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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗;生理學(xué);教學(xué)改革;實踐
【中圖分類號】R446【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0033-02
生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,其內(nèi)容與醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)有密切的聯(lián)系。教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的學(xué)習(xí)及其將來在臨床工作中的應(yīng)用。目前,尚缺乏體現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)特色的生理學(xué)教材,要在教學(xué)過程中達(dá)到醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),就必須進行教學(xué)改革。因此,我們在教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和實驗教學(xué)等方面進行了改革與實踐,旨在交流共勉,提高教學(xué)質(zhì)量[1]。
1修訂教學(xué)大綱 體現(xiàn)專業(yè)特色
教學(xué)大綱是教學(xué)的指導(dǎo)性文件,是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[2]。根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和目的要求,定期對生理學(xué)的教學(xué)大綱進行修訂,編制符合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程要求的教學(xué)大綱。
1.1學(xué)時分配:在學(xué)時的分配上作了調(diào)整,生理學(xué)中與檢驗技術(shù)專業(yè)聯(lián)系密切的內(nèi)容增加學(xué)時,如血液,臨床專業(yè)一般是6個學(xué)時,而檢驗技術(shù)專業(yè)為8個學(xué)時。其他章節(jié)如尿液的成分和性質(zhì)、排便反射及異常等與檢驗聯(lián)系密切的內(nèi)容都適當(dāng)增加學(xué)時。相反,生理學(xué)中與檢驗技術(shù)專業(yè)關(guān)系不大的內(nèi)容減少學(xué)時甚至刪除,如神經(jīng)系統(tǒng),在臨床專業(yè)是8個學(xué)時,而檢驗專業(yè)只上4個學(xué)時,讓學(xué)生有一般了解,不至于出現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識的斷層即可;修訂的教學(xué)大綱中刪除了“生物電”這部分內(nèi)容。
1.2教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置:在教學(xué)要求上,根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的需要作了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。各章節(jié)教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置均考慮到醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的需要,體現(xiàn)出專業(yè)特色。
2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容 加強專業(yè)聯(lián)系
目前我院醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)采用的教材是《解剖生理學(xué)基礎(chǔ)》,其內(nèi)容涵蓋了解剖學(xué)和生理學(xué)的基本知識。內(nèi)容結(jié)構(gòu)一直沿襲傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式,教學(xué)內(nèi)容不夠精煉,純理論內(nèi)容偏重,不能與醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)課程有機融合和相互滲透,實用性和針對性不強[1]。在這種情況下,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),有針對性地對生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進行精心的選擇,對各章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容進行必要的調(diào)整和精減。
部分章節(jié)的內(nèi)容相對來說與檢驗技術(shù)專業(yè)聯(lián)系較少,進行了精減。如細(xì)胞的基本功能、感覺器官、能量代謝和體溫、神經(jīng)系統(tǒng)和生殖。只講授基本知識、介紹相關(guān)的基本技能,大部分內(nèi)容作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。部分章節(jié)與醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)有密切的聯(lián)系,增加了教學(xué)內(nèi)容,加強了生理學(xué)與檢驗實踐的聯(lián)系。如血液、血液循環(huán)、尿的生成與排出、消化與吸收、內(nèi)分泌。講授血液和呼吸時,聯(lián)系臨床上血常規(guī)、血氣分析等檢測項目;講授尿的生成與排出時提到尿常規(guī)和腎功能等檢測項目;講授消化時加入胃液、胰液、膽汁成分分析檢測項目,同時聯(lián)系肝功能檢測和乙肝兩對半的檢測;內(nèi)分泌這一章在其他專業(yè)一般不作為重點,但因為人體內(nèi)激素水平的變化直接導(dǎo)致疾病的發(fā)生,而臨床檢驗中也經(jīng)常檢測體內(nèi)激素水平,所以,內(nèi)分泌的內(nèi)容應(yīng)該作為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的重點。
