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改革開放給我縣農村帶來了巨大的變化，農民生活水平、生活環(huán)境普遍得到了改善。但受地理環(huán)境和區(qū)位劣勢的影響，當前我縣農村還存在著一定數(shù)量的困難群眾。對如何解決農村困難群眾的基本生活保障問題，是落實“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)，是全面構建和諧社會的必然要求，更是各級政府的重要責任。就此，本人就解決農村困難群眾的生活保障問題進行了調研。

一、當前我縣農村困難群眾基本生活保障現(xiàn)狀

（一）困難群眾的構成

我縣農村存在的困難群眾主要由以下幾部分人構成：因缺少勞動力、低收入造成生活困難的家庭；因災因病及殘疾致貧的家庭；無勞動能力、無生活來源及無法定護養(yǎng)人的老年人、未成年人、殘疾人等，據(jù)統(tǒng)計，我縣共有各類困難群眾8.7萬人，其中常年需要救助的達1.87萬人，約占全縣農村總人口的3％左右。

（二）現(xiàn)行的保障措施

歷年來，縣委、縣政府十分關心農村困難群眾，把解決其基本生活問題作為當前和今后一段時期的重要任務，從政策上給予扶持，從資金上加大投入，制度上逐步規(guī)范，使我縣農村困難群眾基本生活保障工作取得了較好成效。目前，全縣已初步建立了包括社會救災、社會福利、農村低保等內容的農村困難群眾基本生活保障體系。突出體現(xiàn)在以下幾個方面：

第一，實行農村災害救助

全縣各級政府建立健全災情綜合信息系統(tǒng)，完善自然災害救災應急預案，實行汛期24小時晝夜值班。規(guī)范報災程序，做到報災、查災、核災及時準確。實行快捷救災，對重大災情一經核準第一時間把救災資金撥付到災民手中，確保災民生活無憂。今年共解決春荒資金91余萬元，發(fā)放捐贈衣物1.6萬余件、救災大米1萬余公斤，確保全縣近6萬受災群眾度過春荒。在“7.7”特大洪災中，撥款30萬元救災資金解決受災群眾的生活急需。隨后又下?lián)転暮笾亟ㄙY金60萬元，為全縣1224戶倒房受災戶給予了政府救助。與此同時，縣上的聯(lián)系領導和對口幫扶部門實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)連片負責制，深入災區(qū)慰問災民，送去慰問金，幫助災民重建家園，確保災區(qū)群眾有飯吃、有干凈水喝、有衣穿、有住處、有醫(yī)療。

第二，實施農村特困戶救助，啟動農村低保工作

我縣于20*年在新場鄉(xiāng)，今年7月在諾水河鎮(zhèn)分別開展了特困戶救助試點，啟動了農村低保，并制定了《通江縣農村特困戶救助（農村低保）實施辦法（試行）》，計劃用三年時間將全縣49個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農村特困戶納入低保救助，今年已在民勝、廣納、鐵佛、春在、沙溪、毛浴、諾水河、新場、空山、鐵廠等10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施了低保，救助對象1052戶2697人。在實施過程中，一是摸準對象，把年人均收入低于625元的家庭；未到五保法定年齡且癡呆、殘疾等無勞動能力的單身家庭；長期有人患重病，不救濟就無法生活的家庭；因自然災害或事故造成生活極度困難的家庭實行救助；二是科學確定標準，救助標準分三類，分別為人月平25元、20元、15元，但家庭戶年救助金額不超過500元；三是規(guī)范程序，采取“三查對象，三項公開，三級承諾”，實行逐項審批，逐級監(jiān)督。即：三查對象，即采取“入戶調查，臨村走訪，村民互評”的方式，看對象家庭狀況，經濟收入，聽村民意見，從而確定對象的準確。三項公開，采取村務公開的方式對申請享受農村低保家庭的成員名單、家庭收入、補助標準實施對外公開，以接受群眾監(jiān)督。三級承諾，即本人、村民委員會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府均進行承諾，對出現(xiàn)問題環(huán)節(jié)實行責任追究制。四是核發(fā)證卡，經審批對象戶發(fā)放證（救助證）、卡（信用社存折），憑卡按季度在信用社領取救助金。

