué)法在教學(xué)中的應(yīng)用也有層次之分。在教學(xué)中引入PBL教學(xué)法，首先要從整體人手，分析把握整個(gè)課程、學(xué)段、單元及課時(shí)教學(xué)內(nèi)容的關(guān)系，再考慮不同層次課程應(yīng)用是否合適以及如何應(yīng)用。其次，要將課前、課中、課后以及課內(nèi)外活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。使得課前與課后，課內(nèi)與課外成為課堂實(shí)施的時(shí)空延伸。按照上述原理，我們選擇了運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)部分，以掌握基本概念和基本概念的應(yīng)用為教學(xué)目的，對(duì)其中的主要教學(xué)內(nèi)容按照PBL教學(xué)法的要求實(shí)施教學(xué)。

5教學(xué)設(shè)計(jì)

5.1教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)對(duì)象為2006級(jí)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)學(xué)生。在10個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)，（1）掌握有關(guān)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的基本概念，包括營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)素、蛋白質(zhì)與氨基酸、碳水化合物、脂肪與脂肪酸、能量與基礎(chǔ)代謝、能量平衡、運(yùn)動(dòng)飲料；（2）掌握碳水化合物、脂肪、相關(guān)維生素在能量代謝過(guò)程中的作用以及運(yùn)動(dòng)中的一般需求特點(diǎn)，（3）各種營(yíng)養(yǎng)素的食物來(lái)源；（4）與運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)關(guān)系更密切的礦物質(zhì)；（5）正常人體及運(yùn)動(dòng)中的水代謝過(guò)程特點(diǎn)；（6）膳食能量的營(yíng)養(yǎng)素組成結(jié)構(gòu)。

5.2教學(xué)方法：（1）基本概念采用傳統(tǒng)教學(xué)法講解后，引導(dǎo)學(xué)生再翻閱以前學(xué)習(xí)過(guò)的運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)課程中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)一步理解；（2）主要的概念的應(yīng)用，通過(guò)設(shè)計(jì)PBL教學(xué)法問(wèn)題，進(jìn)一步深化并轉(zhuǎn)換為感性認(rèn)識(shí)。

5.3問(wèn)題設(shè)計(jì)：為了更好地理解教學(xué)目標(biāo)的內(nèi)容，并與實(shí)際生活和運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生能夠初步在膳食營(yíng)養(yǎng)和專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練中應(yīng)用，在上述課程和學(xué)生特點(diǎn)分析的基礎(chǔ)上，由任課教師設(shè)計(jì)問(wèn)題，包括：（1）為什么說(shuō)“營(yíng)養(yǎng)”既是一個(gè)名詞，也是一個(gè)動(dòng)詞？（2）運(yùn)動(dòng)鍛煉和訓(xùn)練中的哪些問(wèn)題與運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)有關(guān)？（3）蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪的日常食物來(lái)源有哪些？（4）蔬菜與水果在營(yíng)養(yǎng)上有何區(qū)別？（5）紅細(xì)胞生成相關(guān)的主要營(yíng)養(yǎng)素問(wèn)題有哪些？（6）一場(chǎng)籃球比賽中如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)？或者各自根據(jù)熟悉的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目談一談?dòng)?xùn)練中如何補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料，（7）你在食堂就餐時(shí)食物的能量結(jié)構(gòu)合理嗎？

6教學(xué)實(shí)施：傳統(tǒng)教學(xué)方法和PBL教學(xué)方法相結(jié)合

6.1提出問(wèn)題：授課前一周,將問(wèn)題題目告訴給學(xué)生，并為他們推薦相關(guān)的參考內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)資源，以利于他們查找信息查、閱資料進(jìn)行準(zhǔn)備，3-5人自愿結(jié)合組成一個(gè)小組，針對(duì)問(wèn)題建議他們?nèi)绾芜M(jìn)行分工合作。