3改革教學(xué)方法 提高教學(xué)質(zhì)量
生理學(xué)是研究人體生命活動及其規(guī)律的科學(xué),其內(nèi)容理論性強,比較抽象,不易理解記憶,尤其對于處于基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段的高職生而言,極易產(chǎn)生枯燥乏味感。采用傳統(tǒng)授課模式,教師講授為主,學(xué)生被動接受,不能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,嚴(yán)重影響教學(xué)效果。為了提高教學(xué)質(zhì)量,從以下幾個方面進行了改革。
3.1引入PBL教學(xué)模式:PBL是一種以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的“問題式教學(xué)方法”(Problem Based Learning,PBL)。其教學(xué)理念是“問題是學(xué)習(xí)的起點也是選擇知識的依據(jù)”。整個教學(xué)過程中貫穿“先問題,后內(nèi)容”的主線,學(xué)生是主體,教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者、推動者。通過這種方法學(xué)習(xí),可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生將學(xué)會如何主動獲取知識,能夠自主的學(xué)習(xí),積極有效地參與團隊活動,培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力及團隊精神。PBL教學(xué)模式還有利于學(xué)生早期接觸臨床,重在技能的培養(yǎng)。因為問題的來源多采用臨床案例,這剛好符合了早期接觸臨床的要求。如,講授尿液的成分及性質(zhì)前,先提出一個急性腎小球腎炎的病例,讓學(xué)生通過查閱文獻,討論分析哪些檢測項目有利于該疾病的診斷,進而主動學(xué)習(xí)這些項目檢測的原理、方法等相關(guān)檢驗知識。另外,生理學(xué)的知識有很多與實際生活有一定的聯(lián)系,可以提出與日常生活相關(guān)的問題而引導(dǎo)教學(xué),讓晦澀難懂的理論知識生活化而變得容易理解,能在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
3.2開展啟發(fā)式教學(xué):啟發(fā)式教學(xué)可調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)邏輯思維的能力。如利用每日三餐的進食現(xiàn)象啟發(fā)學(xué)生思考主要營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收的過程,進而啟發(fā)學(xué)生思考消化食物所需要的消化液,如果這些消化液的成分和性質(zhì)發(fā)生了改變會誘發(fā)哪些疾病,這樣一步步啟發(fā),由易到難,學(xué)生容易接受。隨著醫(yī)學(xué)檢驗科數(shù)字化和多媒體技術(shù)的發(fā)展和普及,為實施問題啟發(fā)式教學(xué)提供了可能。比如,教師可通過網(wǎng)絡(luò)、臨床工作等途徑選擇一些具有代表性的病例,先介紹病例的一般情況和臨床資料,后展示該病例的一系列形態(tài)圖片、陽性檢驗指標(biāo),啟發(fā)學(xué)生利用已經(jīng)學(xué)過的知識進行分析,提出自己的觀點,教師指出重點和難點,加深學(xué)生印象[3],同時,啟發(fā)學(xué)生找出所學(xué)生理學(xué)知識與病例的相關(guān)性。
3.3利用多媒體技術(shù):多媒體是現(xiàn)代教學(xué)的一種新工具和新模式,不僅可以節(jié)省大量板書時間,而且能夠傳播更多信息[4]。根據(jù)生理學(xué)內(nèi)容的特點,在制作多媒體課件過程中將文字、圖像、聲音、動畫、視頻等多方位信息應(yīng)用于課件制作,直觀性很強,學(xué)生容易理解接受,增強了教學(xué)效果。應(yīng)用多媒體教學(xué),也不能完全不板書,在教學(xué)中,要處理好多媒體和板書、語言表達(dá)之間的關(guān)系。
4改革實驗教學(xué) 滿足專業(yè)需要
生理學(xué)實驗大多數(shù)是驗證性的,學(xué)生操作動手的機會并不多,這對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的技能培養(yǎng)有一定的限制。針對檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),對生理學(xué)實驗教學(xué)進行了改革。
4.1精選實驗內(nèi)容:在實驗內(nèi)容的選擇上,主要開設(shè)與檢驗技術(shù)專業(yè)有關(guān)和學(xué)生動作機會多的實驗項目。如血液的實驗項目中,開設(shè)了出、凝血時間的測定、血液凝固的過程及影響因素、血型的鑒定等多個項目;影響尿液的因素也與檢驗聯(lián)系密切而作為主要實驗項目。為了提高學(xué)生的動手能力,開設(shè)了人體機能測試項目。與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)關(guān)系不大的項目,可作為示教或取消。如呼吸運動調(diào)節(jié)、胃腸運動的觀察可示教,刺激與反應(yīng)和動作電位的引導(dǎo)這些項目在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)可取消。
4.2改革實驗方法:在實驗方法上,由封閉式教學(xué)改為相對開放式。即學(xué)生在課堂內(nèi)沒有完成的實驗項目,可以在課外業(yè)余時間繼續(xù)完成,實驗室是開放的,學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境也很輕松,這樣可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。部分實驗可讓學(xué)生參與實驗準(zhǔn)備。譬如,“ABO血型鑒定”這一實驗項目預(yù)期分10組進行,就確定10個同學(xué)為小組長提前參與實驗準(zhǔn)備。小組長根據(jù)已掌握的知識和實驗室條件提出若干問題,有些問題與臨床檢驗工作有關(guān),有些問題是實驗過程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象。把問題帶回到全班學(xué)生中,學(xué)生根據(jù)問題查閱文獻資料,以小組為單位初步解決問題并完成實驗方案設(shè)計。通過改革,從一定程度上滿足了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的需要,提高了實驗效果。