第三，五保供養(yǎng)政策進一步落實

農村五保對象是農村最困難、最需要特殊照顧的困難群體，保障他們的正常生活，是健全農村社會保障機制的一項重要工作。五保供養(yǎng)工作為適應稅費改革后的新形勢、新要求，在落實供養(yǎng)政策、供養(yǎng)經費和敬老院建設等方面加大了力度，取得了明顯成效。目前，全縣總計有五保對象2343人（其中孤兒669人），主要采取了分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)兩種方式。分散供養(yǎng)按每人每月60元，集中供養(yǎng)按每人每月130元標準，從今年元月起從民政實行銀行直發(fā)。保障了他們基本生活的需要。

第四，啟動農村醫(yī)療救助

為認真落實總理指示，切實解決“四難”中“看病難”問題，今年對全縣特困戶中長期患重病者進行了調查摸底，共有3300人。8月，縣政府制定了《通江縣貧困農民醫(yī)療救助實施辦法（試行）》首批在楊柏鄉(xiāng)、三溪鄉(xiāng)、瓦室鎮(zhèn)、永安鎮(zhèn)、麻石鎮(zhèn)、至誠鎮(zhèn)、洪口鎮(zhèn)、草池鄉(xiāng)、鐵溪鎮(zhèn)、涪陽鎮(zhèn)十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展農村醫(yī)療救助試點。在實施醫(yī)療救助中，按照“個人負擔為主，國家支持，社會資助為輔，量入為出，略有節(jié)余”的原則，建立貧困醫(yī)療救助金。貧困醫(yī)療救助對象審批程序實行“三榜公示”，貧困醫(yī)療救助金由縣民政局負責建立，存入縣財政專戶，按收支“兩條線”管理，任何單位和個人不得擠占、截留、挪用貧困醫(yī)療救助金。目前救助困難群眾213人。

與此同時，我縣還積極發(fā)揮縣慈善協(xié)會等社會團體，開展慈善救助、慈善超市等救助活動，盡力營造了全社會都關心農村困難群眾的良好氛圍。

（三）存在的問題

雖然全縣農村困難群眾基本生活保障工作取得了明顯成效，但是，也還存在著一些問題，主要有：貧困面大，保障資金不足。我縣屬國定貧困縣，有農村人口63萬，到目前有特困對象8.7萬人，占農村總人口的12.1%。常年需要救助的1.87萬人，占全縣農村總人口的3%。由于縣級財政十分困難，每年列入救濟費不足20萬元，受資金缺乏和救助人口較多的制約，致使救助面窄，救助水平低，難以使特困對象真正擺脫困境；農村低保和農村醫(yī)療救助尚處在探索的階段，對對象的審定、收入的核定、報費的程序、藥費的審定等諸多問題存在一些漏洞，加之上級無專項資金來源，多是由縣級財政負擔，導致資金缺乏，資金不能到位，已成為低保、醫(yī)療救助工作的瓶頸；保障機構力量薄弱，保障體系不健全?？h鄉(xiāng)兩級沒有形成統(tǒng)一的保障渠道，出現(xiàn)工作盲區(qū)，致使信息不暢、救助不力的現(xiàn)象時有發(fā)生。

二、進一步解決我縣農村困難群眾基本生活保障問題的途徑

(一)強化宣傳，提高解決農村困難群眾基本生活保障問題的認識

解決好困難群眾的基本生活問題，對于維護農村社會穩(wěn)定，實現(xiàn)農村經濟、社會可持續(xù)發(fā)展至關重要，是“三個代表”重要思想的體現(xiàn)，也是各級政府落實“以民為本，為民解困”的重要責任。要將農村困難群眾基本生活保障工作納入黨委、政府重要工作日程，作為各級政府年度目標考核的重要內容。同時要在全社會廣泛宣傳以農村低保、農村醫(yī)療救助、五保供養(yǎng)為主要內容的保障政策、措施，消除保障對象的顧慮，端正對保障工作的理解和認識，真正將這一“民心”工程辦好辦實，形成全社會關心、幫助困難群眾的氛圍。

