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1資料與方法

1.1一般資料選取本院2012年7月~2013年12月70例輪狀病毒腸炎幼兒,數(shù)字抽取隨機分為研究組與對照組,各35例,對照組中男20例、女15例,年齡6個月~2歲,平均年齡(10.9±3.6)個月；研究組中男21例、女14例；年齡4個月~2歲,平均年齡(11.3±4.0)個月?；純涸谌朐汉缶_診為輪狀病毒腸炎,排除嚴重并發(fā)癥等。兩組患兒在性別、年齡、病情等一般資料方面對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)護理方法,研究組在此基礎(chǔ)上加強護理干預(yù),主要方法包括嚴格按照消毒隔離制度護理、合理喂養(yǎng)、心理護理、合理應(yīng)用抗生素。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者住院時間、住院費用、健康知識掌握程度、滿意度。按照疾病特點合理制定健康教育知識掌握評分表,每個問題均設(shè)定“知道”、“大部分知道”、“小部分知道”、“不知道”4個等級,并應(yīng)用4、3、2、1記分?？偡譃?00分,分值越高表明健康知識掌握越理想?；純杭覍贊M意度調(diào)查表中每個項目設(shè)定“不好”、“可以”、“好”、“非常好”4個選項,并應(yīng)用4、3、2、1記分?？偡譃?00分,分值越高表明滿意度越良好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計統(tǒng)計處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)護理后,研究組住院時間縮短,住院費用減少,健康知識了解程度與滿意度明顯上升,與對照組比較均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

每年在我國輪狀病毒發(fā)生率一般自12月至次年2月份屬于高峰期,在此階段內(nèi)所引發(fā)的輪狀病毒腸炎也為高發(fā)期,輸入性輪狀病毒腸炎在一年當(dāng)中屬于發(fā)生率最高的,所以在患兒入院后及時進行篩查確診具有必要性,及早檢查病原體并確診,患兒大便實施病原學(xué)檢查能夠有效阻斷傳染源。輪狀病毒具有一定穩(wěn)定性,很難自然滅活,而且在未合理操作過程中極易由醫(yī)護人員操作感染傳播,使得新生兒輪狀病毒腸炎疾病的暴發(fā)流行,所以臨床中合理護理具有重要作用,主要措施如下。

3.1嚴格按照消毒隔離制度護理新入院患兒進行確診后或疑似病例均需通過隔離安置到專門病房內(nèi),病房需每天定時進行空氣消毒,2次/d,2h/次,開窗通風(fēng)>30min/d,嚴格按照消毒隔離制度進行操作,與患兒相接觸前后需規(guī)范化洗手,避免發(fā)生交叉感染,所應(yīng)用醫(yī)療物品按照感染性物品進行處理,指導(dǎo)家長將小孩盡量帶離人口密集區(qū)域,患兒不可隨意出入不同病房與不同病區(qū),患兒應(yīng)注意勤洗手,所應(yīng)用的餐具奶嘴應(yīng)通過煮沸消毒,避免出現(xiàn)繼發(fā)感染癥狀。

3.2合理喂養(yǎng)對患兒進行合理喂養(yǎng),在一定程度上可以明顯增強其抵抗力。通過母乳喂養(yǎng)后與人工喂養(yǎng)效果對比,其感染性腸炎出現(xiàn)幾率顯著減少。母乳中存在大量免疫球蛋白、乳鐵蛋白溶菌酶等可以避免新生兒腸道黏膜受到病毒或細菌的惡性侵蝕,在臨床治療中一般會提倡家長送母乳,并且通過巴氏消毒器消毒后對患兒進行喂哺。在輪狀病毒腸炎雙糖酶出現(xiàn)缺乏現(xiàn)象時,可應(yīng)用無乳糖奶粉進行喂養(yǎng),注意少量多餐；在腹瀉癥狀完全恢復(fù)后,可逐漸應(yīng)用正常乳品。

3.3心理護理入院后護理人員對患兒家長的宣教工作具有重要作用,護理人員應(yīng)通過溫柔語言積極與患兒及家長進行良好溝通,以便建立理想的護患關(guān)系,因為患兒面對陌生環(huán)境及人時通常會出現(xiàn)害怕、恐懼等不良心理狀態(tài),所以分析患兒實際心理變化及具體的性格特征并由此實施針對性心理護理作用明顯。耐心解答患兒家長問題,經(jīng)常與之溝通交流,使之了解輪狀病毒腸炎相關(guān)知識、日常護理預(yù)防等,以便進行輔助治療,利于患兒及時康復(fù)。

3.4合理應(yīng)用抗生素避免濫用抗生素、縮短疾病療程對于降低院內(nèi)感染發(fā)生率具有重要作用。按照患者病情合理應(yīng)用抗生素,并依據(jù)抗生素性質(zhì)準確使用抗生素。經(jīng)醫(yī)護人員精心治療、細心護理,可以明顯縮短住院時間。經(jīng)本文研究可知,研究組患者在護理后,住院時間、住院費用均明顯減少,而健康知識掌握程度,滿意度則明顯上升,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)?？傊?臨床中對輪狀病毒腸炎幼兒實施合理有效的護理干預(yù)具有重要作用,有效避免疾病暴發(fā)流行,值得臨床推廣應(yīng)用。

作者：張艷單位：河南省駐馬店市中心醫(yī)院預(yù)防保健科