以上改革在我院2007、2008級高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用與實踐,取得了良好的教學(xué)效果,達(dá)到了高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求。
參考文獻
[1]徐義榮,陳振文,張朝霞等. 五年制本科醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)病理學(xué)教學(xué)改革與實踐[J]. 中國實用醫(yī)藥,2010,5(7):257-259
[2]韓學(xué)波,賈偉,于欣,趙錫蘭. 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)《分子診斷學(xué)》課程的教學(xué)探討[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)教育,2010,17(1):33-34
1. 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)存在的問題分析
現(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)比較落后于臨床應(yīng)用,大大弱化f醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)的質(zhì)量。主要體現(xiàn)在以下方面:
1.1 實驗教學(xué)方面存在的問題
在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗教學(xué)過程中,主要存在三方面的問題.其一,實驗教學(xué)不能與時俱進,缺乏創(chuàng)新意識。比如教學(xué)內(nèi)容較為陳舊,教學(xué)方法較為落后,理論教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)與臨床應(yīng)用嚴(yán)重脫節(jié)。其二,實驗條件落后,實驗過程中,學(xué)生操作臨床應(yīng)用設(shè)備奇缺,客觀上抑制了學(xué)生對臨床應(yīng)用設(shè)備的認(rèn)知,降低了學(xué)生實驗操作的積極性。其三,考核方法不夠全面,沒有對實驗操作教學(xué)單獨設(shè)置課程及考核內(nèi)容,不能夠全面了解學(xué)生掌握實驗的技能。
1.2 臨床實習(xí)方面存在的問題
在臨床實習(xí)過程中:一方面,學(xué)生動手操作的機會很少,導(dǎo)致學(xué)生只具備課本理論知識,沒有動手操作經(jīng)驗,對相關(guān)設(shè)備的操作直觀了解也不夠。另一方面,技能訓(xùn)練方面較為薄弱,主要表現(xiàn)為教學(xué)方法落后,帶教教師對待教學(xué)工作的積極性不高H。另外,存在教師與學(xué)生都對臨床實習(xí)認(rèn)識不足的情況,這樣便大大弱化了臨床實習(xí)的作用,也影響了臨床實習(xí)工作的順利開展。
2. 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系的建立策略探究
對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)所存在的問題,構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系便顯得極為重要。通過探究實踐教學(xué)體系的有效構(gòu)建,進一步實施,使得教師教學(xué)水平得到提升,也提升學(xué)生的綜合素廣。具體構(gòu)邊思路如下:
2.1強化基礎(chǔ)實驗教學(xué)模式
對基礎(chǔ)實驗教學(xué)模式、學(xué)生實踐能力及創(chuàng)新意識進行強化、培養(yǎng)。一方面,對實驗課程體系、實驗教學(xué)模式進行整合、改善。在基礎(chǔ)課程實驗方面分為三個層次:第一層次為基本驗證型實驗,主要注重學(xué)生基本技能?、基本操作訓(xùn)練的掌握;第二層次為綜合設(shè)計型實驗,主要注重學(xué)生分析問題、解決問題能力的提升;第三層次為研究創(chuàng)新型實驗,注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。另一方面,豐富實驗教學(xué)內(nèi)容,改善傳統(tǒng)模式注重理論教學(xué)內(nèi)容而忽略實踐教學(xué)內(nèi)容的現(xiàn)象,增加實驗項目教學(xué)環(huán)節(jié)。另外,還需要對教學(xué)方法進行改善,避免單獨使用傳統(tǒng)模式下的灌輸式教學(xué)法,利用多媒體技術(shù)、模擬仿真技術(shù)的融合教學(xué),使基礎(chǔ)實驗教學(xué)更具有效性、科學(xué)性。
2.2 對臨床檢驗技能訓(xùn)練進行強化
強化臨床檢驗技能訓(xùn)練,要做好兩方面工作.一方面,強化基本檢驗技能訓(xùn)練,要強化訓(xùn)練臨床檢驗基礎(chǔ)的基本技術(shù)內(nèi)容,增加血液標(biāo)本采集訓(xùn)練、微量吸管訓(xùn)練以及各類液體試劑的配制訓(xùn)練等,使學(xué)生的基本檢驗技能能夠得到有效提升!*1。另一方面,強化臨床崗位技能訓(xùn)練,主要包括臨床血液學(xué)檢驗、生物化學(xué)檢驗以及微生物學(xué)檢驗等檢驗技術(shù)的訓(xùn)練,為學(xué)生臨床檢驗技能的全面提升奠定基站。
2.3改革實踐展學(xué)考核方法
進行改革實踐教學(xué)考核方法之前,需要構(gòu)建三級實踐教學(xué)管理體制,即為“學(xué)院(學(xué)校)—部系(附屬醫(yī)院)一+教研室(科室)”三級管理體制\進一步對實踐教學(xué)考核方法進行改革,具體內(nèi)容為:其一,對學(xué)生進行水平測試,主要是醫(yī)學(xué)檢驗課程的掌握程度,側(cè)重知識的運用能力。其二,能力測試,重點評估學(xué)生分析問題與解決問題的能力,評估學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗中的實際操作能力。在考核過程中,需要設(shè)置相關(guān)考核制度,按考核制度設(shè)置嚴(yán)格執(zhí)行。