6.2課堂討論：在學(xué)生進(jìn)行自學(xué)、查閱相關(guān)資料后,要求學(xué)生按照預(yù)先分好的小組進(jìn)行討論并推選小組代表做中心發(fā)言。討論中以學(xué)生為主體,教師主要起把握方向、引導(dǎo)和總結(jié)歸納的作用。上述問(wèn)題各有不同的特點(diǎn)，在討論中教師在討論的結(jié)果、時(shí)間分配上要掌握好，達(dá)到教學(xué)目的即可；另一方面，第2、3、6、7三個(gè)問(wèn)題第一次只進(jìn)行初步的課堂討論，以教師為主導(dǎo)，為第二次經(jīng)過(guò)實(shí)踐觀察準(zhǔn)備出思考問(wèn)題的方法和觀察應(yīng)用方法，然后第二次再根據(jù)學(xué)生的準(zhǔn)備由學(xué)生主導(dǎo)進(jìn)行討論。第1、5個(gè)問(wèn)題請(qǐng)學(xué)生根據(jù)經(jīng)過(guò)查閱資料后寫(xiě)出的準(zhǔn)備稿進(jìn)行課堂討論。

6.3食堂就餐應(yīng)用：針對(duì)第3、6、7三個(gè)問(wèn)題，請(qǐng)學(xué)生在就餐時(shí)結(jié)合學(xué)習(xí)觀察和應(yīng)用，然后每個(gè)小組按照第一次討論的要求，寫(xiě)出討論分析稿在課堂上互相交流。

6.4專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練課中應(yīng)用：針對(duì)第6個(gè)問(wèn)題，讓學(xué)生以小組為單位，在“運(yùn)動(dòng)中水的代謝和運(yùn)動(dòng)飲料”這一部分的內(nèi)容進(jìn)行了第一次課堂簡(jiǎn)要講述后，討論出在訓(xùn)練課中進(jìn)行應(yīng)用觀察的方法，然后再第二次課中將寫(xiě)出的討論分析結(jié)果在教室進(jìn)行討論。

7教學(xué)效果評(píng)價(jià)

根據(jù)學(xué)生寫(xiě)出的討論稿和課堂發(fā)言，學(xué)生對(duì)這種教學(xué)方式反應(yīng)良好,特別是運(yùn)動(dòng)員來(lái)源和有系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)歷來(lái)源的學(xué)生，提高了學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性,學(xué)生通過(guò)體驗(yàn)和實(shí)踐，有益于運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)思維的培養(yǎng)和實(shí)際應(yīng)用能力的提高,同時(shí),運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的知識(shí)點(diǎn)也可在教學(xué)實(shí)施中得到貫通,并能與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí)交叉。教師能夠引導(dǎo)學(xué)生充分發(fā)揮已經(jīng)學(xué)習(xí)到的知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)。

通過(guò)初步嘗試，將傳統(tǒng)教學(xué)方法和PBL教學(xué)方法結(jié)合起來(lái)，有助于提高體育專(zhuān)業(yè)學(xué)生運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量，擴(kuò)展了課堂教學(xué)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，增加了學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)基本概念和感性認(rèn)識(shí)，加深了對(duì)基本概念的理解，初步掌握了一些基本的運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)技術(shù)，培養(yǎng)了學(xué)生綜合考慮膳食營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的思維方法，為在以后的相關(guān)章節(jié)中進(jìn)一步學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用打下了較好的基礎(chǔ)。

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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)范文第4篇

降壓操只能輔助降壓

高血壓病屬于中醫(yī)肝氣郁結(jié)、心肝火盛、肝火上炎、肝腎陰虛等病因所致的眩暈、頭痛一證。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為高血壓病是由基因遺傳、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)、工作性質(zhì)、居住環(huán)境等多種因素相互影響而發(fā)生的一種病因較為復(fù)雜的慢性心腦血管疾病。目前，國(guó)際醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為，高血壓病首先應(yīng)以24小時(shí)長(zhǎng)效降壓藥物治療為主。而中國(guó)學(xué)者普遍共識(shí)：在規(guī)范應(yīng)用24小時(shí)長(zhǎng)效降壓藥的同時(shí)，還應(yīng)結(jié)合我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的特色特點(diǎn)，再伍用降肝火、鎮(zhèn)心神、滋肝腎，改善心腦循環(huán)的中藥療效更好。在上述綜合治療基礎(chǔ)上再進(jìn)行適度的體育活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)才能輔助中西藥物有效地治療高血壓病。

