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一、社會保險經(jīng)辦過程中存在的風險以及“內(nèi)部控制”制度建設

(一)社會保險經(jīng)辦機構環(huán)境風險是機構在組織結構設置、管理層控制意識淡薄、員工隊伍素質良莠不齊等一系列人文因素造成的風險，為此，需要建立起一套科學合理的組織決策體系和人文環(huán)境。(1)樹立“制度先行”的理念，“內(nèi)部控制”建設做到與時俱進，要隨著社會保險保險事業(yè)的發(fā)展不斷完善。

(2)建立科學合理的組織體系，從組織構架上保證業(yè)務經(jīng)辦的安全暢通，在部門、崗位之間形成即相互獨立又相互制約、相互監(jiān)督的體系。

(3)面對日益復雜的社會環(huán)境，要強化經(jīng)辦機構組織文化建設，有計劃地開展遵紀守法、職業(yè)素質等品德教育，營造積極向上的工作氛圍。

(二)社會保險經(jīng)辦業(yè)務運行風險是未按照政策或未按照業(yè)務規(guī)程辦理業(yè)務帶來的風險，就要在業(yè)務操作流程上做到規(guī)范化、制度化。

(1)社會保險經(jīng)辦業(yè)務要嚴格實行授權制度，只有取得授權的工作人員方可辦理社會保險業(yè)務，未經(jīng)授權不得辦理，同時要實行授權備案制度。

(2)要建立業(yè)務復核制度，對于繳費基數(shù)核定、人員參保信息錄入、修改以及待遇計算等社會保險業(yè)務，如果只有經(jīng)辦，沒有復核，很容易造成工作失誤、錯辦甚至故意違規(guī)的現(xiàn)象，譬如，授權一個業(yè)務經(jīng)辦環(huán)節(jié)(崗位)辦理參保登記審核、信息錄入和變更信息維護、待遇審核、待遇計算等業(yè)務，雖然對單位和個人提供了方便，但由于缺乏對崗位權利的制約，極易產(chǎn)生弊端;另外，對于外部人員采取欺騙手段冒領社會保險待遇的情況，如果實行單崗，在經(jīng)辦人員未能及時發(fā)現(xiàn)問題的情況下，就會將外部風險轉化為內(nèi)部風險。為了避免不必要的風險，需要建立業(yè)務復核制度。

(三)對于財務管理風險，要加強會計核算，嚴格財務管理，健全內(nèi)部審計制度。

(1)對于未按規(guī)定將基金繳入財政專戶、各險種未實行分戶管理，相互拆借資金的現(xiàn)象，要建立明確的會計操作規(guī)程，分險種設賬，單獨核算，避免相互擠占、挪用基金的現(xiàn)象發(fā)生。

(2)建立分工明確的崗位責任制，財務會計部門應設立會計負責人、記賬、復核、出納和財務網(wǎng)管等崗位，明確各崗位的職責范圍，財務收支審批實行分級授權，未經(jīng)授權不得越崗代辦，出納員不得兼任稽核、會計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務賬目的登錄工作，財務印鑒、票據(jù)、空白憑證實行專人管理并有登記，會計人員輪崗或調(diào)離時，必須嚴格履行交接手續(xù)。

(3)完善賬務核對制度，對不同賬務應定期核對，做到賬證、賬賬、賬表、賬實相符。

(4)為及時發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦過程中存在的薄弱環(huán)節(jié)、問題，要建立內(nèi)部審計監(jiān)督體制，經(jīng)常性地開展檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

(四)對于信息系統(tǒng)存在的風險，通過制度控制手段，在數(shù)據(jù)傳遞過程中，減少人為干預，實現(xiàn)信息的事前、事中控制。社會保險費征收數(shù)據(jù)、待遇支付數(shù)據(jù)交換，盡量通過與社會保險費代征(代收)、機構專線連接，采取數(shù)據(jù)不落地處理;基金財務數(shù)據(jù)盡量由業(yè)務系統(tǒng)產(chǎn)生，通過開發(fā)內(nèi)控監(jiān)督系統(tǒng)和軟件，實現(xiàn)監(jiān)督方式信息化，有效增強事后控制的效率。

二、“內(nèi)控”制度建設是一項長期、艱巨的任務，目前重點做好以下幾個方面的工作

(1)單位負責人要高度重視，親自抓制度建設，隨時了解內(nèi)控制度的執(zhí)行和各環(huán)節(jié)履行職責情況。

(2)各級社保經(jīng)辦機構要經(jīng)常性組織參保企業(yè)開展業(yè)務培訓，讓廣大社保業(yè)務經(jīng)辦人員都樹立起安全意識，提高工作責任感和防控風險能力，通過法制宣傳，起到警示作用。

(3)建立健全“內(nèi)部控制”隊伍建設，采取授課以及座談等形式進行專業(yè)培訓，經(jīng)常開展討論和交流，提高內(nèi)控監(jiān)督人員的業(yè)務能力。

(4)完善“內(nèi)部控制”體系建設，逐級、逐層建立“內(nèi)部控制”制度，充分發(fā)揮各級社保經(jīng)辦機構的作用，實現(xiàn)內(nèi)控監(jiān)督體系科學化、程序化、制度化。

三、結束語

“內(nèi)控制度”建設是一項長期的工作，“得控則強、失控則弱、無控則亂”，各級社保經(jīng)辦機構必須本著高度負責的態(tài)度做好這項工作。

作者：孟祎琳單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)煤炭社會事業(yè)保險局