2.4對實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系進行構(gòu)建
在實踐教學(xué)中,構(gòu)建實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系,包括構(gòu)建督學(xué)督導(dǎo)制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制度以及教學(xué)檢查制度,以此保證實踐教學(xué)的開展。在構(gòu)建實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方面,涵蓋了《醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床檢驗技能考核與評價體系》等⑵。定期進行實踐教學(xué)檢查,以此保證該項工作的有效性。另外,全程監(jiān)控實踐教學(xué)各環(huán)節(jié),使實踐教學(xué)的質(zhì)量得到全面提升。
3. 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系實施的效果探究
3.1教師隊伍建設(shè)方面
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系的實施,在教師隊伍建設(shè)方面,主要是青年教師的臨床技能、業(yè)務(wù)能力要加強培養(yǎng)提高。在對教師實施規(guī)范化訓(xùn)練過程中,更加規(guī)范實驗帶教教師的標(biāo)準(zhǔn)化操作水平。增強教師教學(xué)責(zé)任心,形成了優(yōu)良的教學(xué)意識,促進了師生之間的交流與合作,使教師的整體工作水平、效率得到有效提升。
3.2 學(xué)生綜合素質(zhì)方面
實施醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系,增加學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性,有效提升學(xué)生基本操作、分析與解決問題的能力,學(xué)生操作水平能很好提高。學(xué)生的自學(xué)能力也得到了有效培養(yǎng),學(xué)生在自身專業(yè)領(lǐng)域中提出問題、解決問題的能力、素質(zhì)方面得以充分鍛煉,很好地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新思維能力。
3.3平臺構(gòu)建方面
充分實施_醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系,為學(xué)生參與科研提供了良好的平臺。改革教學(xué)體系,有機會讓學(xué)生參與更多實驗室實踐技能操作,在獲取理論知識的基礎(chǔ)上,學(xué)生的實踐經(jīng)驗更加豐富。在參與開放式實驗室(在保護生物安:全基缺上)操作學(xué)習(xí)過程中,讓優(yōu)秀的學(xué)生參與教師自主設(shè)置的科研課題,可使學(xué)生的實踐經(jīng)驗更加豐富,為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)高素質(zhì)人才提供了充分的保障。
4.結(jié)論
1專業(yè)建設(shè)方案及工作目標(biāo)落實
在專業(yè)建設(shè)的過程中堅持醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)二級學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)涵、專業(yè)建設(shè)適應(yīng)社會發(fā)展的需要、適應(yīng)社會的進步、適應(yīng)社會衛(wèi)生服務(wù)的需求;樹立科學(xué)發(fā)展觀,以創(chuàng)新求活力,以質(zhì)量求發(fā)展;為基層、農(nóng)村培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的實用型醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才。建設(shè)過程中遵循以下原則:1、實事求是原則。在系部現(xiàn)有的基礎(chǔ)上制定發(fā)展規(guī)劃,各項目標(biāo)既要切合實際,又要有擴展性。2、體現(xiàn)特色原則。加強理論和基礎(chǔ)教育的傳統(tǒng)風(fēng)格,積極將醫(yī)學(xué)檢驗的前沿知識、技術(shù)引入到課程中,增強實踐能力培養(yǎng)的特點,形成有特色的辦學(xué)機制和教學(xué)模式。3、突出重點原則。專業(yè)發(fā)展應(yīng)突出重點,帶動全局,以教學(xué)為中心,以市場需求為導(dǎo)向,突出與先進技術(shù)接軌,與未來教育技術(shù)接軌的專業(yè)發(fā)展方向,推進各項工作有序進行。4、與臨床緊密結(jié)合原則,積極聯(lián)系實習(xí)基地和教學(xué)醫(yī)院為學(xué)生提供見習(xí)、實習(xí)機會,盡可能的讓學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與臨床一線的實踐相結(jié)合。同時,也解決了學(xué)校醫(yī)療設(shè)備更新滯后的問題,讓學(xué)生在第一時間及時掌握較新的臨床檢驗技術(shù)和方法。
2專業(yè)改革與建設(shè)的主要措施
2.1專業(yè)目標(biāo)的定位
高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的工作目標(biāo)是以21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展與應(yīng)用為依據(jù),以面向縣級及以下醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、血站等對醫(yī)學(xué)檢驗高級應(yīng)用型人才的實際需求為出發(fā)點,在傳統(tǒng)理論課程基礎(chǔ)上,專業(yè)課及時捕捉技術(shù)動態(tài),引進先進技術(shù),把前沿的醫(yī)學(xué)檢驗理論技術(shù)傳授給學(xué)生,培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和檢驗基礎(chǔ)理論及實驗方法學(xué)知識技能,在醫(yī)院檢驗科、中心血站、疾控中心、防疫站、各種檢驗檢疫機構(gòu),醫(yī)療試劑、藥品、儀器銷售研發(fā)機構(gòu)等工作的醫(yī)學(xué)專門應(yīng)用型人才。
