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1影響教學質量的若干因素

1．1管理機構

1．1．1組織管理機構教學質量的管理和監督，首要組織一個管理機構，主要包括計劃、組織、人員配備、領導和控制。管理的作用是通過管理職能加以實現教學質量的控制。對于醫學院校的學生來說還涉及基礎教學的管理和臨床教學實踐的管理。目前，各高校都設有質量管理組織機構。雖有管理組織，但未發揮其職能作用，教學管理力量薄弱，教學管理人員工作繁忙，疏于管理。這就難以保證對學生、教師教學過程的全面質量監控。

1．1．2質量管理規章制度規章制度是使管理能夠有效進行的重要保障，是對長期教學實踐的經驗總結。教學質量的保證和促進都有賴于科學的管理制度，沒有一套健全的質量管理制度，學生學好學壞，教師教好教壞，無從監管和控制，勢必影響教學質量，影響學校聲譽。

1．1．3質量管理信息的溝通質量信息是質量管理和作出決策的依據，是學校生存、競爭、發展的資源。學生與學生之間、教師與教師之間、基礎教學與臨床教學之間均缺乏教學質量管理信息的溝通。基礎醫學部以完成教學任務為主，不了解臨床對基礎知識的側重點，也不了解學生在臨床運用、貫通基本知識情況；醫院以完成醫療任務為主，對學生在基礎課程的學習和在I臨床課程的實踐缺乏整體的系統的了解，這種狀況嚴重妨礙了教學質量的提高。

1．1．4質量管理持續性教學質量的管理與評價是一項艱苦細致的工作，如若只是為了迎合上級檢查，暫時階段性地進行質量管理，就不能全面評價學校整體教學水平，就會影響教學質量的持續提高。

1．2教師因素

1．2．1教師資源與素質

教學質量，教師是關鍵。教師的學歷和專業水平，教師良好的職業道德和素養直接影響著教學質量。教師對教育工作是否有責任感，是否具有樂業、敬業和奉獻精神等應作為優秀教師具備的基本素質。因此，高校在選拔教師時，應注重對其職業道德進行考查。

1．2．2教師的質量意識

質量管理是由人來實施的，人是關鍵因素加強教學質量意識，提高認識和重視程度，是影響教學質量的關鍵因素。教師如若沒有質量意識，講課照本宣科，對固有知識采用封閉式的灌輸，不理會學生的認知能力和滿意度，這樣的課堂氣氛，教學效果必差。加之，現在是經濟時代，很多教師受經濟浪潮影響，無心專研業務，認為教好教壞一個樣，沒有什么獎懲，培養的學生能否畢業，能否掌握一技之長跟自己無關。這些思想勢必影響教學質量。

1．2．3教學方法及手段

教學是一門藝術，教學過程既是傳授科學知識的過程，又是師生思想交流的過程，改革教學方法和手段對教學效果有直接的影響。對醫學生來說，既要掌握醫學基礎知識，又要掌握臨床技能，很多基礎學科知識比較抽象，難以理解，這就看教師的教學藝術。教師應根據學生的特點及專業，有針對性地選擇和運用相應的教學方法。多媒體技術也是現代教師的必備技能，熟練運用現代教育技術，豐富教學形式，激發學生的學習興趣尤為重要。但對多媒體的使用，不能局限于文字的表述，應以聲像、影視、動畫等形式展現出來。一部制作精良的多媒體課件所達到的教學效果，具有傳統教學手段無法比擬的優越性。

1．3學生因素

1．3．1學生的學習目的

很多學生由高中畢業進入高等醫學院校，對醫學專業很不了解，更多的學生對醫學不感興趣。由于不是自己喜歡的專業，而是無可奈何進入醫學院校，所以他們的學習目的不明確，學習興趣不濃厚，對自己的人生目標不明確。這就需要教師積極喚起學生的認知愉悅和探索新知識的內在動力，并幫助他們成為學習的主人。如果教師在教學活動中只關注知識傳授，不關注學生的接受能力和興趣需要，就容易造成學生的不滿情緒，對學習抱應付甚至放棄的態度。

1．3．2學生的學習能力

在學習的過程中，大多學生一直沿用舊的學習方法，以死記硬背的方式以應付考試，知識拓展方面的能力欠缺，以致學生掌握醫學理論知識水平不夠，從而導致學生只是盲目性地學習課本知識，沒有更好地去理解知識內容，理解基礎知識在臨床上的應用，造成學生的接受能力不能滿足學習的需要。

1．3．3學生的自主性學習學生的學習過程不僅是一個接受知識的過程，同時也是一個發現問題、分析問題、解決問題的過程。這個過程一方面是暴露學生產生的各種疑問、困難、障礙和矛盾的過程，另一方面是展示學生聰明才智、形成獨特個性與創新成果的過程。正因為如此，教師要把教會學生自己去獲得知識看得比單純傳授知識更重要。教師要徹底改變一講到底、越俎代庖的教學方式，真正成為教學活動的組織者、引導者與合作者。教師可通過各種手段激活學生思維，激起學生進一步探索的欲望，使學生產生自主探索的原動力。