許多人在高血壓病的治療上有很大誤區(qū)，認(rèn)為“盡量不吃西藥而要單純服用中藥”，甚至有些人認(rèn)為“是藥三分毒”，“血壓高了最好不用藥”，“單純只做降壓保健操或進(jìn)行體育鍛煉運(yùn)動(dòng)來(lái)降壓”等都是錯(cuò)誤的治療理念。

大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和長(zhǎng)期的高血壓病臨床實(shí)踐已經(jīng)充分證明：在高血壓病治療領(lǐng)域里，必須客觀理性地承認(rèn)，在降壓強(qiáng)度、精度、速度和藥理作用的長(zhǎng)效性、穩(wěn)定性、可靠性等方面，西醫(yī)的長(zhǎng)效降壓藥確實(shí)有著無(wú)法比擬的降壓優(yōu)勢(shì)，中藥、中成藥也可以輔助西藥長(zhǎng)效降壓藥整體調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮活性物質(zhì)、抗氧化抗動(dòng)脈硬化、有效地保護(hù)心腦腎等等靶器官。因此，切不可輕信網(wǎng)絡(luò)上的降壓保健操或者單純進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)就有神奇的降壓功效而放棄多年堅(jiān)持服用的降壓藥，那樣會(huì)引起血壓的突然反彈而誘發(fā)嚴(yán)重的心腦血管惡性事件。

誠(chéng)然，每天堅(jiān)持做2～3次降壓保健操或者進(jìn)行適度的健身活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)對(duì)于高血壓病治療肯定有益處或有一定的輔助治療作用，但是，無(wú)論降壓保健操也好，適度活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)也好，決不能代替降壓藥的規(guī)范治療。

健步走最適合高血壓患者

適合輕、中度高血壓病的運(yùn)動(dòng)方式方法也有多種多樣，但總的原則是強(qiáng)調(diào)有氧、規(guī)律、長(zhǎng)期這三點(diǎn)。例如：太極拳、三浴功、五禽戲、游泳、乒乓球、健美操、降壓保健操、健步走、慢步跑、騎自行車(chē)、氣功、瑜伽等等，至于運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)、強(qiáng)度、時(shí)間等必須根據(jù)自己血壓的高低和體質(zhì)情況因人而異、靈活選擇，千萬(wàn)不可運(yùn)動(dòng)過(guò)度過(guò)量，每周可以運(yùn)動(dòng)4～7次，每次持續(xù)20～50分鐘左右，運(yùn)動(dòng)后周身微微汗出發(fā)熱，無(wú)明顯心悸氣短乏力為好。

網(wǎng)絡(luò)上流行的降壓保健操?gòu)木W(wǎng)絡(luò)描述的做操步驟來(lái)看，這種從頭到腳，從前胸到后背進(jìn)行的按、摩、捶、拍等動(dòng)作幅度不是太大太劇烈，手法大部分也比較輕柔，無(wú)疑也是適用于一般高血壓病人的運(yùn)動(dòng)方法之一。這種保健方法基本屬于室內(nèi)運(yùn)動(dòng)或床上運(yùn)動(dòng)，是在藥物治療高血壓病前提下的一種輔助運(yùn)動(dòng)方式。

許多醫(yī)學(xué)保健專(zhuān)家認(rèn)為，對(duì)于高血壓病人來(lái)說(shuō)，最好的運(yùn)動(dòng)方式莫過(guò)于健步走。每天晚飯后40分鐘以后進(jìn)行有規(guī)律、有節(jié)奏的中等速度行走半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右是最好的鍛煉方法，也可以根據(jù)個(gè)人血壓高低的不同、體質(zhì)的差異，每走5～10分鐘左右再慢跑1～2分鐘則效果更好。因?yàn)閺倪\(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度看，有規(guī)律的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，身體可以釋放一種內(nèi)啡肽物質(zhì)而有利于降低血壓，同時(shí)，運(yùn)動(dòng)可以改善周身動(dòng)、靜脈的供血供養(yǎng)，改善皮膚微循環(huán)，從而減少回心血量，減輕心臟后負(fù)荷，有利于高血壓病的綜合治療。