2.2培養(yǎng)方案的調(diào)整
根據(jù)國家對醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)要求、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的崗位職責(zé)、任務(wù),本著造就基本理論、基本知識和基本技能扎實、理論聯(lián)系實際,具有正確的實驗診斷思維和較強的分析問題、解決問題能力,具備一定的發(fā)展新的檢驗項目能力的應(yīng)用型檢驗專業(yè)專門人才的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格,在不斷的教學(xué)實踐中,對原有人才培養(yǎng)方案和教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)大綱進行反復(fù)修訂。
2.3課程體系與教學(xué)內(nèi)容的改革
新的課程體系中,專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程增加了應(yīng)用能力培養(yǎng)的內(nèi)容,強化基本素質(zhì)、重視實踐能力。加大了必修課實踐操作能力的評分比例,大大增加了實驗課的比重,特別注重綜合性、設(shè)計性實驗的開展,加強了學(xué)生實驗設(shè)計能力和個人動手能力的培養(yǎng)。新教學(xué)大綱特點是始終體現(xiàn)知識更新的要求,強調(diào)知識的應(yīng)用能力,將較新的實驗方法學(xué)作為學(xué)生掌握的內(nèi)容。
2.4教學(xué)方法與教學(xué)手段的改革
2.4.1改進教學(xué)方法將單純的“教師講、學(xué)生聽”的注入式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)為主,教為導(dǎo)”的方法,教會學(xué)生自己學(xué)習(xí)、自己發(fā)現(xiàn)、自己創(chuàng)造,使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。在講解基本知識的基礎(chǔ)上,開展問題討論式、啟發(fā)式、總結(jié)式上課形式,教與學(xué)互動,不僅調(diào)動了學(xué)生的積極性,也大大提高了授課質(zhì)量與效果。
2.4.2教學(xué)手段的改革,運用現(xiàn)代教育技術(shù)、深化教學(xué)手段改革。充分利用現(xiàn)有的實驗實訓(xùn)設(shè)備,積極采用現(xiàn)代教育技術(shù)手段,使教學(xué)內(nèi)容更加豐富充實。根據(jù)課程特點,盡量使用多媒體教學(xué),尤其是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中形態(tài)學(xué)方面檢查的內(nèi)容,利用多媒體教學(xué)使形態(tài)的教學(xué)直觀易懂,在減少理論課課時的同時,講授的內(nèi)容反而有所增加。通過教學(xué)實踐,教師們深刻認(rèn)識到多媒體教學(xué)在增加教學(xué)信息量的同時,也影響學(xué)生對教材與教學(xué)內(nèi)容的感性掌握。為此,我們積極強調(diào)要做到傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合,板書與電子課件結(jié)合,實現(xiàn)兩者優(yōu)勢互補。
2.5實踐教學(xué)的改革,在實驗教學(xué)內(nèi)容上進行了大幅度調(diào)整,將各門主干課程的實驗教學(xué)內(nèi)容進行重新整合,淘汰內(nèi)容陳舊和重復(fù)的實驗,將整個實驗分為基礎(chǔ)技能性以及基礎(chǔ)性驗證性實驗、綜合性實驗。有效減少了內(nèi)容的重復(fù)和遺漏;實施實驗課試行指導(dǎo)教師制,開展病例教學(xué),模擬臨床檢驗科檢驗工作流程,進一步讓學(xué)生能夠適應(yīng)臨床工作角色,在培養(yǎng)學(xué)生動手的同時,也增強了他們的責(zé)任心、團隊協(xié)作等方面的能力。實驗課的考核成績記入學(xué)生成績而且比例提高。
2.6師資隊伍的建設(shè):明確師資建設(shè)任務(wù),大力引進專業(yè)骨干教師,鼓勵無課教師或課少到醫(yī)院檢驗科進行見習(xí)。采取積極措施,努力建設(shè)兼職兼課教師隊伍。
3問題及改進措施
1.1實驗教學(xué)方面存在的問題
在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗教學(xué)過程中,主要存在三方面的問題:其一,實驗教學(xué)不能與時俱進,缺乏創(chuàng)新意識。比如教學(xué)內(nèi)容較為陳舊,教學(xué)方法較為落后,理論教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)與臨床應(yīng)用嚴(yán)重脫節(jié)。其二,實驗條件落后,實驗過程中,學(xué)生操作臨床應(yīng)用設(shè)備奇缺,客觀上抑制了學(xué)生對臨床應(yīng)用設(shè)備的認(rèn)知,降低了學(xué)生實驗操作的積極性。其三,考核方法不夠全面,沒有對實驗操作教學(xué)單獨設(shè)置課程及考核內(nèi)容,不能夠全面了解學(xué)生掌握實驗的技能。
1.2臨床實習(xí)方面存在的問題
在臨床實習(xí)過程中:一方面,學(xué)生動手操作的機會很少,導(dǎo)致學(xué)生只具備課本理論知識,沒有動手操作經(jīng)驗,對相關(guān)設(shè)備的操作直觀了解也不夠。另一方面,技能訓(xùn)練方面較為薄弱,主要表現(xiàn)為教學(xué)方法落后,帶教教師對待教學(xué)工作的積極性不高。另外,存在教師與學(xué)生都對臨床實習(xí)認(rèn)識不足的情況,這樣便大大弱化了臨床實習(xí)的作用,也影響了臨床實習(xí)工作的順利開展。
