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1實驗室的建設
手術學教學用實驗室應模擬醫院手術室的建筑與布局,其硬件條件基本要求:①設有雙走廊,中間走廊為清潔走廊,是實驗人員進入的通道;兩邊為污染走廊,是動物和污物進出的通道,做到人、物分流;②分為潔凈區、半潔凈區、非潔凈區;③應保持環境整潔安靜、采光度好;④室內設備因條件而異,但必備照明、吸引、保證溫度及流通空氣的設備;⑤具備實驗室與主控室的視頻與音頻連接,便于教師掌握手術進度,及時發現問題,予以糾正和指導。手術學實驗室應具備的功能:①能滿足手術學、實驗動物學、臨床護理學、基礎護理學等學科的教學,同時展開16臺動物手術,容納90名學員;②普通級的手術學實驗室能滿足科研課題的預實驗,潔凈級的實驗室能滿足科研實驗;③能滿足臨床醫師的外科相關技能培訓。
2實驗室的管理
2.1整體管理
實驗室在教研室主任的領導下,由教輔人員負責具體管理。整體管理應包括:①制定手術學實驗室的相關規則,如實驗室規則、手術人員的職責、更衣室規則、洗手規則、麻醉藥品管理規定等;②編寫大型儀器設備的操作流程,如高壓蒸氣滅菌器、紫外線消毒器的操作流程等;③為了保證物資的安全使用,必須根據物資的分類,制定相應的管理規定;④局域網的應用與管理;⑤進行儀器設備、器械、器材的保養與維護,保持良好的衛生環境。
2.2教學管理
實驗室是實驗教學的場所,我院手術學實驗室的學員一次性通過量為90名,可以滿足手術無菌技術操作、徒手練習及活體動物手術的需要。教學管理的重點:①根據實驗目的、內容及方法,準備相應的教具或物品、器具,并開通局域網,準備相應的視頻資料;②根據參加實驗的學員人數,合理安排實驗問;③科學合理地安排實驗室內人、物的流動,對于學員人數較多的徒手練習,尤其是手臂消毒、穿手術衣、戴無菌手套練習時,應分批次進入實驗室,以便于教員指導,及時糾正錯誤操作,在活體動物手術時,應嚴格按照人、物分流的區域劃分進行流動;④手術無菌技術操作練習時,先組織學員復習洗手規則,再分批次進行操作練習,教員進行巡視,逐個指導或糾正錯誤操作;⑤手術基本技術操作練習時,應按照練習內容,指導學員掌握正確的操作要領;⑥實驗后廢棄的動物應按照《實驗動物管理規定》統一處理。
2.3物資管理
手術學實驗室配備有高壓蒸氣滅菌器、紫外線消毒器、無影燈、實驗臺、器械臺、局域網等設備;配有空調、洗衣機、冰箱、熱水器等電器設備;還有大量的手術器械、敷料及實驗用耗材、動物等。管理的重點:①根據物品的價格、功能、歸屬、屬性建立賬目;②嚴格按照操作流程進行操作,以避免或減少因操作不當引起的損壞;③落實物資安全使用管理規定,特別是手術衣物及手術器械的使用量大,學員接觸的幾率高,要嚴格按照相關規定進行管理,防止發生疾病傳染或造成意外損傷;④麻醉藥品的管理要落實“三級雙人負責制”進行管理和使用,保障麻醉藥品的安全;⑤手術學實驗教學所用耗材數量和類別均較多,每學期要根據學員專業、人數、手術式等教學計劃,提前做好耗材和動物的預算。手術學實驗室作為實驗教學的場所,從基礎建設、布局到使用、管理模式的改革,都應該適應人才培養的需要。今后應重點抓好實驗室基本建設,繼續加大資金投入,縮小實驗室與醫院手術室的差距,使學員能夠很快適應手術室環境;創建實驗教學工作良好的運行機制并提高手術學教輔人員的教學能力,適應新時期手術學實驗教學的需要。