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一、醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查分析

醫(yī)學(xué)信息學(xué)是20世紀60年代在歐洲誕生的新興學(xué)科，到了2O世紀90年代開始蓬勃發(fā)展。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)會的網(wǎng)頁統(tǒng)計，目前提供醫(yī)學(xué)信息學(xué)本科學(xué)位、碩士學(xué)位、博士學(xué)位、博士后學(xué)習、短期培訓(xùn)、專業(yè)證書培訓(xùn)以及遠程教育的大學(xué)已經(jīng)超過了60個。在中國教育和科研計算機網(wǎng)中國大學(xué)一欄中搜索“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”專業(yè)的院校發(fā)現(xiàn)，與國外相比，在我國數(shù)百所大專院校本科培養(yǎng)專業(yè)中只有武漢大學(xué)，上海大學(xué)，南通大學(xué)，華南師范大學(xué)，廣西醫(yī)科大學(xué)，同濟大學(xué)，中南大學(xué)，遵義醫(yī)學(xué)院這幾所高校明確開設(shè)了醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)，其中只有武漢大學(xué)、同濟大學(xué)、中南大學(xué)既是國家教育部直屬高校也是“2ll”工程院校。與此同時，對我國既是國家教育部直屬高校也是“2ll”T程院校的醫(yī)科類院校本科專業(yè)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部均沒有開設(shè)該專業(yè)及同類專業(yè)的教學(xué)，只有中國藥科大學(xué)開設(shè)了同類的信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué)方向)專業(yè)。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一般院校如山東中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)類院校反而均開設(shè)了同類的信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué)方向)專業(yè)。綜上不難看出，在醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)環(huán)境方面，我國可選的重點院校很受限制。此外，由于醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)院校少，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科人力資源缺乏，所以近些年來對醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才的培養(yǎng)模式及研究實踐又有了新的探討。本文思考分析研究新的戰(zhàn)略，即進一步明確醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)的方向，使之更好地為醫(yī)院臨床、科研、教學(xué)服務(wù)。

二、我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀存在的問題

1．研究生學(xué)位教育薄弱。我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育起步于20世紀80年代，經(jīng)過一系列改革和探索，在醫(yī)學(xué)圖書情報學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)上與醫(yī)學(xué)、理學(xué)、計算機科學(xué)體系等學(xué)科交叉滲透，每所院校形成了各自的教育體系。醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)主要由醫(yī)藥學(xué)、計算機學(xué)、信息管理學(xué)知識構(gòu)成。該專業(yè)的學(xué)位教育主要由本科及碩士研究生兩個教育層次構(gòu)成，博士教育則剛起步，現(xiàn)在仍以本科教育為主。授予的學(xué)位包括醫(yī)學(xué)學(xué)士、管理學(xué)學(xué)士、理學(xué)學(xué)士、工學(xué)學(xué)士等。一般高校的醫(yī)學(xué)信息系尚未發(fā)展成熟，更多的是偏向醫(yī)學(xué)知識方面。近年來，在計算機知識培養(yǎng)方面有所加重，但是距離就業(yè)崗位需求還是存在一定差距。在研究生教育中，醫(yī)學(xué)信息學(xué)碩士研究生教育多依附在信息學(xué)院、理學(xué)院等其他專業(yè)學(xué)院及學(xué)科上，學(xué)習的課程與本專業(yè)關(guān)系不是很密切，課程安排設(shè)置不是很合理。而且，由于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的專業(yè)課程在所屬學(xué)院中處于弱勢地位，很難保證課程的持續(xù)穩(wěn)定性，以至于培養(yǎng)出的研究生難以顯示專業(yè)特色。在早期開設(shè)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育醫(yī)學(xué)院校中，也并沒有開展專門的醫(yī)學(xué)信息學(xué)碩士教育，招收研究生培養(yǎng)的方向僅為情報學(xué)、圖書館學(xué)及社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理。所以我國高校中醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的研究生培養(yǎng)階段還比較薄弱。