2.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系的建立策略探究
對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)所存在的問題,構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系便顯得極為重要。通過探究實踐教學(xué)體系的有效構(gòu)建,進一步實施,使得教師教學(xué)水平得到提升,也提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。具體構(gòu)建思路如下:
2.1強化基礎(chǔ)實驗教學(xué)模式
對基礎(chǔ)實驗教學(xué)模式、學(xué)生實踐能力及創(chuàng)新意識進行強化、培養(yǎng)。一方面,對實驗課程體系、實驗教學(xué)模式進行整合、改善。在基礎(chǔ)課程實驗方面分為三個層次:第一層次為基本驗證型實驗,主要注重學(xué)生基本技能、基本操作訓(xùn)練的掌握;第二層次為綜合設(shè)計型實驗,主要注重學(xué)生分析問題、解決問題能力的提升;第三層次為研究創(chuàng)新型實驗,注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。另一方面,豐富實驗教學(xué)內(nèi)容,改善傳統(tǒng)模式注重理論教學(xué)內(nèi)容而忽略實踐教學(xué)內(nèi)容的現(xiàn)象,增加實驗項目教學(xué)環(huán)節(jié)。另外,還需要對教學(xué)方法進行改善,避免單獨使用傳統(tǒng)模式下的灌輸式教學(xué)法,利用多媒體技術(shù)、模擬仿真技術(shù)的融合教學(xué),使基礎(chǔ)實驗教學(xué)更具有效性、科學(xué)性。
2.2對臨床檢驗技能訓(xùn)練進行強化
強化臨床檢驗技能訓(xùn)練,要做好兩方面工作:一方面,強化基本檢驗技能訓(xùn)練,要強化訓(xùn)練臨床檢驗基礎(chǔ)的基本技術(shù)內(nèi)容,增加血液標(biāo)本采集訓(xùn)練、微量吸管訓(xùn)練以及各類液體試劑的配制訓(xùn)練等,使學(xué)生的基本檢驗技能能夠得到有效提升。另一方面,強化臨床崗位技能訓(xùn)練,主要包括臨床血液學(xué)檢驗、生物化學(xué)檢驗以及微生物學(xué)檢驗等檢驗技術(shù)的訓(xùn)練,為學(xué)生臨床檢驗技能的全面提升奠定基礎(chǔ)。
2.3改革實踐教學(xué)考核方法
進行改革實踐教學(xué)考核方法之前,需要構(gòu)建三級實踐教學(xué)管理體制,即為“學(xué)院(學(xué)校)→部系(附屬醫(yī)院)→教研室(科室)”三級管理體制。進一步對實踐教學(xué)考核方法進行改革,具體內(nèi)容為:其一,對學(xué)生進行水平測試,主要是醫(yī)學(xué)檢驗課程的掌握程度,側(cè)重知識的運用能力。其二,能力測試,重點評估學(xué)生分析問題與解決問題的能力,評估學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗中的實際操作能力。在考核過程中,需要設(shè)置相關(guān)考核制度,按考核制度設(shè)置嚴(yán)格執(zhí)行。
2.4對實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系進行構(gòu)建
在實踐教學(xué)中,構(gòu)建實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系,包括構(gòu)建督學(xué)督導(dǎo)制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制度以及教學(xué)檢查制度,以此保證實踐教學(xué)的開展。在構(gòu)建實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方面,涵蓋了《醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床檢驗技能考核與評價體系》等。定期進行實踐教學(xué)檢查,以此保證該項工作的有效性。另外,全程監(jiān)控實踐教學(xué)各環(huán)節(jié),使實踐教學(xué)的質(zhì)量得到全面提升。
3.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系實施的效果探究
3.1教師隊伍建設(shè)方面
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系的實施,在教師隊伍建設(shè)方面,主要是青年教師的臨床技能、業(yè)務(wù)能力要加強培養(yǎng)提高。在對教師實施規(guī)范化訓(xùn)練過程中,更加規(guī)范實驗帶教教師的標(biāo)準(zhǔn)化操作水平。增強教師教學(xué)責(zé)任心,形成了優(yōu)良的教學(xué)意識,促進了師生之間的交流與合作,使教師的整體工作水平、效率得到有效提升。
3.2學(xué)生綜合素質(zhì)方面
實施醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系,增加學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性,有效提升學(xué)生基本操作、分析與解決問題的能力,學(xué)生操作水平能很好提高。學(xué)生的自學(xué)能力也得到了有效培養(yǎng),學(xué)生在自身專業(yè)領(lǐng)域中提出問題、解決問題的能力、素質(zhì)方面得以充分鍛煉,很好地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新思維能力。
3.3平臺構(gòu)建方面
充分實施醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系,為學(xué)生參與科研提供了良好的平臺。改革教學(xué)體系,有機會讓學(xué)生參與更多實驗室實踐技能操作,在獲取理論知識的基礎(chǔ)上,學(xué)生的實踐經(jīng)驗更加豐富。在參與開放式實驗室(在保護生物安全基礎(chǔ)上)操作學(xué)習(xí)過程中,讓優(yōu)秀的學(xué)生參與教師自主設(shè)置的科研課題,可使學(xué)生的實踐經(jīng)驗更加豐富,為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)高素質(zhì)人才提供了充分的保障。
