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手術室護士范文第1篇

理化因素方面的自我防護

紫外線：在手術間的空氣消毒及術前術后消毒工作時，手術室護士都有較多接觸紫外線照射的機會。多次照射可造成眼及皮膚病。因此，使用紫外線消毒時，一定要保護好眼睛及皮膚，減少被照射時間及次數。

化學制劑：①甲醛溶液（37%～40%）用于手術室熏蒸消毒空氣和某些物品，對人有一定的毒性和刺激性，可刺激呼吸道、眼和皮膚引起病變。②石炭酸是一種強酸，具有很強的腐蝕性，滴在皮膚上可造成嚴重的燒傷。使用時要注意絕對不能滴在患者、手術人員及自己的皮膚等處。③2%戊二醛是醫院常用的消毒劑。手術室中的刀片、縫針、剪刀等浸泡于2%戊二醛溶液中備用，具有較強的刺激性。④84消毒液，也有較強的刺激性和腐蝕性。以上幾種消毒劑在使用時一定要嚴格掌握消毒方法、濃度。操作時，戴口罩、帽子，減少吸入，環境要經常通風，均應裝在密閉容器內，存放于陰涼處。

電：手術室護士在日常護理的搶救手術過程中，經常觸電。尤其在手術多、又遇急診手術時，工作忙、電器多，接線多時易造成觸電等嚴重后果。幫應遵守以下防護措施：①一切電器使用前應接地線，術前1天細致地檢查各用電設備，使用時，應先將電器一頭的操作線路及用具接好，再接通電源，使用結束后先切斷電源，再解除電器一頭的操作線及用具。各種電器嚴格按操作程序及說明使用。②定期檢查電器漏電和接地情況，定期維修。

噪音：有些電器常使用磨損產生較大的噪音，幫應定期加入劑，請專業人員維修，減少長期受噪音刺激而致病。

有關微生物及傳染病方面的自我防護

手術室護士在工作中要經常接觸患者的血液、皮膚、排泄物、標本及被污染的器械、敷料等。目前，在我院危害最大、接觸最多的是乙型肝炎病毒攜帶者人群。因此必須加強重視對乙肝病毒的防治。

護士皮膚有破損時應避免接觸乙肝患者的血液、分泌物等。必須接觸時，一定要戴手套操作。

抽血、注射、傳遞器械、清洗器械過程中，應避免被銳器割傷和刺傷。

術前確定為乙肝表面抗原（HBSAg）陽性，術中盡可能使用一次性敷料包。術后將所用的一切器械、手套、縫針等均浸泡于1:100的84消毒液中30分鐘，切忌將乙肝患者污染了的縫針、刀片混于敷料中扎傷工作人員而使其受害。被污染的大敷料布單和紗布經1:100的84液浸泡30分鐘后送洗衣房。

對于不能消毒的呼吸機、血壓計、聽診器等可用1:20的84液或0.5%過氧乙酸擦洗；墻壁、地面、手術床、平車等用0.5%過氧乙酸濕拖和擦洗；手術間用1:200的84液噴灑消毒后封閉2小時以上。

手術室護士范文第2篇

【關鍵詞】 手術室護士；職業傷害；自身防護

現代社會醫學迅猛發展， 醫院手術室的工作更加緊張， 對手術室護士有了更高的要求。手術室護士不僅要提高自身的業務素質， 同時， 手術室護士應盡力避免發生血液暴露和針刺傷， 合理安全的使用醫療器械， 正確使用個人防護用品， 積極防止醫療事故和自身傷害的發生。手術室是相對封閉的環境， 手術室護士每天都要接觸和麻醉機排出的廢氣， 長期吸入對中樞神經有一定的抑制作用， 并會造成其它器官的損害。手術室護士每天的工作對象有可能是乙肝患者、艾滋病毒攜帶者等， 這些患者給手術室護士帶來了極大的危害， 同時每天還要接觸各種危險器械、病理浸泡液， 這些物品極易對手術室護士造成職業性傷害。所以， 手術室護士在工作中要做好自身防護， 采取相應的防范措施。

1 檢驗回報有傳染性疾病的患者

手術時， 應作特殊準備， 在固定的手術間內， 手術前將室內物品準備充足。固定的手術人員手術結束前不得離開手術間。上臺應帶雙層手套和防護眼鏡， 避免血液濺進眼睛， 盡量避免血液滴至地面及腳上。應穿長褲， 避免血液污染皮膚。手術衣被血液體液污染或打濕后要立即更換。巡回護士在為患者進行穿刺時， 為避免血液污染應戴手套， 選擇較好的血管， 防止患者躁動時抓傷自己。手術后按制度處理器械， 并對手術間進行消毒。