2．醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育欠缺。伴隨在職人員信息需求的不斷增長，越來越多的人愿意接受繼續(xù)教育培訓(xùn)，包括各種類型的學(xué)習班、培訓(xùn)班、進修班，這良好地促進了在職人員的信息素質(zhì)的提高。但我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)的繼續(xù)教育在計劃性和普及程度等方面與其他國家相比還存在著一定的差距，尚需引起我們足夠的重視。通過對百度醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的繼續(xù)教育內(nèi)容資源的檢索發(fā)現(xiàn)，具有專業(yè)規(guī)模的是中國醫(yī)信網(wǎng)。通過該網(wǎng)站可以了解醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育的模式和途徑。除此之外很難了解醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育的相關(guān)信息，無法滿足繼續(xù)學(xué)習該專業(yè)人才的學(xué)習需求。

3．醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才缺乏。我國的醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)狀況不容樂觀。很多從事醫(yī)學(xué)信息學(xué)的工作人員，大部分都是從其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，并非科班出身；培養(yǎng)出來的人才缺乏特色，多半從事病案整理、編輯、圖書館員等T作，并沒有專門從事醫(yī)學(xué)信息學(xué)等領(lǐng)域的工作。所以現(xiàn)有人才并不能滿足醫(yī)學(xué)信息學(xué)科發(fā)展的需要。2010年中共中央、國務(wù)院召開的全國人才工作會議上，主席強調(diào)，到2020年我國人才發(fā)展總體目標是：培養(yǎng)造就規(guī)模宏大、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊伍，確立國家人才競爭比較優(yōu)勢，進入世界人才強國行列，為在本世紀中葉基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化奠定人才基礎(chǔ)。所以該專業(yè)人才應(yīng)該朝著“培養(yǎng)造就規(guī)模宏大、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊伍”這個目標不斷前進。

三、醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)策略

科技競爭要靠人才，要想在未來信息化競爭中取得優(yōu)勢，關(guān)鍵要有正確的醫(yī)學(xué)信息人才的培養(yǎng)和發(fā)展戰(zhàn)略。針對我國現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)狀況中存在的一些問題，提出醫(yī)學(xué)信息人才培養(yǎng)的多樣化途徑策略。

1．加強院校醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)教育。首先，在生源方面努力，對于國家教育部直屬高校或是“211”1二程院校的醫(yī)學(xué)類院校要增設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)，提高宣傳力度，擴大招生規(guī)模。對于普通院校醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，要完善課程設(shè)置，重視素質(zhì)和能力培養(yǎng)，提高信息人才綜合素質(zhì)。其次，對于課程安排方面應(yīng)力求科學(xué)合理化。課程體系可分為基礎(chǔ)課、專業(yè)課、必修課和選修課四個層次?；A(chǔ)課有哲學(xué)與政治理論基礎(chǔ)、公共基礎(chǔ)課(醫(yī)用物理學(xué)、高等數(shù)學(xué)、外語)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課；專業(yè)課有計算機原理、計算機程序設(shè)計語言、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、數(shù)據(jù)庫原理、計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及應(yīng)用、信息管理學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)院管理等課程。在學(xué)好基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識和基本技能的基礎(chǔ)上，進一步拓寬知識面，增強創(chuàng)新意識，加強科學(xué)理論研究和工作實踐，提高自學(xué)能力。在學(xué)好專業(yè)必修課的基礎(chǔ)上，進行跨系、跨專業(yè)、跨學(xué)科選課，擴大培養(yǎng)具有多學(xué)科背景知識的復(fù)合型人才，使之具有專業(yè)特色化。再次，加大研究生教育力度，培養(yǎng)高層次信息人才。在醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域中加大對碩士生、博士生甚至博士后的培養(yǎng)力度，致力于留學(xué)生的培養(yǎng)，學(xué)習吸取國外醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)模式和經(jīng)驗，培養(yǎng)出一大批高層次的信息人才，以提高醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人才的整體素質(zhì)。最后，能力養(yǎng)成。在校期間，側(cè)重于培養(yǎng)該專業(yè)學(xué)生的管理能力、經(jīng)濟學(xué)理論知識，使其掌握較強的計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、信息處理技術(shù)和外語等實踐能力，能熟練運用信息技術(shù)、決策分析、信息系統(tǒng)工程等知識與方法，獨立進行信息系統(tǒng)的管理、規(guī)劃、分析、設(shè)計、開發(fā)和評價，并具備較強的文字表達和人際溝通能力，適應(yīng)現(xiàn)代信息社會各類管理工作的需要。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的人才培養(yǎng)以職業(yè)發(fā)展為導(dǎo)向，課程的設(shè)置與學(xué)科的發(fā)展根據(jù)未來的職業(yè)需求不斷進行調(diào)整。