4.結(jié)論
1.1課堂教學(xué)引入以問題為導(dǎo)向(PBL)的教學(xué)法
以問題為導(dǎo)向(PBL)教學(xué)法是美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),是“以學(xué)習(xí)者為中心”的一種教學(xué)方式。它“以病例討論為中心,以問題為核心”,充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,發(fā)展學(xué)生解決問題的能力;它是以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的“教為促學(xué)”。課堂教學(xué)引入PBL教學(xué)法有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。首先在課堂上給出一個臨床病例,如缺鐵性貧血的實驗室診斷,根據(jù)該病例所涉及的有關(guān)理論知識進行課堂教學(xué);課后,給學(xué)生1~2周時間完成病例分析。學(xué)生可以自由分組、討論、發(fā)現(xiàn)問題并最終解決問題。在整個病例分析的過程中,學(xué)生們需要自己找尋解決問題的知識及知識來源,這就要求學(xué)生設(shè)計出符合個人需要的學(xué)習(xí)方式,以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)和應(yīng)用知識的能力。在病例分析期間,同一小組的學(xué)生需合理分工,密切合作,反復(fù)討論。通過小組的討論溝通有助于培養(yǎng)學(xué)生與他人合作的能力,從而成為有效的合作者。這對將來檢驗技術(shù)人員與患者間、檢驗技術(shù)人員與臨床醫(yī)護間的人際互動、學(xué)習(xí)互動都具有非常積極的意義。通過大量的病例分析及實際問題的解決活動,培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識、解決問題的能力;圍繞臨床病例所提出的一系列問題,是綜合了檢驗醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識和臨床相關(guān)知識,有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的臨床思維。學(xué)生在完成病例分析后,需要在課堂上講述他們的學(xué)習(xí)和討論的結(jié)果(體會),這就要求具有一定的語言表達(dá)及演講能力,這對于那些平時內(nèi)向、少言寡語的學(xué)生來說更是一個鍛煉的好機會。PBL教學(xué)法的優(yōu)勢在本研究中得到了充分的驗證:(1)為學(xué)生營造了一個較為輕松、主動的學(xué)習(xí)氛圍,使學(xué)生能夠自主地、積極地充分地表達(dá)自己的觀點,并且從中可獲得其他同學(xué)及老師的相關(guān)信息。(2)盡可能地暴露一些相關(guān)課程的學(xué)習(xí)問題,在討論過程中可以加深對其正確理論的理解,并且可以不斷地發(fā)現(xiàn)新問題-解答新問題,使學(xué)習(xí)效率大大提高。(3)除了對理論學(xué)有幫助,還可以鍛煉學(xué)生其他方面的能力,比如:檢索文獻、資料查閱、總結(jié)歸納、邏輯推理、口頭表達(dá)等能力,這些綜合能力都將為以后從事醫(yī)學(xué)檢驗工作打下良好的基礎(chǔ)。當(dāng)然,PBL教學(xué)法要求學(xué)生有較高的學(xué)習(xí)能力,作者發(fā)現(xiàn),以下幾個方面學(xué)生有待加強:(1)信息獲取途徑較為單一,大多為本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)教材上現(xiàn)有的信息,不能夠有效的利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等資源。(2)團體合作能力不強,大部分的學(xué)生是獨立完成的。(3)綜合分析能力有待提高。
1.2加強情商培養(yǎng)
情商是人類認(rèn)知、調(diào)節(jié)、控制自身和他人情緒的能力,是人們處理沖突、矛盾、人際關(guān)系、決策等需要的一種平衡心態(tài)以及同情共感的能力,是在后天的人際交往中逐漸養(yǎng)成的。有研究表明,影響一個群體工作效率的因素有3個:(1)成員之間的相互信任;(2)群體特性;(3)群體的效能意識。積極的、愉快的情緒能使人充滿著信心,并努力工作;消極的情緒則會降低人的行為效率。高情商有助于提升團隊的道德、創(chuàng)造力和合作精神。檢驗技術(shù)人員完成每一個標(biāo)本的檢測往往都需要與其他同事、同行共同協(xié)作,檢驗技術(shù)人員的自我發(fā)展需要依托所處的檢驗醫(yī)學(xué)群體,在這個群體中生存、發(fā)展,最終完成自我價值的體現(xiàn);而這個群體也會隨著每一個人的發(fā)展而發(fā)展,在這個相互依賴、相互制約的過程中,個人與群體都將得到提高。因此,加強情商培養(yǎng),才能提高團隊協(xié)作精神,才能更好地提升到檢驗技術(shù)人員的綜合能力。我們在血液學(xué)檢驗實踐教學(xué)中,當(dāng)學(xué)生觀察到疑難細(xì)胞及少見細(xì)胞時,一般先按實驗小組進行自由探討,并由學(xué)生利用數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)將所見細(xì)胞拍成照片,實驗結(jié)束后做成PPT課件,最后由任課老師按臨床病例討論的模式進行指導(dǎo)、分析及講解,在豐富實驗教學(xué)內(nèi)容與形式、提升教學(xué)效果的同時也可以增強學(xué)生們的成就感和團隊協(xié)作能力。另外,情商培養(yǎng)可以提高檢驗技術(shù)人員的心理調(diào)控能力、適應(yīng)能力及溝通能力。良好的情緒可以幫助檢驗技術(shù)人員在實際醫(yī)學(xué)檢驗工作中更加充分地發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性,從而產(chǎn)生較高的工作效能。新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生,由于在校時教師們的正面教育使大家對未來的職業(yè)過于理想化,缺乏足夠的心理準(zhǔn)備,而在參加工作的過程中,又缺乏相應(yīng)的工作經(jīng)驗及工作能力,對工作流程、解決問題的方法等也未全面掌握。因此,在情商培養(yǎng)中,要利用積極的心理暗示播種成功的種子;要通過情商的培養(yǎng),使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的學(xué)生能在日后的臨床檢驗工作中更加積極并主動表達(dá)自己的觀點,能與不同服務(wù)對象進行有效的溝通,以此提高自己的適應(yīng)能力和溝通能力。