另外，晚飯后40分鐘輕微運(yùn)動(dòng)還有利于胃腸消化，改善腦供血，調(diào)整心理和提高睡眠質(zhì)量等等，這些都有輔助降壓的效應(yīng)。

雖然上述這些降壓效果無(wú)法與藥物相比，但是，長(zhǎng)久堅(jiān)持卻是對(duì)中西藥物治療高血壓病最好的一種輔助降壓方法。我有十幾位高血壓病患者深有感觸的告訴我，同樣服藥，但是每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)和不運(yùn)動(dòng)，降壓效果和臨床癥狀的改善確實(shí)都大不一樣。

過(guò)量運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)心腦血管疾病

雖然上述這些體育活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)以及網(wǎng)絡(luò)上流行的降壓保健操等等可以作為高血壓病治療的輔助方法之一，但并非所有高血壓病人都適合做這些運(yùn)動(dòng)或保健操。應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人血壓的高低、癥狀的輕重以及性別年齡等特點(diǎn)而選擇適合自己的方法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，尤其年老體弱、高血壓合并心腦腎等器官損害的三級(jí)高血壓病患者更要注意動(dòng)作極其輕柔，時(shí)間不宜太長(zhǎng)，更不適合拍打前胸后背，以免誘發(fā)心絞痛等等。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】EMD；MATLAB；基線漂移

文章編號(hào)：ISSN1006―656X（2013）12-0094-01

一、概述

心臟病是一種經(jīng)常發(fā)生的慢性病，它有以下特點(diǎn)：發(fā)展比較緩慢、病情也非常的隱蔽、同時(shí)發(fā)病時(shí)危險(xiǎn)性非常高，是一種能?chē)?yán)重威脅到人類(lèi)生命的疾病。因此，對(duì)處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行實(shí)時(shí)心電監(jiān)測(cè)，可以讓教練及時(shí)了解運(yùn)動(dòng)員的心臟情況，以便隨時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的量和度，可以很大程度上減少和防止運(yùn)動(dòng)員受傷的幾率。但運(yùn)動(dòng)心電的最大特點(diǎn)就是噪聲污染非常嚴(yán)重，一旦去噪效果不好，后面的醫(yī)學(xué)研究就沒(méi)法進(jìn)行。傳統(tǒng)的心電去噪方法，特別是對(duì)心電信號(hào)基線漂移的去除效果不佳。基線漂移一般是由人在呼吸時(shí)會(huì)引起電極的移動(dòng)而產(chǎn)生，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中的運(yùn)動(dòng)員胸腔擴(kuò)張變化大，胸腔內(nèi)器官和組織會(huì)發(fā)生比正常狀態(tài)下更大的變化，這會(huì)引起更嚴(yán)重的漂移。基線漂移其頻率一般低于5Hz，但能量主要集中在0.7HZ以?xún)?nèi)。去除基線漂移的方法很多，但基于EMD的趨勢(shì)線去除法是效果比較好方法之一。

二、EMD去噪原理

EMD方法是上世紀(jì)90年代末提出的一種信號(hào)處理新方法。與其他信號(hào)處理方法不同，EMD分解的基函數(shù)不是事先選定的而是取自于被分析信號(hào)本身，是一種自適應(yīng)的的方法。自適應(yīng)的基函數(shù)反映了信號(hào)的內(nèi)在特征，它的結(jié)果具有高效，實(shí)際的物理意義。所以說(shuō)EMD分解是一種直觀的而且自適應(yīng)的信號(hào)處理方法，既能用于分析平穩(wěn)又適合于分析非平穩(wěn)信號(hào)。

