淺談醫院會計核算成本措施
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1.1醫院經營意識和成本意識較淡薄
在國內醫療組織內，國有醫院占比比較中，因為政府補貼引進資金對醫療設施進行更新等，所以在運營上競爭意識就和私立醫院存在很大的差異。政府的支持使得國有醫院擺不正競爭意識，管制思想比較低，還沒有創建完整合理的職能構造成本分管體系，管制思想比較守舊，導致成本管制具有片面性，在運營中不管利潤的多少，盲目的開創新事件，導致醫療成本伴隨著收入的加多而速度的膨脹起來。
1.2醫院成本控制手段落后，缺乏科學的方法體系
伴隨著現代化中醫療措施的前進，醫療所服務的內容也越來越多，專業之間劃分的更加具體詳細，成本核算工作變得更加繁瑣，對獲取財務資料的及時性以及有效性具有更高的需要。但是，就是因為醫院成本核算內容的繁瑣以及多樣化，致使醫院不能像工業以及商業單位發展出一整套科學合理的制度。
1.3成本會計內容不全面，無法提供管理決策信息
思想控制行為，對成本會計作業內容的重視程度直接影響到成本會計作業內容的進行。現在醫院中成本核算的主要功能是計算醫院獲得的利潤，并非對成本項目進行發展，成本核算所工作的內容和成本關系不大，沒有好好把握住國家資源，還對醫院的服務品質以及成效產生不良的影響。
2醫院成本會計精細化管理對策
2.1變革傳統記賬手段，推進成本會計電算化
在成本會計工作中推行電算化工作方式，能夠有效的提升成本會計核算的工作效率，這也是實施新成本會計工作的前提。醫院要選擇適合自身情況的、先進的會計軟件，慢慢的改變以往的賬本記賬模式，構成由服務、人事、會計等一系列分體系組合形成的管制體系，同時促進會計電算化從以往的核算方向改變為管制方向，為成本工作的進行供應了值得信任的措施，確保所需財務資料的有效性以及及時性。
2.2借鑒和引用行之有效的成本會計方法
醫院組織中發展成本會計工作，可參考工業以及商業單位中成功實施成本會計的經驗，例如：價值鏈解析、工作成本方式以及整體品質管制等。前兩項的工作是經過降低非增值產業來減少成本，醫院可以經過解析以及研究每項工作完成的情況和標準情況內存在的差距，找尋適合的方法，促進改善服務過程，提升服務品質。整體品質管制就是從品質方面進行研究減少成本，這條工作方法的指導思想是使用高品質的商品，比使用低品質的商品能夠帶來更大的利潤，因此醫院應該按照不一樣的病者所需策劃服務商品，滿足各種人群的需要，以便能夠降低不必要的醫療事故，把資源放在更能夠發揮出作用的地方，營造更打的利潤。
作者：王芳單位：鞍山市立山區人民醫院