（二）進一步完善農村低保制度建設

嚴格按照《通江縣農村特困戶救助（農村低保）實施辦法（試行）》的規(guī)定，規(guī)范低保對象管理，探索總結出確定農村家庭收入的有效辦法，嚴格確定保障標準，應既能保障農村特困人口的基本生活，又要防止保障標準過高而形成養(yǎng)懶漢的傾向。把動態(tài)管理、定期檢查、按月通報作為規(guī)范管理的重要內容來抓，形成制度，切實做到該進能進，該出即出。將有限的資金用在真正需要救助的困難群眾身上，對因突發(fā)事件造成家庭特別困難的可適當實施臨時救助。

(三)探索農村醫(yī)療救助的管理機制

按照《通江縣貧困農民醫(yī)療救助實施辦法（試行）》的規(guī)定，對對象的審批、救助的程序、費用的報銷、資金的管理等實行全方面的管理，確保試點工作的順利完成。

(四)建立多形式的農村五保老人供養(yǎng)機制

以切實保障供養(yǎng)對象基本生活為目的，逐步推行“重點入住、分散入戶、鼓勵借住”的新型供養(yǎng)模式。對因殘疾、年老多病而喪失勞動能力、失去生活自理能力的重點對象實行集中供養(yǎng)，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后的閑置公房新建一批農村敬老院，將這部分人納入其中，同時要堅持自愿原則，對愿意入住敬老院的供養(yǎng)對象，按程序辦理集中供養(yǎng)手續(xù)；對其他五保對象實行“院戶掛鉤，鼓勵借住”的分散入戶的供養(yǎng)模式，采取優(yōu)惠政策鼓勵鄰里互幫互助。同時將農村五保戶納入農村醫(yī)療救助。

（五）積極探索建立長效的保障資金籌措機制

通過社會救助制度來保障農村困難群眾的基本生活歷來都是政府的職責，因此，各級財政要社會救助資金助納入年初預算。同時加大資金的籌措力度，實行專賬管理?？h級財政每年年初要定額預算一定比例的低保、醫(yī)療救助、農村五保資金，并納入財政專賬；努力拓展社會化融資渠道。如農村養(yǎng)老設施建設可嘗試面向社會融資，改革現(xiàn)有敬老院的運行管理機制，有條件的地區(qū)可有償吸收一些非五保對象入院供養(yǎng)，采取增加敬老院的收入，以減少政府財政壓力；建議建立農村困難群眾專項救助基金，政府每年撥出一定比例的資金作為引導，通過吸納各類社會捐助和扶貧濟困資金，也可不定期地發(fā)動企業(yè)、機關團體等社會力量進行定向募捐，用于對農村困難群眾實行低保以外或各種臨時性、突發(fā)性的救助。

(六)實行社會救助資源的有效整合

首先是管理力量的整合。明確民政部門為農村困難群眾的責任單位，統(tǒng)一實施全縣農村困難群眾生活保障和各類社會救濟工作，財政、衛(wèi)生、勞動保障、教育、工會、計生、物價等部門要各司其責，共同配合做好我縣農村困難群眾基本生活保障工作。其次是管理機構的整合。各級政府要設立農村困難群眾生活保障和救助工作的機構，實行農村社會保障和救濟工作集中管理，配備專職工作人員，規(guī)范工作程序，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)組建農村社會救助服務機構，充實隊伍、明確職能，村級要明確專門的社會救助工作人員。第三是信息資源的整合。加強城鄉(xiāng)社會救助中心的服務職能，以此為中心，建立全縣統(tǒng)一的救助網絡，將保障政策、保障對象、標準和救助方式、救助程序等進行公開、公示，建立嚴格的監(jiān)督機制，并與農村養(yǎng)老保險、合作醫(yī)療保障等信息資源溝通，建立全面、動態(tài)的困難群眾基本生活保障監(jiān)督、管理體系。

農村困難群眾基本生活保障制度建設工作是一項長期、艱巨的社會系統(tǒng)工程，只有通過不斷的改革、發(fā)展，實現(xiàn)經濟、社會的共同繁榮，才能讓困難群眾更多地享受到物質文明進步的成果，從而逐步改善農村困難群眾的生活困境，促使我縣早日實現(xiàn)全面奔小康的宏偉目標