2 手術過程中避免自身傷害

器械護士要向手術醫生傳遞器械等用物， 在迅速無誤的同時， 應注意要保持刀鋒朝下， 保持將彎鉗彎剪之類器械的彎曲部向上， 彎針應以持針器夾在中后三分之一交界處， 針尖向上， 做到快遞快收。在安裝和拆卸手術刀片時， 應使用血管鉗協助， 不應徒手操作， 以免刀片劃傷。不要回套已開封或使用過的針頭， 使用過的銳器應及時放入耐刺的銳器盒中。手術室醫護人員應穿有蓋住腳面及腳趾的拖鞋， 盡量避免銳器傷害。如被刺傷要按照以下方法處理：①應立即從近心端向遠心端擠出傷口部位的血， 避免在傷口部位局部來回擠壓， 避免產生虹吸現象， 反而將污染血液吸入血管。切勿用嘴吸吮血液或用利器將傷口擴大， 增加感染機會。②用肥皂水清洗傷口并在流動水下沖洗五分鐘。③用碘酒酒精消毒傷口， 然后用防水敷料包扎傷口， 保持鎮靜。④向主管部門匯報并填寫銳器傷登記表。⑤請有關專家評估銳器傷并指導處理。根據患者血液中含病毒的多少和傷口的深度、暴露時間、范圍進行評估， 并做相應的處理。

3 注意用電安全， 防止電傷

手術時各種儀器種類繁多， 頻繁使用， 應由專人定期進行檢查維護保養， 保持完好的備用狀態。如在使用中出現故障， 應首先切斷電源， 再請專業人員查找原因， 進行修理， 避免電擊傷的發生。

4 減少室內空氣污染， 保持空氣潔凈

①手術器械盡可能采用高壓蒸汽滅菌。不能高壓的器械用品在使用化學消毒劑浸泡時應注意浸泡的濃度與時間。容器要保持密閉， 取用時一定要戴手套， 盡量避免消毒液對眼睛皮膚黏膜的直接刺激。若操作中不慎將藥液濺到皮膚上或眼睛里應立即使用生理鹽水徹底沖洗， 避免化學性燒傷。②定時檢查麻醉機密封罐是否完好， 防止吸入性麻醉劑對手術間空氣的污染。③高頻電刀術中使用時， 用負壓吸引器將煙霧吸入管道中， 減少煙霧在手術間的污染。④倒取浸泡病理標本的甲醛溶液時， 要及時將瓶蓋擰緊， 將標本袋密封好。若滴到地面， 應及時擦拭干凈， 避免對環境的污染， 造成自身傷害。⑤使用空氣凈化裝置可以有效解決手術間的空氣污染問題。

5 手術后醫療垃圾的處理

手術后所產生的醫療垃圾， 應嚴格按照國家規定處理。刀針等銳利器械、醫用安瓶在處理時為避免刺傷應裝在特制的銳器盒內。各類垃圾分類裝置， 標志醒目， 不得在手術室超時停放， 及時由專人專車運送到指定地點處理。

6 手術室護士要加強身體鍛煉， 增強體魄， 以便更好地完成工作

手術室護士范文第3篇

【關鍵詞】手術室 護士 職業防護

手術室護理工作需要的護士除了專業護理知識，還應具備審慎、善解人意的工作態度及果斷、敏捷的工作作風和團隊意識，連續作戰、有持之以恒的充沛精力和健康的身體。由于職業的特殊性，每天都要面對各種各樣的危險因素。工作環境的不安全不僅影響醫療護理質量，同時也嚴重損害手術室護士的生活質量。因此，采取必要的職業防護措施。

1 職業危險因素

1.1心理、生理因素護士的心理健康水平與工作環境、工作壓力、工作風險有關。①手術室因工作性質的特殊決定護士上班時間不能按時就餐、喝水、不能按時下班等；②外科手術技術發展迅速，不斷的引進新技術、新儀器，使得護士不斷面臨知識及技能操作的更新；③長期處于高度緊張狀態，易導致身心疲憊，引起生物鐘紊亂致失眠、焦慮、抑郁等疾病；④長時間的連續手術可引發護士下肢靜脈曲張；在進行配合手術時，必須全神貫注，身體較長時間處于相對固定的狀態。上身前傾、頸部偏轉，這是發生頸椎病的主要原因。長時間的固定姿勢，易使肌肉疲勞，久而久之，造成局部血液循環不良，組織增生，嚴重導致頸椎病的發生。