1．3．4學生的專業學習與校園文化為了適應新世紀對培養高素質人才的要求，越來越多的高校認識到在專業科學教育中融合人文教育的重要性和迫切性。近年來學校的各種學生社團如雨后春筍蓬勃發展，學生在專業課學習之余參加各種社團活動，但過多的社團活動勢必會影響學生的專業課學習，如何引導學生明確在校專業課學習的重要性和寶貴性，在掌握過硬專業技能基礎上，發展自己的個性，使學生社團成為學校重要的育人陣地尤顯重要。

1．4教學環境

高等醫學院校如何為學生提供優質的課程、優良的服務、優雅的環境，如何為學生提供個性自由發展的空間，如何給學生提供學習實踐基地，是值得我們教育工作者研究的課題。醫學生除了要求掌握基礎知識和基本技術外，更重要的是要掌握臨床知識和技能，對臨床教學醫院的規模、場地、儀器設備、病種、可投入資金、教學政策等都是影響臨床教學實施的重要因素。學生的實訓設備和課程資源等都要符合課程內容及其組織的要求，校內實訓條件要滿足學生生產性或仿真實訓的需要，校外實習要為課程的實踐教學提供真實的工作環境，滿足學生了解臨床實際、體驗醫學文化的需要。

2對策

2．1進行全員化的質量教育

全面質量管理是以全員參與為基礎的，即對全體師生員工進行持續的全面性的質量教育，包括質量意識教育、質量管理知識教育，以及為確保質量所必需的職業技能教育，使教職工對“質量是學校的生命線”有深刻的認識，樹立維護質量的自覺性。在高等教育領域，教育質量是一種特殊的產品質量，對學生作為“產品”而言，產品的質量標準要符合社會的多元化需求，滿足國家、社會和用人單位的需要。

2．2健全系統化的質量信息庫和管理制度

職能管理部門要建立質量信息數據庫和質量信息管理制度，應從學生、教師、專業、課程、教學、考試、學籍管理、教材、實驗、設備等方面建立基本信息庫。同時，對學生的學習效果和教師的教學效果，有一套比較細致量化的評價指標，做到有優必獎，有錯必罰的獎懲制度。制定一個符合國家有關法律、法規的，適合本校的、可行的教學質量評估制度。這樣，不僅可以使教學質量的評估持續、有序地進行，而且有利于整體教學質量的提高。建立信息渠道，開展多種形式的信息交流，對學生臨床實習的檢查，除有臨床教師參與外，也應有基礎教師的參與。這樣便于教師與學生之間、基礎教師與臨床教師之間對學生的教與學情況有整體的系統的了解與協調管理，對基礎教師及臨床教師掌握學生信息，促進教學方法的改進，提高教學質量有著重要的影響。

2．3加強師資隊伍建設

師資的質量取決于兩個因素：一是教師的職業道德素養，不論教師教學水平多高，若他對教學工作不負責，教學就絕不會有好的效果；二是教師的業務水平，包括專業素養和教學能力。教師任職后還要對他們經常進行思想教育，將師德作為教師評價的重要指標，從而建立起教師職業道德的制度保障。只要到達模范準則，就是優秀，不應有名額限制，這樣才能營造良好氛圍。教師必須精通學科基礎知識，熟悉學科基本結構以及和其他學科的關系，并了解本學科的發展動向與最新發展成果。唯有如此，教師才能保證其向學生傳授的知識具有全面性和科學性。鼓勵教師，尤其是中青年教師進修學習，進行各種專項培訓，包括各種教學競賽和組織觀摩活動，交流經驗，吸取精華，學習先進的教學經驗和教學手段，使教師在教學中不斷地改進教學方法，提升自身水平，提高授課質量。從多方面、多角度進行評教，客觀地直接體現教師教學效果和學生學習水平，以達到“以評促教”的效果。對每個學期，學生評價不及格的教師，經專家、領導評價確認后，學校出示“黃牌”警告，如連續兩次不及格，則出示“紅牌”，并將該教師調離教學崗位。

2．4學生自我意識的加強

自我意識是個性的自我調節系統。只有學生認識到自己將來的職業崗位的價值，意識到將來工作崗位的重要性，才會產生強烈的責任感，才會克服困難，勤奮學習。

2．5加強教學環境建設和校園文化建設

教學環境建設包括學校的校園建設、環境設施，學生的圖書資料以及校風、班風，領導作用，人際關系，教師的榜樣示范等。創設現代化教學環境已作為實現教育現代化的一項根本任務。學校要加大現代教育技術設備的資金投入，搞好教學實驗實訓條件建設和虛擬實驗技術建設，改善教學環境。建立不同功能的現代化教學環境，使這些教學環境有利于開展多媒體組合教學，有利于教師對教學過程的調控，有利于學生的積極參與和學習主體作用的充分發展，有利于開展個別化學習，有利于多種學習資源的利用和資源的共享等。學生社團是培養學生綜合素質的重要載體，學校應把抓好學生社團放在校園文化建設的重要位置上，在社團的活動內容、組織、形式、財務管理及發展方向上給予規范并加以正確引導，積極引導理論學習型社團、大力扶持技能服務型社團，監督保證興趣愛好型社團L3J。通過引導學生開展的多種社團活動，促進學生能力的提高、素質的擴展，同時豐富課余生活。提高教學質量是永恒的熱點話題，而影響教學質量的因素復雜多樣，且各影響因素在不同學校、不同課堂的具體權重不一，在具體的教學環境下，還有待進一步地探究。