2．重視醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)繼續(xù)教育。由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)信息工作中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)信息人才的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)技能必須能夠提升一定的層次空間。這就要求對專業(yè)人才的培養(yǎng)時刻不能放松。人才培養(yǎng)不僅僅在于崗前教育，更重要的在于以后的學(xué)習實踐中知識能力的培養(yǎng)和積累。醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才的培養(yǎng)教育，需要在實踐中培養(yǎng)，即通過舉辦培訓(xùn)班、崗位培訓(xùn)、進修班、研討班，遠程教育等方式和手段，才能使受教育人員的素質(zhì)得到真正意義上的提高，才能在確定教學(xué)內(nèi)容時做到學(xué)有所用、針對性強、突出適用性。針對長期從事信息服務(wù)的人員，應(yīng)為他們提供各種形式的繼續(xù)教育活動，繼續(xù)教育培養(yǎng)應(yīng)注重兩方面的內(nèi)容：一是專業(yè)理論知識，繼續(xù)教育的內(nèi)容主要以課程為主，并涉及項目管理方面的知識；二是應(yīng)加強醫(yī)學(xué)管理和流程方面的培訓(xùn)．如處方管理等。適時補充醫(yī)學(xué)知識，熟悉醫(yī)院流程，緊密聯(lián)系實際工作，加快從信息化人員發(fā)展到人才的進程，做到人才速成并可持續(xù)進步。

3．醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變。針對我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀存在的問題，除了以上兩方面策略外，關(guān)鍵是要轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)模式，把人才培養(yǎng)的重點從注重理論培養(yǎng)轉(zhuǎn)變到注重實際操作培養(yǎng)上面來，這是社會發(fā)展的必然。醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)模式大致可以分為三類：醫(yī)院醫(yī)藥信息技術(shù)導(dǎo)向型培養(yǎng)模式、衛(wèi)生信息管理導(dǎo)向型培養(yǎng)模式、醫(yī)藥信息資源導(dǎo)向型培養(yǎng)模式。醫(yī)院醫(yī)藥信息技術(shù)導(dǎo)向型培養(yǎng)模式重在實踐，主要培養(yǎng)技術(shù)型人才；衛(wèi)生信息管理導(dǎo)向型培養(yǎng)模式重在管理，主要培養(yǎng)管理型人才；醫(yī)藥信息資源導(dǎo)向型培養(yǎng)模式重在研究，主要培養(yǎng)研究型人才。通過對這三種模式的特點進行比較(見下表)，可以看出：我國醫(yī)藥信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)設(shè)置院校的多樣性決定了采用不現(xiàn)實的單一的培養(yǎng)模式，更不能滿足社會需求的多樣性?？紤]到各個學(xué)校的專業(yè)背景不同，師資力量差異，在每個學(xué)校立刻實行多樣化培養(yǎng)模式并不現(xiàn)實，但是我們應(yīng)該朝著這個方向努力，以實現(xiàn)就業(yè)類型的多樣化。

四、結(jié)束語

人才是發(fā)展的關(guān)鍵，人才培養(yǎng)意義重大。針對醫(yī)學(xué)信息需求的全面性、準確性、連續(xù)性、多樣性的特點，需要培養(yǎng)更多高層次復(fù)合型、綜合型人才，面對f3益快速發(fā)展的信息時代，醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才必須不斷學(xué)習，汲取新知識、新技術(shù)，不斷接受繼續(xù)教育，充實自己，跟上信息時代的步伐，能夠勝任醫(yī)學(xué)信息工作，更好地為醫(yī)院臨床、科研、教育教學(xué)服務(wù)。