1.2生物因素 生物因素包括細菌性和病毒性因素。手術室在手術過程中和術后用物處理過程中，護士接觸患者的血液或體液幾率極高。文獻報道，約有11.7％的手術室工作人員存在著意外的血液直接接觸［1］，術中意外針刺傷、刀割傷，污血濺到皮膚或眼睛里，在可經針刺傳播的20多種疾病中最常見、最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病，它們通過血液傳播的效率最高，一次即可感染。

1.3化學因素 手術室環境密閉，空氣循環和凈化依賴于大型通風系統和空調系統，麻醉廢氣和消毒劑揮發在空氣中可產生慢性氟化物的中毒和遺傳(包括致突變、致畸、致癌)的影響。，骨科手術中C型臂的廣泛使用，在提高手術質量的同時，也使手術室護士不可避免受到X線損害，長期接觸X線對人體造成很多損傷，如造血功能低下、植物神經功能紊亂等。

2防護措施

建立職業暴露防護體系，規范職業防護報告行為，加強健康教育培訓，提高職業防護認識，推進標準預防措施［2］。

2.1安全防護教育 定期學習防護知識，定期定人檢查維修機器、空氣排放系統和送風系統，定期測試放射線防護屏障作用。

2.2建立相關制度 建立完善手術室規章制度、工作流程、應急預案，使護士在工作中有章可循。

2.3心理、生理因素防護 ①建立輕松和諧的工作環境，實行彈性工作制， 在工作安排中，我們注意合理安排和適當調整洗手和巡回工作的次數，既要保證工作的連續性，又要注意緩解護士因工作姿勢帶來的身心疲勞，教育和傳授年青護士學會恰當的選擇工作速度，緩解緊張程度。盡量減輕行為負荷，借助有效客觀條件，注意節約體力和能量，不斷地改善工作條件，簡化人工運作的行程和程序，減少無效勞動，合理設計工作流程。創造良好的工作環境。法，預防下肢靜脈回流障礙的問題。

2.4生物因素防護①實施標準預防，嚴格執行《消毒技術規范》。②實施屏障保護，尤其是“感染”手術，除穿手術衣、戴口罩、帽子、手套外，必須佩戴防護鏡。如患者的血液或體液不慎濺到顏面部或眼中，立即用消毒液擦洗顏面部，用抗菌滴眼液做好眼睛的清洗和保護。③規范護理操作流程，洗手護士安裝刀片時，必須使用工具；術中傳遞利器時，避免直接傳遞，而是用硬質容器（如彎盤）傳遞。在新護士上崗時，嚴格帶教，規范每名護士的基本操作。

2.5化學因素防護 ①保證手術室空氣循環和凈化系統正常運行。術中使用化療藥物等現用現配，避免藥物向空氣中彌散。②配制和使用化學清洗劑或化學消毒劑時護士應戴口罩、帽子、乳膠手套，必要時戴防護鏡。③ 骨科使用C型臂手術間：門上必須有“放射線”標志，警示并限制人員進入。手術時，洗手護士應穿好防護衣，戴好鉛防護鏡等。對于人員的安排合理適當，次數均攤，避免短期內大劑量集中接受X線照射。④手術器械專人負責清洗，預防交叉感染，護士在涮洗器械過程中，必須穿防水罩衣，戴口罩、帽子、專用手套、防護鏡。⑤規范處理銳器：手術后使用過的縫針、針頭、刀片裝入防水、耐刺的容器內儲存，及時做無害化處理。一旦發生銳器刺傷應立即從傷口近心端擠壓出血液，大量流動水沖洗傷口，然后用碘酒、酒精消毒傷口、包扎。填卡上報感染科，抽血做相關病原學檢查，必要時注射免疫球蛋白。

3 小結

手術室護士易發生職業受傷，心須加強職業防護，重點加強對人員的職業防護教育，加強職業防護管理，提高自向防護意識，把職業傷害降到最低限度，使我們的環境與工作處于一個最佳狀，做一個身心健康的手術護士。

參 考 文 獻

［1］ 于軍香.高危科定室護士職業暴露危險因素及防護措施.公共衛生，2007，28 (23):43.

［2］ 謝建英.職業暴露防護體系對職業防護健康干預的探討.漸江臨床醫學，2007，11(9)：1580-1581.