EMD分解的目的很明確：把非平穩(wěn)信號(hào)分解為一系列表征信號(hào)特征時(shí)間尺度的固有模態(tài)函數(shù)（IMF），使得每個(gè)IMF分量為窄帶平穩(wěn)信號(hào)。

IMF分量必須滿(mǎn)足以下條件：

1、整個(gè)信號(hào)數(shù)據(jù)段內(nèi)，極值點(diǎn)的個(gè)數(shù)和零交叉點(diǎn)的個(gè)數(shù)必須相等或最多相差不能超過(guò)一個(gè)。

2、在任何時(shí)間點(diǎn)上，由局部極大值點(diǎn)形成的包絡(luò)線和由局部極小值點(diǎn)形成的包絡(luò)線的平均值為零。

EMD具體分解過(guò)程如下：

假設(shè)信號(hào)為x（t），令信號(hào)x（t）的上下包絡(luò)線分別為u（t）和 ，令上下包絡(luò)線的平均曲線為m（t）：

用x（t）減去m（t）后剩余部分：

一般情況下包絡(luò)線樣條會(huì)發(fā)生過(guò)沖和欠沖作用，這會(huì)產(chǎn)生新的極值并影響原來(lái)極值的位置與大小，因此，分解得到的并不能完全滿(mǎn)足IMF條件。用代替x（t）并求出它的上下包絡(luò)線和，重復(fù)以上過(guò)程：

直到所得的滿(mǎn)足IMF條件。此時(shí)分解得到第一個(gè)IMF， 和信號(hào)剩余部分，即：

對(duì)信號(hào)的剩余部分繼續(xù)進(jìn)行EMD分解，直到所得到的剩余部分為單一信號(hào)或者其值小于設(shè)定值時(shí)分解才算完成。最終得到所有的IMF及殘余量：

而原始x（t）是所有IMF及殘余量之和：

三、基于EMD去除心電信號(hào)基線漂移方法

EMD的分解過(guò)程其實(shí)是相當(dāng)于使用窄帶濾波器對(duì)信號(hào)進(jìn)行自適應(yīng)濾波。而各個(gè)模態(tài)分量的頻率隨著分解階數(shù)的增大而降低，而趨勢(shì)項(xiàng)是頻率最低的成分。這個(gè)趨勢(shì)項(xiàng)就對(duì)應(yīng)于心電信號(hào)中的基線漂移。因此用EMD去除心電信號(hào)中的基線漂移比較簡(jiǎn)單：

1、對(duì)運(yùn)動(dòng)心電信號(hào)進(jìn)行EMD分解。

2、去除趨勢(shì)項(xiàng)，即殘余量，再還原信號(hào)即可。

本文使用麻省理工大學(xué)的MIT-BIH數(shù)據(jù)庫(kù)中的心電數(shù)據(jù)作為仿真對(duì)象。截取MIT-BIH標(biāo)準(zhǔn)心電數(shù)據(jù)庫(kù)中采樣頻率為360Hz的103號(hào)記錄的一段噪聲比較少的心電數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，取信號(hào)長(zhǎng)度N=1024。為了評(píng)價(jià)去噪效果，本文在該段心電信號(hào)上疊加了頻率為0.2+0.7+0.9Hz和0.3+0.5+0.8HZ兩組正弦信號(hào)來(lái)模擬基線漂移。仿真結(jié)果如下所示：

（a）添加了基線漂移的心電信號(hào)

（b）去除基線漂移后心電信號(hào)

EMD基線漂移去除效果圖

基線漂移去除評(píng)價(jià)表

從EMD基線漂移去除效果圖及基線漂移去除評(píng)價(jià)表可以看到，EMD基線漂移去除法雖然方法簡(jiǎn)單，但圖中心電信號(hào)中存在的基線漂移等到了較好的去除，很好的解決了傳統(tǒng)方法較難去除基線漂移的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]張旭. 生物醫(yī)學(xué)電子學(xué)[M].電子工業(yè)出版社，2008.8：15-16；