2實踐教學(xué)
2.1強化實驗教學(xué)
實驗教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生的動手操作的能力。實驗教學(xué)中,教師進行規(guī)范的操作示范,是培養(yǎng)學(xué)生正確操作以及獲得實驗成功的關(guān)鍵。其次,就是在學(xué)生實際操作過程中,教師要加強巡視指導(dǎo),及時解決問題,糾正錯誤的操作,使學(xué)生逐步養(yǎng)成規(guī)范操作的良好習(xí)慣。對顯微鏡、尿自動化分析儀、血小板聚集儀、血液自動化分析儀等臨床檢驗常用儀器的工作原理、操作方法、故障排除等能力的訓(xùn)練也需要加強。在操作儀器前,應(yīng)要求學(xué)生認(rèn)真閱讀儀器使用說明書,了解儀器的檢測原理、方法、操作流程、、操作注意事項、儀器維護等方面的內(nèi)容,在帶教老師的指導(dǎo)下能獨自實踐操作儀器并處理一些常見儀器故障。實踐教學(xué)是學(xué)生運用書本上的理論知識來聯(lián)系臨床檢驗專業(yè)技能,提高學(xué)生動手動腦能力的重要環(huán)節(jié)。一直以來,我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗課程開設(shè)的基本上都是“驗證性”實驗,實驗教學(xué)時教師先講述,學(xué)生再按照教師所講的步驟進行實驗,而實驗所用到的器材、試劑等物品都是由帶教老師事先準(zhǔn)備好,并有秩序的擺放在學(xué)生實驗臺上,學(xué)生做實驗時不用過多的思考,只需按照黑板上的操作步驟操作就可得出實驗結(jié)果,而忽略了對實驗過程中所出現(xiàn)的一些現(xiàn)象的觀察和記錄。這種傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式,極大的限制了學(xué)生的創(chuàng)新思維。因此,作者在實驗教學(xué)中增開了設(shè)計性實驗,由帶教老師提供設(shè)計性實驗題目的范圍和總體思路,并把實驗室所具備的實驗條件告知給學(xué)生,要求每一位學(xué)生根據(jù)總體思路、時間和實驗室的實際條件,設(shè)計出自己的實驗方案,經(jīng)指導(dǎo)教師審核合格后,在規(guī)定時間內(nèi)完成實驗,并提交一份按照科研論文格式書寫的實驗報告,最終由指導(dǎo)老師根據(jù)學(xué)生實驗設(shè)計、實施、結(jié)果報告等情況作出綜合評價。通過設(shè)計性實驗的開展,可以提高學(xué)生的實踐能力和分析、處理問題的能力,有利于培養(yǎng)學(xué)生的團體合作能力和創(chuàng)新思維,有助于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng),有利于鍛煉和提高學(xué)生的交流能力。因此,開展設(shè)計性實驗有助于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的特點之一是操作項目眾多,這就要求學(xué)生具備較強的動手操作能力。為了使醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生能夠熟練掌握臨床檢驗各項操作技能,除了在實驗課上給學(xué)生傳授操作方法外,利用課余時間,將部分實驗室對學(xué)生開放,讓學(xué)生自己準(zhǔn)備實驗,自己設(shè)計實驗,在自由寬松的環(huán)境中做實驗,進一步培養(yǎng)學(xué)生獨立思考的能力,提升崗位實用的操作技能。
2.2加強和規(guī)范臨床教學(xué)
打破傳統(tǒng)的基礎(chǔ)課-專業(yè)課-臨床實習(xí)“三段式”高等??漆t(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)模式,加強與臨床基地教學(xué)的融合。讓學(xué)生進校后的第二年即進行臨床基地檢驗科(檢驗中心)見習(xí),盡早接觸臨床崗位,讓學(xué)生先有一些感性認(rèn)識后,再帶著應(yīng)用性問題回到課堂學(xué)習(xí)理論,使學(xué)生感到在校的理論、實驗教學(xué)內(nèi)容不再空洞,有利于課堂理論知識的理解,也有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的最后階段,是理論與實踐緊密結(jié)合的重要時期,更是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生向臨床檢驗專業(yè)技術(shù)人員轉(zhuǎn)換角色的階段。因此,臨床實習(xí)帶教工作顯得尤為重要。作者認(rèn)為,臨床實習(xí)要達(dá)到滿意的效果主要取決于以下幾個要素:(1)選撥高素質(zhì)的臨床帶教老師;(2)定期對臨床帶教老師進行培訓(xùn);(3)各教學(xué)點應(yīng)根據(jù)自身特點制定出詳細(xì)的帶教計劃;(4)采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的帶教方法;(5)對臨床帶教老師進行考核評價(系部評價+學(xué)生評價);(6)對實習(xí)學(xué)生進行出科考核評價。將臨床實習(xí)帶教模式進行規(guī)范化,不僅培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力,更能夠有效提高學(xué)生的綜合能力。
3結(jié)語
醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)護理 醫(yī)學(xué)職稱 醫(yī)學(xué)期刊 醫(yī)學(xué)管理 醫(yī)學(xué)思政教育 醫(yī)學(xué)人文精神案例 醫(yī)學(xué)教育 醫(yī)學(xué)文獻論文 醫(yī)學(xué)心理學(xué) 紀(jì)律教育問題 新時代教育價值觀