手術室護士范文第4篇

1 術前訪視

1.1訪視方法

手術室器械護士或巡回護士根據手術通知單，攜帶訪視記錄本前往病房探視患者。訪視時間為術前一天下午。巡回、器械護士不再班上的術前訪視由行政班護士負責實施。

1.2 訪視程序

評估患者心理狀況，針對患者的認知程度、職業及文化背景，進行個體化的心理疏導和心理支持。

1.3 訪視內容

1.3.1 一般介紹

自我介紹，介紹麻醉師，說明來訪目的，讓患者明白你將對他（她）的手術實施全程護理。

1.3.2 飲食指導

擇期手術前應常規排空胃，以免圍術期發生胃內容物的反流和嘔吐。所以成人術前12h開始禁食，術前6h開始禁止飲水，并根據患者的不同情況進行正確的指導。

1.3.3 衛生指導

術前1d盡量洗澡，術日晨排空大小便，身著病號服，禁止穿毛衣等。臥床靜候，手術室人員將在8：00-8：30左右在床旁交接。

1.3.4 練習

一些需特殊的手術可能因為手術時間較長而同時長時間不動會使患者感到不適，甚至難以忍受，術前需進行反復練習，幫助患者提高耐受力。

1.3.5 熟悉手術室環境

手術前向患者簡單介紹手術室環境，減少患者對手術室的陌生感，從而降低其對新環境的恐懼，增加患者的安全感，促進手術成功。

1.3.6 患者的注意事項

去除義齒，不要帶錢、手機、首飾等貴重物品進入手術室。不化妝、不化妝、不涂口紅，以免掩蓋病情變化，影響觀察。注意保暖，術前保證充足的睡眠。

1.4 訪視注意事項

1.4.1 注意保持良好的工作狀態

巡回護士在進行術前訪視時，應衣帽整潔、和藹、舉止大方，切忌在患者面前表現出冷淡、漠不關心的表情，避免把自己的不良情緒帶到工作中。

1.4.2 注意加強心理護理

鼓勵患者訴說，了解患者的內心感受以便有針對性地解決患者心理問題，縮短患者與手術室護士之間的距離。

1.4.3 注意保護患者的隱私

對患者不愿或不能公開的秘密必須嚴格保密，不要隨便談論。對于癌癥患者，更要注意保護性醫療制度，不要當著患者說病情。

1.4.4 注意選擇合適的訪視時間

術前訪視應避開患者的進食時間，一般為15～30min，以不引起患者的緊張感和疲勞感為宜。

1.4.5 注意語言的藝術性

與患者交談時，應正視患者，采用通俗易懂的生活用語，盡量少用醫學術語，避免強制、教育的態度。對不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免說引起患者不安的話語，以免患者對護士產生不信任感，加重其心理負擔。

2 體會

2.1 在術前對手術病人實施幼小的健康教育及心理護理，讓病人在術前對術后情況有所了解，做好心理準備，可以消除不良心理反應，增加對手術后不適的耐受力，以期減輕術后不適感，減少并發癥的發生，對促進疾病的早日康復、提高生活質量有重要的意義[3]。

2.2 術前訪視的實施，利于手術室護士全面了解和掌握患者的整體情況，更好地做好術前準備，從護理角度預見手術中可能出現的問題，對手術的全過程做到心中有數，采取積極有效的措施進行預防。

2.3 通過術前訪視，閱讀病歷，了解病情及各種升華檢查結果，對手術護士的業務水平是一個很大的提高，從而增強了護理人員渴求知識緊迫感和競爭意識，促使護士自覺學習，拓寬了知識面，提高了綜合素質，為手術護理質量的全面提高打下了良好的基礎。

2.4 術前護理訪視質量控制和效果評估 每日由專人負責術前訪視單收回清點，定期整理，記錄訪視單數量、書寫合格率，由護士長每月隨機抽查5份訪視單實施質量監控和定性評估，及時提出整改措施，有效保證術前訪視質量。

參考文獻：

手術室護士范文第5篇

職業道德

職業道德是一般社會道德的特殊形式，是社會道德的主體部分，是人們在從事職業活動中應當遵守的特定的行為規范。職業道德，一方面是用來調節從業人員內部關系，加強職業、行業內部人員的凝聚力；另一方面，它也是用來調節從業人員與服務對象之間的關系，用來塑造本職業從業人員的形象。

手術室護士的素質要求

患者進手術室時，常常是膽戰心驚，感到孤立無援，對醫務人員的言行舉止非常敏感。一名合格的手術室護士應該做到舉止文雅、語言親切、態度和藹，理解手術患者恐懼不安的心情，懂得如何關心安慰患者，主動為患者提供優質服務，使患者獲得精神支持和心理安慰。現著重以下幾個方面闡述手術室護士應具備的素質：

思想：①要有崇高的思想品質，立志獻身護理事業，有高度的責任心和同情心，以追求人類健康幸福為己任，全心全意為人民服務。②要有高尚的道德情操，在護理服務活動中，護士應自覺地用人文理念進行人文服務，關心患者的生命和健康，關注患者的權利和需求，尊重患者的人格和尊嚴。以正確的價值觀念來引導自己的護理人生，以堅定的護理理念――愛心、奉獻、慎獨、求實，來踐行自己的行為準則。

