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提高管理人員和工作人員素質和要求

學習培訓

采取外請專家講座等形式加強對醫療廢棄物管理相關法律、專業知識、安全防護和事故緊急處理等學習培訓,使管理人員和工作人員樹立了法律觀念,從而自覺遵守法律法規及內部規章制度,增強了他們做好工作的信心,提高了管理和實際工作能力。在從事醫療廢棄物工作人員中,有些是外來務工者,文化水平低,法律意識和自我防護意識較弱,對這些人員經常教育引導,使他們的法律意識和自我防護意識不斷增強,并工作中養成了良好的衛生習慣。

防護體檢

采取有效的職業衛生防護措施,為從事醫療廢棄物收集、運送、貯存、處置的管理人員和工作人員配備工作衣、衛生帽、手套和口罩等防護用品。每年對管理人員和工作人員健康體檢,還適時接種流行性感昌等疫苗,做好其預防保護工作,保障了他們健康安全。

醫療廢棄物分類和管理

醫療廢棄管理

1院內收集

使用過的醫療廢棄物相關科室收集起來時,有的(如輸液軟管等)容易被誤用應就地毀形,然后分類裝入容器并貼上明顯的警示標識和說明,放在科室醫療廢棄物柜內并消毒。各類醫療廢棄物不應混放在一個容器里。科室醫療廢棄物柜應及時上好鎖,防止病人、兒童等接觸損傷性廢棄物刺傷人體引起感染,防止醫療廢棄物的流失,保護周圍環境等。

2院內運送

1)運送檢查。工作人員在科室醫療廢棄物運送前,應檢查一遍毀形工作是否遺漏,有無分類存放等,確認后再運送。檢查專用容器具(如黃色塑料袋、利器盒等)完好情況,防止運送過程中醫療廢棄物泄漏、丟失、利器外露刺傷人體等。2）符合流程。醫療廢棄物從科室到貯存倉庫的院內運送的流程應符合院內感染規定,工作人員應嚴格按照規定的路線運送,不為貪近自行其路,禁止通過醫療區或者公眾流動量大的區域等,以免引起環境污染。為了提高工作效率,醫療廢棄物接收人員和運送人員可約定交接時間。3）安全防護。從事這項工作人員應當戴好衛生帽、手套和口罩等防護用品,要勤洗手,勤換工作服等,做好自身安全保護工作。入室為安從科室運送來的醫療廢棄物應當及時存放到貯存倉庫內,不能因無人接收等原因堆放在倉庫外面,否則,容易引起流失和細菌傳播等不良情況。應急處理運送工作人員在運送醫療廢棄物過程中,如遇被損傷性等廢棄物扎傷人體時不能輕視,應迅速就地就醫或按照科學有效的防感染方法進行處理。

貯存

1貯存倉庫要求

貯存倉庫位置應與醫療區、食堂和生活垃圾存放處保持一定的距離;貯存倉庫應堅固,既保安又通風,不應有屋頂漏水、墻面及地面不潔等現象。倉庫門應密封并保持常關狀態,防止醫療廢棄物被盜、防止老鼠、蒼蠅、蟑螂等進入、防止兒童等接觸。為了保持倉庫清潔衛生,墻面和地面應天天打掃或清洗,并做好消毒衛生工作。

2管理要求

貯存倉庫鑰匙應由管理或接收人員保管。運送工作人員不應持有倉庫鑰匙,否則,會造成管理上的混亂;科室運送來的醫療廢棄物應及時接收、登記(科室、種類、數量、交接時間等)、接收人員和運送人員雙簽名,并分類貯存。按《醫療廢棄物管理條例》(國務院令第380號)規定,醫療廢棄物倉庫貯存不得超過2d。

處置

1合同管理

高校醫療機構的醫療廢棄物應委托當地環境保護和衛生行政管理部門指定的具有處置資質的公司處置,并與公司簽訂處置合同,按合同規定甲乙雙方履行醫療廢棄物處置事宜;醫療廢棄物處置單(轉移聯單)應由公司和高校醫療機構雙方經手人簽名。執行轉移聯單管理制度,并妥善保管好處置單,以便備查。

2帳物管理

高校醫療機構應做好院內接收和外部公司處置登記核對工作,力求做到院內接收和外部公司處置帳目和實物相符。登記資料按規定至少保存3年。建好管理臺帳。

本文作者：徐盛浩