語言：護士美好的語言不但使患者聽了心情愉快，而且能起到治療疾病的作用，手術室護士應語言柔和、親切、表達清晰，以得到患者的理解和配合。

知識：①業務知識：手術室護士必須具有扎實的醫學知識技能，不僅要有豐富的臨床經驗，還應具有細致入微的觀察力、分析判斷力，熟練的技能技巧，沉著果斷地進行救護。②人文社會科學知識：護理工作的對象是人，護士必須學會尊重人、理解人。具備一定的溝通能力，真誠地關心人、體諒人。手術室護士要懂得社會道德規范，有與人交流思想的技能。要具有心理學、倫理學、哲學、美學等人文、社會科學知識，培養自己的觀察力、欣賞力、鑒別能力、思維和表達能力。

集體觀念和整體意識：例如要做好預防手術中預防醫院感染的參與、監督與管理者。手術室是醫院為患者手術和挽救治療的重要場所。因其功能的特殊性而成為發生院內感染的高危區。因此預防感染的管理是手術成功的重要保證。手術室預防感染的管理是由多個環節、多項措施、多種人員組成的，任何一個環節、一個措施、一個人的失誤都會導致感染的發生。因此，每個參與者都應該認識到自己工作的重要性，樹立“人人管我，我管人人”的預防感染意識，自覺地維護和執行規章制度和操作規程。

圍手術期的護理道德

術前護理：手術對每一個患者都至關重要，充分調動患者的主觀能動性，使之配合手術是治療的關鍵。加強手術室護士進行手術患者的訪視，從生理、心理和社會角度了解、掌握和考慮患者的需求，充分體現了以患者為中心的護理模式，在圍手術期護理中發揮積極的作用。通過術前訪視，護士收集資料，掌握患者情況，制定護理計劃，以使在圍手術期實施正確的護理，緩解患者術前的恐懼心理，介紹手術及麻醉事項，增強對手術的信心。手術室護士在訪視患者時，一定要體現人文關懷。說明訪視的目的，術中可能出現的情況以及手術的大體過程。用鼓勵性、安慰性的語言，消除患者對手術室及醫務人員的陌生感，得到心理支持，緩解術前緊張狀況，消除無奈又無助的感覺，使其樹立康復的信心。

術中護理：①手術室護士不僅應具有較豐富的醫學知識和熟練的操作技能，還應有高尚的道德情操，對工作認真負責，恪守規章，嚴于慎獨。手術患者對醫務人員的言行、舉止觀察細微，他們往往以此判斷醫務人員對自己手術是否認真、重視。護士應以端莊的儀表、莊重的神態來影響患者的心理情緒。手術過程中如果出現緊急情況，要臨危不慌，反應迅速，機智果斷，操作敏捷，配合主動，回答問題要耐心清楚、準確無誤。②監督參與手術的成員，嚴格執行無菌制度。無菌是對技術操作的第一位要求，不能有半點忽視。手術室護士除自身嚴格遵守外，還要環顧全局，發現違反無菌要求者，必須立即提出，主動協助更正。被指出人員應該無條件接受迅速改正。護理人員還必須慎獨，即使自己單獨操作，如有可疑點，亦應立即糾正，不得存在僥幸心理，更不能有意隱瞞。護理人員能否自覺的堅持無菌技術原則，在很大的程度上取決于護理人員的道德品質和責任心，在無菌技術上無原則的遷就是對患者的不負責任，缺乏職業道德的表現。③體貼患者從點滴做起：患者進入手術室，對醫護人員寄托著生存的希望，護理人員要善于理解，體查患者的希望，即使很小的細節也應關照到。對清醒患者，尤其是女患者更應注意。不要讓患者感到難堪和尷尬。又如醫生為患者消毒皮膚時，應注意有無褶皺部位。給患者使用約束帶時，應向其解釋約束目的，以取得合作。對全麻患者開始誘導時應先知，必要時應站在患者旁邊給予安撫，以增強其信心。

術后護理：術后訪視也是手術室護士護理道德中不可或缺的一環。術后1～3天，手術室護士要多次到病房，了解患者術后恢復情況，適時給予康復指導，使患者盡快的順利康復。

小 結

合格的手術室護士應自覺培養自身的優良素質，把一片愛心傳遞給患者，充分體現“一切以患者為中心”的工作宗旨。這是患者的需要，也是現代醫學模式的需要，更是社會道德具體實踐的需要。